Los avances en el tratamiento logran mejoras importantes en el manejo de la leucemia

Hoy 22 de septiembre se conmemora el Día Mundial de la Leucemia, un tipo de cáncer hematológico que se origina en la médula ósea.

A pesar de los avances y de la continua investigación en leucemia, todavía se ignoran las causas que provocan la enfermedad, de la que se conocen diferentes tipos, como la leucemia mieloide aguda, leucemia mieloide crónica, leucemia linfática crónica o leucemia linfoblástica aguda. La compañía biotecnológica Shire, líder en investigación en enfermedades raras y con una franquicia creciente en oncología, centra principalmente sus investigaciones en este último tipo.

La leucemia linfoblástica aguda (LLA) se trata de un cáncer bastante frecuente en niños, pero cuya frecuencia disminuye a partir de la adolescencia, considerándose una enfermedad rara en adultos. “Globalmente su incidencia en adultos es inferior a 1 caso nuevo por cada 100.000 habitantes y año”, afirma el doctor Josep María Ribera, jefe del Servicio de Hematología Clínica del Instituto Catalán de Oncología (ICO) de Badalona.

Como explica el Dr. Ribera, la edad es uno de los factores de riesgo que determina el avance de esta enfermedad.  “El pronóstico es bueno en niños, llegando a tener una supervivencia del 90%”, indica, “aunque va disminuyendo progresivamente,  de tal modo que en el subgrupo de pacientes mayores de 60 años la supervivencia es de tan solo un  10%-20%,  debido tanto a una menor respuesta al tratamiento como a una  mayor toxicidad del mismo”.

Las opciones de tratamiento disponibles hoy en día varían en función del tipo de paciente y del grupo de riesgo.  Estas opciones incluyen quimioterapia, trasplante de progenitores hematopoyéticos (médula ósea, sangre periférica o sangre de cordón umbilical), así como nuevos fármacos dirigidos a dianas moleculares e inmunoterapia.

Para la mayoría de pacientes, que se denominan de “riesgo estándar”, la quimioterapia suele ser suficiente, y sólo se realiza el trasplante en caso de recaída, mientras que los considerados de “riesgo elevado” se tratan con quimioterapia seguida de trasplante. Por otro lado, para los pacientes cuya leucemia presenta el cromosoma Filadelfia (conocidos como Ph+), subgrupo de pacientes de “alto riesgo”, “se emplea además de la quimioterapia, unos fármacos denominados inhibidores de tirosina quinasa (imatinib, dasatanib y ponatinib), en general seguidos de trasplante, con unos resultados francamente prometedores”, manifiesta el doctor Ribera.

En los últimos años se han logrado importantes avances gracias a las mejoras en el tratamiento, como por ejemplo la asparaginasa, que es un fármaco puntero en el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda que, como explica el doctor, “se ha empleado mucho para tratar la leucemia linfoblástica infantil, y en el momento actual forma parte de la mayoría de pautas de tratamiento de la leucemia linfoblástica en los adultos”.

Actualmente se encuentran disponibles varias formulaciones de asparaginasa, como la asparaginasa pegilada, recientemente aprobada por las autoridades regulatorias europeas[1] y aún no comercializada en España. Esta nueva formulación permite mantener actividad estable durante dos semanas administrando una sola dosis, frente a la formulación convencional que debe administrarse casa 24-48 horas². Como expone el doctor Josep María Ribera “esto no solo mejora la calidad de vida de los pacientes, sino queproduce menos reacciones alérgicas”³. Asimismo, se encuentran en marcha otros ensayos clínicos con otras formulaciones de asparaginasa, como es el caso de la calaspargasa.

El doctor Ribera destaca el papel de Shire en la investigación de tratamientos para la mejora de esta enfermedad, “cuando se produzca la comercialización en España de la asparaginasa pegilada será una gran noticia para nuestros pacientes, y estoy convencido de que Shire, con su compromiso con la oncología, será clave en un futuro no lejano del tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda”.

Por último, y con motivo del Día Mundial de la Leucemia, el doctor Ribera destaca la reciente introducción de la inmunoterapia, que está deparando importantes resultados en el tratamiento, así como los fármacos que están en fase de investigación dirigidos a dianas moleculares específicas para subtipos determinados de leucemia linfoblástica, lo que “llevará sin duda a emplear tratamientos cada vez más personalizados y eficaces”, concluye.

