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17 July 2009

Laboratorios ROVI presenta los datos de la Fase III del ensayo clínico CANBESURE a la comunidad médica internacional

Laboratorios Farmacéuticos ROVI, S.A ha presentado los resultados de Fase III del ensayo clínico CANBESURE ("CANcer, BEmiparin and SURgery Evaluation") a la comunidad médica internacional. Los representantes de ROVI han llevado los datos de este estudio al XXII Congreso de la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia ("ISTH") que se celebra en Boston del día 11 al 16 de julio de 2009. ROVI tuvo especial protagonismo dentro de este evento, ya que realizó una comunicación oral del estudio el lunes día 13 y el martes llevó a cabo una sesión técnica con los especialistas médicos para analizar y comentar el estudio. ROVI hizo público este estudio el pasado mes de junio y es la primera vez que lo presenta a la comunidad médica internacional.
Los resultados de la FASE III del ensayo clínico CANBESURE proporcionan una nueva evidencia clínica en cuanto a la duración óptima de la tromboprofilaxis después de una cirugía oncológica abdominal o pélvica: una dosis diaria de 3.500 Unidades Internacionales (UI) de Bemiparina, una heparina de bajo peso molecular ("HBPM") de segunda generación, durante un período de 4 semanas, ha demostrado reducir en un 88% la incidencia de eventos tromboembólicos venosos (ETV) mayores, en comparación con una administración de una dosis diaria durante un período de una semana, y sin incrementar el riesgo de sangrado en pacientes que se han sometido a una cirugía oncológica abdominal o pélvica.
El ensayo CANBESURE se ha realizado bajo la dirección de los Profesores V.V. Kakkar, J.L. Balibrea y P. Prandoni. Se reclutaron 703 pacientes en España, Rumania y Rusia, de 40 años de edad o mayores, que iban a ser sometidos a una cirugía curativa o paliativa, abierta y programada, de un tumor maligno en el tracto gastrointestinal o genitourinario o en los órganos reproductores femeninos. El objetivo principal de este estudio consistía en evaluar la eficacia y la seguridad de una profilaxis prolongada con Bemiparina para la prevención de la enfermedad tromboembólica venosa en pacientes que se iban a someter a una cirugía oncológica pélvica o abdominal.
Antes de la aleatorización, a todos los pacientes se les administró una inyección subcutánea diaria de Bemiparina de 3.500 UI, empezando con la primera dosis 6 horas después de la cirugía, durante 8 + 2 días, y posteriormente se procedió a la asignación aleatoria para recibir o bien una inyección subcutánea diaria de Bemiparina 3.500 UI o bien Placebo durante 20 + 2 días adicionales.

El tratamiento prolongado de tromboprofilaxis no ha supuesto una reducción significativa del objetivo combinado principal del estudio (la incidencia combinada, durante el período doble-ciego, de eventos de trombosis venosa profunda sintomática y asintomática, embolismo pulmonar no mortal y todas las causas de mortalidad). Sin embargo, la incidencia de eventos tromboembólicos venosos mayores se reduce significativamente después de 4 semanas de tromboprofilaxis con Bemiparina comparado con el grupo que recibía exclusivamente profilaxis con Bemiparina durante una semana (0,4% frente a 3,3%, respectivamente; p=0,016), y sin riesgo de sufrir hemorragias (sangrados mayores: 0,6% frente a 0,3%, respectivamente).
El tromboembolismo venoso representa una complicación grave del cáncer, afecta a entre el 4% y el 20% de los pacientes y es una de las principales causas de fallecimiento en pacientes con cáncer. Los pacientes con cáncer que se someten a una intervención quirúrgica tienen al menos el doble de riesgo de sufrir un evento tromboembólico venoso profundo y más de tres veces el riesgo de sufrir una embolia pulmonar mortal que los pacientes sin cáncer que se someten a tratamientos similares1. De acuerdo con las guías científicas actuales, todos los pacientes que se someten a intervenciones quirúrgicas mayores por enfermedades malignas deberían recibir tratamiento para tromboprofilaxis1,2,3, pero existe una evidencia limitada de que un tratamiento prolongado de HBPM para tromboprofilaxis perioperativa reduzca los eventos tromboembólicos venosos en pacientes que se someten a una cirugía oncológica abdominal o pélvica. Por tanto, se necesitan más evidencias clínicas para justificar los tratamientos prolongados.
El Presidente del Comité de Dirección del estudio CANBESURE, el Profesor Vijay V. Kakkar, comentó: "Bemiparina constituye un avance en la tromboprofilaxis con HBPMs aportando una evidencia clínica mayor que justifica la necesidad de prolongar el período de prevención en pacientes después de haberse sometido a una cirugía oncológica".

