Con el objetivo de analizar y debatir la política de
investigación a nivel europeo y nacional, y el papel de las comunidades autónomas en la planificación y desarrollo de la investigación en salud, se ha celebrado
en Toledo la II Jornada de Investigación
en el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), con la colaboración de Roche y del Instituto Roche.
El encuentro, que reúne a directivos de
salud y gestores de investigación, profesionales asistenciales e investigadores
de los Centros del SESCAM y de la Consejería de Sanidad y Servicios Sociales,
se erige en punto de encuentro y lugar de reflexión sobre el presente y el
futuro de la investigación biomédica en esta comunidad autónoma, pero también
en toda Europa.
Visión de las comunidades
Especial alusión se
hace al esfuerzo que están desarrollando
en el ámbito de la investigación en Ciencias de la Salud algunas comunidades autónomas
españoles que, habitualmente, no se encuentran entre las más favorecidas por
las inversiones. Como destaca Juan
Pedro Serna, director de la Fundación para la Formación e Investigación
Sanitarias de la Región de Murcia, “algunas
comunidades, entre las que están Castilla-La Mancha y Murcia, figuran
tradicionalmente entre las que es evidente un desequilibrio entre su peso
específico (población y PIB) y la importancia de la investigación en el sector
sanitario”. Mejorar esa situación es de gran importancia no sólo para optimizar los resultados en salud
(eficiencia y calidad), sino también por ser el motor de la economía y el empleo regional.
Para ello, se
precisa un cambio. Entre los factores relevantes para facilitar ese
cambio, a juicio de Juan Pedro Serna, se encuentran “las inversiones regionales,
así como el modelo que se articule y la forma de gestión adoptada”, pero “también el cambio cultural en el conjunto del sistema sanitario y de la sociedad”,
añade.
En el ámbito del SESCAM, la
jornada pone de relieve la firme
decisión de facilitar la rápida y eficaz traslación de los avances alcanzados
en la investigación básica a la práctica clínica habitual. Paradigmático
es, por ejemplo, el trabajo que se desarrolla en el Hospital Nacional de Parapléjicos (en Toledo); en concreto, el Dr.
Francisco Javier Rodríguez, del Grupo de Neurología Molecular de este centro, resalta
los progresos alcanzados pero, sobre todo, “las
múltiples oportunidades que nos ofrece
la plataforma tecnológica generada para el estudio de múltiples patologías del
sistema nervioso (daño cerebral adquirido, isquemia, enfermedades
neurodegenerativas, lesiones de nervio periférico,...) y obtener un retorno en mejora de la salud y beneficios económicos
mediante su traslación a la clínica y el desarrollo comercial de nuevos
tratamientos y pruebas diagnósticas”.
Por su parte, José Mª Tenias Burillo, responsable
de Investigación del Hospital de Alcázar de San Juan, resume en esta jornada 11 propuestas para mejorar la producción científica
y la visibilidad de las investigaciones de los centros del SESCAM. Tal
y como adelanta, “se trata de adoptar una
serie de medidas prácticas encaminadas a mejorar la financiación, la formación
y recursos de las unidades de investigación, así como la colaboración con otros
centros e incrementar la disponibilidad de los recursos asistenciales del
SESCAM para la investigación”. Todo ello desde la óptica de la práctica
diaria de un investigador clínico del SESCAM.
En Castilla-León se están llevando a cabo
también importantes esfuerzos en el ámbito de la investigación biomédica.
Así, como resalta el director
general de Planificación e investigación de la Gerencia Regional de Salud de
Castilla y León, Rafael Sánchez Herrero,
“haber conseguido la acreditación del IBSAL, primer instituto de investigación
sanitaria de Castilla y León, supone, además de un reconocimiento al nivel de
excelencia de la investigación desarrollada, un estímulo para los profesionales
y grupos de investigación”. Según destaca, “en
Castilla y León hemos realizado un iimportante esfuerzo presupuestario
para consolidar las convocatorias dirigidas a colaborar en la financiación de
proyectos de investigación”.
También reseñable en Castilla-León
es la promoción de la intensificación de
la actividad investigadora entre el personal asistencial de los centros
dependientes de la Gerencia Regional de Salud. “Ha sido –según Rafael Sánchez
Herrero- una apuesta novedosa este año, contribuyendo así a incrementar el
número y la calidad de los investigadores y de los grupos de investigación”.
