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17 June 2014

La automedida de la presión arterial puede evitar hasta un 46% de diagnósticos erróneos en consulta

La automedida de la presión arterial (AMPA) podría evitar entre el 23 y el 46% de diagnósticos erróneos de hipertensión arterial provocados por el “efecto de la bata blanca”, que consiste en la elevación de la presión arterial durante la consulta, teniendo sin embargo unos valores normales en las mediciones realizadas fuera del ámbito sanitario. La automedida domiciliaria, es por tanto, un paso decisivo para hacer frente a una enfermedad que afecta “en España a cerca del 40% de la población, porcentaje que supone una cifra de casi 14 millones de hipertensos y que se incrementa a más del 60% en mayores de 60 años”, tal y como ha asegurado el doctor Emilio Márquez Contreras, secretario de la Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial (SEH-LELHA) y coordinador del Grupo de Cumplimiento e Inercia de esta entidad.
La hipertensión arterial es una de las principales causas de fallecimiento en España y, a pesar de los avances en su tratamiento y el consenso existente en el manejo diagnóstico y terapéutico de los diferentes factores de riesgo cardiovascular, las tasas de control son todavía bastante bajas. Entre las causas de este bajo control se encuentran, por una parte, la inercia terapéutica relacionada con las escasas modificaciones terapéuticas que realizan los médicos en los hipertensos no controlados y, por otra, la existencia de un escaso cumplimiento del tratamiento farmacológico y no farmacológico por parte de los pacientes.
Papel del profesional sanitario
El doctor Márquez afirma que “la medición correcta de la presión arterial es esencial para detectar la hipertensión y confirmar su diagnóstico, así como para evaluar la efectividad a largo plazo del manejo del paciente”. Sin embargo, a pesar de su aparente sencillez, la medida de la presión arterial es una de las exploraciones médicas que se realizan de forma menos fiable y con un escaso cumplimiento de las recomendaciones, lo que puede conllevar errores de estimación de 10 mmHg o más. Por ese motivo, los expertos abogan por la educación sanitaria para enseñar a los pacientes a medirse la presión arterial. “El profesional sanitario tiene dos labores principales con el uso del AMPA. Por una parte, está el uso de la automedida en el diagnóstico inicial de todo paciente hipertenso y en el diagnóstico de una hipertensión no controlada y, por otra parte, su objetivo se centra en mejorar el cumplimiento y disminuir la inercia terapéutica” indica el secretario de la SEH-LELHA.
En este sentido, la medida de la presión arterial en el domicilio, como complemento de la recogida en consulta, puede ayudar a cumplir algunos de los objetivos en el abordaje del paciente hipertenso al realizar un preciso diagnóstico de la HTA mantenida y de la HTA clínica aislada, al evitar el sobretratamiento del paciente y, por tanto, al contribuir a la reducción de los costes en el seguimiento de la HTA.
Recomendaciones en la automedida de la presión arterial
Los diferentes consensos sobre AMPA aconsejan un determinado número de mediciones para el diagnóstico de la hipertensión y para el seguimiento de los pacientes. “Es recomendable que los pacientes usen el monitor semiautomático de forma regular con mediciones 3 días a la semana (dos veces antes del desayuno y dos veces antes de la cena)”, explica el doctor Márquez.
Es  bueno reposar sentado al menos cinco minutos antes de tomar la presión arterial e ir al baño antes de medirla. Asimismo se aconseja no realizar la medición después de comer o tras realizar ejercicio físico. “Por ejemplo, es habitual que los usuarios se hagan la AMPA cuando se encuentran cansados, les duele la cabeza o se encuentran estresados, enfadados o nerviosos, algo que hay que evitar porque la probabilidad de lectura elevada de la presión arterial es muy alta” asegura este especialista.
Por otro lado, hay que evitar el consumo de café, alcohol y tabaco 30 minutos antes de la toma y anotar siempre los resultados. Según el secretario de la SEH-LELHA “normalmente se les aconseja que cada vez que acudan a consulta para revisión de su hipertensión, aporten al médico o enfermera el trabajo realizado, llevando las hojas donde ha reflejado las medida de presión arterial obtenidas. Estos resultados tienen como objetivo ser comentados conjuntamente entre el profesional sanitario y el paciente y permiten reflexionar sobre el uso correcto o incorrecto de su hipertensión para tomar decisiones terapéuticas junto a él”.

