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15 June 2014

La EMA inicia una revisión de los riesgos cardiovasculares del ibuprofeno



El Comité de Farmacovigilancia y Evaluación de Riesgos de la EMA (PRAC) ha iniciado una revisión para evaluar los riesgos cardiovasculares con medicamentos sistémicos de ibuprofeno (como los tomados por la boca, no medicamentos tópicos como cremas y geles).
EMALos riesgos cardiovasculares que están evaluando son por dosis altas (2.400 mg por día) tomadas con regularidad y por períodos largos. El ibuprofeno se suele tomar en dosis más bajas y por períodos cortos de tiempo. Señalan de la EMA que no hay ninguna indicación de un riesgo cardiovascular con ibuprofeno usado como lo hace la gran mayoría de los pacientes. El ibuprofeno es uno de los medicamentos más utilizados para el dolor y la inflamación y tiene un perfil de seguridad conocido, sobre todo en las dosis habituales, aseguran.
El ibuprofeno pertenece a una clase de medicamentos conocidos como medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE). La seguridad de estos medicamentos, incluidos sus riesgos cardiovasculares ha estado bajo revisión por la EMA y las autoridades nacionales de reglamentación por muchos años. Los resultados de un análisis publicado de datos de ensayos clínicos han sugerido que el riesgo cardiovascular con el diclofenaco y el ibuprofeno en dosis altas (2.400 mg) puede ser similar a la de riesgo conocido con inhibidores COX-2 (también de la clase de AINE ).
El PRAC también evaluará la interacción de ibuprofeno con dosis bajas de aspirina (adoptadas para reducir el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares) para decidir si el asesoramiento actual a los profesionales sanitarios es suficiente. Mientras que la revisión está en curso, los pacientes deben seguir utilizando sus medicamentos según las instrucciones en el prospecto o como lo indique su médico o farmacéutico, señalan de la EMA.

Un instrumento informático financiado por la UE ayudará los pacientes con traumatismo cerebral



Un proyecto financiado por la Unión Europea –con socios en Finlandia, Francia, Lituania y el Reino Unido– recoge datos de cientos de pacientes que han sufrido un traumatismo cerebral y los utiliza para elaborar programas informáticos que mejoren el diagnóstico y prevean la respuesta a los tratamientos.
ueEl traumatismo craneoencefálico es la causa más frecuente de incapacidad permanente en personas de menos de 40 años de edad y la incidencia de este tipo de traumatismo está aumentando en los últimos años, tanto en Europa como en el resto del mundo. Resulta decisivo aplicar el tratamiento correcto en las primeras horas cruciales tras el accidente. Pero establecer el diagnóstico puede ser muy difícil, debido a lo complejo del cerebro y a la naturaleza individual de cada lesión. Los investigadores del proyecto TBICARE están desarrollando un instrumento que combina diversas bases de datos y la simulación de sistemas. Este instrumento va a permitir a los médicos introducir los datos de las pruebas realizadas en los servicios de urgencias y establecer el tratamiento más eficaz para cada paciente concreto.
El Dr. Mark van Gils, coordinador científico de TBICARE, explica que, en este proyecto, «los pacientes se someten a muchas pruebas diferentes cuando llegan a un servicio de urgencias. El equipo asistencial examina el grado de consciencia y de reactividad de los pacientes, así como cuánto oxígeno tienen en la sangre, por ejemplo. También exploran el potencial de otras mediciones más complejas como, por ejemplo, la determinación en la circulación de proteínas que indican diferentes tipos de lesión en el tejido cerebral de los pacientes, y el uso de técnicas de obtención de imágenes para detectar hemorragias internas. Queremos ver con qué pruebas se obtienen los resultados más indicativos de la evolución probable del paciente».
La vicepresidenta de la Comisión Europea, responsable de la Agenda Digital, ha dicho lo siguiente: «Estoy orgullosa de que la financiación de la UE ayude a los investigadores a desarrollar nuevos instrumentos digitales que puedan salvar vidas. Este proyecto ilustra también la fuerza de los datos para resolver problemas de la vida real». La UE ha aportado tres millones de euros para financiar TBICARE. El proyecto forma parte de una iniciativa más amplia –la iniciativa sobre fisiología humana virtual– dedicada a la utilización de la informática para ayudar a los médicos a establecer el diagnóstico y el tratamiento de forma más eficaz. El instrumento informático pone en común datos y conocimientos sobre el cuerpo humano ya existentes pero dispersos, y puede utilizarse para modelizar la evolución.

