Los wearables permitirán una medicina más eficaz y preventiva

 Los wearables (dispositivos vestibles) y el Internet de las Cosas (objetos conectados a la Red) permitirán una medicina más eficaz y preventiva a un coste inferior. Así, lo aseguran desde la Asociación de Investigadores en eSalud (AIES) con motivo de la jornada de networking organizada  en colaboración con el Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS), que se celebrará este miércoles 2 de diciembre en el Hospital Universitario Ramón y Cajal.

“Los wearables y el Internet de las cosas van a cambiar la forma de practicar la medicina, de un modelo basado en el tratamiento a otro centrado en la prevención, que resulta mucho más económico y eficaz, ya que permite controlar nuestra salud en todo momento, detecta riesgos y evita muchas crisis y hospitalizaciones”, asegura el doctor Sergio Vañó, presidente de AIES y coordinador de la Unidad de Tecnologías Médicas IRYCIS.

El uso más extendido de los wearables, en forma de pulseras y relojes inteligentes (smartwatches) es la monitorización de la actividad física, y es lo que explica su crecimiento. “Estas Navidades se calcula que al menos se duplicará la venta de wearables, ya que en un solo objeto aúna distintos motivos de regalo: tecnología de vanguardia, moda y utilidad para la salud”, señala Carlos Mateos, vicepresidente de AIES y organizador del Congreso Nacional de Wearables y Big Data en Salud. En Estados Unidos, el sector en el que más está aumentando la venta de wearables después del de fitness es el de los bebés, ya que “muchos padres quieren poder detectar en todo momento cualquier alteración del sueño, respiración, temperatura o incluso Ph en la orina”, lo que supone una cibercondria injustificada”, añade.

Detección de arritmias

Sin embargo, donde los wearables están demostrando mejor sus beneficios es en el control de pacientes crónicos y personas dependientes. Así, en la jornada se presentarán los resultados de un proyecto del servicio de Cardiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, que ha probado con éxito una camiseta inteligente, desarrollada por la empresa española Nuubo, para monitorizar a pacientes con arritmias cardíacas. La detección más habitual es con un holter, un dispositivo con unos cables con sensores adheridos a la piel, comenta el doctor José Luis Zamorano, jefe del Servicio de Cardiología y responsable del Grupo de Investigación de Enfermedades Cardiovasculares del IRYCIS. Sin embargo, “tiene limitaciones, no solo de comodidad, sino de duración de la propia grabación. El holter tradicional suele ser de 24 h y muchas veces no permite recoger las arritmias que el paciente nos refiere. Además, al interferir con los cables a veces hace que el registro sea de mala calidad", apunta. Lo que esta camiseta inteligente ha comprobado es que “puede detectar la misma cantidad de arritmias que el holter en 24 horas”.

Otro de los wearables cuyo uso más está creciendo es el de las gafas inteligentes, o smartglasses, para uso médico. En la jornada se presentan diversas soluciones para retransmitir operaciones e interaccionar con otros profesionales sanitarios en directo, por lo que se convierten en una herramienta muy útil para la formación de profesionales sanitarios y la prestación de asistencia sanitaria en lugares remotos, como afirma un reciente estudio publicado en la revista BMJ Case Reports.

IoT en salud

Además, la sesión analizará la interactividad entre objetos de uso cotidiano a través Internet, el llamado Internet de las cosas (Internet of Things, IoT). El próximo año habrá 6 mil millones de objetos inalámbricos conectados a Internet, según la consultora Gartner. Las posibilidades en salud se extienden desde el recuerdo de la medicación a la monitorización de los pacientes en su domicilio y en cada paso del proceso asistencial.

AIES es una asociación sin ánimo de lucro que tiene como objetivo fomentar la introducción de la eSalud en la asistencia sanitaria. Para ello trabaja en la edición de estudios y publicaciones, organiza eventos, forma a profesionales sanitarios y ofrece consultoría en el desarrollo de aplicaciones, programas y dispositivos para la salud, entre otros servicios.

