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23 March 2012

10 razones saludables para beber un par de copas de Rioja al dí



El vino es una pieza más de la pirámide nutricional y un “alimento” de la Dieta Mediterránea que, tomándolo con moderación y acompañando las comidas, es saludable para el organismo. Domingo Valiente, Secretario General de la Fundación para la Investigación del Vino y la Nutrición (FIVIN) señala que “el carácter distintivo del vino a efectos de salud viene dado por los compuestos aromáticos y por los compuestos fenólicos como el resveratrol, los antioxidantes y los polifenoles”.
Prestigiosos estudios de salud demuestran los beneficios de un consumo moderado de vino tinto. Es conocido que previene enfermedades del corazón pero otros estudios más recientes indican que también previene y alivia los efectos de otras enfermedades como la demencia, la diabetes o la osteoporosis.
A continuación enumeramos 10 razones que animan a su consumo moderado:
1.      Cuidando el corazón
Muchos estudios han demostrado que un consumo regular y moderado de vino tinto (uno o dos vasos al día) ayuda a una mejor circulación de la sangre y disminuye el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
Un estudio de la Universidad de Stanford ha descubierto que uno de los factores del vino es que activa una enzima llamada aldehyde dehydrogenase 2. Esta enzima elimina elementos tóxicos lo que previene daños adicionales a las células del corazón.
2.      Retrasa la demencia
El consumo moderado de vino tinto puede ayudar a retrasar la llegada de la demencia senil y otras formas de demencia.
Una investigación reciente del Hospital Clínico de Barcelona reafirma los beneficiosos efectos de tomar una o dos copas de vino al día para la prevención del Alzheimer.
Hay dos proteínas peptídicas relacionadas con el Alzheimer. Estas proteínas tienen tendencia a unirse formando placas que rodean y matan células cerebrales. Estudios de las Universidades de California, Los Ángeles y  Mt. Sinai, la Escuela de Medicina de Nueva York han descubierto que los polifenoles, sustancia que se encuentra en las semillas de las uvas vinícolas, evitan la formación de estas placas.
3.      Previene la artritis
Estudios realizados en Suecia han descubierto que beber una media de 5 a 10 copas de vino tinto a la semana puede cortar el riesgo de desarrollar artritis reumática en más de un 50% frente a los no consumidores de vino.
Además, otros estudios han concluido que el consumo moderado de vino tinto está asociado al aumento de la densidad de los huesos en mujeres de la tercera edad, reduciendo de este modo su riesgo a padecer osteoporosis.
4.      Ayuda a mantener la gripe y los catarros alejados
Un estudio español demostró que aquellos que consumían de 8 a 14 copas de vino tinto en una semana eran menos propensos a coger un resfriado que los que bebían cerveza, bebidas espirituosas o nada de alcohol.
Estudios de la Universidad de Carolina del Sur aseguran que la sustancia química, un polifenol denominado quercetina, que se encuentra en el vino tinto, las manzanas y las cebollas ayudan a proteger contra la gripe.
5.       Desciende el riesgo de diabetes
La gente que consume cantidades moderadas de vino tiene más posibilidades de prevenir la diabetes de tipo 2. Un estudio de la Universidad de Salud Pública de Harvard realizado entre mujeres mayores de 25 años que consumían un o dos vasos de vino al día tenían un 58% menos de probabilidades de tener diabetes que las no bebedoras.
Según Rosa María Lamuela, miembro del comité científico de FIVIN: “Un consumo moderado de vino no perjudica al diabético, y actúa de bactericida. También ayuda a mejorar la digestión, y es benéfico para problemas de halitosis, faringitis crónica, ulceras, diarreas y estreñimiento”.
6.      Reduce la presión sanguínea y el colesterol
Investigadores españoles concluyen que las uvas que se destinan para el vino tinto contienen significantes niveles de fibra. Han detectado que la fibra y los antioxidantes que se encuentra en la variedad Tempranillo, en particular, parecen reducir más la presión sanguínea y el colesterol que otras fuentes más conocidas de fibra como la avena.
“Otros beneficios que aporta el consumo moderado de vino es el aumento del colesterol HDL (colesterol bueno). Las lipoproteínas de alta densidad participan activamente en la depuración del colesterol en exceso dentro del organismo” añade Rosa María Lamuela.
7.      Reduce el riesgo de cáncer de garganta
De acuerdo con un estudio publicado en marzo del 2011, beber vino con moderación puede proteger de la aparición del cáncer de esófago. Los investigadores descubrieron que los sujetos que consumían entre 7 y 14 vasos de vino a la semana reducen las posibilidades de desarrollar la enfermedad en un 56% de los casos.
8.      Estimula el corazón antes de realizar ejercicio
Según Douglas McKeag, director de la Universidad de Medicina Deportiva de Indiana, “no es perjudicial para tu salud si bebes un poco de vino antes de hacer ejercicio; de hecho, estimula el corazón”. Otro beneficio físico es la dilatación de los vasos sanguíneos y la relajación de los músculos.
9.      Te ayuda a mantenerte despierto
Un estudio publicado por Journal of the Science of Food and Agriculture señaló que la uva vinícola  es rica en melatonina, una hormona que no solo te espabila por la noche sino que también actúa como un fuerte antioxidante y elimina la toxicidad de las células.
10.    Reduce el riesgo de enfermedades cardiovasculares
Científicos europeos han asociado el consumo moderado de alcohol, especialmente del vino, a mayores niveles de ácidos grasos y de Omega 3 en la sangre. 
Estos ácidos grasos ayudan a reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Como el cuerpo no produce naturalmente estos ácidos grasos, tiene que sintetizar estas dosis de Omega 3 procedente de aceites vegetales con la ayuda del alcohol.

