Rapidez y capacidad de resolución son dos rasgos esenciales del trabajo diario de los profesionales sanitarios del primer nivel asistencial. Los facultativos de Atención Primaria deben asumir estos retos incluso en pacientes que presentan enfermedades que, por su frecuencia, complejidad y constante evolución de la evidencia científica, plantean especiales dificultades en la práctica clínica habitual. Este es el caso del cáncer hereditario, que supone aproximadamente el 5% de todos los casos de cáncer en nuestro país.
Los avances continuados en el área de la genética y el cáncer, así como el hecho de poder disponer de medidas eficaces de prevención primaria y secundaria para las formas más prevalentes de cáncer, facilitan la identificación de los individuos con un mayor riesgo de desarrollar estos tumores. “La clasificación de los pacientes de acuerdo con su riesgo de desarrollar cáncer permite optimizar los recursos sanitarios destinados a la prevención del cáncer”, asegura el Dr. Ignacio Blanco, Coordinador Asistencial de la Unidad de Consejo Genético del Instituto Catalán de Oncología (ICO). En este contexto, a juicio de este experto que es co-editor de estas guías, “el papel del médico de Atención Primaria es crucial”.
El Grupo de Trabajo semFYC sobre “Genética Clínica y Enfermedades Raras”, tras evaluar la importancia de los profesionales de Atención Primaria en el proceso de atención de los pacientes y familiares con sospecha de predisposición hereditaria al cáncer, se propuso redactar una guía clínica que permitiese a los profesionales sanitarios disponer de un marco referencial para la identificación y seguimiento clínico de los principales síndromes de predisposición hereditaria al cáncer. La guía está desarrollada por profesionales de Atención Primaria y Comunitaria y revisada por especialistas en Genética Clínica.
-Resolviendo déficits de formación
Hasta ahora sólo ha habido un consenso en cáncer hereditario entre la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y las principales sociedades científicas de Atención Primaria (semFYC, SEMERGEN y SEMG), pero no se habían abordado específicamente temas y aspectos formativos en este ámbito.
Este hecho resulta especialmente relevante si se tiene en cuenta, como señala el Dr. Ismael Ejarque, médico general en el Centro de Salud de Requena (Valencia), que “existe actualmente un déficit formativo en este ámbito”. Tal y como detalla, “en el currículum formativo del MIR de Medicina de Familia apenas se abordan los problemas de genética clínica y, en particular, las agregaciones familiares de cáncer”. Según propone, “el MIR de Medicina de Familia debería rotar durante 2-3 meses por unidades específicas de cáncer hereditario”, más aún cuando, a su juicio, “la genética clínica es la medicina del futuro, y también del presente, siendo el prototipo de la Medicina Personalizada”.
En este sentido, el Dr. Miguel Urioste, de la Unidad Clínica de Cáncer Familiar del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), reconoce que “el profesional de primaria debe estar implicado en el proceso de abordaje del cáncer hereditario, ya que con frecuencia su consulta es la puerta de entrada al sistema de este tipo de pacientes”. A su juicio, “conocer las bases moleculares de la predisposición hereditaria al cáncer permitirá asesorar de forma eficaz a los individuos sobre su riesgo de desarrollar cáncer e identificar a aquellos individuos o familias que requieran una atención especializada”. Y es que, en un entorno con recursos sanitarios limitados, “la optimización en el uso de los mismos permitirá la sostenibilidad del sistema”, asegura el Dr. Urioste.
-Un recurso práctico y sencillo
La “Guía de referencia rápida sobre Cáncer Hereditario para Atención Primaria“ es un documento práctico y sencillo que incorpora guías sobre una decena de aspectos esenciales en el manejo del cáncer. Como editores, han participado en esta iniciativa los doctores Ignacio Blanco, Ismael Ejarque, Miguel García-Ribes y Miguel Urioste.
Como explica Miguel Urioste, “se pretende llamar la atención del profesional de Atención Primaria sobre este problema sanitario que es habitual en su consulta”. Además, como añade este experto, “se trata de facilitar el reconocimiento de las características del cáncer hereditario y promover la incorporación del profesional de Primaria al proceso de atención y estudio del cáncer hereditario”. Complementando estas ideas, el Dr. Miguel García Ribes, del Centro de Salud Cotolino II de Castro Urdiales (Cantabria), asegura que “esta guía contribuye a mejorar el abordaje del problema y abre la puerta a nuevas sinergias y avances para la mejor atención de los pacientes con cáncer hereditario”.
