“Por primera vez en España, los profesionales sanitarios que trabajan en el área de Salud Mental van a debatir en profundidad el ámbito de la investigación en Psiquiatría”. Ése es uno de los aspectos más sobresalientes que se abordará en el XIX Curso de Actualización en Psiquiatría, según apostilla Jesús Ezkurra, jefe de Servicio del Hospital Psiquiátrico de Álava y codirector de un curso que congrega en Vitoria a más de 400 profesionales de Salud Mental.
El congreso, que abordará los últimos adelantos en patologías de alta prevalencia como la esquizofrenia y la depresión, la figura del psiquiatra consultor, la atención psiquiátrica al inmigrante, el banco de cerebros o la delgada línea jurídica que define las implicaciones legales de la actuación psiquiátrica comienza el jueves, 3 de marzo de 2011, con una mesa que lleva por título Presente y futuro de la investigación psiquiátrica en España.
Entre los temas que se abordarán en la reunión científica, entiende Jesús Ezkurra que es necesario establecer “un protocolo sobre cuándo se le ha de dar el alta a una persona que padece cuadros de depresión o esquizofrenia. Hay que considerar”, subraya el experto, “que en ocasiones sobrevienen situaciones estresantes en las que se acumulan problemas –un ERE, un fallecimiento repentino…– que afectan a la persona. Es necesario que sea tratado de ese malestar si le afecta a su salud mental, pero no es conveniente que se prolonguen los ingresos por esta suma de factores”.
En el caso de la esquizofrenia, Jesús Ezkurra considera que “pese a que determinados cuadros esquizofrénicos pueden derivar hacia la invalidez, la comunidad psiquiátrica estudia cuándo y cómo una persona con dicha patología puede incorporarse a la vida laboral y familiar; qué capacidad tiene para hacerlo y con qué herramientas cuenta la Psiquiatría para ayudarle en esa integración”.
Los psiquiatras presentes en este XIX Curso de Actualización Psiquiatría abordarán, además, “cómo adaptarse a la cultura de la población inmigrante. Es necesario”, puntualiza el experto, “tener la sensibilidad suficiente para comprender su problemática que, en ocasiones, se escapa de los esquemas mentales propios de Occidente”.
En lo que se refiere a los aspectos legales, Ezkurra avanza que “durante el encuentro se buscará una respuesta jurídica a cómo afrontar el ingreso forzado de un paciente con psicosis. Si la enfermedad mental afecta a la capacidad de decisión del individuo, parece lógico pensar que sea el profesional sanitario quien tenga la potestad de obligar el ingreso”, puntualiza el especialista quien, sin embargo, intuye que “una vez que se toma esta decisión hay que esclarecer quién es el responsable de proteger y velar por la seguridad del propio paciente”. A esta línea argumental hay que sumarle el derecho del paciente a la información y a que se intervenga sobre él bajo el paraguas de un consentimiento informado.
03 March 2011
El Hospital Regional de Málaga forma a profesionales sanitarios de Melilla en la atención a pacientes en diálisis peritoneal
Profesionales de la Unidad de Gestión Clínica de Nefrología del Hospital Regional de Málaga han impartido talleres formativos de diálisis peritoneal a nefrólogos y personal de Enfermería del Hospital de Melilla, con objeto de que estos puedan atender a las personas que opten por este tipo de diálisis, como tratamiento de la enfermedad renal crónica avanzada.
De esta forma, los pacientes de Melilla podrán recibir en su ciudad de origen información sobre diálisis peritoneal, y en caso de optar por este tratamiento, poder realizarla bajo supervisión y seguimiento de los profesionales de la cuidad autónoma. De esta forma evitarán los traslados al hospital malagueño, donde únicamente se llevará a cabo la colocación del catéter abdominal para permitir el intercambio de fluidos.
Tres enfermeras y una nefróloga de la Unidad de Diálisis Peritoneal del Hospital Regional de Málaga han impartido los talleres formativos a los profesionales de Nefrología del Hospital de Melilla y, a su vez, estos han visitado el complejo hospitalario donde han conocido los procedimientos y organización de la atención a estos pacientes.
La diálisis peritoneal, junto con la hemodiálisis, son las opciones de tratamiento para las personas con enfermedad renal crónica avanzada. Este tipo de diálisis, que realiza un sencillo equipo, utiliza el peritoneo –membrana que recubre la mayor parte de las vísceras abdominales- como filtro para depurar la sangre y eliminar toxinas, supliendo de esta forma la función que los riñones enfermos no pueden realizar.
Para poder realizar el intercambio de fluidos se utiliza un catéter y una solución para la diálisis de composición similar a la del organismo.
Este tipo de diálisis permite que el paciente pueda dializarse en su domicilio, de forma preferente por la noche, ofreciéndole una mayor autonomía y haciendo posible compatibilizar la terapia con su actividad diaria, mejorando su calidad de vida.
-Diálisis Peritoneal
La diálisis peritoneal está indicada, especialmente, en personas que sean buenas cumplidoras del tratamiento y que no se hayan sometido a cirugía abdominal, siendo una opción terapéutica que, obteniendo los mismos resultados que la hemodiálisis, es menos agresiva y tiene un menor coste sanitario.
La evaluación precoz de la persona con enfermedad crónica avanzada por parte del nefrólogo, así como la información adecuada sobre técnicas de diálisis son factores que contribuyen a que los pacientes puedan optar por la diálisis peritoneal. El porcentaje de pacientes que eligen este tratamiento aumenta con el paso de los años debido, entre otras causas, a una mayor educación sanitaria ofrecida por los profesionales sanitarios.
