Traductor

10 June 2012

El Hospital Universitario de Guadalajara gana el I Certamen de Casos Clínicos sobre artrosis menopáusica


El Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario de Guadalajara ha sido el ganador del I Certamen de Casos Clínicos sobre artrosis menopáusica organizado por la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia, AEEM, y Bioibérica Farma. El equipo formado por las doctoras Giselle Adriana González, María Nuño y Mª Jesús Cancelo ha presentado el caso de una mujer que acude a la consulta de ginecología por prolapso uterino. Durante el proceso, se diagnostica osteoporosis establecida y artrosis. El trabajo hace énfasis en que el ginecólogo ha tomado conciencia de la patología ósea que afecta a la mujer y que su papel en la prevención, diagnóstico y tratamiento de estas patologías es clave.
En esta primera edición de los premios se han presentado un total de 8 casos clínicos. El segundo lugar ha sido para el Hospital Universitario de la Paz y el tercer puesto para el Hospital Clínic de Barcelona.  Según el coordinador nacional del Grupo de Dolor y Artrosis de la AEEM, el Dr. Esteban Rodríguez Bueno, “la artrosis es una enfermedad que afecta fundamentalmente a la mujer, más aún cuando se llega a la fecha de la menopausia. Cuando visitamos a nuestras pacientes y les preguntamos cómo se encuentran, es frecuente que nos digan que tienen dolor en las articulaciones”. Y añade: “Los ginecólogos, como máximos garantes de la salud femenina, no deben olvidar esta patología que, en la actualidad tiene ya un marco propio como es el de poder ser clasificada como “artrosis postmenopáusica”.
La Dra. Elena Ruiz, especialista en ginecología y obstetricia y miembro del Grupo de Dolor y Artrosis de la AEEM, expone que “el estudio EPISER ya puso de manifiesto que la prevalencia de la artrosis experimenta un brusco aumento en mujeres de más de 45 años y ahora se ha visto que una de las causas puede ser el descenso del nivel de estrógenos debido a la llegada de la menopausia. Ya se está dando la situación de que es a los ginecólogos a quién les toca identificar los primeros síntomas de la enfermedad, dado que son pacientes que visitan habitualmente”.
Concretamente, se ha observado que los estrógenos parecen jugar un importante papel condroprotector ya que regulan procesos celulares beneficiosos en el tejido articular y se ha demostrado la presencia de receptores de esta hormona en el cartílago, el hueso, la membrana sinovial, los ligamentos y el músculo. En la menopausia se da una disminución en los niveles de estrógenos que provoca lesiones degenerativas en el cartílago y el hueso subcondral, condicionando así un estado pre artrósico en la mujer. Según la Dra. Ruiz, “este tipo de artrosis se desarrolla en los primeros años de la menopausia y es un síndrome distinto con claras diferencias tanto de la artrosis genética como de la relacionada con el envejecimiento”.
Por este motivo se ha organizado el I Certamen de Casos Clínicos sobre artrosis menopáusica, para llamar la atención de ginecólogos y residentes de la especialidad de ginecología  sobre la sencillez del diagnóstico y el tratamiento de la artrosis.
La artrosis no se puede curar pero sí se puede tratar y mejorar la calidad de vida de las personas que la padecen. Desde la AEEMse recomienda, por ejemplo, vigilar el peso, evitar los tacones altos, realizar ejercicio moderado y, si es necesario, ayudarse de un bastón. Además, se recomienda el tratamiento con fármacos SYSADOA (Slow Acting Drug for OsteoAarthritis), como el condroitín sulfato y el sulfato de glucosamina, para mejorar la función articular y aliviar el dolor, pudiendo retrasar la progresión de la enfermedad.

Un nuevo estudio demuestra que el condroitín sulfato contrarresta la angiogénesis, un mecanismo de acción implicado en la rápida progresión de la artrosis