Tres ejes centrarán el trabajo de SESPAS y la OMC frente a la iatrogenia

  Tres ejes de actuación centran el trabajo que están llevando a cabo la Organización Médica Colegial (OMC) y la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS)  para la prevención y control de la iatrogenia.

La iatrogenia es el daño que hacen los médicos y el sistema sanitario a los pacientes y a la población con actuaciones que se promueven como beneficiosas para la salud. Una fuente de iatrogenia son los errores médicos, pero no la única, ya que también se provoca daño con una actuación sanitaria correctamente aplicada. El objetivo de SESPAS y la OMC es reducir el riesgo de daños innecesarios hasta un mínimo aceptable, conscientes de que el riesgo cero no existe.

Tras la reunión de hoy en Barcelona, en el marco del Congreso Internacional de Sobrediagnóstico, los miembros del grupo de trabajo han explicado, en una sesión abierta a profesionales y expertos en esta materia, que es necesario concienciar no solo al sector sanitario sino también a los ciudadanos de la importancia de una adecuada asistencia. En este sentido, han subrayado que más no es mejor ni garantiza mejores resultados y, además, puede causar daños, como duplicidades de tratamientos o exceso de pruebas diagnósticas, son algunas de las que se han mencionado. Es necesario que el ciudadano sepa que un exceso de intervención es dañino para el ciudadano.

La OMC y SESPAS reivindican la vuelta a una medicina que no sea defensiva, apoyada en el conocimiento y en el saber hacer y han recordado que la situación actual hace vulnerable al sistema.

La iniciativa quiere ir más allá e implicar también a los ciudadanos para lograr un cambio cultural. SESPAS y la OMC proponen incluir la iatrogenia en la agenda política sanitaria, que sea tomada en consideración por parte de las instituciones y que se promueva la investigación para tener la información suficiente para saber realmente su impacto.

El grupo está trabajando en un documento técnico de posicionamiento sobre este problema. En él se acotarán los ámbitos de la iatrogenia, sus causas y determinantes, aproximará su impacto sobre los pacientes y la población, sobre los profesionales y sobre la sociedad. Asimismo, se estimarán los costes de la iatrogenia y se propondrá un baremo de daños que prevenga la medicina defensiva. El informe terminará con una propuesta de recomendaciones en la política sanitaria, para la gestión de centros e instituciones y para la gestión clínica y formación.

 

Chronic pain following joint surgery - experts call for new approaches

Many patients are disappointed and dissatisfied when they find they are still experiencing pain in the months and years after knee replacement surgery. “Chronic pain after a joint operation still remains a greatly underestimated phenomenon. An ever larger number of people are affected due to demographic changes and the increase in joint operations,” noted Henrik Kehlet, a professor from the University of Copenhagen in Denmark. Prof Kehlet was speaking at a symposium on acute and chronic joint pain staged in Dubrovnik by the European Pain Federation EFIC.

After the operation: more painkillers than beforehand

A European observational study found that twelve percent of patients report moderate to severe pain a year after a surgical intervention. After an artificial joint is implanted, the rate is estimated to be similar or higher, depending on the joint. Based on data from a systematic review including 17 cohort studies (Beswick et al. BMJ Open 2012; 2:e000435), the prevalence of chronic pain is nine percent after hip replacement and 20 percent after knee replacement.

Prof Kehlet: “More recent French, Swedish and Danish studies also prove that a surprising proportion of the patients continue with pain therapies or need even more painkillers after the surgical intervention than before it – and that cannot be the purpose of elaborate and expensive operations.”

20 percent experience chronic pain after knee replacement

Dr Vikki Wylde (University of Bristol, Great Britain) argues that these figures likely fall short of reflecting the full extent of the problem: “The current pain assessment tools do not always provide us with comprehensive information. In addition, research suggests that some individuals do not like to admit after surgery just how much pain they suffer because they do not want to seem ungrateful or because the pain after the operation may be a little less intense than before”. What is often overlooked in these cases is that the patients are not suffering from the original problems or acute postoperative pain that disappears after the wound heals. They are facing new complaints, as Dr Wylde highlights: “Twenty percent of the chronic pain following joint replacement surgery is of a neuropathic nature. Also chronic pain after surgery is often associated with pain elsewhere, suggesting a more widespread pain problem.”

