Enfermeros y auxiliares de Enfermería de la Unidad de Hospitalización de la Unidad de Gestión Clínica de Salud Mental del Hospital Regional de Málaga han iniciado en el mes de abril un programa de sesiones informativas dirigido a familiares de pacientes hospitalizados, en especial de aquellos que ingresan por primera vez en la Unidad. Entre los objetivos de esta iniciativa destacan disminuir los estados de angustia y ansiedad que pueda vivir la familia tras un ingreso en Salud Mental, así como orientarla e involucrarla en los cuidados que precisará el paciente tras el alta hospitalaria.
Todas las tardes, el personal de Enfermería atiende a los familiares con objeto de resolver dudas relacionadas con el ingreso de su familiar, así como escuchar sus sugerencias y expectativas. Las reuniones se realizan de forma colectiva o individual, dependiendo de la información requerida.
Durante las sesiones, se responde a las preguntas planteadas por la familia y se ofrece información sobre la actividad desarrollada en la Unidad de Hospitalización, aspectos relacionados con la seguridad del paciente, higiene, dieta y alimentación, cuidados que recibe, actividades en las que puede participar durante el ingreso, entre otras cuestiones.
Además, en las charlas se abordan asuntos relacionados con la importancia de la adherencia al tratamiento y los cuidados que precisa el paciente. Los familiares obtienen también información sobre los recursos sanitarios y dispositivos de Salud Mental existentes en su entorno y cómo pueden utilizarlos, lo que conlleva que se involucren más en la atención que requiere el paciente tras el alta hospitalaria.
La atención directa de los enfermeros y auxiliares de Enfermería con los familiares crea un clima de cordialidad y cercanía entre ambas partes y hace que se viva el ingreso de una forma más normalizada y menos traumática. Esta situación favorece asimismo el trato de los familiares con el paciente, una vez que reciben asesoramiento sobre cómo relacionarse con él durante el tiempo de ingreso y cuando reciba el alta.
En la Unidad de Hospitalización de Salud Mental se producen al año unos 800 ingresos de personas, en su mayoría con trastorno mental grave, de los que unos 250 son personas que ingresan por primera vez, siendo esta situación la que produce más incertidumbre y desorientación en las familias.
La necesaria implicación de los familiares en el proceso de tratamiento del paciente y su participación activa en los diferentes servicios de Salud Mental de la comunidad forman parte de las iniciativas del Plan Integral de Salud Mental de la Consejería de Salud.
27 April 2011
CONVOCATORIA IV EDICION PREMIOS FEP DE INVESTIGACION SOBRE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON
La Federación Española de Parkinson (FEP), con la colaboración de la Fundación Caja Navarra y GlaxoSmithKline, convoca la cuarta edición de los Premios FEP de Investigación sobre la enfermedad de Parkinson. El plazo de entrega de los proyectos finaliza el próximo 30 de junio de 2011.
Los objetivos de esta convocatoria son: premiar y fomentar el desarrollo de proyectos de investigación, básica o clínica, sobre la enfermedad de Parkinson; estimular el trabajo de los investigadores, promoviendo así el desarrollo del conocimiento entorno a esta patología; desarrollar nuevas vías de investigación que fomenten una mejora de la calidad de vida del afectado; contribuir a que exista una mayor comunicación entre el mundo de la investigación y el colectivo de familias afectadas; así como impulsar la investigación biomédica en España como la única vía hacia la erradicación de la enfermedad de Parkinson.
Al premio, cuya dotación económica es de 15.000 euros, podrán optar los investigadores o equipos de investigación, básicos o clínicos, representados por un responsable o investigador principal, que desarrollen su actividad investigadora en centros, públicos o privados, de España.
Los objetivos de esta convocatoria son: premiar y fomentar el desarrollo de proyectos de investigación, básica o clínica, sobre la enfermedad de Parkinson; estimular el trabajo de los investigadores, promoviendo así el desarrollo del conocimiento entorno a esta patología; desarrollar nuevas vías de investigación que fomenten una mejora de la calidad de vida del afectado; contribuir a que exista una mayor comunicación entre el mundo de la investigación y el colectivo de familias afectadas; así como impulsar la investigación biomédica en España como la única vía hacia la erradicación de la enfermedad de Parkinson.
Al premio, cuya dotación económica es de 15.000 euros, podrán optar los investigadores o equipos de investigación, básicos o clínicos, representados por un responsable o investigador principal, que desarrollen su actividad investigadora en centros, públicos o privados, de España.
El proyecto ‘Por un millón de pasos’ logra una distinción nacional como una de las iniciativas más destacadas para luchar contra la obesidad
El Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad ha distinguido al proyecto ‘Por un millón de pasos’ de la Consejería de Salud, como una de las iniciativas más destacadas desarrolladas a nivel nacional para luchar contra la obesidad y concienciar a la población sobre la adopción de hábitos de vida saludables.
La entrega de este reconocimiento se realizará durante la celebración, el próximo mes de junio, de la V Convención NAOS, un encuentro en el que se ponen en común las experiencias de promoción de la salud realizadas por las distintas comunidades con el objetivo de sensibilizar a la población del problema que la obesidad representa para la salud.
Durante la celebración de este encuentro, se presentarán las actividades novedosas puestas en marcha para contribuir a que los ciudadanos, y especialmente los niños y los jóvenes, adopten hábitos de vida saludables, principalmente a través de una alimentación saludable y de la práctica regular de actividad física. Por su parte, el programa ‘Por un Millón de Pasos’ tiene por finalidad favorecer el envejecimiento activo y pretende introducir hábitos de vida saludables en esta población.
