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19 March 2010

¡Ven a apoyar los planes de los pacientes de leucemia!‏




La Fundación Josep Carreras contra la leucemia continúa desarrollando campañas para concienciar a la población sobre esta enfermedad. Ahora del 24 al 29 de marzo compartirán los planes de pacientes que sufren leucemia en el Hall del Nuevo Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (C/Sant Quintí 89) de Barcelona. Según sus responsables quieren mostrar que los pacientes, más allá del plan inmediato de conseguir su curación, tienen sueños e ilusiones para el futuro, como Mª Rosa: “Quiero disfrutar de mi familia y hacer un viaje con mi marido”.

Estos planes estarán impresos en cintas y cada cinta que cuelguen representa un apoyo para que los planes de Mª Rosa y todos los demás pacientes se puedan cumplir, así que ¡queremos conseguir muchas, muchísimas!


La Fundación anima a la gente a escribir sobre los planes para el 2010 y acabar con una frase como “Estos son mis planes. Probablemente pueda cumplirlos. Sin embargo, hay personas que necesitan de nuestra ayuda para cumplirlos”. Para las personas que no puedan venir a colgar su cinta del 24 al 19 de marzo de 8 a 20 horas, pueden dejar un mensaje de apoyo en la página de facebook y compartir la noticia con todos sus contactos.






**ver http://cuentanostuplancontralaleucemia.blogspot.com/ con más información sobre el evento y sobre todas las opciones para apoyar los planes de los pacientes en: http://www.fcarreras.org/.

Andalucía: 64.649 bebés se han beneficiado del programa de detección precoz de la hipoacusia en 2009


Un total de 64.649 bebés se han beneficiado del Programa de Detección Precoz de la Hipoacusia durante 2009. Esta prueba diagnóstica, no invasiva e indolora, se realiza a todos los menores en los primeros días de vida al objeto de poder intervenir, en caso de diagnóstico positivo, antes de los seis meses.
El Programa de Detección Precoz de Hipoacusias en Recién Nacidos, que comenzó en 2004 y se encuentra implantado en la actualidad en todos los hospitales del sistema sanitario público de Andalucía, ha permitido la detección rápida de problemas auditivos en un total de 66 recién nacidos sobre una cobertura del 83,63% del total de recién nacidos.
Según los datos recogidos en el registro de hipoacusia, en Almería se sometieron durante el año pasado a esta prueba un total de 5.473 bebés (7 casos detectados); 9.122 en Cádiz (22 casos detectados); 5.563 en Córdoba (3 con resultado positivo); 7.217 en Granada (6 casos positivos); 5.328 en Huelva (3 casos positivos); 6.064 en Jaén (3 casos detectado); 13.649 en Málaga (16 casos positivos); y 15.864 en Sevilla (6 casos positivos).
Este cribado, que se realiza en tres fases en los primeros meses de vida, consiste en una primera prueba que se realiza en el hospital a las 24 horas de nacer y antes del alta hospitalaria y sólo en caso de resultado dudoso, positivo o antecedente de riesgo familiar o preconcepcional, se realiza una segunda prueba en los servicios de Otorrinolaringología del hospital de referencia antes de los dos meses de vida a fin de confirmar el diagnóstico.
La tercera prueba se realiza antes de los seis meses de vida a aquellos menores con sospecha de hipoacusia, con resultado dudoso en la segunda prueba o con antecedentes de riesgo.
En 2009 se realizaron las primeras pruebas de detección de sordera a 64.649 bebés, de los que 3.195 fueron explorados por segunda vez y de éstos, 553 fueron revisados por tercera vez al existir dudas sobre los resultados extraídos de la segunda prueba.
En el supuesto de Diagnóstico de Hipoacusia se procede a la orientación terapéutica adecuada, así como la remisión al servicio de Otorrinolaringología del Hospital San Cecilio de Granada de en los casos que requieran un implante coclear para solucionar los problemas auditivos de los menores. El hospital granadino es referente andaluz para este tipo de intervenciones desde 1989.


--Implicación de los padres
La puesta en marcha de este programa de diagnóstico precoz tiene por objeto detectar en los primeros momentos de vida del niño posibles problemas auditivos a fin de poder tomar las medidas necesarias para evitar que esta situación tenga una repercusión negativa en su desarrollo.
Es por ello que la implicación de los padres en el proceso terapéutico es muy importante, así como su colaboración en el diseño de las estrategias a seguir con su hijo, facilitarle la información de los recursos de redes sociales y asociaciones de autoayuda, que existan en la zona, y los recursos sociales que sean de interés.
La Consejería de Salud está trabajando para implantar este programa en los centros privados que cuenten con servicio de obstetricia y dispongan del equipamiento adecuado y el personal formado para realizar las exploraciones del cribado, incluyendo este aspecto en los criterios de calidad del centro a efecto de acreditación del mismo, y la posibilidad de derivación de los casos dudosos o con factores de riesgos a los servicio de Otorrinolaringología propios o Centros Hospitalarios de referencia.