Un análisis de sangre permite identificar a las mujeres postmenopáusicas con mayor riesgo de osteoporosis



Un equipo de especialistas de la Clínica Universidad de Navarra ha demostrado la alta sensibilidad que ofrecen tres marcadores de remodelado óseo a la hora de descartar si una paciente padece o no osteoporosis. Según las especialistas del Laboratorio de Bioquímica del centro hospitalario, las doctoras Patricia Restituto y Nerea Varo, mediante un simple análisis de sangre se pueden conocer los niveles de los tres marcadores -P1NP, b-CTX y osteocalcina- y detectar así la presencia de un recambio del hueso acelerado. En caso positivo sería necesaria una densitometría para confirmar el diagnóstico.

Así se revela en los resultados obtenidos de un estudio en 152 mujeres, reclutadas por especialistas de la Clínica, las doctoras Sonsoles Botella y Amparo Calleja, e Inmaculada Colina del Departamento de Endocrinología y de la Unidad de Chequeos, respectivamente. Las doctoras Varo y Restituto analizaron una batería importante de marcadores de remodelado óseo, de la que resultaron ser útiles los tres mencionados.

Hasta ahora, el método recomendado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el diagnóstico de la osteoporosis es la densitometría ósea. La pauta general indica la realización de una densitometría únicamente a aquellas mujeres postmenopáusicas que presenten al menos un factor de riesgo de padecer osteoporosis. “Sin embargo –destacan las doctoras Restituto y Varo- existen dos claros inconvenientes en la práctica diaria. Por un lado, la densitometría es una prueba económicamente muy costosa. Por otro, debido a una limitación en el número de equipos disponibles en nuestro país, no a todas las mujeres postmenopáusicas con factores de riesgo se les realiza una densitometría, aunque clínicamente esté justificado”. Por esta serie de circunstancias, apuntan las especialistas, “la osteoporosis no se diagnostica en estadios tempranos”.

La epidemia silenciosa
La osteoporosis ha sido bautizada por la OMS como “la epidemia silenciosa”. “Se trata de una enfermedad en la que el paciente sufre una pérdida de masa ósea que puede repercutir en el deterioro de la calidad del hueso. El problema es que el paciente no notará ningún síntoma hasta que sea demasiado tarde ya que antes de la fractura los síntomas suelen pasar desapercibidos, tanto para el paciente como para el médico”, advierte la doctora Amparo Calleja.

La osteoporosis es la enfermedad ósea más prevalente. La OMS estima que el 40% de las mujeres mayores de 50 años sufrirá una fractura relacionada con esta dolencia en algún momento de su vida y un 52% en el caso de las mujeres de más de 70 años. “No obstante –observa la doctora Colina-, se calcula que el número real de mujeres con osteoporosis es todavía mayor, un porcentaje que crecerá con el aumento de la esperanza de vida”.

Ante una incidencia y morbilidad tan importantes, el objetivo principal del médico especialista radica en “diagnosticar a la paciente antes de que se instaure la osteoporosis como tal o, al menos, antes de que sufra la primera fractura ósea, ya que en ese momento los tratamientos son mucho más eficaces y, por tanto, el pronóstico de la paciente es mucho mejor”, subraya. De hecho, las especialistas aseguran que “cuando el hueso ha comenzado a perder masa ósea pero todavía no ha visto alterada su estructura el proceso osteoporótico puede, no sólo detenerse, sino incluso revertirse”.

La osteoporosis en datos
Del último estudio epidemiológico completo realizado en España sobre la osteoporosis, se desprende que en 2010 se produjeron 200.000 nuevas fracturas por fragilidad: 40.000 de cadera; 30.000 de vértebras; 30.000 de antebrazo y las 100.000 restantes, en el húmero y otras localizaciones. La doctora Calleja aconseja en este sentido estudiar especialmente a tres colectivos de personas: mujeres mayores de 65 años, varones mayores de 70 años y, además, habría que analizar al grupo de mujeres y varones que presenten factores de riesgo debido a alguna enfermedad o a la toma de fármacos que disminuyen la masa ósea.

A la vista de los datos expuestos, la endocrinóloga señala que “conviene tener en cuenta que el 54% de las fracturas se produjeron en personas que en un estudio de densitometría ósea no presentaban osteoporosis, lo que ha llevado a buscar y utilizar otras herramientas, además de la densitometría, para poder diagnosticar y tratar a tiempo la osteoporosis”. Cabe destacar que del conjunto de los pacientes fracturados, sólo el 19% estaban previamente tratados, porque del resto se desconocía que padeciesen osteoporosis.

