Los dispositivos de Atención Primaria de Andalucía resuelven el 97% de los procesos asistenciales urgentes. Así lo ha manifestado hoy la consejera del ramo, María Jesús Montero, durante la Comisión de Salud, donde ha resaltado la capacidad resolutiva de los 1.506 centros de salud y consultorios existentes en la comunidad, y que conforman, junto a los dispositivos específicos de urgencias y emergencias y la red de hospitales, el sistema sanitario público andaluz.
En palabras de Montero, la planificación sanitaria realizada desde la Consejería de Salud se hace para el conjunto del territorio "teniendo en cuenta que favorezca la igualdad de oportunidades y la equidad en la distribución y disponibilidad de recursos". Se trata, por tanto, de un sistema dinámico que lleva a la renovación de recursos existentes y a la incorporación de otros nuevos.
En la actualidad existen un total de 1.506 centros de salud y consultorios, de los que 262 han sido construidos y reformados en los dos últimos años, servicios que se complementan con 484 Unidades de Cuidados Críticos y Equipos Móviles. A ellos se suman, además, los servicios y dispositivos de apoyo ubicados en los centros de atención primaria y que evitan desplazamientos de pacientes a centros de referencia (210 gabinetes odontológicos, 194 salas de fisioterapia y 10 unidades móviles, 139 unidades de radiología, 51 unidades de ecografía, 51 unidades de retinografía y 111 centros con aplicación de telemedicina).
La red de centros del sistema sanitario público andaluz se completa, además, con un total de 45 hospitales y la red de trasporte sanitario urgente terrestre y aéreo, compuesto por 30 UVIs móviles, 5 equipos de coordinación avanzada, 1 equipo de soporte vital básico y 5 helicópteros.
Según ha apuntado Montero, "la red de atención primaria cuenta con una distribución de centros muy equilibrada en el conjunto del territorio, importante en cuanto al número de dispositivos", a lo que ha añadido que "posibilitan la accesibilidad al conjunto de los ciudadanos, independientemente de las características del entorno geográficos en el que se encuentren y en términos de proximidad y cercanía".
Bajo esta premisa se planteó la red de hospitales de Alta Resolución, que tiene por objetivo que ningún andaluz se encuentre a más de 30 minutos de un centro hospitalario. Tal y como ha señalado la máxima responsable de la sanidad andaluza, la red de centros hospitalarios de alta resolución representa "el instrumento más valioso para equilibrar la distribución territorial de los servicios sanitarios".
Un total de 25 hospitales conforman la red de centros de alta resolución que se está construyendo en Andalucía y que sirven para vertebrar lo rural, generando riqueza y empleo y acercando la asistencia especializada y urgente al ámbito rural. Concretamente, esta red de hospitales tendrá a 1,3 millones de andaluces como población referente, a quienes se les evitarán desplazamientos innecesarios a los hospitales comarcales.
24 March 2010
Andalucía: Salud ha realizado ya más de 1.300 test rápidos para el diagnóstico precoz del VIH/Sida
La Consejería de Salud ha realizado durante 2009 un total de 1.344 test rápidos para el diagnóstico precoz de VIH/Sida entre colectivos y población vulnerable cuyo riesgo de infección es mayor. Con esta prueba se pretende acercar los servicios del sistema sanitario público a personas que por su situación y entorno encuentran más barreras y tienen más dificultades para acceder a los recursos sanitarios existentes, según ha explicado hoy la titular de Salud, María Jesús Montero, en la Comisión de Salud del Parlamento andaluz. Con ello, según la consejera, se impulsa la equidad asistencial.
Esta medida, que se implantó en Andalucía a finales de 2008, y mediante la que ya se han detectado 50 casos de personas infectadas que no sabían que lo estaban, consiste en un test rápido de saliva que permite detectar la existencia o no de los anticuerpos que produce el organismo en respuesta al virus. Esta detección precoz evita que otras personas se infecten, ya que quienes desconocen su estado son responsables de una de cada dos infecciones nuevas por VIH.
La distribución de estos test se realiza gracias a la colaboración entre la Consejería de Salud y 28 organizaciones no gubernamentales que trabajan habitualmente con colectivos con prácticas de riesgo en este ámbito. Para ello, se han realizado cursos de formación al objeto de que los profesionales de las ONG colaboradoras aprendan su manejo. Este tipo de prueba aporta ventajas en relación a otras al ser menos agresiva, de más fácil utilización y de desecho más ecológico.
A las personas que se benefician de este test rápido de VIH se les ofrece, en el mismo acto, consejo asistido para ayudarles a afrontar la crisis emocional al saberse afectados; dirigir y orientar a estas personas sobre aspectos prácticos sobre sus actividades diarias; plantear y describir estrategias de solución de problemas; y derivar su caso al sistema sanitario público.