Los españoles demandan una mayor implicación y atención por parte del farmacéutico a la hora de resolver sus problemas de salud

Es un hecho que los españoles confían en el farmacéutico y son fieles a ellos, teniendo en cuenta que 7 de cada 10 encuestados acuden a la misma farmacia siempre. Cabe destacar que las mujeres son más fieles a acudir a la misma farmacia (75% frente al 65% de hombres), mientras que los hombres tienden a ir a la farmacia que tienen más cerca en cada ocasión (29% frente al 23% de las mujeres).
Esto es lo que revela el estudio "El papel del farmacéutico en la sociedad española", llevado a cabo por Nurofen en colaboración con un comité de expertos liderado por el prestigioso sociólogo Amando de Miguel. El estudio se apoya en una encuesta con 1.200 entrevistas a españoles mayores de 16 años de cinco comunidades autónomas: Andalucía, Cataluña, Madrid, País Vasco y Valencia. Con esta investigación se quiere mostrar la relevancia del farmacéutico en la sociedad y lo que de él demandan los ciudadanos.
Amando de Miguel, sociólogo colaborador en este proyecto, justifica esta alta fidelidad a la farmacia por parte de la mujer señalando que "las mujeres son más sensibles al dolor y a las enfermedades de los miembros de su familia y, por esto, tienen la fidelidad más desarrollada". A esto, el experto añade que "esta alta confianza en los farmacéuticos indica que la cultura sanitaria en nuestro país es extraordinaria".

A día de hoy, los españoles van a la farmacia generalmente a adquirir los medicamentos recetados por su médico (en el 94% de los casos) o para realizar chequeos de salud (en el 27% de las ocasiones). Sin embargo, un dato a tener en cuenta es que el 26% también acude a la farmacia a consultar sobre dolores leves o molestias, y en el caso de las mujeres, este porcentaje asciende al 32%.
En este sentido, los españoles valoran muy positivamente el papel de los farmacéuticos, en concreto, las mujeres aprecian su accesibilidad (89% de los casos), mientras que los hombres piensan que pueden ayudar mucho en que se haga un uso racional de los medicamentos (88%) o en la resolución de problemas de salud (71%).
También, la atención recibida por parte del farmacéutico está muy bien considerada tanto por hombres como por mujeres, sobre todo, la confianza (el 88%) ya que sus consejos le dan tranquilidad; la cercanía (92%) porque emplean un lenguaje comprensible, y su capacitación (86%), al ofrecer recomendaciones efectivas.
Sin embargo, de cara al futuro, surge un reto y es que los encuestados también demandan mejoras en la atención farmacéutica, sobre todo, una mayor implicación y una actitud más proactiva por parte del farmacéutico a la hora de seguir y resolver sus problemas de salud ya que a día de hoy sólo dan consejo cuando se les solicita.

