Se estima que entre 8.000 y 10.000 profesionales trabajan en la actualidad en laboratorios clínicos en España, aunque es difícil conocer el censo exacto - dado que los marcos del ejercicio profesional son muy diversos (laboratorios públicos y privados, hospitalarios y ambulatorios, centralizados y especializados… ).
En la actualidad, los profesionales que trabajan como facultativos en los laboratorios clínicos son los titulados en Medicina, Farmacia, Química, Biología y Bioquímica. El proceso de Bolonia, sin embargo, obligará a replantearse esta limitación en la medida que las Universidades vayan creando grados y masters con denominaciones (y posiblemente contenidos) propios."Sin duda, definir estos contenidos será un reto y una oportunidad para que la Administración y la Profesión perfilen cómo debe ser el laboratorio clínico del futuro", señala el Prof. José Manuel González de Buitrago, vicepresidente de la Comisión Nacional de la Especialidad de Bioquímica Clínica y coordinador de la mesa redonda que a propósito de la troncalidad tuvo lugar durante el Congreso del Laboratorio Clínico que recientemente se ha celebrado de Valencia.
Según explica el doctor Josep M. Queraltó, uno de los dos representantes de la SEQC en esta Comisión Nacional, "las especialidades de Bioquímica Clínica, Hematología, Microbiología e Inmunología surgieron hace más de treinta años de una única especialidad: Análisis Clínicos. Los espectaculares y vertiginosos progresos en estas (y en todas) las ciencias de la salud motivaron su escisión del tronco común. Con el tiempo, las fronteras tecnológicas se han ido diluyendo y han emergido múltiples procesos operativos comunes a todas las especialidades del laboratorio, aunque los conocimientos sigan progresando con más aceleración si cabe".
"Por esta razón y sobre todo porque el objetivo final y único es el bienestar de los pacientes –apunta el Prof. González de Buitrago-, parece razonable no tanto la "reunificación" de las especialidades sino la aproximación y armonización de estos aspectos y áreas comunes en un tronco que permita economizar tiempo y recursos de formación, flexibilizar las oportunidades de acceso al mercado laboral y mejorar la destreza y habilidades tecnológicas, de gestión y de diálogo con la clínica de los profesionales del laboratorio".
Desde que se configuró el actual escenario de especialidades del laboratorio clínico, la SEQC ha trasmitido a la Administración las demandas de mejora continua de la formación vocacional y de incrementar sustancialmente la dotación de facultativos especialistas en los laboratorios clínicos. Por un lado, este aumento debería ser paralelo al constante aumento de la demanda cuantitativa de información por parte de los médicos clínicos; por otro ponderado a la creciente importancia relativa de dicha información y por último ajustado al desempeño real de la función (polivalente o especializada) de cada profesional. Consecuentemente, en manos de la Administración estaría el ajuste necesario, casi siempre al alza, y la tipificación de las plantillas de facultativos especialistas.
En este momento un Grupo de Trabajo sobre troncalidad del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud (GT-CNECS) ha elaborado un documento que está siendo estudiado por la Comunidades Autónomas. En este documento se presenta un tronco denominado "Tronco médico y de laboratorio clínico" que abarca a las especialidades actuales de Análisis Clínicos, Bioquímica Clínica, Inmunología Clínica y Microbiología y Parasitología y que plantea un periodo común de dos años que se realizaría en Unidades Docentes Troncales (UDT).
"Desde la Comisión Nacional creemos que la troncalidad va a cambiar profundamente tanto la formación especializada en Ciencias de la Salud como el posterior desarrollo profesional, porque teóricamente permitiría el acceso a plazas polivalentes y una cierta flexibilidad a las especializadas y ser así una vía de solución al principal problema de las especialidades, que sigue siendo la salida profesional", señalan ambos expertos.
La práctica diaria de estos profesionales en España es similar en Europa: cuando el laboratorio es grande, los profesionales practican primordialmente un área de conocimiento específica y cuando el laboratorio tiene unas dimensiones más reducidas, cubren un área más extensa. En la Unión Europea, en 25 estados miembros, la Microbiología es la denominación de especialidad más común (en 20), seguida de la Bioquímica Clínica, en 15, y la Inmunología en 14. Análisis Clínicos era común en 12 estados miembros. En cuanto a la formación vocacional, la tendencia es a armonizarse con los programas más extensos y alcanzar un mínimo de cinco años que incluyan una primera fase "troncal".
28 October 2009
La Fundación para la Investigación de la Progeria (PRF) lanza una campaña mundial de concienciación sobre esta enfermedad
La Fundación para la Investigación de la Progeria (PRF) acaba de anunciar el lanzamiento de una campaña de concienciación internacional de la enfermedad, "Encontremos a los otros 150". Esta campaña tiene como objetivo encontrar a los niños que padecen una enfermedad mortal y de envejecimiento prematuro, la progeria, y todavía no han sido identificados en América del Norte y del Sur, Europa, Rusia, Asia y África. La PRF cuenta con la colaboración de expertos en comunicación a nivel internacional para concienciar tanto al público general como a las comunidades médicas internacionales con la esperanza de encontrar a los niños que todavía no han sido diagnosticados.
