Los pediatras del IHP advierten que la lactancia materna prolongada puede inducir a la aparición de caries precoz en niños

“La lactancia materna prolongada puede inducir la aparición de caries precoz en niños con alta predisposición, especialmente en los casos de lactancia a demanda durante la noche”, explican desde el Instituto Hispalense de Pediatría (IHP).
Los pediatras añaden que “la leche materna por sí sola, no resulta cariogénica. Sin embargo, hay estudios que afirman que, administrada con una alta frecuencia por la noche o a demanda del niño, se asocia a caries tempranas”. “Éstas se desarrollan tan pronto como el diente hace erupción, aparecen en superficies lisas, y progresan rápidamente hasta tener un impacto ampliamente destructivo en el diente”, continúan los expertos del IHP, quienes recomiendan por todo ello “no se debe prolongar la lactancia a demanda durante la noche desde que le erupcione el primer  diente al niño”.
No obstante, no todo son inconvenientes, ya que los pediatras de la clínica sevillana recuerdan que la lactancia materna, además de ser el mejor alimento que una madre puede ofrecer al recién nacido, ofrece grandes beneficios para el correcto desarrollo de la boca y de los maxilares.
“La lactancia materna favorece la respiración nasal y la posición correcta de la lengua, pero además estimula el crecimiento maxilar y el desarrollo de la mandíbula. Y es que el amamantamiento favorece una correcta ejercitación de los músculos de la cara y esto contribuye a que el niño desarrolle correctamente el patrón masticatorio y la deglución adulta”.

Marc Dunoyer, nuevo Director Financiero de AstraZeneca

El 1 de noviembre se hizo efectivo el nombramiento de Marc Dunoyer como Director Financiero de AstraZeneca en sustitución de Simon Lowth. Dunover también se incorpora al consejo de la compañía como Director Ejecutivo.

 

Como Director Financiero, Marc Dunoyer reportará directamente al CEO, Pascal Soriot, y permanece como parte del Comité Ejecutivo Global de la compañía. Dunoyercuenta con formación financiera que sumada a su posterior carrera en el sector farmacéutico le confiere una amplia experiencia en la industria incluyendo: el ámbito financiero y contable, la estrategia corporativa y de planificación, investigación y desarrollo, marketing y ventas y la reorganización y desarrollo de negocio.

Marc Dunoyer había ejercido hasta ahora las responsabilidades de Vicepresidente Ejecutivo del Portfolio Global y Estrategia de producto, se unió a AstraZeneca tras dejar GlaxoSmithKline, en junio 2013. El nombramiento de su sucesor como Vicepresidente Ejecutivo del Portfolio Global y Estrategia de producto se anunciará próximamente.

El salario de Marc Dunoyer será de 680.000 libras anuales. Además, la oportunidad de su bonus anual oscilará entre el 0 y 150% con un objetivo de bonificación del 90% de la base del salario. El incentivo a largo plazo será del 200% de su base salarial por año. Los detalles completos se publicarán en el informe anual de AstraZeneca 2013. Por último, su remuneración será revisada a finales de 2014.

Varios estudios prueban la eficacia de 'Yondelis' (PharmaMar) frente a varios tipos de sarcomas

La farmacéutica española PharmaMar, filial biotecnológica del Grupo Zeltia, ha presentado en el último congreso de la Sociedad de Oncología del Tejido Conectivo (CTOS, en sus siglas en inglés) celebrado en Nueva York (Estados Unidos) varios ensayos clínicos que prueban la eficacia de la trabectedina, comercializado bajo el nombre de 'Yondelis', como tratamiento de varios tipos de sarcomas blandos.

Con diferentes formatos (presentaciones orales, posters o abstracts), en total se dieron a conocer los resultados de 21 estudios en los que se emplea trabectedina.

De todos ellos, informa la farmacéutica, uno de los más relevantes fue uno que evidencia los beneficios de la administración combinada de trabectedina y doxorrubicina en el tratamiento en primera línea del leiomiosarcoma, un sarcoma de tejidos blandos raro y tremendamente agresivo que muestra una quimiosensibilidad moderada a fármacos como doxorrubicina.

Este estudio, coordinado por el Grupo Francés de Sarcomas, demuestra que la asociación de doxorrubicina y trabectedina es un tratamiento válido de primera línea para estos tumores.

Un total de 105 pacientes, con una mediana de edad de 60 años, fueron reclutados para este estudio (44 con un leiomiosarcoma uterino metastásico y 61 con un leiomiosarcoma de tejidos blandos).

