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21 May 2012

La Beca Fero apoya el estudio de las alteraciones genéticas en el cáncer de colon avanzado


El Dr. Héctor G. Palmer, del Instituto de Oncología de la Vall d'Hebrón (VHIO), ha sido elegido por el Jurado de la Beca Fero como el destinatario de esta ayuda, cuya finalidad es promover la investigación oncológica traslacional en España. La beca, dotada con 70.000 euros, impulsará el proyecto del doctor Palmer, consistente en investigar los mecanismos moleculares responsables de la progresión del cáncer de colon, una enfermedad que afecta a 600.000 personas al año y que se sitúa como la segunda causa de muerte por cáncer en el mundo.
   La ceremonia de entrega tendrá lugar esta noche en el Teatre Nacional de Catalunya, en un acto institucional que contará con la asistencia del president de la Generalitat, Artur Mas, el alcalde de Barcelona, Xavier Trias, el conseller de Economía y Conocimiento, Andreu Mas-Colell, el patronato de Fero y representantes del mundo económico, empresarial y académico del país.
   El proyecto ganador de esta cuarta edición se centrará en identificar las alteraciones genéticas que provocan la resistencia del cáncer de colon a los fármacos usados habitualmente. "Gracias a este estudio se podrá generar un nuevo ensayo genético que permitirá predecir la respuesta a los tratamientos contra el cáncer de colon y así escoger el más efectivo y adecuado para cada paciente", ha señalado el Jurado de la IV edición de la Beca Fero.
   En estadios iniciales los tumores de colon se pueden extirpar quirúrgicamente y, tras la quimioterapia adecuada, muchos pacientes logran superar la enfermedad. Sin embargo, en fases avanzadas el cáncer progresa de forma incontrolable, puesto que las anomalías genéticas de algunas células las hacen resistentes a los fármacos disponibles. Identificar estas alteraciones genéticas es, por tanto, crucial para poder tratar con garantías de éxito al paciente y frenar esta enfermedad letal.  
   El objetivo fundamental de la investigación del grupo del Dr. G. Palmer es trasladar los resultados obtenidos a la práctica clínica, haciendo indispensable la aproximación experimental traslacional.
   Una vez más, el doctor José Baselga, presidente de la Fundación Fero, ha querido hacer hincapié en la importancia de la investigación oncológica en España y ha expresado su satisfacción por el gran número de candidaturas recibidas para optar a la Beca Fero y el alto nivel de los proyectos presentados.  
   La cuarta edición de la Beca Fero de Investigación Oncológica Traslacional reconoce un proyecto científico clínico con un alto potencial de aplicabilidad clínica en el ámbito de la Oncología Médica. Este año, se han propuesto 42 candidaturas para recibir la beca de la Fundación Fero, triplicando la cifra de las recibidas para la primera edición en 2009.
   El Jurado que ha valorado todas las candidaturas y ha elegido el destinatario de la beca ha estado presidido por el profesor Carlos López Otín, y compuesto por otros cinco investigadores oncológicos de reconocido prestigio: el Dr. Joaquín Arribas, el Dr. José Baselga, el Dr. Andrés Cervantes, el Dr. Luis Paz-Ares y el Dr. Josep Tabernero.
   En su primera edición la Beca se concedió al director del Departamento de Oncología del Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, Dr. Jaume Mora, para liderar una investigación contra el sarcoma de Ewing; la segunda Beca Fero fue entregada al oncólogo Amancio Carnero, del Instituto de Biomedicina de Sevilla, para el estudio del tratamiento personalizado de sarcomas; y el año pasado fue otorgada a la Dra. Laura Soucek, de VHIO, para la inhibición de la oncoproteína de Myc presente en la mayoría de tumores.

