La Fundación ACE luchando contra el Alzheimer

Desde el año 1995 está funcionando en Barcelona la Fundación ACE, un organismo privado con algunas ayudas públicas que está especializada en la investigación y lucha contra la Enfermedad de Alzheimer. Agustín Ruíz , uno de sus miembros del equipo de investigación, presentó el proyecto a los medios de comunicación en Bayona durante el VIII Seminario del Instituto Roche que este año estuvo dedicado a las neurociencias, los medios sociales y la sanidad 2.0
Para Ruíz "el Alzheimer es la pandemia del siglo XXI ya no sólo por el número de casos que va en aumento en todo el mundo sino por su poder invalidante y el coste económico de su tratamiento y atención. Sin duda es la enfermedad de más coste en estos momentos. En los últimos 25 años apenas se han producido avances, pero siguen las investigaciones". Los datos  que se manejan en España sitúan a esta patología con un costo superior al producido de forma juntas al cáncer, el ictus y las enfermedades cardiovasculares.
Joaquín Ruíz considera que la red puede servir para colaborar en la denominada "Ciencia 2.0" como búsqueda de redes de investigación a nivel internacional y aunar equipos de trabajo.

La Fundación ACE ha desarrollado un banco de ADN para investigación genética que cuenta con más de 6.000 muestras.

Profesionales en reumatología desarollan criterios de derivación para mejorar la atención del paciente

Existen más de 250 enfermedades reumáticas, que en su conjunto afectan en España a aproximadamente diez millones de personas, un 22,6% de la población. Las características propias de estas enfermedades, como la cronicidad, la incapacidad y el dolor asociados a la mayoría de ellas, hacen necesario que, en ocasiones, el paciente sea atendido no sólo por el reumatólogo sino además, y de manera conjunta, por otros profesionales como enfermeros, rehabilitadores, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, psicólogos, podólogos y nutricionistas. Sin embargo, la colaboración potencial entre estas disciplinas, que permitiría la mejoría de la enfermedad y calidad de vida de los pacientes, no se está desarrollando tan satisfactoriamente como sería deseable debido al desconocimiento tanto por parte de reumatólogos como de los pacientes del beneficio potencial que estos profesionales pueden aportar en distintos puntos del diagnóstico y el tratamiento, así como por la falta de unos criterios de derivación desde reumatología a cada una de estas especialidades.

 Ante esta realidad, desde OPen REUMA, en colaboración con MSD, se ha puesto en marcha por primera vez en nuestro país un proyecto para desarrollar estos criterios de derivación y aumentar paralelamente el conocimiento sobre estas especialidades. "Son instrucciones básicas para identificar qué pacientes son subsidiarios de beneficiarse de la atención de otra especialidad y poder derivarlos cuando sea necesario de una forma rápida, sistemática y eficiente", declara el Dr. Víctor Martínez Taboada, médico adjunto de Reumatología del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla y coordinador del proyecto.

Para desarrollar los criterios de derivación, se han creado grupos constituidos cada uno de ellos por reumatólogos y expertos en cada especialidad con experiencia en el manejo de enfermedades reumáticas. Con las aportaciones de los grupos de expertos se redactarán los protocolos y criterios de derivación correspondientes a cada especialidad. "Además, se van a elaborar unos dossiers de cada una de estas disciplinas, en las que se detallarán las posibilidades terapéuticas de estos profesionales en la atención de los pacientes reumatológicos", explica el Dr. Martínez Taboada, quien añade que  "estas especialidades han demostrado ya empíricamente sus beneficios en la atención de los pacientes reumáticos".

-Múltiples beneficios para el paciente

Los beneficios que reporta a los pacientes reumáticos ser derivados a estos especialistas son múltiples. De entre todas ellas, el coordinador y reumatólogo, Dr. Martínez Taboada destaca "la mejora en la aceptación del diagnóstico, la adherencia al tratamiento, el autocuidado, así como la reducción de bajas laborales e incapacidad permanente".

Una de las especialidades más relevante en el manejo de los enfermos reumáticos es la enfermería. Los profesionales de la enfermería se encargan de la monitorización, por una parte, de la enfermedad, para saber si el paciente está respondiendo como debería a los fármacos y si está cumpliendo criterios de mejoría y, por otra, de los factores de comobilidad clásicos en estos enfermos como la dislipemia, hipertensión, obesidad. Asimismo, se responsabilizan de organizar programas estructurados de educación sanitaria para el paciente en los que se enfatiza la adquisición y mantenimiento de hábitos de vida saludable.