Madrid destina 6,4 millones de euros para 284 plazas de enfermedad mental grave



La Comunidad de Madrid ha destinado 6,4 millones de euros para el mantenimiento de 284 plazas que permitirán atender a personas con enfermedad mental grave y duradera, las plazas están distribuidas en una residencia, dos pisos supervisados y un centro de rehabilitación psicosocial ubicados en Alcobendas, un centro de rehabilitación psicosocial y un equipo de apoyo social comunitario en Arganda del Rey y un centro de día en Madrid capital.
El Consejo de Gobierno aprobó la celebración de los tres contratos de servicio, con un plazo de ejecución de tres años.
“Con los nuevos contratos se aumenta en 15 el total del número de plazas que la Comunidad de Madrid financia en estos centros”, señaló el consejero de Presidencia y Justicia y Portavoz del Gobierno regional, Salvador Victoria, en la rueda de prensa del Consejo de Gobierno. Victoria destacó que, “desde 2003, el Gobierno regional ha creado 4.585 plazas”.
La red de atención a personas con enfermedad mental de la Comunidad de Madrid cuenta con 200 centros y recursos y 5.750 plazas. A través de esta red se atiende a personas de 18 a 65 años con enfermedad mental grave y duradera (esquizofrenia, trastorno bipolar u otros trastornos psicóticos, entre otros), que son derivados desde los Servicios de Salud Mental como responsables de su tratamiento y seguimiento psiquiátrico. En lo referente a las 284 plazas objeto de los tres contratos aprobados, están dirigidas a la atención social de personas con enfermedades mentales graves y duraderas que presentan dificultades importantes en su funcionamiento psicosocial. En el caso de las residencias, están destinadas a los usuarios que no pueden vivir de un modo independiente y que requieren de supervisión de 24 horas al día. En lo relacionado con los pisos supervisados, son para las personas con dificultades para cubrir autónomamente sus necesidades de alojamiento y soporte. Los centros de rehabilitación psicosocial y los centros de día son para los madrileños con dificultades en su funcionamiento psicosocial y en su integración.

13 June 2014

Expertos alertan del riesgo de un inadecuado consumo de calcio para la salud de la mujer

La celebración del 13º Congreso Nacional de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia, celebrado en el  Bilbao del 12 al 14 de junio, ha arrojado algunos datos preocupantes. Según han puesto de manifiesto los expertos reunidos en torno a la mesa ‘El papel de la dieta en la salud ósea. Ingesta de calcio durante la menopausia: recomendación vs. realidad ’, organizada por AEEM y el Instituto Puleva de Nutrición, ocho de cada 10 mujeres en edad adulta no toman las cantidades de calcio necesarias para asegurar la buena salud de sus huesos.

Estos datos epidemiológicos han sido destacados por el doctor Joan Quiles, responsable de la Unidad de Nutrición Comunitaria en FISABIO y coordinador del II Plan de Prevención y Control de Osteoporosis de la Comunitat Valenciana, a lo que ha añadido que “el colectivo con los mayores índices de prevalencia de enfermedades óseas sigue siendo el de las mujeres, que supone un 66% por ciento de los pacientes tratados por este tipo de afecciones”. De este modo, el doctor Quiles ha subrayado la importancia del calcio para la salud del esqueleto humano, y especialmente el de la mujer, ya que su ingesta, conjuntamente con la práctica habitual de ejercicio y una alimentación equilibrada[1], son el principal instrumento para lograr una adecuada densidad ósea y para la prevención, de este modo, de patologías como la osteoporosis.

