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04 October 2010

La adicción al tabaco es una grave enfermedad, no un hábito social


Que el tabaco es adictivo está fuera de toda duda. Se confirma en que a pesar de que 7 de cada 10 fumadores quieren dejarlo, consideran que abandonarlo es una de las tareas más difíciles a las que se pueden enfrentar a lo largo de su vida y, de hecho, las investigaciones realizadas demuestran que aquellos que lo dejan sólo en base a la fuerza de voluntad (el método más utilizado), acaban recayendo en menos de 8 días y sólo el 3% se mantienen libres de tabaco tras un año.
La causa de por la que cuesta tanto dejar de fumar es muy simple: entre las más de 3.000 sustancias tóxicas que contiene un cigarrillo destaca la nicotina, cuyo poder adictivo es tan fuerte que se asemeja e incluso supera al de otras drogas como la cocaína o la heroína. "La adicción a la nicotina es tan intensa que incluso personas que padecen enfermedades graves (cánceres, accidentes cardiovasculares, etc.) siguen fumando, aún sabiendo que les perjudica enormemente e incluso puede llevarles a la muerte", explica el doctor Fernando Espí, especialista en tabaquismo y perteneciente al Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Arrixaca de Murcia.


-La adicción a la nicotina es una enfermedad, no un hábito social
El hecho de que socialmente haya existido una gran permisividad hacia el tabaco ha provocado que habitualmente se haya subestimado el poder adictivo de la nicotina y haya hecho olvidar que se trata de una droga más y que, por tanto, su adicción es un problema médico crónico, no un simple estilo de vida. ""El tabaco no se percibe como grave adicción, a pesar de que es la droga que más mata en el mundo occidental. Esto se debe a razones como que es la única droga que no altera la conducta humana ni de forma inmediata, ni a largo plazo, por lo que no es percibida como un riesgo social, ni como un daño para la salud, pese a que, evidentemente lo es", señala el doctor Espí.
La capacidad adictiva de una droga depende del tiempo que transcurre entre el momento en que se consume y la percepción de sus efectos sobre el organismo. Al inhalarse en forma de gases que llegan a los pulmones en menos de 10 segundos, el impacto de la nicotina sobre el cerebro es casi inmediato, con lo cual su capacidad adictiva es enorme. Otra muestra del gran nivel de adicción que provoca en los fumadores son los múltiples efectos secundarios negativos que afronta un fumador empedernido en cuanto suspende el consumo de tabaco durante un día y que van desde irritabilidad, enfado o frustración pasando por insomnio, dificultad de concentración e incluso disminución de la frecuencia cardiaca.


-Importancia de la ayuda médica
En España 4 de cada 5 personas (82%) perciben el tabaquismo como un estilo de vida, mientras que, sin embargo, cuando se les pregunta específicamente sobre la adicción a la nicotina, dos tercios de la población (64%) lo clasifican como una enfermedad, lo que demuestra cierto desconocimiento sobre el papel que juega la nicotina en la adicción a los cigarrillos y pone de manifiesto la necesidad de contar con la orientación de un especialista a la hora de afrontar esta enfermedad.
El tabaquismo es responsable del 17% de las muertes en España y mata a 124 personas por día o, lo que es lo mismo, 5 personas cada hora, por lo que urge buscar una solución. "Como problema médico que es, la adicción a la nicotina requiere para superarse de la ayuda de profesionales sanitarios que ofrezcan al enfermo adicto los mejores cuidados médicos y le aconsejen sobre los tratamientos más eficaces para dejar de fumar con éxito", afirma el doctor Espí. De hecho, diversos estudios científicos realizados hasta la fecha demuestran que la ayuda de los profesionales sanitarios a la hora de afrontar un proceso de cesación tabáquica duplica las posibilidades de éxito de tratamiento

Curso de Formación Conjunta en Tumores de Cabeza y Cuello: un paso decisivo hacia el abordaje multidisciplinar