Pain after knee replacement still an unresolved problem

As a result, some patients are frustrated and experience pain-related distress. Prof Kehlet: “Although our understanding of the causes and processes behind pain is increasing and surgeries can be performed more and more gently, patient care could still stand improvement.” In hip replacement surgery, the postoperative pain can be brought relatively effectively under control today with a multimodal therapy approach that includes analgesics such as paracetamol, COX-2 inhibitors, corticoids or rescue opioids. In the case of knee replacement, the pain poses a much bigger challenge because the knee is a more sensitive joint. Prof Kehlet: “We currently work with coxibes, NSAIDs, a high preoperative dose of corticoids and high volume local wound infiltrations with local anaesthetics. Others suggest improvement by ketamine for patients already receiving opioids preoperatively.” He advises against femoral nerve blocks because the patients are at risk of falling. “More peripheral nerve blocks are said to offer an effective option, but await further studies. Finally, the trending assumption that gabapentinoids is not clear when balancing efficacy versus side effects.“

Dr Wylde emphasized the following: “We have a lack of evidence-based treatments. A systematic review of randomised treatment trials (Beswick et al BMJ Open. 2015; 5: e007387) identified only a single trial which evaluated an injection of botulin toxin A in patients with chronic pain after knee replacement surgery. More research is needed in this field to help improve care for patients”.

Preventively filtering out pain-sensitive patients

Both experts see promise in a preventive, multidisciplinary approach. It should encompass, among other things, preoperative psychological treatment of patients who are depressed or extremely pessimistic prior to the surgery, the reduction of opioids or – as a new safety study for pre-emptive steroids suggests – use of steroids to desensitize the nociceptive system prior to the surgery. They also recommend tailoring the treatment more closely to the individual patients. Dr Wylde: “Chronic pain after joint replacement is multifactorial and therefore it is important that treatment is matched to patient characteristics. This requires a tailored and multidisciplinary approach to treatment”. Prof Kehlet also emphasized the importance of methods for identifying high pain responders for future analgesics studies: “Otherwise, the effectiveness data from the studies tells us much too little.” In this same context, an interesting approach that has not yet become routine involves preoperatively to examine white blood cells for their inflammation capacity, which, in turn, allows one to predict the risk of acute and chronic postoperative pain.

Individualised service
Dr Wylde: “Medical care of patients whose pain does not ease after their joint operation must be improved. There needs to be a clear entry into services, and standardised protocols to guide treatment.” To this end, standardised assessments are needed to find out the causes of pain. A personalised approach can then be taken to ensure patients receive the right treatment at the right time.

EFIC has declared 2016 to be the European Year against Joint Pain. The goal of this information campaign is to focus on a health problem from which more than half of the worldwide population over age 50 suffers. Against this background, experts attending the symposium in Dubrovnik are discussing the many current trends for understanding and treating joint pain.

Leotron Vitaminas presenta una fórmula con coenzima Q10 para combatir el cansancio

Angelini Farmacéutica presenta Leotron Vitaminas, complemento alimenticio con jalea real, 12 vitaminas y 11 minerales que ahora incluye la coenzima Q10 en su composición.

Esta sustancia posee un papel fundamental en el metabolismo energético, ya que interviene en el proceso celular a través del cual los nutrientes se convierten en energía.

En momentos de sobrecarga laboral o estudio, en caso de astenia primaveral, ejercicio físico intenso o en períodos en los que no se descansa de manera adecuada, las vitaminas del grupo B ayudan a disminuir el cansancio y la vitamina B5 favorece el rendimiento cognitivo e intelectual.

Su aporte de vitaminas B6, B12, D, A, C y zinc favorece el funcionamiento normal del sistema inmunitario. Por su parte, las vitaminas B1, B2, B6, B8, B12 y C, junto al magnesio y el yodo contribuyen al mantener el metabolismo energético normal.

La fórmula de Leotron Vitaminas también incluye calcio y fósforo, que ayudan a mantener los huesos en condiciones normales; selenio y cobre, que favorecen la protección de las células frente al daño oxidativo y molibdeno y cromo, que contribuyen al metabolismo normal de las enzimas digestivas y macronutrientes, respectivamente.