Ésta es una de las medidas recogidas en el nuevo Plan Andaluz frente al VIH/Sida y otras Infecciones de Transmisión Sexual (2010-2015), que ha sido detallado por la consejera de Salud en la Cámara andaluza. Montero ha destacado que las nuevas actuaciones tienden a potenciar un mayor desarrollo de las medidas preventivas, así como una formación más cualificada de los profesionales y del voluntariado que trabaja en este ámbito, de manera que se aprovechen al máximo todas las oportunidades para diagnosticar precozmente esta infección y otras de la misma naturaleza.
Precisamente, una de las prioridades de este plan es intensificar el diagnóstico precoz de la población, ya que "la mortalidad sería mucho menor si la gran parte de los casos se diagnosticara en fase de infección y, por tanto, antes de aparecer los síntomas de enfermedades indicativas de Sida", ha manifestado María Jesús Montero.
--Entre 2.200 y 3.300 personas sin diagnosticar
De hecho, según ha precisado la consejera, existe una horquilla de entre 2.200 y 3.300 personas en Andalucía infectadas de VIH/Sida sin diagnosticar y que, por lo tanto, están retrasando su periodo de tratamiento y reduciendo sus posibilidades de mejora, además de representar un potencial grupo que puede generar en otros nuevas infecciones si sus prácticas sexuales no son seguras.
En esta línea, María Jesús Montero ha anunciado que la Junta de Andalucía seguirá potenciando la diagnosis rápida y el cribado, y ha indicado que, por ejemplo, en el caso de mujeres embarazadas, el cribado que se realiza en Atención Primaria ha hecho que la transmisión vertical del virus en los últimos tres años sea prácticamente inexistente (sólo se ha dado un caso de un total de 309.000 partos).
Asimismo, la titular de Salud ha destacado que en el sistema sanitario público de Andalucía, uno de cada dos distritos de Atención Primaria tiene ya implantado el Proceso Asistencial Integrado VIH/Sida con su hospital de referencia. Se trata de mejorar el seguimiento de los pacientes con la coordinación entre los servicios hospitalarios y los de Atención Primaria para la atención a los problemas de salud adicionales que puedan afectar a estas personas como son la hiperlipemia, la diabetes mellitus, la hipertensión arterial, el tabaquismo o las patologías de índole psiquiátrica, así como de otras enfermedades que pueden presentarse.
Se trata de acercar los cuidados a los afectados, aprovechando la mayor accesibilidad que permite la Atención Primaria. Con ello, según ha anunciado la consejera en el Parlamento, cuando esté generalizada esta medida en todos los centros de salud se evitará a los pacientes un importante número de desplazamientos al año a los hospitales de referencia.
Esta medida, que se implantó en Andalucía a finales de 2008, y mediante la que ya se han detectado 50 casos de personas infectadas que no sabían que lo estaban, consiste en un test rápido de saliva que permite detectar la existencia o no de los anticuerpos que produce el organismo en respuesta al virus. Esta detección precoz evita que otras personas se infecten, ya que quienes desconocen su estado son responsables de una de cada dos infecciones nuevas por VIH.
La distribución de estos test se realiza gracias a la colaboración entre la Consejería de Salud y 28 organizaciones no gubernamentales que trabajan habitualmente con colectivos con prácticas de riesgo en este ámbito. Para ello, se han realizado cursos de formación al objeto de que los profesionales de las ONG colaboradoras aprendan su manejo. Este tipo de prueba aporta ventajas en relación a otras al ser menos agresiva, de más fácil utilización y de desecho más ecológico.
A las personas que se benefician de este test rápido de VIH se les ofrece, en el mismo acto, consejo asistido para ayudarles a afrontar la crisis emocional al saberse afectados; dirigir y orientar a estas personas sobre aspectos prácticos sobre sus actividades diarias; plantear y describir estrategias de solución de problemas; y derivar su caso al sistema sanitario público.
Ésta es una de las medidas recogidas en el nuevo Plan Andaluz frente al VIH/Sida y otras Infecciones de Transmisión Sexual (2010-2015), que ha sido detallado por la consejera de Salud en la Cámara andaluza. Montero ha destacado que las nuevas actuaciones tienden a potenciar un mayor desarrollo de las medidas preventivas, así como una formación más cualificada de los profesionales y del voluntariado que trabaja en este ámbito, de manera que se aprovechen al máximo todas las oportunidades para diagnosticar precozmente esta infección y otras de la misma naturaleza.
Precisamente, una de las prioridades de este plan es intensificar el diagnóstico precoz de la población, ya que "la mortalidad sería mucho menor si la gran parte de los casos se diagnosticara en fase de infección y, por tanto, antes de aparecer los síntomas de enfermedades indicativas de Sida", ha manifestado María Jesús Montero.
