El arsenal terapéutico para tratar el dolor se somete a examen en el XIV Congreso de la SED

Las nuevas terapias y las innovaciones farmacológicas para el abordaje del dolor se han sometido a examen durante el XIV Congreso de la Sociedad Española del Dolor (SED), que se ha celebrado en Murcia del 1 al 3 de junio, con el lema ‘Avanzando en el estudio y tratamiento del dolor’, y que ha reunido a más de 800 profesionales.

La radiofrecuencia es una de las técnicas más empleadas en las Unidades del Dolor, tal y como ha asegurado el doctor Javier de Andrés Ares, coordinador del Grupo de Radiofrecuencia de la SED, quien ha explicado que existen dos tipos de radiofrecuencia: “La térmica provoca una lesión al ‘quemar’ tejido a una determinada temperatura y la pulsada transmite energía-electricidad sin causar destrucción de tejidos”.

En la actualidad, la radiofrecuencia pulsada se utiliza en los dolores de origen neuropático. “La destrucción del nervio con radiofrecuencia térmica puede causar problemas, por ejemplo, la pérdida de movilidad de los músculos que inervan. Por el contrario, la radiofrecuencia pulsada modula la respuesta dolorosa de estos nervios, es decir, baja el nivel del dolor, como si del volumen de una radio se tratase, pero no destruye el nervio”, ha asegurado el doctor De Andrés  en su ponencia ‘Radiofrecuencia pulsada: ¿mito o realidad?’

Novedades en infusión intratecal

Otra mesa de especial interés ha sido la dedicada a la ‘Justificación y validez de la infusión intratecal’, en la que el doctor José Antonio López López, especialista en Neurocirugía y responsable del Grupo de Neuromodulación de la SED, ha analizado el empleo de la bomba de infusión intratecal para el abordaje del dolor y ha asegurado que existen numerosos documentos de consenso para su uso racional con el objetivo de prevenir las complicaciones y para la elección del mejor fármaco posible.

“El campo de la bomba de infusión intratecal es muy dinámico, y su empleo está restringido a Unidades de Dolor de tercer nivel. Esta terapia está indicada para casos de dolor crónico severo y generalizado tanto de origen no maligno como maligno, si bien en este último grupo, y dado que es una terapia muy cara, se especifican unas expectativas de supervivencia de al menos seis meses”, ha asegurado el doctor López, quien ha añadido que esta técnica también está indicada para casos de espasticidad severa de diferentes causas, como secuelas de lesiones medulares y cerebrales tanto de adultos como de niños.

Prevalencia de la radiculalgia

Por su parte, la doctora Elena Catalá, directora de la Clínica del Dolor, consultora senior del Servicio de Anestesiología del Hospital de la Santa Creu y Sant Pau de Barcelona y profesora de Anestesiología y Dolor de la Universidad Autónoma de Barcelona, ha explicado que la radiculalgia lumbar, provocada por el daño del nervio de la espina lumbar, es muy incapacitante y que la patología del raquis es muy prevalente. En su opinión, se está realizando una gran labor en las Unidades de Dolor y se ha conseguido una alta eficacia en los últimos años con tratamientos como la administración de corticoides en el espacio epidural para tratar la radiculalgia por hernia discal del raquis lumbar sin cirugía.

La doctora Catalá ha puesto en valor el resultado de una investigación sobre los factores predictivos para una intervención: “Los resultados están siendo muy satisfactorios, hemos observado que el 70 por ciento de los pacientes responde bien al tratamiento con corticoides pudiendo evitar la cirugía”.

Avances en cefaleas cervicogénicas

En la sesión ‘Radiofrecuencia en cefaleas cervicogénicas’, el doctor Enrique Ortega, vocal de la Sociedad Española del Dolor y presidente de la Sociedad Castellanoleonesa del Dolor, ha  destacado que el abordaje de cefaleas complejas “va más allá del tratamiento convencional”. En su opinión, en los últimos años “se han producido grandes avances en el tratamiento farmacológico”. Cuando los tratamientos farmacológicos no son eficaces o los efectos secundarios son muy severos, se realizan tratamientos de neuroestimulación del nervio occipital: “En general, el resultado es positivo y hay una buena relación riesgo-beneficio”, ha asegurado.

Respecto a la elección de la terapia más adecuada para el paciente, el doctor Ortega ha señalado que la selección entre una u otra técnica depende de la edad del paciente, las características del problema y el trabajo que desempeñe. 