La posibilidad de estimar de forma adecuada el riesgo individual de desarrollar cáncer permite diseñar estrategias preventivas “personalizadas” de acuerdo al nivel de riesgo. Es por ello, opina el Dr. Ignacio Blanco, que “esta guía puede favorecer la implementación de una medicina preventiva individualizada”. Se han elaborado diez guías con información muy resumida y práctica sobre qué es el cáncer hereditario (bases genéticas), cómo se atiende (consejo genético) y cuál es y cómo mejorar la participación de algunos profesionales sanitarios (enfermeros y médicos de primaria) en el proceso de atención de estos pacientes. El resto de las guías tiene un contenido eminentemente clínico, con recomendaciones y criterios para
la identificación y selección de familias en los síndromes más comunes de predisposición al cáncer.
02 October 2013
El Hospital Marina Salud de Dénia nominado a los premios Top 20
El Hospital Marina Salud de Dénia
está nominado a uno de los 55 premios Top 20 al que han concurrido 162 centros
sanitarios de toda España. De ellos, 67 han sido nominados para obtener alguno
de los 55 galardones que se entregarán el próximo 15 de octubre en Madrid, en
el transcurso de una gala.
El acto reunirá a autoridades de las distintas Comunidades
Autónomas participantes, además de destacados representantes del panorama
sanitario nacional.
El listado
de los nominados ya supone un reconocimiento para los hospitales
seleccionados, ya que son los mejores de su grupo y han sido reconocidos por su
buena gestión.
LA SEOM PRESENTA SU PLAN INTEGRAL DE ATENCIÓN A LOS LARGOS SUPERVIVIENTES DE CÁNCER
La SEOM ha presentado el Plan Integral de Atención a los Largos Supervivientes de Cáncer que define y aborda los problemas específicos de los largos supervivientes de cáncer e identifica las principales necesidades organizativas, de recursos, investigación, formación y sensibilización para que la atención integral de estas personas y de su entorno consiga las mayores cotas de calidad posible.
Actualmente en España hay 1.500.000 de supervivientes de cáncer y se estima que en 2015 el 5% de la población sea superviviente de cáncer. Partiendo de estas cifras, afirma el Dr. Juan Jesús Cruz, presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica, “la SEOM ha concluido un Plan Integral de Atención a los Largos Supervivientes de Cáncer multidisciplinar y práctico para que las autoridades sanitarias, las sociedades científicas, los Grupos Cooperativos de investigación y las asociaciones de pacientes aborden la asistencia y el seguimiento de los largos supervivientes de forma coordinada para evitar segundos tumores y patologías asociadas.
222.000 personas en España serán diagnosticadas de cáncer en 2015. Para estos pacientes la Oncología Médica sigue avanzando para aumentar las tasas de supervivencia y mejorar su calidad de vida. Los largos supervivientes (pacientes curados que ya no reciben tratamiento y que al menos ha transcurrido un periodo de cinco años desde el diagnóstico) son una población, en gran crecimiento, que plantea necesidades especiales, que hay que definir adecuadamente.
“Cada año curamos más tipos de cáncer y contamos con más supervivientes que requieren un seguimiento especial y coordinado con otras especialidades. En la Sociedad Española de Oncología Médica –afirma el Dr. Juan Jesús Cruz, presidente de SEOM- estimamos es necesario identificar los problemas de salud específicos de estos pacientes y afrontarlos de forma estructurada. Si bien matiza que no todos los largos supervivientes van a tener problemas físicos de salud, afortunadamente la mayoría no los tendrán”, puntualiza el Dr. Cruz.
El Plan de Atención a los Largos Supervivientes de Cáncer de SEOM que ha contado con la colaboración desinteresada de Roche y Merck Serono, prioriza las acciones de coordinación asistencial en el seguimiento del paciente que incluya no sólo los aspectos físicos sino también los psicológicos, sociales, emocionales y laborales. Para la elaboración del Plan, iniciado en 2012 durante la presidencia del Dr. Emilio Alba, se constituyeron 6 grupos de trabajo compuestos por un nutrido número de expertos que han tratado aspectos tan importantes como la formación de los profesionales, el abordaje multidisciplinar de la asistencia al paciente, la coordinación asistencial,
la investigación, la participación del paciente y la elaboración de una Guía de Práctica Clínica. Esta Guía establece un conjunto de recomendaciones para los profesionales de la salud, las organizaciones sanitarias y los pacientes relativas a la atención integral y al seguimiento de los largos supervivientes de cáncer de mama, colorrectal y próstata por ser los tumores que registran más largos supervivientes, si bien la SEOM tiene previsto la elaboración de Guías Clínicas en el resto de tumores. Esta Guía aborda los aspectos claramente oncológicos –recidiva y aparición de una segunda neoplasia- junto a otros de índole multidisciplinar como son el manejo de las secuelas físicas, la conservación-recuperación de la capacidad funcional, la promoción de hábitos de vida saludables, el abordaje de comorbilidades previas o adquiridas y el apoyo psico-social y socio-laboral. La
Para la elaboración del Plan Integral SEOM se solicitó la participación de profesionales fundamentales para la atención de estos pacientes como son especialistas de Atención Primaria, enfermería oncológica, trabajadores sociales, epidemiólogos, oncólogos radioterápicos, psicólogos, y cirujanos, entre otros expertos, que junto con la opinión de los pacientes ha hecho que este Plan tenga un marcado carácter práctico y multidisciplinar.