**Compromiso de Rioja con el consumo responsable
D.O. Ca. Rioja se adhiere al programa europeo ‘Vino con Moderación – Arte de Vivir’, una iniciativa del sector vitivinícola europeo cuyo objetivo es promover la moderación y la responsabilidad en el consumo de vino y contribuir a la prevención del consumo excesivo o indebido de bebidas alcohólicas en Europa.

Lilly recibe el premio ABC Salud a la “compañía del año” por su apuesta continuada por España


Eric Patrouillard, presidente y director general de Lilly España, recogió ayer el Premio ABC Salud 2011 a la Compañía del año, un reconocimiento a Lilly por su “esfuerzo por mantener su apuesta por la investigación y la innovación, así como su planta de fabricación en España”. De este modo, se reconoce a Lilly su aportación a la   I+D, cuya   inversión en nuestro país alcanzó el pasado año la cifra de 40,8 millones de euros, así como los buenos resultados de su  planta de producción, que superó los 2.300 millones de euros en exportaciones.
Tras el acto de entrega, presidido por Ana Mato, ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Eric Patrouillard destacó la importancia que para Lilly tiene un premio tan importante como el ABC Salud, “que reconoce el esfuerzo que hemos realizado en el último año en el  desarrollo de nuevas formas de innovación, así como la fuerte apuesta que en una coyuntura como la actual se está haciendo por España, donde contamos con el Centro de I+D privado más importante y completo de nuestro país y con la única planta global de productos secos fuera del continente americano, con cuyas exportaciones colaboramos a la reducción del déficit comercial.”. Asimismo, Patrouillard subrayó como este galardón “nos motiva a todos los que formamos parte de Lilly España a seguir trabajando por la vía de la investigación y la innovación para seguir dando respuestas a los pacientes”.
Estos galardones, que han sido concedidos por un jurado presidido por la secretaria general de Sanidad Pilar Farjas, tienen como objetivo galardonar y dar a conocer los proyectos, iniciativas y trayectorias profesionales de entidades, compañías farmacéuticas, instituciones y personalidades que contribuyen a la aplicación, desarrollo, mejora y generación de conocimiento en el campo de la salud y de la política sanitaria en España.
Lilly es una corporación mundial basada en la investigación, cuyo objetivo es dar respuestas a las necesidades médicas no cubiertas de los pacientes, desarrollando medicamentos innovadores. Para ello, la compañía invierte anualmente en I+D el 20% de los ingresos de su facturación. Esto supuso en 2011 una inversión de 5.020 millones de dólares a nivel mundial. Gracias su centro de Investigación en Química Médica construido en España hace diez años, desarrolla en nuestro país tareas de investigación desde las fases más tempranas. A esto hay que añadir el trabajo en investigación clínica, con 60 estudios al año, en el que se encuentran involucrados 500 centros hospitalarios y más de 4.500 pacientes. Además se ha incrementado la participación de la afiliada española en el estudio en fases tempranas, fundamentalmente en las áreas de diabetes y oncología; y en el desarrollo de la mayoría de de las moléculas que la compañía está investigando en fases clínicas.  En 2011 Lilly España invirtió 40,8 millones de euros en I+D y en los últimos cinco años la inversión en esta partida superado los 212 millones de euros. 
Por otra parte, Lilly cuenta también en Alcobendas (Madrid) con una planta de producción, la única planta global de Lilly de Productos Secos que suministra productos secos (comprimidos y cápsulas) a todo el mundo, excepto al mercado estadounidense. Se caracteriza por su innovación, su apuesta por la calidad, seguridad y el medio ambiente. Con una extensión de 31.529 m2, tiene una capacidad máxima de producción de 1.300 millones de dosis y de empaquetado de 150 millones de envases. En 2011 se fabricaron 824 millones de dosis y la facturación de la planta alcanzó los 2.300 millones de euros

