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16 April 2012

ANTONIO MINGORANCE GUTIÉRREZ, NUEVO PRESIDENTE DEL CONSEJO ANDALUZ DE COLEGIOS OFICIALES DE FARMACÉUTICOS



El farmacéutico granadino Antonio Mingorance Gutiérrez es el nuevo Presidente del Consejo Andaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, tras las elecciones celebradas el pasado día 14 de abril en Alcalá de Guadaira (Sevilla). La candidatura de Antonio Mingorance, que ha ocupado durante doce años la Secretaría de la corporación colegial andaluza, se impuso a la de la Presidenta del Colegio de Almería, Pepita Ortega, por 43 votos frente a 17.
Mingorance, que sustituye en el cargo a Manuel Arenas, que ha estado los últimos doce años al frente del Consejo Andaluz, posee una dilatada experiencia en tareas de representación de la farmacia. Es el Presidente de la Hermandad Farmacéutica Granadina (HEFAGRA) y hasta hace unas semanas ocupaba el cargo de Presidente de la Federación de Distribuidores Farmacéuticos (FEDIFAR). Ha formado parte también de la Junta de Gobierno del Colegio de Farmacéuticos de Granada.

Además del Presidente, han tomado también posesión de sus cargos los miembros del Comité Ejecutivo y Comisión Permanente del Consejo Andaluz.
Así, acompañan a Mingorance en esta etapa  Manuel Pérez (Presidente del COF Sevilla) como Vicepresidente; Francisco Peinado (Presidente del COF Huelva), como Secretario y Felipe Trigo (Presidente del COF Cádiz) como Tesorero. Los cargos de vicesecretario y contador serán ocupados Javier Tudela (Presidente del COF Málaga) y Juan Pedro Vaquero (Secretario del COF Sevilla).

Del nuevo Comité Ejecutivo forman parte, además del Presidente del CACOF (Granada); los ocho presidentes de los Colegios de Farmacéuticos de Andalucía –miembros natos- ; dos representantes por Sevilla (Juan Pedro Vaquero Prada y Juan Luis Barea Ledesma); uno por Málaga (Enrique García de Vinuesa);  uno por Cádiz (Ernesto Cervilla Lozano) y uno en representación de los colegios de Huelva, Jaén, Almería y Córdoba (que rota cada año) y que en este caso corresponde a Rafael Casaño Cuevas (Córdoba).

Mañana arranca en Córdoba el III Foro Andaluz de Salud promovido por el Consejo Andaluz de Colegios de Médicos



El III Foro Andaluz de Salud: "Valores de la crisis, crisis de valores" arranca mañana martes en Córdoba. Se parte de la premisa de que cada vez son más los profesionales que creen en la implicación de la gestión de valores llevada a cabo en las últimas décadas
Cada vez son más los profesionales que creen en la implicación de la gestión de valores que se ha llevado a cabo en nuestra sociedad en las últimas décadas y con el objetivo de desarrollar ampliamente este planteamiento, el Consejo Andaluz de Colegios de Médicos (CACM) y la Fundación de Ciencias de la Salud organizan el III Foro Andalud de Salud: “Valores de la crisis, crisis de valores”, que se celebra mañana martes, 17 de abril por primera vez en Córdoba, y que contará con los expertos profesores Diego Gracia Guillén y José María Rubio Rubio.
El Consejo Andaluz de Colegios de Médicos es la Corporación de Derecho Público que agrupa y coordina a cerca de 35.000 colegiados de la Comunidad Autónoma de Andalucía. Dentro de sus fines estatutarios contempla el establecimiento de acuerdos con todos los agentes sanitarios que aportan valor profesional al ejercicio de la Medicina.

**Publicado en "MEDICOS Y PACIENTES"

El 76% de presos españoles tiene problemas mentales por las drogas



El 84,4% de los presos españoles sufre o ha sufrido enfermedades mentales en algún momento de su vida en las prisiones españolas, en su mayoría por adicción o abuso de drogas (76%), según un estudio con datos del 2011 realizado a más de 700 hombres de cinco cárceles de Catalunya, Madrid y Zaragoza.