Entre 11 y 21 millones de euros: el sueldo de los jefes de las grandes farmacéuticas



Se llama Bill Weldon y en 2011 fue el directivo de la industria farmacéutica con los ingresos más elevados. En concreto, la multinacional que dirige, Johnson & Johnson, le pagó 21 millones de euros entre sueldo y acciones. Weldon, de 63 años, y tras 10 años en el puesto, ha decidido retirarse este año, pero no irá muy lejos. La empresa estadounidense -que desde 1886 fabrica dispositivos médicos, productos farmacéuticos, productos de aseo personal, perfumes y productos para bebés- le ha propuesto para continuar como presidente de la compañía. Y ha aceptado.
No es el único CEO de empresa farmacéutica que se despide de su mandato en lo más alto de este deseado ranking: el de los mejor pagados de su sector. El cuarto en esta lista, el consejero delegado de la compañía de genéricos Mylan, Robert Coury, también dejará su puesto este año para ser presidente ejecutivo. Su sueldo el año pasado: más de 16 millones de euros.
El número dos de la lista presenta una cara nueva: el nuevo consejero delegado de Pfizer, Ian Read, que sustituyó el pasado año y por sorpresa a Jeffrey Kindler. Entra en el segundo puesto, como su antecesor, con unas ganancias cercanas a los 20 millones de euros anuales.
Reducción frente a 2010
El CEO del laboratorio Abbott, Miles White, tercero en esta lista, vio reducido sus ingresos el pasado año. White pasó de ganar 20 millones de euros en 2010 a 18,8 en 2011.
Kevin Sharer, máximo directivo de la biotecnológica Amgen, ocupa el quinto lugar entre los mejores pagados. Sharer, de 63 años y 20 de ellos en la compañía, se jubilará este 23 de mayo, tras ganar en el pasado año 14,8 millones de euros. En el año de su retirada, Amgen le redujo el sueldo en 1,5 millones.
El CEO de Eli Lilly, John Lechleiter, es el sexto hombre de la industria mejor pagado. En 2011 vio reducido mínimamente sus ingresos respecto a 2010 y se situó en cerca de 13 millones de euros.
Joe Jimenez, consejero delegado de Novartis, es otra de las caras nuevas de los más pagados en 2011. Tras sustituir en el cargo a Daniel Vasella en febrero de 2010, el nuevo CEO de Novartis ingresó en 2011 un total de 12,3 millones de euros.
Por su parte, la biofarmacéutica Gilead, centrada en los tratamientos contra el sida, fue una de las que aumentó el salario a su consejero delegado en 2011. John Martin pasó de cobrar 11,1 millones de euros en 2010 a 12,2 en 2012.
Los CEO que subieron en 2011
El consejero delegado de Bristol-Myers Squibb, Lamberto Andreotti, es el CEO que más incrementa su sueldo año a año. En 2011 ingresó hasta 2,5 millones de euros más que en 2010, hasta situarse en 11,7 millones.
Por último, en el décimo puesto de esta lista aparece el primer ejecutivo de la multinacional americana Baxter, Robert Parkinson, que aparece por primera vez en esta lista tras aumentar su sueldo durante los dos últimos años. Parkinson alcanzó en 2011 unos ingresos de 11,1 millones, entre sueldo y compensaciones.
Todas las compañías que aparecen esta lista tienen presencia y filiales en España.
**Fuente: elEconomista.es

Porque cuidarse no es sólo cosa de mujeres, biManán lanza su nueva gama exclusiva para ellos



La preocupación por estar perfectos de cara a la época estival ya no es sólo cosa de mujeres. Cada vez más, los hombres muestran una gran preocupación por su aspecto físico, según los datos extraídos del estudio realizado por la revista Men´s Health sobre cuidado personal y corporal, 6 de cada 10 hombres se cuidan y empezaron a hacerlo a los 24 años. biManán quiere ayudarles con el lanzamiento de dos nuevos productos exclusivos para ellos: biManán Action Block, pensado para compensar los excesos dietéticos a la vez que colabora en la asimilación de los nutrientes y biManán Abdofirm que ayuda a reducir la grasa abdominal.
El complemento alimenticio biManán Action Block, para el control del peso en varones, está formulado con ingredientes activos de origen natural que ayudan a compensar los excesos dietéticos cometidos por ejemplo, durante comidas copiosas, ya que contribuye al equilibrio entre las calorías absorbidas y las utilizadas por el organismo. Gracias al extracto seco de Alga Ascophyllum, se produce una menor asimilación de los carbohidratos y las grasas de la dieta y se incrementa el consumo de energía, lo que permite una reducción natural de la grasa acumulada. Asimismo, biManán Action Block contiene el aminoácido denominado taurina y el oligoelemento cromo, que favorece una entrada progresiva del azúcar en sangre, evitando por tanto una variación brusca de los niveles de azúcar en sangre que son los responsables de que en determinadas ocasiones tengamos una sensación de apetito extremo. Para logar el mejor resultado se recomienda tomar 2 cápsulas de Action Block antes de cada comida principal.
Por su parte, biManán Abdofirm contribuye a reducir la grasa abdominal de los hombres mediante un aumento de la depuración de las grasas de la zona. El complemento alimenticio Abdofirm contiene L-Carnitina, que participa en la combustión de los ácidos grasos. Asimismo, incluye Extracto seco de Alcachofa, que favorece la depuración del organismo y facilita las funciones hepáticas y digestivas, colabora en la lipolisis, obstaculizando la formación de colesterol y otras grasas y participa en la eliminación de líquidos en el tránsito intestinal. La L-Metionina y la Esencia de Hinojo, que ayuda a reducir la hinchazón abdominal gracias a su acción digestiva y carnitativa, son otros de los ingredientes que incluye este nuevo complemento alimenticio de biManán.
Para que Abdofirm consiga los efectos deseados, se recomienda tomar 1 vial al día diluido en agua, preferiblemente por las mañanas, realizar ejercicio físico y seguir una alimentación equilibrada.