-Plan para la Promoción de la Actividad Física y la Alimentación Equilibrada
Esta iniciativa se enmarca en el Plan para la Promoción de la Actividad Física y la Alimentación Equilibrada puesto en marcha por la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, que pretende introducir hábitos saludables entre la población, favoreciendo así la toma de decisiones sobre menús correctos y saludables, así como sobre los beneficios de realizar un ejercicio físico adecuado a las condiciones particulares y personales de cada uno.
Uno de los objetivos de este plan es promocionar estos hábitos como factores de protección frente a patologías prevalentes como las enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2 y numerosos tipos de cáncer.
En este sentido, se están desarrollando a nivel andaluz diferentes programas para promover estilos de vida sanos entre la población, como claves en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades. Entre estas iniciativas destacan también el Plan Integral de Obesidad Infantil, el programa de Comedores Saludables, el proyecto Rutas para la Vida Sana, el programa de Promoción de la Alimentación Saludable en la Escuela, etc.
-Participación en Ronda
El proyecto ‘Por un millón de pasos’ ha logrado, desde su puesta en marcha, una elevada participación. De hecho, precisamente hoy, colectivos y asociaciones de Ronda (Málaga) caminarán la distancia que separa la localidad malagueña con la argentina de La Plata, dando comienzo así a la segunda fase del programa y que consiste en realizar un ‘viaje imaginario’ hasta esa municipalidad de Sudamérica, por lo que la suma de todos los grupos participantes tendrá que ser de 19.396.000 en el plazo de un mes. A su vez, los vecinos de La Plata realizarán el camino inverso.
Esta colaboración conjunta es fruto de un acuerdo firmado entre ambas localidades para compartir esta experiencia de unir mediante pasos la distancia existente entre los dos municipios. Para hacer realidad este acuerdo, se desplazó hasta Ronda el director de Relaciones Públicas de la Municipalidad de la Plata, Carlos Alfredo Santos.
En el acto de presentación de esta actividad ha estado presente la consejera de Salud, María Jesús Montero, que ha querido apoyar con su presencia la labor realizada por los colectivos y asociaciones de Ronda como ejemplos de vida saludable al promocionar el ejercicio físico.
-Más de 300 participantes
El proyecto ‘Por un millón de pasos’ ha tenido una gran aceptación entre los vecinos de Ronda, prueba de ello, es que en la primera fase participaron un total de 314 personas. Esta actividad contó con la colaboración de nueve asociaciones y colectivos sociales de Ronda: la Asociación Rondeña de Alzheimer (AROAL), la Asociación de Alcohólicos y Familiares Rondeños (ALFARO), la Asociación de Personas Sordas de la Serranía de Ronda (ASSER), la Asociación de Fibromialgia de Ronda (FIBRORONDA), la Asociación de Alcohólicos Liberados Rondeños (ALIR), la Asociación de Mayores de Ronda (AMARO), la Asociación Protectora de Personas con Discapacidad Intelectual de Ronda y la Comarca (ASPRODISIS), la Asociación SENDA Proyecto Hombre Ronda y la Pedanía de Los Prados. A estos colectivos participantes hay que sumar, dos grupos de profesionales del Hospital de la Serranía y dos grupos de profesionales de los centros de salud de Ronda.
En esta ocasión, los 314 participantes, 102 hombres, con una edad media de 47 años, y 212 mujeres, con 50 años de media, recorrieron un total de 22.896.787 pasos, lo que equivale a 13.738 kilómetros.
Esta iniciativa se ha puesto además en marcha en el municipio de Montejaque perteneciente a la Zona Básica de Salud de Benaoján, que está desarrollando la primera fase, y en próximas fechas esta previsto el inicio en las localidades Gaucín y El Colmenar, adscritas a la Zona Básica de Salud de Algatocín.
La entrega de este reconocimiento se realizará durante la celebración, el próximo mes de junio, de la V Convención NAOS, un encuentro en el que se ponen en común las experiencias de promoción de la salud realizadas por las distintas comunidades con el objetivo de sensibilizar a la población del problema que la obesidad representa para la salud.
Durante la celebración de este encuentro, se presentarán las actividades novedosas puestas en marcha para contribuir a que los ciudadanos, y especialmente los niños y los jóvenes, adopten hábitos de vida saludables, principalmente a través de una alimentación saludable y de la práctica regular de actividad física. Por su parte, el programa ‘Por un Millón de Pasos’ tiene por finalidad favorecer el envejecimiento activo y pretende introducir hábitos de vida saludables en esta población.
-Plan para la Promoción de la Actividad Física y la Alimentación Equilibrada
Esta iniciativa se enmarca en el Plan para la Promoción de la Actividad Física y la Alimentación Equilibrada puesto en marcha por la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, que pretende introducir hábitos saludables entre la población, favoreciendo así la toma de decisiones sobre menús correctos y saludables, así como sobre los beneficios de realizar un ejercicio físico adecuado a las condiciones particulares y personales de cada uno.
Uno de los objetivos de este plan es promocionar estos hábitos como factores de protección frente a patologías prevalentes como las enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2 y numerosos tipos de cáncer.
En este sentido, se están desarrollando a nivel andaluz diferentes programas para promover estilos de vida sanos entre la población, como claves en la promoción de la salud y la prevención de enfermedades. Entre estas iniciativas destacan también el Plan Integral de Obesidad Infantil, el programa de Comedores Saludables, el proyecto Rutas para la Vida Sana, el programa de Promoción de la Alimentación Saludable en la Escuela, etc.
