El comité directivo de SHARE ha anunciado el lanzamiento del programa Supporting Hypertension Awareness & Research Europe-wide (SHARE), que pretende determinar, desde un punto de vista cuantitativo y cualitativo, la situación real de la hipertensión arterial en Europa. Como principales ejes, este programa cuenta con una encuesta interactiva dirigida a médicos interesados en hipertensión (http://www.SHARE-hypertension.com) y una serie de reuniones por toda Europa para intercambiar conocimientos en esta materia.
Una vez evaluado lo que "el paciente challenging" supone para el sistema sanitario de cada país, se utilizarán las conclusiones para proponer la combinación apropiada de soluciones sencillas y eficaces que permita alcanzar los valores de presión arterial idóneos.
SHARE es un programa europeo que se lanza ahora en España fruto de la colaboración de los médicos europeos más destacados en el ámbito de la hipertensión arterial y que cuenta con el apoyo de DAIICHI SANKYO.
-¿Por qué es necesario el programa SHARE?
A nivel mundial, la hipertensión afecta a 1 de cada 3 personas adultas (en torno a mil millones de personas). Las consecuencias de la hipertensión arterial suponen la pérdida de 92 millones de años de vida y 7,6 millones de fallecimientos prematuros.
En España, afecta a 13 millones de personas y es, además, una enfermedad que el 60% de los afectados no logra controlar. A este tipo de pacientes podríamos denominarlo "paciente challenging".
Para el Dr. Josep Redón, Jefe del Servicio de Medicina Interna del Hospital Clínico de Valencia, "El programa SHARE es una enorme oportunidad para obtener datos sólidos sobre los desafíos diarios y el punto de vista de los médicos que luchan para controlar la hipertensión arterial en Europa. Cuantas más respuestas se reciban a la encuesta, mayor será la probabilidad de definir soluciones conjuntas para ayudar a los médicos de atención primaria a que sus "pacientes challenging" logren su objetivo de presión arterial".
SHARE proporcionará información relevante sobre cómo lograr el objetivo de presión arterial.
-Cómo surgió el programa SHARE
Un White Paper publicado en el Journal of Hypertension identificó los diferentes retos que impiden a los pacientes con hipertensión arterial conseguir su objetivo de presión arterial; los resultados globales indicaban que los médicos luchan por controlar la presión arterial en más de las dos terceras partes de los pacientes hipertensos en Europa. Gran parte de los médicos deciden acercarse al objetivo como una solución aceptable con los "pacientes challenging". Sin embargo, los últimos estudios indican que acercarse al objetivo no es suficiente cuando los pacientes siguen estando expuestos al alto riesgo que supone la hipertensión, lo que puede provocar la discapacidad y la muerte.
-El Programa SHARE en detalle
Para superar los retos de conseguir el objetivo de presión arterial, se va a desarrollar un programa de actividades en 2009 y 2010 con el fin de instar a compartir las mejores prácticas en el ámbito de la hipertensión arterial. Estas actividades proporcionarán herramientas para los especialistas en hipertensión arterial de Europa, buscando soluciones de forma conjunta para hacer frente a sus retos sanitarios a nivel local y presentar la combinación adecuada para la mayoría de los "pacientes challenging", logrando el objetivo de presión arterial.
El Programa SHARE está compuesto por dos elementos clave:
La SHARE European Hypertension Survey se creó por el Comité Directivo de expertos a nivel europeo en el campo del tratamiento de la hipertensión arterial, con el fin de determinar desde un punto de vista cuantitativo y cualitativo los desafíos pendientes para lograr los valores de presión arterial idóneos en pacientes hipertensos.
- La encuesta está compuesta por unas 40 preguntas, que se cumplimentan en unos 10 ó 15 minutos (http://www.SHARE-hypertension.com).
- Este estudio estará abierto a todos los profesionales sanitarios de Europa que estén implicados en el tratamiento de pacientes diagnosticados con hipertensión arterial esencial.
En las reuniones del programa SHARE se debatirán los retos para alcanzar el objetivo de presión arterial, y permitirán plantear soluciones sencillas y efectivas que se comunicarán a la sociedad.
Estas dos acciones están interrelacionadas. Los resultados del Programa SHARE serán revisados exhaustivamente por publicaciones especializadas, que proporcionarán:
1. Una visión global de las principales soluciones y descubrimientos en Europa
2. Un estudio de las diferencias locales y las mejores prácticas del país
Un conjunto de recomendaciones sencillas y eficaces para su uso por medio de los médicos europeos, a fin de que puedan utilizar la combinación adecuada para lograr el objetivo de presión arterial en los "pacientes challenging".