Los supervivientes de cáncer tras la etapa de terapia oncológica intensiva suelen atravesar un periodo de transición en el que, a la vez que van disminuyendo las preocupaciones relacionadas con el pronóstico y el tratamiento, van a apareciendo nuevas inquietudes sobre el seguimiento a largo plazo, el control de la toxicidad diferida, el manejo de las secuelas físicas y psicológicas, la rehabilitación y la promoción de la salud y de los hábitos saludables.
Otra de las preocupaciones más frecuentes de los supervivientes de cáncer es la posibilidad de transmitir la predisposición al cáncer a sus hijos, por lo que el consejo genético es una necesidad demandada frecuentemente.
Este Plan se completa con la elaboración de una Guía de Práctica Clínica que estratifica los riesgos existentes de las secuelas de la enfermedad y propone un plan de actuación integral que se va a difundir entre los profesionales sanitarios.
**CONCLUSIONES DEL PLAN INTEGRAL SEOM DE ATENCIÓN A LOS LARGOS SUPERVIVIENTES
1. En general, se define como largo superviviente de cáncer a aquella persona que a los 5 años del diagnóstico y tratamiento se encuentra libre de enfermedad, lo que en la mayoría de los casos significa curación. Este periodo de 5 años puede ser más reducido en algunos tumores agresivos propios de edades tempranas como ciertos tumores infantiles, tumores testiculares o linfomas agresivos y puede ser más extenso en otros tumores como el cáncer de mama y el cáncer de próstata.
2. Entre los objetivos de la atención a los largos supervivientes se encuentra la identificación y abordaje de los problemas específicos como: 1) Detección y manejo de los problemas comunes en este tipo de personas: cansancio, dolor, depresión, relaciones interpersonales, adaptación emocional, social y laboral, y las complicaciones reproductivas. 2) Monitorización de efectos secundarios de los tratamientos. 3) Detección de recidivas y segundos tumores. 4) Calidad de vida e identificación de necesidades del largo superviviente no cubiertas. 5) Satisfacción de los pacientes. 6) Optimización de los recursos asistenciales, evitando duplicidades, con la máxima accesibilidad al sistema sanitario por el paciente.
3. Casi la mitad de estas personas son mayores de 70 años por lo que es importante identificar el impacto de los problemas específicos de los largos supervivientes de cáncer en las comorbilidades frecuentes a esa edad.
4. En cuanto al marco asistencial, los largos supervivientes de cáncer deben ser atendidos, en general, en Atención Primaria y la Atención Especializada debería ser reservada para problemas específicos y complejos. Esto implica que ha de definirse a nivel general circuitos específicos entre ambos niveles asistenciales para hacer óptima la asistencia. Esta tarea debería ser abordada por las Autoridades Sanitarias junto con las Sociedades Científicas involucradas.
5. Es necesario llevar a cabo una investigación abundante y de calidad en los aspectos sociosanitarios que afectan a los largos supervivientes. Sería deseable la sensibilización del Fondo de Investigación Sanitaria, el Ministerio de Sanidad y otras instituciones públicas y privadas para que financien proyectos que prioricen líneas de investigación en los aspectos socio-sanitarios de los largos supervivientes de cáncer. Asimismo, se debe sensibilizar a los oncólogos médicos y a otros especialistas, y a los Grupos Cooperativos para que investiguen activamente en este campo y contribuyan a la evidencia científica mediante la comunicación de los resultados en congresos y otras formas de difusión del conocimiento.
6. La formación adecuada de los profesionales en todas las facetas relacionadas con los largos supervivientes de cáncer debe abordarse explicita y prospectivamente a nivel de pregrado, postgrado y formación continuada.
7. En lo relativo al abordaje multidisciplinar, la figura del oncólogo médico coordinador de los aspectos científicos y organizativos se considera clave para el buen funcionamiento de la asistencia a los largos supervivientes de cáncer, y se requiere también de la existencia de circuitos de consulta o derivación preferente que permitan al médico de Atención Primaria dar solución a casos concretos.