La Sociedad Española de Reumatología (SER) ya tiene nuevo presidente electo


El Doctor José Vicente Moreno Muelas ha sido designado como presidente electo de la Sociedad Española de Reumatología (SER) para los próximos dos años. La votación para su elección se ha producido en el marco del 38º Congreso Nacional de la Sociedad que se ha celebrado en Zaragoza.

doctormoreno_muelas_prsalud_prnoticiasMoreno Muelas, que fue vicepresidente de la SER entre 2006 y 2010, es en la actualidad médico adjunto del Hospital Universitari Vall d’Hebron de Barcelona. El presidente electo de la SER desarrolló su periodo de formación como especialista en Reumatología en el Hospital de Enfermedades Reumáticas de Barcelona, del que fue Médico Adjunto de 1987 a 2002.

Su elección se ha producido durante el 38º Congreso Nacional de la SER que ha tenido lugar la pasada semana en la ciudad de Zaragoza.

El COEM emprende acciones legales por la campaña de Vitaldent y el Consejo General estudia seguirle


El Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Madrid (COEM) ha anunciado el inicio de acciones legales contra Vitaldent por su campaña ‘Haz las paces con el dentista’. La campaña fue denunciada ante la Asociación para la Autorregulación de la Comunicación Comercial (Autocontrol) por el Consejo General de Colegios de Dentistas el pasado mes de febrero y el organismo emitió un informe favorable a los motivos de la reclamación.

Vitaldent no ha respondido a las solicitudes de retirar la campaña, tras el informe favorable de Autocontrol sobre la reclamación realizada por el Consejo, por lo que el COEM ha decidido iniciar acciones legales contra la cadena de clínicas dentales. prsalud se ha puesto en contacto con elConsejo General de Colegios de Dentistas desde el cual nos han confirmado que por el momento no han emprendido ningún tipo de acción legal al respecto, pero que se encuentran estudiando la situación y no descartan seguir los pasos del COEM. También han asegurado que desde el dictamen de autocontrol no se ha producido ninguna reacción ni cambio por parte de Vitaldent.

La campaña 'Haz las paces con el dentista' ha sido desarrollada por la agencia creativa La despensa y que ha contado con N&C Advertisingcomo su agencia de medios.

Precedentes de la reclamación
El pasado febrero el Consejo General de Colegios de Dentistas presentaba una reclamación contra la campaña ‘Haz las paces con el dentista’ de las clínicas Vitaldent al considerar que divulgaba información engañosa porque da entender que la rehabilitación de protésica sobre implantes de carga sobre  realiza en un solo día. Esto suponía incumplir los artículos 14 y 2 del Código de Conducta Publicitaria de Autocontrol. A estas motivaciones se unía la trasgresión de la Norma 21 de dicho Código al considerar el órgano colegial que la campaña era denigrante para los profesionales que desarrollan su actividad de manera habitual y para los dentistas hispanoamericanos.

Tras esta reclamación Autocontrol emitió un informe favorable en el que aceptaba la reclamación al considerar que se  podría tratarse de una 'campaña de publicidad engañosa, discriminatoria y denigrante'. Tras la sentencia Vitaldent rechazaba someterse al Jurado de Autocontrol, última vía de recurso posible frente a la denuncia de los Colegios de Dentistas.