La progeria, también conocida como el síndrome de Hutchinson-Gilford, es una condición genética rara y mortal caracterizada por la aparición de un envejecimiento prematuro y acelerado en los niños. Los síntomas de la progeria incluyen deficiencias en el crecimiento, pérdida de la grasa corporal y el cabello, piel con aspecto envejecido, dolor en las articulaciones, dislocaciones de cadera, arterioesclerosis generalizada, enfermedades cardiovasculares, ataques al corazón y derrames cerebrales.
Se conocen 52 casos de niños que padecen la enfermedad en 29 países de todo el mundo, pero los científicos creen que por estadística hay aproximadamente 150 niños más que tienen progeria y todavía no han sido identificados. Los esfuerzos para encontrar a estos niños permitirán a la PRF ofrecerles los servicios médicos y los cuidados especializados que necesitan.
"Nuestra finalidad es encontrar a estos niños lo más rápidamente posible para que podamos ofrecer a sus familias y cuidadores las últimas novedades sobre la investigación de la progeria y los posibles tratamientos de la enfermedad. Estamos muy emocionados por lanzar esta campaña con GlobalHealthPR porque su alcance global nos ayudará a conseguir una difusión y una concienciación de la enfermedad a nivel mundial", afirmó Audrey Gordon, Presidente y Director Ejecutivo de PRF.
Esta enfermedad es muy cercana para Audrey Gordon y su hermana, la Dra. Leslie Gordon, Directora Médica de PRF. El hijo de la Dra. Gordon fue diagnosticado con progeria hace más de una década, y la familia ha dedicado su vida desde entonces a encontrar un tratamiento y una cura para la enfermedad.
"Como madre de un niño con progeria, no quiero que nadie más se sienta impotente al diagnosticar y tratar a su hijo", afirma la Dra. Gordon. "La campaña "Encontremos a los otros 150" me permitirá ofrecer a estos niños tratamientos que cambiarán su vida y conectarles con los profesionales médicos locales y otras familias de niños que padecen progeria".
***Si conoce a alguien con las características propias de la progeria, por favor contacte con The Progeria Research Foundation (PRF) en www.findtheother150.org, donde podrá encontrar información sobre cómo ofrecerles el mejor tratamiento posible.
La Fundación para la Investigación de la Progeria (PRF) se fundó en 1999 para tratar de hallar la causa, el tratamiento y la cura de la progeria, una enfermedad de envejecimiento prematuro que causa el fallecimiento de los niños que la sufren por ataques al corazón o derrames cerebrales a los 13 años de edad media. En los últimos diez años, la investigación llevada a cabo junto con la PRF ha identificado el gen que causa la progeria y ha permitido descubrir un posible tratamiento para los niños que la padecen. PRF ha puesto en marcha el primer ensayo clínico de la progeria, que actualmente se está llevando a cabo en el Children´s Hospital de Boston. Para más información sobre la progeria y lo que se puede hacer para ayudar a estos niños, puede visitar www.progeriaresearch.org.
La progeria, también conocida como el síndrome de Hutchinson-Gilford, es una condición genética rara y mortal caracterizada por la aparición de un envejecimiento prematuro y acelerado en los niños. Los síntomas de la progeria incluyen deficiencias en el crecimiento, pérdida de la grasa corporal y el cabello, piel con aspecto envejecido, dolor en las articulaciones, dislocaciones de cadera, arterioesclerosis generalizada, enfermedades cardiovasculares, ataques al corazón y derrames cerebrales.
Se conocen 52 casos de niños que padecen la enfermedad en 29 países de todo el mundo, pero los científicos creen que por estadística hay aproximadamente 150 niños más que tienen progeria y todavía no han sido identificados. Los esfuerzos para encontrar a estos niños permitirán a la PRF ofrecerles los servicios médicos y los cuidados especializados que necesitan.
"Nuestra finalidad es encontrar a estos niños lo más rápidamente posible para que podamos ofrecer a sus familias y cuidadores las últimas novedades sobre la investigación de la progeria y los posibles tratamientos de la enfermedad. Estamos muy emocionados por lanzar esta campaña con GlobalHealthPR porque su alcance global nos ayudará a conseguir una difusión y una concienciación de la enfermedad a nivel mundial", afirmó Audrey Gordon, Presidente y Director Ejecutivo de PRF.
Esta enfermedad es muy cercana para Audrey Gordon y su hermana, la Dra. Leslie Gordon, Directora Médica de PRF. El hijo de la Dra. Gordon fue diagnosticado con progeria hace más de una década, y la familia ha dedicado su vida desde entonces a encontrar un tratamiento y una cura para la enfermedad.
"Como madre de un niño con progeria, no quiero que nadie más se sienta impotente al diagnosticar y tratar a su hijo", afirma la Dra. Gordon. "La campaña "Encontremos a los otros 150" me permitirá ofrecer a estos niños tratamientos que cambiarán su vida y conectarles con los profesionales médicos locales y otras familias de niños que padecen progeria".
***Si conoce a alguien con las características propias de la progeria, por favor contacte con The Progeria Research Foundation (PRF) en www.findtheother150.org, donde podrá encontrar información sobre cómo ofrecerles el mejor tratamiento posible.
La Fundación para la Investigación de la Progeria (PRF) se fundó en 1999 para tratar de hallar la causa, el tratamiento y la cura de la progeria, una enfermedad de envejecimiento prematuro que causa el fallecimiento de los niños que la sufren por ataques al corazón o derrames cerebrales a los 13 años de edad media. En los últimos diez años, la investigación llevada a cabo junto con la PRF ha identificado el gen que causa la progeria y ha permitido descubrir un posible tratamiento para los niños que la padecen. PRF ha puesto en marcha el primer ensayo clínico de la progeria, que actualmente se está llevando a cabo en el Children´s Hospital de Boston. Para más información sobre la progeria y lo que se puede hacer para ayudar a estos niños, puede visitar www.progeriaresearch.org.
