iDoctus pilota el primer modelo de certificación de apps médicas

La aplicación iDoctus, dirigida al colectivo médico, es la primera en obtener un distintivo que reconoce la calidad y seguridad de las apps médicas en España. Este certificado, AppSaludable, creado por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía, valida la fiabilidad del contenido, los procesos de actualización, la usabilidad, diseño de la interfaz, y la seguridad para el usuario y pacientes, entre otros aspectos.

 

Existen actualmente más de 20.000 aplicaciones de medicina en App Store y más de 8.000 en Google Play, con diferentes funcionalidades, públicos y objetivos. El reto, ante esta amplia oferta, es que los profesionales distingan de manera objetiva y precisa cuáles de ellas ofrecen garantías de fiabilidad y seguridad para utilizarlas en su práctica médica.

Según el Dr. José Francisco Ávila, responsable de Nuevas Tecnologías de la Sociedad Madrileña de Medicina de Familia y Comunitaria (SoMaMFyC), ‘iDoctus es la primera aplicación española que ha conseguido una certificación, lo cual valida la calidad de sus contenidos y la seguridad para los médicos y pacientes. Supone un gran avance disponer de un sistema específico de evaluación de aplicaciones sanitarias que hasta ahora no había en nuestro país, al contrario que en otros’.

Opinión que comparte el Dr. Toni Iruela, Médico de Familia y Responsable de Innovación y TICs del centro de salud EBA Vallcarca (Barcelona): ‘La consulta de información y resolución de dudas es un acto necesario en la práctica clínica y las apps médicas nos ayudan en nuestra práctica diaria. Respecto a la obtención del distintivo añade: ‘Los profesionales sanitarios que utilizamos con más frecuencia este tipo de apps demandábamos mayores garantías y consideramos una necesidad la emisión de certificados que avalen que dichas aplicaciones y sus contenidos son constantemente evaluados y seguros. Se trata de un fenómeno novedoso y todo lo que sirva para poner encima de la mesa elementos que transmitan seguridad es muy positivo’.

En este sentido, iDoctus, comprometida en ofrecer un servicio independiente y de solvencia a sus usuarios médicos, ha sido la primera aplicación en comenzar un proceso de reconocimiento formal y conseguir el distintivo AppSaludable. En palabras de Ángel Díaz Alegre, socio fundador de iDoctus, ‘en un mercado heterogéneo y fragmentado como es el de las apps de salud, la regulación es clave, tanto para los usuarios como para las compañías que apuestan por la innovación, el servicio y la calidad. Este distintivo sirve para garantizar nuestra transparencia y compromiso con los usuarios”.

El distintivo AppSaludable se sustenta en la Estrategia de calidad y seguridad en aplicaciones móviles de salud de la Junta de Andalucía. El proceso de consecución del distintivo consta de una primera fase de autoevaluación en la que se identifican tanto elementos de calidad destacada como áreas de mejora, seguida de la evaluación por parte de un grupo de expertos de la Agencia. iDoctus ha colaborado con la Agencia de Calidad Sanitaria pilotando esta metodología, siendo la primera aplicación evaluada y que ha conseguido el distintivo de AppSaludable.

**Publicado en PRSALUD

Descubren una molécula producida por el cuerpo que puede tener consecuencias en la terapia de la osteoartritis

Científicos de las Universidades de Manchester y Westminster han descubierto una molécula producida naturalmente por el cuerpo que podría tener consecuencias importantes en el tratamiento de la osteoartritis. Así lo anuncian los expertos de ambos centros universitarios británicos al tiempo que afirman que la urocortina "protege a las células de las articulaciones de su destrucción". Con este hallazgo podría ser posible el desarrollo de nuevos medicamentos para prevenir la degradación conjunta, una condición que "afecta a millones de personas cada año", explican.

En este sentido, los especialistas indican que la osteoartritis es una enfermedad "dolorosa y asociada a una pérdida de movilidad de las articulaciones, especialmente en las rodillas, las caderas, las manos y las vértebras". La causa de ésta es "la destrucción y pérdida de cartílago dentro de las articulaciones", sostienen los expertos universitarios, que manifiestan que "está en aumento" por la mayor longevidad de la población mundial. En concreto, subrayan que los pacientes de esta patología tienen un menor número de células condrocitos activas, las cuales "son responsables de producir y mantener el cartílago sano".

