La artrosis y la artritis, segundas patologías crónicas más diagnosticadas en la Comunidad Valenciana

 La artrosis y la artritis son las patologías crónicas más diagnosticadas en la Comunidad Valenciana, sólo por detrás de la hipertensión arterial, que encabeza este ranking. Además, la lumbalgia y la cervicalgia también ocupan los primeros puestos de este listado que recoge la última encuesta de salud de la Comunidad Valenciana, con datos de 2010, que acaba de publicar la Consejería de Sanidad de dicha comunidad.

Según dicha investigación -en la que han participado 4.920 personas- las enfermedades crónicas que sufre la población tienen una mayor prevalencia entre las mujeres. Así, en concreto, la artrosis y artritis afectan a un 19,1% de mujeres encuestadas, frente a un 8,3% de varones; mientras que el dolor de espalda y cervical afecta a un 14,5% de mujeres, frente a un 6,9% de hombres.

En opinión de la doctora Paloma Vela, reumatóloga del Hospital General Universitario de Alicante,  “las enfermedades inflamatorias más graves, como la artritis reumatoide, la artritis psoriásica o la espondilitis anquilosante  afectan  mayoritariamente a personas jóvenes o en edades medias, en contra de lo que popularmente se cree. Por otra parte, la artrosis sigue siendo una enfermedad muy relacionada con la edad, aunque en su aparición en personas más jóvenes influyen otros factores como la obesidad o el sedentarismo, desgraciadamente muy frecuentes en nuestra sociedad hoy en dia”.

Respecto al avance en la detección de estas enfermedades, la Dra. Vela considera que “se ha mejorado especialmente en el diagnóstico precoz de enfermedades reumáticas graves como pueden ser la artritis crónica o  las enfermedades inflamatorias de la columna como la espondilitis anquilosante. En este sentido, hay que destacar el importante papel que juegan los médicos de atención primaria”.

Perspectivas de futuro

El incremento de las enfermedades crónicas se debe fundamentalmente al envejecimiento de la población y al desarrollo de tratamientos terapéuticos que permiten convivir con ellas y aumentar así la esperanza de vida.

A juicio de la Dra. Vela, “las posibilidades de tratamiento hoy día son enormes. Se encuentra en nuestra mano, en la mayoría de ocasiones, la detención completa de la actividad de la enfermedad, gracias a los grandes avances terapéuticos de los últimos 15 años”.

La prevalencia de las enfermedades reumáticas lógicamente aumentará en el futuro, puesto que se trata de procesos crónicos que van ligados al envejecimiento de la población. Pero, ha añadido la especialista, “gracias a un diagnóstico precoz, y con un manejo adecuado, la mayoría de los enfermos son capaces de llevar una vida personal y laboral completamente normal, lo cual también supone una ventaja económica para la sociedad”.

Escasez de especialistas

Desde la Sociedad Española de Reumatología se han establecido unas recomendaciones basadas en estándares internacionales que apuntan a que al menos debería haber un reumatólogo por cada 40.000 ó 50.000 habitantes para garantizar una atención de calidad. Respecto a la distribución geográfica, estas cifras son muy heterogéneas y se estima que en la Comunidad Valenciana existe un déficit de especialistas.

Según la doctora Vela, “la distribución de estos profesionales depende mucho del departamento de salud, algunos están correctamente dotados, mientras que en otros existe una evidente carencia de especialistas, lo cual repercute de forma muy negativa en el correcto manejo de estas patologías”.

Las madres de bebés prematuros tienen una importante falta de información acerca de los riesgos asociados a este tipo de nacimientos

Hoy, 13 de noviembre, Día Internacional del Niño Prematuro, se han anunciado los resultados de una nueva encuesta internacional, que revela que más de la mitad de las madres de niños prematuros no tenían información sobre la prevención de las infecciones respiratorias de su bebé. Se trata de un hecho importante, ya que los bebés nacidos antes de tiempo presentan un mayor riesgo de empeoramiento de su salud, incluyendo complicaciones respiratorias.¹.

Esta encuesta ha revelado como principales resultados que, de las madres de bebés prematuros que habían recibido información sobre este tipo de nacimientos, un 85% encontró muy útil la información relacionada con las complicaciones potenciales asociadas a estos partos.