Los expertos destacan la necesidad de un tratamiento precoz de la EPOC
En la lucha contra la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), el diagnóstico precoz es imprescindible ya que, cuanto antes se empiece el tratamiento, mayor será la calidad de vida del paciente. Así lo ha puesto de manifiesto el Dr. Ancochea, coordinador de la Estrategia en EPOC del Sistema Nacional de Salud con motivo de la presentación de esta estrategia a principios de octubre.
"Los estudios demuestran que el tratamiento de la enfermedad en estadios tempranos mejora significativamente la calidad de vida de quienes la sufren", indica el doctor Ancochea. "Sin embargo actualmente todavía existe una situación de infradiagnóstico, el 70 por ciento de los casos sigue sin estar diagnosticados y, cuando se detectan, la enfermedad está avanzada y el paciente ya sufre graves consecuencias".
La EPOC es la causa de 18.000 muertes anuales en España y su detección a tiempo mejora significativamente la calidad de vida de quienes la padecen. Las previsiones indican que la EPOC puede convertirse en un problema socio sanitario de especial relevancia debido al tabaquismo, el incremento de la población española y el envejecimiento progresivo de la misma. "La prevención y el diagnóstico precoz se hacen indispensables para acabar con estas drásticas cifras" - asegura el Dr. Ancochea.
-Diagnóstico y tratamiento precoz frente a la EPOC
De acuerdo con esta realidad, son varios los análisis que se han llevado a cabo que muestran los beneficios del tratamiento precoz de la EPOC. En el marco del Congreso Anual de la European Respiratory Society en Viena, se presentaron los datos de un nuevo análisis post-hoc del ensayo UPLIFT® (Understanding Potential Long-term Impacts on Function with Tiotropium) que mostraba que tiotropio administrado a los pacientes con EPOC más jóvenes (menores de 50 años) reduce la tasa de deterioro de la función pulmonar (FEV1 posbroncodilatador) en un 34 por ciento al cabo de 4 años. El análisis también demostró que tiotropio mejora la calidad de vida y que reduce en un 27 por ciento el número de agudizaciones, las causantes del empeoramiento de la evolución clínica de la enfermedad.
Por otro lado, un análisis preespecificado de subgrupos de UPLIFT® publicado recientemente en la revista The Lancet, ha demostrado que tiotropio puede retrasar la progresión de la EPOC en pacientes con enfermedad en estadios iniciales (estadio II de GOLD), según se ha determinado mediante la tasa de deterioro de la función pulmonar (FEV1 posbroncodilatador). El estadio II de GOLD normalmente se alcanza cuando el paciente comienza a percibir que su función pulmonar es anómala y que sufre disnea de esfuerzo. Los pacientes generalmente acuden a su médico de atención primaria en busca de tratamiento para los síntomas de la EPOC en este estadio. En este análisis participaron 2.739 pacientes, lo que representa el mayor grupo de pacientes con EPOC estudiado en una fase inicial de la enfermedad.
La carga social y económica de la EPOC aumenta de manera constante, ya que los pacientes son menos independientes a medida que la enfermedad se agrava. A medida que la EPOC avanza, la función pulmonar continúa deteriorándose y la actividad física se ve seriamente limitada, lo que dificulta que el paciente y sus cuidadores disfruten de una vida normal e interfiere con las tareas cotidianas y la participación en las rutinas familiares.
-Datos de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
Entre las enfermedades más discapacitantes, la EPOC se encuentra en el puesto número 12 y se estima que en el 2012 pase a ocupar el quinto lugar. La EPOC causa 49 muertes diarias en España y es la primera causa de muerte evitable en España. Además, el infradiagnóstico de esta enfermedad respiratoria supera actualmente el 70 por ciento y se estima que alrededor del 20 por ciento de los fumadores españoles desarrollará esta enfermedad. El coste anual de esta patología se sitúa en 3.000 millones de euros, de los cuales un 84 por ciento corresponden a ingresos hospitalarios. El coste derivado de la atención a los pacientes con EPOC se calcula como un coste directo anual medio de 1.876 euros al año.
"Los estudios demuestran que el tratamiento de la enfermedad en estadios tempranos mejora significativamente la calidad de vida de quienes la sufren", indica el doctor Ancochea. "Sin embargo actualmente todavía existe una situación de infradiagnóstico, el 70 por ciento de los casos sigue sin estar diagnosticados y, cuando se detectan, la enfermedad está avanzada y el paciente ya sufre graves consecuencias".
La EPOC es la causa de 18.000 muertes anuales en España y su detección a tiempo mejora significativamente la calidad de vida de quienes la padecen. Las previsiones indican que la EPOC puede convertirse en un problema socio sanitario de especial relevancia debido al tabaquismo, el incremento de la población española y el envejecimiento progresivo de la misma. "La prevención y el diagnóstico precoz se hacen indispensables para acabar con estas drásticas cifras" - asegura el Dr. Ancochea.
