El próximo 19 de octubre a las 17.30 (hora canadiense), tendrá lugar en el Congreso de la Federación Internacional de Diabetes (IDF), que se celebrará en Montreal (Canadá), la presentación de los nuevos resultados del estudio ADVANCE (Action in Diabetes and Vascular Disease: PreterAx and DiamicroN MR Controlled Evaluation).
Los nuevos datos del ensayo clínico internacional más amplio realizado en pacientes con diabetes de tipo 2 proporcionan una nueva visión de los factores de riesgo cardiovascular en la diabetes de tipo 2 y confirman el beneficio del tratamiento hipoglucemiante intensivo.
"ADVANCE ha mostrado claramente que la combinación del descenso sistemático de la presión arterial con un control más riguroso de la glucosa, confiere beneficios muy sustanciosos a los millones de personas que padecen diabetes de tipo 2", señala el investigador principal del estudio, el Profesor John Chalmers, del George Institute for International Health (Australia).
"Las personas diabéticas corren un riesgo entre dos y cuatro veces mayor de experimentar un episodio cardiovascular, en comparación con las no diabéticas. Estos nuevos análisis nos permiten elaborar un nuevo cálculo del riesgo cardiovascular y ayudan a reforzar las directrices que marcan el descenso de la hemoglobina A1c (HbA1c) en la diabetes de tipo 2", añade.
-ADVANCE ON
En ADVANCE se observó una tendencia positiva al descenso de los episodios cardiovasculares graves de los pacientes diabéticos que seguían un control intensivo de la glucemia. Los datos más recientes indican que pueden surgir, a largo plazo, beneficios derivados de las estrategias de control intensivo de la glucemia, incluyendo el descenso de la mortalidad. Por este motivo, los investigadores del estudio han decidido continuar el seguimiento de los pacientes de ADVANCE. Este proyecto ADVANCE-ON se anunciará en el congreso de la IDF. Los resultados de este estudio se aguardan con expectación puesto que, previsiblemente, desempeñarán una función capital a la hora de definir el tratamiento clínico futuro de los pacientes con diabetes de tipo 2 del mundo entero.
13 October 2009
SEC, FEC y Diputación de Lugo ponen en marcha el primer paseo cardiosaludable de España
La Presidenta de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), María Jesús Salvador, el Presidente de la Sociedad Gallega de Cardiología, Ramiro Trillo y el Presidente de la Diputación, José Ramón Gómez Besteiro, inauguraron este lunes el 1er Paseo Cardiosaludable: Ponte a Andar!. La iniciativa surge de la visita que realizaron en el mes de julio prestigiosos cardiólogos de la SEC (Sociedad Española de Cardiología) y la FEC (Fundación Española del Corazón) al Ayuntamiento de Castroverde, con motivo de la presentación del programa impulsado por la institución provincial, Km0 a Compostela.
Al respecto, María Jesús Salvador agradeció a la Diputación de Lugo "su interés desde el primer momento; ya en nuestro encuentro el pasado mes de julio, por una iniciativa a favor de la salud de todos, que hoy empieza en Lugo pero que se extenderá por toda España".
Por su parte, Ramiro Trillo destacó que "las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte, de ahí la importancia de aplicar los hábitos saludables que todos conocemos pero que no llevamos a la práctica. Iniciativas como ésta o como Km0 a Compostela son las que nos ayudan".
José Ramón Gómez Besteiro subrayó que "hace dos meses iniciamos una serie de colaboraciones con el objetivo de fomentar hábitos cardiosaludables en la provincia. Primero fue con Km0 a Compostela convirtiéndonos, además, en la primera administración con una programación estable previa al Jacobeo y hoy inauguramos este Paseo. Combinamos ecoturismo, medio ambiente, gastronomía, cultura, tradición y economía, al tiempo que ayudamos a concienciar a los ciudadanos de la importancia de llevar una vida saludable".
De la misma forma, el Presidente de la Diputación apuntó que Lugo tiene más de 30 kilómetros de paseo alrededor del río Rato "convirtiéndose en el pulmón, y ahora en el corazón de los vecinos de la provincia. Y de esto nos tenemos que aprovechar los lugueses, de la naturaleza de la que disfrutamos para llevar una vida sana".
Al respecto, María Jesús Salvador agradeció a la Diputación de Lugo "su interés desde el primer momento; ya en nuestro encuentro el pasado mes de julio, por una iniciativa a favor de la salud de todos, que hoy empieza en Lugo pero que se extenderá por toda España".
Por su parte, Ramiro Trillo destacó que "las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte, de ahí la importancia de aplicar los hábitos saludables que todos conocemos pero que no llevamos a la práctica. Iniciativas como ésta o como Km0 a Compostela son las que nos ayudan".
José Ramón Gómez Besteiro subrayó que "hace dos meses iniciamos una serie de colaboraciones con el objetivo de fomentar hábitos cardiosaludables en la provincia. Primero fue con Km0 a Compostela convirtiéndonos, además, en la primera administración con una programación estable previa al Jacobeo y hoy inauguramos este Paseo. Combinamos ecoturismo, medio ambiente, gastronomía, cultura, tradición y economía, al tiempo que ayudamos a concienciar a los ciudadanos de la importancia de llevar una vida saludable".