**Publicado en "PR SALUD"

Los principales expertos de PETHEMA (Programa Español de Tratamientos en Hematología) creen que las administraciones deberían reducir los comités éticos y asumir determinados costes


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Acaba de celebrarse en La Granja de Segovia la reunión anual de PETHEMA (Programa Español de Tratamientos en Hematología), el grupo cooperativo de investigación más importante con que cuenta la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH). Creado en 1973, tiene como principales objetivos la homogeneización de la práctica clínica de la especialidad y la promoción de la investigación clínica en torno a las enfermedades de la sangre (leucemia, linfoma y mieloma fundamentalmente), aunque se está abriendo a otros campos de enorme interés, como la terapia celular. Hoy en día forman parte de este grupo cerca de 700 hematólogos, de prácticamente todos los centros hospitalarios de nuestro país que cuentan con Servicio de Hematología y Hemoterapia (más de 100).
Según datos del doctor José Mariano Hernández, miembro del Servicio de Hematología del Hospital General de Segovia y presidente del Comité Organizador, se espera que acudan cerca de 200 profesionales de la Hematología y Hemoterapia, lo cual supone un récord de asistencia con respecto a años anteriores. “Por primera vez la reunión ha sido acreditada por la EHA (European Hematology Association), además de por el Sistema Nacional de Salud (SNS)”. Con respecto a la incidencia de las enfermedades oncohematológicas, tanto en Segovia como en el resto de Castilla y León se ven más frecuentemente todas aquellas patologías características de una población envejecida, como síndromes mielodisplásicos, mielomas en personas mayores y determinados tipos de linfomas.
Más concretamente, el Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital General de Segovia estudia una media de 150 nuevos pacientes oncohematológicos al año. En la actualidad, además de participar en varios ensayos clínicos y estudios biológicos, “somos los principales responsables de un estudio de marcadores de remodelación ósea paralelo al ensayo clínico GEM10MÁS65 del Grupo Español de Mieloma (GEM)”, explica el experto. Asimismo, participamos en un registro de asociaciones familiares de gammapatías monoclonales y en un estudio genético asociado al mismo junto con el Hospital Clínico de Salamanca, el Hospital Miguel Servet, de Zaragoza, y el Centro Nacional de Genotipado de Santiago de Compostela. “Tenemos muchas esperanzas en este último proyecto por ser algo no realizado hasta ahora”, afirma.
PETHEMA lamenta la desaparición futura de Caiber
Po su parte, el doctor Miguel Ángel Sanz, presidente de PETHEMA, ha dicho de la investigación clínica española que “está dejada de la mano de Dios y así no vamos a ninguna parte”. Así, por ejemplo, el proceso para la puesta en marcha de un ensayo clínico “es un auténtico calvario en nuestro país, con dificultades insuperables en muchos casos”, añade. La Administración “debe apoyar la investigación clínica en la práctica y no sólo en la teoría”. Esto significa “eliminar las trabas burocráticas, facilitar la contratación del ensayo y los procesos de decisión y asumir determinados costes”. El futuro tampoco parece muy halagüeño ahora que el Carlos III ha decidido prescindir de su plataforma de ensayos clínicos, Caiber, por falta de fondos.