"Si en cualquier especialidad médica la formación resulta esencial para responder a las demandas del sistema sanitario, en el manejo del cáncer de cabeza y cuello esa necesidad se acentúa especialmente, ya que se trata de un grupo de tumores distintos entre sí por su historia natural, pronóstico y abordaje terapéutico, pero que requieren un enfoque multidisciplinar muy específico", señala el Dr. José Antonio Medina, director de la Unidad de Oncología del Hospital Virgen de la Victoria de Málaga y presidente del Grupo Español de Oncologia Radioterápica en Cáncer de Cabeza y Cuello.
En concreto, el abordaje multidisciplinar (CCC) –con intervención del otorrinolaringólogo, cirujano maxilofacial, oncólogo radioterapeuta y oncólogo médico— se ha revelado esencial en estos tumores en los que la conservación de la función del órgano es un objetivo primordial, ya que implica áreas fundamentales para la deglución, la fonación y la respiración, todas ellas de gran impacto en la funcionalidad, las relaciones sociales y la propia autoestima.
Con el objetivo de ofrecer a los jóvenes oncólogos una formación que les ayude a responder eficazmente a las nuevas exigencias y expectativas del sistema sanitario en relación con esta patología, Merck Serono (división biotecnológica de la compañía químico farmacéutica alemana Merck), ha colaborado en la organización del I Curso de Formación Conjunta en Tumores de Cabeza y Cuello.
Enmarcado en la campaña "Si está en tu consulta, es porque quiere vivir", la meta final del curso es ofrecer a los pacientes con cáncer de cabeza y cuello todo el abanico de opciones terapéuticas y las ventajas de un abordaje multidisciplinar. Por eso, Merck Serono colabora en la formación de estos profesionales a través de cursos como el que se celebra estos días y en el que participará la presentadora Mayra Gómez Kemp, contando su experiencia como paciente con esta patología, a través de un motivador testimonio.
"Proporcionar a los profesionales una formación integral como la que ofrece este primer curso supone un hito para los especialistas que cuentan con pocos años de experiencia", afirma el Dr. Juan Jesús Cruz, jefe del Servicio de Oncología del Hospital Universitario de Salamanca y presidente del Grupo Español de Tratamientos de Tumores de Cabeza y Cuello. "Creemos que iniciativas como ésta son realmente valiosas y eficaces", añade.

ROBERT EDWARDS, miembro del Instituto Universitario IVI, galardonado con el Premio Nobel de Medicina y Fisiología


El embriólogo británico Robert Edwards, quien ha destacado por su trabajo en el desarrollo de la fecundación in vitro (FIV), acaba de recibir el Premio Nobel de Medicina y Fisiología, concedido por el Instituto Karolinska de Suecia. Edwards, miembro del Instituto Universitario IVI -desde su fundación en el año 2004-, realizó en 1968 junto a Patrick Steptoe la fertilización de un óvulo humano fuera del organismo de la mujer dando lugar, diez años más tarde a la primera niña de FIV: Louis Brown. Desde entonces, cada vez son más los padres que recurren a técnicas de reproducción asistida para hacer realidad su sueño por diferentes causas.
En todo el mundo hay unos cinco millones de niños probeta y en España se estima que el 3% de los nacimientos se deben a técnicas de reproducción asistida, lo que le coloca en el tercer país de Europa con más TRA. En España, uno de cada cien niños que nacen al año es gracias a IVI.
"Es un orgullo para nosotros contar en nuestro equipo con personal tan cualificado como el investigador Robert Edwards. Queremos expresarle nuestra más sincera enhorabuena por contribuir con uno de los avances clave del siglo XX", explican los copresidentes de IVI, los profesores José Remohí y Antonio Pellicer.
El Instituto Karolinska ha destacado la importancia de las investigaciones de Edwards, sobre un problema que afecta a muchas personas -se estima que un diez por ciento de las parejas en el mundo no pueden concebir de manera natural-.Para muchas personas la paternidad es algo fundamental en el proceso de la vida y el no lograrlo causa traumas, aislamiento social y problemas psicológicos.


