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05 June 2012

Cryo-Save inicia una colaboración a largo plazo con la Universidad Católica del Sagrado Corazón


  Comienza una nueva etapa de colaboración entre el mayor Banco Familiar de Células Madre Adultas europeo, Cryo-Save, y la universidad católica más importante de Europa, la Universidad Católica del Sagrado Corazón (UCSC). El Hospital Universitario Policlínico "Gemelli", ubicado en Roma, Italia, forma parte de la Facultad de Medicina y Cirugía de la UCSC, propiedad del Vaticano. La asociación tiene como objetivo promover y mejorar el conocimiento sobre la criopreservación de las células madre mesenquimales procedentes del tejido del cordón umbilical. Ambos socios creen firmemente en el potencial de su uso.  
    Cryo-Save ha recibido asimismo fondos de la región italiana de Molise (630.000 EUR). La iniciativa "Go!!!" subvenciona la puesta en marcha de empresas innovadoras en esta región, y Cryo-Save ha obtenido financiación para el desarrollo de técnicas de criopreservación de tejidos del cordón umbilical en Campobasso, en el Centro de Investigación y Formación en Nuevas Tecnologías "Juan Pablo II".  
    El Profesor Giovanni Scambia, Jefe del departamento de Ginecología y Obstetricia de la Universidad, y Director Científico de la UCSC, afirma: "El número de patologías en las cuales las células madre mesenquimales podrían jugar un papel clave crece de forma exponencial: hay más de 2.400 estudios sobre seres humanos con relación a las células madre. Esto representa una importante oportunidad clínica para investigar sus aplicaciones en medicina regenerativa".  
    Cryo-Save es el Banco Familiar de Células Madre Adultas líder mundial, con actividades de recogida, procesado y conservación criogénica de células madre adultas. El empeño de la compañía por educar al público en el uso de células madre ha conducido a esta colaboración con la UCSC, cuyo objetivo consiste en aumentar la influencia de este nuevo y apasionante campo médico.  
    Arnoud van Tulder, director ejecutivo de Cryo-Save, comenta: "La colaboración con UCSC y los hospitales italianos vinculados es una asociación entre entidades públicas y privadas en la que todos ganamos, y que apoya los esfuerzos de nuestra compañía por mejorar sustancialmente el conocimiento sobre la conservación de las células madre. Aumentará la consciencia del público y fortalecerá aún más nuestra posición de liderazgo en este campo, además de ayudar a desarrollar aplicaciones terapéuticas".  

Un ensayo intenta detener el alzhéimer en sus etapas iniciales


Los primeros síntomas del Alzheimer suelen asomar cinco años antes de que aparezca la demencia. Se presentan como problemas de memoria, especialmente en lo que hace referencia al almacenamiento de los recuerdos recientes. Y no existe ningún medicamento para tratar a los pacientes en esta fase.
Diez hospitales españoles participan en un ensayo internacional que evalúa la eficacia de un fármaco destinado a atacar la enfermedad en este momento inicial (la llamada fase prodrómica), cuando aún no existe daño neurológico o cognitivo incapacitante y la enfermedad es prácticamente asintomática.
Se pretende comprobar si el medicamento es útil para frenar el desarrollo de esta patología neurodegenerativa. Si así fuera, podría emplearse como una especie de vacuna destinada a proteger de la demencia a los enfermos que comienzan a sufrir los primeros síntomas de la enfermedad.
El ensayo clínico, denominado Scarlet Road Study, se desarrolla en 150 centros de 28 países y contará con la participación de 770 pacientes. Las 10 entidades españolas que colaboran en este proyecto son el Hospital La Paz, 12 de Octubre y Ramón y Cajal en Madrid; la Fundación ACE, el Hospital Clínic, del Mar y Sant Pau de Barcelona; la Mutua de Terrassa; el Hospital de Cruces de Vizcaya, y el Peset de Valencia.
El fármaco sometido a prueba se administrará a los participantes mediante una inyección mensual subcutánea (lo mismo se hará con el placebo que recibirá la población de control). El principio activo del tratamiento experimental es un anticuerpo monoclonal, (gatemerumab) que se ha mostrado eficaz en ensayos previos en la eliminación de las placas de la proteína beta-amiloide en el cerebro, como explica Antonio del Olmo, neurólogo del hospital Peset de Valencia, responsable e investigador principal del estudio en este centro.
A pesar del desconocimiento que envuelve a importantes aspectos de la enfermedad —por ejemplo la causa que desencadena la patología—, se sabe que el alzhéimer se caracteriza por la muerte neuronal y la presencia de dos estructuras aberrantes en el cerebro: la aparición de las placas seniles (por el péptido beta-amiloide) y la formación de unas estructuras llamadas ovillos neurofibrilares.
La capacidad del gatemerumab de combatir la acumulación de las placas unido al convencimiento de “muchos investigadores”, como apunta Del Olmo, de que la agregación de la proteína beta-amiloide en el cerebro podría ser la causa de la enfermedad alienta la esperanza de los impulsores del ensayo de que el fármaco “contribuya a detener o ralentizar” el desarrollo de la enfermedad.

