El Hospital Regional de Málaga inicia el tratamiento de lesiones cerebrales mediante radiocirugía

Profesionales de las Unidades de Gestión Clínica de Oncología Radioterápica y Neurocirugía, y del Servicio de Radiofísica Hospitalaria han realizado el primer tratamiento no quirúrgico de una lesión cerebral mediante la técnica de radiocirugía, en el Hospital Regional de Málaga.
Esta nueva técnica terapéutica de radioterapia externa se ha podido llevar a cabo por primera vez en el centro sanitario gracias al nuevo acelerador lineal instalado este año, y ha supuesto una inversión de 1.500.000 euros.
La radiocirugía está indicada en el tratamiento de malformaciones arteriovasculares y en lesiones tumorales de pequeño tamaño –en torno a 3 o 4 cm. como máximo- situadas en áreas poco accesibles para la cirugía convencional o que suponen un elevado riesgo quirúrgico debido a su localización, generalmente en áreas funcionales sensitivas y motoras críticas, como las del lenguaje o del movimiento.
Las indicaciones más frecuentes de la radiocirugía son las metástasis cerebrales, malformaciones arteriovenosas craneales, y tumores cerebrales benignos, como neurinomas y adenomas de hipófisis. Dependiendo del diagnóstico, el tratamiento persigue el control del crecimiento de la lesión en la patología tumoral o el tratamiento curativo en las malformaciones arteriovenosas craneales.
El tratamiento con radiocirugía presenta una mejor tolerancia por parte del paciente, ya que a dosis muy altas, la tecnología permite adaptar y modular la radioterapia reduciendo el campo de actuación y protegiendo órganos críticos próximos.
La técnica permite irradiar la lesión con mayor precisión y exactitud que la radioterapia convencional, al mismo tiempo que se minimizan los efectos secundarios, ofrece mayor seguridad y hace posible aumentar la ventana terapéutica, es decir, a igual dosis produce menos toxicidad y a igual toxicidad se puede dar mayor dosis.
La radiocirugía se realiza en régimen de mínima hospitalización –sólo 24 horas- y conlleva una serie de ventajas respecto a la neurocirugía convencional. Se eliminan los riesgos que suponen una intervención quirúrgica, riesgos anestésicos y la hospitalización en planta –que se reduce de 10 días de media a 24 horas-, así como el ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos y el tiempo de recuperación asociado a la cirugía convencional. Así, las complicaciones son poco frecuentes y los pacientes se incorporan a su vida cotidiana, familiar y social en 24 horas.
Al alta, los pacientes deben continuar en seguimiento en consulta externa para control clínico y radiológico por parte de Neurocirugía.
Un Comité multidisciplinar de Radiocirugía formado por especialistas de Neurocirugía, Oncología Radioterápica, Radiofísica Hospitalaria y Neurorradiología valora y selecciona los paciente subsidiarios de este tratamiento.
Con la incorporación de esta nueva opción terapéutica se ofrece a la población nuevas y mejores prestaciones sanitarias conforme al marco de actuaciones del II Plan Integral de Oncología de Andalucía de la Consejería de Salud.

Andalucía crea una red de voluntarios para atender a personas en la etapa final de la vida

La Consejería de Salud, a través del Plan de Cuidados Paliativos, ha formado a un total de 227 personas que integrarán la red de voluntariado del Sistema Sanitario Público Andaluz, impulsada con el objetivo de ofrecer apoyo psicoemocional a pacientes con enfermedad avanzada y sus familiares. La formación les permitirá contar con las habilidades y los conocimientos necesarios para atender adecuadamente a este tipo de pacientes.
Esta red de voluntarios contará en todo momento con la colaboración de los profesionales sanitarios que integran los equipos de Cuidados Paliativos y que son los que definen la asistencia sanitaria de estos pacientes. La labor de apoyo psicoemocional de los voluntarios complementa la atención sanitaria y permitirá ofrecer una mayor calidad de vida en la fase final de la enfermedad tanto a los pacientes como a los familiares.
El programa de formación ha sido elaborado en colaboración con la Fundación Cudeca, una organización no gubernamental que proporciona cuidados paliativos a enfermos con enfermedad avanzada en fase no curativa y ofrece apoyo a los familiares durante la enfermedad, así como en el duelo en coordinación con el sistema sanitario público.
En la actividad formativa, han participado un total de 227 personas, la mayoría con experiencia previa como voluntarios en el ámbito de los Cuidados Paliativos y otras áreas. Del total de participantes, 42 son de Almería, 21 de Cádiz, 9 de Córdoba, 15 de Granada, 27 de Huelva, 15 de Jaén, 41 de Málaga y 57 de Sevilla.
La formación se ha organizado a través de talleres presenciales en las distintas provincias andaluzas y foro virtuales de participación, en el que han podido comentar sus experiencias como voluntarios.