LCZ696 el fármaco en investigación de Novartis, primer ARNI, muestra unos resultados esperanzadores en un estudio en Fase II con pacientes hipertensos

Novartis ha anunciado que su fármaco en fase de investigación LCZ696, el primer antagonista del receptor de angiotensina e inhibidor de la neprilisina (ARNI, siglas en inglés), ha completado con éxito su primer estudio clínico a gran escala, destacando el potencial del componente en el tratamiento de la hipertensión y otras enfermedades cardiovasculares.
Los resultados del estudio en Fase II se han presentado en la 59ª Sesión Científica Anual del Colegio Americano de Cardiología celebrada en Atlanta, EE.UU, y se han publicado en la versión on line de la revista The Lancet2. En el estudio se aleatorizaron 1.328 pacientes con hipertensión entre leve y moderada para recibir durante ocho semanas un tratamiento con LCZ696 a tres dosis posibles, tres dosis comparables del antagonista del receptor de la angiotensina II (ARAII) valsartán; el profármaco inhibidor de neprilisina (NEP, siglas en inglés) AHU377 o placebo.
En este estudio patrocinado por Novartis, los pacientes que recibieron cualquiera de los tres tratamientos activos lograron unas reducciones medias incrementales de la presión arterial superiores a placebo. Sin embargo, los pacientes que recibieron las dos dosis mayores con LCZ696 lograron unas reducciones medias sobre los valores iniciales significativamente superiores en la presión arterial sistólica y diastólica, en relación a las logradas en los grupos comparativos. Además, los pacientes que recibieron una dosis elevada de LCZ696 también lograron unos índices de control de la presión arterial superiores y unas reducciones significativamente mayores de la presión de pulso. LCZ696 se toleró bien, sin que se documentara ningún caso de angioedema.
"LCZ696, el primer ARNI evaluado en un estudio clínico, ha demostrado una eficacia superior en la reducción de la presión aterial, en comparación con un ARAII en pacientes hipertensos. Estos hallazgos son alentadores para este nuevo tipo de medicamentos," según afirmó el Dr. Luis M. Ruilope, Profesor de Medicina y Jefe de Servicio de la Unidad de Hipertensión del Hospital 12 de Octubre de Madrid y principal investigador del estudio. "Además, estos resultados demuestran el potencial para el control de las enfermedades cardiovasculares mediante el aumento de los efectos beneficiosos de los péptidos natriuréticos endógenos a través de la inhibición de la neprilisina y el bloqueo concomitante del receptor de la angiotensina."
El LCZ696 es un fármaco con un nuevo mecanismo de acción, con propiedades químicas y biológicas diferenciadas. Tras su administración oral, inhibe simultáneamente tanto NEP como el receptor de la angiotensina. Al actuar sobre estos dos sistemas neurohormonales al mismo tiempo, LCZ696 podría proporcionar una protección cardiovascular adicional superior a las actuales terapias para el tratamiento de la enfermedad cardiovascular. El receptor de angiotensina (AT1) es un objetivo farmacológico establecido para el control de la presión aterial y en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca sintomática. NEP es una enzima responsable de la degradación de los péptidos natriuréticos que pueden ayudar a contrarrestar muchos de los cambios fisiológicos y estructurales asociados a la insuficiencia cardíaca. Se espera que la terapia que potencia los efectos de los péptidos natriuréticos mediante la inhibición de NEP pueda convertirse en un enfoque terapéutico atractivo para el tratamiento de esta enfermedad.
"Debido a su mecanismo de acción único, consideramos que el LCZ696 podría perfilarse como nuevo tratamiento habitual para personas que presentan insuficiencia cardíaca, donde sigue existiendo una necesidad no cubierta significativa y creciente," apuntó Ameet Nathwani, Director Global de la Franquicia de Desarrollo Cardiovascular y de Metabolismo de Novartis Pharma AG. "Además, Novartis está analizando el potencial de LCZ696 para el tratamiento de la hipertensión arterial entre determinadas subpoblaciones que podrían obtener beneficios particulares por su modo de acción dual."
Se calcula que la insuficiencia cardíaca afecta aproximadamente a 20 millones de pacientes en Europa y los EE.UU. A pesar del amplio espectro de tratamientos actualmente disponibles, la insuficiencia cardiaca continúa asociándose a una alta mortalidad y morbilidad, hospitalizaciones frecuentes, una calidad de vida deficiente y unos índices de supervivencia peores a los del cáncer de mama o de próstata10. El estudio de Fase III PARADIGM-HF, recientemente iniciado en pacientes con insuficiencia cardiaca sintomática, valorará si LCZ696 es superior al IECA enalapril en el retraso del tiempo hasta la primera aparición tanto de mortalidad cardiovascular como de hospitalización por insuficiencia cardíaca.