Como coordinador del Grupo Español de Leucemia Aguda Mieloblástica (LAM), el doctor Sanz ha destacado la puesta en marcha de dos importantes estudios en Leucemia Promielocítica Aguda y en Leucemia Mieloide Aguda. Con respecto a esta última investigación, “hemos hecho una clasificación que permite someter a los distintos subgrupos de pacientes a diferentes intensidades de tratamiento de acuerdo a su riesgo”, explica. El reto fundamental del abordaje de la LAM es “comprobar el lugar que ocupan los nuevos factores pronósticos de la enfermedad y ver el beneficio que se obtiene de la estratificación de los pacientes en base dichos factores, que son fundamentalmente el estado mutacional y el estudio de la enfermedad mínima residual”.
El coordinador del GEM, el doctor Juan José Lahuerta, ha destacado especialmente el estado actual del registro centralizado de muestras de todos los ensayos clínicos que tiene en marcha el GEM. “Los profesionales podemos acceder on line a los datos de miles de pacientes, de tal manera que se podrán programar estudios biológicos muy potentes”, señala. Aparte de hacer una exhaustiva puesta al día de todos los ensayos clínicos que ya están en marcha, el experto ha dicho tener “grandes esperanzas” en el futuro ensayo GEM12 para pacientes candidatos a trasplante, que está a la espera de conseguir toda la financiación necesaria. “Van a participar 460 pacientes relativamente jóvenes y es la primera vez que se va a utilizar el parámetro de la enfermedad mínima residual en un algoritmo terapéutico”.
El experto ha querido dejar claro que “los pacientes son los principales beneficiados de la labor de investigación clínica y biológica que desarrolla el GEM”. En segundo lugar, ha destacado “el incremento de la calidad y la destreza de los grupos hematológicos en el manejo del mieloma múltiple”, una enfermedad que presenta una prevalencia de hasta 30 casos por cada 100.000 habitantes y año. Por último, el doctor Lahuerta ha pedido a la Administración que vea en la promoción de ensayos clínicos “una potencial fuente de ahorro para la sanidad pública, ya que la mayor parte del gasto que conlleva la realización de dichos estudios corre a cargo de los laboratorios farmacéuticos”.
La Leucemia Linfoblástica Aguda se cura en el 80% de los niños
El doctor José María Ribera, coordinador del Grupo Español de Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA), ha expuesto los “esperanzadores resultados” logrados con el protocolo actual de la LLA positiva para el cromosoma Filadelfia y en el linfoma/leucemia de Burkitt. “Ha supuesto un importante paso adelante con respecto a lo que ya había”, apunta. También son de destacar los ensayos clínicos con nuevos anticuerpos monoclonales para el tratamiento de aquellos pacientes que han sufrido una recaída. Precisamente, el gran reto del abordaje de la LLA está en “la búsqueda de nuevas vías farmacológicas para evitar dichas recaídas, que son más frecuentes en la forma adulta de la enfermedad”, explica. Aún así, “hoy en día estamos curando al 80% de los niños y al 40% de los adultos”.
El doctor Alfonso Santiago, director ejecutivo de PETHEMA, ha dicho de la actual normativa nacional de investigación clínica que “es quizás demasiado rigurosa, aunque más estrictos son quienes la aplican”. El experto cree que se le ponen muchas trabas a los ensayos clínicos y estudios en general en nuestro país, con “multiplicidad de comités éticos y la generación de obligaciones de tasas que no están contempladas en la ley”. Por otro lado, debería crearse la figura del liberado investigador. “Se trataría de reconocer oficialmente el tiempo que dedican muchos médicos a la investigación clínica dentro de la maraña de su labor asistencial diaria”, explica. Precisamente, “este año hemos invitado a médicos residentes de Hematología y Hemoterapia para que las nuevas generaciones se vayan interesando por una investigación que ahora se hace a costa del tiempo que generosamente regalamos los médicos”.