A juicio de los miembros de estas Universidades y autores principales de la investigación publicada en la revista Cell Death, los doctores Paul Townsend y Ian Locke, en los enfermos "se producen muchas sustancias químicas que producen la muerte celular de los condrocitos". Sin embargo, y tal y como se ha observado, existe una molécula que "les ayuda a sobrevivir", señalan. Por ello, apuestan por estudiar este aspecto "más detalladamente" para así averiguar cuál es el motivo de esta acción. Si se consigue llegar a esta meta, se abrirían "nuevas e interesantes vías de investigación".

*AGENCIAS

Descubren cómo el gen de la obesidad, el FTO, hace que quienes lo tienen activado engorden

Científicos del University College de Londres han desentrañado cómo un gen asociado durante mucho tiempo con la obesidad, el FTO, hace que quienes lo tengan activado acumulen grasa, ya que les provoca un aumento de la sensación de hambre.

La variante de este gen afecta a uno de cada seis ciudadanos y, aunque los hace un 70 por ciento más propensos a ser obesos, los científicos aún no habían descubierto por qué se produce este incremento de riesgo. Pero ahora han visto que en estos casos hay también niveles más elevados de grelina en sangre, la llamada "hormona del hambre".

"Es un golpe doble", dijo Rachel Batterham, autora del estudio que ha publicado en su último número la revista Journal of Clinical Investigation. Batterham dijo que el trabajo proporciona nuevos datos que pueden ser utilizados para detectar nuevas vías terapéuticas. De hecho, ha avanzado que hay algunos medicamentos experimentales que han demostrado ser capaces de suprimir la grelina y, por tanto, podrían ser utilizados en estos casos.

Steve Bloom, del Imperial College de Londres, dijo que el gen FTO sólo explica una pequeña parte de la epidemia de la obesidad, pero el último descubrimiento fue "un paso importante" en desentrañar los factores involucrados en su aparición.

La prevalencia de la obesidad está aumentando en todo el mundo a un ritmo alarmante y los países desarrollados y en desarrollo se ven afectados. Además, está demostrado que es un importante factor de riesgo para desarrollar diabetes, enfermedades del corazón y ciertos tipos de cáncer.

Nuevas dianas terapéuticas contra la enfermedad de Huntington

Investigadores de la Universidad de Barcelona (UB) han liderado un nuevo estudio, que muestra que las subunidades GluN3A de los receptores NMDA que interactúan con el glutamato, el principal neurotransmisor excitador del sistema nervioso central, podrían ser futuras dianas terapéuticas en la lucha contra la enfermedad de Huntington,según recoge la plataforma SINC.

"Hoy en día, se conoce la base genética del Huntington, pero no hay ningún tratamiento contra esta patología. Es decir, sabemos cuál es la mutación genética que causa la patología, pero aún se ignora el mecanismo molecular que determina el daño y la muerte neuronal en el tejido nervioso", ha dicho Jordi Alberch, del equipo de investigación sobre la enfermedad de Huntington del Centro de Investigación Biomédica en Red sobre Enfermedades Neurodegenerativas (CIBERNED).

A su parecer, los resultados de este trabajo, publicados en Nature Medicine, contribuirán a abrir nuevas vías al diseño de futuras estrategias terapéuticas contra esta patología, de carácter neurodegenerativo, progresivo e irreversible, originado por la mutación en el gen que codifica para la proteína huntingtina (HTT). 

Con una incidencia de entre cinco y siete afectados por cada 100.000 individuos en países occidentales, es una enfermedad rara que afecta especialmente a los ganglios basales y que causa alteraciones motoras, déficits cognitivos y desórdenes psiquiátricos.

"Hasta ahora, los estudios clínicos que regulaban la función de los NMDA no tenían ningún tipo de especificidad y por eso no habían tenido éxito. Nuestros resultados abren una nueva posibilidad de generar fármacos mucho más específicos contra unas subunidades concretas de los NMDA --las GluN3A o NR3A-- para mejorar significativamente la sintomatología de los enfermos de Huntington", ha resumido. 