Más del 40% de los ataques al corazón están relacionados con la hipertensión arterial

  La hipertensión arterial es una de las patologías más comunes en la sociedad actual, siendo uno de sus principales problemas su alta tasa de afectados en la población. Sólo en España, por ejemplo, afecta a un 35% de la población, una cifra que se incrementa en edades avanzadas llegando a alcanzar casi el 70% en personas mayores de 65 años. Además, según indican los especialistas, debido al envejecimiento de la población en países occidentales, prácticamente la mayoría de la población senil precisa tratamiento para evitar complicaciones cardiovasculares asociadas a un mal control tensional.

Y es que esta patología, si no está controlada, puede llegar a causar graves problemas en la salud del paciente. “Actualmente, en la mayoría de las Unidades de Hipertensión y Riesgo cardiovascular detectamos la asociación entre la hipertensión con otros factores de riesgo cardiovasculares como la diabetes, la obesidad, la hipercolesterolemia, el tabaquismo o la enfermedad renal crónica. Esto significa que dicha asociación aumenta exponencialmente el riesgo de eventos cardiovasculares como  el infarto de miocardio, ictus o enfermedad arterial periférica, entre otros.”, explica el Dr. Franquelo, Jefe del Servicio de Nefrología del Hospital Vithas Xanit Internacional, perteneciente al gruposanitario Vithas, “Controlar estos factores de riesgo se convierte en una de las claves para bajar ese riesgo que está detrás de más del 40% de los ataques al corazón, por eso los especialistas insisten en la importancia de un adecuado diagnóstico”, añade el especialista.

“La hipertensión arterial está relacionada con el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, que son la primera causa de muerte en los países occidentales. Por eso, desde Vithas Xanit insistimos en la importancia de diagnosticar de forma precoz esta patología que, pese a que es fácil de diagnosticar, hay un gran porcentaje de pacientes no detectados, como se refleja en el  estudio Di@bet.es, publicado en 2016 y  realizado sobre una muestra poblacional de más de 5.000 personas en España, llegando al 37.4 % dicho porcentaje”, explica el Dr. Franquelo, quien añade que “Para diagnosticar esta patología solo se necesita medir la presión arterial del paciente, preferentemente en un centro sanitario y por personal siempre cualificado. Una sencilla prueba puede ayudarnos a ello. La  ventaja hoy en este sentido es la aparición de cada vez mejores dispositivos para la medida de presión arterial, algunos incluso de automedición para mayor comodidad del paciente, que siempre deben ser comprobados por personal sanitario cualificado”, añade.

Para ayudar a esta concienciación desde el Hospital Vithas Xanit Internacional pondrán mañana, 17 de mayo, con motivo del Día Mundial de la Hipertensión, una mesa informativa en el hall del hospital desde las 9.00 hasta las 15 horas. En ellas se ofrecerá información sobre esta patología, así como consejos para llevar a cabo unos hábitos saludables que ayuden a prevenir y controlar la hipertensión arterial, realizando también mediciones de la tensión arterial de forma gratuita a todas las personas que lo deseen.

 “En Vithas Xanit disponemos también de dispositivos de control de 24 h, como el Holter , así como todas las unidades especializadas para el tratamiento de esta patología, combinando, en los casos en que el paciente lo requiera, técnicas terapéuticas con fármacos y otro tipo de técnicas novedosas como la denervación renal simpática o la estimulación de barorreceptores carotideos”, explica el Dr. Franquelo.

Los especialistas insisten también en la importancia de evitar los factores de riesgo que pueden propiciar la aparición de la enfermedad. “Aunque hay algunos factores de riesgo que no pueden controlarse, como la herencia familiar, la edad o algunas enfermedades asociadas a esta patología como la diabetes mellitus, sí que hay otros que dependen de nosotros. Por ejemplo, una ingesta excesiva de alcohol, sal o grasa animal, la falta de ejercicio, el exceso de peso corporal o el aumento de las cifras de colesterol sanguíneo incrementan de forma considerable el riesgo de desarrollar hipertensión arterial. Una educación en hábitos saludables para los pacientes se convierte en la clave para evitar ésta y otras patologías, permitiendo mejorar, de esta forma, la calidad de vida del paciente. Por eso, en Vithas Xanit, apostamos siempre por la prevención con jornadas como éstas que ayudan a concienciar al paciente sobre la importancia de cuidar su salud y revisarla de forma periódica”, matiza el Dr. Franquelo.

