Moffitt researchers find cancer therapies affect cognitive functioning among breast cancer survivors

Researchers at Moffitt Cancer Center and colleagues at the University of South Florida and University of Kentucky have found that breast cancer survivors who have had chemotherapy, radiation or both do not perform as well on some cognitive tests as women who have not had cancer. They published their study in the April 1 issue of Cancer.

"Survivors of breast cancer are living longer, so there is a need to better understand the long-term effects of cancer therapies, such as chemotherapy and radiation," said study lead author Paul B. Jacobsen, Ph.D., associate center director for Population Sciences.

To carry out their study, the researchers recruited 313 women being treated by either chemotherapy or radiotherapy for early stage breast cancer at Moffitt Cancer Center and the University of Kentucky Chandler Medical Center. Those who had undergone treatment for cancer were tested six months after treatment and then tested again 36 months after having completed treatment.

They also recruited a control group of women who did not have cancer. These participants were also tested at six months and 36 months.

Participants in all groups were within five years of age, and breast cancer patients were matched with non-cancer patients who lived in their same ZIP codes. Participants were tested cognitively with respect to processing speed (quick task completion under pressure), executive functioning (ability to shift cognitive sets and solve novel problems), the two domains expected to be most affected by chemotherapy. They were also tested with regard to verbal abilities.

"Our findings were partially consistent with prior research," explained Jacobsen. "We found that chemotherapy-treated patients performed worse than non-cancer controls in processing speed, executive functioning and verbal ability. These domains may be the domains most affected by chemotherapy."

The also found test results for the radiotherapy group to be similar to the results of those in the chemotherapy group. Additionally, they discovered that the non-cancer group improved in these cognitive abilities over time while the chemotherapy and radiotherapy groups did not. There were no differences in performance between the radiotherapy and chemotherapy groups, noted the researchers.

The researchers commented that they were fortunate for having included the radiotherapy groups because their results were so similar to the chemotherapy group. Had that group not been included, conclusions could have been drawn to suggest that the cognitive differences between the non-cancer group and the chemotherapy group were specific to chemotherapy.

"Since patients report cognitive problems that interfere with their daily activities, early workups should include tests to determine cognitive functioning prior to treatment," concluded Jacobsen. "Future research also needs to investigate factors that may affect both chemotherapy patients and those receiving radiotherapy. Providers may wish to communicate that such effects can accompany chemotherapy and radiation therapy."

**Source: H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute

La parlamentaria israelí Rachel Datto promueve una ley que prohíbe a las modelos muy delgadas aparecer en anuncios

A Rachel Adatto le gusta la moda, pero no a cualquier precio. Y para demostrarlo, Adatto, una elegante diputada israelí, ginecóloga de formación, acaba de sacar adelante una ley pionera en el mundo, que prohíbe a las modelos extremadamente delgadas subirse a una pasarela, grabar un anuncio o aparecer en las revistas de moda.

La «ley Photoshop», como la ha bautizado la prensa internacional, deja sin trabajo a todas aquellas modelos con un Indíce de Masa Corporal (IMC) inferior a 18,5 (es decir, que midan 1,80 m y no lleguen a pesar los 60 kilos).

Pero la ley va más allá, y apunta a que si las fotos han sido retocadas para que la modelo parezca más delgada, debe figurar impreso un mensaje que lo explique. ¿Y qué pasa con las publicidades que quitan años o eliminan arrugas? «Parecer más joven no es dañino», responde tajante durante la entrevista telefónica Rachel Adatto, «querer estar más delgada como las modelos que aparecen en televisión, sí lo es», añade.

La anorexia y la publicidad

Y es que Datto ha trabajado durante más de dos años y medio en demostrar la estrecha relación que existe entre publicidad y anorexia.

«Por desgracia, para los jóvenes estar delgado es sinónimo de éxito», asegura la médico-parlamentaria israelí. «Está comprobado que cuando ven a una modelo, ven a una persona que triunfa, que gusta y quieren imitarla».

Para Rachel, madre de dos hijos, los jóvenes empiezan una carrera sin obstáculos para convertirse en los iconos de belleza que admiran. Intentan estar igual de delgadas y para ello, modifican sus regimenes de alimentación y se someten a peligrosas dietas.