-Participación en Ronda
El proyecto ‘Por un millón de pasos’ ha logrado, desde su puesta en marcha, una elevada participación. De hecho, precisamente hoy, colectivos y asociaciones de Ronda (Málaga) caminarán la distancia que separa la localidad malagueña con la argentina de La Plata, dando comienzo así a la segunda fase del programa y que consiste en realizar un ‘viaje imaginario’ hasta esa municipalidad de Sudamérica, por lo que la suma de todos los grupos participantes tendrá que ser de 19.396.000 en el plazo de un mes. A su vez, los vecinos de La Plata realizarán el camino inverso.
Esta colaboración conjunta es fruto de un acuerdo firmado entre ambas localidades para compartir esta experiencia de unir mediante pasos la distancia existente entre los dos municipios. Para hacer realidad este acuerdo, se desplazó hasta Ronda el director de Relaciones Públicas de la Municipalidad de la Plata, Carlos Alfredo Santos.
En el acto de presentación de esta actividad ha estado presente la consejera de Salud, María Jesús Montero, que ha querido apoyar con su presencia la labor realizada por los colectivos y asociaciones de Ronda como ejemplos de vida saludable al promocionar el ejercicio físico.
-Más de 300 participantes
El proyecto ‘Por un millón de pasos’ ha tenido una gran aceptación entre los vecinos de Ronda, prueba de ello, es que en la primera fase participaron un total de 314 personas. Esta actividad contó con la colaboración de nueve asociaciones y colectivos sociales de Ronda: la Asociación Rondeña de Alzheimer (AROAL), la Asociación de Alcohólicos y Familiares Rondeños (ALFARO), la Asociación de Personas Sordas de la Serranía de Ronda (ASSER), la Asociación de Fibromialgia de Ronda (FIBRORONDA), la Asociación de Alcohólicos Liberados Rondeños (ALIR), la Asociación de Mayores de Ronda (AMARO), la Asociación Protectora de Personas con Discapacidad Intelectual de Ronda y la Comarca (ASPRODISIS), la Asociación SENDA Proyecto Hombre Ronda y la Pedanía de Los Prados. A estos colectivos participantes hay que sumar, dos grupos de profesionales del Hospital de la Serranía y dos grupos de profesionales de los centros de salud de Ronda.
En esta ocasión, los 314 participantes, 102 hombres, con una edad media de 47 años, y 212 mujeres, con 50 años de media, recorrieron un total de 22.896.787 pasos, lo que equivale a 13.738 kilómetros.
Esta iniciativa se ha puesto además en marcha en el municipio de Montejaque perteneciente a la Zona Básica de Salud de Benaoján, que está desarrollando la primera fase, y en próximas fechas esta previsto el inicio en las localidades Gaucín y El Colmenar, adscritas a la Zona Básica de Salud de Algatocín.
Generan un ratón con estenosis aórtica al ser alimentado con dieta rica en colesterol y vitamina D
Un modelo de ratón que desarrolla estenosis aórtica cuando es alimentado con una dieta rica en colesterol y vitamina D, ha sido generado con el objetivo de estudiar nuevos genes implicados en esta enfermedad. El hallazgo es obra de dos Grupos de Investigadores de la RECAVA (Red de Investigación Cardiovascular perteneciente al Instituto de Salud Carlos III del Ministerio de Ciencia e Innovación), dirigidos por el Dr. José Luis de la Pompa del CNIC (Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares) y el Dr. Francisco Fernández-Avilés, Coordinador de la RECAVA y Jefe del Servicio de Cardiología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón.
La estenosis aórtica es un estrechamiento anormal de la válvula aórtica que cuando obstruye el paso de la sangre del ventrículo izquierdo a la aorta, provoca numerosos problemas cardiacos que pueden comprometer la vida de los pacientes. Las causas más frecuentes de estenosis aórtica son la calcificación de las válvulas y la presencia de una válvula aórtica bicúspide (en lugar de tricúspide como son las válvulas aórticas normales). Debido al envejecimiento de la población y su mayor expectativa de vida, la incidencia y la prevalencia de la estenosis aórtica está incrementándose en las últimas décadas en los países desarrollados. Aproximadamente el 2% de la población mayor de 65 años, un 3% de las personas mayores de 75 años y un 4% de mayores de 85 años sufren esta enfermedad.
La válvula aórtica bicúspide es la enfermedad cardiaca congénita más frecuente, dándose en un 1-2% de la población mundial. En el año 2005 se descubrieron en dos familias con muchos casos de válvula aórtica bicúspide que tenían una mutación del gen llamado Notch1. El trabajo desarrollado ahora por los investigadores de la RECAVA demuestra que no sólo Notch1 está implicado en la calcificación de las válvulas, sino también otros receptores y efectores de la vía de Notch.
Para llevar a cabo su investigación los científicos de la RECAVA han utilizado ratones modificados genéticamente con una mutación heterocigota (sólo en una de las dos copias del gen). Durante 4 meses administraron una dieta con un alto contenido en colesterol para provocar acumulación de lípidos en las válvulas de manera similar a lo que ocurre en las arterias con aterosclerosis y vitamina D para favorecer la calcificación. Al final de la investigación los estudios ecocardiográficos detectaron un mal funcionamiento de la válvula aórtica en los ratones que habían ingerido la dieta con vitamina D.
Estudios histológicos corroboraron estos resultados detectando acumulación de grasas, un engrosamiento del tejido valvular (lo que supone un estrechamiento de la válvula), la activación de factores que favorecen la calcificación y fibrosis de las válvulas, así como nódulos (depósitos de de calcificación) en estos mismos ratones.
La investigación que ha sido publicada en la revista científica Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology, aporta un componente más a las complejas redes genéticas y los mecanismos por los cuales llega a desarrollarse esta enfermedad que aun no están muy claros y han dado lugar a mucha controversia científica.