-Diagnóstico y tratamiento precoz frente a la EPOC
De acuerdo con esta realidad, son varios los análisis que se han llevado a cabo que muestran los beneficios del tratamiento precoz de la EPOC. En el marco del Congreso Anual de la European Respiratory Society en Viena, se presentaron los datos de un nuevo análisis post-hoc del ensayo UPLIFT® (Understanding Potential Long-term Impacts on Function with Tiotropium) que mostraba que tiotropio administrado a los pacientes con EPOC más jóvenes (menores de 50 años) reduce la tasa de deterioro de la función pulmonar (FEV1 posbroncodilatador) en un 34 por ciento al cabo de 4 años. El análisis también demostró que tiotropio mejora la calidad de vida y que reduce en un 27 por ciento el número de agudizaciones, las causantes del empeoramiento de la evolución clínica de la enfermedad.
Por otro lado, un análisis preespecificado de subgrupos de UPLIFT® publicado recientemente en la revista The Lancet, ha demostrado que tiotropio puede retrasar la progresión de la EPOC en pacientes con enfermedad en estadios iniciales (estadio II de GOLD), según se ha determinado mediante la tasa de deterioro de la función pulmonar (FEV1 posbroncodilatador). El estadio II de GOLD normalmente se alcanza cuando el paciente comienza a percibir que su función pulmonar es anómala y que sufre disnea de esfuerzo. Los pacientes generalmente acuden a su médico de atención primaria en busca de tratamiento para los síntomas de la EPOC en este estadio. En este análisis participaron 2.739 pacientes, lo que representa el mayor grupo de pacientes con EPOC estudiado en una fase inicial de la enfermedad.
La carga social y económica de la EPOC aumenta de manera constante, ya que los pacientes son menos independientes a medida que la enfermedad se agrava. A medida que la EPOC avanza, la función pulmonar continúa deteriorándose y la actividad física se ve seriamente limitada, lo que dificulta que el paciente y sus cuidadores disfruten de una vida normal e interfiere con las tareas cotidianas y la participación en las rutinas familiares.
-Datos de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
Entre las enfermedades más discapacitantes, la EPOC se encuentra en el puesto número 12 y se estima que en el 2012 pase a ocupar el quinto lugar. La EPOC causa 49 muertes diarias en España y es la primera causa de muerte evitable en España. Además, el infradiagnóstico de esta enfermedad respiratoria supera actualmente el 70 por ciento y se estima que alrededor del 20 por ciento de los fumadores españoles desarrollará esta enfermedad. El coste anual de esta patología se sitúa en 3.000 millones de euros, de los cuales un 84 por ciento corresponden a ingresos hospitalarios. El coste derivado de la atención a los pacientes con EPOC se calcula como un coste directo anual medio de 1.876 euros al año.
RoActemra® inhibe la progresión del daño articular en Artritis Reumatoide en más del 80% de los pacientes
Los datos a dos años del estudio LITHE, presentados en el congreso del Colegio Americano de Reumatología (ACR), muestran que los pacientes con Artritis Reumatoide (AR), tras dos años de tratamiento con RoActemra® (tocilizumab) más Metotrexato (MTX), experimentaron una disminución del 81% del daño articular en comparación con los que solo recibieron MTX, tratamiento estándar en la actualidad1. La importante reducción del daño articular permitió a estos pacientes continuar con su vida cotidiana sin que progresase la incapacidad habitualmente asociada a la AR.
Por otro lado, los datos de dos estudios de extensión a largo plazo2, presentados también en el marco del congreso del ACR, demuestran que el porcentaje de pacientes tratados con RoActemra® que alcanzó una remisión clínica (DAS28 < 2,6) aumentó de manera consistente a lo largo de 3 años, desde un 27% a las 24 semanas hasta un 62% a las 180 semanas (3,4 años).
Estas tasas de remisión a largo plazo observadas con RoActemra® son consecuencia, fundamentalmente, del efecto ejercido en las articulaciones inflamadas y dolorosas en diferentes perfiles de pacientes:
Pacientes que no habían recibido antes tratamiento biológico: a las 96 semanas (1,8 años) de tratamiento con RoActemra®, cerca del 50% de estos pacientes presentaban como máximo una articulación inflamada.
Pacientes que no respondían adecuadamente a uno o más inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNF): el 34% presentaban como máximo una articulación inflamada después del tratamiento con RoActemra®.
Pacientes no tratados antes con MTX y que recibieron RoActemra® en monoterapia: al cabo de 96 semanas, el 55% presentaban como máximo una articulación inflamada y el 35% una articulación dolorosa.
"Estos datos confirman que tocilizumab (TCZ) es muy eficaz en la inhibición del daño articular característico de la Artritis Reumatoide", ha comentado el profesor Josef Smolen, de la Universidad de Viena (Austria). "Este impresionante efecto en las articulaciones, unido a la ya conocida capacidad de tocilizumab para aliviar los signos y síntomas de la AR, le confieren un papel importante en la práctica clínica. La remisión que proporciona tocilizumab puede ayudar a los pacientes a sentirse libres de nuevo, sin exacerbaciones dolorosas de los síntomas o el temor de una incapacidad prolongada".
El perfil de seguridad de RoActemra® a largo plazo está bien caracterizado en los datos de extensión a 2,4 años3 presentados en el congreso del ACR. Estos datos se han obtenido en el mayor y más completo programa de ensayos clínicos en Fase III jamás realizado con un agente biológico para la primera solicitud de licencia en Artritis Reumatoide, que contó con la participación de más de 4.000 pacientes. El análisis de los estudios de Fase III (incluidos cinco estudios fundamentales y dos de extensión a largo plazo) muestran que los acontecimientos adversos, incluidos los graves, se mantuvieron estables a largo plazo.