IVI INTRODUCE LA MICROCIRUGÍA EN LA BIOPSIA DE TESTÍCULO PARA AUMENTAR EL ÉXITO EN LOS CASOS DE FACTOR MASCULINO

La biopsia de testículo es una técnica habitual en reproducción asistida que permite la obtención de espermatozoides vivos del tejido testicular. Hasta ahora esta biopsia se realizaba haciendo diferentes cortes de manera aleatoria sobre uno de los testículos, sin ningún soporte visual añadido. IVI ha introducido en sus cirugías un avance tecnológico con la implantación del Microtese (Microdissection Testicular Sperm Extraction), que permite, gracias al uso de un microscopio quirúrgico, aumentar el campo visual del urólogo (25-40 aumentos) a nivel de los túbulos testiculares donde se desarrollan los espermatozoides en el testículo, consiguiendo ser más selectivo en la cirugía, evitando daños e incrementando la posibilidad de identificar espermatozoides aptos para la reproducción en un 20%.

Al aumentar las posibilidades de la obtención de espermatozoides óptimos para la fecundación con respecto a la biopsia testicular clásica, el Microtese disminuye los casos en los que la pareja debe de recurrir a la donación de semen, por infertilidad de origen masculino.

El factor masculino es responsable de, aproximadamente, un 20% de los casos de infertilidad en las parejas. Entre estas causas se encuentra la azoospermia, un caso en el que la reproducción natural no es posible ya que el eyaculado de estos hombres no contiene espermatozoides. La biopsia de testículo es la única manera de recuperar espermatozoides válidos para la reproducción, que en estos casos debe de ser asistida.

“Al abrir la pared del testículo encontramos múltiples estructuras tubulares (túbulos seminíferos) que se asemejan a spaghetti y es en el interior de estos túbulos donde se forman los espermatozoides. Gracias al microscopio podemos ver aquellos túbulos más gruesos y donde teóricamente se producen espermatozoides, comparado con aquellos que son más finos donde no existe producción. Esta diferencia de grosor no es perceptible al ojo humano, por lo que el microscopio quirúrgico supone un avance muy importante en esta técnica. Gracias a ello aumentamos las posibilidades de encontrar espermatozoides y evitar biopsias fallidas”, explica el Dr. Saturnino Luján, urólogo de IVI Valencia.

La microcirugía que se utiliza comúnmente en áreas médicas como la oftalmología, la neurología o la cirugía estética, se emplea en reproducción asistida para la biopsia de testículo, con el fin de aumentar las tasas de éxito con gametos propios. “Esta técnica se está usando también dentro del campo de la infertilidad masculina para el tratamiento del varicocele, donde se están obteniendo mejores resultados que con las técnicas convencionales”, comenta el Dr. Carlos Balmori, urólogo de IVI Madrid.

“En una biopsia de testículo, el hecho de hallar o no espermatozoides, significa poder reproducirte o no con tu material genético, así pues, este avance es muy importante para aquellos varones cuya única posibilidad se encuentra en esta técnica, que reduce a la mitad los casos que necesitan recurrir a la donación”, concluye el doctor.

La Microtese fue desarrollada en la Universidad de Cornell de Nueva York por el Dr. Peter Schlegel. Este avance ha permitido la obtención de espermatozoides, pasando de un 40% utilizando la técnica clásica de biopsia testicular, a un 63%, disminuyendo el daño sobre el resto del tejido testicular y evitando así la pérdida de producción de testosterona.

MSD y DNAtrix anuncian una colaboración para llevar a cabo un estudio inmuno-oncológico de fase 2 en pacientes con una forma agresiva de cáncer cerebral

MSD y DNAtrix han anunciado el inicio de una colaboración en un estudio clínico oncológico para evaluar la eficacia y la seguridad de DNX-2401, la inmunoterapia oncolítica de DNAtrix, en combinación con KEYTRUDA® (pembrolizumab), la terapia anti PD-1 de MSD, en un estudio multicéntrico de fase 2 con pacientes que tienen glioblastoma recurrente, la forma más agresiva de cáncer cerebral para la cual no existe una cura.

DNX-2401 es un adenovirus oncolítico de replicación condicionada diseñado para dirigirse de forma específica a las células con deficiencias en la vía del retinoblastoma (Rb), que está presente en muchos tipos de cáncer. Varios estudios clínicos sobre DNX-2401 indican que este tratamiento tiene un perfil de seguridad favorable y un gran potencial para eliminar tumores en los pacientes con glioblastoma recurrente. KEYTRUDA es un anticuerpo monoclonal humanizado que bloquea la interacción entre el PD-1 (receptor 1 de muerte programada) y sus ligandos, PD-L1 y PD-L2. Actualmente en Europa, KEYTRUDA está indicado en monoterapia para el tratamiento del melanoma avanzado (irresecable o metastásico) en adultos, a la dosis recomendada de 2 mg/kg administrados por vía intravenosa durante 30 minutos cada tres semanas.