Esta cifra está lejos de la prevalencia de los trastornos mentales en la población general, que es de un 15,7%, y se explica por la influencia del consumo de drogas en el desarrollo de diferentes trastornos mentales, ha afirmado el director de psiquiatría penitenciaria del Parc Sanitari de Sant Joan de Déu, el doctor Francesc Pérez Arnau, colaborador del estudio.

"Un porcentaje muy bajo solo consume alcohol, pero a partir de aquí, lo que es más frecuente es la combinación de diferentes y muchas sustancias", el policonsumo, lo cual tiene una relación directa con el incremento de la violencia y el desarrollo de patologías, incluidas las psicosis.

Violencia y drogadicción

Pérez Arnau ha relatado que el riesgo de reincidencia y las conductas violentas están vinculadas al consumo de drogas: "El enfermo mental que no consume es igual de peligroso que su vecino sano. Es la combinación con el consumo de drogas lo que puede acentuar la violencia".
La enfermedad mental en los internos que no han consumido estupefacientes durante su vida se rebaja hasta el 8,6% y, de los 707 presos analizados, solo el 23,8% dice no haberse drogado nunca, explica Pérez Arnau.
La mayoría de trastornos por los que los presos piden una visita psiquiátrica son adaptativos: "Es un tipo de reacción ante una situación; sobre todo en presos preventivos. Una persona que está en la calle, comete un delito e ingresa en prisión es normal que tenga ansiedad, insomnio y que se sienta triste", según el doctor.

Trastornos en estudio

Del estudio se desprende que el 45,3% de casos responde a la ansiedad; el 41% son trastornos del estado de ánimo y un 10,7% a sintomatología psicótica (cuadros de esquizofrenia, trastorno bipolar y otros), "mediatizados" generalmente por la prevalencia del abuso y dependencia de sustancias.
Esta radiografía cambia radicalmente en la sociedad general, donde la ansiedad tiene una presencia del 23,3%, seguida del consumo de sustancias (17,5%), los trastornos del estado de ánimo (14,9%) y el trastorno psicótico (4,2%), aunque el estudio no analiza los mismos periodos.
Pérez Arnau matiza, sobre el estudio, que hay "algún trastorno que ahora está en estudio y que probablemente es muy habitual en prisión pero que no se ha incluido en el análisis", mientras que otros que sí se han tenido en cuenta (trastornos de personalidad) requerían otro tipo de análisis y ha remarcado la restricción de la muestra, que se limita a hombres penados que entienden el español.

*EUROPA PRESS

Blood Type A May Predispose to Some Rotavirus Infections


Intestinal pathogen
Rotavirus is a major intestinal pathogen that is the leading cause of severe dehydration and diarrhea in infants around the world. An estimated 500,000 people worldwide die from the infection annually.
The structure of a key part of a strain of the virus known as P[14] provides a clue to how the virus infects human cells, said Dr. B. V. Venkataram Prasad, professor of biochemistry and molecular biology at BCM and the report's corresponding author.
In strains of rotavirus that infect animals, the top of a spike on the virus attaches to the cell via a glycan (one of many sugars linked together to form complex branched-chain structures) with a terminal molecule of sialic acid. The same did not appear to be true of virus strains that infect humans, and scientists believed the human rotavirus strains were bound to glycans with an internal sialic acid molecule, but they did not know how this occurs.

Surprise finding
"We wondered how this genotype of rotavirus recognized a cellular glycan," said Prasad. "With colleagues at Emory (University School of Medicine), we did a glycan array analysis to see which glycans interacted with the top of the virus spike (called VP8*)."
The only type of glycan that interacted with VP8* was type A histo-blood group antigen, he said.
"That was surprising," he said. "We thought it had to be a glycan with sialic acid."
The histo-blood group antigen A does not have sialic acid.
However, when Dr. Liya Hu, a post-doctoral researcher in Prasad's laboratory, determined the structure of the VP8* domain, she found that the type A glycan bound to the rotavirus spike protein at the same place as the sialic acid would have in an animal rotavirus. Histo-blood group antigens are known to promote binding of norovirus and Helicobacter pylori cells to intestinal cells, but this had never been demonstrated in rotavirus.

