FeNIL respalda el papel de los Médicos de Atención Primaria como prescriptores de una buena alimentación

 La Federación Española de Industrias Lácteas (FeNIL), estará presente en el 34 Congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SemFYC), que tendrá lugar en Gran Canaria durante los días 12, 13 y 14 de junio de 2014. El Congreso se centrará en el papel fundamental que juegan los médicos de Atención Primaria en el manejo de los pacientes y en la educación nutricional de la población.

FeNIL estará presente con el stand nº 13-C, situado en la zona expositiva del congreso donde, con el objetivo de conocer la percepción y recomendaciones de los médicos de Atención Primaria en torno a la leche y los productos lácteos, pondrá a disposición de los mismos un cuestionario informativo.

Asimismo, se hará entrega del CD-Rom de la última edición del Libro Blanco de los Lácteos, que se presentó en Madrid el pasado mes de abril. La nueva edición del Libro Blanco, permitirá al médico de Atención Primaria aconsejar a sus pacientes sobre el producto lácteo que más se adapte a sus necesidades nutricionales.

Luis Calabozo, Director General de FeNIL señala; “Desde FeNIL confiamos plenamente en el papel de los médicos de Atención Primaria, como profesionales directamente implicados en la educación nutricional de la población. Consideramos esencial su capacidad de transmitir las pautas nutricionales adecuadas y por ello, desde el Plan de Nutrición y Comunicación desarrollamos acciones que puedan contribuir a ello, como la presencia en congresos, las inserciones publicitarias en medios especializados, o la sección que dedicamos a los profesionales sanitarios en nuestra web www.lacteosinsustituibles.es, un espacio donde consultar cualquier duda acerca de los productos lácteos”.

Plan de Nutrición y Comunicación de Productos Lácteos

El “Plan de Nutrición y Comunicación de Productos Lácteos 2011-2014”, puesto en marcha por la Federación Nacional de Industrias Lácteas (FeNIL), es una campaña de comunicación cofinanciada por el Ministerio de Agricultura, Alimentación y Medio Ambiente y la Unión Europea. La Federación Nacional de Industrias Lácteas (FeNIL) integra a más de 70 empresas del sector, que representan más del 95% de la producción nacional de productos lácteos.

Los principales objetivos de esta campaña son aumentar y fomentar el consumo de leche y productos lácteos en general por sus cualidades saludables y nutricionales; reforzar la creencia establecida entre el público en general de que los lácteos son buenos y comunicar la diversidad de lácteos existentes en el mercado.

Para el desarrollo del Plan se ha creado un panel de expertos multidisciplinar que participa en el desarrollo de materiales informativos dirigidos a la comunidad médica. La campaña está asimismo presente en congresos médicos de diversas especialidades.

Para la difusión de esta información se creó www.lacteosinsustituibles.es, una web actualizada y de referencia, con información sobre los beneficios nutricionales de la leche y los lácteos, dirigida tanto a médicos como a consumidores.

Soria Natural confía en regulación medicamentos homeopáticos crecimiento

Homeosor, la división farmacéutica de Soria Natural, la empresa española líder en el sector de la medicina natural, confía en que la regulación de los medicamentos homeopáticos, anunciada por el Gobierno para después del verano, permita el crecimiento en un mercado hasta ahora estancado.

"Para después del verano, por fin van a regularizar la situación de los medicamentos homeopáticos, lo que nos va a abrir un mercado hasta ahora estancando", ha avanzado el director general de Homeosor, Rafael Esteban, en la visita que han realizado 400 farmacéuticos procedentes de todos los rincones de España para conocer cómo elabora la empresa soriana los productos que venden.

Esteban ha señalado que hasta la fecha el Gobierno no está permitiendo ningún nuevo registro de medicamentos homeopáticos, con lo que sólo pueden comercializar los que estaban registrados antes de 1994, una limitación que les impide ampliar los catálogos.

"Esperamos que el mercado homeopático, tras la regulación, empiece a crecer de manera exponencial", ha deseado.

Homeosor está creciendo en plena crisis económica a un ritmo de un 8 por ciento mensual, favorecido por los problemas que han concurrido en las farmacias, con el copago de recetas, lo que ha llevado a los farmacéuticos a buscar otras fuentes de ingresos.

Las Islas Canarias, receptora de turistas extranjeros que utilizan la fitoterapia de forma habitual, y la costa mediterránea son las zonas con más ventas.

Las patologías crónicas -catarros, ansiedad, problemas digestivos y respiratorios, stress- son bien atendidos por estos medicamentos, según Esteban, que no tienen efectos secundarios al no contar con la química entre sus componentes.

