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14 January 2014

El estrés y el tabaco durante el embarazo aumentan el riesgo de fumar de las hijas

Científicos del Centro para el Comportamiento y la Medicina Preventiva del Miriam Hospital de Providence, en Estados Unidos, aseguran que aquellas mujeres cuyas madres fumaron durante el embarazo y tienen mayores niveles de cortisol, conocida como la hormona del estrés, tienen más riesgo de fumar en edad adulta.
El consumo de tabaco en mujeres embarazadas siempre se ha visto como un peligro de salud pública, debido a los efectos adversos que puede provocar en el desarrollo del feto, tales como bajo peso al nacer, síndrome de muerte súbita del lactante o un mayor riesgo de sufrir un trastorno de déficit de atención. Pero a pesar de todo, se estima que entre el 13 y el 30 por ciento de las mujeres de Estados Unidos continúan fumando durante el embarazo.
Este estudio, cuyos resultados publica la revista 'Biological Psychiatry', proporciona una fuerte evidencia de que el tabaquismo materno y unos niveles elevados de hormonas de estrés representan un "doble golpe" a la hora de aumentar la adicción a la nicotina en los hijos.
"Estos hallazgos representan un importante problema de salud pública", ha reconocido Laura Stroud, autora de la investigación, ya que las madres que fuman suelen estar más estresadas.
Para realizar el estudio, Stroud y su equipo usaron datos de un gran proyecto nacional que había comenzado en 1959 y en el que se habían inscrito más de 50.000 mujeres embarazadas. Los hijos de esas mujeres fueron seguidas durante 40 años.
De todas ellas, seleccionaron una muestra de 1.086 madres en las que se midieron los niveles de cortisol y testosterona durante el embarazo, así como su consumo de tabaco. Sus hijos, de los cuales 649 eran mujeres y 437 varones, fueron entrevistados y se les preguntó también por su consumo de tabaco.
Los resultados revelaron que en las mujeres, pero no hombres, la exposición elevada de cortisol prenatal y la exposición al tabaquismo materno durante el embarazo se asoció con mayores tasas de dependencia de la nicotina en adultos. En cambio, no se encontró relación alguna entre la exposición a una testosterona prenatal elevada y un mayor consumo de tabaco.
"Nuestros resultados destacan la especial vulnerabilidad de las hijas ante los resultados adversos a largo plazo del estrés de la madre y el tabaquismo durante el embarazo. Todavía no sabemos por qué es esto, pero los mecanismos posibles son las diferencias sexuales en la regulación de hormonas del estrés en la placenta y la adaptación a las exposiciones ambientales prenatales", añadió Stroud.
Además, apuntan que el cortisol y la nicotina pueden afectar el desarrollo de los cerebros masculinos y femeninos de forma diferente. Por otra parte, el hecho de que las hijas de madres fumadoras tengan más probabilidades de fumar muestra un peligroso ciclo de transmisión intergeneracional de la adicción a la nicotina.
**AGENCIAS

La SEFH distingue la labor de Pilar Farjas en favor del uso racional del medicamento


La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) ha hecho entrega a Pilar Farjas, secretaria general de Sanidad del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, del Premio SEFH-Reconocimiento de Méritos, que reconoce cada año la labor de personas o instituciones que se distinguen en su trayectoria profesional por contribuir a un uso racional del medicamento.
En este caso, además de valorar su trayectoria, se ha tenido especialmente en cuenta su apuesta por la eficiencia en el modelo de Atención Farmacéutica de los Servicios de Farmacia en los Centros de Asistencia Social y en los Centros Psiquiátricos dispuesto en el art. 6 del Real Decreto-Ley 16/2012.
El galardón ha sido entregado por el presidente de la SEFH, el doctor José Luis Poveda, durante la Jornada de Evaluación de Medicamentos que ha tenido lugar este martes en el Ministerio.