El nuevo trabajo, financiado con la ayuda del Plan nacional de I+D+i y la Fundación CHDI, supondrá un nuevo impulso en el área de investigación de las enfermedades raras, un conjunto de patologías que afectan a poblaciones minoritarias.  

Según especialistas “No se puede poner en entredicho la viabilidad de la farmacia en España”

Eduardo Olier, Presidente del Instituto Choiseul España ha sido el encargado de presentar la publicación “Geoeconomía: La Farmacia ante los cambios estructurales”, una obra que analiza la situación actual de la oficina de farmacia en España y los cambios que se han producido en los últimos años.

Uno de los autores de este trabajo, Juan Iranzo, Catedrático de Economía Aplicada de la UNED y Decano del Colegio de Economistas ha analizado en su presentación el papel de las farmacias en el Sistema Nacional de Salud y ha sido tajante afirmando que “si se pone en entredicho el modelo de farmacia en nuestro país, se pone en entredicho la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud”. 

Y es que España cuenta con menos de 2.000 habitantes por farmacia, uno de los ratios más bajos de la Unión Europea, “y lejos de modelos como el de Gran Bretaña con 4.660 habitantes o Suecia, con más de 10.000”, señala la presidenta del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Carmen Peña, en la obra ‘La farmacia ante los cambios estructurales’ de la serie Geoeconomía, elaborada por el Instituto Choiseul España.

Además, a su parecer, “España sigue abriendo nuevas farmacias en función de las necesidades de la población” con una medida de 145 anuales en los últimos siete años, una cifra “muy superior” al resto de Europa. 

Asimismo, en relación con los Medicamentos, “España tiene uno de los precios más bajos de Europa, y además, es el país en donde más ha descendido el precio medio en los últimos cinco años”. “Ambas cosas provocan que las farmacias españolas estén entre las más pequeñas de Europa en cuanto a su facturación”, asegura. 

Esta reflexión viene enmarcada dentro de la publicación que han elaborado diferentes autores, y que recoge también el contexto económico del sector farmacéutico; las sinergias entre la Administración Central y las comunidades autónomas; los retos a los que se enfrenta el sector de la salud o el posible impacto económico y social de la liberación de la Farmacia.

DISMINUCIÓN DEL GASTO FARMACÉUTICO

Y es que, en las farmacias españolas, trabajan 44.000 farmacéuticos, lo que representa un 85,7% de los colegiados en activo, señala Peña. Sin embargo, la crisis también está afectando a este sector. Desde el año 2000, se han aprobado 23 medidas para reducir el gasto público en medicamentos dispensados en Farmacia. Solo en los últimos 3 años, entre 2010 y 2012, se han adoptaron 9 medidas que han reducido la factura en medicamentos en un -21,9% acumulado, añade.

En concreto, el gasto público en medicamentos a través de recetas ha ido disminuyendo desde los 12.208 millones de euros en 2010 a los 9.770 millones de euros en 2012, lamenta la representante de los farmacéuticos. 

Una tendencia que, a su parecer, continuará con los nuevos procedimientos de fijación y revisión de precios de medicamentos y productos sanitarios incorporados en el Real Decreto Ley 16/2012 y la futura Orden de Precios de Referencia.

“Como consecuencia ha habido un empobrecimiento del conjunto de la red de Farmacias, con repercusiones mayores para aquellas que por su ubicación tienen menor capacidad de maniobra”, afirma.

EL 99% DE LA POBLACIÓN TIENE UNA FARMACIA CERCA DE DONDE VIVE 

Con todo, Peña destaca que la crisis está evidenciando “el enorme valor sanitario, social y también económico del modelo español de Farmacia”. “Una farmacia con un farmacéutico independiente al frente que demuestra su compromiso y responsabilidad, para tratar de seguir asegurando el acceso seguro y responsable a un medicamento de calidad”, dice.

De este modo, concreta que la red de 21.458 farmacias que existe en España garantiza el acceso al medicamento “en condiciones de equidad e igualdad efectiva” en todo el Estado. “De hecho, el 99% de la población dispone de una farmacia donde vive, siendo el establecimiento sanitario más cercano y accesible y primer punto de contacto con el sistema en muchas ocasiones”, sostiene. 

