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09 April 2012

Scientists identify major source of cells' defense against oxidative stress


Both radiation and many forms of chemotherapy try to kill tumors by causing oxidative stress in cancer cells. New research from USC on a protein that protects cancer and other cells from these stresses could one day help doctors to break down cancer cells' defenses, making them more susceptible to treatment. In the March 23 issue of the Journal of Biological Chemistry, scientists led by USC Professor Kelvin J. A. Davies demonstrated that a protein known as Nrf2 governs a cell's ability to cope with oxidative stress by increasing the expression of key genes for removing damaged proteins.
Typically, oxidative stress is to be avoided. People eat foods high in antioxidants (such as fruits and vegetables) to try to block oxidation in their cells, in hopes of lowering their risk of illnesses such as cancer, heart disease, stroke and Alzheimer disease -- which are all linked to oxidative stress.
But in the case of cancer cells, if the Nrf2 response could some day be selectively turned off, treatments like chemotherapy and radiation could be more effective, Davies said.
"One of the problems you have is that cancer cells start becoming resistant to those treatments: they adapt," said Davies, who holds joint appointments in the USC Davis School of Gerontology the USC Dornsife College of Letters, Arts and Sciences. "The next time they may be more resistant because they've seen it before."
Nrf2 is a transcription factor protein, meaning that it binds to specific sequences of DNA, turning on the process of copying the blueprints encoded in those DNA sequences into functional enzymes. In particular, the new work from the Davies lab shows that production of proteasome and a proteasome regulator (Pa28) is controlled by Nrf2 during oxidative stress. Proteosome, in turn, is a large protein enzyme that breaks down oxidized proteins that would otherwise accumulate and cause cells to die.
When oxidative stress increases (simulated in the lab by adding hydrogen peroxide -- the major product of both radiation therapy and chemotherapy), Davies and his team found that the Nrf2 in a cell starts ramping up proteasome production.
The researchers then tested their findings by blocking Nrf2 with various chemical and genetic inhibitors, which in turn decreased the cell's ability to make more proteasome and cope with the hydrogen peroxide.
In normal young cells, Nrf2 allows continuous regulation of proteasome production in response to changing oxidative environments. This ability may decline in aging and age-related diseases, making older individuals less able to cope with stress.
"We would like to be able to reverse this decline in normal cells, while making cancer cells less stress-resistant and more easily killed by radiation therapy and chemotherapy," Davies said.
This research was supported by the National Institutes of Health/National Institute of Environmental Health Sciences.

**Source: University of Southern California

El ojo clínico de la Xbox


El ojo clínico de la Xbox
Un grupo cirujanos prueban la tecnología Tedcas. / Microsoft