De la misma forma, el Presidente de la Diputación apuntó que Lugo tiene más de 30 kilómetros de paseo alrededor del río Rato "convirtiéndose en el pulmón, y ahora en el corazón de los vecinos de la provincia. Y de esto nos tenemos que aprovechar los lugueses, de la naturaleza de la que disfrutamos para llevar una vida sana".
-Incidencia de las ECV en Lugo
Fruto de la colaboración entre el organismo provincial, la SEC y la FEC, los especialistas eligieron Lugo para adelantar en primicia los resultados de un estudio nacional realizado en 2009 sobre la incidencia de las enfermedades cardiovasculares de España. El informe, que será revelado próximamente, pone de relieve que Lugo supera la media de la tasa bruta de mortalidad –indicador demográfico que señala el número de defunciones de una población por cada mil habitantes durante un año- con un 516,9%.
En este sentido, la Presidenta de la SEC explicó pormenorizadamente la situación en la que se encuentra la provincia según el tipo de enfermedades cardiovasculares. En el caso de patologías cardíacas reumáticas el índice de mortalidad de Lugo se sitúa en un 1,15% frente al 3,04% de España. En enfermedades hipertensivas el porcentaje provincial es del 36,68% frente al 16,68% nacional; en cardiopatía-isquemia el índice lucense es del 141,01% frente al 82,95% estatal; en cerebrovasculares el porcentaje de habitantes que muere en Lugo a causa de esta enfermedad es del 142,45% frente al 73,62% español; e insuficiencia cardíaca el índice de mortalidad lucense es del 94,97% frente al 44,78 de España; y en arritmias y otras enfermedades el porcentaje provincial es 100,44% frente al 55,55% nacional.
Fruto de la colaboración entre el organismo provincial, la SEC y la FEC, los especialistas eligieron Lugo para adelantar en primicia los resultados de un estudio nacional realizado en 2009 sobre la incidencia de las enfermedades cardiovasculares de España. El informe, que será revelado próximamente, pone de relieve que Lugo supera la media de la tasa bruta de mortalidad –indicador demográfico que señala el número de defunciones de una población por cada mil habitantes durante un año- con un 516,9%.
En este sentido, la Presidenta de la SEC explicó pormenorizadamente la situación en la que se encuentra la provincia según el tipo de enfermedades cardiovasculares. En el caso de patologías cardíacas reumáticas el índice de mortalidad de Lugo se sitúa en un 1,15% frente al 3,04% de España. En enfermedades hipertensivas el porcentaje provincial es del 36,68% frente al 16,68% nacional; en cardiopatía-isquemia el índice lucense es del 141,01% frente al 82,95% estatal; en cerebrovasculares el porcentaje de habitantes que muere en Lugo a causa de esta enfermedad es del 142,45% frente al 73,62% español; e insuficiencia cardíaca el índice de mortalidad lucense es del 94,97% frente al 44,78 de España; y en arritmias y otras enfermedades el porcentaje provincial es 100,44% frente al 55,55% nacional.
-Tasa estandarizada
María Jesús Salvador dio a conocer también los datos del estudio según la tasa estandarizada de mortalidad, que en Lugo se sitúa en un 246,8%. Este indicador establece el porcentaje de habitantes que han fallecido en 2007 –año sobre el que se realiza el estudio- a causa de enfermedades con afecciones cardíacas. En el caso de las reumáticas Lugo es la provincia, después de A Coruña, en la que más personas han fallecido a causa de esta patología. En el caso de enfermedades hipertensivas sólo Huelva y Castellón superan a Lugo; en cardiopatía-isquemia la provincia lucense sólo es superada por Las Palmas y Castellón; en insuficiencia cardíaca por Sevilla y Baleares; en patologías cerebrovasculares por Sevilla y Ourense; y en arritmias y otras enfermedades por Málaga y Jaén.
María Jesús Salvador dio a conocer también los datos del estudio según la tasa estandarizada de mortalidad, que en Lugo se sitúa en un 246,8%. Este indicador establece el porcentaje de habitantes que han fallecido en 2007 –año sobre el que se realiza el estudio- a causa de enfermedades con afecciones cardíacas. En el caso de las reumáticas Lugo es la provincia, después de A Coruña, en la que más personas han fallecido a causa de esta patología. En el caso de enfermedades hipertensivas sólo Huelva y Castellón superan a Lugo; en cardiopatía-isquemia la provincia lucense sólo es superada por Las Palmas y Castellón; en insuficiencia cardíaca por Sevilla y Baleares; en patologías cerebrovasculares por Sevilla y Ourense; y en arritmias y otras enfermedades por Málaga y Jaén.