Por otro lado, los datos de dos estudios de extensión a largo plazo2, presentados también en el marco del congreso del ACR, demuestran que el porcentaje de pacientes tratados con RoActemra® que alcanzó una remisión clínica (DAS28 < 2,6) aumentó de manera consistente a lo largo de 3 años, desde un 27% a las 24 semanas hasta un 62% a las 180 semanas (3,4 años).
Estas tasas de remisión a largo plazo observadas con RoActemra® son consecuencia, fundamentalmente, del efecto ejercido en las articulaciones inflamadas y dolorosas en diferentes perfiles de pacientes:
Pacientes que no habían recibido antes tratamiento biológico: a las 96 semanas (1,8 años) de tratamiento con RoActemra®, cerca del 50% de estos pacientes presentaban como máximo una articulación inflamada.
Pacientes que no respondían adecuadamente a uno o más inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNF): el 34% presentaban como máximo una articulación inflamada después del tratamiento con RoActemra®.
Pacientes no tratados antes con MTX y que recibieron RoActemra® en monoterapia: al cabo de 96 semanas, el 55% presentaban como máximo una articulación inflamada y el 35% una articulación dolorosa.
"Estos datos confirman que tocilizumab (TCZ) es muy eficaz en la inhibición del daño articular característico de la Artritis Reumatoide", ha comentado el profesor Josef Smolen, de la Universidad de Viena (Austria). "Este impresionante efecto en las articulaciones, unido a la ya conocida capacidad de tocilizumab para aliviar los signos y síntomas de la AR, le confieren un papel importante en la práctica clínica. La remisión que proporciona tocilizumab puede ayudar a los pacientes a sentirse libres de nuevo, sin exacerbaciones dolorosas de los síntomas o el temor de una incapacidad prolongada".
El perfil de seguridad de RoActemra® a largo plazo está bien caracterizado en los datos de extensión a 2,4 años3 presentados en el congreso del ACR. Estos datos se han obtenido en el mayor y más completo programa de ensayos clínicos en Fase III jamás realizado con un agente biológico para la primera solicitud de licencia en Artritis Reumatoide, que contó con la participación de más de 4.000 pacientes. El análisis de los estudios de Fase III (incluidos cinco estudios fundamentales y dos de extensión a largo plazo) muestran que los acontecimientos adversos, incluidos los graves, se mantuvieron estables a largo plazo.
27 October 2009
Se presenta la primera calculadora informática en el campo de la alergología para optimizar la atención de los pacientes
A partir de ahora, los alergólogos podrán contar en su consulta con una nueva herramienta informática que les facilitará en gran medida su trabajo y les ayudará a atender mejor y más rápido a los pacientes. Se trata de una calculadora pionera en España que se lanza, impulsada por AstraZeneca, con el objetivo de medir la función respiratoria, así como otros parámetros de los alérgicos, y establecer dosis y otros resultados. La presentación ha tenido lugar en el marco del Congreso de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología celebrado recientemente en Logroño, donde se ha puesto de manifiesto la importancia de la adherencia al tratamiento para lograr un adecuado control de las alergias.
"Es un programa informático que se podrá utilizar tanto en ordenador como en la PDA, y que realizará de forma automática las operaciones y fórmulas más utilizadas en las consultas de alergología", asegura el doctor Ignacio Pérez, alergólogo del Hospital Royo Villanova de Zaragoza, quien destaca que será una herramienta que facilitará en gran medida su trabajo cotidiano.
Este experto explica que, gracias a este programa, se podrá calcular la hiperreactividad bronquial de forma más rápida, puesto que no será necesario recurrir al papel ni a las complicadas fórmulas utilizadas siempre de "memoria". "La identificación de una respuesta excesiva a un broncoconstrictor (hiperrespuesta o hiperreactividad bronquial) puede ser de ayuda en pacientes con sospecha clínica de asma y función pulmonar normal", afirma.
Asimismo, el doctor Pérez apunta que la calculadora medirá mejor la variabilidad media diaria del PEF o flujo espiratorio máximo. La variabilidad o fluctuación excesiva de la función pulmonar a lo largo del tiempo resulta esencial para el diagnóstico y el control del asma. "El índice de variabilidad diaria más recomendable es la amplitud del PEF con respecto a la media promediada durante un mínimo de 1-2 semanas y registrado antes de la medicación. Una variabilidad del PEF mayor del 20% resulta diagnóstico de asma", señala.
En esta misma dirección, Pérez explica que esta herramienta también calculará las tablas de administración de fármacos a la hora de llevar a cabo una desensibilización, es decir, cuando haya que administrar un medicamento a una persona que es alérgica a éste y se haga en unidades de cuidado intensivo. "Facilitará el cálculo de las concentraciones y dosis que hay que administrar a lo largo de este procedimiento", añade.
Por otra parte, en el marco del congreso de la SEAIC también se debatieron las diferentes alergias más prevalentes en España. "La patología alérgica más frecuente entre los españoles es la rinoconjuntivitis, que afecta a un 20% de la población", apunta el doctor Pérez. A continuación le sigue el asma, que tiene un origen alérgico en el 75% de los casos, la alergia a los alimentos y a los medicamentos, recuerda. En las zonas costeras, la más común es la alergia a los ácaros.