Aportaciones de la Industria
Farmacéutica
También este encuentro
permite llamar la atención sobre el
interés investigador e innovador de la Industria Farmacéutica; de hecho, de todos los recursos destinados a la I+D en España
un 20,2% proviene del sector farmacéutico (cuando las
cifras de negocio del sector solo implica un 2,4% del PIB). En concreto, el Dr.
Jaime del Barrio, director del Instituto Roche, resalta en este foro la decidida apuesta efectuada por Roche en el campo de la Medicina
Personalizada, poniendo el acento en la innovación y en
la sostenibilidad del sistema sanitario.
“La investigación en
Medicina Personalizada nos permite disponer de tratamientos altamente
innovadores dirigidos a grupos más reducidos de pacientes que obtienen un mayor
beneficio clínico de los mismos”, asegura Jaime
del Barrio, quien reconoce que estos
tratamientos, al ser más selectivos, “favorecen la sostenibilidad del
Sistema Nacional de Salud si los comparamos con los antiguos
tratamientos que iban dirigidos a un amplio número de pacientes sin tener en
cuenta su perfil genético”.
La investigación en Medicina
Personalizada forma parte de las señas de identidad de Roche, empresa
biotecnológica número 1 en I+D a nivel mundial. Esto permite a muchos pacientes poder disponer de manera anticipada
de tratamientos altamente innovadores. En concreto, en España más de 17.000 pacientes se han beneficiado de nuevos
tratamientos de Roche gracias al desarrollo de 280 ensayos clínicos. Y es
que, como destaca Del Barrio, “España es país clave para Roche en
cuanto al desarrollo de actividad investigadora en nuevos tratamientos,
alcanzando una inversión estable en el tiempo del unos 50 millones de euros”.
Esto, aparte de los beneficios clínicos que reporta, supone un extraordinario apoyo económico. Y es
que, como recuerda el director general del Instituto Roche, “el desarrollo
de esta actividad investigadora tiene adicionalmente un beneficio económico
directo del suministro de medicación gratuita a los centros hospitalarios, que
de otra manera tendría que financiar el sistema sanitario”.
Adicionalmente,
la implantación de ensayos clínicos en
los diferentes centros investigadores españoles genera recursos financieros
para dichos centros, y en algunos casos, como los acuerdos que ha generado Roche con CNIO
y Oryzon, pueden ser generadores de tejido productivo y de impulso de la marca
España. Además, indica Carmen Marqués, “la investigación realizada en el
país ayuda a posicionar a los investigadores españoles en el panorama
internacional”.
Horizonte 2020
Pero la jornada también aborda otros aspectos de interés,
que afectarán al futuro próximo de la investigación y la práctica clínica. En
una mesa se discute sobre el nuevo
programa marco de investigación en la Unión Europea: horizonte 2020.
En el periodo 20014-2020 la
Unión Europea, a través del programa Horizon 2020, pone a disposición de la investigación y la innovación en el ámbito
europeo más de 80.000 millones de euros. Este importe indica que la financiación europea supondrá
alrededor de 25%-30% del total de la financiación pública competitiva
disponible para este periodo. Para el área de investigación e innovación en salud, existe un programa denominado
Salud, Bienestar y Cambio Demográfico, que dispone
de cerca de 7.500 millones de euros. Además, como señala Gonzalo
Arévalo, director OPE-Legal and Financial
NCP del Instituto de Salud Carlos III, “en el resto de
H2020 existen otras interesantes ventanas de oportunidad, especialmente en el
pilar de Ciencia Excelente para la investigación básica”.
Por
eso, tal y como destaca el Prof. Pedro Abizanda, jefe de Servicio de Geriatría del
Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, “la solicitud de proyectos
Europeos de investigación dentro del marco del programa Horizon 2020 es una
oportunidad excepcional dadas las actuales
limitaciones presupuestarias nacionales y regionales en investigación”.
En este contexto, la
investigación en envejecimiento y fragilidad destaca por el elevado número de
programas que presenta, suponiendo más del 20% de los fondos de investigación
europeos. La realidad de la Unión Europea y de nuestro país, que en 2040
contará con más de un 30% de su población mayor de 65 años, un 10% de ellos
frágiles y otro 40% prefrágiles, hace que “la investigación en envejecimiento sea una
prioridad absoluta”, advierte el Prof. Abizanda.
Sin embargo, reconoce este experto, “para
poder optar a estas ayudas es necesario disponer de Servicios de Geriatría bien
dotados, con una actividad clínica y docente universitaria notoria y con una
trayectoria de investigación relevante”. El Servicio de Geriatría del Complejo Hospitalario Universitario de
Albacete cumple con estos requisitos.