Ventajas de los marcadores óseos
Con tal motivo, la finalidad del estudio es encontrar otro método diagnóstico capaz de identificar a las pacientes con mayor riesgo de sufrir osteoporosis. Este trabajo multidisciplinar -desarrollado por analistas, endocrinólogos, internistas, médicos de atención primaria y especialistas en medicina nuclear- ha dado lugar a la defensa de una tesis doctoral, cuya autora es la doctora Botella, y a la publicación de un artículo científico.

La investigación se ha centrado así en la determinación (cuantificación) en sangre de los tres marcadores óseos ya mencionados en mujeres en menopausia temprana. Todas estas pacientes no tenían clínicamente indicada la realización de una densitometría ósea, ni por edad, ni por factores de riesgo. Sin embargo, el 12% de ellas presentaban osteoporosis confirmada por densitometría ósea. La identificación de estas pacientes fue posible gracias a los marcadores óseos. De no haber determinado los marcadores óseos, no se les habría realizado la densitometría ósea y no habrían sido diagnosticadas y tratadas hasta que hubieran sufrido una fractura ósea.

Según las doctoras Varo y Restituto, este método aporta importantes ventajas. Así, explican que los marcadores de remodelado óseo “son productos de la formación y destrucción de la matriz ósea, que informan de la velocidad del remodelado (recambio) y, por tanto, reflejan la actividad metabólica del hueso”. Entre sus principales vventajas describen los marcadores como “determinaciones sencillas, económicas y accesibles a toda la población. Permiten una sospecha de diagnóstico de la enfermedad y, por tanto, un inicio temprano del tratamiento”. A los beneficios que aportan los marcadores añaden el hecho de que “presentan una sensibilidad muy elevada que reduce al máximo la presencia de posibles falsos negativos”.

Posibilidad de cribado
Con esta prueba –precisan las especialistas- sería viable hacer un cribado anual a todas las mujeres postmenopáusicas”. Bastaría con realizarles un análisis de sangre y determinar los niveles de los tres marcadores. En las pacientes en las que los marcadores no estén elevados se puede descartar la osteoporosis. En las que se obtengan unos niveles anormales de estos marcadores, se pasaría a confirmar el diagnóstico con una densitometría ósea. “En esta nueva situación, no habría una limitación de equipos disponibles, ya que la prueba de cribado mediante los marcadores de remodelado óseo conseguiría que el número de densitometrías necesarias fuera asumible”, concluyen.

Lundbeck recibe una beca de la Fundación Michael J. Fox para la identificación de marcadores biológicos en la enfermedad de Parkinson

H. Lundbeck A/S (Lundbeck) ha recibido una vez más el apoyo y el reconocimiento de su investigación en la enfermedad de Parkinson mediante una subvención de la Fundación Michael J. Fox (MJFF) para la investigación de la enfermedad de Parkinson. El proyecto más reciente de Lundbeck pretende explorar una causa genética en las formas hereditarias de la enfermedad, como plataforma para el desarrollo de un tratamiento modificador de la enfermedad que podría frenar o detener la progresión de la enfermedad, tanto en los casos hereditarios como en los “esporádicos”, es decir, cuando la causa de la enfermedad se desconoce.
En los últimos años, Lundbeck ha estado involucrada en la investigación de una variación en el gen leucine-rich repeat kinase 2 (Lrrk2), el principal factor genético conocido que contribuye al desarrollo de la enfermedad de Parkinson. Estudiando el papel de una mutación en el gen Lrrk2, los investigadores de Lundbeck esperan poder identificar marcadores biológicos de la enfermedad por primera vez en la historia, lo que facilitaría el diagnóstico precoz de los pacientes que presentan la forma no hereditaria de la enfermedad. Esto aceleraría el progreso de tratamientos específicos que serían beneficiosos para todas las personas que padecen la enfermedad, no solamente para los portadores de mutaciones genéticas específicas

Sevilla se une a las ciudades que abordan la diseminación tumoral del cáncer de colon