Además, su dosis de calcio repercute en el buen funcionamiento de los aminoácidos azufrados y su contenido en jalea real aporta proteínas, macronutrientes y glúcidos, entre otros, por lo que tiene una función reconstituyente, proporcionando una gran cantidad de energía y mejorando notablemente los cuadros de fatiga.

Leotron Vitaminas no contiene ginseng, azúcares añadidos, gluten ni lactosa. Se recomienda tomar un comprimido al día junto con un vaso de agua, preferiblemente en el desayuno.

Presentación: 30, 60 y 90 comprimidos ranurados.

  

Un importante nuevo análisis muestra que Entresto® de Novartis se asocia a una mejor puntuación en la calidad de vida relacionada con la salud en los pacientes con IC-FEr

Un nuevo análisis post-hoc demuestra que el deterioro de la puntuación de calidad de vida relacionada con la salud (CdVRS) asociada a hospitalización por insuficiencia cardíaca (IC) entre pacientes tratados con Entresto^® (sacubitrilo/valsartán) de Novartis fue menor (alrededor de un 50% inferior) que en los tratados con el inhibidor de ECA enalapril. Un segundo análisis post-hoc de la población general del estudio muestra una relación entre el deterioro de la CdVRS y un mayor riesgo de muerte cardiovascular (CV) y hospitalización por IC. Los hallazgos se basan en datos del PARADIGM-HF, el mayor ensayo clínico realizado en IC, y se presentarán en la 20ª Reunión Científica Anual de la HeartFailure Society of America (HFSA) en Orlando.

“Las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca pueden empeorar significativamente la calidad de vida del paciente y dar lugar a peores resultados”, apuntó Eldrin F. Lewis, licenciado en Medicina y MPH, Médico adjunto en el Brigham and Women’s Hospital y Profesor adjunto de Medicina en la Harvard Medical School. “La gestión de la insuficiencia cardíaca debe centrarse en estrategias para reducir el deterioro gestionando mejor los síntomas que pueden acabar en hospitalización. Los análisis sugieren que sacubitrilo-valsartánpuede ayudar a mitigar el impacto de las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca en la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes y se confirma su inclusión como parte de un tratamiento óptimo de la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida”.

Al margen del tratamiento, los pacientes experimentaron un deterioro de la CdVRS tras una hospitalización por insuficiencia cardíaca. El primer análisis demostró que el deterioro de la CdVRS asociado a una hospitalización por IC entre los pacientes de Entresto era significativamente inferior, comparado con el de los pacientes que tomaban enalapril.

·        6.981 pacientes del estudio PARADIGM-HF cumplimentaron el Cuestionario de Cardiomiopatía deKansas City (KCCQ) para medir la CdVRS en el momento basal y tras ocho meses de tratamiento; durante esos ocho meses, 305 pacientes fueron hospitalizados por IC.

·        Entre los pacientes hospitalizados por IC, los tratados con Entresto experimentaron menos deterioro de la CdVRS (aproximadamente la mitad) que los tratados con enalapril (un deterioro de 5,11 puntos frente a 10,77 puntos en la Puntuación del Sumario Clínico del KCCQ (KCCQ-CSS) para Entresto y enalapril, respectivamente; p=0,003).

Los pacientes del estudio PARADIGM-HF cumplimentaron el cuestionario KCCQ aleatorizado a cuatro meses, ocho meses y anualmente. El KCCQ es una medición auto-administrada de la CdVRS para pacientes con IC, y la puntuación del sumario clínico del KCCQ usa una escala de 0 a 100, en el que las mayores puntuaciones indican menos síntomas y limitaciones físicas asociadas a la IC. En la población general de pacientes de PARADIGM-HF, a los ocho meses de tratamiento, la CdVRS, valorada con la puntuación del sumario clínico del KCCQ, se deterioró menos en los pacientes tratados con Entresto que en los tratados con enalapril (deterioro de 2,99 puntos frente a 4,63 puntos para Entresto y enalapril, respectivamente; cuadrados medios de la diferencia entre grupos de 1,64; IC 95% 0,63–2,65; p=0,001).

