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23 May 2012

Folic acid food enrichment potentially protective against childhood cancers


Researchers from the University of Minnesota and Washington University in St. Louis have found folic acid fortification of grain products in the United States may have an impact on lowering some childhood cancers. The new research, published online May 22 in the journal Pediatrics, shows fortification does not appear to be causing childhood cancer rates to increase, and also finds a notable decrease in two types of childhood cancer.
This study was led by Amy Linabery, Ph.D., postdoctoral fellow in the University of Minnesota's Division of Pediatric Epidemiology and Clinical Research, and Kimberly Johnson, Ph.D., assistant professor in the Brown School at Washington University in St. Louis, and co-authored by Julie Ross, Ph.D., professor and director of the Division of Pediatric Epidemiology and Clinical Research at the University of Minnesota. Funding was provided by the National Institutes of Health (NIH) and the Children's Cancer Research Fund, Minneapolis.
Grain product fortification began in 1996, after the FDA determined prenatal folic acid could benefit infants by reducing the occurrence of neural tube defects (such as spina bifida) and wanted to expand the benefits to all newborns. The population-level study by Linabery and colleagues compared data for incidence of childhood cancers before and after fortification began, using statistics from the National Cancer Institute (NCI) between 1986 and 2008; more than 8,000 cancer cases were evaluated.
"We were looking to see if rates for childhood cancers dropped following the fortification mandate," said Linabery. "We were also watching closely to see if any cancers appeared to increase during the same time frame."
While some cancers appeared unaffected by the fortification, others showed a notable decrease following the FDA mandate. Specifically, both Wilms tumor, the most common type of kidney cancer in children, and primitive neuroectodermal tumor (PNET), a type of brain tumor, saw a significant decrease in occurrence following the start of grain product fortification. No cancers appeared to rise in response to fortification according to the analyzed data.
The lack of rising cancer rates suggests that the folic acid fortification does not appear to cause unintended harm for children. Linabery also points out the primary benefit of folic acid in preventing neural tube defects, adding to the case for continued fortification.
There is much more research to be done. Linabery says, "These results help generate further hypotheses regarding folic acid's potential impact in cancer biology. The data we found on Wilms tumor and PNET in children warrants a closer investigation to determine the role of folic acid in possibly preventing these diseases."

El psicólogo Alic Sigman lanza la voz de la alarma por la adicción tecnológica en los niños


Sacar la televisión y las videoconsolas fuera de los dormitorios. No exponer a un niño a una pantalla hasta los tres años. Fijar un tiempo máximo de una hora y media al día. No usar el iPad o el Blackberry delante de los niños... Son algunas de las recomendaciones drásticas del psicólogo Alic Sigman, que ha aprovechado su paso por la Conferencia de Pediatría y Salud Infantil en Glasgow para lanzar una campaña contra la "paternidad pasiva", ante la intrusión mediática que ha convertido los hogares en una sucesión interrumpida de pantallas.
"La tecnología debe ser una herramienta, no un peso para las familias ni un riesgo para la salud", ha advertido Sigman, que asegura que existe un vínculo muy directo entre el sedentarismo tecnológico y el aumento de obesidad infantil, la diabetes, el deficit de atención, los problemas cognitivos y la alteración del sueño de los niños.
Según el estudio presentado en Glasgow, los niños británicos de 12 a 15 años pasan una media de seis horas al día ante una pantalla en sus casas (sin tener en cuenta la exposición a ordenadores en el colegio o el uso de teléfonos inteligentes durante la jornada escolar).
En los hogares con más recursos, los niños tienen acceso directo –y muchas veces incontrolado- a un total de cinco pantallas. Sigman carga las tintas, no tanto sobre los niños como sobre los padres, entre quienes se ha impuesto "la peligrosa tendencia de usar la tecnología como niñera desde edades muy tempranas".
El psicólogo británico recomienda evitar a toda costa el uso de pantallas en la fase crítica de desarrollo del cerebro y, en especial, en los niños menores de tres años. Sigman apunta a los estudios que demuestran cómo el uso abusivo de la tecnología genera una conducta compulsiva en los niños.
"Lo de menos es si los niños o los adultos se pueden considerar como realmente 'adictos' a la tecnología", asegura Sigman. "Lo importante es que hemos constatado que el abuso de la tecnología conduce a una dependencia que no es saludable".
Tras la 'abstinencia' hasta los tres años, Sigman recomienda que se limiten los videojuegos y la televisión a un máximo de hora y media diaria hasta los siete años, con la posibilidad de aumentar la 'dosis' hasta dos horas como mucho a partir de los siete.

