SEMES anuncia protestas si Sanidad frena la especialidad de Urgencias

Los médicos de urgencias están indignados por el cambio de opinión del Ministerio de Sanidad de no aprobar la prometida especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias, una especialidad primaria y troncal vía MIR como habían defendido los anteriores gobiernos socialista y popular, y están decididos a redoblar sus protestas en defensa de esta formación reglada que, en su opinión, mejoraría la calidad asistencial a los pacientes.

"Sanidad incurre en una gran irresponsabilidad si no crea la especialidad de Urgencias cuanto antes", asegura el doctor Tomás Toranzo, presidente de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), en la presentación del XXIV Congreso Nacional de SEMES, que entre el 13 y el 15 de junio se celebra en el Palacio Calatrava de Oviedo con asistencia de 1.300 urgenciólogos.

El doctor Toranzo considera que "estamos en un momento crítico de los servicios de urgencias y la responsabilidad ahora está en manos del actual Gobierno. Si España quiere unirse a los países de nuestro entorno, de los que 15 que ya disponen de especialidad en urgencias, con unos profesionales bien formados a través de la especialidad; o si por el contrario, condena a las urgencias a una especie de servicio de beneficencia degradado, exclusivo para quienes no puedan pagarse una mínima atención de calidad".

El presidente de SEMES calificó de "tomadura de pelo" este cambio de postura de Sanidad, "que nos deja sorprendidos e indignados", después de tantos años de prometer una especialidad a la que están dando la espalda cuando más se necesita. E insistió en que este frenazo a la especialidad de urgencias solo se entiende si Sanidad pretende "desmantelar" el actual Sistema Nacional de Salud.

"Vamos a luchar con todos los medios que hagan falta para garantizar el futuro de las urgencias, unos servicios indispensables para atender la demanda ciudadana que sufre accidentes y enfermedades tiempo dependientes, con lo que la respuesta médica debe contar con los profesionales mejor formados, pues es vital para salvar vidas humanas", dijo Toranzo. En este sentido, recordó que el 60 por ciento de los ingresos hospitalarios se deciden desde las urgencias, lo que representa el 13 por ciento de los pacientes que acuden a estos servicios hospitalarios que en 2011 realizaron 26 millones de actos médicos, y otros tantos fueron atendidos por los servicios de emergencias.

En este XXIV Congreso de SEMES habrá 30 mesas redondas y 16 talleres, especialmente dedicados a la atención asistencial, habiéndose recibido más de 700 comunicaciones orales, según explicaron los doctores Luis Martínez Escotet, presidente del Comité Organizador, y Pablo Herrero, presidente del Comité Científico.

**Publicado en "EL MEDICO INTERACTIVO"

Piden ampliar la vacunación contra el virus del papiloma a jóvenes homosexuales

La Asociación Británica para la Salud Sexual y el VIH (BASHH) ha solicitado a las autoridades sanitarias de Reino Unido que amplíe los programas de vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) para incluir en ellos a los jóvenes homosexuales menores de 26 años.

La vacuna se administra actualmente entre las mujeres para prevenir el cáncer de cuello de útero pero, según ha alertado esta entidad, también hay estudios que vinculan este virus con la aparición de otros tumores como el cáncer de boca, garganta o de pene, y en todos ellos se ha observado un aumento en la incidencia en hombres homosexuales.

Hace unos meses, los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos recomendó que los niños también fueran vacunados de forma rutinaria para prevenir el contagio de VPH, al tratarse de una de las infecciones de transmisión sexual más comunes en el mundo.

Sin embargo, la petición de este organismo británico, que cuenta con el apoyo de la Asociación Médica Británica (BMA) y la organización Terrence Higgins Trust, se ciñe a incluir específicamente a los jóvenes homosexuales ya que, dado que el Servicio Nacional de Salud (NHS) ya protege a las niñas y adolescentes, indirectamente los jóvenes heterosexuales están también protegidos.

De este modo, según han argumentado, los jóvenes homosexuales son el único grupo de alto riesgo que está quedando fuera de esta protección.