Vithas Salud Rincón incorpora el primer Telemando que presta servicio a la Axarquía

Los habitantes de la zona más oriental de la provincia de Málaga cuentan desde ya con un nuevo puesto de Telemando ubicado en las instalaciones de Vithas Salud Rincón Medical Center de Rincón de la Victoria. Este equipo de radiología de última generación posibilita que en la propia Axarquía puedan realizarse todo tipo de estudios/radiografías de tórax, abdomen o esqueleto, sin necesidad de desplazarse hasta Málaga. Vithas Salud Rincón Medical Center pertenece al grupo sanitario Vithas que cuenta en España con 19 hospitales y 25 centros especializados Vithas Salud.

En cuanto a las principales aplicaciones clínicas que posibilita dicho equipamiento destacan las exploraciones gastrointestinales, urológicas, ginecológicas y de radiología general, así como soporte para procedimientos endoscópicos e intervencionistas.

Un amplio catálogo de servicios enfocados en la exploración a través de Rayos X y materiales de contraste.

Más allá de nombres y funcionalidades demasiado técnicas, se puede decir que los principales servicios que presta este primer Telemando de la Axarquía van desde pruebas como el Enema Opaco o la Urografía intravenosa, cuya duración no suele sobrepasar los treinta minutos, hasta otras como la Cistografía Cums o el TEGD que requieren de una preparación previa por parte del paciente. Todas ellas se realizan, por supuesto, bajo la supervisión del equipo de radiología de Vithas Salud Rincón Medical Center.

Health Technology Assessment: 87% of citizens and stakeholders support EU cooperation beyond 2020

The Commission has received some 250 replies to its public consultation on strengthening EU cooperation on Health Technology Assessment (HTA), 25% of which were from citizens and 75% from stakeholders. Almost all respondents (98%) acknowledge the usefulness of HTA, 81% consider the current EU cooperation on HTA to be useful to some degree, and 87% consider that EU cooperation on HTA should continue beyond 2020. Of those who support sustainable EU cooperation on HTA, 80% think the scope should include pharmaceuticals and 72% consider that medical technologies should also be covered.

Commenting on these results, Vytenis Andriukaitis, Commissioner for Health and Food Safety, said "I am pleased, but not surprised at the overwhelming support for sustainable cooperation on HTA at EU-level. Such cooperation will bring real added value to all countries, through the pooling of resources, exchange of expertise, and the avoidance of duplication. I am keen to finalise a proposal on what form this cooperation will take before the end of the year."

The results of the public consultation and views expressed by stakeholders in other forums will be summarised in the Synopsis Report which will form part of the Impact Assessment on strengthening EU cooperation on HTA beyond 2020.

Promoting vaccination: Commission launches EU Health Award for NGOs

Today, the European Commission launches the EU Health Award for NGOs 2017, which aims to reward NGOs that have contributed to a higher level of public health in the EU through vaccination.

Vytenis Andriukaitis, Commissioner for Health and Food Safety said "Vaccines are one of the safest and most cost-effective ways to ensure public health and avoid preventable disease. Decreasing public trust in immunisation poses a serious threat that needs to be addressed. Anti-vaccination myths and lack of knowledge can lead to people refusing vaccines, which in turn leads to insufficient group immunisation and avoidable death. We need the support of the entire community to ensure optimal vaccination rates, and NGOs play an enormous role. I want to recognise and reward outstanding initiatives by NGOs which have significantly contributed to higher levels of vaccination in the EU population."

Interested parties are invited to check the eligibility criteria and present details of their initiative by 30/06/2017 using the [https:/ec.europa.eu/health/ngo_award/submit_your_project]online form.

Applications could include one or more of the following aspects related to vaccination:

1. Prevention: availability of vaccines and access to sustainable immunisation services
2. Awareness and information: promoting vaccination/advocacy
3. Countering growing vaccine hesitancy
4. Engaging with health care professionals to strengthen education/medical curricula/training, advocacy and health care professionals’ communication skills
5. Surveillance
6. Tackling vaccination from a specific disease perspective (e.g. Human Papilloma virus HPV, seasonal flu, childhood immunisation, life-course vaccination/adult vaccination, synergies between vaccination and use of antibiotic)
7. Other initiatives that can promote higher levels of public health in EU through vaccination.

The cash prizes, which are funded under the 3^rd Health Programme 2014-2020 are as follows:

• 1^st prize: 20 000 €
• 2^nd prize: 15 000 €
• 3^rd prize: 10 000 €

The shortlist will be announced in September and the Award Ceremony will take before the end of 2017.