La vía de Notch es un sistema de comunicación entre células adyacentes. Una célula señalizadora envía un mensaje a una célula vecina que puede expresar cuatro tipos diferentes de receptores en humanos (Notch 1, Notch2, Notch3 y Notch4).
Hasta ahora se pensaba que sólo Notch 1estaba implicado en las causas de la estenosis aórtica, pero los investigadores de la RECAVA han detectado por primera vez no solo la presencia de Notch 1, sino también de Notch2 y Notch4 en las válvulas aórticas de ratones adultos. Por todo ello estos investigadores han podido concluir que hay otros receptores y efectores de la vía de Notch, además de Notch1, que parecen jugar un papel fundamental en el desarrollo de la estenosis cardiaca. Además esta conclusión ha sido corroborada por los mismos autores en estudios con células extraídas de las válvulas. Un mayor conocimiento de estos mecanismos moleculares facilitará la identificación de nuevas dianas terapéuticas para combatir esta desconocida y prevalente enfermedad.
Modelo de la interacción entre la dieta y la predisposición genética que causa la enfermedad valvular. En la parte derecha de la figura se muestra una válvula sana, sus células tienen una cantidad normal de Notch y mantienen sus propiedades de “miofibroblasto”. En la parte izquierda de la figura se muestra que una dieta con exceso de grasas (combinada con una predisposición genética) inicia un proceso inflamatorio en la célula valvular, que si tiene poca actividad de la vía Notch pasa a ser un “osteoblasto” que comienza a calcificarse.
La estenosis aórtica es un estrechamiento anormal de la válvula aórtica que cuando obstruye el paso de la sangre del ventrículo izquierdo a la aorta, provoca numerosos problemas cardiacos que pueden comprometer la vida de los pacientes. Las causas más frecuentes de estenosis aórtica son la calcificación de las válvulas y la presencia de una válvula aórtica bicúspide (en lugar de tricúspide como son las válvulas aórticas normales). Debido al envejecimiento de la población y su mayor expectativa de vida, la incidencia y la prevalencia de la estenosis aórtica está incrementándose en las últimas décadas en los países desarrollados. Aproximadamente el 2% de la población mayor de 65 años, un 3% de las personas mayores de 75 años y un 4% de mayores de 85 años sufren esta enfermedad.
La válvula aórtica bicúspide es la enfermedad cardiaca congénita más frecuente, dándose en un 1-2% de la población mundial. En el año 2005 se descubrieron en dos familias con muchos casos de válvula aórtica bicúspide que tenían una mutación del gen llamado Notch1. El trabajo desarrollado ahora por los investigadores de la RECAVA demuestra que no sólo Notch1 está implicado en la calcificación de las válvulas, sino también otros receptores y efectores de la vía de Notch.
Para llevar a cabo su investigación los científicos de la RECAVA han utilizado ratones modificados genéticamente con una mutación heterocigota (sólo en una de las dos copias del gen). Durante 4 meses administraron una dieta con un alto contenido en colesterol para provocar acumulación de lípidos en las válvulas de manera similar a lo que ocurre en las arterias con aterosclerosis y vitamina D para favorecer la calcificación. Al final de la investigación los estudios ecocardiográficos detectaron un mal funcionamiento de la válvula aórtica en los ratones que habían ingerido la dieta con vitamina D.
Estudios histológicos corroboraron estos resultados detectando acumulación de grasas, un engrosamiento del tejido valvular (lo que supone un estrechamiento de la válvula), la activación de factores que favorecen la calcificación y fibrosis de las válvulas, así como nódulos (depósitos de de calcificación) en estos mismos ratones.
La investigación que ha sido publicada en la revista científica Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology, aporta un componente más a las complejas redes genéticas y los mecanismos por los cuales llega a desarrollarse esta enfermedad que aun no están muy claros y han dado lugar a mucha controversia científica.
La vía de Notch es un sistema de comunicación entre células adyacentes. Una célula señalizadora envía un mensaje a una célula vecina que puede expresar cuatro tipos diferentes de receptores en humanos (Notch 1, Notch2, Notch3 y Notch4).
Hasta ahora se pensaba que sólo Notch 1estaba implicado en las causas de la estenosis aórtica, pero los investigadores de la RECAVA han detectado por primera vez no solo la presencia de Notch 1, sino también de Notch2 y Notch4 en las válvulas aórticas de ratones adultos. Por todo ello estos investigadores han podido concluir que hay otros receptores y efectores de la vía de Notch, además de Notch1, que parecen jugar un papel fundamental en el desarrollo de la estenosis cardiaca. Además esta conclusión ha sido corroborada por los mismos autores en estudios con células extraídas de las válvulas. Un mayor conocimiento de estos mecanismos moleculares facilitará la identificación de nuevas dianas terapéuticas para combatir esta desconocida y prevalente enfermedad.
Modelo de la interacción entre la dieta y la predisposición genética que causa la enfermedad valvular. En la parte derecha de la figura se muestra una válvula sana, sus células tienen una cantidad normal de Notch y mantienen sus propiedades de “miofibroblasto”. En la parte izquierda de la figura se muestra que una dieta con exceso de grasas (combinada con una predisposición genética) inicia un proceso inflamatorio en la célula valvular, que si tiene poca actividad de la vía Notch pasa a ser un “osteoblasto” que comienza a calcificarse.
**Pie de foto INVESTIGADORES DE LA RECAVA (De izquierda a derecha): Alvaro González, Donal Macgrogan, Belén Prados, Vanessa Bou, Eva García, Luis Luna, Meritxell Nus, Julianne Münch,Beatriz Martínez, Patricia Martínez, Ana Cabrero, Gaetano D’Amato,Gonzalo del Monte, Guillermo Luxán, José Luis de la Pompa, Jesús C. Casanova.