"El paciente tiene claro qué beneficio tiene ir al médico, pero no tiene claro qué beneficio tiene recibir atención de otros profesionales que forman parte del equipo multidisciplinar, como los enfermeros. Los que han tenido la suerte de recibir ese cuidado, sí lo valoran.

Pero no existe una concienciación social de que la labor de estos profesionales afines a la reumatología es realmente necesaria", explica Jenny de la Torre, enfermera de la sección de reumatología del Hospital General Universitario de Alicante, y coordinadora del grupo de especialistas en Enfermería del Proyecto.

El automanejo de la enfermedad por parte del paciente es otra línea de actuación de los enfermeros. "Para eso el paciente necesita tener una educación clara, que nosotros tratamos de brindarles, sobre su proceso reumático: tener claro los fármacos que está tomando y por qué los tiene que tomar, cuándo los tiene que dejar, cómo los tiene que dejar y en qué circunstancias tiene que llamar a la enfermera", explica Jenny de la Torre.  

El fin último es que el paciente sea lo más autónomo posible y maneje de una manera más efectiva su proceso reumático. "No con el objetivo de que dependa de la enfermera o el reumatólogo, sino que el paciente se implique activamente en sus cuidados, en su enfermedad, que aprenda a tomar decisiones acertadas relacionadas con el manejo de la misma y que sea posible su autosuficiencia. Todo esto redunda en que el paciente tenga una mejor calidad de vida", añade la coordinadora del grupo de Enfermería.

-Paliar el desconocimiento

Los criterios de derivación resultantes del Proyecto puesto en marcha por OPen REUMA y MSD se darán a conocer a través de la web de la Sociedad Española de Reumatología (SER) y de MSD, además de ser difundidos mediante trípticos a todos los reumatólogos españoles.

De cara a los pacientes, y con el objetivo de aumentar su conocimiento sobre los diferentes profesionales sanitarios que pueden ayudarles a mejorar su enfermedad, se realizarán talleres informativos en asociaciones de pacientes, complementados con charlas sobre alguna de las patologías reumáticas más relevantes como la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante. Estos talleres tendrán lugar durante el próximo mes de octubre, coincidiendo con el mes de las enfermedades reumáticas y serán impartidos por expertos de cada especialidad. Además serán difundidos vía videoconferencia para llegar al máximo número posible de pacientes a nivel nacional.

La operación de mamas sigue siendo la intervención de cirugía estética más demandada, según IQB

El Dr. Julio Puig del Instituto Quirúrgico Barcelona aconseja un tamaño armónico con la estructura corporal y muy natural

   Máxima expresión de la feminidad, el pecho es la parte del cuerpo que más se asocia a la sensualidad y la que mayor seguridad y confianza aporta a la mujer. De ahí que en los últimos años muchas mujeres se interesen por la cirugía estética y se decidan a pasar por el quirófano. De hecho, actualmente la operación de mamas es la intervención más solicitada.

   Una de las principales preocupaciones de las mujeres que toman la decisión de operarse es saber qué aspecto tendrá su pecho después de la intervención. El tamaño o la forma son algunas de las cuestiones más habituales en la consultas de cirugía estética, pero ¿cómo es el pecho perfecto?

   Para el doctor Julio Puig, responsable de la Unidad de Medicina y Cirugía Estética del Instituto Quirúrgico Barcelona (IQB), Clínica del Pilar Sant Jordi, el pecho ideal es aquel que "tiene concordancia con el resto del cuerpo. Lo importante es la armonía, que sea lo más natural posible". El doctor Puig recomienda "medidas no exageradas pero tampoco excesivamente cortas". "Ambas mamas deben ser lo más simétricas posibles, el pecho debe estar más lleno en el polo inferior que en el superior y los pezones deben mirar al frente", añade.