8. Es necesaria la creación de herramientas de fácil comprensión para los pacientes y sus familiares y cuidadores que faciliten la vida diaria de los largos supervivientes, elaboradas por las Sociedades Científicas y las Asociaciones de Pacientes. Esta información debe estar disponible en la web y en papel y debe abordar de forma clara y fácil como llevar un estilo de vida que prevenga problemas relacionados con el tratamiento o las comorbilidades acompañantes y ayudar a identificar los problemas que necesiten atención sanitaria.
9. Se requiere la creación de un cuerpo de información que se ponga a disposición de las Autoridades Sanitarias, los proveedores privados de servicios sanitarios y demás instituciones oficiales, que facilite a los largos supervivientes la atención sanitaria y las actividades socio- laborales en general.
10. Sería deseable que los registros poblacionales de cáncer de nuestro país aborden específicamente esta cuestión, lo que permitirá conocer con mayor exactitud cuál es el número de largos supervivientes y sus características, lo que a su vez contribuirá a definir mejor las medidas necesarias para la atención adecuada de estas personas en los distintos ámbitos de su vida.
Actualmente en España hay 1.500.000 de supervivientes de cáncer y se estima que en 2015 el 5% de la población sea superviviente de cáncer. Partiendo de estas cifras, afirma el Dr. Juan Jesús Cruz, presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica, “la SEOM ha concluido un Plan Integral de Atención a los Largos Supervivientes de Cáncer multidisciplinar y práctico para que las autoridades sanitarias, las sociedades científicas, los Grupos Cooperativos de investigación y las asociaciones de pacientes aborden la asistencia y el seguimiento de los largos supervivientes de forma coordinada para evitar segundos tumores y patologías asociadas.
222.000 personas en España serán diagnosticadas de cáncer en 2015. Para estos pacientes la Oncología Médica sigue avanzando para aumentar las tasas de supervivencia y mejorar su calidad de vida. Los largos supervivientes (pacientes curados que ya no reciben tratamiento y que al menos ha transcurrido un periodo de cinco años desde el diagnóstico) son una población, en gran crecimiento, que plantea necesidades especiales, que hay que definir adecuadamente.
“Cada año curamos más tipos de cáncer y contamos con más supervivientes que requieren un seguimiento especial y coordinado con otras especialidades. En la Sociedad Española de Oncología Médica –afirma el Dr. Juan Jesús Cruz, presidente de SEOM- estimamos es necesario identificar los problemas de salud específicos de estos pacientes y afrontarlos de forma estructurada. Si bien matiza que no todos los largos supervivientes van a tener problemas físicos de salud, afortunadamente la mayoría no los tendrán”, puntualiza el Dr. Cruz.
El Plan de Atención a los Largos Supervivientes de Cáncer de SEOM que ha contado con la colaboración desinteresada de Roche y Merck Serono, prioriza las acciones de coordinación asistencial en el seguimiento del paciente que incluya no sólo los aspectos físicos sino también los psicológicos, sociales, emocionales y laborales. Para la elaboración del Plan, iniciado en 2012 durante la presidencia del Dr. Emilio Alba, se constituyeron 6 grupos de trabajo compuestos por un nutrido número de expertos que han tratado aspectos tan importantes como la formación de los profesionales, el abordaje multidisciplinar de la asistencia al paciente, la coordinación asistencial,
la investigación, la participación del paciente y la elaboración de una Guía de Práctica Clínica. Esta Guía establece un conjunto de recomendaciones para los profesionales de la salud, las organizaciones sanitarias y los pacientes relativas a la atención integral y al seguimiento de los largos supervivientes de cáncer de mama, colorrectal y próstata por ser los tumores que registran más largos supervivientes, si bien la SEOM tiene previsto la elaboración de Guías Clínicas en el resto de tumores. Esta Guía aborda los aspectos claramente oncológicos –recidiva y aparición de una segunda neoplasia- junto a otros de índole multidisciplinar como son el manejo de las secuelas físicas, la conservación-recuperación de la capacidad funcional, la promoción de hábitos de vida saludables, el abordaje de comorbilidades previas o adquiridas y el apoyo psico-social y socio-laboral. La
Para la elaboración del Plan Integral SEOM se solicitó la participación de profesionales fundamentales para la atención de estos pacientes como son especialistas de Atención Primaria, enfermería oncológica, trabajadores sociales, epidemiólogos, oncólogos radioterápicos, psicólogos, y cirujanos, entre otros expertos, que junto con la opinión de los pacientes ha hecho que este Plan tenga un marcado carácter práctico y multidisciplinar.