18 March 2010

Andalucía: Salud implanta un nuevo modelo de gestión para ahorrar en las compras

La Consejería de Salud, a través del Servicio Andaluz de Salud (SAS), ha incorporado un modelo provincial de gestión de compras con el que prevé lograr una reducción del 10% en el gasto que ocasiona la adquisición de productos sanitarios, no sanitarios, farmacéuticos, prestaciones e inversiones de obras descentralizadas. Así, se estima que tras la implantación completa del nuevo sistema se consiga un ahorro de 100 millones de euros en las compras de bienes sobre el presupuesto global.
La constitución de este modelo organizativo ha sido una de las medidas propuestas en el pleno extraordinario del Consejo Interterritorial de Sistema Nacional de Salud, que se celebra esta tarde en Madrid, para que las comunidades autónomas promuevan la eficiencia en el gasto sanitario.
Andalucía, por su parte, ha incorporado ya este sistema (denominado ‘Plataforma Provincial de Contratación Administrativa’) en las provincias de Huelva, Jaén, Málaga y Sevilla. La próxima semana está previsto que se ponga en marcha en Granada. Cádiz, Córdoba y Almería adoptarán este modelo antes del verano.
La experiencia en la gestión de las compras mediante plataformas únicas ha demostrado que conlleva una serie de ventajas económica y facilita la distribución de los productos en las provincias que ya la han asimilado. Así, y desde el punto de vista logístico, permite optimizar los recursos dado que ofrece una mayor eficiencia en el proceso de compra, almacenaje y distribución. La idea es que cada provincia disponga de un gran almacén desde donde se distribuya a todos los centros sanitarios y administrativos pertenecientes al SAS la mercancía directamente, evitando los costes de la contratación de intermediarios y del mantenimiento de estos almacenes (176 en toda Andalucía). En esta misma línea, los 186 almacenes generales del SAS se reducirán a ocho (uno por provincia).
La estrategia de la Consejería de Salud para el fomento de las últimas tecnologías de la información y de las comunicaciones como instrumentos de gestión permite, en este caso, minimizar los costes de transacción y alcanzar más eficacia y eficiencia en la gestión económica.

-Una mejor organización
La constitución de las plataformas permite mejorar los precios de compra y condiciones generales en la contratación y adquisición de productos y servicios, como consecuencia de la agregación de las compras. También existirá una mayor homogeneidad de productos adquiridos entre los diferentes centros para el mismo fin; se adecuará el volumen de existencias y por tanto de los recursos inmovilizados; y se disminuirá el número de procedimientos administrativos (número de expedientes de contratación administrativa, pedidos, albaranes, facturas, documentos de pago, entre otros).
La inversión en obras gestionadas directamente por los centros administrativos dependientes de las delegaciones provinciales de Salud, así como la destinada a prestaciones (trasporte, oxigenoterapia y ortopedia, por ejemplo) también será gestionada a través de estas plataformas de gasto provincial.
Para facilitar la planificación del gasto y adecuarlo a la demanda, el SAS pacta con todos los centros sanitarios del SAS las necesidades de consumo y así conocer qué productos o servicios necesita y con qué periodicidad. La suma de todo ello se materializa en un plan de compra anual gestionado por la provincia correspondiente.

El modelo de compras resultante otorga, por tanto, un mayor protagonismo a los profesionales ya que está orientado a identificar y satisfacer las necesidades de los mismos, así como congregar y hacer valer sus conocimientos y capacidades técnicas para la evaluación de los productos.