**Pie de Foto: Prof. José Remohí; Prof. Robert Edwards; Prof. Antonio Pellicer

Heart, kidney, diabetes and cancer MEP groups league against chronic disease to seek European commit‏ment

In an unprecedented effort to bring prevention of chronic diseases to the top of the EU agenda, the MEP Heart Group , the MEP Group for Kidney Health , the EU Diabetes Working Group and MEPs Against Cancer organise a joint meeting today in the European Parliament, together with representatives of health professionals and health activists at European level. “If we don’t address these chronic diseases urgently, they threaten the “Europe 2020 strategy”, especially the goal to have 75% of the working population employed and productive” says Linda McAvan, MEP and co-chair of the MEP Heart Group. Most of these chronic diseases are treatable but not curable, which explains why they generate an enormous financial burden due to treatment and care costs and loss of economic productivity. “Chronic diseases are largely preventable and in this respect the European Parliament has a major role to play” says Frieda Brepoels, chair of the MEP Group for Kidney Health.
In a joint statement issued at the end of the meeting, MEPs call upon the competent authorities in the member states to urgently develop and improve policies aiming at tackling chronic diseases. “A higher investment in prevention is needed”, continues Frieda Brepoels, “in particular by raising awareness about common risk factors and promoting healthy lifestyles”. Four major health determinants - tobacco, poor diet, alcohol and lack of physical activity - account for most chronic illness and death in Europe.
Addressing chronic diseases will allow Europeans to live longer and healthier lives, stay longer in the workforce and contribute to reversing the alarming negative labour force growth which is predicted for 2020. High tobacco and alcohol taxes, smoke free environment, good nutrition labelling which helps consumers make healthy choices and measures to prioritise the needs of pedestrians and cyclists over those of motorists in urban areas are but some of the few measures that politicians should put in place. Alojz Peterle, Member of the European Parliament and President of MEPs Against Cancer (MAC), one of the co-organisers of the event said: 'We urge MEPs, the European Commission, the Council of Ministers and national governments to work together to tackle the problem of chronic diseases. It is only by working in partnership that we will be able to put in place effective Europe-wide policies aimed at preventing these conditions that cause so much suffering and death each year. Prevention is undoubtedly cheaper than disease management and treatment and, therefore, it makes economic sense to pursue these policies now at a time when many national governments are having to curb their expenditure.' The co-chairs of the four MEP Groups strongly supports the initiative taken by the trio of the European Union presidencies to give priority to the prevention of chronic diseases and support the initiative of the Belgian Council presidency to raise awareness on the burden of chronic diseases at its upcoming conference of 19 – 20 October.
The discussions on primary prevention on non-communicable chronic diseases in Europe were inspired by the recommendations contained in a policy paper recently published by the Chronic Disease Alliance , a coalition of 10 non-for-profit European organisations representing over 100.000 health professionals, who have joined forces to put the case for immediate action to reverse the alarming rise in chronic diseases. The organisers of this MEP meeting call upon the competent authorities in all Member States to commit to reducing the burden of chronic disease. “Investment in interventions to control the burden of chronic diseases will bring appreciable economic and social benefits to society”, concludes Dirk Sterckx, MEP and co-chair of the MEP Heart Group.They also called all EU head of states to contribute to and to attend the United Nations high-level meeting of the General Assembly in September 2011 on the prevention and control of Non-Communicable Diseases.