Los expertos reconocen que, a menos que se incluya a esta población en los programas de vacunación, es probable que sigan aumentando las muertes por cáncer entre hombres, especialmente las muertes por cáncer anal.

De hecho, ha añadido otro portavoz, Peter Greenhouse, el objetivo es que la vacuna esté disponible de forma gratuita a los jóvenes homosexuales en su primera visita a las clínicas de salud sexual.

Un estudio reciente publicado en el Journal of the American Medical Association (JAMA) en Estados Unidos desveló que la infección en la boca del virus VPH tiene una prevalencia más alta en hombres que en mujeres, lo que incrementa su riesgo de desarrollar cáncer de boca y garganta.

Aunque se calcula que entre el 50 y 80 por ciento de hombres y mujeres resultan contagiados con el VPH en algún momento de su vida, muchos de ellos, sin embargo, nunca llegan a desarrollar síntomas ni a estar conscientes de su infección.

**EUROPA PRESS

Berg Pharma presenta en ASCO, posicionada para liderar el sector del metabolismo del cáncer

Berg Pharma, una compañía farmacéutica con sede en Boston, presentó en la reunión de la 2012 American Society of Clinical Oncology celebrada en Chicago BPM 31510, la principal molécula dentro de la cartera del cáncer de Berg que está dirigida al metabolismo de las células cancerígenas mediante la reversión del fenotipo Warburg. BPM 31510, una molécula pequeña endógena residente en la mitocondria, restaura la fosforilación oxidativa y proporciona una recapitulación de la familia de la proteína BCL-2 potencial para inducir la muerte de la célula, un proceso que el cáncer evade. Los estudios mecanísticos demuestran que BPM 31510 no afecta de modo adverso al tejido normal, sino más bien optimiza el balance bioenergético en el microambiente del tumor para "normalizar" una célula cancerosa con el fin de comportarse más parecidamente a una célula sana.  

El doctor Vikas P. Sukhatme, PhD, Victor J. Aresty, profesor de medicina de la Harvard Medical School y director académico del Beth Israel Deaconess Medical Center afirmaron: "La dirección de las rutas metabólicas que difieren entre las células cancerosas y las células sanas mantiene una promesa muy importante para la terapia de cáncer, y este estudio encaja perfectamente dentro de esta categoría. Será instructivo el hecho de poder observar el grado de reversión del efecto Warburg por las en correlación de BPM 31510 con los resultados clínicos conseguidos".

Los resultados presentados en la ASCO en el ensayo en fase I en tumores avanzados, refractarios y sólidos revelaron que BPM 31510 fue bien tolerada y sin efectos secundarios graves. La fase I está en marcha, porque la MTD no ha sido alcanzada hasta la fecha, aunque ya se han observado señales motivadoras de la eficacia con un paciente que mostró una respuesta casi completa, además de pocas respuestas parciales significativas y un perfil de la enfermedad estable en varias cohortes del paciente. La doctora Linda Vahdat, profesora de medicina, directora de servicios de tumores sólidos y directora del programa de investigación de cáncer de mama en la Weill Cornell Medical School, indicó: "Es impresionante poder ver que la implementación del metabolismo dirigido en el tratamiento de cáncer está finalmente en marcha. Soy prudentemente optimista, en base a los resultados preliminares de seguridad y eficacia conseguidos por BPM 31510 en fase I en tumores sólidos, en relación a que podremos avanzar rápidamente este agente a los ensayos en fase II en algunos tipos de cánceres".

Berg tiene previsto pasar a ensayos en fase II a fines de 2012 dentro de un enfoque específico en cánceres que demuestran un fenotipo agresivo/altamente metabólico, como los tipos de cáncer pancreático, de mama triple-negativo y colorrectal. Los modelos preclínicos presentados en la reunión 2012 AACR demostraron que BPM 31510 presenta un efecto de sinergia con varios regimenes de quimioterapia en los cánceres agresivos. Niven R. Narain, cofundador, director general y responsable tecnológico de Berg Pharma, comentó: "Estamos ilusionados al poder avanzar este agente dentro de los ensayos en fase II con una estrategia de combinación astuta basada en una guía científica preclínica. BPM 31510 muestra una actividad prometedora en ensayos iniciales como monoterapia, y estamos impacientes por poder evaluar la actividad en combinación con el estándar de tratamiento".