-Las mujeres y el dolor
A pesar de la convicción de que la mujer es más fuerte que el hombre, el dolor físico afecta con más frecuencia a las mujeres que a los hombres en España. En el ranking de dolores leves más frecuentes se encuentran el dolor de espalda o lumbago, un 35% frente a un 22% en el hombre; seguido por los dolores musculares, que afectan de forma constante o a menudo al 28% de las mujeres y al 18% de los hombres, y el dolor de cabeza, el más constante en la mujer, afecta al 61% y al 22% de los hombres.
La edad también es un factor que influye en el dolor de la mujer, así las mujeres de menos de 45 años sufren, sobre todo, dolor de cabeza y de garganta, mientras que las de 45 o más años padecen mayoritariamente dolores musculares y reumáticos.
Ante un dolor leve, el 50% de las mujeres encuestadas señalan que son más proclives a tomarse la medicina que les va bien por su cuenta. Por su parte, el 30% de los hombres va al médico o aguantan el dolor hasta que se les pase, opción escogida por el 26% de los entrevistados.
Respecto a las circunstancias en las que sobreviene el dolor, las mujeres se ven más afectadas por las malas posturas (el 75% frente al 69% de los hombres), por situaciones problemáticas de estrés y nervios (el 63% frente al 42% de los hombres) y por el esfuerzo al realizar tareas que requieren de gran concentración (39% frente al 27% de los hombres). Por su parte, los hombres se ven más afectados por el dolor tras realizar deporte o ejercicio físico (36% frente al 29% de las mujeres).
En este sentido, las mujeres de menos de 45 años siguen siendo las más afectadas, debido a malas posturas (el 82%), situaciones problemáticas (el 70%) o resfriados o catarros (el 60%).
También, el dolor afecta más en la vida cotidiana de las mujeres (36%), sobre todo en las de menos de 45 años, que en la de los hombres (21%), y les produce fatiga y desánimo (en el 54% de los casos) e irritabilidad (en el 42%). Amando de Miguel, sociólogo colaborador en el estudio, señala a este respecto: "El grupo doliente principal está compuesto por mujeres de menos de 45 años, fundamentalmente, debido al ritmo y estilo de vida que lleva este grupo de la población puesto que son mujeres, madres, trabajadoras y amas de casa, cosa que sólo pasa en España".

Nuevo "Nurofen 400 mg", único ibuprofeno en cápsùlas blandas en España

Reckitt Benckiser Healthcare lanza al mercado español Nurofen 400 mg, un nuevo formato de ibuprofeno en cápsulas blandas. Esta novedad es única en España y se caracteriza por ser más eficaz, más rápida y con bajo riesgo de efectos gastrointestinales adversos respecto al comprimido estándar de ibuprofeno.
Las cápsulas blandas son un 42%₁ más rápidas que los comprimidos estándar ya que sólo tardan 32 minutos en hacer efecto, respecto a los 78 minutos del estándar. Son más eficaces que otros analgésicos en el alivio del dolor: un 11% más que el paracetamol de 1.000 mg y un 16% más que el ácido acetilsalicílico de 650 mg₂. También ha demostrado mayor seguridad que el ácido acetilsalicílico porque tiene una mejor tolerancia gastrointestinal₃.
El nuevo Nurofen 400 mg destaca por su comodidad ya que es fácil de ingerir, no necesita disolverse en agua, aísla el mal sabor del ibuprofeno y es fácil de transportar por su práctico envase.

-Los dolores más comunes en España
En la actualidad, los dolores leves más comunes son el de cabeza, de espalda/lumbago, garganta, muscular, menstrual, el resfriado y la gripe. Según el estudio “El papel del farmacéutico en la sociedad española”, elaborado por Nurofen en colaboración con Correo Farmacéutico en junio de 2009 en España, los dolores leves más frecuentes entre los españoles son en un 60.8% los dolores de espalda y lumbago, en un 59.9% los dolores musculares y en un 52.6% el dolor de cabeza.

Respecto a los dolores musculares y de espalda/lumbago se demuestra que afectan con más frecuencia a las mujeres que a los hombres. Así, un 28.3% de las mujeres encuestadas afirmaron sufrir dolores musculares de forma constante y un 34.7% dolores de espalda/lumbago frente al 17.8% y al 22.4% de los hombres encuestados. Por el contario, el dolor de muelas parece afectar más a los hombres que a las mujeres. Así, se puede observar que un 73.8% de las mujeres encuestadas afirmaron no sufrir nunca este dolor frente al 69.2% de los hombres.
Otro dato a destacar es que cuatro de cada diez mujeres encuestadas (39.6%) padecen dolores menstruales, siendo su frecuencia regular.