Primer estudio multicéntrico en etapas iniciales

“Hasta ahora, todas las líneas de investigación dirigidas a encontrar tratamientos han estado centradas en las etapas más tardías y discapacitantes de la patología”, explica el neurólogo del Hopital Peset. Este estudio “es el primero que analizará en diferentes centros a escala mundial la eficacia de un fármaco que frene el alzhéimer al inicio, cuando la enfermedad no impide al paciente llevar a cabo sus actividades cotidianas”.
Además de la afectación de la memoria que impide retener datos recientes, existen otros marcadores que permiten a los investigadores identificar si una persona está comenzando a recorrer el primer tramo de la enfemedad, como la atrofia del lóbulo temporal del cerebro o la alteración de los niveles de la proteína beta-amiloide en el líquido espinal (un indicador de que no se está eliminando, y por ello, de que se acumula en el cerebro).
La selección de pacientes, de 50 a 85 años, se está realizando entre quienes cumplen estos criterios. Se evaluará el efecto de la medicación (comparado con el grupo de control) en cuestiones como la capacidad de los enfermos de recordar información, solucionar problemas o llevar adelante actividades cotidianas, explica Del Olmo. Además, el seguimiento incluye exigentes pruebas de salud (de memoria, electrocardiogramas, punciones lumbares para medir los niveles de la proteína beta-amiloide, resonancias) durante dos años.
Si los resultados son satisfactorios, los potenciales beneficiarios se cuentan por millones. Uno de cada 10 personas mayores de 65 años padece alzhéimer: unos 63 millones de personas en el año 2030.
**Publicado en "EL PAIS"

Es posible reconstruir una mama con células madre de la grasa



Células madre de la grasa, una opción segura para reconstruir la mama tras el cáncer
Reconstruir una mama con células madre de la grasa no solo es posible sino seguro. Los resultados de un estudio europeo, liderado por el Hospital Gregorio Marañón de Madrid, avalan los resultados tras seguir a 71 mujeres que habían sufrido un cáncer de mama y sus pechos fueron reconstruidos con células madre de su propia grasa. De las 71 pacientes operadas, 31 fueron intervenidas en el hospital madrileño. El ensayo clínico, dirigido por los cirujanos plásticos Rosa Pérez Cano y José María Lasso, es el primero que evalúa esta estrategia.
La técnica permite que la mama recupere su volumen natural sin recurrir a prótesis artificiales. El relleno se consigue de la propia grasa del abdomen de la paciente, que se extrae con una liposucción, y con la ayuda extra de una inyección de células madre extraídas también de esa grasa. La misión de estas células es generar nuevos vasos sanguíneos para «alimentar» el nuevo implante de grasa. Sin esas células, la grasa que se coloca en la mama terminaría por licuarse y desaparecer.
El ensayo europeo, realizado en Reino Unido, Italia y Bélgica, tenía que determinar la seguridad de utilizar células madre en unas pacientes de alto riesgo de cáncer, como son las mujeres a las que ya se les ha extirpado un tumor puden sufrir una recaída. Durante el estudio se extremaron las revisiones con resonancias magnéticas periódicas para vigilar la mama. Pese a las precauciones, los resultados han sido «muy buenos», explicó Pérez Cano a ABC. El 75% de las pacientes y el 85% de los cirujanos se siente satisfecho con el resultado global del proceso a los doce meses de la intervención.