06 July 2009
La SEMFYC ofrece pautas para que el paciente participe en las decisiones que afectan a su salud
Durante muchos años el modelo paternalista es el que ha predominado en la relación médico-paciente. También desde hace mucho tiempo los médicos de familia vienen defendiendo los beneficios de una relación más horizontal en la que el paciente pueda manifestar su interés y preferencias por lo que afecta a su salud y de ese modo pueda participar en las decisiones que se tomen al respecto. Un ejemplo sería la declaración de las voluntades previas o el testamento vital. Este documento recoge las actuaciones sanitarias que se quieren recibir en el supuesto de que en un momento dado el paciente careciera de capacidad para decidir. Pero aparte de ésta, hay muchas otras situaciones, menos dramáticas y mucho más cotidianas, en las que es preciso tomar una decisión. A veces no son fáciles y el paciente necesita ayuda. Con ese fin la semFYC ha incluido en "Tu centro de salud", la sección destinada a la población de su página web (http://www.semfyc.es/es/home/centro_salud/), unas pautas de actuación en forma de guía para la toma de decisiones compartidas entre el paciente y el médico.
"Se trata de que el paciente pueda tener un papel más activo en algo tan básico como su propia salud. Los consejos que proporciona semFYC a través de su web le van a servir para adecuar esa decisión a sus valores y preferencias. Esta iniciativa responde a nuestro objetivo de aprovechar las nuevas tecnologías en beneficio de los pacientes. Cuando tenemos un problema necesitamos información para disminuir la incertidumbre y afrontar la situación en las mejores condiciones posibles, para hacernos una idea realista del pronóstico y para comprender los procesos y colaborar en el autocuidado", asegura el doctor Luis Aguilera, presidente de semFYC.
El doctor Aguilera anunció que desde semFYC "seguiremos divulgando recomendaciones de interés en formato on line porque mediante la participación activa en el propio tratamiento se obtiene una mejora más rápida de la condición de salud o en el caso de enfermedades crónicas, llevar una vida más satisfactoria y duradera".
El autor de esta guía sencilla en cinco pasos, (www.semfyc.es/es/informativo/tomando_decision/) el doctor Carlos Almendro, director de la web de semFYC e integrante del Grupo de Educación Sanitaria destaca la importancia de que tiene compartir las decisiones no sólo con el médico. "Es clave que lo haga con el profesional pero también es bueno que el paciente lo hable con otras personas de su entorno familiar y social. Puede consultarlo con familiares, amigos o cuidadores e incluso con personas que han tomado antes una decisión similar. Es esencial que antes de nada conozca todas las opciones posibles, con sus riesgos y beneficios".
Como indica el doctor Aguilera, una toma de decisiones compartida implica tener en cuenta las expectativas del paciente y en ocasiones también las de la familia. "Antes los profesionales debemos proporcionar información actualizada según los últimos conocimientos, identificar las incertidumbres, animar al paciente a expresar su preferencia y luego asegurarnos de que se ha optado por lo más adecuado para el enfermo".
-Un nuevo paradigma
La revista Atención Primaria acaba de publicar un trabajo de los doctores Carlos Almendro y Ana M. Costa 1) que analiza el tipo de relación médico-paciente que se requiere si el objetivo es la toma de decisiones compartida. Para empezar, es preciso que la atención esté centrada no en la enfermedad sino en el paciente. "Debe ser un modelo en el cual se tiene en cuenta no sólo la dolencia orgánica, sino cómo la vive el paciente en su entorno y cómo afecta a sus valores", aclara el doctor Almendro.
El artículo repasa las ventajas de atender en la consulta a un paciente en condiciones de compartir una decisión que afecta a su salud. "Por ejemplo, sabemos que una buena estrategia para mejorar el cumplimiento terapéutico es conseguir una mayor implicación por parte del afectado. Además este tipo de paciente acaba redundando en beneficio de la calidad asistencial porque induce al médico a confirmar que las decisiones se ajustan a los últimos conocimientos científicos", explica el doctor Almendro.
Los autores admiten un posible inconveniente: compartir decisiones podría exigir al profesional que invierta más tiempo en la consulta. En un momento de excesiva presión asistencial ponerse a indagar en los valores y preferencias del paciente podría resultar superfluo e incluso contraproducente para muchos médicos. "A esta actitud habría, no obstante, que anteponer que los estudios realizados demuestran que los pacientes que se implican consiguen mejores resultados, que es el objetivo principal de nuestra labor", sostiene el doctor Almendro.