-Nurofen, la más avanzada tecnología en investigación farmacéutica
Nurofen es la marca de analgésicos de Reckitt Benckiser Healthcare con la mayor rapidez de crecimiento a nivel mundial. Está disponible en 90 países y es líder de mercado en el Reino Unido, Australia y Nueva Zelanda.

Desde que Nurofen fue lanzado como un fármaco de venta sin receta médica para el alivio del dolor leve, la gama se ha ampliado con las cápsulas blandas, diseñadas para cubrir las necesidades de los consumidores.

Andalucía ultima dos nuevas Guías de Cirugía estética con información sobre liposucción y abdominoplastia

La Consejería de Salud ultima dos nuevas guías con información de interés sobre liposucción y abdominoplastia. Estos documentos se pondrán a disposición de los ciudadanos a través de la página web de la consejería (www.juntadeandalucia.es/salud), tal y como establece el decreto de cirugía estética en menores, y se sumarán a los que ya existen sobre mamoplastia y rinoplastia.
El Decreto 49/2009, de 3 de marzo, de protección de las personas menores de edad que se someten a intervenciones de cirugía estética en Andalucía, establece que los menores deben recibir toda la información sobre el acto quirúrgico, incluyendo indicaciones sobre los resultados que se esperan, con sus consecuencias y posibles riesgos, las contraindicaciones y las probabilidades de repetir la intervención en el futuro.
Con este objetivo nacen guías de información como las de rinoplastia y mamoplastia, disponibles desde que entrase el decreto en vigor el pasado mes de abril, y a las que se sumarán antes de final de año las de liposucción y abdominoplastia. La Consejería de Salud pone así al alcance de ciudadanos y profesionales toda la documentación referida a este tipo de operaciones con la finalidad de que cualquier decisión que se tome al respecto esté fundamentada en un conocimiento pleno sobre la intervención.
El diseño de estos documentos es acorde a la población a la que van dirigidos. Así, aportan, en un lenguaje accesible para todo el mundo, toda la información de utilidad relacionada con las operaciones de cirugía estética más comunes.

-Banner de Cirugía Estética en Menores
Las guías informativas, así como el modelo de informe psicológico y el protocolo de valoración psicológica que deben utilizar los centros para determinar la madurez mental de aquellos menores de edad que quieran someterse a una intervención de cirugía estética están disponibles en el banner de Cirugía Estética en Menores
Este espacio ha recibido, en su primer trimestre de vigencia, un total de 2.804 accesos. De los que 519 se han registrado en el mes de abril, 1.126 en mayo, 765 en junio y 394 hasta el 15 de julio. Asimismo, las guías informativas han recibido el 16,3% de las visitas, mientras que el texto del decreto, también disponible en la misma web, ha registrado el 80,17%. Los documentos referidos al protocolo de valoración psicológica y el modelo de informe psicológico para profesionales han obtenido el 3,4% de los accesos.

-Decreto
Desde que el pasado 18 de abril entrase en vigor el Decreto 49/2009, de 3 de marzo, de protección de las personas menores de edad que se someten a intervenciones de cirugía estética en Andalucía, todos los jóvenes con menos de 18 años que deseen someterse a una operación de cirugía estética tienen que someterse a un examen psicológico previo a la intervención.
Tal y como recoge el Decreto, el informe psicológico de madurez tendrá que ser emitido por un psicólogo ajeno al centro sanitario donde se realizará la intervención y recogerá los datos profesionales del psicólogo y los personales del paciente, así como los de los tutores o representantes legales del menor. Además, indicará la metodología empleada, los resultados del estudio de madurez y las conclusiones.
Así, la evaluación psicológica abordará la comprensión plena por parte del menor de todos los beneficios, riesgos y consecuencias que supone la intervención a la que desea someterse; descartará aquellos trastornos psicológicos y alteraciones de la personalidad que puedan constituir causa de contraindicación; y valorará la madurez psicológica del menor.
El protocolo de valoración psicológica elaborado por la Consejería de Salud, y disponible en la web, establece que el examen psicológico deberá ser realizado en más de una sesión y transcurrir un tiempo mínimo de dos meses entre la primera y la última.
Siempre y cuando el informe psicológico y la valoración médica sean positivos, los jóvenes de entre 16 y 18 años podrán tomar la decisión de someterse a la intervención, por lo que serán ellos mismos quienes suscribirán el consentimiento informado. No obstante, los padres deberán ser informados y su opinión será tenida en cuenta.
En el caso de los adolescentes de entre 12 y 16 años, son los padres o tutores quienes deben autorizar la intervención, aunque será escuchada la opinión de los menores. Si el joven tiene menos de 12 años, la decisión sobre la operación corresponderá en exclusiva a sus progenitores.