En este sentido, el Hospital Regional de Málaga cuenta desde hace un año con una Consulta de Enfermería de Prediálisis. A esta consulta acuden, una vez por semana, pacientes con enfermedad renal crónica avanzada de toda la provincia donde, además de conocer las alternativas de diálisis que existen - hemodiálisis y diálisis peritoneal-, reciben información sobre dieta y actividad física, así como los factores de riesgo a los que están expuestos y las medidas higiénicas que han de seguir.
Una vez que el paciente ha elegido la diálisis peritoneal como forma de tratamiento, en la Unidad de Nefrología del Hospital Regional se realiza las pruebas necesarias para valorar la funcionalidad del peritoneo; se procede a colocar el catéter en quirófano, confirmando su correcta colocación y se lleva a cabo el entrenamiento de personas que van a iniciar esta terapia en domicilio, insistiendo en las medidas de asepsia y cuidados que han de seguir.
El Hospital Regional de Málaga es el centro referente para la atención en diálisis peritoneal de los pacientes adultos de la provincia de Málaga y Melilla. En la actualidad, más de 50 pacientes se encuentran en diálisis peritoneal en este centro sanitario.
El complejo hospitalario forma parte del Grupo de Apoyo al Desarrollo de la Diálisis Peritoneal en España (GADDPE), conjunto de centros sanitarios que trabajan a nivel nacional por la promoción de esta medida terapéutica.
De esta forma, los pacientes de Melilla podrán recibir en su ciudad de origen información sobre diálisis peritoneal, y en caso de optar por este tratamiento, poder realizarla bajo supervisión y seguimiento de los profesionales de la cuidad autónoma. De esta forma evitarán los traslados al hospital malagueño, donde únicamente se llevará a cabo la colocación del catéter abdominal para permitir el intercambio de fluidos.
Tres enfermeras y una nefróloga de la Unidad de Diálisis Peritoneal del Hospital Regional de Málaga han impartido los talleres formativos a los profesionales de Nefrología del Hospital de Melilla y, a su vez, estos han visitado el complejo hospitalario donde han conocido los procedimientos y organización de la atención a estos pacientes.
La diálisis peritoneal, junto con la hemodiálisis, son las opciones de tratamiento para las personas con enfermedad renal crónica avanzada. Este tipo de diálisis, que realiza un sencillo equipo, utiliza el peritoneo –membrana que recubre la mayor parte de las vísceras abdominales- como filtro para depurar la sangre y eliminar toxinas, supliendo de esta forma la función que los riñones enfermos no pueden realizar.
Para poder realizar el intercambio de fluidos se utiliza un catéter y una solución para la diálisis de composición similar a la del organismo.
Este tipo de diálisis permite que el paciente pueda dializarse en su domicilio, de forma preferente por la noche, ofreciéndole una mayor autonomía y haciendo posible compatibilizar la terapia con su actividad diaria, mejorando su calidad de vida.
-Diálisis Peritoneal
La diálisis peritoneal está indicada, especialmente, en personas que sean buenas cumplidoras del tratamiento y que no se hayan sometido a cirugía abdominal, siendo una opción terapéutica que, obteniendo los mismos resultados que la hemodiálisis, es menos agresiva y tiene un menor coste sanitario.
La evaluación precoz de la persona con enfermedad crónica avanzada por parte del nefrólogo, así como la información adecuada sobre técnicas de diálisis son factores que contribuyen a que los pacientes puedan optar por la diálisis peritoneal. El porcentaje de pacientes que eligen este tratamiento aumenta con el paso de los años debido, entre otras causas, a una mayor educación sanitaria ofrecida por los profesionales sanitarios.
En este sentido, el Hospital Regional de Málaga cuenta desde hace un año con una Consulta de Enfermería de Prediálisis. A esta consulta acuden, una vez por semana, pacientes con enfermedad renal crónica avanzada de toda la provincia donde, además de conocer las alternativas de diálisis que existen - hemodiálisis y diálisis peritoneal-, reciben información sobre dieta y actividad física, así como los factores de riesgo a los que están expuestos y las medidas higiénicas que han de seguir.
Una vez que el paciente ha elegido la diálisis peritoneal como forma de tratamiento, en la Unidad de Nefrología del Hospital Regional se realiza las pruebas necesarias para valorar la funcionalidad del peritoneo; se procede a colocar el catéter en quirófano, confirmando su correcta colocación y se lleva a cabo el entrenamiento de personas que van a iniciar esta terapia en domicilio, insistiendo en las medidas de asepsia y cuidados que han de seguir.
El Hospital Regional de Málaga es el centro referente para la atención en diálisis peritoneal de los pacientes adultos de la provincia de Málaga y Melilla. En la actualidad, más de 50 pacientes se encuentran en diálisis peritoneal en este centro sanitario.
El complejo hospitalario forma parte del Grupo de Apoyo al Desarrollo de la Diálisis Peritoneal en España (GADDPE), conjunto de centros sanitarios que trabajan a nivel nacional por la promoción de esta medida terapéutica.
LOS AVANCES EN CIRUGÍA VERTEBRAL PERMITEN OPERAR A MÁS PACIENTES Y OBTENER MEJORES RESULTADOS
En cirugía vertebral se están obteniendo mejores resultados, con menos complicaciones y en un número mayor de pacientes. Ésta es la principal conclusión que el Dr. Nicomedes Fernández Baíllo, jefe de equipo de Traumatología del Hospital Universitario Sanchinarro (HMS) y director del curso “Refuerzo Vertebral Cementado. Actualización de técnicas e indicaciones”, recientemente celebrado en el citado hospital, extrae del debate y análisis llevados a cabo por los numerosos especialistas reunidos en este foro científico.
“La cirugía vertebral en los ancianos es cada vez más frecuente”, dice el experto, que asegura que cada día opera “a pacientes más mayores, con más patología desde el punto de vista general y con peor calidad de hueso”.