Los farmaceúticos malagueños inciden en el valor social de las farmacias


 
CAMPAÑA DE LOS FARMACÉUTICOS MALAGUEÑOS ACERCA DEL VALOR SOCIAL DE LAS FARMACIAS
 
 
En la mañana de hoy se ha celebrado en la sede del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Málaga una rueda de prensa para presentar la campaña "Tu y tu farmacia", acerca del valor social de estos establecimientos. El Presidente del Colegio, Javier Tudela, explicó los ejes principales de la campaña en torno a la pregunra "¿Qué te da tu farmacia?". Se trata de una iniciativa que se desarrolla en toda la Comunidad Autónoma promovida por el Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, aunque es el Colegio de cada provincia el que la desarrolla en su ámbito territorial. Consta de videos, cartelería, marcapáginas y documentación que se procura difundir entre los pacienets que visitan las oficinas de farmacia. En los videos aparecen personajes conocidos, como la presentadora Irma Soriano, el periodista Rafael Cremades, el ex ministro Bernat Soria o Pilar Távora, cineasta, además de otras personas de la calle, usuarias de los servicios de una farmacia.
El Presidente del Colegio, Javier Tudela, ofreció algunos datos acerca de ese valor social de la farmacia como, por ejemplo, que desde el año 2000 la farmacia andaluza ha aportado 625 millones de euros al SAS, cantidad que representa hoy más de la mitad de la aportación total del sector; el margen de beneficio de las farmacias ha descendido cerca de 6 puntos en la última década, y la reducción media de estos beneficios en 2011 ha sido del 16,4 por ciento. Pese a esta realidad, hay nuevos retos tecnológicos y profesionales asumidos sin ninguna ayuda: los farmacéuticos andaluces son pioneros en España en la prescripción y dispensación por principio activo, en la receta electrónica, en los programas de calidad... En suma, la farmacia andaluza -3.500 en la región- supone una cada 2.435 habitantes, por lo que el 99 por ciento de la población tiene una farmacia en su municipio, de tal modo que más de 305.000 ciudadanos andaluces son atendidos cada día, con más de 90 millones de actuaciones anuales, un tercio de las mismas sin dispensación farmacéutica. En total, 7.730 licenciados trabajan en las oficinas de farmacia de la Comunidad Andaluza.
Javier Tudela también dio cuenta de que la farmacia es el primer eslabón del sistema sanitario ante el ciudadano, y el más valorado y el que menos quejas de pacientes acumula, el que está de guardia día y noche y a menos de 200 metros de cualquier persona que lo necesite.
Entre los compromisos de la farmacia malagueña y andaluza en 2012, Tudela destacó el asegurar una dispensación con información personalizada al paciente sobre cualquier tipo de medicamento y producto sanitario y continuar avanzando en el seguimiento de la medicación, especialmente en pacientes mayores,crónicos y polimedicados y en la mejora de la adherencia a los tratamientos.
Las 620 farmacias de la provincia difundirán esta campaña desde los próximos días.
 

