HIMSS Europe premiará en SIMO a los hospitales españoles más avanzados en ehealth

HIMSS Europe, Sociedad de Sistemas de Información y Gestión en Sanidad, aprovecha su participación en la actual edición de la feria SIMO, que tendrá lugar del 4 al 6 de octubre en IFEMA, para premiar a las organizaciones sanitarias españolas que lideran la incorporación de nuevas tecnologías de la información. Los galardones son otorgados por HIMSS Analytics Europe (HAE), filial de HIMSS que compila y analiza la información sanitaria relacionada con los procesos de TI, tendencias sanitarias y decisiones en relación a la compra.
Los premios reconocen a aquellas organizaciones sanitarias que encabezan la Adopción del Historial Clínico Electrónico (EMRAM, del inglés Electronic Medical Record Adoption Model), según niveles del 0 al 7. Dado que el sistema sanitario está afectado por una escasez de personal y recursos financieros, ser un hospital de nivel 6 significa contar con un historial electrónico interoperable y es un importante indicador de la alta calidad de la atención al paciente.
En la actualidad, y a falta de saber los hospitales que recibirán el premio en SIMO, en Europa hay un total de siete hospitales reconocidos con el Stage 6 Award de HAE, entre los que se encuentran ya dos hospitales españoles: el Hospital de Dénia y del Hospital Municipal de Badalona.

-Importancia estratégica del mercado español para HIMSS.
La presencia de HIMSS en SIMO responde a la importancia estratégica que tiene España en el ámbito de la salud electrónica. Christina Roosen, directora ejecutiva de HIMSS Europe, apunta: "apostamos fuerte por el mercado español, por ser uno de los países en Europa con más alto índice de adopción de nuevas TI en el campo de la sanidad. En las pasadas ediciones de la eHealth Week, el evento paneuropeo más importante en salud electrónica, que organizamos en Barcelona en 2010 y Budapest en 2011, España fue primera y quinta respectivamente en el ránking de participación de delegados".
"A través de HAE no estamos sólo reconociendo la labor de hospitales líderes en el ámbito ddel historial clínico electrónico, sino que también debatiremos conjuntamente con los principales CIOs españoles cuáles son los estándares que van a definir el hospital europeo del futuro y también recogeremos sugerencias sobre el programa de la eHealth Week 2012, que tendrá lugar del 7 al 9 de mayo en Copenhague", comenta Roosen.
El cometido de HIMSS es fomentar la innovación sanitaria mediante la inversión y creación de un entorno que favorezca el desarrollo de las soluciones TI sanitarias para pacientes, profesionales de la sanidad y cuidadores. En SIMO, HIMSS tratará de establecer una visión sobre el suministro de sanidad en Europa, y lo hará a través de la definición de las TI que permitan la excelencia en los servicios sanitarios.

La campaña 'esDiabetes, Tómatela en serio' arranca con una encuesta de percepción a pacientes y profesionales sanitarios

La Alianza Boehringer Ingelheim y Lilly en Diabetes acaba de lanzar una encuesta de opinión dirigida a pacientes con diabetes y a la comunidad médica. Los resultados servirán para obtener datos novedosos y de primera mano sobre la visión y la experiencia que tienen estos dos grupos de población sobre la enfermedad, en especial sobre la diabetes tipo 2 (DM2), que se estima que afecta a un 13,8% de la población española (más de 5,3 millones de personas).
La encuesta, disponible en www.esdiabetes.org, cuenta con dos versiones adaptadas por un lado a profesionales de la salud implicados en la diabetes y, por el otro, a personas con esta enfermedad. Cada uno de los cuestionarios se divide en cinco bloques para profundizar en diferentes aspectos relevantes como son el Impacto en la calidad de vida, Complicaciones derivadas de la enfermedad y declive de la función renal, Tratamiento, satisfacción y cumplimentación, Hábitos de tratamiento y Hábitos de diagnóstico. Todo ello para conocer de primera mano los diferentes enfoques de médicos y pacientes sobre una misma enfermedad, la diabetes.
El lanzamiento de la encuesta es el punto de partida de la campaña global de concienciación 'esDiabetes, Tómatela en serio', auspiciada desde la Alianza Boehringer Ingelheim Lilly en Diabetes y con la colaboración y aval de SED, RedGDPS, SEMI y FEDE. La segunda fase de la campaña contempla la instalación de carpas y test de glucosa en mercados municipales de distintas ciudades de España para informar sobre la enfermedad y promover un estilo de vida saludable entre la población en general.