Por su parte, la doctora Nancy Salas, directora del Departamento de Investigación Clínica del Instituto Palacios, ha puesto el acento en su intervención en los mecanismos de mejora de la biodisponibilidad del calcio y su absorción en el hueso. De esta manera, esta experta ha señalado que la ingesta de este mineral debe ir acompañada  de vitamina D, que facilita su absorción desde el sistema digestivo a la sangre, y de vitamina K, que logra su fijación en los huesos.

Sobre la absorción, ha subrayado que no todo el calcio que contienen los alimentos es asimilado por el cuerpo de la misma forma: “La gran mayoría de los minerales muestran ciertas interacciones con otros nutrientes, que pueden favorecer su absorción o por el contrario, provocar que sean eliminados. De hecho, diversos estudios demuestran que el 60% del calcio que se consume se elimina de forma natural”. Asimismo, ha indicado que “mientras que nuestro organismo absorbe el 32% del calcio que contiene la leche, en las almendras es el 21%, en las legumbres es el 17% y las espinacas un 5%. De esta forma, gran parte del calcio que tomamos cada día es eliminado sin que se llegue a incorporar a la masa ósea. Para facilitar que llegue y que quede fijado al hueso, la ingesta adecuada de este mineral debe ser complementada con otros nutrientes como la vitamina D y K logrando su desarrollo y protección[2]”.

Pero los españoles tampoco toman las cantidades de vitamina K que recomiendan los expertos. Un estudio científico llevado a cabo en 2013 por nutricionistas de varias universidades madrileñas[3] muestra que casi el 50% de los españoles no consume la suficiente cantidad de frutas y verduras, principal fuente de esta vitamina. Aunque las carencias son aún mayores en el caso de la vitamina D. Según la Agencia Española de Consumo, Seguridad Alimentaria y Nutrición (AECOSAN), el 85%[4] de la población no cumple con las recomendaciones sobre este nutriente primordial para tener sanos el corazón y los huesos.




El 061 de Andalucía analiza las claves de futuro de las emergencias sanitarias en España

La Empresa Pública de Emergencias Sanitarias 061 ha analizado las claves de futuro del servicio, en una mesa de expertos titulada ‘La gestión de los SEM. Mirando al futuro’ moderada por José Javier García, director asistencial de la empresa. En este análisis han participado también los equipos de emergencias médicas de Madrid, Galicia y Valencia.

En el marco del XXVI Congreso Nacional que la Sociedad Española de Medicina de Emergencias Sanitarias ha celebrado en Málaga los días 11, 12 y 13 de junio, el director gerente de EPES, Luis Olavarría, ha destacado la importancia de continuar adaptándonos a las necesidades de la sociedad, en continuo cambio, y ha hecho hincapié en el cambio que se ha producido en los últimos diez años en el perfil de las personas que solicitan los servicios de nuestros equipos de emergencias, que han pasado a ser en más de un 56% mayores de 70 años y con patologías crónicas en su mayoría. Junto a Olavarría, han intervenido Ervigio Corral, subdirector general de SAMUR en Madrid, Pedro Martínez, Gerente del SUMMa 112 de Madrid, y José Antonio Iglesias, Director Gerente de Urxencias 061 de Galicia.

La directora del Servicio de Emergencias Sanitarias, Mercedes Carrasco, ha expuesto las conclusiones de la mesa, que ha incidido en que los servicios de emergencias deben seguir trabajando por procesos, en la continuidad asistencial, en la integración con el resto de niveles asistenciales y en la medición de los resultados en salud para continuar mejorando la calidad de la atención a los ciudadanos, entre otros aspectos.

Durante el evento, más de una veintena de profesionales del 061 han participado en talleres, comunicaciones orales y como moderadores y ponentes de las mesas de debate de este congreso. En cuanto a los talleres, han contado con la participación de profesionales de EPES los siguientes: ‘Rescate en Accidente de Tráfico’, el ‘Traslado Neonatal’, el ‘Manejo de incidentes en IMV’, ‘Hemodinámica en Urgencias’, el ‘Óxido Nitroso en el tratamiento del Dolor para las Unidades de Soporte Vital Básico’ y ‘ITLS Avanzado’.