De hecho, el 62% de las madres de bebés prematuros encuestadas expresaron que les gustaría contar con más información sobre las posibles complicaciones de salud que pueden tener estos bebés nacidos antes de tiempo.

“A causa de la inmadurez de sus pulmones y del escaso desarrollo de su sistema inmune, los niños prematuros tienen un mayor riesgo de sufrir infecciones respiratorias, como las causadas por el virus respiratorio sincitial (VRS). En este sentido, es importante que los especialistas se aseguren de que los padres son conscientes de los factores de riesgo que estos bebés tienen de padecer una infección respiratoria”, ha asegurado el doctor Xavier Carbonell-Estrany, Presidente de la Asociación Mundial de Medicina Perinatal.

La encuesta analiza el grado de concienciación sobre los factores de riesgo de las infecciones respiratorias y ha dado como resultado que tan solo el 50% de las madres de bebés prematuros reconocieron que la edad gestacional de su bebé al nacer era un factor de riesgo potencial; el 41% consideraron como factor de riesgo tener hermanos que van al colegio; y solo un 26% consideraron que vivir con más de cuatro personas y/o tener visitantes en el hogar representa un factor de riesgo para el niño prematuro de padecer una infección respiratoria. Estos resultados resaltan que existe una necesidad de incrementar la concienciación entre las madres de bebés pre-término sobre los factores de riesgo respiratorios.

“Los médicos y enfermeras que atienden a las madres de niños prematuros en el hospital desempeñan un papel de educadores, ya que son ellos los que se encargan de enseñar a los padres las medidas que pueden ayudarles a prevenir las infecciones respiratorias de sus bebés. Éstos pueden recordar a las madres y padres la importancia de la práctica de sencillas medidas preventivas, tales como el lavado frecuente de las manos, evitar exponer al bebé al humo de tabaco y evitar acercar al bebé a personas que puedan estar contagiadas por un virus o que puedan padecer una infección respiratoria”, ha comentado Carole Kenner,Ph.D., RNC-NIC, NNP, FAAN, Directora Ejecutiva/Secretaria del Consejo Internacional de Enfermería Neonatal (Council of International Neonatal Nurses, COINN, por sus siglas en inglés).

Así mismo, el estudio revela que las infecciones respiratorias producen mayor impacto en las madres de bebés nacidos antes de tiempo en comparación con las madres de bebés nacidos a término. De las madres cuyos bebés habían experimentado una infección respiratoria aguda durante el último año (n=158 madres de prematuros y n=70 madres de bebés a término), un 57% de madres de niños prematuros identificaron el tiempo de su estancia en el hospital como un impacto de la infección respiratoria aguda, en comparación con el 40% de madres con bebés nacidos a término.

Adicionalmente, el mismo grupo de madres identificaron el gasto hospitalario como un impacto de la infección respiratoria aguda (47% vs. 26%, respectivamente).

“Para reforzar la información que las madres de bebés prematuros reciben por parte de los médicos, las asociaciones de padres y pacientes juegan normalmente un papel importante en el apoyo de estas madres, ya sea a través de una página Web, por teléfono o junto con las clínicas pediátricas. Estas asociaciones están normalmente lideradas y formadas por padres de niños nacidos antes de la semana 37 de gestación, que pueden aportar una experiencia excepcional y de primera mano en cuanto a los desafíos que ocasiona la lucha contra las enfermedades y el parto prematuro”, ha declarado Silke Mader, Presidenta del Consejo Ejecutivo de la Fundación Europea para el Cuidado de los Recién Nacidos Prematuros (European Foundation for the Care of Newborn Infants, EFCNI, por sus siglas en inglés).

La encuesta global sobre la prematuridad está patrocinada por Abbott, la compañía mundial para el cuidado de la salud, y MedImmune. Ésta ha sido realizada en 19 países por la compañía de estudios de mercado P/S/L Research. Este estudio reunió las respuestas de 1.949 personas, entre las que se incluyen padres y madres de bebés prematuros (n=568), madres de bebés a término (n=600) y embarazadas (n=592). Un pequeño número de padres de niños prematuros (n=189) fueron incluidos en la realización de la encuesta. El principal objetivo fue el de evaluar el impacto emocional y la concienciación sobre las complicaciones que entraña el nacimiento prematuro.