Esta circunstancia -“cualquier tipo de alteración en el hueso que de un peor anclaje de los implantes requiere alternativas especiales”, matiza el Dr. Fernández Baíllo- obliga a la búsqueda de nuevos sistemas que permitan utilizar implantes especiales en pacientes añosos y con mala calidad de hueso, ya sea ésta por la propia edad o porque sean enfermos oncológicos. Un proceso que ha llevado a que, afortunadamente, en la actualidad haya técnicas que “incrementen de manera notable y segura el anclaje de estos implantes para poder utilizarlos en hueso de mala calidad”.
-Diagnóstico y tratamiento
En cuanto a avances diagnósticos, los especialistas reunidos en este curso destacaron las “nuevas técnicas de resonancia y de TAC que están apareciendo en el mercado y que permiten obtener imágenes más fiables y que dejan ver el nivel de daño en las fibras nerviosas, junto a otras técnicas nuevas, aún en fase de implantación, pero igualmente útiles para conocer cuál es su estado”, explica el experto.
Por su parte, en el plano del tratamiento de este tipo de patologías, para el director del foro ha sido “fundamental la aparición de sistemas seguros, fiables y poco más complejos que los anteriores, pero que suponen una muchísima mejor calidad en cuanto al anclaje óseo de los implantes”.
La consecuencia, en términos de resultados, es clara: “tenemos pacientes a los que antes no podíamos tratar de ninguna forma porque no teníamos con qué hacerlo”, sentencia. Así, la ampliación del número de pacientes susceptibles de poder operarse gracias a la disponibilidad de nuevas técnicas terapéuticas que, además, mejoran los resultados porque minimizan las complicaciones secundarias de colocar un implante en un hueso de mala calidad es la novedad más destacable para el experto, junto a los “mejores resultados, con menos complicaciones”, que se están obteniendo.
-Abordaje individualizado y multidisciplinar
En cualquier caso, el Dr. Fernández Baíllo insiste en que, gracias a los avances que la cirugía está registrando continuamente, “en cada paciente hay ya una forma diferente de abordar su patología, siempre con el imprescindible enfoque multidisciplinar”.
Para el responsable del curso “Refuerzo Vertebral Cementado. Actualización de técnicas e indicaciones” -organizado por HM Hospitales, la Facultad de Medicina de la Universidad CEU San Pablo y el Departamento de Anatomía, Histología y Neurociencia de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid, con el auspicio de la Sociedad para el Estudio de las Enfermedades del Raquis-, el balance del mismo ha sido “muy positivo”.
“Hemos tenido una parte teórica -continua- francamente interesante porque hemos podido analizar problemas desde diferentes perspectivas, la del oncólogo, el rehabilitador, el reumatólogo, el cirujano oncológico vertebral… había muchas y muy diferentes visiones del problema, lo que es fundamental; y una parte práctica en la que los asistentes pudieron “palpar” qué es lo que realmente se ofrece de nuevo en la técnica para mejorar los resultados”. “La valoración de los asistentes ha sido también altamente positiva”, concluye el Dr. Fernández Baíllo.
“La cirugía vertebral en los ancianos es cada vez más frecuente”, dice el experto, que asegura que cada día opera “a pacientes más mayores, con más patología desde el punto de vista general y con peor calidad de hueso”.
Esta circunstancia -“cualquier tipo de alteración en el hueso que de un peor anclaje de los implantes requiere alternativas especiales”, matiza el Dr. Fernández Baíllo- obliga a la búsqueda de nuevos sistemas que permitan utilizar implantes especiales en pacientes añosos y con mala calidad de hueso, ya sea ésta por la propia edad o porque sean enfermos oncológicos. Un proceso que ha llevado a que, afortunadamente, en la actualidad haya técnicas que “incrementen de manera notable y segura el anclaje de estos implantes para poder utilizarlos en hueso de mala calidad”.
-Diagnóstico y tratamiento
En cuanto a avances diagnósticos, los especialistas reunidos en este curso destacaron las “nuevas técnicas de resonancia y de TAC que están apareciendo en el mercado y que permiten obtener imágenes más fiables y que dejan ver el nivel de daño en las fibras nerviosas, junto a otras técnicas nuevas, aún en fase de implantación, pero igualmente útiles para conocer cuál es su estado”, explica el experto.
Por su parte, en el plano del tratamiento de este tipo de patologías, para el director del foro ha sido “fundamental la aparición de sistemas seguros, fiables y poco más complejos que los anteriores, pero que suponen una muchísima mejor calidad en cuanto al anclaje óseo de los implantes”.
La consecuencia, en términos de resultados, es clara: “tenemos pacientes a los que antes no podíamos tratar de ninguna forma porque no teníamos con qué hacerlo”, sentencia. Así, la ampliación del número de pacientes susceptibles de poder operarse gracias a la disponibilidad de nuevas técnicas terapéuticas que, además, mejoran los resultados porque minimizan las complicaciones secundarias de colocar un implante en un hueso de mala calidad es la novedad más destacable para el experto, junto a los “mejores resultados, con menos complicaciones”, que se están obteniendo.
-Abordaje individualizado y multidisciplinar
En cualquier caso, el Dr. Fernández Baíllo insiste en que, gracias a los avances que la cirugía está registrando continuamente, “en cada paciente hay ya una forma diferente de abordar su patología, siempre con el imprescindible enfoque multidisciplinar”.
Para el responsable del curso “Refuerzo Vertebral Cementado. Actualización de técnicas e indicaciones” -organizado por HM Hospitales, la Facultad de Medicina de la Universidad CEU San Pablo y el Departamento de Anatomía, Histología y Neurociencia de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid, con el auspicio de la Sociedad para el Estudio de las Enfermedades del Raquis-, el balance del mismo ha sido “muy positivo”.