Los supervivientes de cáncer tras la etapa de terapia oncológica intensiva suelen atravesar un periodo de transición en el que, a la vez que van disminuyendo las preocupaciones relacionadas con el pronóstico y el tratamiento, van a apareciendo nuevas inquietudes sobre el seguimiento a largo plazo, el control de la toxicidad diferida, el manejo de las secuelas físicas y psicológicas, la rehabilitación y la promoción de la salud y de los hábitos saludables.
Otra de las preocupaciones más frecuentes de los supervivientes de cáncer es la posibilidad de transmitir la predisposición al cáncer a sus hijos, por lo que el consejo genético es una necesidad demandada frecuentemente.
Este Plan se completa con la elaboración de una Guía de Práctica Clínica que estratifica los riesgos existentes de las secuelas de la enfermedad y propone un plan de actuación integral que se va a difundir entre los profesionales sanitarios.
**CONCLUSIONES DEL PLAN INTEGRAL SEOM DE ATENCIÓN A LOS LARGOS SUPERVIVIENTES
1. En general, se define como largo superviviente de cáncer a aquella persona que a los 5 años del diagnóstico y tratamiento se encuentra libre de enfermedad, lo que en la mayoría de los casos significa curación. Este periodo de 5 años puede ser más reducido en algunos tumores agresivos propios de edades tempranas como ciertos tumores infantiles, tumores testiculares o linfomas agresivos y puede ser más extenso en otros tumores como el cáncer de mama y el cáncer de próstata.
2. Entre los objetivos de la atención a los largos supervivientes se encuentra la identificación y abordaje de los problemas específicos como: 1) Detección y manejo de los problemas comunes en este tipo de personas: cansancio, dolor, depresión, relaciones interpersonales, adaptación emocional, social y laboral, y las complicaciones reproductivas. 2) Monitorización de efectos secundarios de los tratamientos. 3) Detección de recidivas y segundos tumores. 4) Calidad de vida e identificación de necesidades del largo superviviente no cubiertas. 5) Satisfacción de los pacientes. 6) Optimización de los recursos asistenciales, evitando duplicidades, con la máxima accesibilidad al sistema sanitario por el paciente.
3. Casi la mitad de estas personas son mayores de 70 años por lo que es importante identificar el impacto de los problemas específicos de los largos supervivientes de cáncer en las comorbilidades frecuentes a esa edad.
4. En cuanto al marco asistencial, los largos supervivientes de cáncer deben ser atendidos, en general, en Atención Primaria y la Atención Especializada debería ser reservada para problemas específicos y complejos. Esto implica que ha de definirse a nivel general circuitos específicos entre ambos niveles asistenciales para hacer óptima la asistencia. Esta tarea debería ser abordada por las Autoridades Sanitarias junto con las Sociedades Científicas involucradas.
5. Es necesario llevar a cabo una investigación abundante y de calidad en los aspectos sociosanitarios que afectan a los largos supervivientes. Sería deseable la sensibilización del Fondo de Investigación Sanitaria, el Ministerio de Sanidad y otras instituciones públicas y privadas para que financien proyectos que prioricen líneas de investigación en los aspectos socio-sanitarios de los largos supervivientes de cáncer. Asimismo, se debe sensibilizar a los oncólogos médicos y a otros especialistas, y a los Grupos Cooperativos para que investiguen activamente en este campo y contribuyan a la evidencia científica mediante la comunicación de los resultados en congresos y otras formas de difusión del conocimiento.
6. La formación adecuada de los profesionales en todas las facetas relacionadas con los largos supervivientes de cáncer debe abordarse explicita y prospectivamente a nivel de pregrado, postgrado y formación continuada.
7. En lo relativo al abordaje multidisciplinar, la figura del oncólogo médico coordinador de los aspectos científicos y organizativos se considera clave para el buen funcionamiento de la asistencia a los largos supervivientes de cáncer, y se requiere también de la existencia de circuitos de consulta o derivación preferente que permitan al médico de Atención Primaria dar solución a casos concretos.
8. Es necesaria la creación de herramientas de fácil comprensión para los pacientes y sus familiares y cuidadores que faciliten la vida diaria de los largos supervivientes, elaboradas por las Sociedades Científicas y las Asociaciones de Pacientes. Esta información debe estar disponible en la web y en papel y debe abordar de forma clara y fácil como llevar un estilo de vida que prevenga problemas relacionados con el tratamiento o las comorbilidades acompañantes y ayudar a identificar los problemas que necesiten atención sanitaria.