-Inauguración del Paseo
Vecinos de la provincia acompañaron a Gómez Besteiro y a los presidentes de la Sociedad Española y Gallega de Cardiología en el recorrido del 1er Paseo Cardiosaludable: Ponte a Andar!, que partió del Centro de Interpretación Terras do Miño y terminó en el Centro de Cestería del río Rato, donde los caminantes pudieron degustar una amplia variedad de productos autóctonos cardiosaludables.
El Paseo está formado por 10 mensajes o reglas que se deben seguir para disminuir el riesgo de padecer alguna enfermedad cardiovascular: "llevar una dieta saludable; caminar treinta minutos al día; nunca fumes. Si fumas, déjalo ya!; mantén tu peso ideal; vigila tu cintura; conoce y controla tu tensión arterial; vigila tus niveles de colesterol y glucosa; aprende a controlar tu estrés y tu ansiedad; conoce tu riesgo cardiovascular; y comparte tus dudas con otra gente.
Tanto para la organización de las 25 rutas de Km0 a Compostela como del 1er Paseo Cardiosaludable: Ponte a Andar, la Deputación contó con la colaboración de la FEC y de la SEC, que constituyen una organización sin ánimo de lucro, y que tiene por finalidad la mejora de la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, acercando el mensaje científico de una vida cardiosaludable a la sociedad.
La Deputación, La Sociedad Española de Cardiología y la Fundación Española del Corazón iniciaron en julio una serie de colaboraciones con el objetivo de divulgar la adopción de hábitos saludables y fomentar e desarrollo de la investigación cardiovascular. En aquel momento, la Presidenta de la SEC ya había mostrado su interés y preocupación por los resultados del informe presentado hoy sobre la incidencia de las enfermedades cardiovasculares de España, donde Lugo supera la media de la tasa bruta de mortandad.
Vecinos de la provincia acompañaron a Gómez Besteiro y a los presidentes de la Sociedad Española y Gallega de Cardiología en el recorrido del 1er Paseo Cardiosaludable: Ponte a Andar!, que partió del Centro de Interpretación Terras do Miño y terminó en el Centro de Cestería del río Rato, donde los caminantes pudieron degustar una amplia variedad de productos autóctonos cardiosaludables.
El Paseo está formado por 10 mensajes o reglas que se deben seguir para disminuir el riesgo de padecer alguna enfermedad cardiovascular: "llevar una dieta saludable; caminar treinta minutos al día; nunca fumes. Si fumas, déjalo ya!; mantén tu peso ideal; vigila tu cintura; conoce y controla tu tensión arterial; vigila tus niveles de colesterol y glucosa; aprende a controlar tu estrés y tu ansiedad; conoce tu riesgo cardiovascular; y comparte tus dudas con otra gente.
Tanto para la organización de las 25 rutas de Km0 a Compostela como del 1er Paseo Cardiosaludable: Ponte a Andar, la Deputación contó con la colaboración de la FEC y de la SEC, que constituyen una organización sin ánimo de lucro, y que tiene por finalidad la mejora de la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, acercando el mensaje científico de una vida cardiosaludable a la sociedad.
La Deputación, La Sociedad Española de Cardiología y la Fundación Española del Corazón iniciaron en julio una serie de colaboraciones con el objetivo de divulgar la adopción de hábitos saludables y fomentar e desarrollo de la investigación cardiovascular. En aquel momento, la Presidenta de la SEC ya había mostrado su interés y preocupación por los resultados del informe presentado hoy sobre la incidencia de las enfermedades cardiovasculares de España, donde Lugo supera la media de la tasa bruta de mortandad.
La Sociedad Española de Reumatología presenta sus Becas de Desarrollo Sostenible
Con el objetivo de reducir al máximo el consumo de papel, La Sociedad Española de Reumatología (SER) ha eliminado las circulares masivas que enviaba a sus más de 1.200 socios, consiguiendo, además, un ahorro de 70.000 euros anuales. Con este dinero, la SER ha puesto en marcha las Becas de Desarrollo Sostenible que se destinarán a ampliar la dotación de becas de la Sociedad.
Hoy en día, los miembros de la SER pueden consultar toda la información relativa a Congresos, Simposios, Becas, Cursos, etc. a través de la web de la Sociedad: www.ser.es
Con esta iniciativa, la SER ha querido sumarse a las distintas actividades, tanto nacionales como internacionales, destinadas a evitar la destrucción de masas forestales y, por tanto, la desertización del terreno. Por otro lado, la acción también sigue las directrices del Protocolo de Kioto al contribuir a la preservación del mayor paliativo del efecto invernadero: el bosque.
Además del aspecto medioambiental, esta medida también tiene consecuencias positivas directas para los reumatólogos, la investigación y, por ende, los pacientes, ya que se ha incrementado el importe económico de las becas que ya otorga la Sociedad, lo que redundará en un mayor avance del conocimiento y el abordaje de las enfermedades reumáticas.