   Según el doctor Puig, el resultado del aumento de mamas "es altamente satisfactorio ya que la técnica que utilizamos busca siempre la máxima naturalidad del pecho. Esta característica es muy valorada entre las mujeres que se someten a la intervención ya que, además de una nueva talla, buscan ligereza en el acabado". El doctor asegura que la técnica más idónea para una cirugía mamaria se elige en base a cada paciente y afirma que es fundamental facilitar información "clara, concisa y realista de los objetivos y las limitaciones para poder tomar la decisión acertada".

   Aunque existen otras intervenciones para cambiar el aspecto del pecho como la reducción mamaria, las operaciones más demandadas son las que conllevan la implantación de prótesis, ya sea por un aumento o por una mastopexia o elevación mamaria. En este último caso, la intervención se lleva a cabo para realzar unas mamas que se han caído por diversos factores como la edad, embarazos, lactancias o adelgazamientos. En las intervenciones que requieren un implante es muy importante la seguridad y la calidad de las prótesis como se ha puesto de manifiesto a raíz de la polémica por los implantes PIP.

   En este sentido el doctor Puig señala que, aunque no ha utilizado prótesis PIP en toda su carrera profesional, es "fundamental una revisión anual de las pacientes con implantes mamarios una vez han recibido el alta médica, es la única manera de tener controlado que todo marcha bien".

   Asimismo, el médico recomienda que antes de tomar la decisión de pasar por el quirófano la paciente se informe "bien acerca de la titulación del especialista que vaya a intervenirla" y que huya "de centros en los que se realizan intervenciones a precios bajos que no reúnen condiciones sanitarias y de seguridad óptimas". Por ello es importante asegurarse que el responsable de la intervención sea un cirujano plástico, estético y reparador. Esta información se puede obtener llamando al Colegio de Médicos de cada ciudad o a la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora. Además, según el doctor Puig, las intervenciones deben realizarse en quirófanos dentro del ámbito hospitalario, formando parte de una unidad con registro sanitario.

   Con una trayectoria profesional desde 1987, el doctor Julio Puig ha realizado su formación como médico especialista en la ciudad sanitaria de Bellvitge y  actualmente es el director médico del Instituto Quirúrgico Barcelona (IQB).

Santi Millán, de persona a Extreme Man de la mano de Bioiberica e Inmunactive

Hoy en día las personas buscamos retos para romper con las rutinas diarias. En España existen 2.500.000 de personas que entrenan más de 6 horas a la semana con el objetivo de participar en pruebas de media y larga distancia. Con dicho boom han aparecido un sinfín de pruebas y de métodos de entrenos. Pero ¿Qué es lo necesario para que una persona 'normal' pueda convertirse en un triatleta? El actor, Santi Millán, ha aceptado el Reto Inmunactive que tiene por objetivo desvelar los 'trucos o requerimientos' para poder llegar a meta siempre preservando la salud.
Santi ha avisado de “que nadie se confíe, en este reto voy a ir a tope. A Londres no llego pero quizás llegue a punto a Brasil. Así que soy consciente de que hay que cuidarse un poco, algo de entreno, buen jamón, buen descanso y… aunque yo soy más ‘de atacar’ voy a cuidarme también las ‘defensas’. ¡Cuidado conmigo!”
¿En qué consiste el Reto Inmunactive?
Hasta el próximo 23 de septiembre, Santi cuenta con 15 semanas para estar a punto para la Extreme Man by Artroactive de Menorca, un total de 113 kilómetros distribuidos en 1.9 km a nado, 90 km en bici y 21.1 km corriendo.

Josef Ajram -izq.- y Santi Millán durante la presentación del Reto Inmunactive.
Para poder superar el reto con éxito, especialistas en salud deportiva del INEFC, así como especialistas en nutrición deportiva de Inmunactive, han desarrollado un completo plan de entrenamiento. Durante estas semanas, entrenador personal, nutricionista y coach, trabajarán en la misma dirección para asesorar a Santi durante sus más de 200 horas de entrenamiento. Este plan buscará aumentar la fuerza física de Santi, su resistencia en las tres disciplinas, reforzar su sistema inmunitario, prevenir lesiones, trabajar en las transiciones de una modalidad a otra, así como reforzar la motivación propia para resistir todo el periodo de entrenamiento y la Extreme Man by Artroactive.
Josef Ajram será el 'hermano mayor' que acompañe a Santi durante este Reto. Además de su amigo, Josef es experto en triatlones y competiciones de larga distancia, de manera que podrá asesorarle durante las semanas de entrenamiento.
Además, todo el Reto Inmunactive será monitorizado para poder ver mes a mes la evolución hasta la realización de la prueba, su adaptación física y psíquica y como, los entrenos, el soporte del entrenador y amigos así como la alimentación y la suplementación contribuyen a que Santi se acerque día a día a la meta.
El Reto Inmunactive de Santi Millán puede ser seguido y compartido en www.retoinmunactive.com a partir del 21 de junio.