"Se trata de que el paciente pueda tener un papel más activo en algo tan básico como su propia salud. Los consejos que proporciona semFYC a través de su web le van a servir para adecuar esa decisión a sus valores y preferencias. Esta iniciativa responde a nuestro objetivo de aprovechar las nuevas tecnologías en beneficio de los pacientes. Cuando tenemos un problema necesitamos información para disminuir la incertidumbre y afrontar la situación en las mejores condiciones posibles, para hacernos una idea realista del pronóstico y para comprender los procesos y colaborar en el autocuidado", asegura el doctor Luis Aguilera, presidente de semFYC.
El doctor Aguilera anunció que desde semFYC "seguiremos divulgando recomendaciones de interés en formato on line porque mediante la participación activa en el propio tratamiento se obtiene una mejora más rápida de la condición de salud o en el caso de enfermedades crónicas, llevar una vida más satisfactoria y duradera".
El autor de esta guía sencilla en cinco pasos, (www.semfyc.es/es/informativo/tomando_decision/) el doctor Carlos Almendro, director de la web de semFYC e integrante del Grupo de Educación Sanitaria destaca la importancia de que tiene compartir las decisiones no sólo con el médico. "Es clave que lo haga con el profesional pero también es bueno que el paciente lo hable con otras personas de su entorno familiar y social. Puede consultarlo con familiares, amigos o cuidadores e incluso con personas que han tomado antes una decisión similar. Es esencial que antes de nada conozca todas las opciones posibles, con sus riesgos y beneficios".
Como indica el doctor Aguilera, una toma de decisiones compartida implica tener en cuenta las expectativas del paciente y en ocasiones también las de la familia. "Antes los profesionales debemos proporcionar información actualizada según los últimos conocimientos, identificar las incertidumbres, animar al paciente a expresar su preferencia y luego asegurarnos de que se ha optado por lo más adecuado para el enfermo".
-Un nuevo paradigma
La revista Atención Primaria acaba de publicar un trabajo de los doctores Carlos Almendro y Ana M. Costa 1) que analiza el tipo de relación médico-paciente que se requiere si el objetivo es la toma de decisiones compartida. Para empezar, es preciso que la atención esté centrada no en la enfermedad sino en el paciente. "Debe ser un modelo en el cual se tiene en cuenta no sólo la dolencia orgánica, sino cómo la vive el paciente en su entorno y cómo afecta a sus valores", aclara el doctor Almendro.
El artículo repasa las ventajas de atender en la consulta a un paciente en condiciones de compartir una decisión que afecta a su salud. "Por ejemplo, sabemos que una buena estrategia para mejorar el cumplimiento terapéutico es conseguir una mayor implicación por parte del afectado. Además este tipo de paciente acaba redundando en beneficio de la calidad asistencial porque induce al médico a confirmar que las decisiones se ajustan a los últimos conocimientos científicos", explica el doctor Almendro.
Los autores admiten un posible inconveniente: compartir decisiones podría exigir al profesional que invierta más tiempo en la consulta. En un momento de excesiva presión asistencial ponerse a indagar en los valores y preferencias del paciente podría resultar superfluo e incluso contraproducente para muchos médicos. "A esta actitud habría, no obstante, que anteponer que los estudios realizados demuestran que los pacientes que se implican consiguen mejores resultados, que es el objetivo principal de nuestra labor", sostiene el doctor Almendro.
Trabajar desde la prevención mejorará el futuro de la patología cardiovascular
"Las enfermedades cardiovasculares tienen un dramático coste humano, tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo y, por ende, un gran impacto económico en nuestra sociedad. Por ello, la prioridad en estos momentos es trabajar desde la prevención". Ésta ha sido la conclusión principal de la conferencia magistral impartida hoy por Valentín Fuster, director científico del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) y director del Instituto Cardiovascular del Hospital Monte Sinaí (Nueva York), durante la inauguración del curso "Biotecnología aplicada a la Medicina Personalizada en los distintos ámbitos de la salud: un abordaje global".
El doctor Fuster, que ha analizado durante su ponencia el futuro de la patología cardiovascular, ha hecho referencia a algunos de los proyectos en los que está trabajando actualmente el CNIC y, más concretamente, a las nuevas técnicas de imagen que, mediante un análisis de nuestras arterias, posibilitan la identificación de las personas que corren un mayor riesgo de infarto o ictus.