Los profesionales también han intervenido en un total de ocho mesas: ‘Mesa logística Sanitaria en Emergencias’, ‘Actualidad en Seguridad en Urgencias y Emergencias’, ‘Centros de Coordinación de Urgencias y Emergencias. La verdadera puerta de entrada al Sistema’, ‘Actualización y Perspectivas en el Manejo de la Parada Cardiorrespiratoria0, ‘Código Trauma. Abordaje Actual del Paciente traumatizado grave en Servicios de Emergencias’, ‘Urgencias, Diabetes y Paciente Frágil’, ‘Contención/Negociación Pacientes Agitados’, ‘Helitransporte Medicalizado en España. Presente y Futuro’

Por último, los profesionales de EPES han defendido las siguientes comunicaciones orales: “Supervivencia de la parada cardiorespiratoria comparada entre el uso del cardiocompresor mecánico externo y masaje manual convencional”, “Intervenciones de Enfermería para evitar recidivas en la Hipoglucemia Extrahospitalaria”, “Intervenciones de Enfermería como Eje en la prevención de los episodios de Hiperglucemia del paciente diabético en los Sistemas de Atención Extrahospitalaria”, “Mortalidad evitable en pacientes institucionalizados”, “Reflexiones sobre formación y experiencia en la atención al trauma grave”, “Gestión del paciente postcrítico por los Servicios de Emergencias 061 Andalucía”, “Aplicación de planes expertos en los centros de coordinación sanitaria de Andalucía”.

El congreso finaliza en la tarde de hoy con un simulacro en las inmediaciones del palacio de Congresos y Exposiciones de Málaga, donde se ha celebrado el evento y en el que ha participado la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias, el 112, el distrito Málaga, Cruz Roja, el Hospital Regional Carlos Haya, el Hospital Universitario Virgen de la Victoria y Asistencia Sanitaria Malagueña.

Un total de 16.000 pacientes han sido tratados por el Servicio de Oncología Radioterápica de la Clínica Universidad de Navarra en sus 30 años de existencia