Cada año se diagnostican más de 25.000 casos de cáncer colorrectal en España, la segunda causa de muerte por cáncer en hombres y en mujeres -tras el de pulmón y el de mama, respectivamente-, según señala la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC). El principal causante de esas muertes se debe a un fenómeno clínico particular: la carcinomatosis peritoneal. Esta situación clínica, que también puede producirse en casos de tumores de ovarios o de apéndice, consiste en la diseminación de células tumorales en la zona abdominal del organismo del que resulta un mal pronóstico, con una supervivencia relativamente corta.
Como en otras ocasiones la salud se ha servido de la investigación y de la tecnología para proporcionar las innovaciones necesarias con las que poder abordar nuevos tratamientos. Es el caso de la cirugía citorreductora, una técnica quirúrgica que está registrando esperanzadores resultados en el tratamiento de la carcinomatosis. De un lado, se obtiene un porcentaje importante de curaciones en determinados casos y, de otro, una óptima paliación en una situación con escasas posibilidades terapéuticas.
Hasta la fecha, un ciudadano sólo podía recibir cirugía citorreductora en el Hospital Reina Sofía de Córdoba o en el Carlos Haya de Málaga. Ahora es Sevilla la tercera ciudad andaluza donde se practica esta técnica. Y lo hace en el Hospital Nisa Sevilla-Aljarafe, primer centro privado andaluz que aborda la carcinomatosis peritoneal, fruto de una unidad clínica creada para tal efecto. En ella, cirujanos oncológicos, oncólogos médicos y enfermeros, dirigidos por el doctor Manuel Martín, forman un equipo multidisciplinar dedicado a esta especializada técnica que, pese a su relativa novedad, no cesa de consolidarse como opción terapéutica de referencia en los países de nuestro entorno.

Sobre la cirugía citorreductora

La cirugía citorreductora es una técnica quirúgica que se efectúa sobre el abdomen y que puede llegar a alcanzar las 8 horas de duración. La operación consiste en la extirpación de los tumores del peritoneo y en un lavado de la zona con quimioterapia en suero caliente (43ºC), facilitándose así la eliminación de los posibles residuos cancerígenos existentes en los tejidos y órganos abdmoninales. La eficacia del procedimiento se basa en la máxima cirugía abdominal, la alta concentración del fármaco lograda en el abdomen y el efecto antitumoral del calor.
Con este tipo de cirugía y tratamiento quimioterápico a alta temperatura, la carcinomatosis peritoneal, que es la causa del fallecimiento de uno de cada cuatro pacientes con cáncer de colon, ha pasado a tener unas cifras importantes de curación de la enfermedad en aquellos casos en los que mediante la cirugía se pueda extirpar todo el tumor macroscópico. Los resultados obtenidos hasta la fecha están resultando ppositivos, habiendo sido tratados pacientes con carcinomatosis peritoneal por cáncer de ovario y de colon.

PLÁCIDO LLANEZA, NUEVO PRESIDENTE DE LA AEEM: “NUESTRA MISIÓN ES MEJORAR LA MALA CALIDAD DE VIDA DE GRAN CANTIDAD DE MUJERES TRAS LA MENOPAUSIA"

El doctor Plácido Llaneza es el nuevo presidente de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM), tal como ha refrendado su Asamblea, reunida en el marco del 13 Congreso Nacional de la Asociación, que acaba de celebrarse en Bilbao. El doctor Llaneza, reconocido investigador, especialista en Obstetricia y Ginecología, director de la Unidad de Reproducción Humana en el Hospital Universitario Central de Asturias y representante autonómico en el Ministerio de Sanidad del Grupo de Trabajo para la Regulación Normativa del Funcionamiento del Registro Nacional de Donantes y del Registro de Actividad en Reproducción Humana Asistida, apunta que aún queda mucho por hacer en cuanto a la percepción que tiene la sociedad respecto a la menopausia, y es que en su criterio, “hay una realidad incuestionable: muchas mujeres postmenopáusicas tienen mala calidad de vida y nuestra misión es cambiarlo”. 

En la Asamblea, celebrada en el Congreso, también se eligieron los cargos que compondrán la Junta Directiva. Así, acompañarán al doctor Llaneza como presidente los próximos cuatro años, el doctor Nicolás Mendoza, como secretario; la doctora Montserrat Manubens, como tesorera; y como vocales los doctores Pedro Abad, Laura Baquedano, Ana Rosa Jurado y Daniel Lubián. Además, del acto ha salido también electa la sede del Congreso Nacional de 2018, que será en Las Palmas.
  