Este encuentro, que ha dado comienzo hoy en el marco de los Cursos de Verano de la Universidad Complutense, en El Escorial, está patrocinado por Grupo Ferrer y, hasta el próximo 10 de julio, reunirá a expertos de diferentes ámbitos, para analizar los avances en Medicina Individualizada y su impacto en la sociedad.
El doctor Fuster, que ha analizado durante su ponencia el futuro de la patología cardiovascular, ha hecho referencia a algunos de los proyectos en los que está trabajando actualmente el CNIC y, más concretamente, a las nuevas técnicas de imagen que, mediante un análisis de nuestras arterias, posibilitan la identificación de las personas que corren un mayor riesgo de infarto o ictus.
Este encuentro, que ha dado comienzo hoy en el marco de los Cursos de Verano de la Universidad Complutense, en El Escorial, está patrocinado por Grupo Ferrer y, hasta el próximo 10 de julio, reunirá a expertos de diferentes ámbitos, para analizar los avances en Medicina Individualizada y su impacto en la sociedad.
El profesor Miguel Pocovi, catedrático de Bioquímica y Biología Molecular y Celular de la Universidad de Zaragoza y director de este curso, ha destacado que la Medicina Individualizada es ya una realidad al servicio de los pacientes, que abre nuevas posibilidades en la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades. "Nuestro principal objetivo durante este curso es difundir cómo la Medicina puede utilizar la información de los genes, proteínas y ambiente de una persona para prevenir, diagnosticar y tratar enfermedades", explica el profesor Pocovi, para quien los avances en biología molecular supondrán importantes cambios en la forma de abordar determinadas enfermedades, incluso, en la organización de los sistemas sanitarios.
En representación del Ministerio de Sanidad y Política Social, el doctor Augusto Silva, director general de Terapias Avanzadas y Trasplantes, inauguró estas jornadas. En su discurso subrayó que las empresas biotecnológicas y farmacéuticas, en su búsqueda por un desarrollo moderno y decisivo hacia el desarrollo de nuevas terapias, "encontrarán en España –subrayó- un país moderno en la legislación y desarrollo en la investigación biomédica, y con un interés estratégico por la investigación traslacional para llevar cuanto antes los avances científicos desde la investigación básica a la práctica clínica".
-Retos de la prevención cardiovascular
Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de mortalidad en España. Según expuso el Dr. Ginés Sanz, director del Departamento de Investigación Traslacional. En el año 2006, estas enfermedades fueron el desencadenante del 30% de los fallecimientos en hombres y el 38% en mujeres. A pesar de la existencia de potentes fármacos para prevenir y curar la enfermedad coronaria, su prevalencia ha aumentado en los últimos años, especialmente en los grupos de edad avanzada. Esta paradoja se explica, según apuntó del Dr. Ginés Sanz, "porque la terapéutica actual retrasa la aparición de la enfermedad y sus consecuencias, pero no la elimina".
Como conclusión, el Dr. Sanz, dijo que uno de los objetivos prioritarios de los sistemas de Salud es "mejorar la prevención de las enfermedades cardiovasculares, para reducir la mortalidad, la carga asistencial y el coste económico". Para conseguirlo, a su juicio, es necesario abordar seis retos: desarrollar una visión global y dirigir la prevención a las poblaciones de riesgo, mejorar la predicción individual del riesgo, las intervenciones no farmacológicas, la prescripción de medicamentos y la adherencia al tratamiento; y reducir el coste de las intervenciones.
Esta tarde tendrá lugar una mesa redonda en la que se abordará la insuficiencia cardiaca como una de las patologías emergentes en la actualidad.
Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de mortalidad en España. Según expuso el Dr. Ginés Sanz, director del Departamento de Investigación Traslacional. En el año 2006, estas enfermedades fueron el desencadenante del 30% de los fallecimientos en hombres y el 38% en mujeres. A pesar de la existencia de potentes fármacos para prevenir y curar la enfermedad coronaria, su prevalencia ha aumentado en los últimos años, especialmente en los grupos de edad avanzada. Esta paradoja se explica, según apuntó del Dr. Ginés Sanz, "porque la terapéutica actual retrasa la aparición de la enfermedad y sus consecuencias, pero no la elimina".