La publicación en Journal of Clinical Oncology del beneficio de Erbitux en terapia en primera línea para CCRm enfatiza la importancia del fármaco
La última edición de Journal of Clinical Oncology publica un análisis actualizado del estudio Fase III CRYSTALa, que incluye la valoración de la supervivencia global (SG) en relación con el estatus de la mutación KRAS en pacientes con cáncer colorrectal metastásico (CCRm). El estudio ha demostrado que añadir Erbitux® (cetuximab) a la quimioterapia estándar (FOLFIRI) en pacientes con KRAS nativo consigue una mejora significativa de 3,5 meses en la SG, en comparación con solo FOLFIRI1, tal y como anuncia Merck Serono, la división biotecnológica de la compañía químico farmacéutica alemana Merck. CRYSTAL es el único estudio hasta la fecha que ha demostrado un beneficio en la SG de una terapia dirigida, en combinación con la terapia estándar (FOLFIRI), en primera línea de tratamiento de CCRm con KRAS nativo.
“Ha sido muy alentador comprobar que los resultados de CRYSTAL no sólo revelaban una mejora en la tasa de respuesta, sino también una mejora en la supervivencia global. La importancia de estos resultados ha sido reconocida por la comunidad oncológica a través de su publicación en esta prestigiosa publicación”, declara Eric Van Cutsem, investigador principal del estudio CRYSTAL y Profesor de Medicina y Oncología Digestiva del Hospital Universitario de Gasthuisberg de Lovaina (Bélgica). “CRYSTAL ha demostrado ser un estudio relevante en cáncer colorrectal, tanto por el conocimiento científico que ha aportado a la comunidad oncológica como por haber ayudado al despegue de la práctica de la medicina personalizada”.
El estudio CRYSTAL es un estudio multicéntrico, randomizado y controlado en FASE III, que cuenta con 1.198 pacientes, que investiga la eficacia y seguridad de Erbitux en combinación con FOLFIRI versus sólo FOLFIRI, en primera línea de tratamiento de pacientes con CCRm y KRAS nativo. “CRYSTAL ha sido el primer estudio Fase III que demostró la relevancia del biomarcador KRAS en primera línea de CCRm. Sus hallazgos han propiciado un giro hacia un manejo más personalizado de esta enfermedad y, aún más importante, hacia mejores resultados para los pacientes”, señala a su vez el Dr. Wolfgang Wein, vicepresidente Ejecutivo de Oncología de Merck Serono. “Estamos orgullosos de la contribución que este estudio ha hecho a la ciencia y al cuidado de los pacientes”.
“Ha sido muy alentador comprobar que los resultados de CRYSTAL no sólo revelaban una mejora en la tasa de respuesta, sino también una mejora en la supervivencia global. La importancia de estos resultados ha sido reconocida por la comunidad oncológica a través de su publicación en esta prestigiosa publicación”, declara Eric Van Cutsem, investigador principal del estudio CRYSTAL y Profesor de Medicina y Oncología Digestiva del Hospital Universitario de Gasthuisberg de Lovaina (Bélgica). “CRYSTAL ha demostrado ser un estudio relevante en cáncer colorrectal, tanto por el conocimiento científico que ha aportado a la comunidad oncológica como por haber ayudado al despegue de la práctica de la medicina personalizada”.
El estudio CRYSTAL es un estudio multicéntrico, randomizado y controlado en FASE III, que cuenta con 1.198 pacientes, que investiga la eficacia y seguridad de Erbitux en combinación con FOLFIRI versus sólo FOLFIRI, en primera línea de tratamiento de pacientes con CCRm y KRAS nativo. “CRYSTAL ha sido el primer estudio Fase III que demostró la relevancia del biomarcador KRAS en primera línea de CCRm. Sus hallazgos han propiciado un giro hacia un manejo más personalizado de esta enfermedad y, aún más importante, hacia mejores resultados para los pacientes”, señala a su vez el Dr. Wolfgang Wein, vicepresidente Ejecutivo de Oncología de Merck Serono. “Estamos orgullosos de la contribución que este estudio ha hecho a la ciencia y al cuidado de los pacientes”.
Los niños de familias desestructuradas acogidos por familiares sufren menos problemas de salud mental que los que viven en centros asistenciales
Los niños de familias desestructuradas acogidos de manera permanente por familiares, al no poder ser atendidos por sus padres, presentan menos probabilidades de sufrir problemas de salud mental que aquellos que viven en centros asistenciales. Así lo indica una de las conclusiones de un estudio de la Unión Europea sobre el cuidado de menores por parte de familiares diferentes a los padres en el que ha participado la Clínica Universidad de Navarra.
En concreto, el estudio se centra en los cuidadores de la familia extensa, concepto que incluye a todo familiar del niño diferente a sus progenitores y que se ocupa del menor por periodos prolongados de tiempo, debido a distintas circunstancias que puedan atravesar sus padres: muerte, accidentes, inmigración, drogodependencia, cumplimiento de penas de cárcel… En la mayoría de los casos, suelen ser los abuelos quienes se encargan de este cuidado.
En Navarra, explica el doctor Francisco Guillén, responsable de la Unidad de Medicina Preventiva de la Clínica Universidad de Navarra, "hay 135 familias en esta situación".
En concreto, el estudio se centra en los cuidadores de la familia extensa, concepto que incluye a todo familiar del niño diferente a sus progenitores y que se ocupa del menor por periodos prolongados de tiempo, debido a distintas circunstancias que puedan atravesar sus padres: muerte, accidentes, inmigración, drogodependencia, cumplimiento de penas de cárcel… En la mayoría de los casos, suelen ser los abuelos quienes se encargan de este cuidado.