“Hemos tenido una parte teórica -continua- francamente interesante porque hemos podido analizar problemas desde diferentes perspectivas, la del oncólogo, el rehabilitador, el reumatólogo, el cirujano oncológico vertebral… había muchas y muy diferentes visiones del problema, lo que es fundamental; y una parte práctica en la que los asistentes pudieron “palpar” qué es lo que realmente se ofrece de nuevo en la técnica para mejorar los resultados”. “La valoración de los asistentes ha sido también altamente positiva”, concluye el Dr. Fernández Baíllo.
Modelo de Sostenibilidad Medioambiental en Gestión Sanitaria
El gerente de la Escuela Andaluza de Salud Pública, Martin G. Blanco, ha impartido una conferencia en la ‘I Jornada técnica de productos sanitarios y medio ambiente’
El Sistema Sanitario Público de Andalucía ha presentado su apuesta por la sostenibilidad ambiental en un encuentro celebrado en el Hospital Clínico San Carlos, de la Comunidad de Madrid. La ‘I Jornada técnica de productos sanitarios y medio ambiente: el equilibrio necesario’ se ha realizado con el objetivo de dar una visión del estado actual de las adquisiciones de productos sanitarios con criterio medioambiental, y ser un foro de debate y discusión con la puesta en común de experiencias e intercambio de ideas. El gerente de la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) Martín G. Blanco, ha participado presentando varias experiencias prácticas de centros sanitarios andaluces que apuestan por el respeto al medio ambiente.
-Hospitales ciudades
En su conferencia, titulada ‘La coherencia del respeto al medio ambiente en la actividad de los centros sanitarios’, Blanco ha comparado, desde la perspectiva ambiental, un centro hospitalario con una ciudad del litoral. En ambos, trabajan, de forma continuada más de 1.200 personas que, a su vez, viven en otros lugares, lo que les lleva a desplazarse diariamente a su puesto de trabajo. Además, un hospital, como sucede con una ciudad de litoral, puede recibir a lo largo del día a más de 4.000 personas, por lo que tiene que servir comidas a unos 1.200 usuarios, de los que ingresan alrededor de 1.000. A esta actividad hay que sumar el "componente de ciudad industrial", ya que los centros sanitarios cuentan con alta tecnología.
Y toda esta actividad genera consumo energético de muy diversos tipos: combustibles (calderas y cocinas), energía (mantenimiento e iluminación), gases medicinales y de agua. Además, y unido e esto, genera residuos: vertidos líquidos (aguas sanitarias y de laboratorio), emisiones a la atmósfera (procedentes de laboratorio y de esterilización), residuos peligrosos (biosanitarios, citostáticos o químicos), vertidos (limpieza, refrigeración y mantenimiento), posibilidad de fugas (combustibles y gases medicinales), residuos urbanos (limpieza, poda o cocina), emisiones de calderas o ruidos.
-Responsabilidad Social
En este marco, el gerente de la Escuela Andaluza de Salud Pública ha articulado su conferencia en base a dos ideas: el desarrollo sostenibe y la responsabilidad social. Ambos conceptos hacen que las empresas integren voluntariamente sus valores y preocupaciones sociales y ambientales, buscando el crecimiento económico, la equidad social y la protección del medio ambiente.
Según Martín Blanco, para lograr esta meta es fundamental tener en cuenta todas las decisiones medioambientales, con acciones como políticas de gestión de residuos, inclusión de objetivos medioambientales, localización, minimización y eliminación de prácticas agresivas con el medio, campañas de concienciación y sistemas de gestión ambiental.
-Experiencias Andaluzas
El gerente de la EASP ha puesto varios ejemplos prácticos, llevados a cabo por centros del Sistema Sanitario Público de Andalucía. Así ha hablado de varias políticas relacionadas con la protección medioambiental. En este plano se sitúan medidas de eficacia energética, basadas tanto en convenios de ahorro como en el uso de energías renovables.
Entre las iniciativas enumeradas se encuentran los programas EnergyStart, GreenLight o GreenBuilding, instaurados en el Hospital Virgen de las Nieves (Granada). En cuanto a centros con sistemas de utilización de energías renovables en funcionamiento, ha señalado al Hospital Reina Sofía (Córdoba), el Complejo Hospitalaria de Jaén (Jaén), el Virgen del Rocío (Sevilla), el Puerta del Mar (Cádiz) y, nuevamente, el Hospital Virgen de las Nieves (Granada).
Otras de las políticas medioambientalmente sostenible llevada a cabo en nuestra comunidad se ha basado en la alimentación sostenible. En esta línea, Blanco ha destacado la incorporación de alimentos ecológicos y de productos procedentes del comercio justo en centros sanitarios.
En cuanto a la movilidad, ha enumerado la realización de ‘Planes de Movilidad Sostenible’ para trabajadores de hospitales, la utilización de vehículos ecológicos para el trasporte de pacientes o el uso de sirenas ecológicas en ambulancias. En la misma línea de protección medioambiental, ha destacado el desarrollo de planes para el uso de fármacos (clasificación de productos farmacéuticos según su impacto en el medio ambiente) o la limpieza (disminución de tensioactivosen en aguas residuales)
Finalmente, ha enumerado políticas sostenibles más relacionadas con lo social. En este sentido ha destacado políticas de género (estudios presupuestos en clave de género y planes de igualdad), laborales y de formación.
El Sistema Sanitario Público de Andalucía ha presentado su apuesta por la sostenibilidad ambiental en un encuentro celebrado en el Hospital Clínico San Carlos, de la Comunidad de Madrid. La ‘I Jornada técnica de productos sanitarios y medio ambiente: el equilibrio necesario’ se ha realizado con el objetivo de dar una visión del estado actual de las adquisiciones de productos sanitarios con criterio medioambiental, y ser un foro de debate y discusión con la puesta en común de experiencias e intercambio de ideas. El gerente de la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) Martín G. Blanco, ha participado presentando varias experiencias prácticas de centros sanitarios andaluces que apuestan por el respeto al medio ambiente.