El número de personas que contraen al año una infección intrahospitalaria ronda los 300.000 casos anuales solo en España. Si hablamos del marco de la Unión Europea, esta cifra escala hasta los cuatro millones, lo que acaba generando un gasto de miles de millones para las arcas de las Administraciones públicas. En medio de esta estadística, el pasado año dos jóvenes cántabros inventaron un sistema basándose en la tecnología Kinect, la cámara de la videoconsola Xbox, para permitir el control gestual de las aplicaciones informáticas en quirófanos y otros entornos del mismo modo que Tom Cruise hacía en la película 'Minority Report'.
"Cuando ingresas en un hospital hay que cuidar muchos detalles. Por ejemplo, está el problema de las heridas abiertas tras una operación o la presencia de enfermedades bacterianas. Todo ello teniendo en cuenta que las defensas están más bajas que en otras ocasiones", explica Jesús Pérez, CEO de Tedcas, al preguntarle por esta aplicación que funciona con un ordenador que funciona sin ventilador para no romper el aislamiento de estos entornos.
La idea no nació en ningún hospital. Pérez y Daniel Calvo -director técnico de la compañía- habían utilizado anteriormente la tecnología de Microsoft para crear una herramienta de 'retailing' con la que las tiendas podían disponer en sus escaparates de una pantalla interactiva por la que los clientes podían consultar los horarios, ver el catálogo de la tienda, descargarse información al móvil… "Todo cambió cuando un buen amigo mío, el decano de la Facultad de Medicina de Santander, nos dijo que esto podía ser una revolución en el ámbito médico", recuerda.
Ahora, apenas doce meses después de aquella conversación, Tedcas ultima los detalles del contrato con una empresa asiática con la que darán el gran salto al mercado. Algo que no podían imaginarse hace tan solo medio año. "Hemos ido muy muy rápido. Nos sorprende un poco, la verdad. No porque el producto no sea bueno sino porque el mercado sanitario es tremendamente complicado. En la medicina hay muchas barreras de entrada", explica Pérez.
"Nosotros lo que hacemos es integrar en los visores ya existentes. Otras empresas crean su propio visor. El problema es que de esa forma el médico ya no solo tiene que aprender los gestos para controlarlo, sino que además tiene que conocer el nuevo dispositivo. Y muchas veces, estos profesionales llevan trabajando con el mismo durante años y no quieren cambiar", agrega.
Para Jesús, Tedcas puede ayudar a reducir los casos de muertes derivadas de una infección nosocomiales, pero también a mejorar la eficiencia de los procesos en los quirófanos o en las salas de radioterapia. “Ahora mismo hay tres opciones: que haya alguien manejando el ordenador desde fuera de la sala; que el cirujano salga, lo que es un poco tedioso porque hay que repetir todo el proceso de esterilización; o que la pantalla esté dentro de la propia sala lo que, a pesar de estar protegido, sigue siendo un riesgo de infección", argumenta remarcando que con el control gestual el cirujano puede, por ejemplo, "controlar el zoom o el ángulo deseado" algo que no ocurre siempre cuando es una segunda persona la encargada de ejecutar estas peticiones.
La empresa de Jesús Miguel Pérez y Daniel Calvo (un equipo al que ahora se ha unido una tercera persona, Paloma Fuentes) fue elegida para formar parte del programa Wayra de Telefónica, creado para apoyar a emprendedores en campos relacionados con las nuevas tecnologías. Esto, junto a la colaboración que ha mantenido con Microsoft, les ha facilitado el acceso diversos foros donde han podido dar a conocer su proyecto delante de públicos muy distintos como personas relacionadas con la energía nuclear o responsables de entornos industriales que también se han interesado en el sistema para incorporarlo a sus respectivos flujos de trabajo.

Telerehabilitación

Por el momento van a seguir centrándose en tres líneas de trabajo principalmente: la de servicios destinados al 'retailing'; la publicidad y las aplicaciones sanitarias. A día de hoy ya trabajan en una primera versión que está destinada al mundo de la telerrehabilitación, "donde hay muchísimas posibilidades".
"Hay un problema enorme en este sector. Empezando porque no hay médicos suficientes para todos los que demandan o requieren este tipo de terapia", opina Pérez quien ya trabaja en una primera del nuevo software. Lo que pretenden es utilizar la cámara de Kinect para medir los ejercicios que realice e indicarle si lo hace correctamente midiendo parámetros como el ángulo o las repeticiones además de ofrecer la posibilidad de contactar con el médico vía Skype o videoconferencia para solucionar posibles dudas. "Muchas veces, se da al paciente una tabla de ejercicios que no los llega a hacer y cuando los hace, no los hace bien. Con esto facilitamos el centro y seguimiento por parte del fisioterapeuta desde casa", describe.

**Pûblicado en "ABC"

Emergence of artemisinin-resistance on Thai-Myanmar border raises specter of untreatable malaria