**Publicado en "EL MUNDO"

Scientists turn patients' skin cells into heart muscle cells to repair their damaged hearts


For the first time scientists have succeeded in taking skin cells from heart failure patients and reprogramming them to transform into healthy, new heart muscle cells that are capable of integrating with existing heart tissue. The research, which is published online May 22 in the European Heart Journal, opens up the prospect of treating heart failure patients with their own, human-induced pluripotent stem cells (hiPSCs) to repair their damaged hearts. As the reprogrammed cells would be derived from the patients themselves, this could avoid the problem of the patients' immune systems rejecting the cells as "foreign." However, the researchers warn that there are a number of obstacles to overcome before it would be possible to use hiPSCs in humans in this way, and it could take at least five to ten years before clinical trials could start.
Recent advances in stem cell biology and tissue engineering have enabled researchers to consider ways of restoring and repairing damaged heart muscle with new cells, but a major problem has been the lack of good sources of human heart muscle cells and the problem of rejection by the immune system. Recent studies have shown that it is possible to derive hiPSCs from young and healthy people and that these are capable of transforming into heart cells. However, it has not been shown that hiPSCs could be obtained from elderly and diseased patients. In addition, until now researchers have not been able to show that heart cells created from hiPSCs could integrate with existing heart tissue.
Professor Lior Gepstein, Professor of Medicine (Cardiology) and Physiology at the Sohnis Research Laboratory for Cardiac Electrophysiology and Regenerative Medicine, Technion-Israel Institute of Technology and Rambam Medical Center in Haifa, Israel, who led the research, said: "What is new and exciting about our research is that we have shown that it's possible to take skin cells from an elderly patient with advanced heart failure and end up with his own beating cells in a laboratory dish that are healthy and young -- the equivalent to the stage of his heart cells when he was just born."
Ms Limor Zwi-Dantsis, who is a PhD student in the Sohnis Research Laboratory, Prof Gepstein and their colleagues took skin cells from two male heart failure patients (aged 51 and 61) and reprogrammed them by delivering three genes or "transcription factors" (Sox2, Klf4 and Oct4), followed by a small molecule called valproic acid, to the cell nucleus. Crucially, this reprogramming cocktail did not include a transcription factor called c-Myc, which has been used for creating stem cells but which is a known cancer-causing gene.
"One of the obstacles to using hiPSCs clinically in humans is the potential for the cells to develop out of control and become tumours," explained Prof Gepstein. "This potential risk may stem from several reasons, including the oncogenic factor c-Myc, and the random integration into the cell's DNA of the virus that is used to carry the transcription factors -- a process known as insertional oncogenesis."
The researchers also used an alternative strategy that involved a virus that delivered reprogramming information to the cell nucleus but which was capable of being removed afterwards so as to avoid insertional oncogenesis.
The resulting hiPSCs were able to differentiate to become heart muscle cells (cardiomyocytes) just as effectively as hiPSCs that had been developed from healthy, young volunteers who acted as controls for this study. Then the researchers were able to make the cardiomyocytes develop into heart muscle tissue, which they cultured together with pre-existing cardiac tissue. Within 24-48 hours the tissues were beating together. "The tissue was behaving like a tiny microscopic cardiac tissue composed of approximately 1000 cells in each beating area," said Prof Gepstein.
Finally, the new tissue was transplanted into healthy rat hearts and the researchers found that the grafted tissue started to establish connections with the cells in the host tissue.
"In this study we have shown for the first time that it's possible to establish hiPSCs from heart failure patients -- who represent the target patient population for future cell therapy strategies using these cells -- and coax them to differentiate into heart muscle cells that can integrate with host cardiac tissue," said Prof Gepstein.
"We hope that hiPSCs derived cardiomyocytes will not be rejected following transplantation into the same patients from which they were derived. Whether this will be the case or not is the focus of active investigation. One of the obstacles in dealing with this issue is that, at this stage, we can only transplant human cells into animal models and so we have to treat the animals with immunosuppressive drugs so the cells won't be rejected."
Much research has to be conducted before these results could be translated into treatment for heart failure patients in the clinic. "There are several obstacles to clinical translation," said Prof Gepstein. "These include: scaling up to derive a clinically relevant number of cells; developing transplantation strategies that will increase cell graft survival, maturation, integration and regenerative potential; developing safe procedures to eliminate the risks for causing cancer or problems with the heart's normal rhythm; further tests in animals; and large industry funding since it is likely to be a very expensive endeavour. I assume it will take at least five to ten years to clinical trials if one can overcome these problems."
Prof Gepstein and his colleagues will be carrying out further research into some of these areas, including evaluating using hiPSCs in cell therapy and tissue engineering strategies for repairing damaged hearts in various animal models, investigating inherited cardiac disorders, and drug development and testing.