"Colaborar con DNAtrix refuerza aún más nuestros esfuerzos por avanzar en el campo de la inmuno-oncología e identificar posibles combinaciones que puedan mejorar de forma significativa el cuidado de las personas que padecen tipos de cáncer para los que no ha habido demasiados avances", afirmó el Dr. Eric Rubin, Vicepresidente y Director del Área Terapéutica del departamento de Desarrollo Oncológico en Fase Inicial de MSD Research Laboratories.

Con un alto nivel científico, el VIII Congreso Bienal de ASEBIR, ha superado sus expectativas

Las expectativas de la Asociación para el Estudio de la Biología de la Reproducción (ASEBIR), se han superado con la asistencia de 500 expertos que han debatido sobre las últimas novedades en la biología de la reproducción, en su VIII Congreso Bienal, abordando los principales temas que preocupan a la comunidad científica y los aspectos que afectan a la sociedad actual.

 

Con la presencia de especialistas de reconocido prestigio internacional, 4 simposiums y 12 ponencias magistrales, se dejó patente el alto nivel científico con el que se contó durante el Congreso. Así también, cabe destacar el alto grado de participación por parte de los profesionales que trabajan en Reproducción Asistida, con 38 comunicaciones orales y 138 pósters. En esta cita que responde a los objetivos de ASEBIR acerca del intercambio de información científica y avances en las distintas áreas de interés relacionadas con la reproducción.

En este Congreso, por primera vez, la solidaridad se ha hecho presente y ha permitido que la sociedad conozca, de una manera cercana y divulgativa, la labor científica y social, que desarrollan los embriólogos, quienes han  organizado la I Carrera Solidaria de ASEBIR, a favor de JUNEREN HEGOAK (las Alas de June), Asociación sin ánimo de lucro, en la que han participado unos 500 corredores, entre congresistas y ciudadanos de San Sebastián.

A continuación se recogen, por su especial interés, los testimonios más relevantes de los organizadores, de los ponentes nacionales y extranjeros:

La Presidenta de ASEBIR, Montse Boada, ha destacado que en relación a la especialidad de Embriología Clínica: “a falta de un reconocimiento oficial, la sociedad científica ha tomado el relevo creando una certificación propia de ASEBIR, que se puede obtener tras un intenso programa formativo de cuatro años.

El Doctor en Biología Molecular por la Universidad de Navarra y Presidente del Congreso, Yosu Franco Iriarte, ha destacado que durante los tres días de celebración del Congreso, se han tratado y debatido los distintos temas que actualmente interesan en la sociedad y los nuevos avances en este campo.

La Secretaria de la Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Marta Cortés García, ha instado a los centros a que tengan una “participación activa e implicación directa en la detección, investigación y notificación de las EAG y RAG en pro de un compromiso con la calidad”.

Laura Rienzi, Presidenta de la Sociedad Italiana de Reproducción y Embriología, ha manifestado que “para preservar la fertilidad no hay que esperar demasiado a congelar los óvulos por lo que no sería adecuado hacerlo a partir de los 36 años”.

El Director Científico del Centro de Fecundación Asistida (SISMeR), Luca Gianaroli, quien ha presentado una técnica “muy novedosa para poder hacer el análisis genético menos traumático: la blastocentesis”, ha manifestado que: “el objetivo que se pretende alcanzar es que las técnicas en reproducción asistida sean más asequibles, más seguras para los pacientes, más baratas para la comunidad y más fáciles de aprender para los especialistas”.

Los Grupos de Interés de ASEBIR

La Presidenta del Grupo de Interés (GI) de Embriología, María Victoria Hurtado de Mendoza, ha declarado que ”la morfocinética y la genética son el futuro de la reproducción asistida”.

El Vocal del GI de Genética de ASEBIR, Xavier Vendrell ha considerado que "el futuro próximo de la genética va hacia los conocimientos del genoma humano completo".