-Obligaciones a centros y profesionales
En cuanto a los controles y garantías exigibles a los centros y a los profesionales, el decreto prevé la creación de un registro de datos de cirugía estética de menores con el fin de conocer los indicadores de resultados y las tasas de éxito, complicaciones y efectos secundarios. Para el mantenimiento del registro, que respetará en todo momento la confidencialidad, los centros estarán obligados a remitir semestralmente los datos exigidos a la Consejería de Salud.
Además, los centros tendrán que presentar anualmente una memoria detallada de sus instalaciones, incluyendo equipos, quirófanos, salas de despertar y unidades de reanimación. De igual modo aportarán las certificaciones de los títulos de especialista de sus profesionales y mantendrán un registro actualizado de las plantillas.
El decreto regula, además, la creación de un registro de datos sobre intervenciones de cirugía estética realizadas a menores de edad en Andalucía al objeto de conocer el número de operaciones que se realizan, sus indicaciones, los indicadores de resultados, las tasas de éxito, complicaciones presentadas, efectos secundarios acaecidos y posibles secuelas.
El registro, que tendrá que ser alimentado con una periodicidad semestral por los centros y servicios sanitarios autorizados para la realización de estas intervenciones, recogerá información desagregada por sexos, edad, lugar de nacimiento y nacionalidad.

La entrada en vigor de la Ley antitabaco supone un descenso en el número de infartos de miocardio

Son varios los estudios que han demostrado que estar expuesto de forma regular al humo del tabaco puede provocar infarto agudo de miocardio (IAM). Respirar el humo que se concentra en el centro de algunas ciudades un día de mucho tráfico puede llegar a ser menos dañino que el respirado en un habitación llena de humo de tabaco.
En el año 2006, entró en vigor en España la Ley Antitabaco y sus consecuencias han sido evaluadas recientemente por expertos catalanes. Las conclusiones del trabajo, publicadas en el último número de Revista Española de Cardiología (www.revespcardiol.org) resultan llamativas.
"Los resultados de este estudio han demostrado que la implantación de normas que prohíben fumar en los lugares públicos y de trabajo han repercutido en una disminución de los infartos de manera inmediata y mucho más elevada de lo que se esperaba", afirma el Dr. Joan Ramón Villalbí, médico especialista en Salud Pública y Medicina Preventiva de la Agencia de Salud Pública de Barcelona. "Hemos observado una disminución en la tasa de infartos de miocardio de un 11% en hombres y un 9% en mujeres. Estimamos que, en el año 2006, se han podido evitar 156 infartos en esta zona".

El estudio se centra en la población residente en el área metropolitana de Barcelona, que abarca a unos 5 millones de habitantes. Esta investigación viene a complementar otras realizadas en el norte de Italia, Escocia y ciertas zonas de Estados Unidos, donde sí se había constatado que las restricciones en el consumo de tabaco en lugares públicos desencadenaron una bajada del índice de infartos.
En general, la atención precoz del infarto y el control de los factores de riesgo han mejorado. Además, también se aplica la cirugía de manera más precoz sobre personas con enfermedad coronaria. "Pero todos estos factores -indica el Dr. Villalbí- han influido de forma lenta y acumulativa, y no explican por qué, de golpe, en 2006 se produce esta disminución tan llamativa en las hospitalizaciones por IAM".
"Para seguir progresando y lograr una bajada aún mayor de infartos de miocardio a causa del humo ambiental de tabaco, debería prohibirse su consumo en bares y restaurantes. Una parte de la población –continúa el Dr. Villalbí- se ha librado de estar expuesta al humo de tabaco en su lugar de trabajo, pero no ocurre lo mismo con los trabajadores de la hostelería".
"Así mismo, es fundamental remarcar que todos los cardiólogos y médicos, en general, han de ser conscientes del problema y deben comunicar a sus pacientes los riesgos de fumar y de estar en espacios llenos de humo. Por eso es importante seguir recomendando a los pacientes fumadores que abandonen ese hábito y a todos los pacientes que ya tienen sus coronarias delicadas, que eviten los espacios con humos", concluye el Dr. Villalbí.