Las Fundaciones Hospital de Madrid y ANTENA 3 firman un acuerdo para difundir el canal infantil de TV FAN 3 en los Hospitales del Grupo HM

La Fundación Hospital de Madrid (HM) y la Fundación Antena 3 han alcanzado un acuerdo de colaboración para poner en marcha el programa de Asistencia Hospitalaria de la Fundación Antena 3 en los centros hospitalarios integrados en la Fundación Hospital de Madrid.
En virtud a este acuerdo, firmado por los presidentes de la Fundación HM, Prof. Juan Martínez López de Letona, y del Patronato de la Fundación Antena 3, Carmen Bieger, se difundirá en los hospitales universitarios Madrid Montepríncipe y Madrid Torrelodones el canal gratuito FAN 3, con una programación específicamente diseñada para los niños que se encuentran hospitalizados.
Actualmente, el programa de Asistencia Hospitalaria de la Fundación Antena 3 ésta instalado en las Comunidades de Cataluña, Madrid, Valencia, Canarias, Castilla-La Mancha, Murcia, Asturias, Navarra, Extremadura, Cantabria, La Rioja y la ciudad autónoma de Ceuta.
Igualmente, la Fundación Antena 3 alcanzó un acuerdo con la Federación Nacional de Centros y Empresas de Hospitalización Privada (FNCP) para la ampliación de la emisión de FAN 3 a 30 hospitales privados y trabaja en esta línea para poder llegar a más niños hospitalizados. Así, FAN 3 acompaña a más de 100.000 niños al año para hacer más llevadera su estancia en el hospital y ayudar a hacer más amable el proceso por el que están pasando.
La Fundación Antena 3 dirige sus actividades a la infancia y primera juventud y, dentro de este colectivo, dedica una especial atención a los niños y jóvenes que se encuentran hospitalizados, a las familias que les acompañan, así como a los pacientes que acudan a consultas externas de pediatría.

-Canal FAN 3
Dentro del programa de Asistencia Hospitalaria, destaca el canal FAN3, un canal de televisión gratuito y sin publicidad diseñado para niños y jóvenes hospitalizados, que nació con el propósito de contribuir a mejorar y enriquecer la relación entre los menores y el medio televisivo, así como con internet y las nuevas tecnologías, de modo que éstos sean herramientas de comunicación al servicio de su desarrollo personal y cívico.
Con el Canal FAN 3, la Fundación Antena 3 busca ayudar al niño en su proceso curativo ofreciéndole información adaptada relacionada con la enfermedad y el tratamiento que ésta conlleva. La programación del Canal FAN3 se caracteriza por aunar contenidos de entretenimiento –series, dibujos animados, programas infantiles, etc- con piezas educativas, y promoción de hábitos saludables e información sanitaria.
Los contenidos del Canal FAN 3 están supervisados por la Asociación Española de Pediatría y el Colegio Oficial de Psicólogos. FAN 3 ofrece su programación de lunes a viernes, desde las 10:00h a las 22:00h.
El canal incluye una serie de secciones entre las que destacan "Los chistes de Jeringuillo" (una jeringuilla animada cuenta chistes y es el personaje más popular de este canal de televisión), "A toda máquina" (se explica el funcionamiento de las máquinas del hospital); "¿Quién es quién?" (donde los profesionales sanitarios le cuentan a los espectadores su trabajo); "X qué? X qué?" (en la que se intenta dar respuesta a la pregunta más extendida entre los niños); y "¿Cómo estás hoy?" (en la que participan personajes populares de Antena 3 para animar a los niños). Especialmente para los más pequeños, FAN 3 emite, además, clásicas series como "Heidi", "Los Hobbs" y "Érase una vez... el cuerpo humano".
En definitiva, FAN 3 es el primer canal diseñado específicamente para que los niños y jóvenes atraviesen con la mayor normalidad posible su estancia hospitalaria, porque, como dice uno de sus lemas, "que sonría también es urgente".