-Conocimientos
Estas 227 personas que integrarán la futura red de voluntariado en Cuidados Paliativos han recibido formación sobre los principios básicos de los Cuidados Paliativos, así como la normativa reguladora en este ámbito. De esta forma, se les ha expuesto los principios de la Ley Andaluza del Voluntariado, de la Ley de Derechos y Garantías de la Dignidad de la Persona en el Proceso de Morir, así como los objetivos marcados por al Consejería de Salud a través del Plan Andaluz de Cuidados Paliativos.
En cuanto a la actividad de los voluntarios, el curso ha expuesto la necesidad de mantener confidencialidad sobre la situación clínica del paciente y respeto hacia las personas a la que ofrecerán su ayuda, fomentando la escucha y la empatía. Igualmente, se ha analizado cómo afrontar las situaciones de confrontación y reformular las mismas.
Las necesidades de la familia y el proceso del duelo han sido otro de los aspectos analizados en este programa de formación, así como la relación de ayuda. Además, la formación se ha centrado en los aspectos interculturales del acompañamiento y la espiritualidad, fundamentales en la actual diversidad socio-cultural presente en la comunidad andaluza.

-Programas de voluntariado
Junto a los contenidos teórico-prácticos en torno a los Cuidados Paliativos, los 227 asistentes pudieron conocer además los principales programas de voluntariado de organizaciones como la Asociación Española Contra el Cáncer, Cruz Roja, el Equipo de Atención Psicosocial de La Caixa, San Juan de Dios, la Asociación de Padres de Niños con Cáncer en Andalucía (Andex) o la Fundación Cudeca.
Esta actividad formativa se integra entre las principales líneas de actuación del Plan de Cuidados Paliativos, promovido por la Consejería de Salud con el objetivo de aliviar el sufrimiento, aportar dignidad y favorecer apoyo psicoemocional y social de manera individualizada a las personas que se encuentran en la etapa final de la vida.

Las mujeres con cáncer de mama de Málaga ponen en marcha un nuevo taller para el abandono del tabaco

Fomentar habilidades saludables que motiven a la persona a seguir cuidando su salud: es el objetivo del próximo taller para el abandono definitivo del hábito tabáquico que organiza la Asociación para la Atención a Mujeres operadas de Cáncer de Mama de Málaga (ASAMMA) y que dará comienzo el próximo 3 de septiembre. Este taller da continuidad al programa emprendido hace años por esta asociación, que arroja un alto índice de éxito: el 75% de las personas que realizan el taller completo consiguen mantenerse sin fumar durante más de un año. Las mujeres que han participado en anteriores ediciones muestran su satisfacción por superar su adicción gracias al estímulo de este programa, que les permite reducir el uso de fármacos para lograr dejar el tabaco y la ansiedad del proceso. Y es que, tal como aseguran desde la Asociación, la dificultad real estriba en el mantenimiento de las buenas prácticas, de ahí la conveniencia de estos talleres que fomentan esos hábitos saludables.
El taller, que incluye diferentes actividades, entre ellas la práctica de ejercicio físico moderado, está subvencionado por la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, que apoya programas de deshabituación del hábito tabáquico y otro tipo de talleres que promocionan la salud. Gracias a estas ayudas y a otras que la Asociación recibe de entidades públicas y privadas es posible realizar este tipo de intervenciones que consiguen mejorar la calidad de vida de las mujeres con cáncer de mama y de sus familiares.
Las sesiones darán comienzo el viernes precoz del cáncer de mama, entre otras actividades que destacan como el desfile de bañadores o el calendario solidario., 3 de septiembre, a las 10.00 horas en la sede de ASAMMA (C/ Tizo, 11, bajo, zona El Molinillo). La reserva de plaza se efectuará en el teléfono de la asociación (por orden de solicitud, ya que el número es limitado).

-ASAMMA
ASAMMA tiene como objetivos fundamentales mejorar de forma integral la salud de las personas con cáncer de mama y sus familiares desde la ayuda psicológica individual o terapias grupales, asistencia fisisioterapéutica para aliviar las secuelas del linfedema, visitas a los hospitales por voluntarias testimoniales para entregar prótesis de algodón a las mujeres mastectomizadas, y diversas charlas y coloquios en los que la promoción de la salud, y la prevención y detección y detección precoz del cáncer de mama, entre otras actividades que destacan como el desfile de bañadores o el calendario solidario.