Estudios españoles vinculan las apneas con hipertensión y enfermedad cardiaca


Al unísono, varios investigadores españoles han sacado a la luz las últimas evidencias relacionadas con los riesgos que entraña sufrir apnea obstructiva del sueño y se han convertido por ello en protagonistas del Congreso de la Sociedad Americana Torácica que se celebra esta semana en San Francisco (EEUU).
Desde hace tiempo, este tipo de trastorno, que causa episodios intermitentes y recurrentes de oclusión de las vías aéreas superiores durante el sueño y que se relaciona con los ronquidos y la somnolencia y la fatiga diurnas del 5% de la población española, ha sido asociado conmayor riesgo de hipertensión, enfermedad cardiovascular, problemas metabólicos y neurocognitivos. Ahora, dos estudios confirman que las apneas están asociadas al cáncer, concretamente a un mayor riesgo de mortalidad. Estos estudios han sido realizados por el grupo del sueño de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ).
En declaraciones a ELMUNDO.es, Ferrán Barbé, del Hospital Universitario Arnau de Vilanova (Lleida) y uno de los autores principales de estas investigaciones, reconoce: "España ha cogido carrerilla en la investigación de la apnea obstructiva del sueño y nos hemos convertido en líderes mundiales".
Su trabajo, que sale a la luz hoy en el último 'Journal of the American Medical Association (JAMA)', es el primer análisis objetivo que compara la incidencia de hipertensión y eventos cardiacos en un grupo de pacientes con apnea sometidos al tratamiento con Presión Positiva Continua en la Vía Aérea (CPAP, sus siglas en inglés), que distribuye aire ligeramente presurizado durante el ciclo respiratorio, y un grupo de enfermos sin terapia activa.
"Estudios observacionales han constatado que la CPAP reduce la incidencia de eventos cardiacos mortales y no mortales en pacientes con apnea moderada y grave, pero hasta ahora no se había realizado ningún estudio randomizado sobre los efectos del tratamiento en las enfermedades del corazón", insiste Ferrán Barbe.

Corazón

El ensayo ha contado con 723 pacientes de 18 a 70 años procedentes de 14 hospitales universitarios españoles a los que se les hizo un seguimiento de cuatro años. Los enfermos tenían 20 episodios a la hora de hipoxia (síntoma recurrente de la apena que causa la falta de respiración) pero sin somnolencia diurna. Ninguno padecía hipertensión, enfermedad cardiaca, alguna patología crónica, abuso de alcohol o consumo de hipnóticos. Mientras que la mitad (357) recibió el tratamiento con CPAP; la otra mitad (366), no. A todos se le indicaron medidas de higiene del sueño y dietéticas.
Los datos revelan que en el grupo de la terapia se produjeron 68 nuevos casos de hipertensión así como 28 eventos cardiacos, mientras que en el grupo sin tratamiento se dieron 79 casos nuevos de tensión elevada y 31 de patología cardiaca. A simple vista, los datos no respaldan "que el CPAP, en comparación con la terapia estándar, reduzca de forma significativa la incidencia de hipertensión y problemas cardiacos, pero en un análisis posterior comprobamos que cuando el tratamiento se utiliza a lo largo de cuatro horas durante la noche entonces sí disminuye la incidencia de ambas patologías", agrega el experto catalán.
Defiende que es de "sobra conocido que un 30% de los enfermos no se adhiere al tratamiento, cosa que podemos observar porque todas las CPAP llevan un contador con el horario de funcionamiento, pero hay un 70% que sí es fiel a la terapia y, por tanto, los datos son muy positivos y muy esperanzadores para este grupo de enfermos. Es más, el segundo trabajo que publica también el 'JAMA' y que lidera José Marín, del Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza), y en el que yo también he participado, hemos llegado a conclusiones similares: cuando la terapia se realiza durante cuatro horas nocturnas el riesgo de hipertensión disminuye",  puntualiza Barbé.