-Desconocimiento y complicaciones de la diabetes
La diabetes tipo 2 (DM2) se ha convertido en uno de los problemas sanitarios más graves de nuestro tiempo, y sus proporciones son ya epidémicas en la mayor parte del mundo1. A pesar de ser una enfermedad que afecta a 285 millones de personas, un 6% de afectados de diabetes tipo 2 desconoce que sufre la enfermedad. Este desconocimiento favorece que, en el momento del diagnóstico, una gran parte ya haya comenzado a desarrollar las complicaciones asociadas a la diabetes, como alteraciones visuales, declive de la función renal, cardiopatías, ictus y daños en el sistema nervioso.
Precisamente, las graves complicaciones que puede provocar la diabetes conforman uno de los bloques en los que incide la encuesta de opinión. Y es que la diabetes es la principal causa de enfermedad renal terminal debido a la nefropatía que puede ocasionar, y una de las primeras causas de ceguera y de amputaciones en el mundo occidental1. También conlleva un importante riesgo de enfermedades cardiovasculares: las personas con diabetes tipo 2 presentan hasta cuatro veces más probabilidades de sufrir un infarto de miocardio o un ictus que las personas que no tienen diabetes.
Con los resultados de la encuesta, se pretende concienciar sobre la gravedad de la enfermedad, sus posibles complicaciones y la importancia de la prevención mediante el mantenimiento de una dieta equilibrada, la práctica de ejercicio y el abandono de prácticas perjudiciales para nuestra salud, como fumar. De hecho, hasta el 80% de los casos de diabetes tipo 2 podría prevenirse mediante la adopción de unos hábitos de vida saludables, aunque la mayoría de personas con esta enfermedad no modifican sus hábitos de salud en una proporción diferente a las personas no diabéticas.

Merck Serono anuncia que casi 30.000 pacientes son tratados a nivel mundial con easypod,el primer dispositivo para inyectar hormona del crecimiento

Tiene características como la dosificación preestablecida diseñadas para facilitar la administración del tratamiento, así como para vigilar el cumplimiento de los pacientes de la terapia recombinante de crecimiento de la compañía, Saizen ([somatropin (origen ADNr) para inyección]).
El impacto de la adhesión de los pacientes al tratamiento con Saizen sobre el crecimiento está siendo evaluado en un estudio multinacional de observación, ECOS2, un estudio observacional a largo plazo, que analiza los datos registrados en la inyección easypod. Los análisis anuales de los datos recogidos serán publicados tras un período de cinco años de seguimiento de los pacientes.
"Merck Serono se compromete a ayudar a los pacientes que necesitan de la hormona del crecimiento para alcanzar su potencial completo de estatura, ofreciendo innovadores dispositivos de inyección", dijo el doctor Bharat Tewarie, vicepresidente global senior de la Unidad de Negocio Fertilidad y Endocrinología de Merck Serono. "Estamos encantados de que easypod ha sido tan bien recibido. Los médicos y profesionales de la salud son capaces de controlar con precisión la cantidad y la frecuencia de la administración del tratamiento, que juega un papel importante en el resultado de este tratamiento crónico".
Merck Serono ha llevado a cabo un estudio multicéntrico observacional de 3 meses en 824 pacientes pediátricos que necesitan de la hormona del crecimiento y que comenzaron a usar easypod auto-inyector. Una de las conclusiones importantes fue que más del 90% de los niños encuestados declararon su deseo de continuar utilizando el dispositivo.
Easypod está diseñado para administrar inyecciones subcutáneas diarias de la hormona del crecimiento. El dispositivo permite a los profesionales de la salud dosificar preestablecidamente los niveles, lo que podría reducir la posibilidad de un error de cálculo en la dosis de los pacientes. El dispositivo también registra el número de dosis administradas y el tiempo en el que se ha realizado la inyección, lo que permite a un médico controlar la adherencia del paciente a la terapia y abrir un diálogo con su/s paciente/s sobre cualquier variación en el régimen de tratamiento que pudiera ser identificado.
Easypod se puede utilizar para suministrar Saizen 8 mg click.easy liofilizado o Saizen listo para usar en formulación líquida. Easypod ha sido aprobado y puesto en marcha en más de 40 países hasta ahora, incluyendo la UE y los Estados Unidos.