Entre las líneas estratégicas más importantes que el doctor Llaneza se plantea para su mandato están el promover la AEEM entre los profesionales interesados en la menopausia y entre la sociedad en general; implantar un programa de formación continuada de los socios a través de la web, “de forma que puedan mantenerse al día de los avances que se producen sin necesidad de desplazamientos o costes económicos”, y promover la investigación de calidad. “A menudo muchos socios acuden a los congresos presentando estudios muy interesantes con muestras pequeñas de pacientes que después son difíciles de publicar en revistas de impacto. Nuestra idea es intentar crear una red de investigación en menopausia en la que todos podemos aportar ideas y trabajar de forma coordinada lo que, sin duda, aportará valor a los resultados obtenidos”, explica.

El presidente de la AEEM, que le gustaría ser recordado al final de su mandato “como un presidente conciliador, el presidente de todos los socios por igual”, considera que éstos deben apoyar a la Asociación en la medida de sus posibilidades, con sus conocimientos científicos y sus ideas. Respecto al papel que ha de desempeñar la AEEM en la sociedad, considera que de ceñirse al espíritu con el que fue fundada: “debe promocionar el estudio de la menopausia y divulgar estos conocimientos en la sociedad”.

Por último, al doctor Llaneza le gustaría “mantener el alto nivel científico que ha tenido la AEEM durante los últimos años. El anterior presidente, el doctor Rafael Sánchez Borrego, ha conseguido unos objetivos científicos que van a ser difíciles de superar y nos gustaría continuar en esa línea”. Además, entre sus objetivos se encuentran la formación continuada de los socios y favorecer su papel activo dentro de la Asociación a través de los grupos de trabajo, investigación y divulgación. “Nos gustaría también atraer a  los médicos jóvenes que se están formando en la especialidad para que sientan interés por esta disciplina y se involucren en su estudio y en la investigación, y creo que es importante seguir manteniendo los contactos con otras sociedades científicas  interesadas en la menopausia y con las internacionales, algunas de ellas con socios destacados de la AEEM entre sus directivos. Tendrán todo nuestro apoyo”, concluye.

Una enfermera formada va a detectar antes y mejor los problemas del paciente y va a ser más eficaz en el control de los síntomas en cuidados paliativos



Con el objetivo de mejorar la formación de la enfermería en relación a los cuidados paliativos del paciente oncológico, el Hospital General Universitario de Elche, en colaboración con MSD, ha puesto en marcha el I curso on-line de Cuidados Paliativos para Enfermería (ONCOPAL) dirigido, por primera vez, a este colectivo de la provincia de Alicante.

“A día de hoy, son numerosos los cursos sobre Cuidados Paliativos destinados a médicos, pero la formación específica para enfermería es escasa”, ha explicado la Dra. Teresa Quintanar, del Servicio de Oncología Médica de los Hospitales General Universitario de Elche y Vega Baja de Orihuela, coordinadora del proyecto; quien ha subrayado que “en nuestro día a día las enfermeras nos transmiten sus inquietudes, miedos y carencias cuando se enfrentan a los pacientes paliativos”.

Por su parte, el Dr. Javier Pérez Altozano, del Servicio de Oncología Médica de los Hospitales General Universitario de Elche y Vega Baja de Orihuela y el otro coordinador del proyecto, ha apuntado que “enfermería es el eje vertebrador de los cuidados continuos, sobre ellos descansa buena parte del control del enfermo en varios ámbitos asistenciales y suelen ser el elemento vehiculizador de la comunicación entre el entorno del paciente y los recursos sanitarios, por lo que cada vez es más importante su adecuada formación y entrenamiento”.

De hecho, la enfermería oncológica aporta una práctica clínica de elevada calidad asistencial, fruto de muchos años de experiencia, tal y como apuntan los expertos en oncología. “Al ser el profesional sanitario que más tiempo dedica al cuidado del paciente, una enfermera mejor formada no solo va a ser capaz de detectar antes y mejor los problemas del paciente, sino que además va a ser más eficaz en el control de síntomas a lo largo de todo el proceso de cuidados del paciente paliativo”, ha añadido el Dr. Pérez Altozano.