Durante muchos años, la artrosis ha sido percibida como un mal asociado al envejecimiento pero recientes estudios, como el que se acaba de publicar en la revista Arthritis Research & Therapy[1] liderado elProfesor Yves Henrotin, director del Departamento de Terapia Física y Rehabilitación de la Universidad de Lieja en Bélgica, confirman que la inflamación de la membrana sinovial (sinovitis) está directamente implicada en el inicio y la evolución de la artrosis. Así, niveles elevados de inflamación se han asociado a una pérdida de cartílago más avanzada y a un mayor dolor, con el consiguiente avance rápido de la enfermedad.
Concretamente, según explica el Profesor Henrotin, “la novedad es queen este estudio se ha observado que la formación descontrolada de nuevos vasos sanguíneos en la membrana sinovial conduce a una peor progresión de la enfermedad”. El estudio in vitro presentado ha comparado la inflamación y la angiogénesis en pacientes con artrosis de rodilla y sinovitis. Las muestras de tejido sinovial biopsiadas se obtuvieron de 16 pacientes en el momento de la cirugía de implantación de prótesis y fueron cultivadas con o sin condroitín sulfato.
Los resultados, presentados por primera vez en el Congreso Europeo de Reumatología que se celebra en Berlín, concluyen que el condroitín sulfato contrarrestó la angiogénesis y, por lo tanto, redujo la inflamación. Se confirma pues, que este fármaco contribuye a la mejora del proceso artrósico al inhibir la formación descontrolada de nuevos vasos sanguíneos en la sinovial. Estos datos ratifican los resultados del ensayo clínico GAIT, publicados en la prestigiosa revista New England Journal of Medicine en 2006, en el que se evidenció que el condroitín sulfato reducía la inflamación de la membrana sinovial en pacientes con artrosis de rodilla.
Dado que la angiogénesis es un proceso crítico en la progresión de la artrosis, este estudio abre la puerta a una nueva acción terapéutica eficaz en el tratamiento de la enfermedad. Este efecto se traducirá, a nivel clínico, con una mejora del dolor y la movilidad de las articulaciones afectadas.
También en el congreso, el Profesor Jean-Pierre Pelletier, Director de la Unidad de Investigación en Artrosis de la Universidad de Montreal (Canadá) ha aportado una visión complementaria a la del Prof. Henrotin, asegurando que el condroitín sulfato “protege la pérdida de volumen de cartílago y revierte en la menor necesidad de implantar prótesis en pacientes con artrosis de rodilla y sinovitis”.
Para afirmarlo se basa en los resultados del seguimiento de un ensayo clínico (publicado en  Annals of The Rheumatic Diseases en 2011) en pacientes tratados con condroitín sulfato o placebo, en el que se evidenció mediante Resonancia Magnética Nuclear, que el condroitín sulfato podría ejercer un efecto protector de la pérdida de volumen del cartílago así como de las lesiones del hueso subcondral. Tras un período de seguimiento adicional de 4 años, ahora se ha observado que se implantaron más prótesis en el grupo placebo (71%) que en el grupo tratado con condroitín sulfato (29%).
La presentación de estas nuevas evidencias ha tenido lugar en el Congreso Anual de Reumatología, EULAR, que se celebra estos días en Berlín, en el marco del simposio “Progression of osteoarthritis: predictors and treatment”, organizado por Bioibérica Farma.

Encuentro sobre aspectos regulatorios de las tecnologías sanitarias


Descargar Copia de IMG_0020.JPG (98,8 KB)

 “Desde las grandes aplicaciones de diagnóstico, hasta instrumentos muy simples, como un bastón o una jeringuilla, pasando por una válvula cardiaca o un reactivo para detección de sida o hepatitis; todos estos ejemplos son Productos Sanitarios” ha explicado Carmen Abad, de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). El amplio abanico de estos productos está regulado por varias directivas europeas que han sido motivo de la Jornada CIBER-BBN– TERCEL: Introducción en aspectos regulatorios de Productos sanitarios y productos combinados de terapia avanzada, celebrada esta mañana en la Escuela Nacional de Sanidad (ENS), del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). El encuentro pretende introducir en la regulación nacional y europea de estos productos, dando a conocer requisitos y procedimientos para su fabricación y comercialización en territorio español.
Los productos sanitarios son instrumentos, dispositivos, equipos, programas informáticos, etc. con finalidades específicas de diagnóstico y/o terapia de enfermedades. Tal y como ha explicado Carmen Abad, Jefa del Departamento de Productos Sanitarios de la AEMPS, “estos productos deben cumplir ciertos requisitos esenciales a fin de garantizar un nivel adecuado de calidad y seguridad, y deben ser evaluados y autorizados por la Agencia”.
Buena parte de la investigación del CIBER de Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina, CIBER-BBN, perteneciente al ISCIII, tiene un carácter fuertemente tecnológico, razón por la que muchos de los grupos del consorcio precisan resolver cuestiones relativas a la regulación de los productos que se están desarrollando en la actualidad o los que su investigación pretende desarrollar.
La sesión ha sido inaugurada por el Dr. Simó Schwartz, Director Científico Adjunto y Coordinador del Programa de Transferencia de Tecnología del CIBER-BBN; la Dra. Margarita Calonge, Coordinadora del Programa de Investigación Traslacional en el CIBER-BBN y miembro del Grupo VALLADOLID en la Red de Terapia Celular (TerCel); y el Dr. José María Moraleda, Coordinador de TerCel.
Algunos investigadores del CIBER-BBN han proporcionado distintas visiones acerca de este tema: desde nuevos retos en materia de regulación para el diagnóstico in vitro (Pilar Marco, grupo AMRG-IQAC), algunos casos de estudio del proceso que abarca desde la investigación al desarrollo del producto (Dr. Jordi Aguiló, grupo GBIO-CNM), o la experiencia en el desarrollo pre-clínico de terapias combinadas en patologías osteoarticulares (José Luis Peris, grupo GTS-IBV; y José Becerra, grupo LABRET-UMA/ Grupo TerCel MALAGA-1). También ha participado en la Jornada Conxi Verdú, de la empresa Gendiag, quien ha compartido la perspectiva de una empresa biotecnológica en el desarrollo y comercialización de herramientas de diagnóstico genético.
Por parte de la AEMPS, Mª Carmen Abad ha explicado el marco legal europeo y español y los requisitos para la fabricación, importación, distribución, venta, utilización y publicidad de los productos sanitarios en España; Mª Jesús Cantalapiedra, jefa de División de Certificación de la AEMPS, ha descrito los procedimientos para evaluación de conformidad y la obtención del Marcado CE; y Sol Ruiz, de la División de Productos Biológicos y Biotecnológicos de la AEMPS y miembro del Comité de Terapias Avanzadas (CAT) de la Agencia Europea del Medicamento, ha mostrado algunos ejemplos de legislación de Productos Combinados de Terapia Avanzada.
El pasado año, la AEMPS, actuando en calidad de Organismo Notificado, otorgó el marcado CE de conformidad a 213 productos (486 variantes de comercialización) y prorrogó los certificados CE a 121 productos (337 variantes de comercialización), realizando 119 auditorías de calidad a los fabricantes.