Un estudio realizado en mujeres con menopausia demostró que el extracto de piel granada reduce los efectos de síntomas como sofocos o sudor excesivo

El Dr. Kim Hyung Jun del Departamento Oriental de Medicina Ginecológica de la Universidad Jecheon-si de Korea del Sur* y su equipo han presentado recientemente los resultados de un estudio doble ciego, realizado entre mujeres con menopausia, para valorar los efectos del extracto de piel de granada en la reducción de los dos síntomas principales, sofocos y exceso de sudoración, de esta etapa en la vida de las mujeres, concluyendo el papel de esta fruta en la disminución de los mismos.
Las 58 mujeres participantes se dividieron en dos grupos de control. Uno de ellos recibió una toma de extracto de piel de granada (1,5 gr. /día) y el otro un placebo, en administración oral, durante 8 semanas.
Además de la significativa disminución de los sofocos y la sudoración referida por las participantes, en el estudio, se produjo una disminución considerable del índice de Kuppermann, escala desarrollada en el año 1953 para valorar la presencia y severidad de los síntomas menopáusicos clasificados en 11 categorías y utilizada mundialmente.
La menopausia es una etapa más en la vida de una mujer definida como cese definitivo de las menstruaciones, los ovarios dejan de producir estrógenos y secreción hormonal. El cese de las menstruaciones puede ser brusco. La edad de aparición es variable pero, alrededor de los 40 años, los ovarios sufren una serie de transformaciones. Los síntomas principales son sofocos (sensación de malestar seguida de vasodilatación generalizada con aumento de la temperatura cutánea y aceleración del ritmo cardíaco, a veces se acompaña de enrojecimiento facial) y sudación en tronco, cuello y cabeza. La duración de los sofocos es variable.
Puede presentarse, además, ansiedad, y nerviosismo, falta de concentración, disminución del rendimiento, pérdida de memoria, falta de autoestima, etc. Además hay manifestaciones óseas y vasculares.
El descenso del nivel de estrógenos es el principal desencadenante de sofocos, sudoración y la mayor parte de los síntomas climatéricos.
España es el principal productor Europeo de granadas; en la actualidad empresas europeas y españolas, junto con la Universidad Miguel Hernández, trabajan en el desarrollo de productos elaborados a partir de granadas cultivadas en nuestro país.

El proyecto Granatum Europa ya ha lanzado diversos derivados al mercado como las capsulas granatum plus, realizadas con extracto de piel de granada. Un estudio del Departamento Calidad y Seguridad Alimentaria de la Universidad Miguel Hernández ha demostrado que contienen 10 veces más capacidad antioxidante que la parte comestible de la fruta como hasta ahora se creía

Compuesta principalmente por agua (80%) y azúcares (17%), la granada ha demostrado su eficacia en otras alteraciones como arteriosclerosis e hipertensión, procesos inflamatorios, etc., además, reduce la tensión arterial, la glucosa y mejora la perfusión cardiaca un 50% por lo que se está utilizando en pacientes afectados por infarto.
* http://www.dbpia.co.kr/view/ar_view.asp?arid=1396488

Los pacientes infectados por enfermedades tropicales aumenta un 39% en cinco años

La tasa de pacientes infectados por enfermedades tropicales, en viajes a zonas exóticas, se ha incrementado un 39 por ciento en el último lustro. Así lo ha reflejado el último balance presentado por el consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, que registra los datos de vacunación de los pacientes atendidos en la Sección de Medicina Tropical y del Viajero del hospital Carlos III de Madrid.
Fernández-Lasquetty ha felicitado a los facultativos del Carlos III por su labor y ha asegurado que este tipo servicios brinda a los madrileños una atención sanitaria "más rápida, más cómoda y de mayor calidad".
Este informe refleja un incremento del 182 por ciento en las consultas a la Unidad del Viajero en los últimos cinco años, que ha pasado de 2.273 personas atendidas en 2005 a 6.420 el año pasado. Asimismo, el balance recoge el crecimiento registrado en las consultas después del viaje de la Unidad de Medicina Tropical del Servicio de Enfermedades Infecciosas del centro hospitalario, que se ha incrementado un 39 por ciento en los últimos cinco años y ha pasado de registrar 2.995 pacientes en 2005 a 4.168 durante 2009.
Según el estudio, este aumento de consultas se ha debido al incremento de viajes a zonas exóticas, por lo que el año pasado se administraron más de 18.000 vacunas a 6.420 personas, con una media de tres vacunas por paciente, entre las que destacan las de hepatitis A, fiebre tifoidea y fiebre amarilla. Además de estas vacunas, también se recomendó el tratamiento preventivo para el paludismo o malaria al 76 por ciento de los usuarios.
En cuanto a los destinos de los viajeros que pasaron por el hospital Carlos III ha primado África (37 por ciento), seguido de Asia (34 por ciento) y América Latina (27 por ciento) y por países se ha impuesto la India, seguida de Kenia y Perú.
El motivo principal del viaje ha sido el turismo, que supone un 48 por ciento de los casos, seguido del trabajo, con un 15 por ciento, y de los viajes por cooperación, en un 12 por ciento.
Una vez de regreso, el área de Medicina Tropical del centro hospitalario es la que se encarga del estudio de posibles casos, cuyo número asciende a más de 5.000 en los últimos cinco años y que registra un perfil paritario entre hombres y mujeres, con una media de edad de 37 años.
Del estudio se desprende que las patologías más habituales sufridas por los pacientes han sido las relacionadas con el aparato digestivo, en un 21,18 por ciento de los casos, procesos febriles, en un 19,28 por ciento, y enfermedades relacionadas con la piel, en un 17 por ciento de los pacientes.
Los facultativos del hospital Carlos III recomiendan a los pacientes preparar su desplazamiento con antelación y acudir al menos un mes antes de la salida a las consultas de asesoramiento si se quiere evitar contraer enfermedades en zonas de riesgo.