La compañía también tiene dispone de otros programas clínicos con una forma tópica de BPM 31510 para cáncer de la piel y BPM 31543 para cuidados de apoyo en cáncer que previene la pérdida del cabello durante la aplicación de quimioterapia. La gama de productos destacados de Berg está impulsada por la plataforma Interrogative Biology®, que desarrolló objetivos terapéuticos en cáncer, endocrinología y enfermedades del sistema nervioso central (SNC) por medio de un enfoque en el metabolismo mitocondrial.

La calidad de los laboratorios clínicos españoles mejora de forma significativa en la última década

Los más de 2.000 profesionales que forman la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC) persiguen el nivel máximo de calidad en la obtención de los resultados con el objetivo final de satisfacer las necesidades de los médicos en su tarea de diagnosticar o monitorizar a los pacientes. Para ello, desde la SEQC, se han organizado las Jornadas de Garantía de Calidad, divididas en dos cursos: “Claves para la práctica clínica” dirigido a todo el personal implicado en la gestión de la calidad analítica; y “Claves para la mejora continua de la fase extraanalítica”, destinado a todo el personal de laboratorio, especialmente a los responsables de gestión de la calidad en esta fase, la atención al cliente y la formación del personal.

“A lo largo de las Jornadas los ponentes intervienen con cuestiones prácticas enfatizando en los procesos que afectan a la seguridad del paciente”, afirma la Dra. Mª Antonia Llopis, Presidenta de la Comisión de Calidad Extraanalítica de la SEQC. “Uno de los requisitos básicos al hablar de gestión de calidad y mejora continua es satisfacer las necesidades de nuestros clientes, y en este sentido, tantos los clínicos como los pacientes lo son”, continúa la experta.

 “Gracias a los dos programas externos que existen en España de evaluación de la calidad de los resultados de los laboratorios, hemos podido confirmar que ha mejorado considerablemente en los últimos años. Uno de estos programas ha sido creado por la SEQC: el Programa de Garantía Externa de la Calidad. En él están inscritos más de 800 laboratorios de España y Portugal, y cubre todos los tests más relevantes en Bioquímica Clínica”, asegura la Dra. Carmen Perich, Presidenta de la Comisión de Calidad Analítica de la SEQC. “Además – continúa la doctora - el laboratorio desarrolla desde hace años especificaciones de calidad, es decir, establece los límites aceptables de error que, si no se sobrepasan, aseguran un correcto diagnóstico y monitorización por parte del médico”.

Concretamente, respecto a la mejora de la calidad en la fase preanalítica, la Dra. Llopis comenta que se ha analizado la evolución del porcentaje de rechazos en muestras de sangre y orina, con respecto al total de muestras recibidas del Programa de Garantía Externa de la Calidad Preanalítica de la SEQC a lo largo de diez años, comparando los rechazos de muestras de los cinco primeros años (2001-2005) con respecto al periodo de cinco años posterior (2006-2010). Los resultados son muy positivos y muestran que el porcentaje global de rechazos de muestras de sangre ha disminuido de 0,699% a 0,491%, mientras que en las muestras de orina reciente esta disminución ha sido mayor, pasando de 2,16% a 1,25%, un claro indicativo de la mejora constante de la calidad preanalítica en los laboratorios”.

“Además, -continúa la experta - con la finalidad de que los resultados sean fiables, los laboratorios disponen de sistemas de validación informatizados. En la actualidad no existe un método de validación homogéneo y se hace mediante sistemas informatizados más o menos sofisticados, o manualmente. En estas Jornadas se presenta una encuesta para conocer el estado actual de este proceso en los distintos laboratorios españoles”.