Como conclusión, el Dr. Sanz, dijo que uno de los objetivos prioritarios de los sistemas de Salud es "mejorar la prevención de las enfermedades cardiovasculares, para reducir la mortalidad, la carga asistencial y el coste económico". Para conseguirlo, a su juicio, es necesario abordar seis retos: desarrollar una visión global y dirigir la prevención a las poblaciones de riesgo, mejorar la predicción individual del riesgo, las intervenciones no farmacológicas, la prescripción de medicamentos y la adherencia al tratamiento; y reducir el coste de las intervenciones.
Esta tarde tendrá lugar una mesa redonda en la que se abordará la insuficiencia cardiaca como una de las patologías emergentes en la actualidad.
05 July 2009
Más de 600.000 personas sufren Alzheimer en España
Más de 300 médicos, entre neurólogos, medicos de familia e investigadores han participado en Barcelona en el “II Simposium Internacional sobre la Enfermedad de Alzheimer”, organizado por ESTEVE. Figuras notables a nivel nacional e internacional para dos días apretados de ponencias y mesas redondas y un claro resultado final doble: será la enfermedad del futuro tras los avances en Oncología y las enfermedades cardiovasculares y será clave su detección precoz. En el Simposium, celebrado en el Auditorio del Palau de la Música Catalana, se avanzó el dato sobre la incidencia de la patología en España: más de 600.000 personas sufren esta enfermedad. Más aún cuando cerca de la mitad de los mayores de 65 años padecen algún tipo de demencia. Los neurólogos ponen en alerta a la sociedad con una previsión de doblar esta cifra en los próximos veinte años.
Según el doctor Javier Arranz, médico responsable del área de Sistema Nervioso Central de ESTEVE, el riesgo de sufrir Alzheimer aumenta de forma exponencial a medida que envejecemos. De hecho, entre las personas de 65 a 74 años de edad el porcentaje de afectados está en torno al 5%, mientras que esta proporc ión alcanza el 20% entre los sujetos comprendidos entre los 75-84 años. La media de edad de la población española es cada vez mayor, lo que está suponiendo un mayor incremento en el número de personas afectadas por las demencias. La estadística facilitada por la Sociedad Española de Neurología es reveladora: entre un 10 y 12% de los mayores de 65 años sufren este tipo de dolencias.
Según el doctor Javier Arranz, médico responsable del área de Sistema Nervioso Central de ESTEVE, el riesgo de sufrir Alzheimer aumenta de forma exponencial a medida que envejecemos. De hecho, entre las personas de 65 a 74 años de edad el porcentaje de afectados está en torno al 5%, mientras que esta proporc ión alcanza el 20% entre los sujetos comprendidos entre los 75-84 años. La media de edad de la población española es cada vez mayor, lo que está suponiendo un mayor incremento en el número de personas afectadas por las demencias. La estadística facilitada por la Sociedad Española de Neurología es reveladora: entre un 10 y 12% de los mayores de 65 años sufren este tipo de dolencias.
04 July 2009
La Fundación Pfizer y el Hospital Puerta de Hierro Majadahonda firman un acuerdo de colaboración
La Fundación Pfizer y el Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda han firmado un acuerdo de colaboración, mediante el cual, directivos y jefes clínicos de este centro hospitalario tendrán acceso a la formación sanitaria que imparte la Cátedra Pfizer de Gestión Clínica.
El acto -que ha tenido lugar en el propio Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda- ha contado con la presencia del Director Gerente del hospital, Jorge Gómez, y otros representantes del centro, como su Director de Gestión, José Antonio López; la Jefa del Servicio de Farmacia, Amelia Torralba; el Coordinador de Docencia Médica, Jesús Vaquero Crespo y la Responsable del Servicio Jurídico, Camino Enríquez. Por parte de Pfizer asistieron, entre otros, la Directora de la Unidad de Atención Especializada, doctora Nanette Cocero, la Jefa de la Fundación Pfizer, Marta Reyes y la Directora de la Cátedra Pfizer de Gestión Clínica, Lola Ruiz.
Para Nanette Cocero "iniciativas como ésta contribuirán al crecimiento profesional de los especialistas, que constituyen el principal activo del Hospital. La mejora de su desarrollo profesional acabará repercutiendo en el paciente y por tanto será un beneficio para su calidad de vida. Por ello, Pfizer, como compañía comprometida con la salud, considera prioritario convertir al hospital en un vehículo generador de conocimiento e innovación que contribuya al avance de la ciencia y a la mejora de la salud".