Cinco años de seguimiento

Ninguna de las mujeres que ha participado en el estudio tuvo una recaída durante el ensayo. A pesar de ello, el Hospital Gregorio Marañón de Madrid mantendrá durante los próximos tres años el periodo de seguimiento con los mismos controles exigidos durante el ensayo clínico. «Pensamos que la técnica es muy segura y que será el futuro de la reconstrucción, sin embargo queremos tener absoluta seguridad», aseguró la cirujano plástico.
Las mujeres que se sometieron a la técnica tenían en común haber superado un cáncer de mama que se les diagnosticó de forma precoz y no haber sufrido ni metástasis ni recaídas en el último año. Estaban potencialmente «curadas» para evitar riesgos.
**Publicado en "ABC"

Un «clip» permite reparar la válvula mitral cardíaca sin cirugía



Un «clip» permite reparar la válvula mitral cardíaca sin cirugía 
El Hospital Clínic de Barcelona, junto con otros hospitales de Andalucía, Madrid y Castilla y León ofrece la posibilidad de reparar la válvula mitral cardíaca sin pasar por el quirófano, gracias a la introducción de un dispositivo en forma de pinza, un «clip», por la vena femoral hasta el corazón. El Hospital Clínic de Barcelona, el primero que lo ofrece en Cataluña, es pionero en la introducción de técnicas no invasivas en distintas especialidades.

«Mitraclip» se introdujo en Europa en el año 2010 y en España, hospitales de Andalucía, Madrid y Castilla León comenzaron a utilizarlo hace tres meses. En el Clínic de Barcelona ya se han intervenido tres personas con este método, y se estima que puedan tratarse unas 15 enfermos al año.

La insuficiencia cardíaca es la enfermedad crónica más prevalente -la sufre más de medio millón de personas- y la segunda causa más frecuente de ingreso hospitalario en España, con un 2,5 % del global.

Para introducir el clip, se introduce un dispositivo en forma de pinza por la vena femoral que llega hasta el corazón guiada mediante una ecocardiografía esofágica, atraviesa las cavidades cardíacas y se engancha en los velos de la válvula mitral. El resultado es un «efecto pinza» que deja dos huecos de menor calibre, por lo que la sangre que antes se escapaba hacia afuera en cada contracción cardíaca ya no lo hace porque la válvula cierra mejor.
Selección de pacientes
El jefe del servicio de cardiología del Hospital Clínic de Barcelona, Manel Sabaté, ha puntualizado que no todas las válvulas mitrales afectadas son óptimas para colocar este clip. «Existen unos estrictoscriterios anatómicos para su colocación que permiten enganchar bien el clip en los velos de la válvula. Además, se trata de un procedimiento complejo que requiere de hasta 98 pasos para colocar el clip», explica el médico.