9. Se requiere la creación de un cuerpo de información que se ponga a disposición de las Autoridades Sanitarias, los proveedores privados de servicios sanitarios y demás instituciones oficiales, que facilite a los largos supervivientes la atención sanitaria y las actividades socio- laborales en general.
10. Sería deseable que los registros poblacionales de cáncer de nuestro país aborden específicamente esta cuestión, lo que permitirá conocer con mayor exactitud cuál es el número de largos supervivientes y sus características, lo que a su vez contribuirá a definir mejor las medidas necesarias para la atención adecuada de estas personas en los distintos ámbitos de su vida.
SEVILLA ACOGERÁ EL LV CONGRESO NACIONAL DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE HEMATOLOGÍA Y HEMOTERAPIA (SEHH)
El Palacio de Exposiciones y Congresos FIBES de Sevilla acogerá el LV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) y el XXIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia (SETH), que se celebrará del 17
al 19 de octubre. A este importante evento científico se prevé que asistan más de 1.500 hematólogos de toda España, así como prestigiosas figuras internacionales además, en su edición de este año, el Congreso Nacional de la Sociedad Española de Hematología
y Hemoterapia (SEHH) introduce dos importantes novedades: un simposio conjunto con la European Hematology Association (EHA) y otro
con la International Society on Thrombosisand Haemostasis (ISTH). Según la Dra. Carmen Burgaleta, presidente de la SEHH, con la celebración de estos dos nuevos simposios
“la sociedad pretende dar una perspectiva europea, incluso internacional, a nuestro congreso nacional”.
Según el Dr. José A. Pérez Simón, presidente del comité local y jefe de Servicio de Hematología del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, en el simposio con la EHA se tratará un
tema de gran interés y actualidad: “Training, career development and research in hematology”, con el que esperamos poder dar a conocer todo lo que esta asociación europea puede ofrecer a los hematólogos españoles, así como debatir sobre
el contenido y duración de la especialidad, tema de enorme actualidad y trascendencia para el futuro de la Hematología. También revisaremos el estado actual de la investigación en nuestro área de conocimiento en España y el papel facilitador que la SEHH puede
desempeñar en este ámbito”.
Por segundo año consecutivo y como jornada previa al congreso, el día 16 de octubre se celebrará el encuentro
“New Perspectives in Hematological Malignancies”, organizado por el prestigioso MD Anderson Cancer Center y el grupo cooperativo de investigación de la SEHH, PETHEMA (Programa Español de Tratamientos en Hematología). A través de esta actividad,
patrocinada por Celgene, “buscamos contrastar las posiciones de los profesionales españoles de la Hematología
y Hemoterapia de ambas instituciones”, ha declarado el Dr. Pérez Simón.
El congreso recogerá el programa elaborado por el Comité Científico, que recoge los avances más espectaculares en la especialidad. Junto a simposios y sesiones educacionales que
revisarán el estado del conocimiento, se han incluido temas de especial actualidad, no ya sólo en la Hematología sino incluso en la medicina en general, como las nuevas estrategias de terapia celular o los nuevos hallazgos sobre la regulación de la expresión
génica y su posible implicación en numerosas enfermedades.
Las lecciones conmemorativas Antonio Raichs y Ricardo Castillo, de gran relevancia dentro de la SEHH, por lo que suponen de reconocimiento a la trayectoria científica y profesional
de sus ponentes, tratarán temas de vanguardia: el valor de la investigación en enfermedades poco frecuentes y la conexión entre inflamación y trombosis.
El Congreso también acogerá el ya tradicional programa educacional, que este año estará coordinado por los doctores José Luis Díez Martín, del Hospital General Universitario Gregorio
Marañón (Madrid), y Pascual Marco Vera, del Hospital General Universitario de Alicante. Por su parte, la XXVI Lección Conmemorativa Antonio Raichs correrá a cargo del doctor Luis Escribano Mora, coordinador de la Red Española de Mastocitosis (REMA), y la XII
Lección Conmemorativa Ricardo Castillo-Antonio López Borrasca, tendrá como protagonista a la doctora Denisa D. Wagner, de la Harvard Medical School (Boston).
ESTEVE y el Servicio Gallego de Salud formarán a pacientes expertos en cronicidad en Galicia
ESTEVE y el Servicio Gallego de Salud (SERGAS) han firmado un
acuerdo de colaboración para promover la investigación y la formación científica
y mejorar así la atención a la cronicidad, con el consiguiente beneficio que
ello supondrá para el paciente y para el sistema sanitario gallego. La primera
actividad impulsada en el marco de esta alianza es la formación de pacientes
crónicos expertos en la Comunidad de Galicia. La conselleira de Sanidad de la
Xunta de Galicia y presidenta del Servicio Gallego de Salud, Rocío Mosquera, y
el Director de ESTEVE, Antonio Esteve, han rubricado este acuerdo.