El acto -que ha tenido lugar en el propio Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda- ha contado con la presencia del Director Gerente del hospital, Jorge Gómez, y otros representantes del centro, como su Director de Gestión, José Antonio López; la Jefa del Servicio de Farmacia, Amelia Torralba; el Coordinador de Docencia Médica, Jesús Vaquero Crespo y la Responsable del Servicio Jurídico, Camino Enríquez. Por parte de Pfizer asistieron, entre otros, la Directora de la Unidad de Atención Especializada, doctora Nanette Cocero, la Jefa de la Fundación Pfizer, Marta Reyes y la Directora de la Cátedra Pfizer de Gestión Clínica, Lola Ruiz.
Para Nanette Cocero "iniciativas como ésta contribuirán al crecimiento profesional de los especialistas, que constituyen el principal activo del Hospital. La mejora de su desarrollo profesional acabará repercutiendo en el paciente y por tanto será un beneficio para su calidad de vida. Por ello, Pfizer, como compañía comprometida con la salud, considera prioritario convertir al hospital en un vehículo generador de conocimiento e innovación que contribuya al avance de la ciencia y a la mejora de la salud".
En palabras de Marta Reyes, "tras nueve años de andadura en los que hemos formado a más de 1.550 profesionales de toda España, la Cátedra Pfizer de Gestión Clínica se ha consolidado como un programa de interés estratégico para el desarrollo de la carrera profesional de los clínicos. Ahora son los profesionales del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda los que podrán profundizar en el conocimiento de las herramientas de gestión de servicios clínicos y, con ello, conseguir una gestión eficiente de los recursos sanitarios y fomentar el éxito de la prestación de servicios sanitarios".
La Cátedra Pfizer en Gestión Clínica tiene como objetivo facilitar a los profesionales sanitarios el cuerpo de conocimiento que soporta la gestión científica de las organizaciones, difundir y compartir experiencias nacionales e internacionales en este campo y ofrecer a los clínicos una plataforma de innovación e información sobre prácticas excelentes "best practices".
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El Hospìtal Regional de Málaga aplica la tecnología Da Vinci para intervenciones de cirugía colorrectal
Un equipo de cirujanos de la Unidad de Cirugía colorrectal del Servicio de Cirugía General, Digestiva y Trasplantes ha realizado las primeras intervenciones en el Hospital Regional de Málaga a pacientes diagnosticados de patología colorrectal, utilizando la tecnología robótica Da Vinci.
Desde que el pasado 15 de abril se realizara la primera intervención de estas características a un varón de 65 años de edad, ya son nueve los pacientes tratados, siendo la previsión operar mediante cirugía robótica, a unos 40 o 50 pacientes al año, afectados de patología colorrectal.
En esta etapa inicial, teniendo en cuenta que se trata de la incorporación de una nueva tecnología, los resultados conseguidos son buenos tanto por la ausencia de complicaciones postoperatorias, como por la disminución de las necesidades de transfusión posterior a la cirugía y por la reducción del tiempo de estancia en un tercio, estando actualmente la media en 6 días.
Las ventajas tecnológicas que aporta la cirugía robótica suponen un gran salto cualitativo permitiendo una cirugía más precisa y con menos complicaciones, en relación a la cirugía convencional o a la cirugía por laparoscopia, debido a la gran calidad de la imagen y a la visión en tres dimensiones; además de la capacidad de giro en 360º del instrumental. Hay que tener en cuenta que ni el ojo humano puede conseguir una imagen en 3D, ni la mano o el instrumental convencional una rotación de 360º.
Desde que el pasado 15 de abril se realizara la primera intervención de estas características a un varón de 65 años de edad, ya son nueve los pacientes tratados, siendo la previsión operar mediante cirugía robótica, a unos 40 o 50 pacientes al año, afectados de patología colorrectal.
En esta etapa inicial, teniendo en cuenta que se trata de la incorporación de una nueva tecnología, los resultados conseguidos son buenos tanto por la ausencia de complicaciones postoperatorias, como por la disminución de las necesidades de transfusión posterior a la cirugía y por la reducción del tiempo de estancia en un tercio, estando actualmente la media en 6 días.
Las ventajas tecnológicas que aporta la cirugía robótica suponen un gran salto cualitativo permitiendo una cirugía más precisa y con menos complicaciones, en relación a la cirugía convencional o a la cirugía por laparoscopia, debido a la gran calidad de la imagen y a la visión en tres dimensiones; además de la capacidad de giro en 360º del instrumental. Hay que tener en cuenta que ni el ojo humano puede conseguir una imagen en 3D, ni la mano o el instrumental convencional una rotación de 360º.