La OMS anuncia el fin de la pandemia de la gripe A

La Organización Mundial de la Salud (OMS) anunció hoy el fin de la pandemia de gripe A, catorce meses después de haber declarado el máximo nivel de alerta por la aparición de este virus. «El mundo ya no está en la fase 6 de alerta pandémica. Hemos pasado a la fase postpandémica», dijo la directora general del organismo, Margaret Chan, quien adoptó la decisión de levantar la alerta aconsejada por el Comité de Emergencia de la OMS, reunido unas horas antes. Expertos mundiales de gripe han estado revisando el estatus del virus para llegar a la conclusión presentada por Chan.
«Esta es la opinión del Comité de Emergencia», señaló Chan, en una conferencia de prensa telefónica desde Hong Kong, en la que volvió a defender la actuación del organismo frente a las críticas por haber causado una alarma innecesaria y un desmedido gasto en vacunas.
No obstante, la responsable de la OMS dejó claro que el paso a la fase post pandémica «no significa que el virus H1N1 haya desaparecido». «En base a nuestra experiencia con anteriores pandemias, esperamos que el virus H1N1 adopte un comportamiento similar al del virus de la gripe estacional y continúe circulando los próximos años», dijo Chan. Y añadió que «en este periodo postpandémico pueden aparecer brotes con niveles significativos de transmisión del H1N1. Esta es la situación que observamos ahora en Nueva Zelanda y puede darse en otros lugares». Chan subrayó que en la actualidad el virus de la gripe A no es el dominante y que en la mayoría de los países circula una mezcla de virus gripales. Así mismo, entre el 20 y el 40 por ciento de la población infectada ha adquirido una cierta inmunidad..
Pese a todo, la directora general de la OMS advirtió de que este virus «seguirá causando una enfermedad grave en grupos de jóvenes y otros grupos de riesgo» por lo que insistió en que se sigue recomendando la vacunación. «En este año que ha pasado, hemos tenido suerte. El virus no ha mutado a otra forma más letal y no se ha desarrollado resistencia al oseltamivir (principio activo de los medicamentos contra el virus); la vacuna ha demostrado ser segura y ajustada al virus», subrayó.

Consejosdefisioterapia.org, nueva web sobre lesiones musculares

El Colegio Profesional de Fisioterapeutas de la Comunidad de Madrid ha creado el portal online www.consejosdefisioterapia.org con el objetivo de fomentar hábitos de vida saludable entre la población y ofrecer información actualizada.

La Web se estructura en diferentes secciones, donde además de encontrar prácticos consejos sobre cómo adoptar hábitos de vida que corrijan nuestros problemas musculares y prevenir así lesiones; se puede acceder a una sección dedicada la actualidad relacionada también con las buenas prácticas posturales, y de un directorio con los contactos de distintas organizaciones colegiales, asociaciones y organismos oficiales.

Recurrir a las nuevas tecnologías se ha convertido en una necesidad para los fisioterapeutas, recuerda el Secretario General del Colegio, José Santos. Así, las nuevas tecnologías no sólo se han convertido en herramientas de la práctica clínica, sino en un arma de educación a la población en general y de información sobre los riesgos de malas posturas, como lo muestra esta nueva Web. 'Los consejos fisioterapéuticos pueden evitar la aparición de lesiones ya que como profesionales sanitarios, podemos enseñar a utilizar correctamente el cuerpo para que el estrés, al que está habitualmente sometido, no acabe derivando en un problema músculo-esquelético', declara Santos.

**publicado en PR SALUD