Las enfermedades
crónicas son ya la primera causa de gasto para la sanidad de nuestro país y, en
2020, el 78% de los españoles tendrá una patología de este tipo, lo que
representa todo un reto para la sostenibilidad futura del sistema sanitario.
Para manejar más eficazmente la creciente demanda de atención médica asociada a
la cronicidad, las instituciones están promoviendo la participación y la
corresponsabilidad de los pacientes en el autocuidado de su salud, un elemento
que la Organización Mundial de la Salud (OMS) considera imprescindible.
Aquí radica el porqué
del acuerdo entre ESTEVE y el SERGAS, una alianza estratégica dirigida a mejorar
la atención sanitaria en cronicidad promoviendo la investigación y la formación,
la innovación, la realización de estudios y el intercambio de conocimiento
científico y técnico, con el fin de beneficiar tanto a los propios pacientes
crónicos como al sistema sanitario gallego.
El primer proyecto ya
está en marcha: formar a pacientes crónicos expertos en la Comunidad de Galicia.
Básicamente, se trata de potenciar su rol como principal
responsable de su salud, proporcionándole habilidades, motivación y confianza
para manejar los síntomas de su enfermedad, conseguir una mayor adherencia al
tratamiento, adquirir hábitos de vida saludables y tener una mejor calidad de
vida, lo cual también se traducirá en menos visitas a los servicios de atención
primaria y en un menor número y duración de las estancias hospitalarias.
Pacientes expertos, pacientes responsables
En los últimos años ha ido surgiendo un modelo de paciente más
activo, pero esto no ha ido acompañado de un aumento significativo de sus
competencias en salud, de su capacidad para obtener y entender la información
básica sobre la salud y los servicios sanitarios que necesita para tomar
decisiones apropiadas y, en definitiva, para un mejor autocuidado de su salud.
ESTEVE y el SERGAS crearán promociones de pacientes con
enfermedades crónicas del ámbito territorial de Galicia con interés en formar a
otros pacientes mediante el taller de formación de formadores “Tomando control de su salud”, dirigido a
personas con enfermedades cardíacas (angina de pecho, infarto de miocardio)
ictus, hipertensión arterial, diabetes, enfermedades respiratorias (asma,
bronquitis o EPOC), cáncer, artrosis y artritis reumatoide o insuficiencia
renal, entre otras.
La encargada de llevar a cabo esta formación es la Escola Galega de
Saúde para Cidadáns en colaboración con ESTEVE a través de la Universidad de los
Pacientes, perteneciente a la Fundación Josep Laporte de la Universidad Autónoma
de Barcelona y dedicada específicamente a pacientes, familiares, cuidadores,
voluntarios y ciudadanos interesados en temas de salud.
Esta actividad está impartida por expertos acreditados por el
Centro de Investigación para la Educación de Pacientes de la Universidad de
Stanford, una metodología de formación de pacientes que ha demostrado resultados
en salud e incluso un ahorro para el sistema sanitario, y está impartida por
expertos formados y acreditados por la Universidad de Stanford,
Antes
de finalizar el año se organizarán dos ediciones con 15 pacientes cada una. El curso está estructurado en
un total de 4 sesiones de 7 horas y, a lo largo de ellas, los pacientes
aprenderán las diferencias entre enfermedades agudas y crónicas, la importancia
de la alimentación y el ejercicio, a proponerse objetivos de salud asumibles,
cuál es su corresponsabilidad en la medicación o cómo preparar la visita médica,
por ejemplo. Asimismo, una vez finalizado el curso, los alumnos recibirán un
Diploma de la Universidad Josep Laporte.
Expertos en rehabilitación advierten que la mayoría de los dolores de espalda en niños no están provocados por una enfermedad
El dolor de espalda en los niños es un problema cada vez más frecuente y motivo creciente de preocupación entre los padres. Su frecuencia aumenta con la edad, apareciendo hasta en un 70% al final del crecimiento, según los expertos de la Unidad de Rehabilitación del Instituto Hispalense de Pediatría (IHP).