El GEsVA recomienda aumentar la tasa de vacunación de la gripe estacional, especialmente a partir de los 50 años


Todas aquellas personas que no quieran pasar la gripe estacional deberían vacunarse, independientemente de la edad. Así de rotundos se han mostrado hoy los miembros del Grupo de Estudio de Vacunación en el Adulto (GEsVA) durante su participación en el Curso de Verano de El Escorial "Vacunación en el Adulto". Asimismo, han señalado que sería especialmente aconsejable que se generalizara la vacunación a partir de los 50 años, "ya que este grupo de edad puede tener otras patologías de base que con la gripe podrían dar lugar a ciertas complicaciones", ha recalcado el doctor José Luis Viejo Bañuelos, director el Curso y miembro del GEsVA.
Así, el jefe del Servicio de Neumología del Hospital General Yagüe (Burgos) ha recordado que en la actualidad, "la cobertura de vacunación de la gripe común en población general se sitúa en el 23%, mientras que los expertos recomiendan que se incremente hasta el 35-40%. Poco a poco, se debe ir ampliando la vacunación de esta enfermedad en beneficio de toda la sociedad".
La actual pandemia de gripe A ha planteado la necesidad de intensificar, en general, la vacunación en el adulto. No obstante, puntualiza el doctor Ramón Cisterna, coordinador del GEsVA y jefe del Servicio de Microbiología Clínica y Control de la Infección del Hospital de Basurto (Bilbao), "se debe diferenciar totalmente la campaña de vacunación contra la gripe estacional de la de la gripe A, cuyas vacunas están en proceso de fabricación. Cada una de estas patologías debe cumplir su esquema de vacunación".

Aún así, "se prevé que este otoño se incremente la vacunación frente a la gripe común, puesto que se ha demostrado que esta enfermedad no es banal y que, en determinadas circunstancias y grupos de riesgo, puede llegar a ser grave. De ahí, la necesidad de que se extienda la cobertura de esta patología para evitar no sólo pasar la enfermedad, sino también para frenar su difusión", ha indicado el doctor Viejo Bañuelos. Igualmente ha aprovechado para recordar que, en contra de lo que cree gran parte de la población, "la vacuna nunca puede provocar la enfermedad, quizás, en muy pocos casos, puede causar alguna reacción adversa tras su administración".
En esta misma línea, el doctor Cisterna, ha subrayado la importancia de que se vacunen frente a la gripe las personas más desprotegidas como pueden ser los mayores de 65 años, los enfermos crónicos, el personal sanitario, las embarazadas y los niños. Hoy en día, añade, en mayores de 65 la cobertura de vacunación ronda el 69%, mientras que la Organización Mundial de la Salud (OMS) se ha planteado como objetivo para 2010 incrementar esta cifra hasta el 75%, como mínimo.