La Presidenta del GI de Andrología, Cristina González Ravina, ha explicado que “el tratamiento con antioxidantes es una de las últimos propuestas científicas en los casos de infertilidad masculina”.

El Presidente del GI de Criobiología, Mark Grossmann, ha afirmado que “la implantación de la técnica de vitrificación, congelación rápida. Es una de las propuestas más novedosas que han sido presentadas en el Congreso”.

La Presidenta del GI de Calidad, Nereyda Ortiz Piñate, ha remarcado que “la actualización de los indicadores de calidad y la divulgación de la Norma UNE, son dos de las prioridades de ASEBIR para un correcto funcionamiento de los laboratorios de reproducción asistida”:

Los Premios ASEBIR 2015

I Premio CRIO Merck-ASEBIR

En el Congreso, se ha entrega el I Premio CRIO Merck-ASEBIR 2015, galardón destinado a reconocer, con un diploma acreditativo y una dotación de 1.500 €, la mejor comunicación sobre criopreservación realizada durante el Congreso, al que han optado 16 comunicaciones (5 comunicaciones orales y 11 pósters). La ganadora ha sido Arantxa Galán Rivas, por su trabajo titulado “El análisis morfocinético de los blastocistos desvitrificados define nuevos marcadores de éxito reproductivo”, presentado por especialistas de IVI Valencia.

Premio ASEBIR al Mejor Póster 2015

El Premio ASEBIR al Mejor Póster 2015, en el que se valora la presentación del póster y la técnica utilizada, seleccionado entre los 138 presentados este año, ha recaído en el trabajo “Estima del riesgo genético de una muestra espermática: valores de aneuploidía en la población fértil” presentado por E. García Mengual, Sistemas Genomicos de Valencia y el Departamento de Andrología de CREA-Valencia.

Premios EMB-ASEBIR 2015 de Embriología Clínica y EMB-ASEBIR 2015 de Investigación Básica

Cada Premio dotado con diploma acreditativo y la cantidad de 2.500 € por gentileza del Grupo Equipos Medico-Biológicos, al que optan todas las comunicaciones orales presentadas en el Congreso, valorándose la calidad del trabajo presentado que tiene que haber sido desarrollado en un centro privado, público o universitario, así como la correcta presentación oral. Los  premios implican el compromiso, por parte de los primeros autores, a presentar la evolución de los estudios premiados, en el siguiente congreso de ASEBIR 2017.

Las comunicaciones ganadoras han sido:

Premio EMB-ASEBIR de Embriología Clínica

Comunicación Oral: “Diagnóstico genético preimplantacional mediante secuenciación masiva combinando detección de aneuploidías y trastornos monogénicos” presentado por: Luis Antonio Alcaraz Mas y colaboradores de IVF-Spain, Alicante y la Universidad Pablo Olavide de Sevilla. 

Premio EMB-ASEBIR de Investigación Básica

Comunicación Oral: “Nuevas perspectivas en crioperservación seminal: congelación versus vitrificación” presentado por: Llanos Medrano López-Tello y colaboradores de IVF-Spain, Alicante; junto el Departamento de Biotecnología de la Universidad de Alicante.  

El VIII Congreso Bienal de ASEBIR ha sido “un punto de intercambio de información científica y avances en las distintas áreas de interés relacionadas con la reproducción asistida: Embriología, Genética, Andrología, Criobiología y Calidad”, ha explicado la Presidenta de la Asociación, quien ha anunciado que el próximo Congreso se celebrará en Madrid durante el mes de noviembre de 2017.

Novartis Oncology presenta en Barcelona su iniciativa “Yo, aquí y ahora: ejercicio y nutrición en cáncer de mama”‏

Novartis Oncology ha presentado hoy en Barcelona su iniciativa “Yo, aquí y ahora: ejercicio y nutrición en cáncer de mama”, un proyecto que se ha puesto en marcha con el fin de responder a las necesidades de las mujeres con cáncer de mama localizado y avanzado en materia de ejercicio físico y nutrición. Para ello, Novartis Oncology, en colaboración con un prestigioso grupo de expertos formado por oncólogos, especialistas en nutrición y ejercicio físico, enfermeras oncológicas, psiconcólogos y pacientes, ha elaborado unas guías con información general y consejos en estos dos ámbitos.