Hipertensión

"Algunos estudios a corto plazo han mostrado una reducción de la tensión arterial en los pacientes con apnea que se adhieren a la terapia con CPAP, pero no hay trabajos a largo plazo que hayan constatado que prevenga o reduzca la hipertensión", introducen el doctor Marín y su equipo en su artículo.
Su estudio prospectivo ha sido realizado con 1.899 pacientes sin hipertensión que fueron referidos entre enero de 1994 y diciembre de 2000 a una unidad de sueño para un estudio polisomnográfico con el fin de establecer si tenían o no un trastorno del sueño. De todos ellos, 310 no tenían apnea, mientras que 1.579, sí. Durante los 12 años de seguimiento, el 37% de la muestra desarrolló hipertensión.
"Tras tener en cuenta algunas variables como cambios en el índice de masa corporal, el análisis constató que las probabilidades de padecer hipertensión eran un 33% más elevadas en los pacientes con apnea que no fueron candidatos a la terapia con CPAP, que el riesgo era casi dos veces mayor en los que se negaron a recibir el tratamiento y un 80% más en los que no se adhirieron a la terapia (cuatro horas nocturnas) en comparación con el grupo control, es decir, los que no se detectó apnea", determinan los investigadores.
Sin embargo, en los enfermos tratados el riesgo de desarrollo de hipertensión fue un 29% menor que en el grupo control, "lo que sugiere que la apnea obstructiva del sueño puede ser un factor de riesgo independiente y modificable para el desarrollo de la tensión arterial elevada", insiste el trabajo.

Cáncer

Se suman a estas evidencias dos nuevos trabajos que relacionan el padecimiento del trastorno con un aumento del crecimiento tumoral y de la mortalidad por cáncer.
En este sentido, Josep María Montserrat, del servicio de neumología del Hospital Clínic y miembro del Instituto de Investigaciones Biomédicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS), coautor de uno de ellos, explica: "Realizamos los primeros estudios en ratones, encabezados por Ramón Farré del IDIBAPS de Biofísica respiratoria y Bioingeniería de la Universidad de Barcelona, que revelaron una progresión más rápida del melanoma en los modelos animales de simulación de apneas", apostilla el experto.
Defiende que se "trata de un trabajo pionero en humanos. No demuestra que la apnea causa cáncer, no demuestra tampoco que el tratamiento de la apnea reduzca las posibilidades de desarrollar enfermedad oncológica, lo que sí demuestra es que el trastorno acelera la progresión de los tumores".
Su estudio ha sido realizado con 5.246 pacientes con apneas del sueño y sin diagnóstico de cáncer previo pertenecientes a siete centros españoles. Tras siete años de seguimiento, el 5,7% de los individuos desarrolló un cáncer. En concreto, el estudio cifra que los pacientes con hipoxia leve multiplicaban por 1,68 el riesgo de sufrir la enfermedad, y los graves, por 2,19 veces. La investigación indica "que en caso de desarrollar un cáncer, el hecho de sufrir también apneas del sueño severas puede acelerar la progresión tumoral", detalla el investigador.
Insiste en que "estos datos nos sirven de partida para seguir investigando. Ya tenemos en marcha un estudio para establecer si el tratamiento de la apnea ayudaría a reducir la progresión tumoral y, por tanto, la mortalidad por cáncer".
Partiendo de los estudios previos en animales, Javier Nieto de la Universidad de Wisconsin (EEUU), en colaboración con el científico Ramón Farré, ha llevado a cabo una investigación con 1.522 individuos que desde 1980 participan en la investigación 'Cohorte del Sueño de Wisconsin' que, además de analizar los trastornos del sueño, evalúa otros parámetros de salud cada cuatro años.
"La hipoxia crónica, una característica común en el tejido tumoral sólido, se ha asociado con la resistencia terapéutica, la progresión del tumor y el potencial metastático. Los estudios 'in vitro' han demostrado además que los cultivos de células de cáncer de pulmón sujeto a intermitente hipoxia son más resistentes a la radiación, la apoptosis y son más propensos a la metástasis. Los resultados recientes de un estudio utilizando un modelo de ratón para la apnea obstructiva del sueño mostró que la hipoxia intermitente se asocia con la progresión acelerada del cáncer", introduce el doctor Nieto en su estudio, publicado en la edición online del 'American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine'.
Los datos revelan que "aquéllos con apnea moderada tenían dos veces más posibilidades de morir de cánceren comparación con la población sana y los afectados por la forma más grave hasta nueve veces más", concreta el experto español afincado en Wisconsin.