«No lo digo yo, insisto, está demostrado y como médico he visto muchos casos de anorexia y trastornos de alimentación por culpa de la publicidad, hasta el punto de que la anorexia es laprimera causa de mortandad entre las jóvenes de entre 15 y 24 años en Israel. Llevo varios años intentando evidenciar la relación».

Como cabe imaginar, Adatto ha tenido que enfrentarse duramente a la industria de la moda y de la publicidad para poder sacar adelante esta Ley. «Se han manifestado claramente en contra, pero algunos sectores de la moda también nos han demostrado su apoyo».

Para Rachel Adatto, lo más complicado fue desmostrar la relación directa entre la imagen de éxito y triunfo proyectada por televisión y los problemas de alimentación graves.

Para conseguirlo, y demostrar que es un problema global, llevó al Parlamento el ejemplo de las Islas Fiyi. En este paraíso del océano Pacífico se realizó un estudio sociológico que demostró que a los pocos años de llegar la televisión al archipiélago, empezaron a cambiar los hábitos alimenticios de la juventud y aparecieron los primeros casos de anorexia.

Para Adatto, su compatriota la modelo israelí Bar Refaeli es la prueba de que se puede triunfar con un cuerpo bello, «no por debajo de tu peso».

**AGENCIAS

Research shows why 1 bacterial infection is so deadly in cystic fibrosis patients

Scientists have found why a certain type of bacteria, harmless in healthy people, is so deadly to patients with cystic fibrosis. The bacterium,Burkholderia cenocepacia, causes a severe and persistent lung infection in patients with CF and is resistant to nearly all known antibiotics. Cystic fibrosis is a chronic disorder characterized by a buildup of mucus in the lungs and other parts of the body, and various types of lung infection are responsible for about 85 percent of deaths in these patients.

The Ohio State University researchers have determined that B. cenocepacia bacteria interfere with an important survival process in cells whose job is to fight infection. This phenomenon is even stronger in CF patients, so the infection exacerbates the cell malfunction.

The research group also showed that rapamycin, an existing drug known to stimulate this cell-survival process, called autophagy, helped control B. cenocepacia infection in mice that serve as a model for cystic fibrosis.

The scientists also dissected the role of a molecule called p62, which plays a role in the autophagy process. They found that p62 inside macrophages, the cells that fight infection, is influential in controlling B. cenocepacia infection.

"This suggests that manipulating p62 levels might help patients with CF fight off the lethal infection," said Amal Amer, assistant professor of microbial infection and immunity and internal medicine at Ohio State and senior author of the study.

The research will be presented April 22 at the American Society for Biochemistry and Molecular Biology annual meeting, which is being held in conjunction with the Experimental Biology 2012 conference in San Diego. The rapamycin findings also were published in a recent issue of the journal Autophagy.

The B. cenocepacia infection remains relatively rare but highly transmissible in patients with cystic fibrosis. "It's really a death sentence for the patient. The disease either progresses with propagation of inflammation and chronic destruction of lung tissue, or acute infection with severe sepsis that occurs very quickly. We don't know which patient will take which course," said Amer, also an investigator in Ohio State's Center for Microbial Interface Biology.

Amer and her colleagues had been studying autophagy in other organisms before experimenting with these bacterial cells. Autophagy allows a cell to digest parts of itself to produce energy when it is experiencing starvation.

"We were among the first to show that autophagy can actually clear infection," Amer said. "So not only is it a physiological pathway in the background all the time, but some bacteria, when they infect cells, will be engulfed by autophagy. And that helps in clearing the infection."

These cells that can use autophagy to clear infection are the macrophages, which are first-responders in the immune system that essentially eat offending pathogens.

Amer and Ohio State doctoral student Basant Abdulrahman showed that macrophages isolated from both mice and humans that carried the most common CF mutation could not clear the B. cenocepacia infection. The bacterium invades the macrophage and just sits there, Amer explained, instead of being digested and cleared away.

Because autophagy was not working in these cells, the researchers tested the effects of the drug rapamycin, an immune-system suppressant that is known to stimulate autophagy, in normal animals and those with the most common CF genetic mutation.

The drug had no real effect on normal mice because they could clear a B. cenocepacia infection on their own, said Abdulrahman, the study's lead author and presenter of the research at Experimental Biology 2012. But in mice with CF, she said, the drug's stimulation of the autophagy process helped these mice clear the bacterial infection from their lungs.