Evidence that the most deadly species of malaria parasite, Plasmodium falciparum, is becoming resistant to the front line treatment for malaria on the border of Thailand and Myanmar was reported in The Lancet April 5.This increases concern that resistance could now spread to India and then Africa as resistance to other antimalarial drugs has done before. Eliminating malaria might then prove impossible. The study coincides with research recently published in Science in which researchers in south east Asia and the USA identify a major region of the malaria parasite genome associated with artemisinin resistance. This region, which includes several potential candidate genes for resistance, may provide researchers with a tool for mapping resistance.
Both studies, funded by the Wellcome Trust and the National Institutes of Health, follow reports in 2009 of the emergence of artemisinin-resistant malaria parasites in western Cambodia, 800km away from the Thailand-Myanmar border where the new cases of resistance have been observed. Resistance to artemisinin makes the drugs less effective and could eventually render them obsolete, putting millions of lives at risk.
According to the World Malaria Report 2011, malaria killed an estimated 655,000 people in 2010, mainly young children and pregnant women. It is caused by parasites that are injected into the bloodstream by infected mosquitoes. Plasmodium falciparum is responsible for nine out of ten deaths from malaria.
The most effective antimalarial drug is artemisinin; the artemisinin derivatives, most commonly artesunate, have the advantage over other antimalarial drugs such as chloroquine and mefloquine, of acting more rapidly and having fewer side-effects and, until recently, malaria parasites have shown no resistance against them. Although the drugs can be used on their own as a monotherapy, and these can still be obtained, fears over the possible development of resistance led to recommendations that they should only be used in conjunction with one or more other drugs as artemisinin-based combination therapies (ACTs). These are now recommended by the World Health Organization as the first-line treatment for uncomplicated falciparum malaria in all endemic countries. ACTs have contributed substantially to the recent decline in malaria cases in most tropical endemic regions.
In the Lancet study, researchers at the Shoklo Malaria Research Unit on the border of Thailand and Myanmar, part of the Wellcome Trust-Mahidol University-Oxford University Tropical Medicine Research Programme, measured the time taken to clear parasites from the blood stream in 3,202 patients with falciparum malaria using oral artesunate-containing medications over a ten year period between 2001 and 2010.
Over this period, the average time taken to reduce the number of parasites in the blood by a half -- known as the 'parasite clearance half-life' -- increased from 2.6 hours in 2001 to 3.7 hours in 2010, a clear sign that the drugs were becoming less effective. The proportion of slow-clearing infections -- defined as a half-life of over 6.2 hours -- increased over this same period from six to 200 out of every 1000 infections.
By examining the genetic make-up of the parasites, the researchers were able to provide compelling evidence that the decline in the parasite clearance rates was due to genetic changes in the parasites which had made them resistant to the drugs.
This finding is supported by the evidence reported in Science, in which the same researchers, together with an international team led by scientists at the Texas Biomedical Research Institute, San Antonio, identified a region on chromosome 13 of genome of the P. falciparum parasite that shows a strong association with slow parasite clearance rates. Whilst the actual mechanism involved is not clear, the region contains several candidate genes that may confer artemisinin resistance to the parasite.
Professor François Nosten, Director of the Shoklo Malaria Research Unit, said: "We have now seen the emergence of malaria resistant to our best drugs, and these resistant parasites are not confined to western Cambodia. This is very worrying indeed and suggests that we are in a race against time to control malaria in these regions before drug resistance worsens and develops and spreads further. The effect of that happening could be devastating. Malaria already kills hundreds of thousands of people a year -- if our drugs become ineffective, this figure will rise dramatically."
Professor Nick White, Chairman of the Wellcome Trust's South-East Asia Major Overseas Programmes and Chair of the WorldWide Antimalarial Resistance Network (WWARN), added: "Initially we hoped we might prevent this serious problem spreading by trying to eliminate all P. falciparum from western Cambodia. Whilst this could still be beneficial, this new study suggests that containing the spread of resistance is going to be even more challenging and difficult than we had first feared."
Dr Tim Anderson from the Texas Biomedical Research Institute, who led the genetics studies in both papers, commented: "Mapping the geographical spread of resistance can be particularly challenging using existing clinical and parasitology tools. If we can identify the genetic determinants of artemisinin resistance, we should be able to confirm potential cases of resistance more rapidly. This could be critically important for limiting further spread of resistance.
"We know that the genome region identified harbours a number of potential genes to explore further to see which ones drive artemisinin resistance. If we can pinpoint the precise gene or genes, we can begin to understand how resistance occurs."
The Wellcome Trust-Mahidol University-Oxford Tropical Medicine Research Programme is one of the Wellcome Trust's major overseas programmes, working to achieve the Trust's strategic priorities, which include combating infectious diseases.
Dr Jimmy Whitworth, Head of International Activities at the Wellcome Trust, said: "These two studies highlight the importance of being vigilant against the emergence of drug resistance. Researchers will need to monitor these outbreaks and follow them closely to make sure they are not spreading. Preventing the spread of artemisinin resistance to other regions is imperative, but as we can see here, it is going to be increasingly difficult. It will require the full force of the scientific and clinical communities, working together with health policymakers."