Además, resalta que dos terceras partes de las farmacias están fuera de las capitales de provincia, y 2.078, en municipios de menos de 1.000 habitantes, de las que 1.076, se encuentran en poblaciones de menos de 500 habitantes.

Por último, la representante de los farmacéuticos asegura que cada día dos millones de ciudadanos visitan las farmacias y que, al año, los profesionales realizan 182 millones de actuaciones sanitarias anuales ajenas a la dispensación “que generan un importante ahorro al sistema sanitario”. 

**Publicado en CONSALUD.ES

España: Más de 5 millones de personas padecen síndrome de ojo seco

Más de 5 millones de españoles sufren el síndrome del ojo seco (SOS), un trastorno ocular que causa malestar, problemas visuales e inestabilidad de la película lagrimal con daño potencial en la superficie ocular, causado por “factores como el aire acondicionado, que comienza a utilizarse más ahora en el verano, o la contaminación pueden influir en su aparición”, según Margarita Calonge, catedrática de Oftalmología de la Universidad de Valladolid.

En general, los pacientes con este síndrome padecen irritación, sensibilidad a la luz, sequedad, dolor, sensación de arenilla, fatiga ocular, problemas para leer y/o sensación de quemazón. “Esta sintomatología dificulta muchas veces la realización de actividades cotidianas y puede provocar una disminución de la productividad laboral así como causar estrés”, ha señalado. 

Según esta experta, se ha demostrado en algunos estudios que estos síntomas repercuten de manera importante en la función visual, el estilo de vida, el funcionamiento social y físico, la productividad laboral y la calidad de vida relacionada con la salud. “Los pacientes con SOS llegan a asemejar su calidad de vida a la de aquellos pacientes que tienen psoriasis”, ha asegurado. 

Por ello, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de las personas con esta patología, el IOBA y Allergan colaboran desde 2002 en un programa pionero centrado en la investigación de enfermedades inflamatorias de la superficie ocular, alergia y síndrome de ojo seco. El objetivo es la búsqueda de moléculas y la identificación de biomarcadores de actividad inflamatoria que puedan demostrar la eficacia de las terapias.

EL TABACO, INFLUYE 

En general, este trastorno visual aparece con más frecuencia entre mujeres entre 40 y 50 años. “Tener una edad avanzada, la disminución hormonal en la menopausia, el alcohol y el tabaco, la exposición a ambientes adversos, medicamentos como los antihistamínicos, los diuréticos, los betabloqueantes o los antidepresivos, o enfermedades como la diabetes mellitus o el déficit de vitamina A pueden condicionar su desarrollo”, ha dicho Calonge.

Entre los diferentes tratamientos indicados para el síndrome de ojo seco, en primera línea se encuentran las lágrimas artificiales, que se administran de forma tópica y que actúan aliviando los síntomas más comunes. Éstas mejoran la irritación ocular y la visión borrosa, la sensibilidad al contraste visual y las manchas de la superficie ocular. 

LAS VERDURAS Y LAS FRUTAS, LOS ALIMENTOS QUE MÁS AGUA PROPORCIONAN AL CUERPO EN VERANO

El mantenimiento del equilibrio de agua y las sales minerales en el organismo está estrechamente regulado. Para ello, intervienen en el control de la ingesta y la eliminación del agua varios mecanismos, que implican fundamentalmente la sed, el hipotálamo y el riñón. “La sed es una señal que nos avisa de la necesidad de beber líquidos para evitar la deshidratación”, explica la doctora Julia Álvarez, coordinadora  del Área de Nutrición de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN). “Aunque la variabilidad extrema en las necesidades de agua, basadas en las diferencias del metabolismo y en condiciones ambientales y en la actividad, imposibilita dar un nivel único de consumo de agua que asegure una hidratación adecuada y una salud óptima para todas las personas aparentemente saludables en todas las condiciones ambientales, se recomienda en general un consumo de agua de 3 litros al día para varones y de 2,2 litros diarios para mujeres”.