El objetivo del Servicio de Cirugía General, Digestiva y Trasplantes del Hospital Regional es potenciar la cirugía colorrectal e ir incorporando el tratamiento quirúrgico de enfermedades del páncreas y del hígado.
Los tres cirujanos que forman el equipo del Programa de Cirugía Robótica del Servicio de Cirugía han llevado a cabo el periodo de formación y entrenamiento profesional en el Complejo Multifuncional Avanzado de Simulación e Innovación Tecnológicas (CMAT) que la Fundación IAVANTE tiene en el Campus de la Salud en Ganada, dependiente de la Consejería de Salud.
Desde que en el verano de 2007 el Hospital Regional Carlos Haya iniciara la actividad en cirugía robótica con tecnología Da Vinci, los equipos quirúrgicos del Hospital Regional de Málaga son uno de los grupos con más experiencia a nivel nacional; en concreto, en Urología, donde ya se han intervenido a más de un centenar de pacientes. Actualmente hay 14 robots en España, aunque dos de ellos se utilizan para entrenamiento de los profesionales como el ubicado en el CMAT de Granada.
Biogen Idec anuncia nuevos avances en el tratamiento de la esclerosis múltiple
Biogen Idec (NASDAQ: BIIB) ha anunciado hoy la inscripción del primer paciente en un ensayo de fase III aleatorizado, doble ciego y controlado por placebo, diseñado para evaluar la eficacia y seguridad de interferón beta-1a (BIIB017) PEGilado en pacientes con esclerosis múltiple recidivante (RMS). El ensayo, denominado ADVANCE, determinará la eficacia de interferón beta-1a PEGilado en la reducción de los índices de recaída en pacientes con RMS.
"Un gran problema de la adherencia de pacientes a las terapias inyectables en MS es la frecuencia de las inyecciones", explica el doctor Peter Calabresi, investigador principal del ensayo ADVANCE, profesor de neurología y director del Centro de Esclerosis Múltiple Johns Hopkins en Baltimore (EE.UU.). "Analizado en estudios de fase I, interferón beta-1a PEGilado demostró una acción mucho más duradera que interferón beta-1a intramuscular y, por lo tanto, ofrece la posibilidad de dosificaciones cada dos o cuatro semanas sin poner en peligro la eficacia, con lo que mejoraría tremendamente la comodidad de esta clase de terapia de primera línea".
Interferón beta-1a se ha empleado con éxito en el tratamiento de pacientes con esclerosis múltiple recidivante/remitente desde hace más de una década. La PEGilación protege a la molécula de interferón beta-1a contra la degradación y amplía el periodo de tiempo en que el fármaco permanece en el sistema del paciente. El proceso se ha empleado en otras áreas terapéuticas y Biogen Idec está estudiando la aplicación de esta novedad en la terapia de interferón de esclerosis múltiple. Administrado mediante inyección subcutánea, interferón beta-1a PEGilado se está estudiando para evaluar su potencial de reducción de la frecuencia de inyecciones de tratamiento y ofrecer a los pacientes una dosificación eficaz y más cómoda.
"Introducir la PEGilación en la clase de interferón de tratamientos de esclerosis múltiple sería una innovación bienvenida por esta comunidad", asegura el doctor Michael Panzara, M.P.H., vicepresidente y jefe médico de neurología de Biogen Idec. "Biogen Idec tiene un compromiso con la mejora de las vidas de los pacientes de MS, proporcionando tratamientos novedosos, apoyo sin parangón a los pacientes e investigación vanguardista, mientras continuamos trabajando para curar y redefinir el éxito en el tratamiento de esta debilitante enfermedad".
-Acerca del ensayo clínico ADVANCE de fase III
El ensayo ADVANCE es un ensayo de dos años multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, de grupo paralelo y controlado por placebo, diseñado para evaluar la eficacia y seguridad de interferón beta-1a PEGilado en pacientes de RMS. El estudio internacional contará con más de 1.200 pacientes de RMS de edades comprendidas entre los 18 y 55 años. El objetivo principal es determinar la eficacia de interferón beta-1a PEGilado en la reducción del índice anualizado de recaída en pacientes de RMS a un año. El estudio también examinará si, con el tiempo, el tratamiento con interferón beta-1a PEGilado puede ralentizar la progresión de la enfermedad y conllevar un descenso en el número de lesiones cerebrales hiperintensas T2 que suelen observarse en los pacientes de MS.
Para garantizar que se trata de un estudio completamente ciego, cada participante recibirá una inyección subcutánea de interferón beta-1a PEGilado o placebo cada dos semanas durante 96.