Extremadura firma el desarrollo de la implantación de la Receta Electrónica

En virtud de este acuerdo, la Consejería de Salud y Política Social aportará al Consejo de Colegios Profesionales de Farmacéuticos de Extremadura 300.000 euros para la adecuación de sus equipos informáticos a la aplicación que ha desarrollado el Servicio Extremeño de Salud, para que los pensionistas no tengan que adelantar el dinero para los medicamentos cuando alcancen el tope de su aportación.

El presidente del Colegio de farmacéuticos de Badajoz y presidente del Consejo de Colegios Profesionales de Farmacéuticos de Extremadura, Cecilio Benegas, explicó que gracias a este acuerdo se entra en el cómputo de los topes de las aportaciones y destacó que todos los usuarios del sistema sanitario público deben tener sus tarjetas sanitarias en vigor, ya que a partir del día 1 de enero de 2013 no se podrá prestar asistencia farmacéutica ni médica sin la tarjeta en vigor, porque el propio sistema informático no lo permitirá.

Receta electrónica en Extremadura

El consejero de Salud y Política Social explicó que se espera que a principios de 2013 puedan estar coordinados ambos sistemas. El convenio tiene por objeto continuar con el impulso a la prestación farmacéutica con criterios de seguridad y racionalidad y mejorando la calidad de la atención sanitaria de todos los extremeños, según resaltó el consejero.

La receta electrónica se implantó en Extremadura en el año 2009 y se ha alcanzado una cobertura de casi el 80% de las recetas dispensadas en la región, donde se emiten unos 2 millones de recetas al mes. Las ventajas de este sistema son muchas, según indicó Hernández Carrón, ya que favorece el control y el seguimiento del paciente por parte del médico, un mayor ajuste en la posología, una mayor comodidad para el paciente, una reducción de la carga burocrática para los médicos, y un ahorro de papel.

Además, la receta electrónica ha facilitado la identificación de la aportación que los usuarios deben hacer en materia farmacéutica, a partir de la puesta en marcha de la nueva prestación que hacen los usuarios a la hora de hacer sus aportaciones farmacéuticas, identificación a la que contribuirá, según el consejero, el convenio firmado ahora.

CECOFAR celebra la III Convención CedintiA en Málaga

Coincidiendo con el tercer año de vida del proyecto CedintiA, Cecofar, Cooperativa de Distribución Farmacéutica, ha reunido a sus socios en Málaga en la III Convención CedintiA, en la que se trataron temas profesionales relativos a la marcha de este grupo, novedades y propuestas para el futuro.

Además, se facilitó la confraternización entre los socios de CedintiA y CECOFAR ha ofrecido nuevas herramientas que permitirán avanzar en la gestión y en el desarrollo de la farmacia afrontando nuevos retos en estos tiempos tan difíciles. La presidenta de CECOFAR, Sofía Fuentes, comentó que CedintiA "es un proyecto estratégico para Cecofar" y está basado en "la voluntad de servicio de la Cooperativa hacia sus socios". Posteriormente, Matilde Sánchez, como responsable del Consejo Rector de CedintiA, explicaba que "este proyecto está concebido para ayudar a avanzar a la farmacia" dando también algunas pinceladas de la estrategia presente y futura del grupo.

El director de la División Comercial y Relaciones con la Industria de Cecofar, Ángel Escribano presentó dos proyectos nuevos "diseñados exclusivamente para el socio CedintiA". Para terminar con las intervenciones de miembros de Cecofar, Iñigo Asenjo, responsable de CedintiA explicó en datos, "la buena situación en la que se encuentra este proyecto, cumpliendo con todos los objetivos marcados, con 477 farmacias asociadas". Asenjo finalizó su intervención insistiendo en que "con formación…mejor es posible".

Conferencias durante la Jornada

Ignacio Falcón, gerente de GHC GROUP, ilustró a los allí presentes sobre el "Cuadro de Mandos en la Oficina de Farmacia", teniendo está conferencia un lleno absoluto. Además, durante la Jornada se sucedieron charlas de la mayoría de los laboratorios patrocinadores sobre temas diversos de actualidad en el día a día de la farmacia. Estos patrocinadores fueron: ACOFARMA, BOEHRINGER INGELHEIM, CEDERROTH, CINFA, DENTAID, ESTEVE, FERRER, HARTMANN, IMS, INDAS, KERN PHARMA, LACER, MERCK, MYLAN, NORMON, RATIOPHARM, STADA, TEVA, VEMEDIA Y VICHY.