Tras evaluar a los pacientes que han recibido al menos dos ciclos de tratamiento combinado, en la cohorte de enfermos con un leiomiosarcoma uterino, se documentan 25 casos de respuesta parcial al tratamiento y en 13 se observa una estabilización de la enfermedad, lo que supone en conjunto una tasa de control de la enfermedad superior al 86 por ciento.

Ya en el subgrupo de pacientes con leiomiosarcoma de tejidos blandos, de los 36 casos analizados hasta el momento, se objetivó un caso de respuesta completa al tratamiento, 13 respuestas parciales y 20 casos con estabilización de la enfermedad, lo que se traduce en una tasa de control de la enfermedad del 94 por ciento.

A las 12 semanas, la tasa de supervivencia sin progresión de la enfermedad alcanza el 86 por ciento en el subgrupo de pacientes con leiomiosarcoma uterino y llega hasta el 95 por ciento en la cohorte con un leiomiosarcoma de tejidos blandos.

También se dieron a conocer los resultados de otro estudio en fase III en el que han participado 121 pacientes con diferentes subtipos de sarcomas relacionados con translocaciones genéticas.

El objetivo primario del estudio fue determinar la eficacia de ambos tratamientos, comparando la tasa de supervivencia libre de progresión (PFS, por sus siglas en inglés); ya como objetivos secundarios, se ha comparado también la supervivencia total (OS, por sus siglas en inglés) de ambos tratamientos.

Las conclusiones de este estudio prospectivo indican que ambos indicadores con trabectedina son comparables a las alcanzadas con el tratamiento estándar basado en doxorrubicina en primera línea de tratamiento, con un perfil de seguridad similar a lo esperado.

MAYOR POTENCIAL CUANDO SE COMBINA CON OLAPARIB
Entre otros de los estudios presentados destaca un estudio experimental con modelos preclínicos de sarcomas de tejidos blandos y de hueso en el que se observa como el efecto antitumoral de trabectedina se potencia significativamente cuando se asocia con olaparib, un inhibidor de la PARP-1 (una enzima clave en la reparación del ADN).

Los autores concluyen que la inhibición de la PARP-1 potencia la eficacia de trabectedina frente a tumores mesenquimales, animando a evaluar este efecto en estudios clínicos.

En otro estudio se ha tratado de identificar una firma microARN asociada con la administración de trabectedina en el tratamiento de uno de los subtipos más agresivos de liposarcoma mixoide (LM), como es el de células redondas (CR).

De este modo, un análisis exhaustivo de una cohorte de biopsias FFPE (tejido embebido en parafina fijado con formaldehido) de liposarcoma mixoide permite especular que después del tratamiento con trabectedina el perfil molecular de liposarcoma mixoide/células redondas se parece más al subtipo habitual que al CR parental.

La SEOM ha destinado 455.200 euros en 2013 a fomentar la investigación en cáncer

La investigación clínica no puede verse afectada por la crisis. Aunque se ha reducido la inversión tanto pública como privada, la inversión en investigación es la mejor garantía de futuro para los pacientes por lo que confiamos en que la situación se pueda reconducir.

En 2013 la SEOM ha hecho entrega de 6 Becas de Formación en Centros de Referencia en el extranjero, 5 Becas para proyectos de investigación y 2 Ayudas “SEOM-Río Hortega (aún no falladas).

De las 576 comunicaciones científicas presentadas al XIV Congreso Nacional SEOM, 8 de ellas han sido premiadas. 

LA TERAPIA OCUPACIONAL PERMITE LA MÁXIMA INDEPENDENCIA POSIBLE EN EL PACIENTE CON PARKINSON

Según la Sociedad Española de Neurología, el Parkinson afecta a entre 120.000 y 150.000 españoles, y cada año se detectan unos 10.000 casos nuevos. Esto hace que esta patología sea ya el segundo trastorno neurodegenerativo más frecuente. Unas cifras que podrían llegar a triplicarse en 2050 debido al envejecimiento progresivo de la población. 

El Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa que progresa lentamente en la mayoría de las personas. Lo que significa que los que la padecen vivirán con ella durante veinte años o más, según señala el doctor Luis Gangoiti, director médico del Instituto de Rehabilitación Neurológica NeuroMadrid. El Dr. Gangoiti afirma que debido a este motivo “es importante tener en consideración aspectos de los síntomas motores de la enfermedad y llevar a cabo una serie de prácticas en el quehacer diario para obtener una mejor calidad de vida”. 