-Los participantes serán aleatorizados en tres brazos de tratamiento:
El primer brazo de tratamiento recibirá 125 mcg de interferón beta-1a PEGilado cada dos semanas.
El segundo brazo de tratamiento recibirá 125 mcg de interferón beta-1a PEGilado cada cuatro semanas y placebo subcutáneo en las semanas alternas.
El tercer brazo de tratamiento recibirá placebo cada dos semanas durante 48, seguido de 125 mcg de interferón beta-1a PEGilado cada dos o cuatro semanas durante 48.
Todos los participantes del estudio recibirán tratamiento activo tras las primeras 48 semanas.
Los pacientes que deseen más información sobre el ensayo ADVANCE pueden dirigirse a su médico o escribir a: ADVANCEstudy@biogenidec.com.
"Un gran problema de la adherencia de pacientes a las terapias inyectables en MS es la frecuencia de las inyecciones", explica el doctor Peter Calabresi, investigador principal del ensayo ADVANCE, profesor de neurología y director del Centro de Esclerosis Múltiple Johns Hopkins en Baltimore (EE.UU.). "Analizado en estudios de fase I, interferón beta-1a PEGilado demostró una acción mucho más duradera que interferón beta-1a intramuscular y, por lo tanto, ofrece la posibilidad de dosificaciones cada dos o cuatro semanas sin poner en peligro la eficacia, con lo que mejoraría tremendamente la comodidad de esta clase de terapia de primera línea".
Interferón beta-1a se ha empleado con éxito en el tratamiento de pacientes con esclerosis múltiple recidivante/remitente desde hace más de una década. La PEGilación protege a la molécula de interferón beta-1a contra la degradación y amplía el periodo de tiempo en que el fármaco permanece en el sistema del paciente. El proceso se ha empleado en otras áreas terapéuticas y Biogen Idec está estudiando la aplicación de esta novedad en la terapia de interferón de esclerosis múltiple. Administrado mediante inyección subcutánea, interferón beta-1a PEGilado se está estudiando para evaluar su potencial de reducción de la frecuencia de inyecciones de tratamiento y ofrecer a los pacientes una dosificación eficaz y más cómoda.
"Introducir la PEGilación en la clase de interferón de tratamientos de esclerosis múltiple sería una innovación bienvenida por esta comunidad", asegura el doctor Michael Panzara, M.P.H., vicepresidente y jefe médico de neurología de Biogen Idec. "Biogen Idec tiene un compromiso con la mejora de las vidas de los pacientes de MS, proporcionando tratamientos novedosos, apoyo sin parangón a los pacientes e investigación vanguardista, mientras continuamos trabajando para curar y redefinir el éxito en el tratamiento de esta debilitante enfermedad".
-Acerca del ensayo clínico ADVANCE de fase III
El ensayo ADVANCE es un ensayo de dos años multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, de grupo paralelo y controlado por placebo, diseñado para evaluar la eficacia y seguridad de interferón beta-1a PEGilado en pacientes de RMS. El estudio internacional contará con más de 1.200 pacientes de RMS de edades comprendidas entre los 18 y 55 años. El objetivo principal es determinar la eficacia de interferón beta-1a PEGilado en la reducción del índice anualizado de recaída en pacientes de RMS a un año. El estudio también examinará si, con el tiempo, el tratamiento con interferón beta-1a PEGilado puede ralentizar la progresión de la enfermedad y conllevar un descenso en el número de lesiones cerebrales hiperintensas T2 que suelen observarse en los pacientes de MS.
Para garantizar que se trata de un estudio completamente ciego, cada participante recibirá una inyección subcutánea de interferón beta-1a PEGilado o placebo cada dos semanas durante 96.
-Los participantes serán aleatorizados en tres brazos de tratamiento:
El primer brazo de tratamiento recibirá 125 mcg de interferón beta-1a PEGilado cada dos semanas.
El segundo brazo de tratamiento recibirá 125 mcg de interferón beta-1a PEGilado cada cuatro semanas y placebo subcutáneo en las semanas alternas.
El tercer brazo de tratamiento recibirá placebo cada dos semanas durante 48, seguido de 125 mcg de interferón beta-1a PEGilado cada dos o cuatro semanas durante 48.
Todos los participantes del estudio recibirán tratamiento activo tras las primeras 48 semanas.
Los pacientes que deseen más información sobre el ensayo ADVANCE pueden dirigirse a su médico o escribir a: ADVANCEstudy@biogenidec.com.
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