“En algunos casos el dolor es causado por alguna enfermedad; hablamos entonces de dolor específico u orgánico, que se acompaña de signos de alarma como rigidez, dolor que despierta al niño por la noche, pérdida de peso, fiebre, cojera, interferencia con sus actividades, posiciones anómalas para evitar el dolor o la aparición del dolor en menores de cinco años. Ante un niño con dolor de espalda sin causa conocida o de estas características es recomendable que acuda al pediatra, que valorará si se trata de alguna enfermedad y si debe ser remitido al especialista en ortopedia infantil”, explican desde el IHP.
Sin embargo, en la gran mayoría de los casos no existe una enfermedad que lo provoque. “Se trata de un dolor inespecífico, mecánico, que se debe a un mal funcionamiento de la espalda. Algunos factores relacionados con este dolor mecánico son el sexo femenino, una edad cercana a la adolescencia, antecedentes familiares de dolor de espalda, las malas posturas, la práctica de deportes de competición bien por su intensidad o porque se practiquen de forma errónea, el sedentarismo, un inadecuado mobiliario escolar o doméstico y el mal uso de las mochilas”.
--Consejos para prevenir el dolor de espalda
- Sentarse correctamente siempre, ya sea en casa, en el colegio o en el coche... Con los dos pies en el suelo y la espalda recta apoyada en el respaldo.
- ¡Prohibido tumbarse en el sofá!
- Hacer ejercicio de forma regular. Si es posible aquellos que fomentan que la musculatura de la espalda sea potente, resistente y elástica.
- Llevar mochilas ligeras (no más del 10% del peso corporal del niño), con tirantas anchas, acolchadas, colgadas de ambos hombros y ajustada por encima de los glúteos.
- Realizar las tareas con una correcta higiene postural. La Escuela de Espalda parece tener un efecto positivo sobre el control del dolor y sobre otros aspectos de salud general, función física y movilidad.
Los radiólogos de Andalucía, Ceuta y Melilla señalan la importancia de realizar intervenciones guiadas por imagen en biopsias y otras pruebas
Más de 200 radiólogos de Andalucía, Ceuta y Melilla se reunirán entre los días 3 y 5 de octubre en Cádiz durante el XV Congreso de la Asociación de Radiólogos del Sur. El Congreso, que se celebra con periodicidad bianual, se enfocará en el incremento de la eficiencia de la actividad de los radiólogos y en la consecución de una mejor atención a los pacientes.
El Dr. Francisco Sendra, presidente de la Asociación, destaca que uno de los principales temas que se tratarán en el Congreso será el desarrollo e implantación generalizada del intervencionismo básico radiológico, es decir todas aquellas intervenciones o pruebas médicas que pueden hacerse de manera ambulatoria y guiadas por tecnologías de imagen como la ecografía, la tomografía computarizada o la resonancia magnética, hoy disponibles en cualquier hospital de tamaño medio.
Sendra opina que “el intervencionismo básico puede y debe aplicarse en todos los hospitales porque ofrece una mejor calidad de atención al paciente y, a la larga, ahorra costes al no tener que utilizar los quirófanos o al tener que utilizarlos menos”. Como ejemplo, el Dr. Sendra destaca el uso de este procedimiento en las biopsias y en la evacuación de colecciones líquidas en quistes, hematomas o abcesos. “Si utilizamos las técnicas de imagen para guiarnos en estas pruebas, tenemos la garantía de que obtendremos los mejores resultados en el menor tiempo posible porque sabemos que pinchamos en el lugar adecuado y así evitamos la duplicidad de pruebas o los falsos positivos”. “Con la tecnología actual -destaca Sendra- este tipo de práctica, es aplicable en cualquier centro hospitalario y no sólo en los hospitales de élite”.
Para el Dr. Antonio Bueno, presidente del Congreso y radiólogo del Hospital Puerto Real de Cádiz, “el Congreso constituye el punto de encuentro de todos los radiólogos de la zona, en la que se concentran más del 15% de residentes de radiología de toda España”.
Durante el Congreso, además se tratarán otros temas de interés médico como la radiología en el ámbito cardiovascular u oncológico, la gestión y la calidad de la práctica diaria de los radiólogos y los principales avances en radiología músculo-esquelética.
Para el Dr. Bueno “nuestro principal objetivo es que los radiólogos de la zona se formen lo mejor posible y puedan así desarrollar su trabajo con la mayor eficiencia y dando la mejor atención al paciente; ambas cosas son fundamentales dada la actual situación del sistema sanitario”.
Como novedad, el Congreso incluirá un acto en la que cinco empresas de alta tecnología médica (Carestream, GE Healthcare, Philips, Siemens y Toshiba) expondrán sus últimos avances tecnológicos. El acto contará con la participación de Dª María del Carmen Acero Sánchez, Jefa de Servicio de Equipamiento e Instalaciones del SAS
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