VP8* domain
Hu's structural study, using crystallography, showed subtle changes in the structure of the VP8* domain of the virus that allowed it to use the histo-blood group antigen A as a receptor.
In collaboration with the laboratory of Dr. Mary Estes, professor of molecular virology and microbiology at BCM, Prasad and his colleagues found that laboratory cells modified to express the histo-blood group antigen A were easily infected by this rotavirus strain. Cells that lacked this antigen were not easily infected.
An antibody to the histo-blood group antigen A blocked infection by the virus into human intestinal cells in culture.
"No one expected this," said Prasad. "Is there an emerging theme here with these intestinal pathogens? Do other viruses use these blood group antigens as a door to enter the cell?"
Further studies identified a second rotavirus strain P[9] that uses the histo-blood group antigen as a receptor, he said.

Novel mechanism of transmission
"The question now is do different strains use other histo-blood group antigens in this way?" he said.
Estes said, "These studies are significant because they provide a novel mechanism of transmission for a rotavirus strain that jumps from ungulates (such as horses, zebras, pigs, sheep) into humans."
The authors found humans infected with the P[14] strain had type A blood, but more studies are needed to confirm the connection.
Larger populations of infected individuals need to be studied to determine if there is a clear association of these virus strains using histo-blood group antigens as a receptor," they said.
This finding raises questions about why humans developed different blood groups, Prasad said. It may be an evolutionary change that occurred after the pathogen first invaded human cells.

**Published in "SCIENCE DAILY"

Los médicos británicos piden que las marcas de comida rápida no puedan patrocinar ningún evento deportivo


Cirujanos, psiquiatras, pediatras y médicos de todas las especialidades del Reino Unido lanzaron ayer una campaña contra la obesidad muy beligerante con las marcas de la llamada comida rápida. La Academia de los Reales Colegios Médicos, que representa a 200.000 facultativos del país, pidió que se prohíba que firmas como McDonald's y Coca-Cola patrocinen grandes acontecimientos deportivos, incluso los Juegos Olímpicos, y que personajes famosos publiciten comida insana para niños. La Academia considera necesario, para luchar contra la obesidad, imponer “contundentes y duras” medidas para acabar con la publicidad irresponsable de las grandes compañías de alimentación.
Los médicos quieren que se empleen los mismos criterios que con el tabaco. Una directiva comunitaria prohíbe la publicidad de tabaco en prensa, radio e Internet. Las tabaqueras tampoco pueden patrocinar acontecimientos deportivos u otro tipo de actividades en las que participen Estados de la UE.
Los estudios revelan que 48% de los hombres y un 43% de las mujeres del Reino Unido serán obesos en 2030, lo que supondrá un incremento de infartos, enfermedades del corazón y cáncer, y, por tanto, un mayor gasto para la sanidad pública.
Considera la Academia que se debe exigir a los fabricantes de productos alimenticios que publiquen claramente los datos sobre calorías, azúcar, sal y grasa de sus productos. Además, propone al Gobierno británico que imponga el denominado impuesto sobre la grasa, que se ha aplicado en algunos países escandinavos.
Barbara Gallani, directora de salud y ciencia de la Federación de Alimentos y Bebidas, que representa los intereses de los fabricantes de comidas y bebidas no alcohólicas, considera que la petición de la organización médica se equivoca al despreciar la beneficiosa colaboración entre dichas empresas y los acontecimientos deportivos, aunque está de acuerdo en que algo hay que hacer, según informó The Guardian. Por su parte, un portavoz de Coca-Cola señaló: “Sin el apoyo de patrocinadores como nosotros, hasta 170 de los 200 comités olímpicos nacionales no podrían enviar a sus atletas a competir a los Juegos”.