-Calendario vacunal también para adultos
Uno de los temas que ha abordado el GEsVA durante el encuentro ha sido el de los calendarios vacunales para los adultos. Así, han insistido en que hay poca concienciación sobre la importancia de vacunarse en la edad adulta, tal y como ha demostrado el Estudio de conocimiento y actitudes en la vacunación del adulto, que concluía que el 30% de los adultos no se ha vacunado desde los 18 años, a pesar de que ocho de cada diez encuestados reconoce que esta medida previene enfermedades. "Nos estamos olvidando de la vacunación a no ser que tengamos muy presente alguna patología, como está ocurriendo ahora con la gripe A. Esperemos que la mejora en la cobertura vacunal que se espera para este otoño no caiga en el olvido", indica el doctor Viejo Bañuelos.
Respecto a los calendarios vacunales, según ha explicado el doctor Ángel Gil, miembro del GEsVA y catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad Rey Juan Carlos (Madrid), "salvo excepciones, en general las comunidades hacen una serie de recomendaciones, básicamente de gripe y vacuna antineumocócica, pero no tiene calendarios para el adulto similares a los que hay para la edad infantil".
Asimismo, ha señalado la conveniencia de "establecer una cartilla de vacunación en el adulto para tener constancia de las vacunas administradas, la fecha y la dosis". Esta cartilla permitiría, además, recordar las revacunaciones respetando al máximo el intervalo entre dos dosis, y garantizaría una mayor protección. Igualmente, mejoraría el intercambio de datos entre los profesionales sanitarios y los distintos niveles asistenciales, según el especialista, quien ha puesto como ejemplo "el carné de vacunación en el adulto del que dispone la Comunidad de Madrid desde hace un año y medio, un modelo trasladable a todas las comunidades autónomas".
Por su parte, el doctor Cisterna insiste en que "la vacunación no debe ser una utopía, sino una realidad, y las administraciones sanitarias deber abogar por esta circunstancia, como parte de sus políticas de salud pública, para garantizar la mayor protección de la población frente a afecciones infecciosas".


-Nuevas vacunas
Con el objetivo de actualizar los últimos conocimientos en vacunación del adulto, los especialistas reunidos han analizado las nuevas y viejas vacunas. En este punto, el doctor Gil ha destacado los beneficios de la vacuna frente al herpes zóster, una enfermedad producida por el virus de la varicela que puede reactivarse durante la edad adulta dando lugar a lesiones cutáneas agudas que suelen provocan dolor intenso o sensación de quemazón, paratesia e hipertesia, además de otros síntomas neurológicos. Esta patología es grave en las personas mayores de 60 ó 65 años, y sobre todo entre aquellos que sufren otras enfermedades (cardiopatías, insuficiencia renal, lupus, etc.).
La vacuna, indicada para mayores de 50 años, evitaría a largo plazo más de 100.000 casos de herpes zóster y cerca de 45.000 casos de neuralgia post-herpética, indica este experto, quien destaca "la alta capacidad inmunogénica y elevada eficacia protectora que ha demostrado". Además, con la vacunación se ahorrarían costes importantes como acaba de demostrar un estudio reciente que determina que esta enfermedad cuesta cada año 4.000 euros al sistema sanitario español y que ha sido presentado en El Escorial.
En cuanto al virus del papiloma humano (VPH), el doctor Cisterna afirma que "las vacunas frente a este virus han demostrado tanto su eficacia como su seguridad en todos los grupos en los que se está administrando".

16 July 2009

Andalucía ultima dos nuevas Guías de Cirugía estética con información sobre liposucción y abdominoplastia

La Consejería de Salud ultima dos nuevas guías con información de interés sobre liposucción y abdominoplastia. Estos documentos se pondrán a disposición de los ciudadanos a través de la página web de la consejería (www.juntadeandalucia.es/salud), tal y como establece el decreto de cirugía estética en menores, y se sumarán a los que ya existen sobre mamoplastia y rinoplastia.
El Decreto 49/2009, de 3 de marzo, de protección de las personas menores de edad que se someten a intervenciones de cirugía estética en Andalucía, establece que los menores deben recibir toda la información sobre el acto quirúrgico, incluyendo indicaciones sobre los resultados que se esperan, con sus consecuencias y posibles riesgos, las contraindicaciones y las probabilidades de repetir la intervención en el futuro.
Con este objetivo nacen guías de información como las de rinoplastia y mamoplastia, disponibles desde que entrase el decreto en vigor el pasado mes de abril, y a las que se sumarán antes de final de año las de liposucción y abdominoplastia. La Consejería de Salud pone así al alcance de ciudadanos y profesionales toda la documentación referida a este tipo de operaciones con la finalidad de que cualquier decisión que se tome al respecto esté fundamentada en un conocimiento pleno sobre la intervención.
El diseño de estos documentos es acorde a la población a la que van dirigidos. Así, aportan, en un lenguaje accesible para todo el mundo, toda la información de utilidad relacionada con las operaciones de cirugía estética más comunes.