El Parkinson afecta a estructuras del cerebro que son responsables del control y coordinación del movimiento, del tono muscular y de la postura, siendo las alteraciones motoras más importantes el temblor, la rigidez muscular, el enlentecimiento del movimiento, la dificultad para comenzar el movimiento, los movimientos involuntarios, el trastorno del equilibrio y la disminución de la expresividad de la cara.  Según el Dr. Gangoiti, estas alteraciones motoras dificultan la realización de actividades cotidianas, por lo que “es importante trabajar con una terapia ocupacional que permita mantener la máxima independencia posible del paciente”. Además, considera relevante y complementaria la fisioterapia adaptada a las condiciones específicas de cada individuo para ayudarle a mejorar su movilidad, y, “debido a que la enfermedad afecta a las habilidades de comunicación del paciente, es vital trabajar este aspecto con las personas que la padecen y con sus cuidadores”. También destaca que hay que poner especial atención a los problemas que se pueden presentar relacionados con la alimentación, que van desde la falta de equilibrio y coordinación hasta la manipulación de la comida en la boca o alteraciones en el paso de los alimentos a la faringe y el estómago. 

Terapia ocupacional

El Dr. Gangoiti ha hecho hincapié en la utilización de la terapia ocupacional, cuya finalidad es la reeducación y readaptación del paciente y su entorno familiar para la realización funcional de las actividades de la vida cotidiana (AVD). Actualmente sólo se utiliza de forma especializada en un 10-15% de pacientes, si bien debieran tener acceso a dicha terapia el 100% de los pacientes parkinsonianos afectados de limitación funcional en la realización de las AVD, básicas e instrumentales.

Señala que “se busca mantener la independencia en las actividades funcionales y así conseguir evitar limitaciones que vengan derivadas de la rigidez o el temblor. Además, se pretende lograr mantener el movimiento articular y una coordinación en los movimientos”. Agrega, también, que esta terapia tiene técnicas destinadas a conseguir que “el paciente pueda realizar movimientos rítmicos y mejorar tanto la escritura como las habilidades cognitivas y manuales”. Para este experto, se debe trabajar en los trastornos de la coordinación motora gruesa y fina.

La terapia ocupacional es uno de los pilares del tratamiento del Parkinson, pero el Dr. Gangoiti asegura que se debe abordar esta enfermedad desde un punto de vista integral, con el fin de frenar su impacto en la calidad de vida de los pacientes. “Gracias a la apuesta por un tratamiento en el que se combinan los métodos tradicionales con las nuevas tecnologías aplicadas de forma simultánea, logramos un proceso continuo y sin interrupción que debe alcanzar una respuesta óptima en el menor tiempo posible”, añade.

Algunos consejos sencillos para mantener la coordinación motora
Gruesa	Fina
Realizar el ejercicio de limpiar con un trapo	Hacer manualidades básicas con cuentas grandes o con macarrones
Bailar o nadar	Utilizar las mismas cuentas para trabajar el agarre con cada uno de los dedos y con todos a la vez
Lanzar una pelota hacia un recipiente buscando hacer canasta	Trabajar la movilidad de los dedos con plastilina

Acerca de NeuroMadrid

NeuroMadrid es un Instituto de Rehabilitación Neurológica en funcionamiento desde el año 2004 que ha ido ampliado su oferta a numerosas patologías con la incorporación de nuevos especialistas y tecnología de vanguardia, como la estimulación magnética transcraneal, la estimulación eléctrica funcional avanzada y la realidad virtual. 

El objetivo de NeuroMadrid se centra en alcanzar de forma activa y dinámica el desarrollo físico, mental y social de los afectados, para que puedan integrarse en su medio cotidiano de la forma más apropiada. 

Los profesionales expertos en ciencias neurológicas que forman este equipo aúnan cada día esfuerzos y conocimientos con el fin de inducir la remodelación del cerebro dañado, ayudando a la naturaleza en su reconstrucción. Para más información, puede visitar la página web www.neuromadrid.org

Arranca la Semana de la Hematología en el Hospital Clínico Universitario de Valencia

A partir del hoy lunes 4 de noviembre y hasta el viernes 8, tendrá lugar la “Semana de la Hematología y Hemoterapia” en el Hospital Clínico Universitario de Valencia, liderada por el Dr. Carlos Solano, jefe de Sección del Servicio de Hematología y Oncología Médica de dicho centro. Esta actividad tiene como finalidad dar a conocer diferentes aspectos relacionados con las enfermedades hematológicas y la actividad del área de Hematología dentro del hospital.

Para ello durante esta semana, a través de diversos paneles informativos se muestra la actividad de Hematología como parte del Servicio de Hematología y Oncología Médica del Hospital Clínico, en todas sus vertientes: asistencial, docente e investigadora así como del Centro de Transfusiones de la Comunitat Valenciana, que organiza en el hospital estos días una maratón de donación de sangre y facilita la posibilidad de registrarse como posible donante de médulapara trasplante.