En cuanto a las recomendaciones generales, los expertos reunidos hicieron hincapié en la necesidad de acudir al especialista si se observan síntomas, para que se realicen las pruebas pertinentes y se confirme la existencia de una alergia. En segundo lugar, "es imprescindible la adherencia al tratamiento indicado por el alergólogo, así como seguir ciertas medidas preventivas, que serán determinantes o de gran ayuda a la hora de controlar estas enfermedades", concluye.
"Es un programa informático que se podrá utilizar tanto en ordenador como en la PDA, y que realizará de forma automática las operaciones y fórmulas más utilizadas en las consultas de alergología", asegura el doctor Ignacio Pérez, alergólogo del Hospital Royo Villanova de Zaragoza, quien destaca que será una herramienta que facilitará en gran medida su trabajo cotidiano.
Este experto explica que, gracias a este programa, se podrá calcular la hiperreactividad bronquial de forma más rápida, puesto que no será necesario recurrir al papel ni a las complicadas fórmulas utilizadas siempre de "memoria". "La identificación de una respuesta excesiva a un broncoconstrictor (hiperrespuesta o hiperreactividad bronquial) puede ser de ayuda en pacientes con sospecha clínica de asma y función pulmonar normal", afirma.
Asimismo, el doctor Pérez apunta que la calculadora medirá mejor la variabilidad media diaria del PEF o flujo espiratorio máximo. La variabilidad o fluctuación excesiva de la función pulmonar a lo largo del tiempo resulta esencial para el diagnóstico y el control del asma. "El índice de variabilidad diaria más recomendable es la amplitud del PEF con respecto a la media promediada durante un mínimo de 1-2 semanas y registrado antes de la medicación. Una variabilidad del PEF mayor del 20% resulta diagnóstico de asma", señala.
En esta misma dirección, Pérez explica que esta herramienta también calculará las tablas de administración de fármacos a la hora de llevar a cabo una desensibilización, es decir, cuando haya que administrar un medicamento a una persona que es alérgica a éste y se haga en unidades de cuidado intensivo. "Facilitará el cálculo de las concentraciones y dosis que hay que administrar a lo largo de este procedimiento", añade.
Por otra parte, en el marco del congreso de la SEAIC también se debatieron las diferentes alergias más prevalentes en España. "La patología alérgica más frecuente entre los españoles es la rinoconjuntivitis, que afecta a un 20% de la población", apunta el doctor Pérez. A continuación le sigue el asma, que tiene un origen alérgico en el 75% de los casos, la alergia a los alimentos y a los medicamentos, recuerda. En las zonas costeras, la más común es la alergia a los ácaros.
En cuanto a las recomendaciones generales, los expertos reunidos hicieron hincapié en la necesidad de acudir al especialista si se observan síntomas, para que se realicen las pruebas pertinentes y se confirme la existencia de una alergia. En segundo lugar, "es imprescindible la adherencia al tratamiento indicado por el alergólogo, así como seguir ciertas medidas preventivas, que serán determinantes o de gran ayuda a la hora de controlar estas enfermedades", concluye.
Jornadas sobre Retos en Salud Global
Un estudio publicado en el Journalof Infectious Diseases demuestra por primera vez que el RTS,S, elcandidato a vacuna contra la malaria más avanzado del mundo, mantiene suprotección durante un periodo de seguimiento de 45 meses. El estudio,realizado en 2.022 niños de Mozambique de entre 1 y 4 años, demuestra quela vacuna RTS,S/AS02 es segura y capaz de reducir los episodios clínicosde malaria en un 30% y los casos de malaria severa en un 38% durante almenos 45 meses después de su administración
El Dr. Pedro L. Alonso, director del Centre de Recerca en SalutInternacional de Barcelona (CRESIB - Hospital Clínic - Universidad deBarcelona) y del Centro de Investigación en Salud de Manhiça (CISM), hapresentado hoy los resultados publicados en Journal of Infectious Diseasesdurante las Jornadas sobre Investigación y Retos en Salud Global. Esta esuna iniciativa conjunta de la BioRegió de Catalunya (Biocat), el CRESIB,la Fundació Clínic para la Investigación Biomédica y la Obra Social “laCaixa”, con el objetivo de fomentar el debate en salud internacional entreexpertos de referencia de todo el mundo. "Este estudio significa, hasta donde nosotros sabemos, el primerseguimiento a largo plazo de un ensayo de vacuna contra la malariainfantil en África", ha declarado el Dr. Alonso. "Esto sugiere que el candidato a vacuna podría permitir que los niños pequeños, los más susceptibles a la malaria, desarrollen defensas naturales contra laenfermedad y así combatan la infección de manera más eficaz. Esto podría evitar, a la larga, decenas de millones de casos de malaria y salvarcentenares de miles de vidas." El control de la malaria es un de los problemas más urgentes que afrontanlos especialistas en salud pública internacional. La malaria es endémica en 80 países, donde se declaran unos 250 millones de casos cada año. A pesar de los esfuerzos de control aplicando otras intervenciones, como lasmosquiteras y los tratamientos farmacológicos preventivos, la malaria sigue matando cerca de 900.000 personas cada año, con la mayor parte delas muertes concentradas en África entre los niños menores de cinco años. La RTS,S, de GlaxoSmithKline Biologicals, es el primer candidato a vacuna contra la malaria que demuestra una eficacia significativa junto con unperfil de seguridad clínica aceptable.