El 90% de los tumores de cabeza y cuello se deben al tabaco y al alcohol

El descenso del tabaco y del consumo excesivo de alcohol son herramientas claves para combatir este tipo de cáncer, aunque Juan Jesús Cruz, próximo presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica, destaca que los anticuerpos monoclonales en combinación con radioterapia han mejorado el control local de la enfermedad.
Los tumores de cabeza y cuello son provocados en nueve de cada diez casos por el consumo de tabaco y alcohol, según ha afirmado Juan Jesús Cruz en el XIII Congreso Nacional de la Asociación Española de Investigación sobre el Cáncer (Aseica), que se ha celebrado en Salamanca; de ahí que Cruz, futuro presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), haya aconsejado una mayor prevención en este tipo de malos hábitos de salud así como tender al diagnóstico precoz, debido a que son "tumores fáciles de visualizar".
En relación a esos hábitos de riesgo, Cruz ha diseccionado el perfil habitual de pacientes con tumores de cabeza y cuello explicando que se trata de personas con un elevado consumo de tabaco y que también se suele asociar con ingesta importante de alcohol. "Aunque el iniciador es el tabaco y él solo puede, y de hecho provoca, la mayoría de los tumores en esta área, el alcohol suele ser cocarcinógeno, aunque en ocasiones puede ser el único factor de riesgo", ha puntualizado en su intervención como moderador de un simposio del congreso celebrado en Salamanca. El investigador salmantino ha destacado que, en relación con la experiencia clínica, en la actualidad, con los tratamientos de anticuerpos monoclonales en los tumores de cabeza y cuello los avances son manifiestos.

-La prevalencia de este tipo de tumores no está bien cuantificada, pero algunos trabajos comentan que es el tercero a nivel mundial en varones
"Los anticuerpos monoclonales en combinación con radioterapia han mejorado el control local de la enfermedad, objetivo fundamental en esta patología, sin aumento de toxicidad. No hay estudios comparativos entre esta pauta y radioterapia con quimioterapia, pero sabemos que es menos tóxica y posiblemente igual de eficaz", ha recalcado Cruz, y ha recordado que el Grupo Español de Tratamiento de Tumores de Cabeza y Cuello (TTCC) está llevando a cabo un estudio comparativo.
Por otra parte, en tumores metastásicos la asociación del anticuerpo (cetuximab) a quimioterapia basada en platinos ha mejorado la supervivencia sin aumento de toxicidad respecto a quimioterapia solo, a juicio de Juan Jesús Cruz.No obstante, ha precisado que en los tratamientos de este tipo de tumores sí se ha avanzado, pero menos de lo que quisieran, "por ser un tumor un tanto huérfano"; pero se han introducido las nuevas terapias y se están delimitando distintos tipos de tumores dentro de esta área que permitirán mejores resultados.
En la actualidad, la prevalencia de este tipo de tumores no está bien cuantificada, pero algunos trabajos informan de que sería el tercero a nivel mundial en varones; en España es el cuarto o quinto en incidencia en varones. Por último, el jefe del servicio de Oncología del Complejo Asistencial de Salamanca ha apuntado que "en los últimos años se ha observado que un porcentaje importante de pacientes con tumores de orofaringe son papiloma-virus positivos, relacionados con prácticas sexuales.
Son tumores con otras vías moleculares y en personas más jóvenes y muy sensibles a la quimioterapia. En España está aumentando este tipo de tumor en las regiones más desarrolladas".

**Publicado en "DIARIO MEDICO"

Una nueva guía ayudará a los médicos en el manejo de la osteoporosis postmenopáusica

Hoy se ha presentado la “Guía de Buena Práctica Clínica en Osteoporosis Postmenopáusica. Prevención de Fracturas por Fragilidad”, un documento que nace con el objetivo de actualizar los conocimientos de los profesionales médicos y orientarles en el manejo de estas pacientes.