Además, pacientes y visitantes podrán disfrutar de una exposición de imágenes escogidas de entre las más de las 1.000 recogidas en el “Atlas de células y enfermedades sanguíneas”, perteneciente al proyecto CELvisión del laboratorio farmacéutico Celgene. Este proyecto, que ha recorrido diversos hospitales de nuestro país, tiene un claro objetivo informativo y concienciador, puesto que pretende contribuir al conocimiento del diagnóstico de las enfermedades hematológicas y de otras patologías que pueden detectarse a través de la sangre.  El Atlas de imágenes hematológicas fue creado como una herramienta de conocimiento científico en constante evolución y desarrollo. Este proyecto suma todas las aportaciones con las que los profesionales de este sector desean contribuir a esta actividad divulgativa sobre las enfermedades  hematológicas.

Entre las actividades programadas destacan también dos charlas-coloquio: la titulada “Hematología y Hemoterapia, una especialidad clínica y biológica”, impartida por la Dra. Laura García, y que se celebrará el martes día 5; y un día después, el 6,“Las distintas facetas del paciente hematológico”, a cargo de la Dra. Marisa Calabuig, ambas del Servicio de Hematología y Oncología Médica del Hospital Clínico de Valencia. Las dos charlas tendrán lugar en la Facultad de Medicina y Odontología de la Universidad de Valencia.

Por otra parte, durante todos estos días diferentes asociaciones de pacientes tendrán presencia activa en el Hospital Clínico Universitario de Valencia con el fin de informar los visitantes sobre sus actividades. Así la Asociación Española de Afectados por Linfoma, Mieloma y Leucemia (AEAL), la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), la Asociación de Hemofilia de la Comunidad Valenciana (ASHECOVA), la Asociación de Padres de Niños con Cáncer de la Comunidad Valenciana (ASPANION) y  la Asociación para la lucha contra la Leucemia de la Comunidad Valenciana (ASLEUVAL) estarán presentes en el centro hospitalario ofreciendo sus servicios a los pacientes.

El 29% de los ensayos clínicos no ha publicado sus resultados 5 años después

Casi uno de cada tres (29 por ciento) grandes ensayos clínicos no ha publicado sus resultados cinco años después de su finalización, según un estudio publicado en 'British Medical Journal'. De estos, el 78 por ciento no ha dado a conocer las conclusiones a sus voluntarios, lo que, según los autores de este análisis, significa que alrededor de 250.000 personas han sido expuestas a los riesgos de la participación en ensayos sin los beneficios sociales que acompañan a la difusión de sus resultados.

Estos expertos creen que esta situación "viola la obligación ética que los investigadores tienen hacia los participantes del estudio". Los ensayos clínicos aleatorios son un medio fundamental para el avance del conocimiento médico y estos dependen de la voluntad de las personas a exponerse a riesgos, pero la justificación ética de estos peligros es que la sociedad eventualmente se beneficia de los conocimientos adquiridos en la investigación.

Sin embargo, cuando los datos del ensayo siguen sin publicarse, el beneficio social que puede haber motivado a alguien a inscribirse en un estudio no llega a realizarse. La legislación de Estados Unidos exige que los numerosos ensayos clínicos con seres humanos se registren y sus resultados se publiquen en la website ClinicalTrials.gov, pero la evidencia sugiere que, en gran medida, se ha ignorado esta legislación.

Así que un equipo de investigadores estimaron la frecuencia de la no publicación de los resultados de ensayos y entre los estudios no publicados, la frecuencia con la que las conclusiones no están disponibles en la base de datos ClinicalTrials.gov. Para ello, buscaron en bases de datos bibliográficas científicas e identificaron 585 ensayos con al menos 500 participantes que se han registrado en ClinicalTrials.gov y finalizados antes de enero de 2009.

El tiempo medio transcurrido entre la finalización del estudio y la búsqueda bibliográfica final (noviembre de 2012) fue de 60 meses para los ensayos no publicados. De 585 estudios registrados, 171 (29 por ciento) permanecieron inéditos y de ellos, 133 (78 por ciento) no publicaron sus resultados en ClinicalTrials.gov. La no publicación era más común entre las investigaciones que recibieron financiación de la industria (32 por ciento) que las que no tuvieron este soporte económico privado (18 por ciento).

"Nuestros resultados se suman a los trabajos existentes al demostrar que la falta de publicación es un problema importante, incluso entre los grandes ensayos aleatorios", critican los autores. La falta de disponibilidad de las conclusiones "contribuye al sesgo de publicación y constituye un incumplimiento del contrato de ética que es la base de la exposición de los voluntarios del estudio a los riesgos inherentes de participar en el ensayo", añaden, pidiendo garantías adicionales para asegurar la oportuna divulgación de los datos de los ensayos.ç

**Fuente: PMFARMA.ES