-Sociedad Española de Reumatología (SER) - www.ser.es
La Sociedad Española de Reumatología (SER) es una asociación científica que tiene por objeto fomentar el estudio de las enfermedades reumáticas –enfermedades del sistema musculoesquelético y del tejido conjuntivo- en beneficio de los pacientes y atender los problemas relacionados con la especialidad. Actualmente, la SER representa a cerca de 1.200 profesionales en España y mantiene contacto con las sociedades autonómicas de reumatología de todo el país. La SER desarrolla trabajos, estudios y proyectos de investigación en reumatología a través de la Fundación Española de Reumatología (FER) y brinda apoyo a los pacientes de enfermedades reumáticas a través de su relación con asociaciones que integran fundamentalmente a pacientes como la LIRE (Liga Reumatológica Española), CONFEPAR (Confederación de Pacientes Reumáticos), ConArtritis (Coordinadora Nacional de Artritis) o el Foro Español de Pacientes.
Hoy en día, los miembros de la SER pueden consultar toda la información relativa a Congresos, Simposios, Becas, Cursos, etc. a través de la web de la Sociedad: www.ser.es
Con esta iniciativa, la SER ha querido sumarse a las distintas actividades, tanto nacionales como internacionales, destinadas a evitar la destrucción de masas forestales y, por tanto, la desertización del terreno. Por otro lado, la acción también sigue las directrices del Protocolo de Kioto al contribuir a la preservación del mayor paliativo del efecto invernadero: el bosque.
Además del aspecto medioambiental, esta medida también tiene consecuencias positivas directas para los reumatólogos, la investigación y, por ende, los pacientes, ya que se ha incrementado el importe económico de las becas que ya otorga la Sociedad, lo que redundará en un mayor avance del conocimiento y el abordaje de las enfermedades reumáticas.
-Sociedad Española de Reumatología (SER) - www.ser.es
La Sociedad Española de Reumatología (SER) es una asociación científica que tiene por objeto fomentar el estudio de las enfermedades reumáticas –enfermedades del sistema musculoesquelético y del tejido conjuntivo- en beneficio de los pacientes y atender los problemas relacionados con la especialidad. Actualmente, la SER representa a cerca de 1.200 profesionales en España y mantiene contacto con las sociedades autonómicas de reumatología de todo el país. La SER desarrolla trabajos, estudios y proyectos de investigación en reumatología a través de la Fundación Española de Reumatología (FER) y brinda apoyo a los pacientes de enfermedades reumáticas a través de su relación con asociaciones que integran fundamentalmente a pacientes como la LIRE (Liga Reumatológica Española), CONFEPAR (Confederación de Pacientes Reumáticos), ConArtritis (Coordinadora Nacional de Artritis) o el Foro Español de Pacientes.
Más de 3.100 farmacéuticos asesorarán a la población en el mes de la salud bucal
Según una reciente encuesta, un 25% de la población asegura que se cepilla los dientes solamente una vez al día. Una dieta inadecuada, el tabaco y el alcohol y, una deficiente higiene de la boca, son los principales factores que provocan problemas bucodentales. Por tanto, es fundamental la educación sanitaria a la población, y con este objetivo la Vocalía Nacional de Dermofarmacia del Consejo General de Colegios Farmacéuticos, en colaboración con Fluocaril, pone en marcha una nueva edición de la campaña sanitaria "Mes de la Salud Bucal", que se desarrollará en las farmacias durante el mes de octubre.
Bajo el lema "Mes de la salud bucal: Cuida de tu higiene bucal… ¡y sonríele a la vida!", farmacéuticos de todo el país asesorarán a la población sobre hábitos correctos para una adecuada higiene de la boca. Según una encuesta realizada recientemente, uno de cada cuatro ciudadanos pide consejo a su farmacéutico sobre productos para el cuidado bucal. Los hombres afirman tener más claro lo que buscan cuando van a la farmacia, mientras que el 31% de las mujeres asegura dejarse asesorar por su farmacéutico de confianza en materia de salud bucal. En relación con los hábitos de higiene bucal, uno de cada cuatro españoles asegura que se cepilla los dientes sólo una vez al día, lo que respalda la necesidad de seguir impulsado a través de las oficinas de farmacia acciones de divulgación sanitaria en esta materia.
Esta campaña, en la que participarán más de 3.100 farmacéuticos de todo el país, está destinada a reducir la incidencia de enfermedades bucodentales combatiendo los factores de riesgo.
-Formación de los farmacéuticos
Junto con la faceta de esta campaña dirigida a mejorar los hábitos de la población, esta iniciativa pretende también favorecer la formación de los farmacéuticos. Para ello se ha editado un manual que ha sido distribuido a los farmacéuticos, y se ha desarrollado una videoconferencia formativa, el pasado 8 de octubre de 2009, en la que participaron farmacéuticos a través de los Colegios Oficiales de Farmacéuticos.