-Banner de Cirugía Estética en Menores
Las guías informativas, así como el modelo de informe psicológico y el protocolo de valoración psicológica que deben utilizar los centros para determinar la madurez mental de aquellos menores de edad que quieran someterse a una intervención de cirugía estética están disponibles en el banner de Cirugía Estética en Menores
Este espacio ha recibido, en su primer trimestre de vigencia, un total de 2.804 accesos. De los que 519 se han registrado en el mes de abril, 1.126 en mayo, 765 en junio y 394 hasta el 15 de julio. Asimismo, las guías informativas han recibido el 16,3% de las visitas, mientras que el texto del decreto, también disponible en la misma web, ha registrado el 80,17%. Los documentos referidos al protocolo de valoración psicológica y el modelo de informe psicológico para profesionales han obtenido el 3,4% de los accesos.

-Decreto
Desde que el pasado 18 de abril entrase en vigor el Decreto 49/2009, de 3 de marzo, de protección de las personas menores de edad que se someten a intervenciones de cirugía estética en Andalucía, todos los jóvenes con menos de 18 años que deseen someterse a una operación de cirugía estética tienen que someterse a un examen psicológico previo a la intervención.
Tal y como recoge el Decreto, el informe psicológico de madurez tendrá que ser emitido por un psicólogo ajeno al centro sanitario donde se realizará la intervención y recogerá los datos profesionales del psicólogo y los personales del paciente, así como los de los tutores o representantes legales del menor. Además, indicará la metodología empleada, los resultados del estudio de madurez y las conclusiones.
Así, la evaluación psicológica abordará la comprensión plena por parte del menor de todos los beneficios, riesgos y consecuencias que supone la intervención a la que desea someterse; descartará aquellos trastornos psicológicos y alteraciones de la personalidad que puedan constituir causa de contraindicación; y valorará la madurez psicológica del menor.
El protocolo de valoración psicológica elaborado por la Consejería de Salud, y disponible en la web, establece que el examen psicológico deberá ser realizado en más de una sesión y transcurrir un tiempo mínimo de dos meses entre la primera y la última.
Siempre y cuando el informe psicológico y la valoración médica sean positivos, los jóvenes de entre 16 y 18 años podrán tomar la decisión de someterse a la intervención, por lo que serán ellos mismos quienes suscribirán el consentimiento informado. No obstante, los padres deberán ser informados y su opinión será tenida en cuenta.
En el caso de los adolescentes de entre 12 y 16 años, son los padres o tutores quienes deben autorizar la intervención, aunque será escuchada la opinión de los menores. Si el joven tiene menos de 12 años, la decisión sobre la operación corresponderá en exclusiva a sus progenitores.

-Obligaciones a centros y profesionales
En cuanto a los controles y garantías exigibles a los centros y a los profesionales, el decreto prevé la creación de un registro de datos de cirugía estética de menores con el fin de conocer los indicadores de resultados y las tasas de éxito, complicaciones y efectos secundarios. Para el mantenimiento del registro, que respetará en todo momento la confidencialidad, los centros estarán obligados a remitir semestralmente los datos exigidos a la Consejería de Salud.
Además, los centros tendrán que presentar anualmente una memoria detallada de sus instalaciones, incluyendo equipos, quirófanos, salas de despertar y unidades de reanimación. De igual modo aportarán las certificaciones de los títulos de especialista de sus profesionales y mantendrán un registro actualizado de las plantillas.
El decreto regula, además, la creación de un registro de datos sobre intervenciones de cirugía estética realizadas a menores de edad en Andalucía al objeto de conocer el número de operaciones que se realizan, sus indicaciones, los indicadores de resultados, las tasas de éxito, complicaciones presentadas, efectos secundarios acaecidos y posibles secuelas.
El registro, que tendrá que ser alimentado con una periodicidad semestral por los centros y servicios sanitarios autorizados para la realización de estas intervenciones, recogerá información desagregada por sexos, edad, lugar de nacimiento y nacionalidad.

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