Por eso queda justificada la FaseIII de su ensayo clínico y es el principal candidato apoyado por la PATHMalaria Vaccine Initiative (MVI) para el desarrollo de una vacuna contrala malaria. Entre los estudios de Fase II llevados a término en otros países deÁfrica, el estudio de Mozambique es un paso importante para el desarrollode una vacuna eficaz contra el paludismo. Los equipos de investigación deBarcelona y Mozambique publicaron las primeras evidencias de la capacidad de desencadenar con la RTS,S una respuesta immune protectora frente a lamalaria en niños africanos (Alonso et al., Lancet 2004), y que su eficacia podía durar hasta 18 meses (Alonso et al., Lancet 2005). El nuevo trabajo demuestra que la vacuna es capaz de inducir una protección a largo plazo contra la malaria de hasta 45 meses después de su administración (Sacarlalet al., J. Infect Dis. 2009). "Los datos de Mozambique son coherentes con los del resto de nuestrosestudios en Fase II, y justifican los estudios avanzados a gran escala enÁfrica", ha añadido el Dr. Alonso. "Estamos orgullosos del papel que han tenido los científicos mozambiqueños y nuestras comunidades en el desarrollo de una vacuna que podría aligerar considerablemente la carga dela enfermedad en todo el continente". La Fase III del ensayo, que ya se ha puesto en marcha, incorpora hasta a16.000 niños de 11 centros ubicados en 7 países africanos: Mozambique,Tanzania, Burkina Faso, Gabón, Ghana, Kenia y Malawi. Se espera que esta investigación confirme en una gran cohorte de niños la eficacia y elperfil de seguridad de la RTS,S. El Dr. Pedro L. Alonso, el Dr. Manel Balcells, presidente de la comisiónejecutiva de Biocat y el Sr. Jaume Lanaspa, director general de laFundació “la Caixa”, también han explicado el contenido y los objetivosde las jornadas, que se desarrollarán el 27 y 28 de octubre en el Palau Colet de Barcelona y que reunirán a 13 ponentes internacionales y representantes de los grupos de investigación catalanes y que trataránsobre la investigación desde una perspectiva traslacional.
El programa está estructurado en tres partes: Identificación de necesidades yprioridades; Creación de alianzas en la investigación; e Investigación enacción: aspectos más allá de la ciencia, como son los retos en lainvestigación y desarrollo en el campo de la biomedicina, como conseguirque los resultados obtenidos en la investigación clínica puedantrasladarse a las políticas sanitarias de los países para obtener el impacto deseado en la salud global, como articular procesos necesariospara conseguir implementar medidas de salud pública o para garantizar elsuministro de fármacos y vacunas, especialmente en las poblaciones másvulnerables, como obtener y garantizar un financiamiento sostenido paraprogramas de salud global, como establecer sinergias en investigación ocomo conseguir alianzas estratégicas con entidades público-privadas.
Según ALCER hay que romper el mito de que el trasplantado es una persona sana
“Basta con mirar una analítica de sangre y/o orina para darse cuenta de que el trasplantado sigue siendo una persona enferma. Hay que romper el mito de que el trasplantado es una persona sana.” De esta forma se ha manifestado Alejandro Toledo, Presidente de la Federación Nacional ALCER, con motivo de las XXII Jornadas Nacionales que han reunido en el Ministerio de Sanidad y Política Social a más de 600 enfermos renales procedentes de 50 ciudades.
¿Debe considerarse al trasplantado renal persona con discapacidad? Durante el debate que bajo este titulo fue celebrado en estas Jornadas, se puso de manifiesto cómo personas que tenían un puesto de trabajo vinculado al hecho de ser discapacitado, al ser trasplantados y perder entonces la condición de discapacitados, perdieron también su empleo. Igualmente fue comentado el caso de una funcionaria que tras aprobar su oposición y ser trasplantada no pudo acceder a su puesto porque ya no era considerada discapacitada.
¿Qué está ocurriendo en estos momentos? A la Federación Nacional ALCER que representa a 45.000 enfermos renales españoles, están llegando muchas quejas y denuncias de pacientes que ahora ven insospechadamente reducida su calificación de grado de minusvalía en los exámenes que les realizan. Desde ALCER se tiene la impresión de que en este momento de necesidad de ahorro en el gasto público, muchas Comunidades Autónomas pueden haber intensificado el rigor con que se valora el grado de discapacidad de cada trasplantado según el baremo del Real Decreto 1971/1999 de 23 de diciembre, cosa que hace unos meses no ocurría por lo menos con la misma intensidad.
Actualmente hay España unas 14.000 personas trasplantadas que están en edad laboral y que por lo tanto viven bajo el riesgo potencial de perder su condición de discapacitados por haber recibido un órgano. Según un estudio realizado por ALCER y basado en los datos aportados por su 50 sedes provinciales, de 254 personas que al ser trasplantadas se les revisó su condición de discapacitado, al 49,6% se les retiró el certificado de minusvalía y por consiguiente perdieron todas las ventajas sociolaborales y fiscales que tenían cuando eran considerados enfermos renales antes de ser trasplantados. Además de los anteriores, otro 19,68% de nuevos trasplantados vieron reducido su grado de minusvalía.