Condroitín sulfato demuestra su eficacia condroprotectora con un nuevo método de medición: la resonancia magnética nuclear (RMN)

Durante la celebración del Congreso Anual de la Sociedad Internacional de Investigación en Artrosis (OARSI) que ha tenido lugar en Bruselas, el reconocido reumatólogo canadiense el Prof. Pelletier ha presentado un ensayo clínico realizado en cinco prestigiosos hospitales canadienses. Los datos obtenidos demuestran nuevas evidencias científicas sobre condroitín sulfato al medirse su efecto modificador sobre la estructura de la articulación artrósica mediante una técnica objetiva como es la Resonancia Magnética Nuclear (RMN).
La RMN permite medir el efecto de los condroprotectores en 6 meses, 1 año y 2 años. Con este estudio, el Prof. Pelletier ha evidenciado que los pacientes tratados con condroitín sulfato experimentaron una reducción en la pérdida de volumen del cartílago en el compartimento lateral de la rodilla frente a placebo. Condroitín sulfato también fue capaz de reducir el tamaño de las lesiones del hueso subcondral.
Dichos resultados obtenidos corroboran los datos publicados recientemente en la literatura en otros ensayos clínicos realizados con condroitín sulfato, tales como el estudio STOPP1, el ensayo clínico realizado por Michel y cols2, y el metaanálisis publicado por el Prof. Hochberg3.
Esta nueva técnica de medición aventaja a las ya existentes, los rayos-x y la artroscopia, debido a que es mucho más fiable y menos nociva para el paciente, además de presentar una mayor sensibilidad frente a la radiografía, dado que el efecto de condroitín sulfato se observa ya tras los 6 primeros meses de tratamiento.
Con la RMN se confirma una vez más los efectos positivos de condroitín sulfato en el tratamiento de la artrosis. Condroitín sulfato actúa a nivel de las 3 estructuras afectadas en el proceso artrósico: reduce el deterioro del cartílago, reduce la inflamación de la membrana sinovial y re-equilibra el metabolismo del hueso subcondral.

MABTHERA® recibe la opinión positiva en Europa como terapia de mantenimiento en primera línea para el linfoma folicular

El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea del Medicamento (EMEA), ha emitido una opinión positiva para el uso de MabThera® (Rituximab) como terapia de mantenimiento en primera línea en pacientes con linfoma folicular que han respondido a un tratamiento de inducción previo. La terapia de mantenimiento permitiría mantener bajo control este cáncer sanguíneo durante más tiempo, objetivo fundamental al tratarse de una enfermedad incurable.
Esta opinión positiva se basa en los resultados del ensayo clínico internacional fase III PRIMA. Esta investigación muestra que el tratamiento continuado con Rituximab durante dos años (como terapia de mantenimiento), en pacientes que previamente han respondido a un tratamiento inicial con éste y con quimioterapia, consigue:
Duplicar las probabilidades de supervivencia libre de progresión, en comparación con los pacientes que no recibieron la terapia de mantenimiento (Hazard Ratio de 0.50, IC 95%, 0.39; 0.64; p=<0.0001).
Asimismo, a los dos años de seguimiento, el 82% de los pacientes tratados en mantenimiento con el anticuerpo monoclonal estaban en remisión, frente al 66% de los pacientes no tratados.

El beneficio asociado a la terapia de mantenimiento se ha observado en la mayoría de los grupos de pacientes analizados en el estudio, independientemente de su estado general, de su edad, sexo o tipo de respuesta al tratamiento inicial.
"Se trata, sin duda, de un importante avance para los pacientes con linfoma folicular. Creemos que el beneficio que los pacientes experimentan tras recibir terapia de mantenimiento con MabThera® contribuirá a modificar la forma en que se tratan los linfomas foliculares", explica el doctor Hal Barron, responsable de Desarrollo Global y Director Médico de Roche.
Los datos del estudio PRIMA fueron presentados durante la 46 Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) en junio de este año. También basándose en los datos derivados de este ensayo, el pasado marzo Genentech presentó a la FDA norteamericana una solicitud de licencia biológica suplementaria (supplemental Biologics License Application, sBLA).

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