-Hospitales ciudades
En su conferencia, titulada ‘La coherencia del respeto al medio ambiente en la actividad de los centros sanitarios’, Blanco ha comparado, desde la perspectiva ambiental, un centro hospitalario con una ciudad del litoral. En ambos, trabajan, de forma continuada más de 1.200 personas que, a su vez, viven en otros lugares, lo que les lleva a desplazarse diariamente a su puesto de trabajo. Además, un hospital, como sucede con una ciudad de litoral, puede recibir a lo largo del día a más de 4.000 personas, por lo que tiene que servir comidas a unos 1.200 usuarios, de los que ingresan alrededor de 1.000. A esta actividad hay que sumar el "componente de ciudad industrial", ya que los centros sanitarios cuentan con alta tecnología.
Y toda esta actividad genera consumo energético de muy diversos tipos: combustibles (calderas y cocinas), energía (mantenimiento e iluminación), gases medicinales y de agua. Además, y unido e esto, genera residuos: vertidos líquidos (aguas sanitarias y de laboratorio), emisiones a la atmósfera (procedentes de laboratorio y de esterilización), residuos peligrosos (biosanitarios, citostáticos o químicos), vertidos (limpieza, refrigeración y mantenimiento), posibilidad de fugas (combustibles y gases medicinales), residuos urbanos (limpieza, poda o cocina), emisiones de calderas o ruidos.
-Responsabilidad Social
En este marco, el gerente de la Escuela Andaluza de Salud Pública ha articulado su conferencia en base a dos ideas: el desarrollo sostenibe y la responsabilidad social. Ambos conceptos hacen que las empresas integren voluntariamente sus valores y preocupaciones sociales y ambientales, buscando el crecimiento económico, la equidad social y la protección del medio ambiente.
Según Martín Blanco, para lograr esta meta es fundamental tener en cuenta todas las decisiones medioambientales, con acciones como políticas de gestión de residuos, inclusión de objetivos medioambientales, localización, minimización y eliminación de prácticas agresivas con el medio, campañas de concienciación y sistemas de gestión ambiental.
-Experiencias Andaluzas
El gerente de la EASP ha puesto varios ejemplos prácticos, llevados a cabo por centros del Sistema Sanitario Público de Andalucía. Así ha hablado de varias políticas relacionadas con la protección medioambiental. En este plano se sitúan medidas de eficacia energética, basadas tanto en convenios de ahorro como en el uso de energías renovables.
Entre las iniciativas enumeradas se encuentran los programas EnergyStart, GreenLight o GreenBuilding, instaurados en el Hospital Virgen de las Nieves (Granada). En cuanto a centros con sistemas de utilización de energías renovables en funcionamiento, ha señalado al Hospital Reina Sofía (Córdoba), el Complejo Hospitalaria de Jaén (Jaén), el Virgen del Rocío (Sevilla), el Puerta del Mar (Cádiz) y, nuevamente, el Hospital Virgen de las Nieves (Granada).
Otras de las políticas medioambientalmente sostenible llevada a cabo en nuestra comunidad se ha basado en la alimentación sostenible. En esta línea, Blanco ha destacado la incorporación de alimentos ecológicos y de productos procedentes del comercio justo en centros sanitarios.
En cuanto a la movilidad, ha enumerado la realización de ‘Planes de Movilidad Sostenible’ para trabajadores de hospitales, la utilización de vehículos ecológicos para el trasporte de pacientes o el uso de sirenas ecológicas en ambulancias. En la misma línea de protección medioambiental, ha destacado el desarrollo de planes para el uso de fármacos (clasificación de productos farmacéuticos según su impacto en el medio ambiente) o la limpieza (disminución de tensioactivosen en aguas residuales)
Finalmente, ha enumerado políticas sostenibles más relacionadas con lo social. En este sentido ha destacado políticas de género (estudios presupuestos en clave de género y planes de igualdad), laborales y de formación.
Andalucía es una de las regiones con mayor prevalencia del Mal de Chagas, una enfermedad desconocida y olvidada, originaria de Latinoamérica
Hace pocos años la enfermedad de Chagas era una dolencia rara en España. Sin embargo, hoy en día, a pesar de que sigue siendo una enfermedad olvidada y desatendida, constituye un problema más para la salud pública de nuestro país, debido al gran flujo de inmigración originario de países latinos.
En la actualidad residen en España casi dos millones y medio de personas que vienen de áreas endémicas, concentrándose la mayor parte en Cataluña, Madrid, Valencia, Murcia y Andalucía, regiones con mayor número de casos. En Andalucía residen más de 200.000 personas oriundos de estas zonas.
En total se estima que en nuestro país podría haber entre 50.000-70.000 afectados por la enfermedad de Chagas. En el mundo, 8 millones de personas padecen la enfermedad, que mata a 12.500 personas y produce 42.000 nuevos casos cada año.
La enfermedad de Chagas es una enfermedad tropical producida por la picadura de un chinche, que transmite un parásito, el Trypanosoma cruzi. Además, el parásito puede transmitirse de madres a hijos durante el embarazo, por vía transfusional y a partir de transplante de órganos de personas infectadas.
-Los avances en la búsqueda de nuevos métodos diagnósticos y de tratamiento son escasos e insuficientes
Con el afán de favorecer su detección precoz, la Fundación Mundo Sano España, colabora junto al AGAUR, la SEMTSI y la AECID en la séptima edición del Taller sobre Enfermedad de Chagas, organizado por el CRESIB y coordinado por el doctor Joaquím Gascón, jefe de la sección de Medicina Tropical del Hospital Clínic e investigador principal del CRESIB, que este año versará sobre nuevas herramientas para el diagnóstico y manejo de la enfermedad de Chagas.