EL CONSEJO ANDALUZ CONSIDERA QUE EL PLANTE DE LOS LABORATORIOS A LA SUBASTA PÚBLICA DE MEDICAMENTOS DEL GOBIERNO ANDALUZ ESTÁ JUSTIFICADO POR LAS DUDAS SOBRE SU CONSTITUCIONALIDAD


 El Consejo Andaluz de Colegios de Farmacéuticos considera que el plante de los laboratorios a la subasta pública de medicamentos convocada por el Gobierno andaluz es una evidencia de la desconfianza que genera dentro del sector una medida que está abocada a terminar en el Tribunal Constitucional.

A juicio del Consejo Andaluz de Colegio de Farmacéuticos, el Gobierno andaluz recibe este varapalo después de haber desoído a todos los agentes del sistema andaluz de salud, entre ellos el propio Consejo, que desde el primer momento mostraron dudas sobre la legalidad de la medida. De hecho, la oposición a la subasta pública de medicamentos ha sido unánime entre los agentes del sistema, lo que no ha servido para hacer variar la opinión del Gobierno andaluz.

El Consejo Andaluz de Colegio de Farmacéuticos lamenta que se haya llegado hasta este extremo alrededor de una medida que nunca debió plantearse, y a la que el Consejo ya auguró “poco futuro” a través de su presidente, Manuel Arenas. El propio Consejo Andaluz presentó en el registro oficial del SAS un recurso de alzada contra la Resolución de 25 de enero de 2012, de la Dirección Gerencia del Servicio Andaluz de Salud, anunciadora del “concurso de moléculas”.

En los fundamentos jurídicos de su recurso, el Consejo Andaluz argumentaba que la convocatoria pública efectuada por el SAS vulnera flagrantemente normas estatales con rango de Ley Básica, por lo que resulta nula de pleno derecho. Además, planteaba que la subasta de moléculas es inconstitucional porque invade competencias estatales; porque vulnera la normativa sobre fijación del precio de los medicamentos y sobre Financiación del Sistema Nacional de Salud; porque crea desigualdades entre los ciudadanos en la asistencia farmacéutica al limitar el catálogo de prestaciones disminuyendo los derechos en la elección de fármacos -Ley 41/2002 de 14 de noviembre-; porque atenta contra la libre concurrencia y competencia al limitar la posibilidad de licitación para laboratorios que tengan una capacidad de producción limitada y propicia; y porque no justifica la forma en que se determina el número de presentaciones a seleccionar en cada uno de los medicamentos y vulnera el principio constitucional de igualdad en el Anexo I sobre el ámbito de dispensación de cada presentación seleccionada.

“Muchos de estos argumentos coinciden con los criterios que se han hecho públicos del informe que ha preparado el Consejo de Estado, recomendando al Gobierno la presentación de un recurso de inconstitucionalidad”, ha subrayado el presidente de los farmacéuticos andaluces, Manuel Arenas.

-Supuestos ahorros
En relación con los supuestos ahorros que significará esta subasta, y a los que aludió ayer la Consejería de Salud en un comunicado, el Consejo Andaluz considera que están por demostrar, y que el tiempo dirá si el coste de esta subasta en términos de inversión, empleo y sobre todo de I+D no representa una factura mayor que la que se pretende ahorrar.


El Hospital Regional de Málaga incorpora el tratamiento quirúrgico en pacientes con enfermedad de Parkinson en estado avanzado



Profesionales de la Unidad de Gestión Clínica de Neurociencias –neurólogos, neurocirujanos y neurofisiólogos- del Hospital Regional de Málaga han incorporado el tratamiento quirúrgico en pacientes con enfermedad de Parkinson que presentan un avanzado estado de la misma.
La cirugía con estimulación cerebral profunda mejora de forma significativa la calidad de vida del paciente disminuyendo los trastornos de movimiento y optimizando la respuesta al tratamiento con fármacos en dos sentidos, reduciendo las dosis y los efectos secundarios.
Hasta la fecha han sido intervenidos dos pacientes en el Hospital Regional, con resultados positivos ya que han mejorado su calidad de vida, siendo ahora totalmente autónomos para las actividades básicas de la vida, y a los que se ha podido reducir la medicación de forma significativa.

La enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa y progresiva, que se origina por la destrucción de neuronas dopaminérgicas que actúan transmitiendo información en el sistema nervioso central.
Esta pérdida de neurotransmisores produce en el paciente alteraciones del movimiento, tales como temblores en estado de reposo, rigidez muscular, movimientos lentos (bradicinesia) e inestabilidad postural, aunque también pueden presentar alteraciones cognitivas y otros síntomas no motores.  

La evolución de la enfermedad, que hoy por hoy no tiene curación, puede producir diferentes grados de discapacidad en el paciente, desde un estado de independencia y autonomía plena, a una situación de dependencia e incapacidad total.

El tratamiento farmacológico con levodopa (fármaco precursor de la dopamina) ha supuesto el mayor avance en el tratamiento de la enfermedad, pero no detiene su progresión ni controla todos los síntomas, produciendo complicaciones y efectos secundarios con el tiempo. La respuesta a la medicación es buena durante los primeros 5 a 10 años, pero posteriormente suelen aparecer las complicaciones, que se pueden mejorar haciendo ajustes en los distintos fármacos. A los 10 años de evolución de la enfermedad, el 50-70% de los pacientes presentan respuesta ineficaz a la medicación; de estos, el 20% sería susceptible de tratamiento quirúrgico, inicialmente.

-La estimulación cerebral profunda
El tratamiento quirúrgico está indicado en pacientes diagnosticados de enfermedad de Parkinson con más de 5 años de evolución, con discapacidad funcional severa y deterioro de su calidad de vida, con buena respuesta clínica al tratamiento con fármacos –dopamina- en el nivel requerido (más del 30%), y que no presentan deterioro cognitivo ni lesiones cerebrales que dificulten o impidan la técnica quirúrgica.

La técnica quirúrgica, que se realiza con el paciente despierto y solo bajo sedación y anestesia local, consiste en la implantación de microelectrodos en el interior de la estructura cerebral definida como más idónea (en la enfermedad de Parkinson suele ser el núcleo subtalámico); estos electrodos están conectados a un neurogenerador –alojado debajo de la piel en la zona del tórax- que emite estímulos eléctricos a la zona del cerebro.  

La combinación del neuronavegador quirúrgico y las técnicas de neurofisiología intraoperatoria han supuesto un gran avance en la neurocirugía moderna; las primeras permitiendo la localización exacta de las dianas terapéuticas cerebrales, y las segundas confirmando la correcta posición del electrodo y la optimización de esa posición.

Una vez se traza la trayectoria y se coloca el electrodo, el neurocirujano, muy despacio y de forma progresiva, va descendiendo un microelectrodo que registra la actividad de las neuronas en cada posición. El neurofisiólogo va identificando las estructuras cerebrales a las que corresponde dicha actividad, hasta llegar al núcleo subtalámico. Las pruebas de microestimulación identificarán las posiciones más idóneas encontradas y donde el neurólogo comprobará la respuesta del paciente a cada estimulación, valorando si mejoran o no los síntomas, como el temblor o la rigidez y la posible aparición de efectos secundarios de la estimulación.


Una vez implantado el electrodo definitivo, hay que realizar pruebas de estimulación intraoperatoria que ayudan al neurólogo a programar la estimulación profunda y conseguir el mejor rendimiento terapéutico, sin causar efectos secundarios. La programación del estimulador se lleva a cabo pasados unos días, o semanas, después de la cirugía,  combinando distintos grados de estimulación y cambios en la medicación.

Los profesionales de la Consulta de Trastornos del Movimiento del Hospital Regional atienden a unos 400 pacientes diagnosticados de enfermedad Parkinson, y son los responsables de confirmar el diagnóstico, ofreciendo información a pacientes y familiares, y llevando a cabo el seguimiento del paciente, aconsejando el tratamiento más adecuado en cada situación.

La prevalencia de la enfermedad de Parkinson en España es de unos 100 a 200 casos por 100.000 habitantes, lo que supone unos 100.000 pacientes, aunque se estima que un 30 % no están diagnosticados. La frecuencia de padecer la enfermedad aumenta con la edad, siendo poco frecuente en personas con menos de 50 años; así, la prevalencia en personas mayores de 65 años es mayor de 1.500 por 100.000 habitantes, siendo dos veces más frecuente en hombres que en mujeres.