Explicación

Además "la asociación entre apnea y progresión del cáncer se produjo tras tener también en cuenta otros factores que podían incidir en los resultados, como la edad, el sexo, el tabaquismo, el índice de masa corporal, la actividad física o la diabetes, entre otros".
Javier Nieto adelanta a ELMUNDO.es que el impacto de los datos, "nos han sorprendido mucho, nos ha pillado por sorpresa. Una asociación tan fuerte entre mortalidad por cáncer y un factor de riesgo sólo está documentada con el tabaco. El impacto ha sido tan elevado que elInstituto Nacional del Cáncer de EEUU ya se ha puesto en contacto con nosotros para que continuemos con la investigación".
Ante todas estas evidencias, el doctor Barbé insiste en la importancia del diagnóstico precoz y su tratamiento. "La gente con apena que no se trata, no llega a la tercera edad. No fallecen por el trastorno, sino por las enfermedades asociadas a ella. Se trata de una enfermedad crónicacon un gran impacto en la salud de quienes la padecen, como lo tienen la diabetes o la hipertensión".
Pese a ello, y tal y como insiste el doctor Nieto, todavía "hay millones y millones de personas en el mundo que desconocen que la sufren".
**Publicado en "EL MUNDO"

La grasa nos hace perder la memoria


La grasa nos hace perder la memoria

Determinados tipos de grasa podria causar deterioro cognitivo y provocar una pérdida de memoria, según los resultados de una investigación realizada en el Hospital Brigham and Women (EE.UU.) que se publica en Annals of Neurology.

Desde hace años se sabe que comer demasiados alimentos que contengan grasas nocivas, como las grasas saturadas, no es saludable para el corazón. Pero, según esta nueva investigación, el consumo de este tipo de grasas también podría estar asociado con una peor función cognitiva general, y de la memoria, en las mujeres, a largo plazo. Por el contrario, las grasas monoinsaturadas se asocian con una mejor función cognitiva general, y de la memoria.

El equipo de investigación analizó los datos del Women's Health Study -con una cohorte de casi 40.000 mujeres, mayores de 45 años-. Los investigadores se centraron en los datos de un subgrupo de 6.000 mujeres, todas mayores de 65 años; estas mujeres participaron en tres pruebas de función cognitiva, las cuales fueron espaciadas cada dos años. «Al observar los cambios en la función cognitiva, encontramos que la cantidad total de la ingesta de grasa no importa, sino que lo relevante es el tipo de grasa consumida», explica Olivia Okereke.
Grasas saturadas
Las mujeres que consumían las mayores cantidades de grasas saturadas, que pueden provenir de grasas de origen animal, como la carne roja y la mantequilla, en comparación con aquellas que consumieron las cantidades más bajas, mostraron una peor función cognitiva general, y una peor memoria. En cambio, las mujeres que consumían más grasas monoinsaturadas, que se pueden encontrar, por ejemplo, en el aceite de oliva, mostraron mejores patrones de puntuaciones cognitivas. «Nuestros hallazgos tienen importantes implicaciones para salud pública», afirma Okereke, quien añade que «consumir grasa buena, en lugar de grasa mala, es una modificación de la dieta bastante simple, que podría ayudar a prevenir la disminución de la capacidad de memoria».

Okereke concluye que las estrategias para prevenir el deterioro cognitivo en las personas mayores son particularmente importantes, ya que incluso las disminuciones sutiles en el funcionamiento cognitivo pueden conducir a un mayor riesgo de desarrollar problemas más serios, como la demencia y la enfermedad de alzhéimer.
**AGENCIAS

Un paso más en la regeneración cardiaca


Por vez primera un equipo de investigadores ha logrado a reprogramar células de la piel de pacientes con insuficiencia cardiaca y convertirlas en células sanas capaces de integrarse con el tejido cardiaco ya existente.