El experto del laboratorio y el personal de extracciones, claves para obtener muestras de calidad

Con la máxima de ofrecer el mejor servicio posible, se ha creado la figura del responsable de calidad en los laboratorios. La Dra. Perich confirma que “es recomendable que en cada uno exista un director de calidad que coordine todas las actividades relacionadas con ella en todo el proceso analítico. Este se encarga de definir las especificaciones de calidad para cada proceso, de realizar un seguimiento del cumplimiento de las mismas y de tomar las decisiones oportunas de actuación en el caso de que se incumplan”.

Por otra parte, “además de esta figura, que vela por la calidad en los laboratorios, es importante que el personal externo, por ejemplo los que obtienen, recogen y transportan  las muestras, también esté implicado en que la calidad de las mismas sea óptima. Por ello, su formación continua es fundamental ya que el paciente valorará, en muchas ocasiones, el servicio del laboratorio en función de la extracción, que en su mayoría, es el único punto de contacto entre el paciente y el laboratorio”, afirma la Dra. Llopis.

La nueva opción farmacológica para el tratamiento de la contractura de Dupuytren reduce los costes y riesgos frente a la cirugía

El Hospital de Manacor acoge unas jornadas sobre los nuevos enfoques de la Enfermedad de Dupuytren en la que más de una treintena de especialistas han puesto de manifiesto los beneficios y primeros resultados del nuevo tratamiento farmacológico para esta patología. Según las conclusiones de dicho encuentro, organizado por el Hospital de Manacor con la colaboración de Pfizer, la inyección de colagenasa es una alternativa a la cirugía que evita que el paciente tenga que pasar por el quirófano y contribuye así a la reducción de los costes de hospitalización y otras complicaciones derivadas de la cirugía. Para el doctor Carlos Diago, Médico Adjunto al Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica del Hospital de Manacor y Responsable de la Unidad de Mano,“teniendo en cuenta la situación de recesión en la que se encuentra el actual sistema sanitario, esta novedosa técnica no sólo supone un gran avance para los pacientes y profesionales médicos, sino también un beneficio a nivel económico”.

En estas jornadas se han dado cita facultativos de amplia experiencia en el abordaje de esta enfermedad, sobre todo traumatólogos y cirujanos de la mano, que han tenido la oportunidad de ver los primeros resultados de la inyección de colagenasa así como de aprender diferentes trucos en la técnica de aplicación. Según declara el doctor Diago“Debido al éxito obtenido en anteriores encuentros entorno a esta enfermedad, hemos considerado necesario desarrollar esta reunión en el Hospital de Manacor para que un mayor número de profesionales médicos puedan compartir sus conocimientos y experiencia así como aprender los beneficios de tan innovador tratamiento”.

La enfermedad de Dupuytren, aunque no es una enfermedad grave, puede limitar la calidad de vida de los pacientes porque reduce significativamente la capacidad funcional de la mano, ya que las personas que la padecen tienen que enfrentarse a muchas dificultades para asumir el desarrollo normal de su trabajo, así como sus actividades rutinarias en las que las manos juegan un papel muy importante. Hasta el momento, la cirugía ha sido el tratamiento más utilizado pero la incorporación de esta nueva técnica no quirúrgica ha supuesto una alternativa terapéutica y la primera opción farmacológica aprobada, de hecho “los primeros resultados son muy exitosos y la inmensa mayoría de los pacientes tratados con la inyección de colagenasa volvería a repetir dicho tratamiento” apunta el doctor Diago.

Esta innovadora opción farmacológica ofrece mayor simplicidad de tratamiento en comparación con la cirugía y además evita todos los riesgos derivados del tratamiento quirúrgico, “que muchas veces es laborioso, difícil y no está exento de complicaciones” añade el doctor Diago. Asimismo, supone mayor comodidad y simplicidad para los pacientes, ya que  al no tener que pasar por el quirófano se reducen las listas de espera y además, al tratarse de una técnica no invasiva, la recuperación del paciente es más rápida y cómoda.