-Gasto farmacéutico
Otra de las líneas pactadas en el Consejo Interterritorial de Salud ha sido el fomento del uso racional del medicamento, una práctica en la que Andalucía acumula una gran experiencia dado que en la actualidad, la prescripción por principio activo llega a ocho de cada 10 recetas. Esto ha generado un ahorro de 313 millones de euros desde que en 2001 se promoviera esta práctica en la comunidad. Esta prestación supone, por otro lado, un gasto medio anual de 50 millones de euros.
La diferencia en el coste medio por receta en Andalucía respecto al Sistema Nacional de Salud ha supuesto, por otro lado, un ahorro de casi 264 millones de euros en 2009.
Andalucía ha cuantificado para este año un gasto farmacéutico que ronda los 2.800 millones de euros, lo que supone el 25% del presupuesto global sanitario, que alcanza los 9.797,66 millones de euros.

Primer Día Europeo de la Narcolepsia


El Primer Día Europeo de la Narcolepsia es una iniciativa de la Red Europea de Narcolepsia formalmente apoyada por la European Sleep Research Society. La Red Europea quiere realzar este día y para ello ha lanzado un comic y un pequeño libro disponible en DVD.
La narcolepsia se caracteriza por somnolencia diurna excesiva, ataques de debilidad muscular inducidos por emociones y sueño nocturno perturbado. Es un trastorno devastador que normalmente aparece en la adolescencia. El diagnóstico y el tratamiento precoces previenen consecuencias psicosociales para el paciente y sus familiares. Esta es la razón fundamental para llamar la atención de la enfermedad en el Día Europeo de la Narcolepsia.
La somnolencia diurna excesiva ha sido reconocida como el mayor riesgo para la salud pública. Tiene un profundo impacto en la calidad de vida, provoca un trastorno en la atención mantenida, impidiendo unos logros escolares y provocando un incremento del riesgo para los accidentes de tráfico y laborales.
La Red Europea de Narcolepsia (EU-NN), fundada en 2008, consiste en un grupo de clínicos y científicos expertos en el campo de la narcolepsia. Los objetivos de la EU-NN consisten en la promoción de la investigación científica de la narcolepsia a nivel europeo y de la optimización del cuidado médico de esta enfermedad en un sentido amplio.
La narcolepsia es una "enfermedad rara" (5:10.000 habitantes) pero es un trastorno importante tanto desde el punto de vista clínico como científico. El descubrimiento de que la pérdida de neuronas productoras de hipocretinas es su causa, ha arrojado luz sobre la regulación fisiológica del sueño. Se han abierto nuevas líneas de investigación concernientes a las interacciones entre sueño, metabolismo, funciones endocrinas y sistema nervioso autonómico.
Europa y los centros europeos pueden únicamente alcanzar una posición de liderazgo en este campo a través de una colaboración estrecha. Investigadores clínicos y básicos con experiencia están diseminados por toda Europa. Todos ellos por si mismos, ven pocos pacientes, o tienen escasas facilidades para llevar a cabo una investigación con impacto relevante. Un adecuado número de pacientes y la aplicación de técnicas de cutting-edge se pueden llevar a cabo solamente a través de una estrecha colaboración.
La EU-NN proporciona la oportunidad de resolver estos problemas y facilita una "fertilización cruzada" y una colaboración sinérgica. Las herramientas básicas para llevarlo a cabo son la base de datos y el banco de muestras biológicas disponibles. La normativa para introducir datos garantiza su estandarización y calidad, y su estructura modular, posibilita el almacenamiento de datos prospectivos. La base de datos se lanzará también formalmente el 18 de marzo.
La Junta Directiva actual de la EU-NN es:
Dr. Gert Jan Lammers, presidente; Prof. Claudio Bassetti, vice-presidente;
Prof. Geert Mayer, secretario; Dr. Ramin Khatami, tesorero;
Prof. Yves Dauvilliers, Prof. Mehdi Tafti; Prof Thomas Pollmächer
En nombre de la Junta Directiva,
Gert Jan Lammers, Presidente

La alta concentración de flúor en el agua puede provocar daños dentales como la fluorosis