La empresa da empleo entre 500 a 600 personas, en función de la temporadas de recogida de las plantas.

Soria Natural factura anualmente 32 millones de euros, de lo que Homeosor supone entre el 20 al 30 por ciento, con la previsión de duplicar la facturación en 2015, cuando se pongan en marcha una serie de operaciones en el mercado que actualmente están en fase de estudio.

La firma soriana lleva implantada en México quince años y actualmente se ha trasladado desde México D.F. a Querétaro, donde ha comprado dos naves y ha construido los dos laboratorios "más modernos" de fitoterapia que hay en América.

Homeosor tiene en Soria la primera plantación de ginseng ecológico de Europa, que requiere "un proceso complejísimo" y que comenzará a explotar en breve.

Más sobre SORIA NATURAL:

http://www.sorianatural.es

Los andaluces esperan la mitad de tiempo que el resto del Estado para las operaciones más frecuentes

                           

La demora media para ser operado en Andalucía de los procesos quirúrgicos más frecuentes es de 49 días, la mitad que en el resto del Estado, que se sitúa en 94. En este sentido para los 11 procesos quirúrgicos más frecuentes que se abarcan con 71 técnicas diferentes y que el Sistema Nacional de Salud considera más comunes (como cataratas, quiste pilonidal, hiperplasia benigna de próstata, hernia inguinal, adeno-amigdalectomía, colelitiasis, deformidades adquiridas de los pies, prótesis de cadera y artroscopia), los andaluces esperan, a cierre de 2013, una media de 49 días.

Andalucía es la comunidad autónoma con el sistema más garantista en materia de tiempos máximos de espera, ya que garantiza el derecho de los ciudadanos a ser atendidos en un tiempo máximo de cuatro meses (120 días) para estos 71 procedimientos, mientras que a nivel nacional se establece un máximo de 180 días para los mismos procesos quirúrgicos.

Según ha señalado la consejera de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, María José Sánchez Rubio, hay que tener en cuenta que los datos del Sistema Nacional de Salud incluyen los de Andalucía, “hecho que, sin duda, mejora los resultados globales”.

En cuanto las consultas con especialistas, la media de espera para la primera se sitúa en Andalucía en 49 días, un derecho que en Andalucía está regulado desde el año 2005 y que garantiza unos tiempos máximos de 60 días para la primera consulta con el especialista y de 30 días para pruebas diagnósticas, para el que existe un tiempo medio de respuesta en Andalucía de 21 días. 

Andalucía: Más de 186.000 personas usuarias de la Teleasistencia tendrán acceso a información y recomendaciones sobre el calor

Más de 186.000 personas usuarias del servicio de Teleasistencia (143.204 mujeres y 43.694 hombres) tendrán acceso a la información y recomendaciones sobre el calor a través de Salud Responde con el fin de prevenir los efectos de las altas temperaturas en las personas mayores de 65 años, dependientes y con alguna discapacidad. Así lo ha señalado hoy la consejera de Igualdad, Salud y Políticas Sociales, María José Sánchez Rubio, quien ha presentado el Plan Andaluz para la Prevención de los Efectos de las Temperaturas Excesivas sobre la Salud y el Programa de Vigilancia Sanitaria de las zonas de baño de carácter marítimo y continental para este verano.

Los esfuerzos preventivos en las poblaciones de riesgo, identificándolas y estableciendo un seguimiento personalizado de las mismas, la coordinación y el intercambio de información entre las diversas instituciones y organismos implicados (servicios sociales, centros sanitarios, residencias, organizaciones de voluntariado, 112, etc.), un sistema de alertas por aumento de temperaturas a partir de las predicciones climatológicas de la Agencia Estatal de Meteorología, la información anticipada y puntual a la ciudadanía y un protocolo asistencial específico son algunas de las acciones en torno a las que se articula el Plan Andaluz para la Prevención de los Efectos de las Temperaturas Excesivas sobre la Salud.

La finalidad de este Plan que la Junta de Andalucía activa cada año es minimizar las consecuencias que el calor pueda tener sobre los colectivos más vulnerables, como son las personas mayores, pacientes crónicos, personas con trastorno mental grave, menores de 4 años (especialmente lactantes) y personas que trabajan expuestas al sol.

Control y seguimiento

Desde 2004, el Servicio Andaluz de Salud tiene establecidas diversas líneas de trabajo con las enfermeras de atención primaria y atención hospitalaria, así como de los dispositivos de Salud Mental, para hacer frente, de manera efectiva, a los problemas de salud derivados de las elevadas temperaturas.