*AGENCIAS

Nanoparticles Home in On Brain Tumors, Boost Accuracy of Surgical Removal


Like special-forces troops laser-tagging targets for a bomber pilot, tiny particles that can be imaged three different ways at once have enabled Stanford University School of Medicine scientists to remove brain tumors from mice with unprecedented accuracy.
In a study published online April 15 in Nature Medicine, a team led by Sam Gambhir, MD, PhD, professor and chair of radiology, showed that the minuscule nanoparticles engineered in his lab homed in on and highlighted brain tumors, precisely delineating their boundaries and greatly easing their complete removal. The new technique could someday help improve the prognosis of patients with deadly brain cancers.
About 14,000 people are diagnosed annually with brain cancer in the United States. Of those cases, about 3,000 are glioblastomas, the most aggressive form of brain tumor. The prognosis for glioblastoma is bleak: the median survival time without treatment is three months. Surgical removal of such tumors -- a virtual imperative whenever possible -- prolongs the typical patient's survival by less than a year. One big reason for this is that it is almost impossible for even the most skilled neurosurgeon to remove the entire tumor while sparing normal brain.
"With brain tumors, surgeons don't have the luxury of removing large amounts of surrounding normal brain tissue to be sure no cancer cells are left," said Gambhir, who is the Virginia and D.K. Ludwig Professor for Clinical Investigation in Cancer Research and director of the Molecular Imaging Program at Stanford. "You clearly have to leave as much of the healthy brain intact as you possibly can."
This is a real problem for glioblastomas, which are particularly rough-edged tumors. In these tumors, tiny fingerlike projections commonly infiltrate healthy tissues, following the paths of blood vessels and nerve tracts. An additional challenge is posed by micrometastases: minuscule tumor patches caused by the migration and replication of cells from the primary tumor. Micrometastases dotting otherwise healthy nearby tissue but invisible to the surgeon's naked eye can burgeon into new tumors.
Although brain surgery today tends to be guided by the surgeon's naked eye, new molecular imaging methods could change that, and this study demonstrates the potential of using high-technology nanoparticles to highlight tumor tissue before and during brain surgery.
The nanoparticles used in the study are essentially tiny gold balls coated with imaging reagents. Each nanoparticle measures less than five one-millionths of an inch in diameter -- about one-sixtieth that of a human red blood cell.
"We hypothesized that these particles, injected intravenously, would preferentially home in on tumors but not healthy brain tissue," said Gambhir, who is also a member of the Stanford Cancer Institute. "The tiny blood vessels that feed a brain tumor are leaky, so we hoped that the spheres would bleed out of these vessels and lodge in nearby tumor material." The particles' gold cores, enhanced as they are by specialized coatings, would then render the particles simultaneously visible to three distinct methods of imaging, each contributing uniquely to an improved surgical outcome.
One of those methods, magnetic resonance imaging, is already frequently used to give surgeons an idea of where in the brain the tumor resides before they operate. MRI is well-equipped to determine a tumor's boundaries, but when used preoperatively it can't perfectly describe an aggressively growing tumor's position within a subtly dynamic brain at the time the operation itself takes place.

**Published in "SCIENCE DAILY"

España: solo el 26% de los grandes dependientes están en residencias


Dos tercios de los dependientes más graves están atendidos en su domicilio y, de ellos, la inmensa mayoría al cuidado de sus familiares, cuando muchos necesitarían ayuda especializada. Se trata de enfermos de alzhéimer en su fase más aguda, por ejemplo, o ancianos encamados de escasa movilidad. Solamente el 26% de los grandes dependientes están en residencias, un servicio que se considera el adecuado para estas personas porque ahí recibirían ayuda profesional día y noche. Son, por primera vez, datos oficiales a los que ha tenido acceso este periódico. Datos que maneja el Gobierno antes de proceder a aligerar la burocracia que lastra el sistema de atención a la dependencia.
Porque otra de las conclusiones de este informe es que los dos niveles de gravedad en que se dividen los grandes dependientes (nivel II y nivel I) se atienden prácticamente con las mismas ayudas. Quizá por eso la ministra de Sanidad y Servicios Sociales, Ana Mato, recuerda siempre que es necesario simplificar los trámites, y ya desde su llegada al Gobierno se presume que los dos niveles en que se divide cada uno de los tres grados de dependencia (grandes dependientes, dependientes severos y dependientes moderados) puedan eliminarse.
Pero eso puede tener sus pros y sus contras. Desde luego la burocracia se simplificaría y posiblemente se ganaría en tiempo, porque los dependientes más graves normalmente empeoran pronto: el que se calificó como nivel I no tardará en pasar al nivel II. Revisar todos esos casos lleva su tiempo y, finalmente, las ayudas no son muy diferentes. Pero una reforma así no es ajena a ciertos riesgos. ¿Cuántos de los grandes dependientes en su nivel más bajo pasarían directamente al grado anterior, es decir, a ser solo dependientes severos, y cuántos de los severos se caerían al apartado de los moderados? La consecuencia de este desplazamiento tiene un final lógico: los más leves de los moderados (grado I, nivel I) ya no podrían pasar a ningún sitio, directamente se saldrían de la ley.
Los responsables de la dependencia en el Ministerio justifican esta posible reforma en que muchos de estos dependientes leves están ya atendidos por los servicios sociales básicos, puesto que su incorporación en el calendario de la ley está establecida para 2013, aunque esta fecha puede aplazarse, como ha ocurrido este año: el Gobierno ha suspendido la entrada al sistema de los moderados prevista para 2012. Pero no es lo mismo estar bajo el sistema de la dependencia, cuyas ayudas se garantizan por derecho, que quedar al albur de los servicios sociales básicos, muy mermados por la crisis (y por la propia Ley de Dependencia). En estos casos, si hay dinero habrá ayuda, si no lo hay...