La principal ventaja es que la intervención no necesita un quirófano para reparar la válvula. Sabaté explica que «se realiza en la sala de hemodinámica con anestesia, en lugar de un quirófano con cirugía extracorpórea. La recuperación y despertar postanestésico se produce en la misma sala de hemodinámica y la intervención dura aproximadamente unas dos o tres horas». Además, con este sistema se evita la cirugía a corazón abierto y el paciente está en casa a los dos días de ser intervenido.
«Este método mínimamente invasivo permite reparar la afección valvular a los pacientes más graves que presentan un elevado riesgo si se plantea reparar la insuficiencia valvular mediante cirugía», señala Sabaté. Sin apenas molestias ni complicaciones, el clip mejora la denominada «clase funcional»del corazón, razón por la que sufren ahogos los enfermos con valvulopatía mitral, y, además de mejorar los síntomas, hay un ahorro considerable de cirugías reincidentes.

La insuficiencia cardíaca es una enfermedad crónica en expansión y sin causa conocida que afecta por igual a hombres y mujeres a partir de 50 años y puede implicar una alta mortalidad y un número elevado de ingresos y reingresos hospitalarios. «Los pacientes con insuficiencia mitral funcional importante suelen reingresar a menudo», apunta Sabaté, que cree que con la nueva técnica «no tendrían que hacerlo, por lo que disminuiría la carga económica y asistencial por insuficiencia cardíaca en los hospitales».
*AGENCIA EFE

El Colegio de Médicos de Cádiz se suma a las críticas por los recortes de la Junta de Andalucía



El Colegio de Médicos de Cádiz se ha sumado al igual que otras entidades colegiales del resto de la comunidad, a las críticas por los recortes anunciados por la Junta de Andalucía en materia sanitaria, y de los que han advertido "ponen en serio riesgo la garantía de una óptima calidad asistencial".
La  entidad colegial ha recalcado que las medidas de recorte "tienen una repercusión negativa sobre la normal actividad de los centros sanitarios", toda vez que ha reprochado que "se opte de nuevo por los recortes, en lugar de afrontar una auténtica política sanitaria".
"Nuevamente se hace recaer sobre los profesionales el coste de las medidas, sin tener en cuenta que son ellos quienes más directamente asumen un compromiso y un deber ético con sus pacientes, que es prioritario mantener al margen de las fórmulas de ahorro", prosigue.
Para el colegio gaditano, estas medidas tienen una "repercusión innegable" sobre la esfera laboral y económica de los profesionales sanitarios, por lo que se ha mostrado "sensible a los "movimientos que están realizando los médicos de hospitales y centros de salud, en defensa de sus legítimos derechos laborales y retributivos".
A juicio de los representantes de la entidad colegial, el esfuerzo de los ajustes en sanidad "deben dirigirse a identificar y suprimir bolsas de ineficiencia, evaluar el actual destino de los recursos y optimizarlos para hacer de la gestión un instrumento real para la racionalización del gasto".
Finalmente, han pedido a la Administración sanitaria andaluza "una total transparencia con los interlocutores y representantes sanitarios para que la sanidad tenga, de una vez por todas, la consideración que merece".

**Publiccado en "MEDICOS Y PACIENTES"

A partir del 7 de junio nace la revista quincenal “EcoSanidad”, editada por Ecoprensa


Ecogrupo, empresa editora de El Economista lanza el próximo jueves, 7 de junio, el primer ejemplar de la revista digital EcoSanidad, una publicación de periodicidad quincenal dedicada a la información sanitaria en clave económica, de gestión y finanzas
EcoSanidad es una revista digital con un innovador diseño, creado expresamente para poder leer la revista en los distintos soportes electrónicos que existen. EcoSanidad ofrecerá en sus páginas información de análisis y opinión con la intención de contribuir al debate, en un momento clave de reformas para la sostenibilidad del sistema sanitario.
El primer número de EcoSanidad, estará disponible el próximo jueves, día 7 de junio, y se podrá descargar gratuitamente desde un nuevo canal dedicado a estos contenidos en www.elEconomista.es.
La Organización Médica Colegial ha firmado un acuerdo con Ecogrupo para la promoción y suscripción de esta publicación quincenal entre sus colegiados, quienes podrán recibir cada quince días en su correo electrónico un ejemplar de la revista, de fácil lectura en su ordenador, tableta electrónica o Smartphone, si así lo desean.