“Ya se han cumplido cien años desde el descubrimiento de la enfermedad de Chagas y los avances en la búsqueda de nuevos métodos diagnósticos y de tratamiento resultan tan escasos como insuficientes. Comparando el Chagas con otras enfermedades también consideradas olvidadas, resulta evidente que la asignación de recursos es insuficiente para revertir esta situación”, apunta Juan J. Santos Sanz-Bustillo, coordinador de la Fundación Mundo Sano España.
-Un diagnóstico y tratamiento a tiempo aumenta las probabilidades de curación
La enfermedad de Chagas se caracteriza por ser silente ya que puede convivir con el paciente hasta 30 años sin producir síntomas. No obstante, si este mal no se trata, un 30% de los pacientes desarrolla problemas digestivos o cardiopatías que dificultan seriamente su vida y pueden causarle incluso la muerte.
En la fase crónica de la enfermedad la tasa de curación en personas adultas es reducida y la eficacia del tratamiento mediocre, sin embargo, en niños y jóvenes, un tratamiento precoz proporciona una alta tasa de curación, pudiendo alcanzar el 100% en los recién nacidos.
-En España la principal forma de contagio es la vía materno-fetal
Por la ausencia del chinche, además de ésta existen otras potenciales vías de contagio, como las transfusiones de sangre y los trasplantes de órganos. Desde el año 2005 en España se controla el riesgo de contagio por donación de sangre a través del cribado en los bancos de sangre y también hay protocolos de actuación en transplantes. Por tanto, el reto actual es el control de su transmisión por la vía materno-fetal, mediante el cribado en embarazadas y recién nacidos de madres seropositivas para la enfermedad de Chagas. A este respecto en Cataluña y Valencia, ya se están implementando protocolos oficiales de actuación para el control del Chagas congénito.
En esta línea, la Fundación Mundo Sano España, advierte que en nuestro país viven una gran cantidad de mujeres en edad fértil con riesgo de generar casos de Chagas congénito. El coordinador de la Fundación Mundo Sano España, Juan J. Santos Sanz-Bustillo, señala la importancia de hacer pruebas de cribado a todas las mujeres gestantes procedentes de zonas endémicas y, en caso de dar positivo, realizar el diagnóstico a sus recién nacidos y al resto de sus hijos. Continúa reclamando la importancia de que el Chagas sea concebido como un problema de salud pública en España y de que se extienda el uso efectivo del Protocolo en el resto de las Comunidades Autónomas, por el bien de los afectados y de los posibles receptores de órganos infectados.
En la actualidad residen en España casi dos millones y medio de personas que vienen de áreas endémicas, concentrándose la mayor parte en Cataluña, Madrid, Valencia, Murcia y Andalucía, regiones con mayor número de casos. En Andalucía residen más de 200.000 personas oriundos de estas zonas.
En total se estima que en nuestro país podría haber entre 50.000-70.000 afectados por la enfermedad de Chagas. En el mundo, 8 millones de personas padecen la enfermedad, que mata a 12.500 personas y produce 42.000 nuevos casos cada año.
La enfermedad de Chagas es una enfermedad tropical producida por la picadura de un chinche, que transmite un parásito, el Trypanosoma cruzi. Además, el parásito puede transmitirse de madres a hijos durante el embarazo, por vía transfusional y a partir de transplante de órganos de personas infectadas.
-Los avances en la búsqueda de nuevos métodos diagnósticos y de tratamiento son escasos e insuficientes
Con el afán de favorecer su detección precoz, la Fundación Mundo Sano España, colabora junto al AGAUR, la SEMTSI y la AECID en la séptima edición del Taller sobre Enfermedad de Chagas, organizado por el CRESIB y coordinado por el doctor Joaquím Gascón, jefe de la sección de Medicina Tropical del Hospital Clínic e investigador principal del CRESIB, que este año versará sobre nuevas herramientas para el diagnóstico y manejo de la enfermedad de Chagas.
“Ya se han cumplido cien años desde el descubrimiento de la enfermedad de Chagas y los avances en la búsqueda de nuevos métodos diagnósticos y de tratamiento resultan tan escasos como insuficientes. Comparando el Chagas con otras enfermedades también consideradas olvidadas, resulta evidente que la asignación de recursos es insuficiente para revertir esta situación”, apunta Juan J. Santos Sanz-Bustillo, coordinador de la Fundación Mundo Sano España.
-Un diagnóstico y tratamiento a tiempo aumenta las probabilidades de curación
La enfermedad de Chagas se caracteriza por ser silente ya que puede convivir con el paciente hasta 30 años sin producir síntomas. No obstante, si este mal no se trata, un 30% de los pacientes desarrolla problemas digestivos o cardiopatías que dificultan seriamente su vida y pueden causarle incluso la muerte.
En la fase crónica de la enfermedad la tasa de curación en personas adultas es reducida y la eficacia del tratamiento mediocre, sin embargo, en niños y jóvenes, un tratamiento precoz proporciona una alta tasa de curación, pudiendo alcanzar el 100% en los recién nacidos.
-En España la principal forma de contagio es la vía materno-fetal
Por la ausencia del chinche, además de ésta existen otras potenciales vías de contagio, como las transfusiones de sangre y los trasplantes de órganos. Desde el año 2005 en España se controla el riesgo de contagio por donación de sangre a través del cribado en los bancos de sangre y también hay protocolos de actuación en transplantes. Por tanto, el reto actual es el control de su transmisión por la vía materno-fetal, mediante el cribado en embarazadas y recién nacidos de madres seropositivas para la enfermedad de Chagas. A este respecto en Cataluña y Valencia, ya se están implementando protocolos oficiales de actuación para el control del Chagas congénito.