With this strong suggestion that autophagy is a potential target for new CF treatments, the researchers set out to better understand this process in CF macrophages that are unable to fight the B. cenocepacia infection. And that is when they found that p62 shows promise as an even more specific drug target. Additional studies of p62's effects on this bacterial infection are in progress.

**Source: American Society for Biochemistry and Molecular Biology

Los doctores José María Segovia de Arana y Jaime Baselga García-Escudero, premiados por la Fundación Mapfre

Los doctores José María Segovia de Arana y Jaime Baselga García-Escudero han sido galardonados con los Premios 2011 de la Fundación Mapfre, un reconocimiento que distinguen a personas e iniciativas en aquellas áreas de interés general para la sociedad en las que trabaja la institución.

Los Premios, que estuvieron presididos por Su Majestad la Reina, contaron con la participación de Jorge Fernández Díaz, Ministro de Interior, de Antonio Huertas, Presidente de Mapfre, de Alberto Manzano, Presidente de Fundación Mapfre y de Jerónimo Fernández Torrente, vicesecretario de la OMC. La Alianza Trinacional para la Conservación del Golfo de Honduras (TRIGOH) y la Federación Española de Sordoceguera (FESOCE), también fueron galardonados en este acto.

Los objetivos de estos premios, extendidos a España, Portugal y los países de Iberoamérica, y que este año han recibido cerca de 300 candidaturas, son: distinguir la trayectoria social y profesional de una persona mayor de 70 años en el área de la salud; premiar la investigación en traumatología mediante el reconocimiento de un trabajo que suponga la aplicación de nuevas técnicas, tanto en traumatología como en cirugía ortopédica; reconocer a una institución que contribuya al desarrollo sostenible de la sociedad; y promover la superación de barreras para la integración de las personas con discapacidad. 

Los premios, cada uno dotado con 30.000 euros y una escultura original de Alberto Corazón, se han entregado en esta ocasión a las siguientes personas e instituciones:

Premio “A Toda una Vida Profesional”: al Doctor José María Segovia de Arana, por su trayectoria en el mundo de la gestión, la formación médica y la investigación, lo que ha contribuido a la modernización y consolidación del actual modelo de la sanidad pública española.

Premio “Desarrollo de la Traumatología Aplicada”: al proyecto “Valoración de la posición del cotilo en la pelvis mediante sistema navegado. Estudio anatómico”, llevado a cabo por el Doctor Jaime Baselga García-Escudero, traumatólogo y cirujano ortopédico en el Hospital Ruber Internacional de Madrid. 

Premio “Mejor Actuación Medioambiental”: a la asociación privada no lucrativa “Alianza Trinacional para la Conservación del Golfo de Honduras” (TRIGOH), dedicada a la conservación de la diversidad biológica y a la mejora de la calidad de vida de las comunidades locales a través de la protección y el uso sostenible de los recursos marino-costeros en esta zona.

Premio “Superando Barreras”: a la Federación Española de Sordoceguera (FESOCE), de Barcelona, institución sin ánimo de lucro creada en 2008. Su objetivo es prestar apoyo a personas sordociegas, a sus familias y a los profesionales que trabajan con ellos, así como defender sus derechos e intereses para favorecer su integración familiar, educativa, laboral y social, y promover su máxima autonomía personal.

Presentarán esta semana los resultados de un test de ADN para predecir la evolución de la artrosis de rodilla

Bioibérica Farma presenta los resultados del proyecto Arthrosischip, un test genético basado en la tecnología de los microarrays de ADN, que serviría para identificar aquellos pacientes con una predisposición genética a que su artrosis de rodilla progrese rápidamente.

El análisis se hace a partir de una muestra de saliva y permitiría personalizar el tratamiento de los pacientes y prevenir el riesgo de implantación de prótesis. El estudio se ha realizado con más de 200 pacientes en 32 centros hospitalarios españoles, durante 4 años.

Presentación

La presentación tendrá lugar el miércoles día 25 de abril durante la inauguración del Congreso Mundial de Artrosis, organizada por la Sociedad Española de Reumatología, en la que se tratarán los principales avances en la investigación de la artrosis.