La última charla corrió a cargo del laboratorio Ferrer: "Ácidos grasos Omega-3 EPA y DHA: la importancia de la dosificación y la concentración", impartida la parte teórica, por la dietista y nutricionista Marta Anguera, profesora de la Universidad Ramón Llull. En la parte práctica, comentó su experiencia Manuel León, farmacéutico sevillano. Este compañero explico su día a día y el porqué de recomendar Omegafort a sus pacientes. Esta formación tuvo lugar en sala plenaria, llena hasta la bandera, y contó con la presencia, sorpresa, como moderadora, de Judit Mascó, modelo, presentadora e imagen del nuevo producto del laboratorio Ferrer, Omegafort.

El País Vasco pone en marcha la Encuesta de Salud 2012

El Departamento de Sanidad y Consumo del Gobierno Vasco ha dado luz verde al inicio del proceso de recogida de información para elaborar la Encuesta de Salud 2012. Se espera la participación de unas 5.200 familias y que lleguen a completar el cuestionario unas 15.000 personas. La Encuesta incorpora preguntas relacionadas con la cronicidad, la prevención, la dependencia o el uso de las nuevas tecnologías en el ámbito sanitario.

Las familias a las que se realizará la Encuesta han sido seleccionadas mediante sorteo entre las empadronadas de la Comunidad Autónoma de Euskadi. Estas familias recibirán una carta del Departamento de Sanidad y Consumo anunciándoles la próxima visita en su domicilio de una persona encuestadora que les ayudara a rellenar un cuestionario.

Todo el personal que participa estará debidamente acreditado con un carné expedido por el Departamento de Sanidad y Consumo. El proceso de recogida de datos tendrá lugar a lo largo del 4º trimestre de 2012 y el 1º trimestre del 2013. Se podrá disponer de los primeros resultados hacia el 2º trimestre del año 2013.

Opinión de los servicios sanitarios

El objetivo principal de la Encuesta de Salud es conocer las necesidades de salud, los hábitos de vida relacionados con la salud o las desigualdades sociales en salud, así como la opinión acerca de los servicios sanitarios de la población de la CAE. A lo largo de estos años, la ESCAV -Encuesta de Salud- se ha constituido en un elemento referente del sistema de información de salud de la CAE. La información suministrada por la ESCAV ha servido para orientar la toma de decisiones de gran relevancia para la mejora de la salud de la población.

En este sentido, la colaboración en esta Encuesta 2012 por parte de las familias seleccionadas resulta imprescindible, puesto que va a permitir conocer la evolución de aspectos relacionados con la salud como: necesidades de servicios, satisfacción con el sistema sanitario actual, hábitos de vida saludables, o el conocimiento y utilización de las prácticas preventivas disponibles. La información recogida servirá para adaptar las políticas de salud a los cambios en las necesidades de nuestra comunidad.

Novedades

Entre las novedades de esta edición está la inclusión de preguntas relacionadas con la cronicidad. Se han ampliado las secciones sobre prácticas preventivas con cuestiones sobre la detección del cáncer de colon o la medición de los niveles de azúcar en sangre; también se preguntará sobre incapacidad y dependencia y se han añadido nuevas secciones sobre la continuidad de cuidados y el uso de Osarean.

Además, los cuestionarios podrán responderse no sólo en papel, sino utilizando las nuevas tecnologías como: el sistema Capi -entrevista asistida por ordenador-, o vía web. Esta Encuesta, que ya va por su 6ª edición, se viene realizando desde 1986 y desde 1992 se elabora con periodicidad quinquenal, y además está incluida en el Plan Vasco de Estadística.

Todo el proceso de recogida de información y explotación de los datos garantiza el absoluto anonimato y secreto de las respuestas, en el más estricto cumplimiento de las leyes sobre secreto estadístico y protección de datos personales.