Estas cifras se han calculado a partir de las recomendaciones sobre ingesta de agua del Instituto de Medicina de Estados Unidos en 2004, que estableció valores de Consumo Adecuado de 3,7 litros/ día en hombres y 2,7 litros/ día en mujeres, así como del hecho de que el 80% de las necesidades de agua se obtiene a partir del agua y otras bebidas y el 20% restante proviene del agua obtenido a partir de los alimentos que se ingieren. A este respecto, la doctora Álvarez añade que “las bebidas alcohólicas no son adecuadas para evitar la deshidratación e incluso pueden favorecerla, no así el consumo de frutas como la sandía o el  melón con un 93% y 88%, respectivamente, de agua en 100 gramos de porción comestible y que pueden aportar al cuerpo hasta un 25% del agua que necesitamos”.

En relación a la diferencia entre mujeres y hombres, esta experta explica que se debe a que el contenido corporal de agua es variable según la edad, el sexo y el contenido corporal de grasa: “Puesto que la grasa no es soluble en agua, a mayor cantidad de grasa corporal, menor porcentaje de agua, lo que explica las diferencias entre hombres y mujeres, de forma que mientras que en los primeros el agua corporal supone alrededor del 60% del peso, en mujeres es de alrededor del 50%”.

Verano, deporte e ingesta de agua

En verano, debido al calor, aumenta la sudoración, lo que repercute en una mayor necesidad de reemplazo de líquidos corporales. Las altas temperaturas, junto con el hecho de que se incrementa la actividad física al aire libre, hace necesaria una mayor atención y cuidado con la ingesta de agua.

“La deshidratación resultante del reemplazo inadecuado de los líquidos durante el ejercicio puede elevar la temperatura corporal central y aumentar la tensión en el sistema cardiovascular, causando un golpe de calor”, afirma la doctora Álvarez. Para evitarlo, esta experta indica que es recomendable reemplazar las pérdidas de agua por sudoración durante el ejercicio a un ritmo similar a la tasa de sudoración, especialmente en caso de ejercicio intenso o en condiciones climáticas adversas.

Beneficios para la salud del aumento de la ingesta de agua

1.- Menos frecuencia de aparición de infecciones urinarias y presencia de litiasis renouretreal.

2.- Disminución de la incidencia de cáncer de vejiga en varones de 7% por cada 240 ml de fluidos extra

3.- Ayuda a evitar el estreñimiento especialmente en los individuos con mayor consumo de fibra.

4.-Reducción de riesgo de presentar de cáncer colorectal con tan sólo 5 vasos al día. 
5.- En algunos casos, reducción de enfermedad coronaria fatal: disminución del 41% de riesgo en mujeres y del 54% de riesgo en varones (comparativo de ingesta de cinco vasos de agua frente a dos vasos diarios).
6.-Permite disminuir la ingesta de energía en el tratamiento del sobrepeso y la obesidad. Está comprobado que tomar 500 cc de agua 30 minutos antes de una comida reduce la ingesta de energía en un 13% lo que colabora al desarrollo de una alimentación hipocalórica.

7.- Ayuda a mantener lubricadas las articulaciones y evita en parte la fatiga muscular.

8.- Disminuye las probabilidades de infecciones virales o bacterianas de vías respiratorias altas al facilitar la hidratación de las mucosas que recubren la nariz, garganta, bronquios y tejido pulmonar y facilita la expectoración de secreciones.

9.- Mantiene la estructura de la piel, el cabello y las uñas hidratada y saludable.

Composición corporal y contenido de agua

Las diferencias del contenido corporal de agua se dan también en ancianos, en los que se reduce el porcentaje de agua a 50% en varones y a 40% en mujeres debido a una menor masa muscular y una mayor masa grasa, así como en los niños, quienes almacenan menos tejido adiposo y tienen hasta un 75% de agua en sus dos primeros años de vida.

“En cuanto a la obesidad –añade- ésta produce aún menores porcentajes de agua corporal, que puede reducirse incluso a 30-40%, por lo que es un mito que la retención de líquidos sea una causa de obesidad”. Para disminuir la retención fisiológica de líquidos, que se puede dar en situaciones como durante la segunda mitad del ciclo menstrual o el embarazo, no se recomienda el empleo incontrolado de diuréticos, ya que se puede empeorar la situación como consecuencia de la respuesta compensadora del organismo.