More information:

• EU Health Award for NGOs 2017

El I encuentro de Bloggers de Esclerosis Múltiple se celebrará en Madrid el día 19 de mayo

Los mayores influencers y blogueros de Esclerosis Múltiple (EM),  junto a pacientes, neurólogos, investigadores, profesionales de enfermería, periodistas especializados en salud y expertos en redes sociales, participarán en el I Encuentro de Redes y Bloggers de EM, un evento que se celebra por primera vez en España.  La cita es el día 19 de mayo, en el espacio COMO de Madrid.
Este innovador evento, en el que también participarán influencers en EM de Portugal, está organizado por Proyectos con duende @prconduende,  con la colaboración de  Sanofi –Genzyme e Internet República y la participación de Google. #EMredes17 es un encuentro dinámico, participativo, constructivo desde la reflexión y el debate, en el que participarán los principales prescriptores en redes sociales en Esclerosis Múltiple, entre ellos  Ramón Arroyo @rarroyo y Paula Bornachea @unadecadamil.

-El “poder” de las Redes en EM
Los objetivos son analizar la influencia y el “poder” de las redes sociales como motor de cambio en las nuevas formas de relacionarse de los pacientes. Otros aspectos a tratar serán  las conversaciones en redes sobre EM: de qué se habla, qué interesa, las emociones…Y la comunicación entre pacientes y profesionales sanitarios que ha cambiado y evolucionado, con el acceso de los pacientes a la información en internet.
Además se debatirá sobre los beneficios que han aportado las redes sociales, dando voz a los pacientes, según Paula Bornachea @unadecadamil, la blogger de EM más influyente, “son un altavoz un gran aliado, nos han dado voz y nos permiten expresarnos y relacionarnos con inmediatez y de forma global,  aunque también tienen aspectos negativos”. Otro tema importante a tratar será la fiabilidad de la información en Esclerosis Múltiple y salud que se comparte en las redes.

La 1ª edición de #EMredes17 servirá además para dar gran visibilidad a la EM con valiosa información, a través de las aportaciones de los pacientes expertos y profesionales que estarán presentes. En palabras de Ramón Arroyo @rarroyoes, referente en redes sociales en EM: “A pesar de que en España vivimos con  Esclerosis Múltiple más de 47.000 personas, existe una falta de conocimiento y comprensión hacia la enfermedad".
 

Europeans join call for more to be done to tackle obesity

People from across Europe are being urged to support a call for EU Member States to do more to tackle the region’s growing obesity epidemic.

The action is being organised to coincide with European Obesity Day which takes place on Saturday 20 May and is being promoted via a European Obesity Day website page https://www.europeanobesityday.eu/get-involved/please-join-call-action/. Everyone who pledges their support can also download a certificate of acknowledgement.

Europe's leading organisation responsible for research into obesity, the European Association for the Study of Obesity (EASO), has warned that EU Member States need to do more to tackle the growing obesity epidemic, or they could face crippling costs of providing medical care in the future.  

They are also urging people to reduce the stigma around obesity and to do more to support those who have it.

According to EASO, too few European countries have effective strategies in place to tackle obesity, and some have none at all. “Despite the growing epidemic, many plans consist only of collections of vague goals rather than concrete measures,” says  EASO President, Professor Hermann Toplak.

“To be effective, Member States need to have comprehensive strategies that cover all aspects of weight management. These should include the promotion of healthier lifestyles and the reduction in demand and consumption of excessive amounts of high-calorie food and drinks, as well as the treatment of obesity to help prevent the many other diseases on which it impacts,” he said.

Type 2 diabetes, cardiovascular diseases and several forms of cancer are among the non-communicable diseases (NCDs) and chronic conditions attributable to excess weight.

To help facilitate cooperation between EU Member States and to inspire them to do more, EASO organised a major conference in Brussels this week (on Wednesday 10 May).  More than 100 national policymakers, representatives from the European Institutions, the WHO, and healthcare specialists attended to discuss the challenges they face and to share examples of best practice.

EASO’s 32 member associations and more than 70 collaborating centres will be marking European Obesity Day at a national level by staging events over the coming week to create greater awareness and understanding of obesity.  The initiatives range from walks and fun runs to free public health checks and consultations with healthcare professionals.

In line with the theme for European Obesity Day 2017, Tackling Obesity Together, people across all EU member states are being encouraged to participate.

According to World Health Organisation, obesity is one of the greatest public health challenges of the 21st century. Its prevalence has tripled in many countries in Europe since the 1980s.

Several reports have shown that if the number of overweight people and those with obesity continues to increase at the same rate,  it will affect more than half of all European citizens by 2030. In some countries, it may be as high as 90%.