Crean una unidad para investigar fármacos antitumorales en el Hospital Doce de Octubre

Crean una unidad para investigar fármacos antitumorales


El hospital Universitario 12 de octubre de Madrid acaba de crear la Unidad de Estudios Clínicos en Fase Temprana en Oncología (UFTO), única en el sistema público de salud de la región. El objetivo final de esta unidad, de la que sólo existen cuatro similares en el país, es contribuir al incremento cuantitativo y cualitativo de las terapias contra el cáncer, identificar precozmente signos de actividad clínica o farmacodinámica, generar hipótesis sobre optimización de tratamientos, fomentar la actividad y la producción científica y docente, e impulsar y consolidar proyectos de investigación de transferencia en oncología. Según las previsiones de la unidad, un mínimo de 200 pacientes al año podrán ser candidatos a participar en este tipo de estudios. En concreto, la unidad ampliará conocimientos sobre nuevos agentes farmacológicos y asociaciones de fármacos, mediante monitorización clínica, farmacocinética farmacodinámica. Durante la permanencia en la unidad, se garantiza, además, la supervisión visual continua de los pacientes, bien directa, bien mediante un sistema de vídeo-monitorización.
 
**Publicado en "LA RAZON"

La RANM convoca la cuarta edición 2012 del Premio Carlos IV de Investigación en Medicina Preventiva y Salud Pública


La Real Academia Nacional de Medicina (RANM) convoca la cuarta edición 2012 del Premio Carlos IV en Medicina Preventiva y Salud Pública. Este galardón, dotado con 30.000 euros, reconoce el fomento y promoción de las actividades relacionadas con la mejora de la Salud Pública y el progreso de la investigación biomédica en nuestro país
En la primera edición se distinguió al doctor Xavier Bosch, jefe del Programa de Investigación en Epidemiología del Cáncer (CERP) y director de Relaciones Internacionales del Instituto Catalán de Oncología (ICO), por sus trabajos científicos en el estudio de la implicación del Papiloma Humano (VPH) en el desarrollo del cáncer. En la segunda, el galardón se entregó al investigador brasileño Ciro de Quadros, vicepresidente ejecutivo del Instituto de Vacunas Albert B. Sabin de Estados Unidos, pionero en el desarrollo de estrategias para la vigilancia y control de la viruela. Y, en la tercera, el premio reconoció la labor de Pedro Alonso, director del Centro de Investigación en Salud Internacional de Barcelona (CRESIB), por sus aportaciones a la prevención y control de la malaria y a la creación de centros de investigación en las zonas más desfavorecidas del planeta.
La razón de ser de este reconocimiento responde a la labor de mecenazgo que desempeñó Carlos IV, quien durante su reinado impulsó diversas actuaciones en pro del desarrollo de la Salud Pública. Con este precedente, el Premio Carlos IV, con carácter anual, distingue el trabajo o la trayectoria científica de aquel investigador del ámbito iberoamericano que haya destacado por sus aportaciones en el área de la Medicina Preventiva y la Salud Pública.