EL ASMA GRAVE PERJUDICA LAS RELACIONES SEXUALES EN LAS MUJERES



Un estudio realizado entre 59 pacientes asmáticas por el Servicio de Neumología del Hospital de Jerez muestra que la severidad del asma influye sobre la calidad de las relaciones sexuales en las mujeres, de modo que a mayor severidad de asma, menor es la satisfacción general referida por las mujeres, y de forma concreta, mayores son los problemas de deseo y excitación, dificultades para llegar al orgasmo y dolor durante la relación sexual. Para J. Gregorio Soto Campos y J. Rojas Villegas, del Servicio de Neumología del Hospital de Jerez, estos resultados son significativos y aportan luz sobre una cuestión sobre la que existe poca información cuantitativa, especialmente en mujeres, a pesar de que la relación entre actividad sexual y asma está documentada hace más de 800 años.

“La realidad es que hay cuestiones médicas en relación con alteraciones de la sexualidad que preocupan a los pacientes y les afectan en su vida normal. Los neumólogos y alergólogos, como el resto de médicos debemos estar preparados para abordar estas consultas y tratarlas como lo que son: síntomas que afectan a nuestros enfermos”, explican estos expertos de Neumosur, que señalan además que cuando se habla de salud sexual en general, rara vez se piensa en las mujeres, al contrario de lo que ocurre en salud reproductiva, donde se piensa más en las mujeres que en los hombres. Por ello, subrayan la importancia “de que médicos generalistas y especialistas afronten este tema en su práctica habitual de la medicina con los pacientes asmáticos y también con las pacientes asmáticas, pues es un asunto que les preocupa a ellas y afecta a su vida normal”.

-Asma y sexo
La relación entre asma y sexo está documentada desde hace siglos, pues en el transcurso del siglo XII, el médico egipcio y sirio Moses Maimónides le sugirió a su paciente Prince Al-Afda que moderara las relaciones sexuales y otras actividades como una medida preventiva para controlar el asma. Hoy, está descrito que el coito puede desencadenar una agudización severa del asma que requiera acudir a urgencias, hospitalización o incluso ventilación asistida. Asimismo, para muchos enfermos de asma, el ejercicio y la actividad física pueden  acelerar un episodio de dificultad para respirar. También los requerimientos físicos del sexo podrían provocar un episodio aunque, para algunos autores, la mera excitación emocional es suficiente para provocar o agravar el padecimiento previo. El término inglés asma inducido por ejercicio sexual (sexercise induced asthma), para algunos no es una variante de asma inducido por ejercicio. En estos pacientes, unos pocos minutos de actividad sexual son suficientes para causar una caída significativa del peak flow espiratorio (PEFR). Sin embargo, cuando se les pregunta si pueden subir dos plantas de escaleras, un ejercicio considerado equivalente al consumo energético necesario durante la actividad sexual, ellos no experimentan alteración en PEFR.

Por ello, los expertos de Neumosur señalan que “tomar un medicamento broncodilatador prescrito antes de la intimidad podría ayudar a las personas con asma a sobrellevar estas dificultades sexuales, de modo similar a lo que ocurre con otros asmáticos que lo toman antes de otros tipos de actividad física”. Asimismo, recomiendan la exposición a los factores desencadenantes como los alérgenos o el latex en las personas sensibles al latex. “El asma inducido por el uso de condón (condom induced asthma), es otro tipo de asma desencadenado en el coito originado por la sensibilización al látex o a antioxidantes/productos químicos que se usan en su lubricación. Puede ocurrir tanto en sexo masculino como en femenino y estos pacientes suelen además experimentar inflamación local y prurito durante el coito. Por tanto, resulta esencial disminuir factores desencadenantes y en tales pacientes sensibles al látex el uso de condones de piel de cordero o de polímeros de plástico que pueden utilizarse para disfrutar una vida sexual más satisfactoria”, señalan los especialistas de Neumosur.