Un segundo análisis post-hoc examinó la relación entre la CdVRS y la evolución del paciente en la población general y descubrió que un empeoramiento clínicamente significativo en la puntuación de laCdVRS (definido como un descenso de ≥ 5 puntos en la puntuación del sumario clínico del KCCQ) tras cuatro meses de tratamiento se asociaba a un mayor riesgo de peores resultados clínicos, incluyendo muerte CV u hospitalización por IC.

·        7.155 pacientes cumplimentaron un KCCQ en el momento basal y tras cuatro meses de tratamiento.

·        Los pacientes con un deterioro de la CdVRS, definida como un descenso de al menos cinco puntos en la puntuación del sumario clínico del KCCQ a los cuatro meses, padecían un riesgo un 24% mayor de muerte CV (p=0,009) o un riesgo un 28% mayor de hospitalización por IC (p=0,004).

“Ya vimos en el estudio PARADIGM-HF que Entresto reduce significativamente el riesgo de muerte cardiovascular y hospitalización de pacientes de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida”, anunció Vasant Narasimhan, Director de Desarrollo Farmacológico y Director Médico de Novartis. “Este nuevo análisis de datos demuestra que Entresto también puede contribuir a reducir su grave impacto en la calidad de vida relacionada con la insuficiencia cardíaca y refuerza el potencial de este medicamento para mejorar el pronóstico de los pacientes que padecen esta enfermedad debilitante”.

EFIC Symposium: Myths and facts about joint pain

A lot of incorrect assumptions about joint pain are in circulation. “The sometimes overly pessimistic misconceptions can prevent patients from getting into therapy even though it could improve their condition and reduce their pain,” pain expert Serge Perrot criticized. Perrot, a professor from Descartes University and Cochin Hospital, Paris, France, made these remarks at a symposium focusing on severe and chronic joint pain being staged in Dubrovnik by the European Pain Federation EFIC. The expert talked about some of the most common myths concerning joint pain.

Myth #1: The more extensive the joint damage, the more severe the pain.

The misconception that the intensity of pain correlates with the extent of anatomical joint damage is especially persistent. Prof Perrot: “This statement is true at most in connection with very severe lesions.” Data shows that half of the individuals with radiologically verifiable joint damage live free of pain whereas, conversely, one in every two patients with knee pain has an intact joint. Prof Perrot: “So the question has to be this: Are there joint changes that induce pain?” Various cohort studies (MOST, Framingham) prove, for example, that a constriction of the intra-articular space is more likely to result in knee pain than osteophytes are, i.e. degenerative, structural changes in the bone. According to MRT studies (Torres, Osteoarthritis Cartilage 2006), intense pain is strongly correlated with synovialitis (inflammation of the synovial membrane) or bone marrow injuries but not with osteophytes, changes in cartilage, bone cysts, subluxations of the meniscus or lacerated ligaments.

Myth #2: Joint pain is synonymous with inflammation.

Anyone who automatically assumes that inflammation is the reason for joint pain is equally off track. Prof Perrot provided more precise information: “Inflammations play a role mainly in acute pain but not in chronic and mechanical pain.” Viewed pathophysiologically, joint pain is both, namely, an inflammation of the synovial membrane and bone pain caused by a constriction of the intra-articular space that increases the local pressure. According to one study (Laslett, EULAR 2011, London), treatment with a 5mg IV of zoldedronic acid can reduce bone pain by 15 points on the 100-point VAS scale. Injuries to bone marrow are reduced by 37 percent. For pain caused by an inflammation of the synovial membrane, treatment with non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) can help. Treatment of bone marrow oedemas also helps mitigate the pain.

Myth #3: Joint pain emanates from the joint.

The assumption that joint pain has to emanate from the joint would seem obvious but is in fact incorrect. Prof Perrot: “Joint pain is a complex experience in which social factors, pain behaviour, feelings, thoughts, the perception of pain and damage to nociceptive tissue come into play.” He cited arthritis as an example that demonstrates just how much a matter of the mind pain ultimately is: Spontaneous arthritic pain is exhibited in the brain in the medial prefrontal cortex and affects the person’s emotional state. Pain induced by a stimulus exhibits itself in brain regions that process somatosensorily nociceptive processes. In the central nervous system, joint pain sensitizes the brain, thereby creating excess local sensitivity.