La Fundación Jiménez Díaz nombra nuevo jefe de Cirugía al doctor García Olmo



El Hospital Universitario IDCsalud Fundación Jiménez Díaz de Madrid ha anunciado recientemente el nombramiento como nuevo jefe de su Servicio de Cirugía al doctor Damián García Olmo, el cual desarrollará un proyecto de asistencia quirúrgica "moderno y de excelencia".

Además, con la incorporación del galeno, este centro hospitalario refuerza así su apuesta por la investigación traslacional, ya que éste "ha sido pionero en todo el mundo en el uso de células madre mesenquimales derivadas del tejido adiposo en terapia celular humana".

A juicio de García Olmo, el objetivo es "llevar a cabo un proyecto de cirugía avanzada, lo que requiere una alta capacidad de gestión como la de la Fundación Jiménez Díaz". En este sentido, destaca la rápida evolución de la cirugía mundial "hacia la súper especialización en unidades clínicas de excelencia".

Para él, ello es "un paso avalado por la evidencia científica que en Estados Unidos empezó hace 50 años y en muchas partes de Europa hace 25". Así, subraya el valor de este centro, en el cual es posible "sectorizar por categorías" y llegar a esa "súper especialización".

De este modo, el experto espera poder ofrecer a los pacientes "una asistencia quirúrgica de excelencia", la cual se sitúe "al nivel de los más grandes hospitales del mundo". Para ello, la estructura se basará en cuatro unidades súper especializadas transversales "de acuerdo con los criterios de la Asociación Española de Cirujanos sobre Áreas de Capacitación Específica", explica.

Así, continúa García Olmo, quedarán constituidos cuatro grupos corporativos de cirugía, siendo éstos "cirugía colorrectal, hepatobiliopancreática, esofagogástrica, y endocrina y de la mama". Además, se realizarán proyectos de investigación traslacional y el Fellowship, un programa dirigido a cirujanos jóvenes", concluye.

Expertos españoles diseñan un nuevo prototipo sónico de ayuda a la ceguera

Un equipo de expertos españoles de la Universidad Carlos III de Madrid (UC3M) han diseñado recientemente un nuevo prototipo sónico de ayuda a la ceguera, el cual surge en respuesta a los sistemas comerciales existentes en la actualidad, los cuales "son insuficientes".

A su juicio, estos elementos creados para la movilidad de personas con discapacidad visual resultan "muy costosos y demasiado aparatosos" en España, motivo por el que se han lanzado a dar luz a este proyecto. De él ha nacido esta nueva técnica, según recoge la Agencia Sinc.

Ésta funciona como una guía de sonidos "que informa del entorno al usuario", manifiestan los especialistas, que aseguran que la herramienta también "trata de hacer más económicos este tipo de ingenios complementarios al clásico bastón o perro guía".

NO SUSTITUYE AL BASTÓN NI AL PERRO GUÍA

El autor del invento es el investigador Pablo Revuelta, que ha actuado bajo la supervisión de los miembros del Centro Español de Subtitulado y Audiodescripción, los profesores Belén Ruíz y José Manuel Sánchez. Para todos ellos, este dispositivo consiste "en un procesador de estereovisión".

Con él se mide la diferencia de imágenes captadas por dos cámaras ligeramente desplazadas, tras los cual se calcula la distancia a cada punto de la escena. Después se transmite la información obtenida al usuario, para lo cual "se emplea un código de sonidos que informa de la posición y distancia de los distintos obstáculos", declaran.

Para el desarrollo del prototipo, los expertos de la Universidad Carlos III han entrevistado a un grupo de personas que se lamentaban, "entre otras cosas, del aparatoso montaje de otros sistemas". Ante ello, este innovador dispositivo "reduce el tamaño haciéndolo más práctico", sostienen.

Así, éste se compone de unas gafas con dos microcámaras, una placa del tamaño de un paquete de tabaco junto a la batería, un pequeño amplificador de audio estéreo y unos cascos de transmisión ósea. Además, se puede elegir entre seis perfiles para su uso.

