En el marco del III Congreso de
Psoriasis celebrado en Madrid durante los días 19 y 20 de enero, la
asociación de pacientes Acción Psoriasis ha presentado los resultados de
la encuesta IMPAS, sobre el Impacto de la Psoriasis y sus
comorbilidades en la Calidad de Vida, un estudio realizado entre 1.209
pacientes de psoriasis de toda España y que cuenta con la colaboración de
la compañía biofarmacéutica AbbVie. El objetivo de esta encuesta, en la
que también han participado los médicos Pablo de la Cueva, jefe de servicio
de Dermatología en el Hospital Universitario Infanta Leonor y Miquel Ribera,
dermatólogo del Hospital Parc Taulí de Sabadell, es el de analizar el
impacto que la psoriasis tiene en la calidad de vida del paciente, al mismo
tiempo que profundizar en la relación de esta enfermedad con sus comorbilidades
asociadas.
Según esta encuesta, el 85% de los
pacientes encuestados tenía alguna enfermedad asociada a la psoriasis, habiendo
aparecido la mayor parte de ellas después del diagnóstico de la misma.
El proceso inflamatorio que se produce en la psoriasis podría estar asociado
con el desarrollo de otras enfermedades, las cuales por sí mismas tienen un
impacto en la salud y calidad de vida del paciente.
A este tipo de enfermedades asociadas también se las denomina comorbilidades.
Observando las comorbilidades más frecuentes, la encuesta muestra que un 31%
de los pacientes padece artritis psoriásica, un 30% sobrepeso, un 26% ansiedad,
un 15% hipertensión, un 10% depresión, un 5% problemas cardiovasculares,
porcentaje que se repite para diabetes y un 3% enfermedad hepáticai.
“El paciente debe saber que la psoriasis es
una enfermedad crónica que va a estar presente el resto de su vida. Además,
conlleva una serie de comorbilidades asociadas debido a que es una enfermedad
del sistema inmunológico y su afectación es global. En este sentido, desde
Acción Psoriasis se ha llevado a cabo el estudio IMPAS para poner de manifiesto
el impacto de las comorbilidades en los pacientes de psoriasis”, asegura Santiago Alfonso, director
de Acción Psoriasis.
Un DLQI grave o muy grave está relacionado
con una incidencia más alta en la mayoría de comorbilidades
El cuestionario DLQI permite medir el
índice de calidad de vida de los pacientes dermatológicos. Se trata de la
escala más ultilizada para medir la calidad de vida en dermatología. En este caso,
el cuestionario DLQI se ha realizado sobre los 1.209 pacientes de psoriasis
encuestados. Los datos de los cuestionarios DLQI recogidos en IMPAS
revelaron que en nuestro país la psoriasis afecta de forma grave o muy grave a
la calidad de vida del 22,7% de los pacientes que la padeceni.
Aquellos pacientes en los que la psoriasis
afecta de forma grave o muy grave a su calidad de vida presentan una incidencia
superior en la mayoría de comorbilidades asociadas respecto al global de
pacientes con psoriasis encuestados; con los siguientes resultados: depresión
(52%), ansiedad (39%), enfermedad hepática (35%), osteoporosis (28%), sobrepeso
(27%) y artritis psoriásica (21%)i.
En palabras del Dr. Miquel Ribera,
dermatólogo del Hospital Parc Taulí de Sabadell, “los últimos estudios
nos revelan cómo aquellos pacientes con una psoriasis severa presentan mayor
incidencia de comorbilidades. La explicación de estas asociaciones puede
basarse en el perfil genético, así como en el componente inflamatorio que
conlleva la enfermedad y que causa la resistencia a la insulina. Los
especialistas debemos ser conscientes de que la psoriasis es más que una
afectación cutánea y que puede conllevar otras enfermedades menos visibles que
dificultan enormemente el día a día del paciente”.
Importancia del abordaje del paciente
psoriásico desde una perspectiva integral
Según IMPAS, un 20% de los pacientes no
siguen ningún tratamiento para su psoriasis. Además, de los pacientes
con una actividad modera-severa, un 17% está sin tratamiento, un 51% en
tratamiento tópico y un 4% en fototerapiai.
“Es crítico que el estado inflamatorio de
la psoriasis sea diagnosticado a tiempo, de manera que se pueda empezar a
tratar al paciente psoriásico lo antes posible”, asegura el Dr. Pablo de la Cueva, jefe
de servicio de Dermatología en el Hospital Universitario Infanta Leonor. “La
detección temprana y el tratamiento adecuado de estas enfermedades es
importante, dado que podría permitir prevenir su evolución a fases más graves.
Por ello, el manejo del paciente con psoriasis debe contemplarse desde un punto
de vista integral”, añade.
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