En esta línea, la Fundación Mundo Sano España, advierte que en nuestro país viven una gran cantidad de mujeres en edad fértil con riesgo de generar casos de Chagas congénito. El coordinador de la Fundación Mundo Sano España, Juan J. Santos Sanz-Bustillo, señala la importancia de hacer pruebas de cribado a todas las mujeres gestantes procedentes de zonas endémicas y, en caso de dar positivo, realizar el diagnóstico a sus recién nacidos y al resto de sus hijos. Continúa reclamando la importancia de que el Chagas sea concebido como un problema de salud pública en España y de que se extienda el uso efectivo del Protocolo en el resto de las Comunidades Autónomas, por el bien de los afectados y de los posibles receptores de órganos infectados.
ROCHE PREMIA UNA NUEVA HERRAMIENTA EDUCATIVA, DISEÑADA EN ESPAÑA, PARA NIÑOS CON DIABETES DE ENTRE 4 Y 6 AÑOS
"Mi primer material: Colorea, recorta y hablamos" es el título del trabajo distinguido con el ‘Premio Accu-Consult de Roche’ por su innovación y capacidad pedagógica. Esta iniciativa, la primera diseñada en España destinada a niños, de entre 4 y 6 años, con diabetes, persigue fomentar la comunicación entre los enfermeros/as y los más pequeños para que éstos últimos empiecen a conocer su enfermedad.
Así, el autor de este trabajo Miquel Flores, enfermero y educador en diabetes en el Centro de Atención Primaria Balàfia de Lleida, explica que "se trata de un conjunto de diez fichas para colorear y recortar, que contiene dibujos relacionados con aspectos básicos de la diabetes como la alimentación, el ejercicio o la medicación, necesarios para un buen control".
En esta línea, añade, "se pretende que dichas fichas sean una herramienta que facilite el abordaje inicial de la educación diabetológica a edades tempranas y desde el momento del diagnóstico; hasta ahora sólo se habían elaborado materiales para niños más mayores".
Flores propone utilizar las citadas fichas para realizar actividades como comentar con el niño cada alimento y su relación con la glucemia, enseñarle qué tomar cuando tiene una hipoglucemia o seleccionar material para el autocontrol y la administración de insulina, por ejemplo. "Esta es una herramienta fundamental porque con ella se puede trabajar con la familia sin olvidar al niño", subraya el experto.
El enfermero hace hincapié en el papel fundamental que tiene el colectivo al que representa en el ámbito educativo. Sin embargo, señala que "hace falta más profesionales dedicados a esta tarea".
Así, el autor de este trabajo Miquel Flores, enfermero y educador en diabetes en el Centro de Atención Primaria Balàfia de Lleida, explica que "se trata de un conjunto de diez fichas para colorear y recortar, que contiene dibujos relacionados con aspectos básicos de la diabetes como la alimentación, el ejercicio o la medicación, necesarios para un buen control".
En esta línea, añade, "se pretende que dichas fichas sean una herramienta que facilite el abordaje inicial de la educación diabetológica a edades tempranas y desde el momento del diagnóstico; hasta ahora sólo se habían elaborado materiales para niños más mayores".
Flores propone utilizar las citadas fichas para realizar actividades como comentar con el niño cada alimento y su relación con la glucemia, enseñarle qué tomar cuando tiene una hipoglucemia o seleccionar material para el autocontrol y la administración de insulina, por ejemplo. "Esta es una herramienta fundamental porque con ella se puede trabajar con la familia sin olvidar al niño", subraya el experto.
El enfermero hace hincapié en el papel fundamental que tiene el colectivo al que representa en el ámbito educativo. Sin embargo, señala que "hace falta más profesionales dedicados a esta tarea".
-La plataforma Accu-Consult
Accu-Consult, de donde recibe el nombre el premio entregado por Roche, es la primera web para el colectivo de Enfermería implicado en la diabetes, que ofrece, entre otras posibilidades, la oportunidad de que los profesionales puedan volcar en una comunidad virtual sus iniciativas y compartirlas con los demás. "Tenemos pocos recursos y así las cosas que hacemos podemos darlas a conocer para que nuestros compañeros las utilicen y que no se queden en el cajón", indica Miquel Flores.
Accu-Consult reúne en una sola web toda esta información actualizada, de forma clara y visual, para que los enfermeros y enfermeras dedicados a la educación en diabetes en toda España puedan utilizarla , adaptándola a las necesidades cada paciente.
Accu-Consult, de donde recibe el nombre el premio entregado por Roche, es la primera web para el colectivo de Enfermería implicado en la diabetes, que ofrece, entre otras posibilidades, la oportunidad de que los profesionales puedan volcar en una comunidad virtual sus iniciativas y compartirlas con los demás. "Tenemos pocos recursos y así las cosas que hacemos podemos darlas a conocer para que nuestros compañeros las utilicen y que no se queden en el cajón", indica Miquel Flores.
Accu-Consult reúne en una sola web toda esta información actualizada, de forma clara y visual, para que los enfermeros y enfermeras dedicados a la educación en diabetes en toda España puedan utilizarla , adaptándola a las necesidades cada paciente.
Andalucía: El nuevo modelo de gestión provincial de compras permitirá en 2011 un ahorro de 60 millones de euros
El nuevo modelo de gestión provincial de Salud permitirá en 2011 un ahorro de 60 millones de euros en la compra de productos sanitarios, no sanitarios, farmacéuticos, prestaciones e inversiones de obras descentralizadas. La creación de las plataformas de logística integral es una de las medidas que la Administración sanitaria está poniendo en marcha para incrementar la eficiencia en el gasto sanitario y obtener los mejores precios y condiciones en la adquisición de bienes y servicios.
El funcionamiento de estas plataformas permitirán romper, por primera vez, la tendencia creciente de gasto que se venía registrando en los últimos años. En 2011 está previsto que descienda en un 2,57%, lo que supone 60 millones de euros. El impacto total de este modelo, una vez que esté implantado y en funcionamiento en toda la comunidad autónoma, será de 100 millones de euros.
