La Sociedad Española de Cardiología (SEC) celebra hasta este sábado la
reunión anual de la Sección de Imagen Cardiaca, que tiene lugar en el Parque de
las Ciencias de Granada y que en esta edición reúne a 250 expertos, lo que
supone un incremento sustancial del número de asistentes respecto a la pasada
edición. Además, a la par que esta cita, se celebrarán la VII Reunión del Grupo
de Trabajo y Cardio RM y Cardio TC y la III Reunión de la Asociación Española en
Ecocardiografía (A.E.T.E)..
Las técnicas de imagen son, sin duda, fundamentales en la Medicina actual. De
hecho, fueron elegidas por los editores de la revista de referencia 'New England
Journal of Medicine' como uno de los diez avances más importantes de la Medicina
en el último milenio, por las posibilidades que han dado para comprender el
funcionamiento de los órganos internos en todo tipo de situaciones, lo que a su
vez ha permitido desarrollar tratamientos más eficaces.
"La imagen cardiaca es uno de los dos campos de la Cardiología que más ha
avanzado, junto al intervencionismo, y se prevé que siga haciéndolo, de forma
exponencial, en los próximos años", anticipa José Juan Gómez, presidente de la
Sección de Imagen Cardiaca de la SEC y cardiólogo del Hospital La Paz de
Madrid.
En la reunión van a tener especial relevancia las sesiones dedicadas a los
avances en la valoración de las enfermedades de las válvulas del corazón (o
valvulopatías) y de la cardiopatía isquémica a partir de las técnicas de imagen,
así como el uso combinado de las diferentes técnicas de imagen disponibles en la
actualidad.
La multimodalidad, en desarrollo
La multimodalidad, o combinación de varias de estas técnicas de imagen
cardiaca, "sigue siendo un campo en franco desarrollo dentro de la imagen
cardiaca, un reto que tenemos pendiente para los próximos años;", afirma el
doctor Gómez.
Este concepto se refiere a la posibilidad de elegir una o varias pruebas en
un mismo paciente. "Por ejemplo, el infarto es una enfermedad relativamente
frecuente y, durante la fase de seguimiento, se podría valorar la situación con
distintas pruebas, como la ecocardiografía, la resonancia magnética, el TAC
cardiaco o la medicina nuclear. Debemos saber qué técnica hemos de aplicar en
cada momento y valorar cuál es su combinación idónea para hacer ese estudio de
la patología cardiaca, ya que estas técnicas no son exactamente superponibles,
existen diferencias entre ellas; por eso, debemos establecer cuándo elegir una u
otra y cómo combinarlas", explica Gómez.
El uso de estas técnicas es prácticamente universal. Sin embargo, no todos
los hospitales disponen de ellas y, por esta razón, precisamente, uno de los
retos es tener claro cuál es la técnica perfecta para cada situación concreta.
Llegar a un consenso sobre su uso va a permitir seleccionar la prueba idónea
para cada paciente y cada momento de su enfermedad (diagnóstico, pronóstico o
seguimiento) y así evitar duplicidades y, por lo tanto, ahorrar costes a la
Sanidad.
Otra ventaja importante para el paciente, de las técnicas de imagen cardiaca,
es que son cada vez menos invasivas, lo que se traduce en que los estudios sean
más sencillos. Un ejemplo, es el desarrollo del TC cardiaco, que permite ver las
arterias del corazón en algunos pacientes seleccionados de forma rápida y
fiable.
Los hospitales, obligados a reorganizarse
"Hoy en día no se entiende la Cardiología sin la imagen cardiaca. A todos los
pacientes que ingresan en un hospital siempre se les realiza una prueba de
imagen cardiaca para valorar su situación, independientemente del motivo de
ingreso. A algunos se les hacen varias, pero a todos al menos una", destaca el
doctor Gómez.
Estas pruebas se están perfilando como un gran desafío en la Medicina actual,
puesto que van a hacer necesario que los servicios de Cardiología tengan una
organización adecuada para poder llevarlas a cabo y realizar un mayor trabajo en
equipo con otras especialidades con las que hasta hace poco se tenía menos
relación.
"Conocemos y disponemos de nuevas técnicas que nos obligan a plantearnos
cambios en la estructura de los servicios de imagen cardiaca de los hospitales,
así como la necesidad de mejorar nuestra relación con otros servicios del
hospital, como los radiólogos, con los que debemos trabajar juntos. Hasta ahora,
la Cardiología y la Radiología han sido servicios independientes. Sin embargo,
el TAC y la resonancia magnética son equipos que habitualmente están en
Radiología, por lo que estas técnicas de imagen nos obligan a trabajar cada vez
más en equipo", expone el especialista.
Por otro lado, la formación médica estandarizada o rutinaria sobre imagen
cardiaca dentro de los programas de residencia es insuficiente para cubrir las
necesidades actuales, puesto que estas técnicas han avanzado y crecido
notablemente en los últimos años. Por esta razón, la formación de nuevos
especialistas en imagen cardiaca constituye una línea importante de trabajo de
la SEC.
De ahí que la formación médica continuada sea una parte importante del
programa de esta reunión anual de la Sección de Imagen Cardiaca, que incluye la
realización de tres cursos de actualización sobre las distintas técnicas de la
imagen. Además, la SEC ha impulsado un máster de formación en línea, a través de
internet, sobre imagen cardiaca, que está activo desde 2011.
**Publicado en "EL MEDICO INTERACTIVO"