En Navarra, explica el doctor Francisco Guillén, responsable de la Unidad de Medicina Preventiva de la Clínica Universidad de Navarra, "hay 135 familias en esta situación".
-Fenómeno creciente en muchos países
El proyecto "Compartiendo buenas prácticas en el apoyo de los cuidadores de la familia extensa para prevenir los daños relacionados con el consumo de drogas en los jóvenes" ("Sharing good practice in supporting Kinship carers to prevent substance related harm to young people") se ha desarrollado entre 2008 y 2011. Está promovido por la Fundación Mentor para la prevención del consumo de drogas en jóvenes y cuenta con la financiación de la Unión Europea en su programa de Salud Pública (Public Health Executive Agency). Junto a la Clínica Universidad de Navarra, han participado centros de otros seis países europeos: Bélgica, Italia, Lituania, Reino Unido, Rumanía y Suecia.
El cuidado de menores por parte de la familia extensa se ha convertido en un fenómeno creciente en muchos países, señala el doctor Francisco Guillén. "Según la bibliografía consultada, en Estados Unidos más de seis millones de niños están siendo criados en familias encabezadas por abuelos u otros parientes y en Reino Unido se estima que alrededor de 100.000 niños menores de 13 años viven con un abuelo. En países como Rumanía, donde existe una fuerte inmigración, los padres que se marchan dejan a sus hijos al cuidado de los abuelos".
Partiendo de que en Navarra son 135 las familias registradas que se encuentran estas circunstancias, "se puede estimar –añade- que en España habría unas 11.000 familias en esta misma situación".
El proyecto "Compartiendo buenas prácticas en el apoyo de los cuidadores de la familia extensa para prevenir los daños relacionados con el consumo de drogas en los jóvenes" ("Sharing good practice in supporting Kinship carers to prevent substance related harm to young people") se ha desarrollado entre 2008 y 2011. Está promovido por la Fundación Mentor para la prevención del consumo de drogas en jóvenes y cuenta con la financiación de la Unión Europea en su programa de Salud Pública (Public Health Executive Agency). Junto a la Clínica Universidad de Navarra, han participado centros de otros seis países europeos: Bélgica, Italia, Lituania, Reino Unido, Rumanía y Suecia.
El cuidado de menores por parte de la familia extensa se ha convertido en un fenómeno creciente en muchos países, señala el doctor Francisco Guillén. "Según la bibliografía consultada, en Estados Unidos más de seis millones de niños están siendo criados en familias encabezadas por abuelos u otros parientes y en Reino Unido se estima que alrededor de 100.000 niños menores de 13 años viven con un abuelo. En países como Rumanía, donde existe una fuerte inmigración, los padres que se marchan dejan a sus hijos al cuidado de los abuelos".
Partiendo de que en Navarra son 135 las familias registradas que se encuentran estas circunstancias, "se puede estimar –añade- que en España habría unas 11.000 familias en esta misma situación".
-Especialmente recomendable para niños maltratados
Fruto de la revisión bibliográfica realizada por la Unidad de Medicina Preventiva de la Clínica se han obtenido, entre otras conclusiones, que "los niños en acogida por cuidadores de familia extensa tienen una ventaja en el logro de permanencia y mejora del bienestar sobre los niños en otro tipo de acogida". Así mismo, se considera "especialmente recomendable la acogida por cuidadores de familia extensa en caso de niños maltratados". En el mismo sentido, los resultados apuntan que "los niños que viven en centros asistenciales tienen más problemas de salud mental que los cuidados por miembros de la familia extensa".
Por otro lado, la revisión ha analizado las consecuencias de esta situación para los cuidadores, abuelos en su mayoría. El doctor Guillén señala la aparición de problemas de salud, según muestran distintos estudios: "En algunos casos presentan mayor riesgo de enfermedad coronaria. Tienen también más probabilidad de sufrir limitaciones funcionales de salud, además de parecer cuidar menos su salud durante el periodo inicial de la acogida". Igualmente se concluye que "asumir las responsabilidades del cuidado de los menores a tiempo completo se asocia con una mayor angustia psicológica para los cuidadores".
Por otro lado, el estudio advierte que si los abuelos se hacen cargo del menor de manera informal, "su falta de derechos legales puede crearles dificultades prácticas, por ejemplo, en el momento de matricular al niño en la escuela o de recibir atención médica".
Fruto de la revisión bibliográfica realizada por la Unidad de Medicina Preventiva de la Clínica se han obtenido, entre otras conclusiones, que "los niños en acogida por cuidadores de familia extensa tienen una ventaja en el logro de permanencia y mejora del bienestar sobre los niños en otro tipo de acogida". Así mismo, se considera "especialmente recomendable la acogida por cuidadores de familia extensa en caso de niños maltratados". En el mismo sentido, los resultados apuntan que "los niños que viven en centros asistenciales tienen más problemas de salud mental que los cuidados por miembros de la familia extensa".
Por otro lado, la revisión ha analizado las consecuencias de esta situación para los cuidadores, abuelos en su mayoría. El doctor Guillén señala la aparición de problemas de salud, según muestran distintos estudios: "En algunos casos presentan mayor riesgo de enfermedad coronaria. Tienen también más probabilidad de sufrir limitaciones funcionales de salud, además de parecer cuidar menos su salud durante el periodo inicial de la acogida". Igualmente se concluye que "asumir las responsabilidades del cuidado de los menores a tiempo completo se asocia con una mayor angustia psicológica para los cuidadores".
Por otro lado, el estudio advierte que si los abuelos se hacen cargo del menor de manera informal, "su falta de derechos legales puede crearles dificultades prácticas, por ejemplo, en el momento de matricular al niño en la escuela o de recibir atención médica".