El CACM se reúne con el director gerente del SAS para hablar de los recortes

El presidente del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos, Javier de Teresa Galván; el vicepresidente primero, Francisco José Martínez Amo; y el secretario general, Emilio García de la Torre; se reunieron con el director gerente del SAS, José Luis Gutiérrez Pérez, con el fin de expresarle la enorme preocupación y gran malestar de la profesión médica ante los recortes anunciados en sanidad.

Los representantes del CACM, señalaron que los médicos entienden la gravedad de la crisis económica, y que están dispuestos a contribuir solidariamente a mitigarla, desde el compromiso con los valores de la profesión médica y con la sociedad. Durante la reunión, recordaron que los facultativos ya han soportado recortes salariales importantes, y que su esfuerzo, ilusión y profesionalidad han contribuido de manera esencial en la eficiencia y ejemplaridad del SNS; por eso mostraron su sorpresa y rechazo ante la noticia de que los recortes pivoten nuevamente sobre ellos, antes de emprender cambios estructurales, adelgazamiento de instituciones y recortes en gastos superfluos para preservar lo esencial, la asistencia sanitaria.

Del mismo modo, mostraron su rechazo a la reducción de jornada de los interinos, que son profesionales excelentes, en plena madurez y dotados de una entrega e ilusión fundamentales para el sistema sanitario; resaltando la preocupación con la disarmonía que esta medida va a generar y la inquietud que provoca, ya que esta reducción puede traducirse en una merma de la calidad asistencial.

El CACM mostró su satisfacción por la decisión de mantener el empleo de los médicos interinos, y con que estas medidas sean limitadas en el tiempo, expresando su deseo de que puedan flexibilizarse en su aplicación.

También expresaron, desde la profesión médica, el deseo de que se tomen medidas desde la transparencia, la coherencia y el rigor; para evitar la creciente desmotivación y falta de incentivación de los médicos, considerando fundamental la información.  Recordaron que el factor humano es el más importante en cualquier organización y que es esencial en la asistencia sanitaria, por lo que hay que cuidar y contar con los médicos y con el enorme talento que atesoran, sobre todo en un momento tan crucial. El compromiso y la responsabilidad obliga a los médicos a velar por el correcto ejercicio de la profesión y ser garantes de la asistencia sanitaria de calidad, recordando que nuestro principal compromiso es con el paciente, y que los colegios de médicos son una garantía para la sociedad desde el compromiso ético y el control de la profesión médica.

Finalmente, el CACM mostró su deseo de mantener la colaboración y el dialogo por la salvaguarda del Sistema Sanitario y por una asistencia sanitaria de  calidad, reclamando un Pacto de Estado de la Sanidad.

Presentación del Proyecto CUIDARSE

La Fundació Josep Laporte dentro del marco
del proyecto de la Universidad de los Pacientes, con la colaboración de la
Universidad Autónoma de Barcelona, y con el patrocinio de AMGEN,
presenta el Proyecto “Cuidarse : consejos para afrontar los efectos
derivados de los tratamientos oncológico”(http://www.cuidarse.org.es),

en el salón de actos del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau en Barcelona.

Cuidarse: consejos para afrontar los efectos derivados de los
tratamientos oncológicos

Entre las opciones de tratamiento más habituales para combatir el cáncer,
se incluyen la quimioterapia, la radioterapia y la cirugía. Las mismas pueden
producir una serie de consecuencias en el paciente a nivel físico y emocional,
“y es por este motivo, que se ha elaborado este proyecto que tiene por
objetivo orientar a los afectados y a sus familiares para que tengan un
mejor manejo de los de los efectos que se derivan de los tratamientos
oncológicos”, tal y como ha indicado la Sra. Emilia Arrighi, responsable de
investigación de la Fundación Josep Laporte.