**Source: Wellcome Trust

08 April 2012

La Insuficiencia Venosa Crónica( IVC)

**Unos 3.000.000 de personas la sufren en España, lo que significa que se trata de una de cada tres personas. Su manifestación más conocida son las varices

**A lo largo del pasado año unas 650.000 personas de este grupo de pacientes sufrieron un trombo

**Las enfermedades venosas afectan más a las mujeres que a los hombres, en un porcentaje estimado del 60%/40%

**En 2011 se estima que unas 250.000 personas sufrieron úlceras venosas

**La IVC tiene un fuerte carácter hereditario. Se calcula que  el 97% de los afectados tienen familiares que también la sufren

**Uno de los consejos más comunes de prevención es: andar cinco minutos por cada dos horas que permanezcamos sentados

**Según las cifras facilitadas por los médicos de Atención Primaria, más de la mitad de las consultas en este área de la sanidad pública española están relacionadas con la IVC



¿Qué es el Síndrome X frágil?

El síndrome X frágil es una enfermedad rara debido a un defecto en el cromosoma X. Las personas que la sufren tienen unos rasgos físicos y psíquicos característicos. En lo físico tiene una frente amplia, laxitud articular, orejas de implantación baja, etc. En lo psíquico una timidez acusada, ensimismamiento, falta de atención, etc. El rasgo más importante es el retraso mental con bajo coeficiente de inteligencia.

Un examen genético es importante para determinar con estos análisis a los familiares directos si estos son portadores del mismo.

"Vas a ser mamá", nueva aplicación iPhone para embarazadas

Si tienes un iPhone y estás embarazada, la multinacional  "Nestlé" ha lanzado una aplicación  que proporciona información semana a semana. Se llama "Vas a ser mamá" y consta de cuatro secciones diferentes: calendario( donde se ve la evolución de un embarazo semana a semana), una guía de nombres, el album de las fotos y diversos fondos de pantalla.


Captura de pantalla del iPhone 1

La memoria disminuye más rápido al aproximarse la muerte

Para el primer estudio los investigadores del Centro Médico de la Universidad Rush, en Chicago, hicieron pruebas de memoria entre 174 sacerdotes, religiosas y monjes católicos que no tenían problemas de memoria, de seis a 15 años antes de su muerte. Después de la muerte, los científicos examinaron los cerebros de los sujetos para detectar las placas y "nudos" que señalan la presencia del mal de Alzheimer. "En nuestro primer estudio usamos el fin de la vida como punto de referencia para investigar la disminución de la memoria en lugar del nacimiento o la fecha de comienzo del estudio", explicó el autor del artículo, Robert Wilson. El estudio encontró que, en promedio, unos dos años y medio antes de la muerte, diferentes capacidades de la memoria y el pensamiento tienden a disminuir a un ritmo de 8 a 17 veces más rápido que antes de esta etapa terminal. Los niveles más altos de placas y nudos se han vinculado con un comienzo temprano de este período terminal, pero no con la tasa de disminución de la memoria en este período. Para el segundo estudio, conducido también por Wilson, los investigadores se concentraron en las actividades mentales y en él participaron 1.076 personas con una edad promedio de 80 años, libres de demencia. Los investigadores sometieron a los participantes a exámenes anuales de memoria durante cinco años. Los participantes informaron cuán a menudo leían el periódico, escribían cartas, visitaban una biblioteca y jugaban juegos de mesa tales como ajedrez o damas. Los resultados mostraron que la participación de las personas en actividades mentalmente estimulantes y su funcionamiento mental disminuían a tasas similares a lo largo de los años. También los investigadores encontraron que podían pronosticar el nivel de funcionamiento cognitivo de los participantes observando su nivel de actividad mental a lo largo del año previo, pero ese nivel de funcionamiento cognitivo no sirve para predecir la actividad mental en el futuro. **AGENCIAS

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