Estos materiales están avalados por GEICAM (Grupo GEICAM de Investigación en Cáncer de Mama), SOLTI (Grupo Cooperativo de Investigación Clínica Especializado en Cáncer de Mama), SEOM (Sociedad Española de Oncología Médica), SEEO (Sociedad Española de Enfermería Oncológica), FECMA (Federación española de Cáncer de Mama) y Fundación Más que Ideas.

La presentación ha contado con la intervención de la Dra. Montse Muñoz, especialista en Oncología Médica y Coordinadora de la Unidad de Mama en el Hospital Clínic de Barcelona, y miembro de la junta directiva de GEICAM (Grupo Español de Investigación Clínica en Cáncer de Mama) y de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM); la Dra. Soraya Casla, coordinadora de proyectos de ejercicio oncológico en GEICAM; la Dra. Rocío Fonseca, oncóloga especialista en nutrición en paciente oncológico; Marc Gascons, chef del restaurante Els Tinars;Dª Teresa Terrén, cofundadora y vocal de la Fundación Más que Ideas; y María González, del Departamento de Relaciones con Pacientes de Novartis Oncology.

El 40,6% de los escolares de entre 12 y 14 años reconoce haber consumido alcohol en algún momento de su vida‏

El 40,6% de escolares de 1º y 2º de Educación Secundaria Obligatoria (ESO) reconoce haber consumido alcohol en algún momento de su vida. Son datos extraídos del estudio de 'Prevalencia y hábitos de consumo de alcohol, tabaco y otras drogas de los menores escolarizados entre 12 y 18 años de los municipios menores de 25.000 habitantes de la zona este de la provincia de Málaga' durante el curso escolar 2012-2013, realizado por la Diputación de Málaga en colaboración con la Facultad de Medicina de la Universidad de Málaga. La diputada de Servicios Sociales y Centros Asistenciales, Lourdes Burgos, junto al diputado de Juventud, Cristóbal Ortega, y el director de Centro Provincial de Drogodependencia, Juan Jesús Ruiz, han presentado hoy un programa de 'Prevención de Adicciones en Adolescentes' que será implementado en los municipios de la provincia menores de 25.000 habitantes. La prevención de las adicciones está marcada como una prioridad dentro de los planes del área de Servicios Sociales del ente supramunicipal, siendo "la educación y la sensibilización los instrumentos principales para poder llevar a cabo una labor eficaz en esta materia", ha manifestado la diputada. Según ha explicado Ruiz, a partir de los resultados obtenidos con el estudio realizado, se ha podido conocer la situación actual y las tendencias de consumo de alcohol y otras drogas en adolescentes y elaborar así un programa de prevención de adicciones. Para Ortega, es fundamental "realizar una prevención efectiva que requiere de programas que respondan de manera global, integral y continuada a las necesidades de menores y jóvenes", para lo cual hay que tener en cuenta, entre otras cuestiones, los distintos ámbitos en los que se desarrolla la vida de los mismos, tales como la familia, la educación y la comunidad. Por otra parte, también es significativo que el 20,1% de alumnos de entre 12 y 14 años hayan probado el tabaco y el 8,2% ha confesado haber consumido cannabis alguna vez, porcentaje que se eleva considerablemente en el grupo comprendido entre los 15 y 18 años (desde 3º de ESO hasta Bachillerato), alcanzando un 24,9%. El estudio arroja otros resultados tan relevantes como que el 80% de los alumnos de entre 15 y 18 años admite haber tomado bebidas alcohólicas, y un 34,2% consumir tabaco. De la gran mayoría de los que contestaron haber probado el alcohol, un 71,%, admitieron acabar emborrachándose. "Las motivaciones para la ingesta suelen ser para demostrar que son adultos o por mera diversión. En cuanto a las razones para no consumir, de los que no lo hacen, alegaron problemas de salud, temor a accidentes, o perder el control, entre otras", ha recalcado el director del Centro de Drogodependencia. En relación al tema del consumo de alcohol y otras drogas, los alumnos afirmaron que se sienten mayoritariamente informados, ya sea a través de la propia familia o mediante cursos y charlas recibidos en los centros educativos. En definitiva, la delegación de Servicios Sociales considera fundamental impulsar y coordinar actuaciones en materia de prevención orientadas a evitar y reducir los riesgos y/o daños por el consumo de alcohol, tabaco y otras sustancias en la población adolescente. Burgos ha explicado que "es esencial la mayor implicación y participación de las diferentes instituciones y mediadores comunitarios", ya que las acciones preventivas serán más eficaces cuanta más participación tengan los diferentes agentes que intervienen en el entorno social donde se desarrolla la vida de los escolares. Tres líneas de acción El Programa de Prevención de Adicciones se ha estructurado en tres líneas de acción prioritarias en las que es primordial formar y sensibilizar a las familias en las competencias educativas necesarias para la reducción de riesgos asociados al comportamiento en el hogar a través de normas, permisividad, comunicación y afecto. • Prevención Universal: se llevará a cabo a través de actuaciones orientadas a responsabilizar a la población sobre la necesidad de cumplimiento de la normativa vigente en materia de alcohol y drogas para menores. • Prevención Selectiva: estará orientada a la detección de grupos de riesgo por consumo problemático de estas sustancias en la población adolescente, con intervenciones grupales breves. • Prevención Indicada: a partir del riesgo detectado a nivel individual, se desarrollará una prevención indicada, que consistirá en intervenciones breves, terapia o derivación a tratamientos si fuera preciso.