Es por ese motivo, que el proyecto ha contemplado el desarrollo de un
folleto informativo que se complementa con material multimedia
(www.cuidarse.org.es), compuesto de una web y tres vídeos: uno centrado
en los efectos derivados de la radioterapia, un segundo video orientado a
las consecuencias y síntomas relacionados con la quimioterapia y,
finalmente, un vídeo dedicado a la mejora de la imagen. En todos ellos han
participado profesionales sanitarios, afectados, así como expertos en el
cuidado del paciente oncológico.


El Dr. Agustí Barnadas, Director del Servicio de Oncología del Hospital de la
Santa Creu i Sant Pau y Secretario General de la Sociedad Español de
Oncología Médica (SEOM), ha indicado que “En muchas ocasiones los
tratamientos locales sea con cirugía, radioterapia, combinación de ambas
conllevan secuelas estéticas y funcionales que pueden impactar en la
calidad de vida de los pacientes. Cada vez más se proponen tratamientos
más conservadores y menos mutilantes con una eficacia similar, si bien en
determinadas circunstancias no siempre es posible plantearlos” Además ha
puesto de manifiesto que los tratamientos como la quimioterapia (asociado

o no a fármacos biológicos) puede conllevar la aparición de un conjunto de
efectos secundarios, como son: las náuseas y vómitos, la caída del cabello,
el riesgo de infecciones por descenso del número de leucocitos, cansancio,
entro otros que requieren una atención y manejo por parte del paciente. Es
por eso que ha manifestado que “Este documento, en definitiva es un buen
complemento y ayuda en nuestra labor de acompañamiento durante todo el
proceso de la enfermedad y también tras superarla".
Así mismo, la Dra. Isabel González, Jefa del Servicio de Radiología del
Hospital Universitario San Joan d’ Alacant, ha manifestado que “En estos
momentos iniciativas como ‘Cuidarse’ son más necesarias que nunca. Los
pacientes tienen el derecho a conocer para decidir y los profesionales el
compromiso social e individual de informarles, curarles y cuidarles en esta
larga travesía de la enfermedad”.

Por su parte la Dra. Eva Juan, Coordinadora de Psiconcologia del Hospital de
la Santa Creu i Sant Pau y miembro del Grupo Catalano Balear de
Psiconcología de la Academia de Ciencias Médicas de Catalunya ha añadido
que “es importante por parte profesionales y sobretodo del colectivo de
afectados y su familia el adquirir la responsabilidad de aprender a cuidarse
de una forma integral“ En este sentido ha indicado que proyectos como
“Cuidarse” ayudan a promover un cambio social en los que se refiere a

“curar y cuidarse”.

La Sra. Berna Moreira, representante del Grupo Español de Pacientes con
Cáncer (GEPAC), ha indicado que “las necesidades del paciente con cáncer
no sólo pasan por los tratamientos médicos. Para mejorar nuestra calidad
de vida los afectados requerimos información adicional acerca de los
aspectos psicológicos, emocionales o laborales que se ven afectados
durante y después del tratamiento oncológico. Por ejemplo, información
sobre qué alimentación es la más adecuada, cómo podemos mejorar
nuestro aspecto físico o en qué medida podemos realizar ejercicio físico, etc.
Estos son algunos de los interrogantes que se nos plantean durante
el proceso de la enfermedad y que no se suelen resolver en la consulta del
médico. Por ello, este tipo de iniciativas son enormemente relevantes para
el paciente y contribuyen de manera muy positiva en su bienestar”.

Por último, el Dr. Jordi Martí, Director General de AMGEN ha declarado: “La
misión de Amgen es contribuir con su actividad al servicio de los pacientes.
En el caso del cáncer, los efectos derivados de los tratamientos afectan
muchísimo a la calidad de vida del enfermo y a su recuperación, por lo que
para nosotros es crucial contribuir al conocimiento de esos efectos y de la
forma de mejorarlos. En este sentido debe entenderse nuestra participación,


reforzando además nuestro compromiso con el tratamiento de la
enfermedad y con la mejora de los pacientes”

Este proyecto cuenta con el aval de un consejo de redacción y un comité
asesor formado por reconocidos profesionales de la oncología de toda
España y representantes de pacientes que han colaborado en la revisión y
validación de los materiales, aportando con su participación no sólo un
valor informativo, sino también un destacado aspecto práctico y didáctico,
de gran interés para el colectivo afectado.