LOS FARMACÉUTICOS DE HOSPITAL PROPONEN UNA HERRAMIENTA ÚNICA PARA LA INCLUSIÓN DE NUEVOS MEDICAMENTOS QUE NO GENERE INEQUIDADES‏


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El nuevo Real Decreto 16/2012 establece la necesidad de hacer financiación selectiva de medicamentos pero no concreta cómo debe hacerse. La norma no detalla una herramienta que valga para todos los hospitales y que de ese modo no genere inequidades. La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), a través de su grupo de trabajo GENESIS (Grupo de Evaluación de Novedades, EStandarización e Investigación en Selección de medicamentos) lleva muchos años liderando el conocimiento y desarrollando prácticas concretas de evaluación de nuevos medicamentos en nuestro país. En el momento actual, esta sociedad científica desea ofrecer su experiencia acumulada en la creación de herramientas que faciliten el proceso de selección de fármacos que deben entrar en la prestación farmacéutica del hospital.  Ese es el objetivo del documento "La Farmacia Hospitalaria ante los nuevos retos de la selección de medicamentos en España. La experiencia acumulada al servicio de toda la sociedad, elaborado por el grupo GENESIS y que incluye un manual para redactar documentos que ayuden a la toma de decisiones (programa MADRE).

La evaluación de los nuevos medicamentos que van a incluirse en la prestación farmacéutica de los hospitales es un elemento clave a la hora de optimizar el gasto sanitario. El desarrollo de estrategias para la financiación selectiva figura desde hace tiempo en la normativa española, con especial protagonismo en el último RD 16/2012. Como recuerda José Luis Poveda, presidente de la SEFH, el proceso de selección de medicamentos se venía realizando en cada hospital de forma independiente, con escasas experiencias de colaboración y coordinación entre centros. “Era un escenario con iniciativas dispersas que requería una metodología común que garantizara una toma de decisiones de calidad. Con la creación en 2005 de su grupo GENESIS, la SEFH se puso manos a la obra. Desde entonces el objetivo ha sido siempre facilitar la utilización de aquellos medicamentos que más ventajas van a proporcionar a los pacientes y a la sociedad en general”, añade.

El farmacéutico de hospital, profesional clave en la evaluación de medicamentos
En todas las Comisiones de Farmacia y Terapéutica (CFT) de los hospitales españoles participan los farmacéuticos especialistas, junto con facultativos del área médica, del área quirúrgica y de la dirección del hospital. La CFT es la responsable de la selección de los medicamentos a incluir en el hospital con una importante actividad a lo largo del año. Así según un estudio con 175 hospitales, la media global de nuevos medicamentos e indicaciones evaluados anualmente por la CFT de  hospital fue de 10,3; una cifra que ascendía a 15,7 en los hospitales de mayor tamaño, aquellos de 500 o más camas.

Para Poveda, se trata de un liderazgo obvio teniendo en cuenta que “estamos antes un profesional acostumbrado a la colaboración multidisciplinar dentro de hospital, que conoce el circuito, con conocimientos técnicos y habilidades en materia de farmacoterapia y farmacoeconomía, con competencias sobre el entorno y, sobre todo, con  mucha experiencia en la evaluación y selección de medicamentos, que hoy por hoy es una estrategia más necesaria que nunca. De hecho, su papel es clave en un momento crítico como el actual, en el que aparte de la crisis económica, debe tenerse en cuenta que el mercado de fármacos en este nivel asistencial crece respecto a la atención primaria y aumenta también el número de pacientes”.

En este contexto, la SEFH y en especial el grupo GENESIS, en el que actualmente participan 70 farmacéuticos de 47 hospitales de toda España, han desarrollado procedimientos de trabajo, un modelo metodológico y una actividad que se plasman en:
  • La metodología GENESIS para la evaluación de nuevos medicamentos
  • Un Manual de procedimientos y programa de ayuda a la redacción de informes conocido como programa MADRE (Método de Ayuda para la toma deDecisiones y la Realización de Evaluaciones de medicamentos). A través del programa MADRE se realiza una evaluación triple sobre aspectos de eficacia (definición del beneficio clínico), seguridad (estudios y evaluación del riesgo-beneficio) y economía (coste-eficacia)
  • Una plataforma web donde compartir los informes elaborados por diferentes profesionales  a lo largo de todo el territorio español
  • La cooperación transversal y colaborativa mediante la elaboración de informes de referencia.

El 85% de los hospitales ya ha incorporado esta herramienta a su labor en la evaluación de nuevos medicamentos. Según Ana Clopés, coordinadora del Grupo de Trabajo GENESIS, a medida que la metodología se ha utilizado en cada vez más hospitales se ha ido perfeccionando. “En los dos últimos años, la progresiva difusión de la herramienta ha permitido estandarizar y aumentar la calidad de los informes realizados en los hospitales. De hecho, esto se ha analizado y no se han encontrado grandes diferencias entre centros. Puede haber una cierta variabilidad que tenga que ver con la cartera de servicios de cada hospital y el tipo de pacientes que se ha atendido; de hecho, no tiene, por ejemplo, por que disponer de los mismos fármacos un hospital comarcal que uno universitario de tercer nivel”.