La investigación, publicada en European Heart Journal, abre la posibilidad de poder tratar a los pacientes con insuficiencia cardiaca con sus propias células madre pluripotentes inducidas (hiPSCs) con el fin de reparar sus corazones dañados. Los autores de la investigación, del Instituto de Tecnología Technion-Israel y el Centro Médico Rambam en Haifa (Israel), explican que además, debido a que las células reprogramadas se derivan de los propios pacientes se podría evitar el problema del rechazo. Sin embargo, los investigadores advierten que hay una serie de obstáculosque hay que superar antes de que sea posible utilizar este tipo de células en humanos y que se podría demorar «entre cinco y diez años» antes de que se pueden iniciar los ensayos clínicos en humanos

Los progresos en la biología de células madre y ingeniería tisular han permitido a los investigadores considerar nuevas vías de restaurar y reparar el músculo cardiaco dañado utilizando células nuevas; sin embargo, uno de los problemas de esta «regeneración cardiaca» ha sido la ausencia de una fuente de células del músculo cardiaco apropiadas, además del problema del rechazo inmunológico por el sistema.

Fuente de células
Algunas investigaciones recientes han demostrado que es posible emplear las células hiPSCs procedentes personas jóvenes y sanas y que éstas son capaces de transformarse en células cardiacas. No obstante, hasta ahora no se había demostrado que este tipo de células hiPSCs podrían obtenerse a partir de enfermos de edad avanzada. Tampoco se había podido demostrar, hasta ahora, que las células cardiacas creadas a partir de hiPSCs pudieran integrarse con el tejido cardiaco ya existente.

«Hemos demostrado que es posible obtener células de la piel de un paciente mayor con insuficiencia cardiaca avanzada y reprogramarlas para convertirlas en saludables y los jóvenes», explica Lior Gepstein.

Los investigadores tomaron células de la piel a partir de dos pacientes varones con insuficiencia cardíaca (51 y 61 años) y las reprogramaron. Los expertos evitaron emplear el factor de transcripción c-myc, muy utilizado para la creación de células madre, pero que se relaciona con el cáncer.

«Uno de los obstáculos en la utilización clínica de las células hiPSCs es la posibilidad de que éstas se descontrolen y se conviertan en tumores -señala Gepstein-. Este riesgo potencial puede derivarse por varias razones: al incluir el factor oncogénico de c-myc y por la integración al azar en el ADN de la célula del virus que se utiliza para transportar los factores de transcripción, un proceso conocido como oncogénesis insercional».
Latidos
Una vez solventados estos problemas, según los datos del trabajo, las células hiPSCs resultantes eran capaces de diferenciarse y convertirse en células del músculo cardíaco (cardiomiocitos) tan efectivas como las hiPSCs que habían sido desarrollados a partir de voluntarios sanos y jóvenes, que actuaron como controles para este estudio. Además, los investigadores fueron capaces de hacer que loscardiomiocitos se convirtieran en tejido del músculo cardíaco. En un plazo de 24-48 horas, subraya Gepstein, «los tejidos estaban latiendo juntos».

Finalmente, el nuevo tejido se trasplantó en los corazones de ratas sanas y los investigadores comprobaron que el tejido injertado comenzó a establecer conexiones con las células en el tejido del huésped. «En este estudio hemos demostrado por primera vez que es posible desarrollar células hiPSCs a partir de pacientes con insuficiencia cardiaca, que representan la población diana para futuras estrategias de terapia celular con estas células, y reprogramarlas para diferenciarse en células del músculo cardíaco capaces de integrarse en el tejido cardiaco», afirma el profesor Gepstein.

Los investigadores esperan que los cardiomiocitos derivados de las células hiPSCs no sean rechazados tras el trasplante en los mismos pacientes de los que fueron obtenidos. Recuerdan que en este momento, «sólo podemos transplantar células humanas en modelos animales, lo que nos obliga a tratar a los animales con inmunosupresores para que las células no sean rechazadas».

Sin embargo, aunque los resultados son prometedores, todavía quedan muchos años para que esta técnica se use en humanos. Hay, dice Gepstein, varios obstáculos para su traslación a la clínica -necesidad de obtener un número importante de células, el desarrollo de estrategias de trasplante de que aumenten la supervivencia celular del injerto, la maduración, integración y el potencial regenerativo, el desarrollo de los procedimientos de seguridad para eliminar los riesgos de cáncer, etc.

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