Bajo el lema "Mes de la salud bucal: Cuida de tu higiene bucal… ¡y sonríele a la vida!", farmacéuticos de todo el país asesorarán a la población sobre hábitos correctos para una adecuada higiene de la boca. Según una encuesta realizada recientemente, uno de cada cuatro ciudadanos pide consejo a su farmacéutico sobre productos para el cuidado bucal. Los hombres afirman tener más claro lo que buscan cuando van a la farmacia, mientras que el 31% de las mujeres asegura dejarse asesorar por su farmacéutico de confianza en materia de salud bucal. En relación con los hábitos de higiene bucal, uno de cada cuatro españoles asegura que se cepilla los dientes sólo una vez al día, lo que respalda la necesidad de seguir impulsado a través de las oficinas de farmacia acciones de divulgación sanitaria en esta materia.
Esta campaña, en la que participarán más de 3.100 farmacéuticos de todo el país, está destinada a reducir la incidencia de enfermedades bucodentales combatiendo los factores de riesgo.
-Formación de los farmacéuticos
Junto con la faceta de esta campaña dirigida a mejorar los hábitos de la población, esta iniciativa pretende también favorecer la formación de los farmacéuticos. Para ello se ha editado un manual que ha sido distribuido a los farmacéuticos, y se ha desarrollado una videoconferencia formativa, el pasado 8 de octubre de 2009, en la que participaron farmacéuticos a través de los Colegios Oficiales de Farmacéuticos.
Un estudio determinará la prevalencia de Diabetes tipo 2 en pacientes con sobrepeso u obesidad
El estudio OBEDIA determinará la prevalencia de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) diagnosticada en pacientes con sobrepeso u obesidad, que acudan a los centros tanto de atención primaria como especializada. El estudio abarcará una muestra de 8.220 pacientes con DM2 y cuenta con la participación de 1.370 médicos, un 85% son médicos de familia y el resto especialistas. El Comité Científico encargado del Estudio OBEDIA está formado por el Dr. Ramón Gomis, Director de Investigación del Hospital Clínic de Barcelona; la Dra. Sara Artola, del Centro Salud Mª Jesús Hereza de Madrid; el Dr. Pedro Conthe, Jefe del Servicio de Medicina Interna del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid y Presidente de la Sociedad Española de Medicina Interna y el Dr Josep Vidal, Jefe de Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Clínic de Barcelona. A juicio del Dr. Ramón Gomis, “los datos resultantes de este estudio serán de gran interés para establecer medidas de prevención”. Una necesidad prioritaria si tenemos en cuenta que “hasta el 60% de los casos de Diabetes tipo 2 se podrían prevenir con una adecuación de estilos de vida saludables”, tal y como indica el Dr. Pedro Conthe. “La diabetes tiene un importante impacto sanitario debido a su alta prevalencia y a la presencia de frecuentes complicaciones que afectan a órganos vitales”, según apunta la Dra. Sara Artola, quien añade que “se deben cubrir las necesidades crecientes de una población afectada de 200 millones de personas en el mundo, estimándose para el año 2025, que se incremente hasta 330 millones de personas”.
La Dra. Artola resalta que la principal causa de mortalidad entre los pacientes de DM2 es la cardiopatía isquémica: “sus manifestaciones clínicas son la angina de pecho, la cardiopatía isquémica silente, el infarto agudo de miocardio y la muerte súbita”. Además, apunta que “independientemente de la lesión isquémica, el diabético puede verse afectado por una miocardiopatía metabólica cuya manifestación clínica sería fundamentalmente la insuficiencia cardíaca. Ésta es cinco veces más frecuente en el diabético. La enfermedad cerebrovascular es un proceso grave con elevada mortalidad y frecuentes recaídas. De hecho, es tres veces más frecuente en el diabético y la mortalidad es el doble que en la población no diabética”. El Estudio OBEDIA está arrancando con la Fase A en la que, durante 5 días consecutivos, cada investigador evaluará la prevalencia en consultas de DM2 diagnosticada en pacientes con sobrepeso u obesidad. Considerando una media de 144 pacientes que acuden semanalmente a las consultas extrahospitalarias en España, se evaluarán un total de 197.280 pacientes. Teniendo en cuenta los datos de un estudio reciente realizado en Italia, se estima que un total de 83.055 pacientes diabéticos presentarán sobrepeso/obesidad.