-Recomendaciones sobre salud y necesidades materiales
Como consecuencia de las conclusiones obtenidas, la revisión bibliográfica propone una serie de recomendaciones encaminadas principalmente a mejorar la salud y el bienestar de los abuelos cuidadores, como la promoción de hábitos saludables. También se recomienda a los servicios sociales atender las necesidades materiales de los cuidadores, sobre todo en las etapas iniciales de la acogida.
Además de la revisión bibliográfica, la Unidad de Medicina Preventiva de la Clínica Universidad de Navarra ha contribuido con otras aportaciones, como la edición de un dvd que contiene entrevistas con tres cuidadores de familia extensa, así como con profesionales relacionados con este ámbito: Javier Escrivá, director del Instituto de Ciencias de la Familia de la Universidad de Navarra; Maite Míguez, jefe del negociado de Acogimiento Familiar y Adopción del Gobierno de Navarra; Loren Albéniz, directora general de Familia y Consumo del Gobierno de Navarra; y el doctor Jorge Pla, director del Departamento de Psiquiatría de la Clínica Universidad de Navarra.
Con el fin de ayudar a los familiares cuidadores, esta Unidad también ha editado un guía legal, en una edición sencilla y otra más completa, al igual que una guía de recursos. Por otra parte, la Unidad de Medicina Preventiva de la Clínica Universidad de Navarra ha elaborado también una guía, dirigida a los profesionales de los servicios sociales, que servirá como base para la formación de estos especialistas que traten con cuidadores de la familia extensa.
Como consecuencia de las conclusiones obtenidas, la revisión bibliográfica propone una serie de recomendaciones encaminadas principalmente a mejorar la salud y el bienestar de los abuelos cuidadores, como la promoción de hábitos saludables. También se recomienda a los servicios sociales atender las necesidades materiales de los cuidadores, sobre todo en las etapas iniciales de la acogida.
Además de la revisión bibliográfica, la Unidad de Medicina Preventiva de la Clínica Universidad de Navarra ha contribuido con otras aportaciones, como la edición de un dvd que contiene entrevistas con tres cuidadores de familia extensa, así como con profesionales relacionados con este ámbito: Javier Escrivá, director del Instituto de Ciencias de la Familia de la Universidad de Navarra; Maite Míguez, jefe del negociado de Acogimiento Familiar y Adopción del Gobierno de Navarra; Loren Albéniz, directora general de Familia y Consumo del Gobierno de Navarra; y el doctor Jorge Pla, director del Departamento de Psiquiatría de la Clínica Universidad de Navarra.
Con el fin de ayudar a los familiares cuidadores, esta Unidad también ha editado un guía legal, en una edición sencilla y otra más completa, al igual que una guía de recursos. Por otra parte, la Unidad de Medicina Preventiva de la Clínica Universidad de Navarra ha elaborado también una guía, dirigida a los profesionales de los servicios sociales, que servirá como base para la formación de estos especialistas que traten con cuidadores de la familia extensa.
**Pie de foto: De izquierda a derecha, Adrián Cano (Psiquiatría), Felipe Ortuño (Psiquiatría), Jorge Pla (Psiquiatría), Clara Sara (enfermera), Francisco Guillén (Medicina Preventiva), Amada Pérez (trabajadora social), Jorge Núñez (Medicina Preventiva) y César Soutullo (Psiquiatría).
‘Medimecum 2011’, patrocinado por TEVA, incorpora más de 50 nuevos fármacos y actualiza sus contenidos
‘Medimecum 2011’, la guía de terapia farmacológica de referencia para los profesionales de la Medicina, acaba de ver la luz con la incorporación de más de 50 nuevas monografías de principios activos y asociaciones comerciales de reciente comercialización así como de nuevos medicamentos extranjeros. Organizada por especialidades, la citada publicación ha incluido en esta 16ª edición, entre otras novedades, la modificación del apartado ‘Sustancias que dan resultado positivo en las pruebas antidopaje’, a raíz de la resolución de 23 de diciembre de 2010 (BOE 30 de diciembre de 2010).
Dicha guía, ha actualizado asimismo los contenidos de diversos apartados como el que incluye las intoxicaciones e interacciones medicamentosas o el que recoge el empleo de fármacos en pacientes de edad avanzada o en fase de gestación y lactancia.
La información sobre las normas de prescripción, el concepto de medicamentos biosimilares, los nuevos conjuntos homogéneos de presentaciones y la disponibilidad de medicamentos en situaciones especiales (medicamentos extranjeros y uso compasivo) son otros de los contenidos que han sido revisados en la obra.
‘Medimecum 2011’, que cuenta con 1.260 páginas, ha sido elaborada por 175 profesionales, entre los que figuran farmacólogos clínicos, farmacéuticos, especialistas hospitalarios y de facultativos de Atención Primaria de prestigiosos centros y hospitales universitarios de toda España.
Dicha guía, ha actualizado asimismo los contenidos de diversos apartados como el que incluye las intoxicaciones e interacciones medicamentosas o el que recoge el empleo de fármacos en pacientes de edad avanzada o en fase de gestación y lactancia.
La información sobre las normas de prescripción, el concepto de medicamentos biosimilares, los nuevos conjuntos homogéneos de presentaciones y la disponibilidad de medicamentos en situaciones especiales (medicamentos extranjeros y uso compasivo) son otros de los contenidos que han sido revisados en la obra.
‘Medimecum 2011’, que cuenta con 1.260 páginas, ha sido elaborada por 175 profesionales, entre los que figuran farmacólogos clínicos, farmacéuticos, especialistas hospitalarios y de facultativos de Atención Primaria de prestigiosos centros y hospitales universitarios de toda España.