El proyecto Cuidarse cuenta con el aval de las siguientes Sociedades
Científicas y organizaciones de afectados:

. Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia(SEHH)
. Grupo Español de Pacientes con Cáncer (GEPAC)
. Sociedad Española de Hematología y Oncología Pediátrica (SEOP)
. Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM)
. Sociedad Española de Enfermería oncológica (SEEO)
. Asociación de Mujeres Afectadas de Cáncer de Mama y Ginecológico de
Castilla la Mancha (AMUMA)
. Grupo Catalano Balear de Psiconcología de la Academia de Ciencias
Médicas de Catalunya

LA ENFERMERÍA DE BIZKAIA APRENDE LA LENGUA DE SIGNOS PARA ATENDER MEJOR A LOS PACIENTES SORDOS

“Comunicarnos mejor con el paciente para darle unos mejores cuidados de salud”. Esta es la razón por la que el Colegio de Enfermería de Bizkaia organiza un curso específico de lengua de signos para profesionales de Enfermería. Tal y como explica su presidenta, la enfermera María José García Etxaniz, “en Euskadi, según los datos del Instituto Nacional de Estadística, hay más de 49.000 personas con distintos grados y tipos de sordera. Se trata de un colectivo que tiene derecho a recibir la mejor atención posible y, para ello, la comunicación es un elemento esencial”.

Por este motivo, el Colegio de Enfermería de Bizkaia ha puesto en marcha este curso, que es impartido por profesionales de la Federación Vasca de Asociaciones de Personas Sordas (Euskal Gorrak). Su responsable de Formación, Janire Alonso, señala que “el profesor encargado de dar el curso, Juanjo Abascal, va a formar a los enfermeros en un curso de iniciación, de acercamiento, a la lengua de signos. El objetivo es tratar de romper las barreras que existen en la sanidad, como en otros ámbitos, que dificultan a las personas sordas el acceso a muchos servicios”.

“Creemos que es interesante que los profesionales sanitarios más cercanos al paciente, como es la enfermería, cuente con estos conocimientos. Además”, explica Janire Alonso, “la formación no se va a limitar únicamente a la lengua de signos, sino que va a ir más allá, desarrollando la gestualidad, la expresión corporal y la comunicación no verbal”.

Según señala la responsable de Formación de la Federación Vasca de Asociaciones de Personas Sordas, “gracias a esta formación, los profesionales de enfermería podrán atender mejor a las personas sordas o con problemas de audición, ya que contarán con nuevas habilidades y aptitudes, y con otra actitud a la hora de superar las barreras de comunicación que se interponen entre ellos y las personas sordas”. Janire Alonso reconoce que muchos profesionales sanitarios, a la hora de atender a personas sordas, muestran una cierta vergüenza o desconocimiento.

El curso está específicamente diseñado para los profesionales de enfermería de Bizkaia, “con el uso de términos y conceptos más frecuentes en la sanidad en general y en el colectivo de personas con problemas de audición en particular. Hemos querido darle un enfoque muy práctico y útil. Un conocimiento que los profesionales puedan desarrollar en su trabajo de manera inmediata, proporcionando un beneficio directo a los pacientes sordos”, recalca María José García Etxaniz.

En este sentido, el profesor del curso, Juanjo Abascal, “es una persona sorda, por lo que la formación es, incluso, más cercana a la realidad. Las clases son muy diferentes de lo habitual. En vez de estar basadas en lo auditivo, los contenidos que se aprenden son más visuales y gestuales. Se trata de una formación muy interactiva que engancha”.

Tal y como reconoce Janire Alonso, “las personas que asisten como alumnos siempre quieren más”. Sin embargo, reconoce, “dominar la lengua de signos es algo que requiere tiempo, tanto como el dominar cualquier otra lengua distinta a la propia”.

El curso de lengua de signos se desarrolla en las aulas del Colegio de Enfermería de Bizkaia en Bilbao, de manera intensiva, con el fin de que los profesionales de enfermería puedan compaginar de una manera más fácil la formación con su vida personal y profesional.