Los resultados de anteriores encuestas y los detalles de esta próxima están a disposición de todo el que lo desee en la página web del Departamento de Sanidad y Consumo y Osakidetza, en el siguiente enlace:

http://www.osakidetza.euskadi.net/r85-ckpubl02/es/contenidos/informacion/encuestasalud/esescav/encuestasalud.html

La vacuna antineumocócica conjugada trecevalente podría evitar hasta el 65% de los casos de enfermedad neumocócica invasiva en adultos

-“La  Organización Mundial de la Salud (OMS) asegura que la enfermedad neumocócica es la primera causa de muerte prevenible mediante vacunación en el mundo, no sólo en niños sino también en población adulta. En este sentido, la inmunización frente a neumococo en adultos se erige como la mejor herramienta de prevención de la enfermedad neumocócica invasiva en el adulto, capaz de evitar entre un 60 y un 65% de los casos, de acuerdo con la distribución de los serotipos de neumococo en las personas mayores de 50 años”. Así lo ha señalado el doctor Vicente Domínguez, Jefe del Servicio de Medicina Preventiva y Salud Pública del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña,durante el VIII Curso de Actualización en Enfermedades Infecciosas celebrado en Santiago de Compostela y en el que se ha puesto en valor la importancia de la inmunización en adultos como forma de promoción de la salud.

La enfermedad neumocócica se produce principalmente en los primeros años de vida y en adultos a partir de los 50 años. Aunque la incidencia es mayor en niños, las complicaciones y la mortalidad son más frecuentes en adultos, sobre todo en los ancianos. “Se estima que la tasa de morbilidad en Europa y América del Norte varía entre los 30 y los 100 casos por cada 100.000 personas/año y su letalidad supera, en número de personas, a cualquier enfermedad infecciosa, como el SIDA, el paludismo o la tuberculosis”, explica este especialista.

Por otra parte, hay grupos de población en los que el neumococo se comporta de manera más agresiva y en los que la enfermedad puede llevar a la muerte hasta en un 40% de los casos. Son los denominados grupos de riesgo, entre los que se encuentran las personas diabéticas, las que sufren enfermedades pulmonares, renales y/o cardiacas crónicas, los tratados con terapias inmunosupresoras o los pacientes inmunodeprimidos. “Es fundamental -según describe el doctor Domínguez- vacunar a partir de los 50 años ya aquellas personas que presentan ciertas condiciones médicas subyacentes que aumentan el riesgo de enfermedad neumocócica invasiva”. Asimismo, para lograr una mayor efectividad de la inmunización pueden ser necesarias pautas diferentes dependiendo del estado de salud del paciente, por lo que, de cualquier modo, “habrá que hacer una valoración individualizada de la vacunación”.

En este sentido, el doctor Domínguez señala que “la vacuna antineumocócica conjugada trecevalente va a aportar muchos beneficios a la población adulta, ya que cubre un espectro importante en la prevención de la enfermedad neumocócica invasiva, principalmente; sobre todo en aquellos adultos que padecen una enfermedad de base”. Esta vacuna, recomendada por la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (SEMPSPH), “utiliza una tecnología que permite obtener una mejor respuesta inmune y genera memoria inmunológica en comparación con las vacunas de polisacáridos no conjugados”, según explica el doctor Domínguez. Algunas ventajas de esta nueva vacuna conjugada frente a la clásica se observan en lo que a inmunogenicidad se refiere: “produciendo una respuesta inmune superior”, añade. “Por otra lado, la vacuna conjugada trecevalente produce memoria inmunológica lo que favorece, ante una segunda exposición al mismo antígeno, el desarrollo de defensas muy superiores al que desarrolla la polisacárida”, concluye.

No tener hijos supone un impacto emocional importante para el 67,5% de los españoles

Según los resultados del estudio sociológico ‘Causas del retraso en la maternidad y sus consecuencias’ desarrollado por la Clínica Eugin, el hecho de no tener hijos supondría un impacto emocional importante para el 67,5% de los españoles, especialmente para las mujeres (69,3%) frente al 60,7% de los hombres,   y para los que tienen entre 30 y 39 años (71,7%).

Actualmente, la media de edad en tener el primer hijo en España, se sitúa en los 31,2 años según datos del Instituto Nacional de Estadística y se ha ido retrasando paulatinamente en los últimos años. Precisamente, Andrés Rebage, gerente de la Clínica Eugin, explica “el objetivo principal del estudio ha consistido en descubrir los motivos que influyen en el retraso en la maternidad en nuestro país, conocer los factores que determinan el momento de ser padres y valorar la confianza en las técnicas de reproducción asistida, incluida la congelación de óvulos como alternativa para retrasar la maternidad de forma voluntaria y en el tiempo oportuno”.