Desarrollan un sistema que libera fármacos mediante láser

Investigadores de la Universidad de Zaragoza, del Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT) y de la Universidad de Harvard, ambas en Estados Unidos, han desarrollado depósitos implantables de fármacos que permiten la liberación activada de medicamentos a partir de una señal de luz láser emitida de forma externa al cuerpo humano.

En concreto, el sistema se basa en una membrana, cuya permeabilidad depende de la temperatura local, y que contiene polímero termosensible y nanomateriales (nanopartículas de oro) sensibles a la luz láser en el infrarrojo cercano (800 nm), donde la interacción de la radiación con la sangre y los tejidos en el cuerpo humano es mínima, lo que permite alcanzar mayores profundidades.

De esta manera, el haz láser penetra sin calentar tejidos hasta alcanzar las nanopartículas de oro que sí absorben la radiación y se calientan, provocando el colapso del polímero termosensible y la apertura de la membrana, que libera la dosis deseada de fármaco. Al interrumpir la irradiación la membrana se enfría rápidamente, deteniéndose el flujo de medicamento. 

El proceso puede repetirse cuantas veces sea necesario hasta agotar el fármaco almacenado. El espectro de enfermos que se podrían ver beneficiados por este estudio es muy amplio ya que, en principio, el depósito puede llenarse con cualquier medicamento, por lo que el sistema se puede aplicar en cualquier situación en la que se necesite un suministro localizado de fármacos en el interior del organismo.

El Grupo IMO, centro de referencia en malformaciones arteriovenosas cerebrales en niños

En la actualidad, más de 80 niños y adolescentes con malformaciones arteriovenosas cerebrales han sido tratados mediante Radiocirugía en el Grupo IMO, lo que le posiciona en España como centro de referencia en el manejo de esta técnica para este tipo de patología. En más del 70% de los casos, los niños fueron tratados satisfactoriamente.
Así lo confirma el Dr. Luis Lorenzana, neurocirujano del Grupo IMO y uno de los especialistas con mayor experiencia en este procedimiento terapéutico: “nuestros resultados son muy satisfactorios, ya que en más del 70% de los niños tratados se pudieron resolver las lesiones, sin que presentaran secuelas neurológicas permanentes y permitiendo a estos pacientes tener un  desarrollo madurativo y una escolarización normales”.
Las malformaciones arteriovenosas cerebrales en niños son congénitas y se producen por una anómala formación de los vasos sanguíneos cerebrales que se origina en el periodo embrionario de gestación. Los síntomas  más frecuentes que se dan en este tipo de pacientes son la aparición de ataques epilépticos y cefaleas muy intensas, inhabituales, acompañadas de nausea y vómitos, que pueden ser indicativas de la aparición de una hemorragia cerebral.
Diagnóstico precoz
“Este tipo de síntomas –recalca el Dr. Lorenzana– suelen manifestarse a partir de los doce años, aunque en algunos casos se pueden presentar en niños de menor edad. Cuando los padres detectan este tipo de anomalías, lo más conveniente es acudir al pediatra o al neurólogo, quien valorará la necesidad de realizar una resonancia magnética, lo que permitirá llegar a un diagnóstico preciso”.
“Es muy importante detectar cuanto antes este tipo de lesiones” -añade-, “ya que el mayor riesgo que tienen estos pacientes, si no se tratan lo antes posible, es que presenten una hemorragia cerebral con las consiguientes secuelas neurológicas que suelen producir”.
Cada vez más la Radiocirugía se aplica como terapia de elección en el tratamiento de las malformaciones arteriovenosas en niños y adolescentes, ya que se trata de una técnica segura y eficaz, e incluso puede aplicarse en lesiones próximas a zonas del cerebro muy comprometidas, evitando la cirugía y los riegos que conlleva.
Tratamientos más cómodos
“La Radiocirugía” –afirma el especialista del Grupo IMO- “consiste en la aplicación de una alta dosis de radiación focalizada exclusivamente en la lesión vascular, con total precisión y seguridad, respetando las zonas sanas próximas a la malformación cerebral. Además –recalca-,  el actual desarrollo tecnológico nos está permitiendo que los tratamientos de Radiocirugía sean más cómodos para los pacientes al sustituir el sistema de fijación craneal convencional, por un sistema no invasivo como el que posibilita el sistema de Radiocirugía Robotizada CyberKnife, que permite el control permanente del proceso de radiación durante todo el tratamiento gracias a su sistema robotizado guiado por imagen en tiempo real y manteniendo la precisión terapéutica en todo momento”.
Otra gran ventaja es que se aplica  a todo tipo de pacientes, no importa la edad, de manera ambulatoria y no requiere ningún tipo de anestesia, salvo en los niños muy pequeños que por seguridad sí precisan una sedación para evitar que se muevan durante el tratamiento.
Diagnóstico precoz
La incidencia de esta patología en la población en general es relativamente poco frecuente, y se sitúa en 1,3 personas afectadas cada año por cada cien mil habitantes, según el estudio poblacional más reciente realizado en Estados Unidos, pero no se especifica su incidencia en niños y adolescentes.
“Lo más importante” –finaliza el Dr. Lorenzana- “es aconsejar a los padres que a la menor sospecha acudan con sus hijos al médico, y en que si se diagnostica una malformación de este tipo se trate cuanto antes, evitando así los futuros  riesgos hemorrágicos cerebrales. Que tengan en cuenta que la Radiocirugía se está consolidando cada vez más como una técnica terapéutica eficaz y segura en estas lesiones, consiguiendo la oclusión completa en más de siete de cada diez niños tratados por malformaciones arteriovenosas cerebrales. Además, se puede repetir sin mayores riesgos en aquellos casos en los que el primer tratamiento no haya sido efectivo al cien por cien.