-Revisión por apartados
Los expertos han realizado una revisión exhaustiva de numerosos apartados terapéuticos, incluyendo nuevos subapartados cuando así ha sido necesario. Así, en el área Gastrointestinal se ha mencionado la terapia de erradicación del Helicobacter pylori, incluyendo el régimen de elección, los de segunda y tercera línea y una nueva tabla resumen. Ortopramidas y otros antieméticos, corticoides para el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal crónica o terlipresina son otros fármacos añadidos.
En cuanto a la Nutrición artificial y los suplementos nutricionales se ha incluido la ferroterapia parenteral, los derivados del ácido polínico o las soluciones de electrolitos. Respecto a los temas novedosos en cardiovasculares destacan la dosificación de digoxina en niños, la terapia antiarrítmica, el tratamiento de la cardiopatía isquémica o de la hipertensión arterial, ARA II, la dosificación de adrenalina en niños, la sobredosis de betabloqueantes, el uso de tadalafilo en hipertensión pulmonar o los preparados de urea.
Enfermedades reumáticas es otra área revisada en profundidad con el tratamiento de la artrosis o de la gota, la inclusión de las nuevas dosis recomendadas de colchicina en la crisis aguda de gota y un nuevo inhibidor de la xantina oxidasa, los anestésicos locales por vía tópica, la nueva monografía para asociaciones paracetamol/tramadol, la sobredosis de metamizol, bisfosfonatos y un nuevo fármaco biológico para el tratamiento de la artritis reumatoide.
En la patología de osteoporosis se subraya el tratamiento en hombres y las calcitoninas; en Infecciosas la terapia de las infecciones respiratorias, incluyendo una nueva entrada sobre terapia de las bronquiectasias infectadas; quinolonas, antituberculosos, antivirales, terapia del VIH, antirretrovirales y antibioterapia tópica oftálmica y en Vacunas la de la rubeola; una nueva vacuna antineumocócica; vacunas antigripales o antimeningocócicas.
En la especialidad de Oncología destacan los nuevos antineoplásicos o la formulación de capsaicina y en cuanto a los Anticoagulantes las heparinas de bajo peso molecular o los nuevos antiagregantes plaquetarios.
En el apartado de Antiinflamatorios y analgésicos se ha actualizado la clasificación de los AINE y se ha incluido una nueva formulación de capsaicina; en Neurología se han revisado antimigrañosos y antiepilépticos y en Psiquiatría los expertos se han detenido en la terapia del trastorno bipolar y el uso de antidepresivos en niños y adolescentes.
La profilaxis y tratamiento del paludismo o la nueva asociación pediculicida en el área de Parasitosis son otras novedades de ‘Medimecum 2011’ al igual que en Respiratorio un nuevo antiasmático inhibidor de la fosfodiesterasa- 4 o la nueva tabla de posología de omalizumab.
Los expertos han realizado una revisión exhaustiva de numerosos apartados terapéuticos, incluyendo nuevos subapartados cuando así ha sido necesario. Así, en el área Gastrointestinal se ha mencionado la terapia de erradicación del Helicobacter pylori, incluyendo el régimen de elección, los de segunda y tercera línea y una nueva tabla resumen. Ortopramidas y otros antieméticos, corticoides para el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal crónica o terlipresina son otros fármacos añadidos.
En cuanto a la Nutrición artificial y los suplementos nutricionales se ha incluido la ferroterapia parenteral, los derivados del ácido polínico o las soluciones de electrolitos. Respecto a los temas novedosos en cardiovasculares destacan la dosificación de digoxina en niños, la terapia antiarrítmica, el tratamiento de la cardiopatía isquémica o de la hipertensión arterial, ARA II, la dosificación de adrenalina en niños, la sobredosis de betabloqueantes, el uso de tadalafilo en hipertensión pulmonar o los preparados de urea.
Enfermedades reumáticas es otra área revisada en profundidad con el tratamiento de la artrosis o de la gota, la inclusión de las nuevas dosis recomendadas de colchicina en la crisis aguda de gota y un nuevo inhibidor de la xantina oxidasa, los anestésicos locales por vía tópica, la nueva monografía para asociaciones paracetamol/tramadol, la sobredosis de metamizol, bisfosfonatos y un nuevo fármaco biológico para el tratamiento de la artritis reumatoide.
En la patología de osteoporosis se subraya el tratamiento en hombres y las calcitoninas; en Infecciosas la terapia de las infecciones respiratorias, incluyendo una nueva entrada sobre terapia de las bronquiectasias infectadas; quinolonas, antituberculosos, antivirales, terapia del VIH, antirretrovirales y antibioterapia tópica oftálmica y en Vacunas la de la rubeola; una nueva vacuna antineumocócica; vacunas antigripales o antimeningocócicas.
En la especialidad de Oncología destacan los nuevos antineoplásicos o la formulación de capsaicina y en cuanto a los Anticoagulantes las heparinas de bajo peso molecular o los nuevos antiagregantes plaquetarios.
En el apartado de Antiinflamatorios y analgésicos se ha actualizado la clasificación de los AINE y se ha incluido una nueva formulación de capsaicina; en Neurología se han revisado antimigrañosos y antiepilépticos y en Psiquiatría los expertos se han detenido en la terapia del trastorno bipolar y el uso de antidepresivos en niños y adolescentes.
La profilaxis y tratamiento del paludismo o la nueva asociación pediculicida en el área de Parasitosis son otras novedades de ‘Medimecum 2011’ al igual que en Respiratorio un nuevo antiasmático inhibidor de la fosfodiesterasa- 4 o la nueva tabla de posología de omalizumab.
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