En los próximos meses se pondrá en marcha la fase B que está destinada a describir las características clínicas de los pacientes de diagnóstico de DM2 y sobrepeso u obesidad. Por otra parte, el informe final y los resultados del estudio se presentarán el primer trimestre del 2010. La necesidad del Estudio OBEDIA Resultados recientes de un meta-análisis de 57 estudios prospectivos realizados en el este de Europa y Norteamérica mostraron que la mortalidad global es más baja para valores de IMC entre 22,5-25 Kg/m2, pero por encima de este rango, incrementos de IMC en 5 Kg/m2 se asocian con un aumento de la mortalidad del 30%. Por otro lado, se ha detectado un impacto de la obesidad en el incremento de la prevalencia de enfermedades crónicas, tales como la diabetes mellitus tipo 2 (DM2). En cuanto a la relación entre obesidad y diabetes, el Dr. Josep Vidal explica que “la diabetes no es más que un fracaso del páncreas en su función de secretar insulina en consonancia a la sensibilidad periférica a la misma. Cuando un individuo gana peso esta capacidad se pone a prueba dado que la obesidad aumenta la resistencia a la acción de la insulina”. Pese a todo, concluye el Dr. Vidal, “en los pacientes con predisposición el defecto secretor de insulina se manifiesta aún cuando no lo hacía cuando mantenía un peso normal. Podríamos decir que la obesidad desenmascara la predisposición de uno a ser diabético”. Para el Dr. Pedro Conthe, la prevalencia creciente de la obesidad se erige “como el principal motor en el incremento imparable de la diabetes tipo 2. Esta epidemia se debe sobre todo a los hábitos y estilos de vida que están implantándose generalizadamente (sobreingesta y sedentarismo) y no tanto por la carga genética”. Aproximadamente en un 90% de los pacientes con DM2, ésta es atribuible al exceso de peso. Sin embargo, a pesar del relevante incremento de obesidad, la correlación entre la ganancia de peso y el riesgo de diabetes y la mortalidad y morbilidad asociadas entre estas dos enfermedades, hay poca información disponible referente a la relación entre el peso corporal y la prevalencia de DM2 en España. Un estudio reciente publicado por Calza et al ha mostrado un incremento en la prevalencia de sobrepeso en las últimas décadas en la población adulta italiana relacionado con incremento de DM2. La OMS ha definido la obesidad como la epidemia del siglo XXI por su crecimiento entre la población en las últimas décadas, su impacto sobre la morbimortalidad, la calidad de vida y el gasto sanitario.
En España, la prevalencia de la obesidad estandarizada por edad según un estudio basado en las Encuestas Nacionales de Salud (ENS) fue del 12’6% en 1997 y del 13’0% en 2001 y 2003. Así pues, debido al incremento de la obesidad en nuestra sociedad, su asociación con enfermedades crónicas tales como la DM2 y la poca información disponible entre ellas, la realización del estudio a nivel nacional permitirá determinar la prevalencia objetiva de la DM2 en la población con sobrepeso u obesidad que acude a consultas de los centros de atención primaria y especializada en España. Además, la caracterización del perfil demográfico, clínico y metabólico de los pacientes con DM2 y con sobrepeso u obesidad y el análisis del perfil clínico de los pacientes en relación a los grados de obesidad y DM2 permitirán valorar el impacto de la DM2 en la obesidad en nuestra sociedad. La finalidad del estudio OBEDIA es, pues, enfatizar la importancia de la mejora en los hábitos de vida saludables, así como desarrollar estrategias preventivas y tratamientos más adecuados.
La Dra. Artola resalta que la principal causa de mortalidad entre los pacientes de DM2 es la cardiopatía isquémica: “sus manifestaciones clínicas son la angina de pecho, la cardiopatía isquémica silente, el infarto agudo de miocardio y la muerte súbita”. Además, apunta que “independientemente de la lesión isquémica, el diabético puede verse afectado por una miocardiopatía metabólica cuya manifestación clínica sería fundamentalmente la insuficiencia cardíaca. Ésta es cinco veces más frecuente en el diabético. La enfermedad cerebrovascular es un proceso grave con elevada mortalidad y frecuentes recaídas. De hecho, es tres veces más frecuente en el diabético y la mortalidad es el doble que en la población no diabética”. El Estudio OBEDIA está arrancando con la Fase A en la que, durante 5 días consecutivos, cada investigador evaluará la prevalencia en consultas de DM2 diagnosticada en pacientes con sobrepeso u obesidad. Considerando una media de 144 pacientes que acuden semanalmente a las consultas extrahospitalarias en España, se evaluarán un total de 197.280 pacientes. Teniendo en cuenta los datos de un estudio reciente realizado en Italia, se estima que un total de 83.055 pacientes diabéticos presentarán sobrepeso/obesidad.
En los próximos meses se pondrá en marcha la fase B que está destinada a describir las características clínicas de los pacientes de diagnóstico de DM2 y sobrepeso u obesidad. Por otra parte, el informe final y los resultados del estudio se presentarán el primer trimestre del 2010. La necesidad del Estudio OBEDIA Resultados recientes de un meta-análisis de 57 estudios prospectivos realizados en el este de Europa y Norteamérica mostraron que la mortalidad global es más baja para valores de IMC entre 22,5-25 Kg/m2, pero por encima de este rango, incrementos de IMC en 5 Kg/m2 se asocian con un aumento de la mortalidad del 30%. Por otro lado, se ha detectado un impacto de la obesidad en el incremento de la prevalencia de enfermedades crónicas, tales como la diabetes mellitus tipo 2 (DM2). En cuanto a la relación entre obesidad y diabetes, el Dr. Josep Vidal explica que “la diabetes no es más que un fracaso del páncreas en su función de secretar insulina en consonancia a la sensibilidad periférica a la misma. Cuando un individuo gana peso esta capacidad se pone a prueba dado que la obesidad aumenta la resistencia a la acción de la insulina”. Pese a todo, concluye el Dr. Vidal, “en los pacientes con predisposición el defecto secretor de insulina se manifiesta aún cuando no lo hacía cuando mantenía un peso normal. Podríamos decir que la obesidad desenmascara la predisposición de uno a ser diabético”. Para el Dr. Pedro Conthe, la prevalencia creciente de la obesidad se erige “como el principal motor en el incremento imparable de la diabetes tipo 2. Esta epidemia se debe sobre todo a los hábitos y estilos de vida que están implantándose generalizadamente (sobreingesta y sedentarismo) y no tanto por la carga genética”. Aproximadamente en un 90% de los pacientes con DM2, ésta es atribuible al exceso de peso. Sin embargo, a pesar del relevante incremento de obesidad, la correlación entre la ganancia de peso y el riesgo de diabetes y la mortalidad y morbilidad asociadas entre estas dos enfermedades, hay poca información disponible referente a la relación entre el peso corporal y la prevalencia de DM2 en España. Un estudio reciente publicado por Calza et al ha mostrado un incremento en la prevalencia de sobrepeso en las últimas décadas en la población adulta italiana relacionado con incremento de DM2. La OMS ha definido la obesidad como la epidemia del siglo XXI por su crecimiento entre la población en las últimas décadas, su impacto sobre la morbimortalidad, la calidad de vida y el gasto sanitario.