Un programa científico de calidad
El I curso ONCOPAL se ha estructurado en torno a tres grandes bloques. “En una primera parte, –ha apuntado el Dr. Pérez Altozano- tratamos los aspectos más generales de la enfermedad terminal, la entrevista al paciente y los sistemas de evaluación de síntomas. El núcleo duro del curso se ha centrado en el estudio de los síntomas que el paciente paliativo oncológico suele sufrir, por aparatos y sistemas, con el proceso diagnóstico y terapéutico asociado. Finalizamos el curso abordando la agonía y la sedación, la atención del paciente y su familia desde el punto de vista psicológico, y varios talleres específicos impartidos por enfermeras de nuestros departamentos”.
Por lo tanto, en esta primera edición se ha realizado un repaso general de los aspectos más básicos del paciente oncológico y sus cuidados paliativos para asentar una base sólida sobre la que ir aumentando los conocimientos en los próximos cursos.
“Nos sentimos muy orgullosos de los resultados obtenidos en esta primera edición. A través de la colaboración de iniciativas como ONCOPAL desde MSD ponemos de manifiesto nuestro firme compromiso con la promoción de la formación continuada para contribuir a una mejor calidad asistencial que repercuta de manera positiva en el cuidado y atención del paciente”, ha subrayado Félix del Valle, director del área de Oncología de MSD en España.
Con más de 50 participantes procedentes de los Hospitales de Día y de las plantas de hospitalización de Oncología Médica de los hospitales de la provincia de Alicante, esta “primera edición ha sido un éxito y esperamos continuar con el curso en los próximos años, y, si es posible, ampliarlo al ámbito nacional”, ha apuntado la Dra. Quintanar.

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Dr. Javier Pérez Altozano, Médico especialista en Oncología del hosp Universitario de Elche  y del hosp de la Vega Baja de Orihuela
Srta. Rosario Navarro, enfermera Diplomada del servicio de hospital de Día Oncológico del hosp de la Vega Baja de Orihuela
Srta. Beatriz Galván, psicooncóloga del hosp de Elche y de la AECC de la Sede provincial de Alicante.
Srta. Lourdes Cano, Enfermera diplomada del servicio de hospital de día de Oncología del hosp de la Vega Baja de Orihuela.
Dra. Teresa Quintanar Verdúguez, Oncóloga del hosp Gral Universitario de Elche y del hosp de la Vega Baja de Orihuela
Dr. Jose María  Barón Saura, Oncólogo del hosp Gral Universitario de Elche y del hosp de la Vega Baja de Orihuela

Un equipo de investigación español desarrolla un spray anti-estrés basado por completo en productos naturales

 A partir de un compuesto desarrollado en la Facultad de Ciencias Biológicas de la Universidad de León, un equipo de investigadores españoles ha creado un spray anti-estrés basado por completo en productos naturales.

“Una de cada 5 personas adultas sufre estrés, lo que, a medio plazo, provoca también otras enfermedades de mayor gravedad”, explica Ignacio Pino, portavoz del grupo de investigadores. “Para combatirlo, los pacientes suelen tomar fármacos que, si bien al principio dan resultado, su consumo continuado provoca efectos secundarios como agresividad, insomnio o dependencia, entre otros”. “Todo ello empeora –añade Pino– si tenemos en cuenta que este tipo de pacientes se automedica en un 70% de los casos”.  
El nuevo compuesto desarrollado por el equipo de investigadores de la Universidad de León, bautizado como XTRESIA©, es el primer aerosol oral 100 por cien natural, no adictivo, que elimina el estrés y la ansiedad. Formulado en un herbario especializado, incorpora hierbas orgánicas naturales del valle de Babia, (León), tales como melisa, menta, manzanilla o eneldo. Su fórmula, certificada, alivia rápidamente los síntomas del estrés.
“Estamos seguros de que este nuevo compuesto se convertirá en un aliado para todas aquellas personas que padecen estrés”, explica Ignacio Pino, “pero para que sea realmente efectivo y actúe en los momentos adecuados, ha de adaptarse al modo de vida de las personas con estrés, que es, por lo general, muy activo”.          Por esta razón, el producto se embotellará en principio en un spray administrable por vía oral para permitir su uso de manera simple, directa e inmediata.  
En cuanto a su posología, y si bien el efecto depende del tiempo de absorción y de la cantidad, la forma más rápida de aplicarlo es realizar varias pulverizaciones (1 - 3 ml) bajo la lengua. “Al ser un producto natural, se puede utilizar siempre que se quiera, siempre que  se respeten las recomendaciones básicas y se consulte en caso de problemas hepáticos, diabetes         u otras condiciones médicas especiales”.
 Xtresia Se fabricará con estándares de calidad y seguridad, a través de la homologación por parte de Laboratorios certificados. El plan de negocio incluye la fabricación del spray para su venta en España y para su exportación. La factoría se instalaría en la propia localidad de Babia, y podría generar hasta 50 puestos de trabajo en 5 años, en una zona muy afectada por el desempleo.


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