Por un lado, en atención primaria, se contemplan las siguientes actividades: información a la población general; identificación de los pacientes de riesgo para su inclusión en el plan de seguimiento telefónico que realiza Salud Responde; intensificación de las visitas domiciliarias (monitorizando los signos y síntomas relacionados con el calor y proporcionando consejos para evitar y controlar los efectos del aumento de las temperaturas); y talleres de formación e información a profesionales de los centros residenciales (con la remisión de información sobre el uso y conservación de medicamentos, medidas preventivas y protocolos de actuación ante la aparición de sintomatología relacionada con el calor).

Las personas identificadas como población de riesgo son, en su mayoría, personas mayores de 65 años, pacientes frágiles que viven solos, cuyo estado de salud está debilitado por padecer alguna patología crónica de alta morbilidad (insuficiencia cardiaca, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, demencia, trastorno mental grave, insuficiencia renal, obesidad excesiva, hipertensión arterial o diabetes mellitus) y/o que tomen un medicamento que pueda influir en la adaptación del organismo al calor (psicotropos, antidepresivos, hipotensores y diuréticos), a lo que se suma en muchos casos no disponer de condiciones de habitabilidad adecuadas en sus viviendas para protegerse del calor.

Un buen estado de hidratación juega un papel fundamental en la salud

La importancia fundamental del agua en una dieta saludable y la necesidad de personalizar su ingesta en función de la edad, la enfermedad y otros factores como la toma de medicamentos son algunos de los temas que se han abordado hoy en la ponencia Pautas de Hidratación en Atención Primaria.

Este encuentro científico, en el que han participado el doctor Javier Aranceta, Presidente del Comité Científico de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria (SENC) y la doctora Lourdes Carrillo, Coordinadora del Grupo de Trabajo de Nutrición de semFYC, se ha celebrado hoy dentro del II Foro de Educación Sanitaria sobre Nutrición, Alimentación y Ejercicio Físico en Atención Primaria, que se organiza dentro del XXXIV Congreso de la semFYC, que se clausura mañana.

Como indica el doctor Aranceta, “existe un consumo de agua óptimo para cada edad, que generalmente no coincide con la necesidad percibida por las personas sobre la cantidad necesaria a ingerir y que está relacionada con situaciones fisiológicas, vitales o medioambientales”. Mantener un adecuado estado de hidratación es fundamental para cubrir las necesidades fisiológicas, pero también para cooperar en los procesos metabólicos y en la eliminación  de desechos orgánicos.

En este sentido, la SENC editó el año pasado, con la colaboración de Solán de Cabras, un documento de consenso, con el aval de siete sociedades médicas en el que se detallan las pautas de hidratación tanto en la asistencia sanitaria integral como en la Atención Primaria (1-8): la Asociación Española de Ciencias del Deporte, la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), la Sociedad Española de Médicos de Residencias (SEMER), la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), la Sociedad Española de Nefrología (SEN) y la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SepeAp) (9).

“Existen patologías en las que se recomienda una ingesta hídrica disminuida –como la insuficiencia cardiaca, la insuficiencia renal crónica y la ascitis– mientras que en otras se recomienda una ingesta hídrica aumentada, como en la xerostomía, la mucositis, la enfermedad inflamatoria intestinal, procesos febriles, la resección intestinal o la diarrea y los vómitos” ha diferenciado el doctor Aranceta.

Patologías con recomendación de ingesta disminuida

-       Insuficiencia cardiaca: los pacientes con síntomas leves-moderados pueden beber el agua que necesiten. Aquellos con síntomas graves deben limitar la ingesta de líquidos a 1,5 litros/día

-       Insuficiencia renal crónica, diálisis: en fases iniciales de la enfermedad, no es necesario limitar la cantidad de líquido ingerido. La cantidad a ingerir se realizará en función del balance entre cantidad ingerida y cantidad excretada. En relación con el aporte de sodio y líquidos, sólo se recomienda la restricción de este elemento en los pacientes con edemas que no respondan al tratamiento diurético aunque excepcionalmente suelen ser necesarias restricciones graves. La restricción del aporte de líquidos se reserva para pacientes con hiponatremia (concentración de sodio en sangre) severa.

Ascitis (acumulación anormal de líquido en el peritoneo, la  -       membrana que recubre el abdomen): se aconsejan dietas bajas en sodio para conseguir así un balance negativo de este elemento. La restricción de líquido no es precisa en la mayoría de pacientes, ya que presentan generalmente hiponatremia no severa. Al igual que los pacientes con insuficiencia renal crónica, cuando es severa se recomienda una ingesta de menos de un litro al día. La evaluación y seguimiento de estos pacientes debe realizarse mediante la medición de la excreción urinaria de sodio, con una determinación de orina de 24 horas, a causa de la falta de uniformidad de la eliminación urinaria de sodio durante el día.