En España, la prevalencia de la obesidad estandarizada por edad según un estudio basado en las Encuestas Nacionales de Salud (ENS) fue del 12’6% en 1997 y del 13’0% en 2001 y 2003. Así pues, debido al incremento de la obesidad en nuestra sociedad, su asociación con enfermedades crónicas tales como la DM2 y la poca información disponible entre ellas, la realización del estudio a nivel nacional permitirá determinar la prevalencia objetiva de la DM2 en la población con sobrepeso u obesidad que acude a consultas de los centros de atención primaria y especializada en España. Además, la caracterización del perfil demográfico, clínico y metabólico de los pacientes con DM2 y con sobrepeso u obesidad y el análisis del perfil clínico de los pacientes en relación a los grados de obesidad y DM2 permitirán valorar el impacto de la DM2 en la obesidad en nuestra sociedad. La finalidad del estudio OBEDIA es, pues, enfatizar la importancia de la mejora en los hábitos de vida saludables, así como desarrollar estrategias preventivas y tratamientos más adecuados.
El uso preventivo de bifosfonatos en la postmenopausia aumenta el riesgo de osteonecrosis maxilar
El uso de bifosfonatos para prevenir la osteoporosis en mujeres postmenopáusicas no está justificado en la mayoría de los casos y aquellos en los que está indicado su uso se prolonga excesivamente sin necesidad. Según la doctora Carolina Benalal, cirujano dentista y directora general de la Clínica Benalal, "los bifosfonatos impiden el funcionamiento de las células que destruyen el hueso, pero que, a la larga, favorecen la fabricación del mismo. La fisiología del tejido óseo implica que se produzca destrucción para que exista renovación de dicho tejido, es decir fabricación. Si se impide la destrucción, el tejido se hace cada vez más duro, más rígido y pierde su elasticidad. A la larga, se hace, sin duda, mucho más frágil".
Los bifosfonatos se utilizan desde el año 2002 para el tratamiento de patologías en las que existe reabsorción ósea excesiva, cuya consecuencia es, por un lado, una hipercalcemia o exceso de calcio en la sangre, y, por otro, daños en la estructura ósea, pudiendo producir dolores y fracturas. Además, estos fármacos se pueden dividir en dos grupos, los que se utilizan en las hipercalcemias malignas y osteolisis tumorales, y los que se usan para tratar los casos de osteoporosis en mujeres postmenopáusica.
Es en este grupo de mujeres –postmenopáusicas- en las que "en los últimos años venimos observado serios problemas bucodentales fruto del uso indiscriminado de bifosfonatos", asegura la doctora Benalal. "En estos casos solemos encontrarnos con una importante osteonecrosis de los maxilares". Se trata de una exposición ósea que persiste durante más de 8 semanas y que suele producirse, fundamentalmente, como consecuencia de alguna extracción dental, aunque también puede darse de forma espontánea sin intervención previa de un odontólogo o cirujano.
Los bifosfonatos que más riesgo tenían hasta hace poco tiempo eran los que se administraban para los tratamientos del mieloma múltiple, enfermedad de Paget o implicaciones óseas en casos de cáncer de pecho y de próstata. En estos casos "su relación riesgo-beneficio justificada absolutamente su uso", apunta la doctora Benalal. Sin embargo, "cuando hablamos de prevención de la osteoporosis, esta misma relación no se ve tan compensada", añade.
-Salud bucodental en la menopausia
Después de la menopausia se inicia, en muchos aspectos, un periodo delicado en la salud de la mujer. Entre otras cosas, durante este periodo se incrementa la necesidad de implantes bucales y el número de cirugía de injertos para grandes reconstrucciones.