“Desde la Federación Nacional ALCER se está pidiendo un cambio del Real Decreto 1971/1999 de 23 de diciembre, para que los enfermos renales estén valorados de una forma justa. En España ser realizan cada año unos 2.200 nuevos trasplantes y si no se cambia la forma de valorar a estas personas, casi la mitad de ellos tendrán una nueva vida pero eso sí, sin trabajo”, ha declarado Alejandro Toledo.
El Presidente de ALCER ha expuesto como ejemplo que un paciente que esté 4 años sin trabajar porque tiene que ir a dializarse, no puede volver de golpe a su empresa porque esta no le ha guardado durante tanto tiempo su puesto de trabajo. “La enfermedad renal manda a la gente al paro y una vez trasplantado, el Estado los quiere devolver a la vida laboral activa, pero el mercado no está dispuesto a aceptarlos. Personas que llevan 15 o 20 años sin trabajar tienen en su curriculum un “agujero vacío” demasiado grande como para que las empresas les vuelvan a contratar”, ha declarado Alejandro Toledo.
Lo que no se entiende desde ALCER es por qué a los trasplantados se les quiere considerar personas laboralmente sanas, cuando tienen limitaciones físicas que en otras patologías se consideran discapacitantes: no poder hacer esfuerzos intensos, efectos secundarios de la medicación, secuelas del tiempo de permanencia en diálisis, estado de inmunodeficiencia, ingresos hospitalarios, revisiones continuas, hipertensión, trastornos del sueño, ansiedad, miedo al rechazo, etc.
No admitir que el trasplantado sigue siendo un enfermo crea un rechazo a que las empresas contraten trasplantados, porque ya no tienen los beneficios fiscales que les reportaban.
Pero sobre todo, negar que el trasplantado es un enfermo es ir en contra de la propia Medicina que lo evidencia.
¿Debe considerarse al trasplantado renal persona con discapacidad? Durante el debate que bajo este titulo fue celebrado en estas Jornadas, se puso de manifiesto cómo personas que tenían un puesto de trabajo vinculado al hecho de ser discapacitado, al ser trasplantados y perder entonces la condición de discapacitados, perdieron también su empleo. Igualmente fue comentado el caso de una funcionaria que tras aprobar su oposición y ser trasplantada no pudo acceder a su puesto porque ya no era considerada discapacitada.
¿Qué está ocurriendo en estos momentos? A la Federación Nacional ALCER que representa a 45.000 enfermos renales españoles, están llegando muchas quejas y denuncias de pacientes que ahora ven insospechadamente reducida su calificación de grado de minusvalía en los exámenes que les realizan. Desde ALCER se tiene la impresión de que en este momento de necesidad de ahorro en el gasto público, muchas Comunidades Autónomas pueden haber intensificado el rigor con que se valora el grado de discapacidad de cada trasplantado según el baremo del Real Decreto 1971/1999 de 23 de diciembre, cosa que hace unos meses no ocurría por lo menos con la misma intensidad.
Actualmente hay España unas 14.000 personas trasplantadas que están en edad laboral y que por lo tanto viven bajo el riesgo potencial de perder su condición de discapacitados por haber recibido un órgano. Según un estudio realizado por ALCER y basado en los datos aportados por su 50 sedes provinciales, de 254 personas que al ser trasplantadas se les revisó su condición de discapacitado, al 49,6% se les retiró el certificado de minusvalía y por consiguiente perdieron todas las ventajas sociolaborales y fiscales que tenían cuando eran considerados enfermos renales antes de ser trasplantados. Además de los anteriores, otro 19,68% de nuevos trasplantados vieron reducido su grado de minusvalía.
“Desde la Federación Nacional ALCER se está pidiendo un cambio del Real Decreto 1971/1999 de 23 de diciembre, para que los enfermos renales estén valorados de una forma justa. En España ser realizan cada año unos 2.200 nuevos trasplantes y si no se cambia la forma de valorar a estas personas, casi la mitad de ellos tendrán una nueva vida pero eso sí, sin trabajo”, ha declarado Alejandro Toledo.
El Presidente de ALCER ha expuesto como ejemplo que un paciente que esté 4 años sin trabajar porque tiene que ir a dializarse, no puede volver de golpe a su empresa porque esta no le ha guardado durante tanto tiempo su puesto de trabajo. “La enfermedad renal manda a la gente al paro y una vez trasplantado, el Estado los quiere devolver a la vida laboral activa, pero el mercado no está dispuesto a aceptarlos. Personas que llevan 15 o 20 años sin trabajar tienen en su curriculum un “agujero vacío” demasiado grande como para que las empresas les vuelvan a contratar”, ha declarado Alejandro Toledo.
Lo que no se entiende desde ALCER es por qué a los trasplantados se les quiere considerar personas laboralmente sanas, cuando tienen limitaciones físicas que en otras patologías se consideran discapacitantes: no poder hacer esfuerzos intensos, efectos secundarios de la medicación, secuelas del tiempo de permanencia en diálisis, estado de inmunodeficiencia, ingresos hospitalarios, revisiones continuas, hipertensión, trastornos del sueño, ansiedad, miedo al rechazo, etc.
No admitir que el trasplantado sigue siendo un enfermo crea un rechazo a que las empresas contraten trasplantados, porque ya no tienen los beneficios fiscales que les reportaban.
Pero sobre todo, negar que el trasplantado es un enfermo es ir en contra de la propia Medicina que lo evidencia.
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