El estudio aporta datos sobre el deseo de tener hijos de los españoles, y en este sentido cerca del 50% de personas entrevistadas muestran un deseo alto de tener hijos;  esta cifra es mayor entre las mujeres (48,5%) que entre  los hombres (43,7%), en cuanto al rango de edad entre los que tienen entre 30-39 años (51,2%) y los habitantes de Murcia (70%) y Navarra (56,7%).  Entre las principales razones esgrimidas por aquellos que no se plantean tener hijos en el momento de la encuesta se encuentran las dificultades económicas (39,7%) y la falta de confianza en el futuro (30,3%).

Al respecto, Dolors Cirera, psicóloga clínica de la Clínica Eugin, señala que “el impacto emocional de no poder tener hijos de forma natural es tan elevado que según datos de un estudio presentado en el último Congreso de la Sociedad Española de Fertilidad, alrededor del 20% de las pacientes presentaban síntomas importantes de ansiedad y un 10% de depresión al inicio de un tratamiento de reproducción asistida”.

La edad ideal a nivel biológico y social
Respecto a la edad ideal para tener hijos, más de la mitad de los encuestados señalan la década de los 30 a los 40 años como el mejor momento para tener hijos. Sin embargo, como señala la Dra. Valerie Vernaeve, Directora Médica de la Clínica Eugin “a partir de los 30 años las posibilidades de quedarse embarazada con los propios óvulos disminuyen cada año, esto significa que a los 30 las probabilidades son del 78%, y se van reduciendo puesto que a los 35 años son del 57% y a partir de los 40 es difícil quedarse embarazada con los propios óvulos”.

Sobre los factores que tienen mayor influencia en el retraso en la edad de tener hijos, los entrevistados destacan conseguir una mayor estabilidad económica (73,7%), disfrutar del ámbito personal (34,8%) y  desarrollar una carrera profesional (31,5%).

Por otra parte, dos de cada tres encuestados consideran  que es negativo retrasar la edad de tener hijos. Esta opinión es más secundada por aquellos que tienen un hijo (68,2%) y los entrevistados de Cantabria, Castilla y León y Murcia (76,7%). Para el 77% de encuestados el retraso en la edad de tener hijos supone un riesgo tanto para la madre como para el hijo.

En cuanto a las opciones de conciliación familiar y laboral, el 95% afirma que en las empresas se dan pocas o nulas facilidades para tener hijos y ocho de cada diez entrevistados coinciden en que dentro de la pareja son las mujeres las que se ocupan principalmente de ellos, opinión secundada en mucha mayor medida por las mujeres (84,2%) que por los hombres (59%). Además, cerca del 60% considera que el hecho de tener hijos afecta sensiblemente al tiempo que se dedica a la pareja.

Más de la mitad de los españoles acudiría a técnicas de reproducción asistida
Casi seis de cada diez participantes (57%) en el estudio se plantearían recurrir a técnicas de reproducción asistida en caso de no poder tener hijos de forma natural. Este planteamiento es mayor entre las mujeres (57,8%), aquellos entre 30-39 años (60,1%), los que ya tienen un hijo (63,7%) y los que manifiestan una probabilidad alta de tener hijos en el futuro (69,4%).

El 66,9% de los entrevistados muestra una gran confianza en las técnicas de reproducción asistida, y en concreto un 49,7% confiaría en la técnica de congelación de óvulos para retrasar la maternidad de forma voluntaria. De hecho, el 18,2% de las mujeres considera probable congelar sus óvulos en el futuro, cifra que se incrementa al 26% en el caso de los hombres que estarían de acuerdo en que su pareja se sometiera a dicho procedimiento. Sin embargo, un 40% de las mujeres desconoce la posibilidad de recurrir a esta técnica.

En este sentido, la Dra. Vernaeve considera que ‘la técnica de congelación de óvulos supone una opción rápida y cómoda para conservar la calidad de los óvulos saludables de la mujer al mismo tiempo que se asegura la transmisión del propio ADN a los hijos’.