La hipersensibilidad al plasma seminal en mujeres  (human seminal plasma allergy, HSPA) es otro fenómeno que puede darse, aunque muy raro, y está causado por la sensibilización a proteínas del líquido seminal cuyas manifestaciones clínicas locales o sistémicas, ocurren durante o inmediatamente después del coito. La mayoría de las pacientes, por lo general las que desarrollan manifestaciones sistémicas, tiene un fondo atópico fuerte. Una historia familiar o personal de asma, rinoconjuintivitis alérgica o dermatitis atópica suele estar presente. La infertilidad se ha evidenciado en este tipo de pacientes. Sin embargo se ha descrito la inducción del embarazo con éxito mediante inseminación artificial de espermatozoides separados del líquido seminal. El diagnóstico se puede confirmar in vitro por métodos inmunológicos  y la desensibilización pude ser lograda con éxito en algunos pacientes. No obstante la prevención de los síntomas mediante el uso de condones es una medida esencial en pacientes diagnosticadas de HSPA.

-La sexualidad en mujeres asmáticas
Uno de los mayores obstáculos para el desarrollo de la investigación sobre las bases fisiológicas y psicológicas de la disfunción sexual en las mujeres ha sido la ausencia de consenso sobre los criterios diagnósticos de la disfunción sexual en las mujeres y la ausencia de instrumentos de medida eficaces.  Con la finalidad de paliar este problema se han desarrollado sistemas de clasificación que pueden ser aplicados a todas las formas de disfunción sexual femenina con independencia de su etiología. Además recientemente se han introducido cuestionarios validados para su aplicación en este campo en mujeres como el Índice de Función Sexual Femenina (FSFI). Es este un cuestionario autoadministrado donde la paciente tiene que responder a 19 cuestiones diferentes y seleccionar en cada una de ellas una de las 6 respuestas posibles que mejor describa su situación durante las últimas 4 semanas (una respuesta de 0 indica que no ha habido actividad sexual, una de1 indica el mayor deterioro funcional y una de 5 el menor).  Del análisis factorial se deducen 6 dominios diferentes: Deseo, excitación, lubricación, orgasmo, satisfacción y dolor.

En el estudio realizado entre 59 pacientes asmáticas del Hospital de Jerez, la severidad del asma se muestra como un factor influyente en el Índice de Función Sexual Femenina.

-Estudios precedentes
En un estudio realizado en urgencias de Harlem Hospital Center en la ciudad de Nueva York, los investigadores preguntaron a 356 pacientes de la sala de emergencias sobre el grado en el que su asma había perjudicado la realización de determinadas actividades. De ellas la limitación para la actividad sexual fue la tercera mencionada con mayor frecuencia, después de subir escaleras o realizar tareas de la casa. Dos terceras partes de los pacientes estudiados declararon experimentar limitaciones sexuales que se relacionaban con su asma. Estas fueron más prevalentes en aquellos pacientes con asma moderado o severo comparado con aquellos con asma leve y en aquellos individuos de más de 40 años comparados con pacientes de 40 o menos edad. En cuanto al género, la función sexual estuvo más afectada en las mujeres asmáticas que acudieron a urgencias con respecto a los varones.

Otro estudio reciente, realizado en 38 mujeres asmáticas casadas premenopáusicas comparándolas con 20 mujeres sanas (35 vs 33 años de edad), se utilizó el índice de función sexual femenina (FSFI), para intentar objetivar diferencias entre estos grupos en cuanto a posibles disfunciones. El trabajo encontró disfunción sexual en 18 pacientes con asma (47,4%) frente a 4 mujeres del grupo control (20%). El problema más acusado en las asmáticas fue el referente a la excitación que estaba disminuida en 30 pacientes (78,9%), seguido de una disminución del deseo (44,7%), dolor durante el coito (34,2%) y dificultad para llegar al orgasmo (31,6%). Sin embargo, los scores de satisfacción fueron los menos afectados y sólo se encontraron por debajo de la normalidad en 5 mujeres asmáticas (13,2%). En el estudio se observó la existencia de una fuerte correlación entre la puntuación del FSFI y las escalas utilizadas para utilizar el status psicológico de las pacientes. Lo que sugiere que la disminución de la excitación y la líbido observada están relacionadas con factores emocionales y psicológicos de las mismas.

