Nueva evidencia científica extraída de
recientes estudios ha sido analizada por los expertos durante el simposio, ‘Aplicación de cambios en la práctica clínica para mejorar el
tratamiento de la EII´, organizado por la
biofarmacéutica AbbVie, en el marco del XXVII Congreso de la Sociedad Catalana de Digestología, del que se concluye
que debe optimizarse el anti-TNF HUMIRA (adalimumab), para asegurar que el
paciente recibe todos los beneficios que puede ofrecerle la terapia. Con este
nuevo paradigma, en el tratamiento de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal
(EII), llamado ‘Treat To Target’ se fija un objetivo de tratamiento,
según los factores de riesgo de progresión del paciente, se monitoriza
estrechamente y se optimiza la terapia.
Según el Dr. Xavier Aldeguer Manté del
Hospital Universitari Doctor Josep Trueta de Girona, moderador del
simposio, “los estudios clínicos realizados son muy útiles a la hora de
adoptar una terapia específica y demostrar de manera personalizada la
efectividad del fármaco y su eficacia en la práctica clínica diaria. La
optimización del tratamiento y la toma de decisiones en la monitorización de la
inflamación son clave para poder realizar un mejor pronóstico”.
Entre las principales conclusiones, destaca
que la optimización de la dosis con el anti –TNF HUMIRA, o añadir otro
inmunosupresor coadyuvante, son estrategias que permiten recuperar la respuesta
en pacientes con EII que la han perdido.
Según la Dra. Virginia Robles, del Hospital
Vall d´Hebron, en Barcelona: “en la práctica clínica disponemos de
distintas herramientas que nos permiten guiar nuestras decisiones terapéuticas
y ayudan a escoger la mejor estrategia de optimización de la terapia antiTNF”.
Por su parte el
estudio CALM, llevado a cabo por AbbVie, es el primero en demostrar que una
estrategia de monitorización estrecha basada en biomarcadores (Calprotectina
fecal y/o PCR) con el anti-TNF HUMIRA, logra mejores resultados clínicos y
endoscópicos en la enfermedad de Crohn (EC) comparado con un manejo clínico
basado en evaluación de síntomas simplemente1. “En este sentido,
adaptar el tratamiento a las necesidades del paciente es clave para inducir y
mantener la remisión clínica, prevenir las complicaciones y mejorar la calidad
de vida de los pacientes”, señala el Dr. Albert Villoria Ferrer
Corporació Sanitària Parc Taulí, en Sabadell, Barcelona.
El experto añade
que es preferible no centrarse solo en los síntomas y apostar por unos
resultados a largo plazo. Para ello, “se recomienda evaluar las
características pronosticas de los pacientes para identificar la necesidad de
una intervención precoz”.
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