Un total de 16.000 pacientes tratados, 26 médicos residentes formados, 300 publicaciones científicas y la aplicación pionera en nuestro país de distintas técnicas radioterápicas. Estos son, de forma esquemática, los principales datos de los 30 años de existencia del Servicio de Oncología Radioterápica de la Clínica Universidad de Navarra, aniversario que se ha celebrado hoy.
La conmemoración ha tenido lugar en el salón de actos del Centro de Investigación y Medicina Aplicada (CIMA) de la Universidad de Navarra. Al acto académico, inaugurado por la consejera de Salud del Gobierno de Navarra, Marta Vera Janín, y el director de la Clínica, José Andrés Gómez Cantero, han asistido cerca de 160 personas. Además de distintos especialistas de estaárea, tanto de la Clínica como de otros centros hospitalarios, ha intervenido,relatando su experiencia, el segundo paciente que fue tratado en este servicio hace 30 años, Francisco García Herraiz.
El primer acelerador lineal Mevatron 77 instalado en España
La especialidad de Oncología Radioterápica se define como una rama de la medicina clínica “que utiliza radiación ionizante, tanto individualmente como en combinación con otras modalidades terapéuticas, para el tratamiento de pacientes con tumores malignos en la gran mayoría de los casos”, explica el doctor José Javier Aristu, especialista del Departamento de Oncología Radioterápica de la Clínica Universidad de Navarra.
Sobre la evolución de esta especialidad, el doctor Aristu recuerda cómo la Clínica aplicó el primer tratamiento con radioterapia en 1984 utilizando un acelerador lineal (Mevatron 77), “unidad de irradiación que por aquel entonces suponía un enorme avance respecto a las unidades de cobalto que existían en la mayoría de los centros de nuestro país. De hecho, fue el primer acelerador de estas características instalado en España”.
Dos años después, se puso en marcha el segundo acelerador (Mevatron 67). La Clínica se convirtió en un hospital pionero al incorporar el procedimiento de la radioterapia intraoperatoria. “A partir de ese año y durante la década de 1990, fue centro de referencia nacional e internacional con la aplicación de esta técnica, que generó desde nuestro Servicio numerosas comunicaciones, publicaciones científicas, libros y tesis doctorales”, indica el doctor José Javier Aristu.
En 1995 llegó el primer tratamiento con radioterapia tridimensional conformada, técnica que se lleva a cabo “con la ayuda de un escáner. De esa manera se obtienen imágenes del tumor en tres dimensiones, lo que permite adecuar el campo de radiación a la forma del tumor”. Le siguieron otros avances como el primer paciente tratado con radiocirugía (1996), la incorporación en el año 2000 de un tercer acelerador equipado con multiláminas (Primus), “que permitió llevar a cabo uno de los primeros procedimientos de radioterapia con intensidad modulada en España. Esta técnica consiste en que la dosis de radiación se adapta perfectamente al tumor, de manera que los tejidos sanos adyacentes reciban la menor radiación posible”, señala elespecialista de la Clínica Universidad de Navarra.
A estas incorporaciones tecnológicas hay que añadir la puesta en marcha del programa multidisciplinar de braquiterapia y radioterapia con intensidad modulada también en el año 2000.
Uno de los aceleradores más avanzados para radioterapia externa
La última adquisición tecnológica del Servicio de Oncología Radioterápica de la Clínica ha sido un acelerador VERSA HD, considerado el más avanzado para tratamientos con radioterapia externa. Incorporado en los primeros meses de 2014, se trata del primer acelerador de este tipo que entra en funcionamiento en España. Ofrece una velocidad de tratamiento hasta diez veces superior a la de cualquier acelerador convencional, junto a una mayor precisión en la administración de la dosis. Esta elevada velocidad en la administración de los tratamientos se produce porque la tasa de dosis del haz de radiación es mucho más alta con el nuevo acelerador que con los anteriores. De este modo, este equipamiento permite administrar dosis muy altas de irradiación en muy poco tiempo mediante técnica volumétrica (la radiación se administra mientras gira el aparato)”, detalla el doctor José Javier Aristu.
Especialistas del Servicio y formación de residentes
El Servicio de Oncología Radioterápica de la Clínica está dirigido por el doctor Rafael Martínez Monge y, además del doctor Aristu, lo integran otros tres médicos especialistas: los doctores Leire Arbea, Mauricio Cambeiro y Marta Moreno. Completan la unidad tres radiofísicos: los doctores Diego Azcona, Benigno Barbés y Luis Isaac.
Por último, el doctor Aristu apunta que desde 1987 “se han formado 26 médicos residentes en nuestro Servicio (uno por año) y el 70% de los que han finalizado su programa de especialidad han realizado la tesis doctoral”.

La Fundación Harena celebra una Cena Flamenca Solidaria en Málaga


La Fundación Harena desde su fundación en 2007 trabaja en proyectos encaminados a mejorar las condiciones de vida y defender la dignidad del ser humano, los sectores de actividad son:
·       Cooperación al desarrollo en materias educativa y sanitaria.
·       Fomento el voluntariado con personas mayores y menores con discapacidad en Málaga.
                          
El próximo jueves 3 de julio la Fundación Harena tiene prevista una Cena Flamenca Solidaria en el Patio de Armas del Castillo de Gibralfaro gracias a la colaboración del Área de Cultura del Ayuntamiento. El evento será patrocinado por Bodegas el Pimpi  y colabora Alejandra Catering, nos acompañará la artista Encarni Navarro que ha querido aportar su grano de arena  amenizando la velada con su actuación. Comenzará a las 21,00 hs.              

La recaudación que obtengamos se destinará a apoyar los proyectos en curso:
·       “Soledad 0 - Vida 10” dirigido a personas mayores que están solas en domicilio y en hospitales en Málaga y al
·       Centro Materno Infantil “San José” en Muketuri, Etiopía, con capacidad para 320 menores de entre 3 y 5 años.


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