-Cambiar la valoración puede traer ahorro, pero peligra la calidad
Por otro lado, la mudanza de los dependientes de un grado a otro inferior conllevaría ahorros puesto que el Gobierno no paga lo mismo por un usuario grave que por uno más leve. Todo ello será materia de debate entre las comunidades antes de que se tome una decisión, pero ninguna está en disposición de hacer ascos a un alivio económico. El asunto, en ese caso, sería la calidad de la asistencia, el peligro de que un gran dependiente sea atendido como correspondería a un caso más leve.
En este informe, el Gobierno lamenta la “infrautilización” de los servicios de la red pública. “No parece que se utilicen de forma prioritaria ni en función de una mayor necesidad de cuidados profesionales”, advierten. Solo un 26% de los grandes dependientes están en residencias, pero casi el 46% (y el 47% de los severos) están atendidos por sus familiares, “cuando la formación de estos cuidadores se realiza con posterioridad”. Cabría añadir que, en muchos casos, no hay ni siquiera una formación, ni periodos de respiro para las mujeres que pasan el día entero, y quizá la noche, al cuidado de dependientes. Situaciones así generan más dependencia y de forma prematura, como advierten siempre los expertos. El Gobierno plantea para estos cuidadores una formación adecuada.
Sorprende también el porcentaje (10%) de grandes dependientes atendidos con teleasistencia, que no es más que un botón para avisar de una caída, por ejemplo. Podría decirse que esta ayuda no es única, puesto que es compatible con otras, pero también es cierto que la ratio de ayudas por cada dependiente es de 1,24 como media, así que puede que algunos de los más afectados solo reciban esa. No está aclarado en los datos.

-El Ministerio de Servicios Sociales prevé reformar también el copago
A la vista de todo esto, el Ministerio propone simplificar el “entramado de grados y niveles” con que se clasifican las situaciones de dependencia, dado que no encuentran muchas diferencias ni en las valoraciones que se les hacen ni en el tipo de ayuda que conceden para cada nivel dentro de un mismo grado. Proponen también ajustar las prestaciones a las necesidades verdaderas del dependiente. La paga para el cuidador familiar, que se preveía como algo excepcional en la ley, se ha convertido en norma, en parte porque así lo solicitaban los usuarios —aunque su opinión no es determinante—, en parte porque no había servicios suficientes para atenderlos. Revertir esa situación requerirá llevar los servicios (residencias, centros de día) allá donde no los haya. Pero en estos tiempos será difícil convencer a los empresarios de que acojan a los dependientes en sus geriátricos cuando algunas comunidades, como Castilla-La Mancha, ya han advertido que recortarán las subvenciones públicas que les dan. A menos que el dinero que resta salga del bolsillo del ciudadano. No es descabellado, puesto que el Ministerio tiene previsto reformar también el copago, es decir, determinar la situación económica del usuario y su aportación, muy dispar entre las comunidades.
La dependencia experimentará grandes cambios, en la valoración de los usuarios, en la financiación del sistema y, posiblemente, en las prestaciones que se reciban. La música parece acertada, pero la letra pequeña está por ver.

**Publicado en "EL PAIS"

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