Un estudio nacido de la estrecha
colaboración entre IVI y el hospital La Fe de Valencia está
revolucionando, una vez más, la Reproducción Asistida. Y proporcionando
esperanza a todas aquellas mujeres, bajas respondedoras y con fallo
ovárico precoz, que no logran concebir debido a problemas ováricos.
Actualmente IVI contabiliza ya tres bebés nacidos gracias a la técnica,
de la que es pionero mundial, del rejuvenecimiento ovárico, mediante el
trasplante de
células madre de la médula ósea (BMDSC, por las siglas en inglés de Bone Marrow-Derived Stem Cells) en la arteria ovárica.
Este estudio, dirigido por el
copresidente de IVI, el Prof. Antonio Pellicer, conducido por las
doctoras Sonia Herraiz, IVI, y Mónica Romeu, hospital La Fe de Valencia,
y que ha contado, además, con la colaboración de la Dra. Nuria Pellicer,
médico residente de este hospital, va camino de su tercera fase, con
resultados esperanzadores. Tras la primera fase en modelo animal,
mediante la cual se realizó implante de tejido humano en ratones para
comprobar la efectividad del tratamiento con células madre, el estudio
avanzó hacia una segunda fase con veinte pacientes bajas respondedoras.
En las que se movilizaban células madre, se extraían en sangre periférica
y se volvían a implantar en el ovario para revertir el proceso de
envejecimiento y activar los folículos durmientes.
Todos estos avances se presentan estos
días, en la 34ª edición de la ESHRE, de mano de la doctora Pellicer, que
explica: “En la segunda fase vimos que la técnica ayudaba a mejorar la
respuesta ovárica, con ello aumentaba la producción de ovocitos, pero al
ser las pacientes bajas respondedoras de edad materna avanzada, un
porcentaje elevado de los embriones eran aneuploides, es decir, sufrían
alteraciones cromosómicas. Además, entre las pacientes bajas
respondedoras había mucha variabilidad y, en ocasiones, la variabilidad
podía enmascarar resultados. A raíz de ahí descubrimos que las pacientes
menopáusicas o pre-menopáusicas, es decir, con fallo ovárico precoz,
podían responder mejor al tratamiento y decidimos diseñar una nueva fase
del estudio”.
La
segunda fase del estudio, gracias a la cual IVI y La Fe son responsables
del nacimiento de tres bebés, ya ha sido aceptada por la revista
Fertility & Sterility, y será publicada próximamente. Para la tercera
fase, se están reclutando actualmente mujeres menores de 38 años y
exclusivamente con fallo ovárico precoz. Esta última fase constará de dos
vertientes.
Por
un lado, se movilizarán las células, se extraerán, y se introducirán de
nuevo directamente en el ovario. De otro, se intentará una opción menos
invasiva, movilizando igualmente las células y dejándolas circular por la
zona afectada para revertir el proceso de envejecimiento y favorecer la
activación de folículos durmientes.
Según
apunta el Profesor Antonio Pellicer, director del estudio: “Con este
último enfoque esperamos comprobar si por el mero hecho de aumentar el
número de células madre, y hacerlas circular por el sistema sanguíneo,
estas son capaces de llegar al ovario y actuar sobre él. Nuestra idea,
cuando tengamos clara la respuesta de las células, es desarrollar una
técnica lo menos invasiva posible y estandarizarla, para poder aplicarla
en cualquier clínica”.
Cabe
resaltar que, aparte del rejuvenecimiento ovárico mediante la infusión de
células madre en la arteria ovárica, existe otra técnica, también para el
rejuvenecimiento ovárico, en vías de investigación. Se trata de la
fragmentación del tejido ovárico (OFFA, por las siglas en inglés de Ovarian Fragmentation for Follicular
Activation). También IVI, en colaboración con el hospital La
Fe de Valencia, se halla tras la investigación para el rejuvenecimiento
ovárico mediante la fragmentación del tejido ovárico, con resultados
igualmente esperanzadores, que serán revelados en breve.
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