Casi un millón de españoles afectados por el trastorno bipolar



Casi un millón de españoles están afectados por alguno de los dos tipos de trastorno bipolar, una enfermedad que se convierte en la sexta causa más discapacitante y que en el mundo arroja la terrible cifra de 30.000.000 de personas. Estos datos se dieron a conocer en Ibiza durante el IX Seminario Lundbeck que este año estuvo dedicado a esta enfermedad bajo el título de "El desgobierno de la mente".
Y lo peor de todo es que las cifras van en aumento y se estima que el 49% de los afectados no están diagnosticados. Los expertos consideran que se trata de una enfermedad estigmatizada tanto por la sociedad como por el propio paciente, que en un 15% de los casos intenta suicidarse.
Eduard Vieta( Jefe del Servicio de Psiquiatría del Hospital Clinic de Barcelona) definió al trastorno bipolar como una enfermedad que afecta a los mecanismos cerebrales que regulan el estado de ánimo. Se caracteriza por estados entre polos opuestos y donde aparecen períodos en los que el paciente no tiene alteraciones. Se trata de una enfermedad grave con una base genética. El 31% de los pacientes con trastorno bipolar ha recibido un diagnóstico equivocado de depresión y, por término medio, el 34% ha
vivido más de diez años con síntomas de la enfermedad antes del diagnóstico. "El diagnóstico tardío genera dificultades en el tratamiento del paciente especialmente cuando se producen las recaidas", indicó el doctor Vieta.
Existen tratamientos farmacológicos y no farmacológicos. Entre los primeros se encuentran los estabili zadores del ánimo como las sales de litio, algunos anticonvulsivantes y los antipsicóticos. Para ello es necesario unir los fármacos con un cambio en el estilo de vida del paciente. Los objetivos del tratamiento son: resolver la emergencia, alcanzar la remisión, prevenir recaidas, asegurar una buena adherencia terapéutica y minimizar los efectos adversos.
De los tratamientos no farmacológicos habló el doctor Francesc Colom( Hospital  Clinic de Barcelona). Estos se centran en cinco grandes áreas: aceptación de la enfermedad, detección precoz de las recaidasmregularidad de los hábitos, evitar el uso de tóxicos y la adherencia al tratamiento. Para el experto "la psicoeducación es un tratamiento que desempeña una función preventiva. Se realiza en grupo y trata de dar al paciente herramientas para manejar mejor su enfermedad y convivir con ella".
Se ha observado cómo un 40% de los enfermos toman mal los fármacos.
Finalmente la doctora Consuelo de Dios( del Hospital La Paz de Madrid) habló de un Programa específico para los pacientes. "Se trata de una enfermedad muy compleja y con muchas y graves complicaciones. Es muy habitual que vaya a unida a consumo de alcohol y drogas, lo que situa en un 40% la prevalencia-vida si se abusa de estas sustancias" indicó. Por ejemplo, el uso de cannabis puede multiplicar  por cinco el riesgo de que aparezca la enfermedad. Y el suicidio está muy presente en esta patología. Entre el 10/15% terminan suicidándose  y entre un 15/25% lo ha intentado alguna vez. Para la doctora De Dios "es ineludible abordar y prevenir estos problemas de salud física desde el inicio de la enfermedad bipolar, sin esperar a que estas complicaciones se desarrollen posteriormente".
En el debate final del Seminario Lundbeck en Ibiza los especialistas quisieron dejar cuatro puntos claves sobre esta patología:
* con la reducción de gastos y recursos en España tendremos un retroceso en el tratamiento e invesotigación que vienen desarrollando varios grupos con  interesantes resultados
* el trastorno bipolar es una enfermedad del cerebro y del cuerpo
* esta enfermedad es gobernable
* el tratamiento farmacológico es imprescindible pero no suficiente

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