El 22 de marzo se celebra el Día Mundial del Agua 2010, una fuente clave para el cuidado de nuestra salud en general. Todas las fuentes naturales de agua contienen un mineral, el fluoruro, que previene la caries dental. Por tanto, el agua con la concentración óptima de fluoruro ayuda a proteger el diente (de ahí que las pastas dentífricas contengan flúor), además de tener una acción antibacteriana que previene las caries al evitar la formación de ácidos y la destrucción del esmalte.
Sin embargo, no todas las aguas tienen el nivel de flúor recomendable para cuidar de nuestros dientes. Una alta concentración de fluoruro en el agua puede ocasionar también daños bucodentales como la fluorosis dental, problema que causa manchas marrones en los dientes que hacen que se debiliten e incluso puedan quebrarse.
Se trata de un problema que afecta sobre todo a los niños, ya que "la ingesta de agua con altos niveles de flúor en periodos prolongados ataca principalmente durante la formación del esmalte", afirma la doctora Olga Prieto, odontóloga de Clínicas Vital Dent. Además, explica que "en los casos más leves hay un ligero aspecto blanquecino que es más difícil de detectar. Pero si se continúa consumiendo este exceso de flúor, estas manchas pueden transformarse en un color más oscuro hasta que los dientes están jaspeados. Esto hace que el esmalte tienda a destruirse, provocando así la aparición de caries".
La OMS establece que la concentración óptima de fluoruro en el agua de consumo sea de 1,5 mg/litro como máximo, aunque este valor puede variar según las condiciones climatológicas y de consumo de agua de la población. En algunos lugares como África, China y la India, la fluoración natural del agua sobrepasa los niveles recomendados. Esta situación también sucede en algunos lugares de España, como en las Islas Canarias, donde el agua contiene altos niveles de flúor.

E> One, el primer y único sistema médico de depilación por luz pulsada certificado para el uso personal en casa


Después de dos años en el mercado francés y con más de 21.000 usuarios satisfechos, E>One llega a España para revolucionar el mundo de la depilación. E>One es el primer sistema de depilación de luz pulsada en casa que elimina definitivamente el vello y el único que cuenta con la certificación médica europea.
Este innovador método de depilación, creado por la compañía E>Swin, concentra toda la tecnología de luz pulsada profesional que se utiliza en los centros de estética en un pequeño, sencillo y manejable aparato para utilizar sin moverse de casa. Es el único producto en el mercado que ofrece resultados profesionales con total seguridad, ya que no ha mostrado ningún efecto adverso ni produce ningún tipo de irritación en la piel en los miles de usuarios que ya lo han probado.
Con E>One se cumple el deseo de muchas mujeres y hombres de tener una piel siempre suave y libre de vello, cómodamente en la intimidad de su hogar y sin tener que recurrir a costosas sesiones de tratamiento en centros o a dolorosas depilaciones con métodos tradicionales.
"La tecnología del nuevo sistema de depilación personal E>One permite obtener una calidad de flash nunca alcanzada hasta ahora por los equipos de depilación profesional", - confirma el doctor Guy SIMONEAU, del Servicio de Medicina Interna del Hospital Lariboisière de París.- "Hemos podido comprobar la tolerancia y eficacia de E>One en un estudio clínico bajo control dermatológico en los laboratorios DermExpert con una total inocuidad en el 100% de los casos".
E>One estará disponible en España a partir del 1 de mayo de 2010 y se podrá adquirir a través de su web www.e-swin.com o en su showroom de Madrid, situado en la calle Recoletos nº 13.


--Los beneficios de la luz pulsada en casa
La tecnología de lámpara flash que emplea E>One es más eficaz sobre las distintas pigmentaciones del vello, ya que elimina la melanina, sustancia que determina su color. La luz pulsada de E>One emite multitud de longitudes de ondas que permiten acabar con las distintas coloraciones del vello, desde el rubio muy claro al marrón muy oscuro. Además, gracias a sus niveles de seguridad, se puede utilizar tras exponer la piel al sol.
La luz difundida mediante el flash absorbe la melanina contenida en el vello. Esta luz se convierte entonces en calor que liberado destruirá el vello, cauterizando los vasos que alimentan el bulbo piloso. Si esta cauterización es eficaz, como en el caso de E>One, el vello no volverá a crecer.
Este sistema es más eficaz que la tecnología láser, puesto que cada tipo de pigmento requiere una longitud de onda determinada. La luz por láser que emplean otros métodos no es tan eficaz, ya que su luz monocromática no llega a todos los pigmentos, además de ser más agresiva.


--Resultados profesionales sin riesgos
La tecnología aplicada en E>One es similar a las lámparas flash utilizadas en el sector profesional, aunque es más segura para la piel al respetar la regularidad, homogeneidad y pureza de la luz.
Esto se debe a que la intensidad luminosa emitida es idéntica a lo largo de toda la duración del flash. Por este motivo, consigue trabajar con una energía más débil que las máquinas que utilizan los centros profesionales, obteniendo unos resultados con la misma calidad, pero con el beneficio de que la piel permanece más protegida.
Además, E>One cumple con las normas europeas más exigentes de seguridad y calidad y es, en la actualidad, el único en el mundo en poseer el prestigioso sello CE de producto sanitario para su utilización personal en el hogar. Ha sido diseñado con 12 niveles de seguridad.

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