En 2010, la Consejería de Salud comenzó a desarrollar un modelo de gestión provincial con la creación de las plataformas de contratación administrativa que ya funcionan en todas las provincias. A lo largo de este año, estos organismos pasarán a integrar la coordinación en almacenamiento, distribución, facturación con el objetivo de unificar esfuerzos. En la actualidad, ya están gestionando el 100% del proceso de logística las plataformas de Almería y Granada y a lo largo de este año se incorporarán el resto de provincias.
La experiencia en la gestión de las compras mediante plataformas únicas ha demostrado que conlleva una serie de ventajas económica y facilita la distribución de los productos. Así, y desde el punto de vista logístico, permite optimizar los recursos dado que ofrece una mayor eficiencia en el proceso de compra, almacenaje y distribución. La idea es que cada provincia disponga de un gran almacén desde donde se distribuya a todos los centros sanitarios y administrativos pertenecientes al SAS la mercancía directamente, evitando los costes de contratación y de mantenimiento de estos almacenes (176 en toda Andalucía). En esta misma línea, los 186 almacenes generales del SAS se reducirán a ocho (uno por provincia).
La estrategia de la Consejería de Salud para el fomento de las últimas tecnologías de la información y de las comunicaciones como instrumentos de gestión permite, en este caso, minimizar los costes de transacción y alcanzar más eficacia y eficiencia en la gestión económica.
-Una mejor organización
La constitución de las plataformas permite mejorar los precios de compra y condiciones generales en la contratación y adquisición de productos y servicios, como consecuencia de la agregación de las compras. También existirá una mayor homogeneidad de productos adquiridos entre los diferentes centros para el mismo fin; se adecuará el volumen de existencias y por tanto de los recursos inmovilizados; y se disminuirá el número de procedimientos administrativos (número de expedientes de contratación administrativa, pedidos, albaranes, facturas, documentos de pago, entre otros).
La inversión en obras gestionadas directamente por los centros administrativos dependientes de las delegaciones provinciales de Salud, así como la destinada a prestaciones (trasporte, oxigenoterapia y ortopedia, por ejemplo) también será gestionada a través de estas plataformas de gasto provincial.
Para facilitar la planificación del gasto y adecuarlo a la demanda, el SAS pacta con todos los centros sanitarios del SAS las necesidades de consumo y así conocer qué productos o servicios necesita y con qué periodicidad. La suma de todo ello se materializa en un plan de compra anual gestionado por la provincia correspondiente.
El modelo de compras resultante otorga, por tanto, un mayor protagonismo a los profesionales ya que está orientado a identificar y satisfacer las necesidades de los mismos, así como congregar y hacer valer sus conocimientos y capacidades técnicas para la evaluación de los productos.
El funcionamiento de estas plataformas permitirán romper, por primera vez, la tendencia creciente de gasto que se venía registrando en los últimos años. En 2011 está previsto que descienda en un 2,57%, lo que supone 60 millones de euros. El impacto total de este modelo, una vez que esté implantado y en funcionamiento en toda la comunidad autónoma, será de 100 millones de euros.
En 2010, la Consejería de Salud comenzó a desarrollar un modelo de gestión provincial con la creación de las plataformas de contratación administrativa que ya funcionan en todas las provincias. A lo largo de este año, estos organismos pasarán a integrar la coordinación en almacenamiento, distribución, facturación con el objetivo de unificar esfuerzos. En la actualidad, ya están gestionando el 100% del proceso de logística las plataformas de Almería y Granada y a lo largo de este año se incorporarán el resto de provincias.
La experiencia en la gestión de las compras mediante plataformas únicas ha demostrado que conlleva una serie de ventajas económica y facilita la distribución de los productos. Así, y desde el punto de vista logístico, permite optimizar los recursos dado que ofrece una mayor eficiencia en el proceso de compra, almacenaje y distribución. La idea es que cada provincia disponga de un gran almacén desde donde se distribuya a todos los centros sanitarios y administrativos pertenecientes al SAS la mercancía directamente, evitando los costes de contratación y de mantenimiento de estos almacenes (176 en toda Andalucía). En esta misma línea, los 186 almacenes generales del SAS se reducirán a ocho (uno por provincia).
La estrategia de la Consejería de Salud para el fomento de las últimas tecnologías de la información y de las comunicaciones como instrumentos de gestión permite, en este caso, minimizar los costes de transacción y alcanzar más eficacia y eficiencia en la gestión económica.
-Una mejor organización
La constitución de las plataformas permite mejorar los precios de compra y condiciones generales en la contratación y adquisición de productos y servicios, como consecuencia de la agregación de las compras. También existirá una mayor homogeneidad de productos adquiridos entre los diferentes centros para el mismo fin; se adecuará el volumen de existencias y por tanto de los recursos inmovilizados; y se disminuirá el número de procedimientos administrativos (número de expedientes de contratación administrativa, pedidos, albaranes, facturas, documentos de pago, entre otros).
La inversión en obras gestionadas directamente por los centros administrativos dependientes de las delegaciones provinciales de Salud, así como la destinada a prestaciones (trasporte, oxigenoterapia y ortopedia, por ejemplo) también será gestionada a través de estas plataformas de gasto provincial.
Para facilitar la planificación del gasto y adecuarlo a la demanda, el SAS pacta con todos los centros sanitarios del SAS las necesidades de consumo y así conocer qué productos o servicios necesita y con qué periodicidad. La suma de todo ello se materializa en un plan de compra anual gestionado por la provincia correspondiente.
El modelo de compras resultante otorga, por tanto, un mayor protagonismo a los profesionales ya que está orientado a identificar y satisfacer las necesidades de los mismos, así como congregar y hacer valer sus conocimientos y capacidades técnicas para la evaluación de los productos.
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