  • Dr. Luis Lorenzana

Cinfa convoca los Premios Innovación en la Oficina de Farmacia

Cinfa ha convocado los Premios Innovación en la Oficina de Farmacia, un año más, con el objetivo de poner en valor los pequeños esfuerzos innovadores de los profesionales farmacéuticos.
image__cinfa_200_2049300295179971383En esta convocatoria tienen cabida todo tipo de proyectos que se hayan desarrollado en la oficina de farmacia y que tengan que ver con la innovación en diferentes ámbitos: uso de nuevas tecnologías, educación sanitaria del paciente, mejora del establecimiento o del sistema de gestión de la oficina de farmacia, ahorro de energía, fidelización de clientes, formación interna del personal, charlas o colaboración interprofesional, entre otros.
El plazo para entregar las candidaturas finaliza el 28 de febrero de 2014. Hasta entonces, pueden presentarse todas aquellas ideas que hayan sido dirigidas por profesionales farmacéuticos en el entorno de la farmacia durante 2013. Siguiendo la línea del año pasado, se elegirán dos proyectos ganadores y dos finalistas y se dará la oportunidad a sus cuatro autores de presentarlos el próximo 27 de marzo en un Aula Activa del Congreso Europeo de Oficina de Farmacia (INFARMA), que tendrá lugar en Madrid entre los días 25, 26 y 27 de marzo.
Inscripciones vía web o mail
Las bases de estos premios y los requisitos para que un proyecto sea admitido están disponibles en la web www.innovacionenlafarmacia.com, donde los participantes pueden realizar la inscripción cumplimentando el formulario del apartado ‘Participa ahora’ y presentando en formato impreso o electrónico un resumen del trabajo, al que puede añadirse una imagen o documentación adicional.
También es posible inscribirse mediante correo electrónico en la dirección premioscinfa@cinfa.com, adjuntando, además del resumen y documentación del proyecto, el formulario de inscripción, que puede descargarse en formato PDF o Word a través de la misma web de los galardones.

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