El Foro de la Profesión Médica exige menos recortes y más medidas estructurales



El Foro de la Profesión Médica ha vuelto a exigir al Gobierno "menos recortes y más medidas estructurales", al considerar que de esa forma, y contando siempre con los profesionales médicos se puede mantener la sostenibilidad del SNS sin perjudicar al paciente. Así lo transmitió el portavoz del Foro, el doctor Patricio Martínez, al término de la reunión habitual que mensualmente se celebra en la sede de la OMC y que ha contado, en esta ocasión, con la presencia del nuevo secretario general de CESM, el doctor Francisco Miralles, y del representante nacional de formación postgrado de la OMC, el doctor Fernando Rivas, junto al resto de representantes del Foro.
La sesión celebrada ayer estuvo dedicada íntegramente al análisis del alcance de las medidas contempladas en el RDL 16/2012, ante las cuales ha habido un posicionamiento unánime en contra. Una vez disparadas las alarmas por la política de recortes emprendida, el Foro se está planteando emplear una serie  medidas para demostrar su disconformidad con todo este proceso. En este sentido, como ha avanzado el doctor Martínez,  uno de los primeros pasos que va a dar el Foro de la Profesión Médica es la "elaboración de un manifiesto que  llevará a la próxima reunión, como denuncia del malestar que ha generado, incluida la expropiación a los médicos titulares y de cupo y zona, y que tiene vestigios de inconstitucionalidad".
Por otra parte, se ha querido recordar a  Ana Mato, el convenio firmado entre el Foro y el Ministerio de Sanidad, todavía vigente, por lo que han instado a la ministra a que les reciba a la mayor brevedad para poder desarrollarlo según el compromiso adquirido entre ambas partes. "Pedimos a la ministra que nos conteste en cualquiera de los casos con respecto a la petición que se le hizo de recibir al Foro, para, entre otras cosas, poner encima de la mesa de la ministra dicho convenio".
Finalmente, y ante los recientes cambios acaecidos en la CESM y la culminación del mandato del doctor Patricio Martínez al frente de su secretaría general, por cuanto pudiera afectar a su portavocía en el seno del Foro, el propio Martínez ha confirmado que se ha establecido un período de transición durante el cual seguirá manteniendo la labor que ha venido desempeñando como portavoz de este órgano.

EL HOSPITAL DE JAÉN Y EL VIRGEN DE LA VICTORIA PRUEBAN LA COMBINACIÓN DE DOS ANTICUERPOS PARA EL CÁNCER DE MAMA‏




Pertuzumab es un fármaco que aporta una mejoría en las pacientes como no se veía desde que empezó a utilizarse Herceptinâ (Trastuzumab) en 2001. Pertuzumab se usa junto a Trastuzumab porque juntos consiguen un bloqueo más eficaz de las vías de señalización HER-2. Nuevos datos del estudio CLEOPATRA, la investigación que probó el beneficio de utilizar ambos anticuerpos en primera línea de cáncer de mama metastásico, acaban de demostrar, en palabras del doctor Javier Cortés, que “resultados tan espectaculares se consiguen en todas las edades y manteniendo una excelente calidad de vida. Contamos con un medicamento que aporta de mediana seis meses más de supervivencia libre de progresión, lo cual es, sin duda, un paso más hacia la cronificación”.

El doctor Cortés, del Hospital Vall d'Hebron de Barcelona, es autor de dos de los tres subestudios del CLEOPATRA presentados en la 48 Reunión Anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) que se celebra estos días en Chicago (1-5 de junio).  En ellos se concluye, por un lado, que la combinación de los dos anticuerpos es tan bien tolerada en pacientes mayores de 65 años como en las más jóvenes; y por otro, que la calidad de vida de las pacientes no sólo no empeora por añadir otro fármaco al esquema sino que además viven más tiempo sin tener un impacto negativo sobre su bienestar.



Descripción: pertuzumab-main-lgEn el subestudio sobre calidad de vida, las pacientes contestaron cada nueve semanas un cuestionario de autoevaluación sobre:
§Su estado funcional: dificultad para hacer actividades en la vida cotidiana y atender sus necesidades personales como el grado de discapacitación, la capacidad de realizar paseos más cortos o largos, la posibilidad de cargar con peso, el número de horas que debe pasar sentado o en la cama, la necesidad de solicitar ayuda para comer, vestirse o asearse capacidad para llevar a cabo sus hobbys, etc.
§Su estado físico: repercusión en el estado de salud general del paciente con presencia de cansancio, insomnio, anemia, fatiga, dolor, náuseas, falta de apetito, vómitos, estreñimiento, diarreas, etc.
§Su estado emocional: repercusión psicológica de la enfermedad en la vida del paciente como la presencia de depresión, ansiedad, temor, preocupación, irritabilidad, etc.
§Su estado social: percepción del paciente en torno al apoyo social que recibe que puede repercutir en su capacidad para comunicarse, en mantener una vida social, en las relaciones personales, familia, amigos, en la sexualidad, etc.

CONTACTO · Aviso Legal · Política de Privacidad · Política de Cookies

Copyright © Noticia de Salud