Un total de 39.240 profesionales han adquirido habilidades para evitar situaciones de conflicto




Un total de 39.240 profesionales del Servicio Andaluz de Salud se han formado desde 2008 en el abordaje de situaciones conflictivas a través de un curso virtual en la página web (www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud). Esta iniciativa, que se aplica a las nuevas tecnologías de la docencia, persigue dotar al mayor número posibles de profesionales de las habilidades sociales necesarias para evitar situaciones de conflicto en su relación con los usuarios.

La identificación de posibles situaciones de conflicto y cómo actuar en consecuencia son los dos ejes básicos de este curso formativo. Así, aprenden a diferenciar los tres tipos de comportamientos básicos en la comunicación interpersonal –estilo pasivo, estilo agresivo y estilo asertivo-, ofreciéndoles, además, las herramientas necesarias para conocer y mantener un comportamiento que favorezca el establecimiento de una relación de confianza mutua con el usuario, capaz de superar la situación de angustia que pueda estar viviendo el paciente.

Los profesionales aprenden, además, a identificar los indicadores de riesgo más frecuentes de la conducta agresiva, el perfil de los potenciales agresores y a saber actuar cuando una situación se desborda. Igualmente, el curso dota a los profesionales de habilidades como autocontrol, saber escuchar activamente y empatizar con los usuarios para evitar situaciones de riesgo.

Asimismo, esta iniciativa incluye ejercicios prácticos, a través de los que los profesionales pueden identificar su propio estilo de comunicación y elaborar, incluso, un plan por escrito o guión para actuar de manera asertiva.

Esta actividad forma parte de las líneas de acción previstas en el Plan de Prevención y Atención a las Agresiones para los profesionales del sistema sanitario público andaluz puesto en marcha por la Consejería de Salud en 2005 y que incluye, entre otros aspectos, apoyo psicológico y asesoramiento jurídico, siempre que el profesional decida denunciar lo ocurrido.

-Delitos de atentado

Los servicios jurídicos del Servicio Andaluz de Salud han recibido, a lo largo de 2011, 174 sentencias condenatorias relacionadas con agresiones sufridas  por los profesionales en los centros sanitarios públicas, 22 de ellas incluyen la tipificación de delito de atentado. El resto, se dividen entre delitos de amenazas, falta de lesiones e injurias, entre otras. Con respecto a 2010, ha habido 42 condenas más.

Por otro lado, los abogados del SAS han llevado a cabo 242 asistencias letradas en 2011 en relación con las agresiones sufridas por los profesionales sanitarios y no sanitarios en el desempeño de su trabajo en los centros sanitarios públicos. Las atenciones jurídicas por este motivo ha aumentado de manera considerable desde 2005, cuando se realizaron 68.

-Medidas de seguridad

En el marco del Plan de Prevención y Atención a las Agresiones para los profesionales del sistema sanitario público andaluz la Consejería de Salud dota a los centros, además, de medidas de seguridad, a las que recientemente se incorporó el botón antipático, una aplicación informática instalada en el propio ordenador de consulta y que permite al profesional emitir una señal al ordenador de los compañeros del centro para alertar de una situación de riesgo.

El botón antipático, de los que existen actualmente 3.308 en Andalucía, es un mecanismo de alarma silenciosa (a través de un mensaje en la pantalla de todos los ordenadores del centro), con lo que se evita que el agresor se percate. Al tratarse de una alarma colectiva, supone una gran ventaja respecto al timbre antipático tradicional. Además, no supone coste económico alguno, al ponerse en marcha con recursos informáticos ya existentes, a los que se dota de una nueva funcionalidad.

Esta nueva aplicación informática se une a los 2.030 timbres antipánico existentes, 1.446 interfonos, 555 salidas alternativas, 1.191 videocámaras, 389 vigilantes de seguridad y 66 localizadores GPS en ambulancias. Estas medidas se implantan se reparten entre aquellos centros que presentan mayor riesgo de ser escenario de una situación conflictiva.

En los dos primeros meses de 2012 se han registrado en Andalucía 35 agresiones, lo que supone una reducción del 32,69% respecto al mismo período del año pasado, cuando se contabilizaron entre enero y febrero 52.

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