Patologías con recomendación de ingesta aumentada  

-       Xerostomia (sequedad en la boca): ingerir a lo largo del día abundantes líquidos como bebidas con gas, zumos, té o café con hielo. Se aconseja beber con frecuencia pequeños sorbos de agua durante la comida, así como tragar con frecuencia saliva para ayudar a la deglución.

-       Inflamación de mucosas: asegurar una ingesta suficiente de líquidos templados o fríos con aporte nutricional como leche entera, yogur líquido, batidos de leche o frutas o zumos de frutas no ácidos.

-       Enfermedad inflamatoria intestinal: debe aumentarse la ingesta de agua/líquidos como agua de arroz o zanahoria, caldo vegetal, infusiones suaves.

-       Resección intestinal, gastrectomías y osteomías: es importante no beber líquidos durante las comidas. Se recomienda tomar los alimentos líquidos 60-90 minutos antes o después de las principales comidas. Se debe beber un mínimo de dos litros de líquido variado al día.

-       Diarrea y vómitos: el aporte de líquidos –ya sea agua, zumo, bebidas isotónicas, refrescos, infusiones, sopas, gazpacho, etc– deberá compensar la cantidad perdida. La valoración del balance entre ingesta y pérdida de líquidos debe realizarse mediante signos clínicos como la excreción de orina, frecuencia cardiaca, presión arterial, temperatura, nivel de estado de alerta, signo del pliegue cutáneo, aparición del tercer tono en la auscultación cardiaca y presencia de edemas. En situaciones en la que es necesaria una gran ingesta de líquidos, algunas de las pautas más frecuentes utilizadas en Atención Primaria como ayuda terapéutica a partir de aguas naturales son el agua de arroz, el agua de limón, las infusiones o agua natural a la que se añade un poco de zumo de naranja o trozos de fruta (naranja, pera, fresa, etc).

-       El agua embotellada es un ingrediente de gran interés en la mesa y en la cocina. Las aguas de mineralización débil tienen un sabor más neutro y equilibrado que permiten una mejor combinación con distintos alimentos y bebidas.

Los neurólogos andaluces presentan el primer Registro de Ictus de Andalucía

El ictus isquémico es la tercera causa de muerte en el mundo y la primera causa de invalidez permanente, generando  un alto coste socio-sanitario. En España se diagnostican unos 120.000 nuevos casos anuales de ictus, de los cuales un tercio de los pacientes fallece y otro tercio necesita rehabilitación y ayuda durante toda su vida. Los datos estadísticos se antojan necesarios a la hora de analizar las características clínicas de los pacientes, valorar los tratamientos y observar su evolución clínica. Con ese objetivo ha trabajado el Grupo de Trabajo de Neurovascular de la Sociedad Andaluza de Neurología (SAN), cuya primera reunión anual, que tiene lugar en Málaga entre hoy y mañana, servirá para presentar el primer Registro de Ictus en Andalucía, basado en las historias clínicas digitales de los pacientes ingresados en los hospitales andaluces.

No será esa la única novedad que tome protagonismo durante la 1ª Reunión del Grupo de Trabajo de la SAN, una cita científica que reúne por primera vez a los neurólogos andaluces especialistas en ictus. Desde un punto de vista asistencial, la colaboración entre los centros hospitalarios andaluces resulta clave para unificar protocolos de tratamiento y derivación, mejorando así la atención al ictus en todo el territorio andaluz. "Con una población de más de 8 millones de habitantes en Andalucía, si logramos trabajar unidos podremos obtener resultados proyectos de relevancia mundial", explica el doctor Francisco Moniche, neurólogo de la de la Unidad de Ictus del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla y coordinador de la reunión.

Además del Registro andaluz de Ictus, la reunión de neurólogos acogerá la presentación de un proyecto que estudiará a los pacientes andaluces ingresados con ictus para poder de ese modo predecir quiénes presentarán complicaciones graves durante el ingreso. "Los resultados de este estudio nos ayudarán a tratar precozmente a los pacientes con alto riesgo de sufrir  estas complicaciones, disminuyendo así la mortalidad durante el ingreso y la estancia hospitalaria", indica Moniche. 