Innovación y la Red en la salud fueron abordadas en una Jornada en Málaga

Málaga fue escenario de una Jornada para medios de comunicación donde se abordaron los últimos datos de innovación en el mundo de la industria farmacéutica y la influencia de la Red, cada día más, en el mundo de la salud. Organizado por la compañía farmacéutica Novartis, contó con casi una veintena de participantes de distintos puntos de Andalucía. Intervinieron como ponentes: el doctor Jordi Casafont( manager del área de Medical Services de Novartis), el doctor Francisco Cañestro( director del Area de Nuevas Tecnologías del Colegio de Médicos de Málaga) y el enfermero Marc Fortes, que presentó el proyecto Enfermera Virtual, coordinado por el y nacido desde el Colegio de Enfermería de Barcelona.

-Jordi Casafont habló del reto de la investigación. A nivel mundial se invirtió en el año pasado alrededor de 9.900 millones de dólares en I+D de nuevos fármacos y dispositivos médicos. “Hoy en día la investigación es el motor de la innovación y no hay tanto secreto alrededor como antes porque existen alianzas estratégicas con instituciones académicas y compañías para fortalecer los productos” indicó. El camino de la investigación se centra en el desarrollo del fármaco, la difusión del conocimiento, los modelos de investigación y el uso de las nuevas tecnologías. A modo de ejemplo explicó el caso de Novartis que ahora investiga en áreas como Cardiovascular, Endocrinología, enfermedades respiratorias( con especial énfasis en el asma), neurociencias, inflamación, enfermedades infecciosas, oftalmología, trasplantes y oncología.

-Francisco Cañestro abordó las redes sociales y la salud. Y ofreció un dato. En 2013 el incremento de búsquedas en Internet de temas de salud fue de un 65´20% en los internautas españoles, notándose más presencia femenina que masculina. Hoy en día 4 de cada 5 usuarios de Internet buscan conocer temas relacionados con la salud. “Es fundamental hoy en día para un médico manejar las redes sociales” afirmó el director del Area de Nuevas Tecnologías del Colegio de Málaga. Pidió una regulación efectiva de las app de salud, especialmente por lo que concierne al usuario. Finalmente abordó la conveniencia de luchar por una “información veraz y profesional en la red de todo lo relacionado con la salud. No es fácil pero hay que intentarlo”.

-Marc Fortes presentó el proyecto Enfermera Virtual, del que es coordinador. Una iniciativa que partió del Colegio de Barcelona con tres personas en el mismo en el año 2005 y que pretende ser un complemento de la atención presencial y nunca sustituir a nadie. Publica la website unos contenidos originales  de autores( médicos, enfermeros, psicológos, fisioterapetutas) y apoyo en Redes Sociales. Así se publican consejos que en Latinoamérica están teniendo un gran eco ( el 75% de sus visitas) y que pronto se verá completado con una app  y un juego para niños de entre 8 y 11 años con recomendaciones sobre vida saludable. En cuanto a sus retos inminentes los centró en seguir generando conocimiento, mayor tecnología, ser una herramienta para interactuar y buscar el mayor número de comentarios por parte de los pacientes.