De forma paralela, la osteoporosis es otro de las patologías a las que suele enfrentarse la mujer a partir de los 50 años de edad. Se trata de una disminución de la densidad del tejido óseo, que aumenta el riesgo de fracturas patológicas y que, en los países desarrollados, afecta al 10% de las mujeres por encina de los 50, al 20% en las mayores de 60 años y hasta al 40% de las que tienen más de 75.
A la luz de estas cifras el tratamiento de esta patología, así como su abordaje preventivo, resulta una necesidad, "siempre y cuando se trate de pacientes de alto riesgo, teniendo en cuenta las consecuencias a nivel bucal que puede conllevar el tratamiento prolongado con bifosfonatos". Se ha demostrado que el uso durante más de tres años de esta terapia puede favorecer la aparición de osteonecrosis, debido, sobre todo, a que "los bifosfonatos absorbidos por el hueso permanecen presentes durante 10 años", concluye la doctora.
Los bifosfonatos se utilizan desde el año 2002 para el tratamiento de patologías en las que existe reabsorción ósea excesiva, cuya consecuencia es, por un lado, una hipercalcemia o exceso de calcio en la sangre, y, por otro, daños en la estructura ósea, pudiendo producir dolores y fracturas. Además, estos fármacos se pueden dividir en dos grupos, los que se utilizan en las hipercalcemias malignas y osteolisis tumorales, y los que se usan para tratar los casos de osteoporosis en mujeres postmenopáusica.
Es en este grupo de mujeres –postmenopáusicas- en las que "en los últimos años venimos observado serios problemas bucodentales fruto del uso indiscriminado de bifosfonatos", asegura la doctora Benalal. "En estos casos solemos encontrarnos con una importante osteonecrosis de los maxilares". Se trata de una exposición ósea que persiste durante más de 8 semanas y que suele producirse, fundamentalmente, como consecuencia de alguna extracción dental, aunque también puede darse de forma espontánea sin intervención previa de un odontólogo o cirujano.
Los bifosfonatos que más riesgo tenían hasta hace poco tiempo eran los que se administraban para los tratamientos del mieloma múltiple, enfermedad de Paget o implicaciones óseas en casos de cáncer de pecho y de próstata. En estos casos "su relación riesgo-beneficio justificada absolutamente su uso", apunta la doctora Benalal. Sin embargo, "cuando hablamos de prevención de la osteoporosis, esta misma relación no se ve tan compensada", añade.
-Salud bucodental en la menopausia
Después de la menopausia se inicia, en muchos aspectos, un periodo delicado en la salud de la mujer. Entre otras cosas, durante este periodo se incrementa la necesidad de implantes bucales y el número de cirugía de injertos para grandes reconstrucciones.
De forma paralela, la osteoporosis es otro de las patologías a las que suele enfrentarse la mujer a partir de los 50 años de edad. Se trata de una disminución de la densidad del tejido óseo, que aumenta el riesgo de fracturas patológicas y que, en los países desarrollados, afecta al 10% de las mujeres por encina de los 50, al 20% en las mayores de 60 años y hasta al 40% de las que tienen más de 75.
A la luz de estas cifras el tratamiento de esta patología, así como su abordaje preventivo, resulta una necesidad, "siempre y cuando se trate de pacientes de alto riesgo, teniendo en cuenta las consecuencias a nivel bucal que puede conllevar el tratamiento prolongado con bifosfonatos". Se ha demostrado que el uso durante más de tres años de esta terapia puede favorecer la aparición de osteonecrosis, debido, sobre todo, a que "los bifosfonatos absorbidos por el hueso permanecen presentes durante 10 años", concluye la doctora.
12 October 2009
¿Qué es la EPDA?
La EPDA( Asociación Europea para la Enfermedad de Parkinson) es un organismo apolítico, no religioso y sin ánimo de lucro que busca estudiar soluciones para el tratamiento de esta enfermedad así como buscar una mejor calidad de vida en los pacientes y ayudas para los cuidadores y familiares de los mismos. Se creó en el año 1982 en Munich( Alemania) con representación de nueve países del Viejo Continente. Ahora la conforman organizaciones de pacientes de 42 países europeos. La EPDA organiza distintos Encuentros y Simposiums para apoyar un constructivo diálogo entre los enfermos y los especialistas médicos y la industria farmacéutica para desarrollar proyectos conjuntos que sirvan para buscar soluciones a esta enfermedad que afecta hoy en día a un millón de europeos como mínimo.
Entre los objetivos directos que aparecen en sus estatutos están:
-proveer el acceso a las mejores prácticas para la atención de los pacientes
-promocionar y buscar la cooperación entre las distintas asociaciones nacionales
-apoyar relevantes iniciativas de investigación
-apoyar a las distintas Asociaciones nacionales en sus contactos con los profesionales médicos y las Administraciones para conducir a un buen entendimiento entre todas las partes.
En la actualidad su presidente es Stephen Pickard. Desde su creación hasta octubre de 2006 fue la inglesa Mary G Baker. Ambos aparecen en las fotos adjuntas. Todos los miembros del comité ejecutivo tienen una directa relación con la Enfermedad de Parkinson tanto por tener algún familiar directo con la misma o sufrirla personalmente.
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