Una cama cada 680.000 andaluces

El riesgo a padecer un ictus depende de los factores de riesgo presentes. Algunos factores de riesgo no se pueden modificar -edad, sexo, genética o historia familiar-, aunque otros sí: es el caso de la presión arterial alta, la diabetes, el colesterol elevado, el consumo de tabaco, consumo excesivo de alcohol, la obesidad y algunas enfermedades del corazón. A la tendencia de la esperanza de vida en Andalucía, por tanto, le corresponderá una mayor prevalencia de sobrevivientes a episodios de ictus.

"En esta línea", sostiene el doctor Moniche, "es necesario aumentar la presencia de unidades de Ictus coordinadas por neurólogos que permitan un tratamiento multidisciplinar del ictus, mejorando así la discapacidad que ello conlleva". Sin embargo, hoy sólo existen tres unidades de Ictus en Andalucía, lo que se traduce en  una cama de Unidad de Ictus por cada 680.000 habitantes. La recomendación, apunta Moniche, es al menos una cama por cada 100.000 habitantes

Las hipoglucemias graves cuestan cada año 40 millones de euros a los españoles

Nuestro país gasta unos 40 millones al año en la atención médica de las personas con diabetes que sufren episodios de hipoglucemias graves, según se desprende de los resultados del estudio desarrollado por Novo Nordisk “Actitudes ante la diabetes, deseos y necesidades 2” (DAWN2 por sus siglas en inglés) referentes a España, presentados en el XXXIV Congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC).

Las hipoglucemias graves son aquellas bajadas importantes de azúcar en sangre que requieren la asistencia de un tercero, ya sea un familiar o un profesional sanitario, llegando a ser necesario el traslado mediante transporte sanitario, la visita a un servicio de urgencias e incluso el ingreso hospitalario de unos siete días de estancia por acontecimiento adverso. Como consecuencia, cada hipoglucemia grave le cuesta al Estado una media de 3.550 euros.

“La carga social de las hipoglucemias graves es muy significativa –constata la enfermera y educadora en diabetes Alejandra López–. No sólo por el gasto sanitario, sino también por el laboral. Las empresas españolas gastan hasta 2.270 euros anuales por cada episodio de hipoglucemia grave que sufre uno de sus trabajadores con diabetes y por el absentismo laboral que provoca”. De hecho, se estima que el 25% de las personas que sufren hipoglucemias permanecen una media de tres días de baja.

Probabilidad de ansiedad y depresión en  las personas con diabetes

Además del coste sanitario y laboral, existe el riesgo de que las personas con diabetes que sufren bajadas de azúcar graves con frecuencia experimenten niveles de ansiedad altos o incluso depresión. “Se calcula que estos pacientes tienen entre dos y tres veces más probabilidades que la población general de padecer trastornos afectivos –dice Iñaki Lorente, psicólogo especializado en diabetes y miembro del Panel de Expertos del estudio DAWN2.– Esto tiene que ver con un mal control glucémico, con el hecho de que perciban su calidad de vida como baja y, especialmente, con la carga del tratamiento que recae sobre el propio paciente en gran medida. En la diabetes, a diferencia de otras enfermedades, es la persona la que debe responsabilizarse mayoritariamente de su tratamiento”.

Según el estudio DAWN2, el 66% de los pacientes con diabetes tipo 1 tienen unos niveles de ansiedad altos, llegando a ser susceptibles de depresión en el 9% de los casos. “En cuanto a las personas con diabetes de tipo 2, sin embargo, hay un dato curioso que se repite en este estudio –explica Lorente– y es que aquellos que no reciben ningún tipo de medicación sufren mayor ansiedad, el 54%, y probabilidad de depresión, el 20%, que los que sí se medican mediante antidiabéticos orales, el 35% y 12% respectivamente”.

Por todo lo expuesto, evitar las hipoglucemias debe ser prioritario en la atención y tratamiento de la diabetes. “La persona que ha experimentado episodios de hipoglucemia grave tiene miedo a sufrirlas de nuevo –afirma la educadora Alejandra López.– Esto le lleva a modificar su medicación en muchos casos. El peligro es que este control inadecuado pueda derivar en la aparición de comorbilidades cardiovasculares o neurológicas”.

El estudio DAWN2, basado en encuestas personales, supone una visión completa sobre la atención que recibe la persona con diabetes desde tres perspectivas fundamentales: el propio paciente, su familia y el profesional sanitario. “En general, la percepción del paciente es positiva –dice el Dr. Domingo Orozco, vicepresidente de la semFYC.– No obstante, debe incentivarse la identificación de factores de riesgo y el uso de fármacos que reducen la incidencia de hipoglucemias graves para evitar sus consecuencias negativas en la vida social y afectiva del paciente, así como el detrimento de su salud”.