Esta experta asegura que cuando se analiza un fármaco en el hospital a través de la herramienta de la SEFH en realidad se está adoptando una decisión de financiación selectiva concreta para ese hospital, ya que se está decidiendo si incluir o no ese fármaco en la cartera de dicho centro. “Esa financiación selectiva que ‘de facto’ ya se está haciendo en los hospitales es la que ahora ha quedado apuntada en el Real Decreto 16/2012, si bien no se concretan las herramientas para llevarla a cabo. Lo idóneo sería que esa estrategia aplicada por algunos hospitales se implantara de forma global para todos. Y es que trasladar la experiencia micro a un nivel macro puede contribuir a que no se generen inequidades”, comenta. Asimismo, señala esta experta, Ya se ha adoptado esta metodología MADRE por parte de algunas comisiones de evaluación de los servicios de salud y de las comunidades autónomas, como por ejemplo en Aragón, Valencia, Andalucía, Cataluña y Baleares, y está a disposición de cualquier otro organismo e institución, incluido el Ministerio de Sanidad”.

Nuevo sistema GENESIS de evaluación
En 2010, para avanzar en la cooperación transversal el Grupo Génesis se planteó la redacción de informes de referencia mediante un sistema colaborativo. El proceso consiste en redactar un informe con metodología Genesis, realizado por expertos de diferentes hospitales, con la participación de un tutor experto en la materia. Luego el documento se abre públicamente en la web del Grupo para que las sociedades científicas relacionadas y las compañías farmacéuticas puedanrealizar alegaciones. Las alegaciones y propuestas recibidas, tanto las aceptadas como las rechazadas, son incluidas en la versión definitiva del informe que finalmente queda disponible en esa misma página web. Además, en las conclusiones se recomienda la inclusión o no del fármaco en la cartera, de manera que si se optar por incluirlo se define un posicionamiento que contempla su lugar en Guías y Protocolos Asistenciales.

En dicha web están disponibles unos 1000 informes de medicamentos de uso preferentemente hospitalario, cifra que no deja de aumentar con la incorporación de  nuevos informes siguiendo el procedimiento de trabajo establecido.

Los informes redactados por el nuevo sistema colaborativo se pueden consultar en la web de GENESIS, y los primeros resultados de su aplicación se presentaron en las XXXI Jornadas de Economía de la Salud hace justo un año.

Según Francesc Puigventós, miembro del Grupo Génesis, la actualización del sistema MADRE para redactar informes de evaluación de nuevos medicamentos es prácticamente constante. “Lo que no cambia”, aclara, “es la necesidad de que la evaluación sea de calidad, transparente y participativa y que pueda ser realizada en el momento oportuno. Ahora se lleva a cabo un proyecto de investigación a través del cual tenemos previsto incorporar nuevas secciones al modelo de informe actual añadiendo, eliminando y cambiando algunos temas específicos”.

La perspectiva de estos informes se basa, explica este experto, “en poder realizar las evaluaciones del medicamento en el momento de su comercialización o de forma previa a la misma. Debe realizarse en un plazo breve y en respuesta a una demanda de posicionamiento sobre las ventajas e inconvenientes del mismo generadas en las áreas asistenciales”. No obstante, como admite Puigventós, es posible que en el análisis “tengamos que asumir en ocasiones algunas limitaciones como escasez de datos sobre eficacia y seguridad del fármaco más allá de los resultados de los estudios que llevaron a las agencias americana (FDA) y europea (EMA) a dar luz verde al producto. También es común que apenas haya estudios farmacoeconómicos en esta fase inicial”.

Uso racional del medicamento
En los hospitales se dispone de bases legales y normativas para poder realizar una selección de tratamientos basados en la evidencia y en la eficiencia. En todos los hospitales de nuestro país se han implantado procesos de selección de medicamentos y se dispone del sistema Guía Farmacoterapéutica, donde se detallan cuáles están disponibles. La SEFH considera que detrás de la financiación selectiva siempre hay un esfuerzo por avanzar en el uso racional del medicamento y opina que dicha financiación debe verse no sólo como un sistema de ahorro, sino como una vía del buen uso de los fármacos.

Se trata, según esta sociedad científica, de identificar el medicamento más eficaz y seguro y también el más eficiente pero sin que eso suponga poner el foco en este tercer adjetivo, porque en última instancia la prioridad, por encima de todo, es garantizar que la salud de la población esté debidamente atendida. Además, según los expertos de la SEFH, el ahorro no vendrá por dejar de utilizar un fármaco caro; vendrá por utilizar un medicamento seguro, que no genere reacciones adversas, que no motive ingresos hospitalarios, etc.

**PIE DE FOTO: de izquierda a derecha: José Luis Poveda, Ana Clopés y Francesc Puigventós

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