Además, Bioibérica Farma lidera dos simposios durante el congreso. El primero, el jueves, sobre medicina personalizada en el diagnóstico y tratamiento de la artrosis. En él, se presentarán los resultados del proyecto Arthrosischip a la comunidad científica y se hablará de los biomarcadores en artrosis, entre otros temas.

El segundo, el viernes, trata del impacto de la sinovitis en la progresión de la artrosis y los mecanismos de actuación del condroitín sulfato en el proceso inflamatorio.

Aumenta el conocimiento de la progresión del cáncer

Trabajadores del Instituto de Investigación del Hospital del Mar han descubierto que la proteína LOXL2 tiene una función dentro del núcleo celular hasta ahora desconocida. Existe una nueva reacción química de esta proteína sobre la histona H3 que estaría implicada en el silenciamiento de genes implicados en la progresión de tumores. Esto lo publica la revista "Molecular Cell"

ONCÓLOGOS, PACIENTES, Y EXPERTOS EN CRIBADOS Y EN ECONOMÍA DE LA SALUD DEBATEN DIFERENTES ESTRATEGIAS PARA LOGRAR UNA MAYOR EFICIENCIA EN CÁNCER

 “En el entorno de crisis actual se pone de manifiesto la necesidad de crear estructuras que garanticen la equidad del sistema tanto en el acceso a nuevos fármacos y técnicas de tratamiento, como en las medidas de soporte. Además, se debe evitar poner en riesgo las estructuras generadas en los últimos años de cribado poblacional y diagnóstico precoz”, asegura el Dr. Antonio Llombart, vocal de la junta directiva de SEOM.

Esta es una de las principales conclusiones del IV Seminario de Periodistas “Curar y Cuidar en Oncología: La Eficiencia en Cáncer”, organizado por SEOM, en colaboración con MSD, que se celebró en Salamanca y que reunió a periodistas, oncólogos médicos, pacientes, y expertos en cribados y en economía de la salud que debaten diferentes estrategias que contribuyan a lograr una mayor eficiencia en oncología.

El Dr. Llombart señala que “en las dos últimas décadas, junto a la mejora de la atención especializada del paciente oncológico por parte tanto de la red asistencial pública como de las estructuras privadas, las distintas administraciones han mejorado su apuesta por los programas de diagnóstico precoz y cribado poblacional. Todo ello ha contribuido a que España presente unos resultados en oncología al nivel de países europeos que destinan mayores porcentajes del PIB en sanidad como Francia o Alemania, y en cifras muy cercanas a Estados Unidos”.

En este sentido, tal y como explica el Dr. Juan Jesús Cruz, presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), “el objetivo de la prevención primaria es tratar de disminuir la incidencia de los tumores e intentar que no aparezcan”.

Por ello, continúa el presidente de SEOM, “si se hubiesen seguido las pautas establecidas en el año 1988 en el Código Europeo contra el Cáncer, podríamos haber conseguido que desparecieran algunos tumores que hoy en día son muy agresivos o incluso reducir la mortalidad en más de un 60%”

Estas pautas hacen referencia a controlar las exposiciones solares, a fomentar estilos de vida saludables sobre alimentación, actividad física y reducir el tabaco, entre otras.

Como parte del debate mantenido entre los expertos en este encuentro, el Dr. Llombart aclara que “existen amplias áreas de mejora y optimización tanto de recursos como de fármacos en oncología, pero los objetivos economicistas que imperan en tiempos de crisis no deben representar una pérdida de oportunidad para el paciente oncológico”.

Por último, este experto expone cuáles son algunas de las líneas de trabajo que pueden contribuir a optimizar la atención sanitaria al paciente oncológico. Destacan “potenciar las unidades de cuidados continuos / paliativos y atención domiciliaria; creación de guías terapéuticas consensuadas de carácter vinculante; potenciar la investigación clínica y los grupos cooperativos; crear unidades de referencia y alta especialización para patologías de baja prevalencia y alto impacto”.

En la imagen: De dcha. a izda. - Dr. Guillermo Doménech, Dr. Juan Jesús Cruz; D. Gonzalo Nocea, Dr. Antonio LLombart; Dña. Begoña Barragán; D. Félix del Valle, Director de MSD Oncología y Dr. Pedro Pérez Segura.

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