A pesar de que se trata de una enfermedad ósea que puede afectar tanto a hombres como a mujeres, son éstas quienes la padecen en mayor medida debido, principalmente, a la reducción de estrógenos asociada a la llegada del climaterio. Así, sólo en España se estima que afecta al 35% de las mujeres mayores de 50 años y al 52% de quienes ya han cumplido los 70.

Como conocedores de su alta incidencia, médicos de familia y ginecólogos han trabajado de manera conjunta en este nuevo documento, elaborado por la Organización Médica Colegial (OMC), con el respaldo del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad y la colaboración de Pfizer y Almirall. 'Esperamos que esta guía, de carácter eminentemente práctico, ayude al profesional a la toma de decisiones, proporcionándole de manera precisa y esquemática opciones de actitudes diagnósticas y terapéuticas basadas en la evidencia científica y en criterios exclusivamente profesionales', explica el doctor Jose Maria Rodriguez Vicente, coordinador de la guía y Tesorero de la Organización Médica Colegial (OMC).

Para dotar a la guía de un carácter verdaderamente práctico, sus más de 100 páginas abordan la problemática de esta enfermedad de alta prevalencia desde una perspectiva realista. 'Hemos contado con el contexto clínico, social y sanitario en que nos movemos, y lo que desearíamos con esta Guía es mejorar la eficiencia de los recursos y controlar los costes, manteniendo la calidad asistencial, en una de las enfermedades más prevalentes de nuestros tiempos, como son las fracturas por fragilidad', señala el doctor Santiago Palacios, Presidente de la Sociedad Iberoamericana de Osteología y Metabolismo Óseo Mineral (SIBOMM).

-La opción farmacológica adecuada al paciente
Uno de los propósitos del nuevo texto, es actualizar el conocimiento de los médicos acerca de los nuevos tratamientos antiosteoporóticos. Para ello, aborda las opciones farmacológicas que han sido aprobadas recientemente y realiza una revisión de las características de todos ellos, como es el caso de bazedoxifeno, un nuevo Modulador Selectivo de los Receptores de Estrógeno (SERM). Además, amplía esta información exponiendo otras vías de tratamiento, como los bifosfonatos, el ranelato de estroncio, el denosumab o el calcio y la vitamina D.

Los autores de la Guía advierten de las ventajas y riesgos asociados a cada uno de ellos, además de especificar cuál es el más recomendable en función de las características del paciente que asiste a la consulta.

El proyecto de Ley de Salud Pública inicia su tramitación parlamentaria tras superar el debate a la totalidad