De igual modo, en el desarrollo de esta jornada, se ha puesto de manifiesto la necesidad de seguir compartiendo estos conocimientos. “Considero necesario que un mayor número de especialistas puedan recibir formación entorno a las novedades terapéuticas para la enfermedad de Dupuytren, ya que supone un gran avance que todos los especialistas implicados en el abordaje de la patología deberían poder conocer” concluye el doctor Carlos Diago.

Pfizer nombra a Guillermo Azuero presidente regional de Atención Primaria en Europa

Pfizer ha anunciado su decisión de nombrar a Guillermo Azuero nuevo presidente regional de Atención Primaria en Europa. Este puesto se ha hecho efectivo en el mes de junio tras haber ocupado el puesto de vicepresidente de Mercados Medianos para Atención Primaria en Europa. Desde su nuevo puesto, ubicado en Madrid, Guillermo Azuero dirigirá y supervisará las operaciones europeas de la compañía, dentro de un mercado tan apasionante como el de la Atención Primaria, donde Europa se enfrenta en estos momentos al reto de definir el sistema sociosanitario del futuro.

Titulado en Empresariales por la Universidad Autónoma de Bucaramanga (Colombia), Becario Fulbright y MBA por Harvard, Guillermo cuenta con una amplia experiencia en la industria farmacéutica en EEUU, Latinoamérica y Europa.

Guillermo se incorporó a Pfizer en el año 2000 como director de la Región Andina en América Latina. Más tarde fue nombrado director regional para América del Sur, desde donde se trasladó a España en 2008, para ocupar el cargo de director general. Posteriormente, asumió el cargo de director regional de Mercados Medianos de Europa para Atención Especializada.

Cinfa pone en marcha una campaña para concienciar a los ciudadanos sobre la importancia de la fotoprotección

El 43% de los españoles no se protege frente al sol de manera constante, ni se aplica fotoprotectores regularmente, según el estudio sobre 'Conocimiento de la radiación infrarroja (IR-A) y hábitos de fotoprotección de los españoles', realizado por Cinfa.

Este mismo estudio reveló que el 38% de los españoles desconoce que la exposición prolongada a la radiación infrarroja A (IR-A) es perjudicial para la salud de la piel. De hecho, más de un tercio de los españoles (el 39%) no ha oído hablar nunca de esta radiación.

Con el objetivo de informar acerca de los riesgos de la radiación IR-A del sol y de la importancia de una adecuada fotoprotección, Cinfa ha puesto en marcha la campaña 'Batalla frente al IR-A', que se llevará a cabo a través de las farmacias y las redes sociales.

Así mismo, la campaña trata de fomentar el hábito de renovar los fotoprotectores cada verano, y desechar los del año anterior, ya que pueden haber perdido efectividad. Para ello, Cinfa ofrece un descuento promocional en la compra de un fotoprotector Be+ a las personas que lleven el producto del año pasado, independientemente de su marca.

Los riesgos de la radiación IR-A
La radiación infrarroja representa el 40% de las radiaciones que recibimos del sol. De estas radiaciones, el 65% es radiación IR-A, que penetra en la piel hasta la hipodermis, a una profundidad de 10 mm. Se trata de un calor seco que, puesto que no aumenta la temperatura superficial de la piel, no sentimos y, por tanto, no somos conscientes del daño que nos produce.

Sin embargo, su actividad se suma a los efectos de la radiación UV, potenciando su acción oxidante, nociva para la piel. Múltiples estudios en los últimos años confirman que el calor generado por el IR-A en las capas más profundas de la piel provoca una alteración en la respuesta biológica de las diferentes células que, con el tiempo, conduce a los cambios que se observan en el fotoenvejecimiento.

La gran capacidad que tienen los rayos IR-A para penetrar en las capas más profundas de la piel provoca una agresión directa en las organelas celulares, que son responsables de suministrar energía a la piel. Esto causa un incremento de los radicales libres, extremadamente perjudiciales para las células. La acumulación de radicales libres provoca que las células de la piel pierdan su capacidad de funcionar correctamente. Así, se producen lesiones en el colágeno, que conducen al fotoenvejecimiento prematuro de la piel, y un aumento de los daños en el ADN de nuestras células, que son el origen del cáncer de piel.