Myth #4: Joint pain comes with age.

Prof Perrot: “80 percent of arthritis patients are 50 or older but age alone does not determine whether a person suffers from joint pain and how severe that pain is.” Besides age, two other cofactors for the intensity of arthritis pain are obesity and local injuries. People with the genotype Ile585Val TRPV1 are less sensitive to pain in the lower part of their body and therefore have a significantly lower risk of suffering from painful arthritis in their knees. With inflammatory joint diseases, gender can determine the level of pain: Women suffer more from these diseases than men do. Hormones can also be involved in joint pain: A blockage of oestrogen, for instance in connection with breast cancer treatment, can quickly result in inflammatory changes to wrists and ankles.

Myth #5: Joint pain is not treatable.

Even if freedom from pain is not a realistic goal of therapy in some cases: Joint pain does not have to be accepted without any hope of relief. Even intense pain is not synonymous with serious damage to the joint. “Joint pain is highly heterogeneous. The pain phenotypes therefore have to be precisely analysed to be able to initiate a suitable treatment,” the expert emphasised. He recommended that pain management should in any case consist of a combination of pharmacological and non-drug therapies.

EFIC has declared 2016 to be the European Year against Joint Pain. The goal of this information campaign is to focus on a health problem from which more than half of the worldwide population over age 50 suffers. Against this background, experts attending the symposium in Dubrovnik are discussing the many current trends for understanding and treating joint pain.

kNOW Alzheimer convoca la Beca Proyectos Memorables dotada con 10.000€ para mejorar la detección precoz del Alzheimer

En motivo de la celebración del Día Mundial del Alzheimer, el proyecto kNOW Alzheimer, con el apoyo de la Confederación Española de Asociaciones de Familiares de Personas con Alzheimer y otras Demencias (CEAFA), la Sociedad Española de Neurología (SEN), la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG), la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (SEFAC) y STADA, convoca la Beca Proyectos Memorables para la detección precoz del Alzheimer.

En España, se estima que cerca de 800.000 personas padecen Alzheimer, la demencia más prevalente y una de las mayores causas de discapacidad. Se trata de una enfermedad neurodegenerativa en la que los síntomas aparecen lentamente y la evolución acostumbra a ser progresiva produciendo pérdida de fluidez en el lenguaje, dificultades en el movimiento, alteraciones de la personalidad y una pérdida irreversible de memoria. Si bien se ha avanzado sustancialmente en el tratamiento sintomático y en el cuidado del paciente, es necesario seguir impulsando iniciativas para mejorar la detección precoz de la enfermedad. 

Por ello, la Beca Proyectos Memorables, dotada con 10.000€, premiará un proyecto de investigación clínica de carácter sociosanitario que tenga el objetivo de mejorar la detección precoz del Alzheimer, valorando el grado de innovación, la calidad científico-técnica, la viabilidad y aplicabilidad en otras áreas o ámbitos territoriales y la colaboración multidisciplinar. Para la concesión de la beca se designará un jurado integrado por personas de reconocido prestigio en los ámbitos profesional, científico, empresarial o institucional en el campo de la atención a los pacientes con Alzheimer. Las bases y la documentación requerida se pueden consultar y presentar enwww.knowalzheimer.com/beca-proyectos-memorableshasta el 15 de noviembre de 2016 y el fallo del jurado se emitirá en la primera semana de febrero de 2017.

CAMPAÑA “COMPARTE PARA NO OLVIDAR”

Coincidiendo también con el Día Mundial dedicado a esta enfermedad neurodegenerativa, ha culminado la campaña “Comparte para no olvidar” que con el fin de concienciar a la sociedad acerca del impacto social y sanitario de la enfermedad, desde el pasado 1 de septiembre ha propuesto compartir en las redes sociales recuerdos reales de enfermos de Alzheimer que simbólicamente se han ido borrando de la web de la campaña www.comparteparanoolvidar.com. “No quiero olvidar que mis hijos son los que dan sentido a mi vida” (Martha M.) o “no quiero olvidar que te quise, te quiero y te querré” (Belén M.) son algunos de los recuerdos que los participantes en la campaña, impulsada por el proyecto kNOW Alzheimer, han compartido en las redes sociales para que así permanecieran vivos.