El proyecto de ley de Salud Pública de Andalucía inicia su tramitación parlamentaria tras superar el debate a la totalidad. Esta norma tiene como objetivo continuar mejorando la salud de la población desde una nueva perspectiva en la que primarán las políticas de protección y promoción.
Así lo ha explicado hoy la consejera de Salud, María Jesús Montero, en el Parlamento, donde ha señalado que el proyecto de ley "es un elemento más de un proceso de cambio iniciado en 2006" y que han permitido "desarrollar nuevos sistemas de vigilancia, la creación de una red de alerta de salud pública, la prevención y control de enfermedades infecciosas, así como el desarrollo de programas específicos para afrontar diversos problemas de salud pública".
Se trata de un texto con una visión garantista y de futuro, que introduce la perspectiva de la salud colectiva como eje transversal de las políticas, que deja atrás del carácter asistencial del sistema para abundar en las políticas de prevención y promoción, y que redefine la salud pública para adaptarla a las nuevas necesidades; es decir, "para prevenir las enfermedades, prolongar la vida de las personas y mejorar la salud mediante acciones colectivas", ha apuntado Montero.
Entre las principales novedades introducidas en el texto del proyecto de la ley de Salud Pública de Andalucía está que los planes y programas de la Junta de Andalucía así como los instrumentos de planeamiento urbanístico en general y aquellos que afecten a áreas urbanas especialmente desfavorecidas, las actividades y obras, tanto públicas como privadas, requerirán para su aprobación de un informe que evalúe su impacto en la salud colectiva.
El objetivo es, según ha explicado la consejera de Salud, "identificar los impactos positivos de un plan, programa o proyecto sobre la salud, el bienestar y la calidad de vida y aprovechar al máximo sus potencialidades, y, asimismo, identificar sus impactos negativos y evitarlos".
En la línea de la apuesta por la innovación, el texto también incluye el principio de autorregulación, que posibilita al tejido empresarial aumentar sus niveles de protección de manera voluntaria y, por ende, gozar de incentivos vinculados a los sistemas de ayuda económica o financieras, y el principio de precaución para todas las áreas de protección de la salud, y no sólo para la línea de alimentaria, tal y como estaba reconocida hasta ahora.
La nueva normativa, cuyo desarrollo está recogido en el Estatuto de Autonomía, pretende que cada política e iniciativa (de empleo, vivienda, deportes, innovación, educación, urbanismo…) incorpore la implicación de la salud colectiva, beneficie a los ciudadanos e incluya la evaluación del impacto en salud desde todos los ámbitos.
Asimismo, el texto establece derechos de nueva generación, sitúa a la ciudadanía como eje central de las actuaciones y garantiza la equidad generacional, un principio normativo por el que cada generación tendrá la obligación de asegurar la salud colectiva y que el entorno que la posibilita se mantenga y mejore en beneficio de las futuras generaciones.
En la ley se regulan, además, los derechos y las responsabilidades de la población respecto a la salud colectiva, las garantías para su cumplimiento y los fines y principios que deben regir la nueva organización de la salud pública en el marco de la sociedad actual.

-Derechos de nueva generación
Entre los derechos que quedan recogidos en el proyecto de ley están el derecho del ciudadano al conocimiento; puesto que no se trata sólo de poner a su disposición la información que le afecta como parte de la colectividad, sino que, además, la administración tiene que facilitarle la capacitación necesaria para analizar la información recibida, asumirla y, desde la libertad y la corresponsabilidad, decidir sobre su salud y participar en las políticas colectivas.
Además, se establecen como derechos de la ciudadanía los de disfrutar de un adecuado nivel de salud pública; a que los organismos públicos competentes desarrollen estrategias educativas saludables y de promoción de actividades físicas, así como que los planteamientos urbanísticos incluyan la construcción de zonas verdes.
Recoge como derecho que las administraciones públicas establezcan estrategias de movilidad sostenible, tales como el uso de la bicicleta, establece que en la construcción de las viviendas o los edificios no se podrán utilizar materiales que supongan un riesgo para la salud y recoge que la construcción o puesta en marcha de actividades o zonas industriales tendrán que garantizar un perímetro de seguridad para la ciudadanía.
Para garantizar que las diferentes estrategas desarrolladas por entidades públicas y privadas (y que se determinen como objetivo de evaluación) sean saludables. La Consejería de Salud será el órgano encargado de emitir informes de evaluación de impacto en salud de los planes o programas desarrollados por la Junta, de los planteamientos urbanísticos, actividades, planes, programas, obras…
Entre las obligaciones recogidas en el texto normativo para la ciudadanía destacan la de poner en práctica las medidas de protección, promoción y prevención; la de utilizar adecuadamente la información recibida; la de no causar voluntariamente un peligro para la salud; la de poner en conocimiento de la autoridad sanitaria cualquier situación que pueda constituir una emergencia pública y la de cooperar en la protección de la salud, la prevención de las enfermedades y la promoción de la salud y la calidad de vida.

XI Reunión Multidisciplinar de Expertos sobre "Manejo del Paciente con Dolor"‏

Especialistas en todas las variedades clínicas relacionadas con el dolor así como representantes de autoridades sanitarias y del foro nacional de pacientes, se han reunido en la Universidad de Salamanca para proponer respuestas conjuntas a su tratamiento y abordaje en la XI Reunión de Expertos, que este año ha tenido como tema el “Manejo del Paciente con Dolor”.

Durante los días 26 y 27 de septiembre, estos expertos han debatido la necesidad de abordar el problema del dolor desde una perspectiva interdisciplinar, siendo ésta la peculiaridad de estas jornadas de encuentros, se ha tratado de una reunión multidisciplinar en el que se ha dado la palabra a todas las especialidades y actores que tienen alguna relación con el abordaje del paciente con dolor.

El director de la Cátedra Extraordinaria del Dolor "Fundación Grünenthal" de la Universidad de Salamanca (USAL), el profesor Clemente Muriel, ha ido más allá, y ha pedido en su intervención la creación de “una estructura organizativa en España a nivel global para tratar correctamente el dolor", puesto que en su opinión “falta una estructura organizativa que estandarice la necesidad en cada hospital de tener o no Unidad del Dolor y qué tipo de pacientes son los que hay que atender".

-Necesidad de una planificación estratégica
En ese sentido, Juan Antonio Guerra de Hoyos, director del Plan Andaluz del Dolor, aseguraba que “las unidades del dolor deben concretar alianzas entre especialistas, que deben incluir los criterios de derivación y las diferentes técnicas disponibles. Para que todos los profesionales sepan qué recursos hay y que pueda utilizarlos”.

Para conseguir esta coordinación de la que habla Guerra de Hoyos, considera necesaria “la planificación estratégica, pues es un elemento muy importante para orientar a los actores, a los profesionales, y para poder aumentar los recursos en el abordaje del dolor a nivel nacional, autonómico y local”.

El responsable de la Junta de Andalucía estima imprescindible la participación de los pacientes para mejorar la asistencia de los mismos en el tratamiento del dolor. “Deben participar, reclamar su participación para hacer saber a los profesionales sus necesidades, para hacer efectivo su derecho al acceso a una atención adecuada al tratamiento del dolor”.

-Auditoría del dolor
Joana Gabriele, directora del Foro Español de Pacientes, ha reclamado la importancia de la presencia del paciente. “Las asociaciones de pacientes deben estar presentes en los órganos específicos del dolor con el fin de que cualquier actuación e intervención específica en dicha materia, esté adaptada al máximo a las necesidades, preferencias y prioridades de los pacientes”.

Gabriele ha sugerido además la implantación de un “sistema de auditoría del manejo del dolor. Hay un modelo británico estupendo, National Pain Audit. Gracias a él se puede evaluar y analizar los resultados y detectar áreas susceptibles de mejora”.

-Necesidad de formación específica y colaboración universitaria
Uno de los aspectos destacados en esta XI Reunión de Expertos sobre el “Manejo del Paciente con Dolor” es el coste que el tratamiento del dolor supone a las arcas del Estado.

Para Juan Antonio Guerra de Hoyos, responsable del Plan Andaluz del Dolor, “en tiempos de crisis, considerando los importantes costes económicos que produce el inadecuado abordaje del dolor, parece especialmente necesario reorganizar la atención al dolor de forma más precoz, eficaz y segura”.

La formación adecuada de los profesionales de la salud es una de las condiciones imprescindibles para lograr este objetivo. Para Guerra de Hoyos, una formación específica de los profesionales que tienen relación con el tratamiento del dolor es fundamental para “alcanzar una atención sanitaria proactiva hacia la prevención y el tratamiento del dolor”.

Por su parte, Concepción Pérez, de la Unidad del Dolor del Hospital La Princesa, ha afirmado que es “urgente” incorporar a los programas de grado y postgrado formación específica sobre la analgesia y el tratamiento del dolor para poder ofrecer una asistencia de calidad.

Asimismo, la doctora Pérez asegura que hay que “abordar el dolor como una necesidad prioritaria en el Sistema Nacional de Salud, haciéndolo de forma integral y en colaboración entre todos los profesionales del dolor”.

Además, ha hecho hincapié en la necesidad de invertir en investigación sobre el dolor, para lo cual considera necesario fomentar la “colaboración entre universidad e investigación básica y clínica” y de “favorecer e incrementar investigación clínica independe”.

-Colección Reunión de Expertos
Tal es la relevancia y prestigio que tiene esta reunión en la comunidad científica que, cada año, se edita una monografía en la que se incluyen las comunicaciones de todos los ponentes. Todas ellas se exponen de forma clara, sencilla resumida y basadas principalmente en la experiencia de sus autores. La edición de la XI Reunión de Expertos se publicará en el año 2012.