--Entre 2.200 y 3.300 personas sin diagnosticar
De hecho, según ha precisado la consejera, existe una horquilla de entre 2.200 y 3.300 personas en Andalucía infectadas de VIH/Sida sin diagnosticar y que, por lo tanto, están retrasando su periodo de tratamiento y reduciendo sus posibilidades de mejora, además de representar un potencial grupo que puede generar en otros nuevas infecciones si sus prácticas sexuales no son seguras.
En esta línea, María Jesús Montero ha anunciado que la Junta de Andalucía seguirá potenciando la diagnosis rápida y el cribado, y ha indicado que, por ejemplo, en el caso de mujeres embarazadas, el cribado que se realiza en Atención Primaria ha hecho que la transmisión vertical del virus en los últimos tres años sea prácticamente inexistente (sólo se ha dado un caso de un total de 309.000 partos).
Asimismo, la titular de Salud ha destacado que en el sistema sanitario público de Andalucía, uno de cada dos distritos de Atención Primaria tiene ya implantado el Proceso Asistencial Integrado VIH/Sida con su hospital de referencia. Se trata de mejorar el seguimiento de los pacientes con la coordinación entre los servicios hospitalarios y los de Atención Primaria para la atención a los problemas de salud adicionales que puedan afectar a estas personas como son la hiperlipemia, la diabetes mellitus, la hipertensión arterial, el tabaquismo o las patologías de índole psiquiátrica, así como de otras enfermedades que pueden presentarse.
Se trata de acercar los cuidados a los afectados, aprovechando la mayor accesibilidad que permite la Atención Primaria. Con ello, según ha anunciado la consejera en el Parlamento, cuando esté generalizada esta medida en todos los centros de salud se evitará a los pacientes un importante número de desplazamientos al año a los hospitales de referencia.
Fitoterapia combinada al servicio de la mujer
La fitoterapia combinada –trébol rojo y soja- se ha mostrado como un tratamiento alternativo para la combatir la sintomatología climatérica. Esta combinación reduce significativamente la frecuencia de sofocos en mujeres posmenopáusicas y menopáusicas. Además ayuda a la eliminación de sudoraciones y de la sintomatología tanto vegetativa como psíquica. Al mismo tiempo, tras 6 meses de tratamiento, se ha comprobado que mejora el perfil lipídico mediante la reducción de los niveles de colesterol total, c-LDL, e incrementa c-HDL.
La soja y el trébol rojo contienen fitoestrógenos. Numerosos estudios demuestran que este tipo de isoflavonas presenta funciones biológicas con propiedades agonistas y antagonistas, así como efectos beneficiosos sobre la salud y la mejora de la calidad de vida sobre todo en las mujeres posmenopáusicas.
En los últimos años, el interés por los fitoestrógenos ha crecido de forma importante al comprobarse que la THS (Terapia Hormonal Sustitutiva), la única medicación que se venía aplicando a las mujeres con sintomatología climatérica, no es tan segura y eficaz como había considerado, sino que genera una serie de problemas y reacciones adversas importantes, aumentando el riesgo de padecer cáncer de mama y endometrio, enfermedades cardiovasculares y la probabilidad de otras.
En la actualidad, el único medicamento comercializado en España con esta combinación es FITOGYN.
La soja y el trébol rojo contienen fitoestrógenos. Numerosos estudios demuestran que este tipo de isoflavonas presenta funciones biológicas con propiedades agonistas y antagonistas, así como efectos beneficiosos sobre la salud y la mejora de la calidad de vida sobre todo en las mujeres posmenopáusicas.
En los últimos años, el interés por los fitoestrógenos ha crecido de forma importante al comprobarse que la THS (Terapia Hormonal Sustitutiva), la única medicación que se venía aplicando a las mujeres con sintomatología climatérica, no es tan segura y eficaz como había considerado, sino que genera una serie de problemas y reacciones adversas importantes, aumentando el riesgo de padecer cáncer de mama y endometrio, enfermedades cardiovasculares y la probabilidad de otras.
En la actualidad, el único medicamento comercializado en España con esta combinación es FITOGYN.
Presentada en Madrid la nueva guía sobre ‘Prevención Primaria de la Arteriosclerosis’
Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en España. En conjunto, suponen más de un tercio de los fallecimientos registrados en nuestro país y algo más de cinco millones de estancias hospitalarias, con unas cifras totales de cerca de 20 millones de muertes anuales en todo el mundo.
El incremento de la obesidad y de la diabetes han hecho disparar las alarmas sobre la posible pandemia de enfermedad vascular para los próximos años, todo ello a pesar de una mayor concienciación de la importancia del estilo de vida y el descenso en el consumo de tabaco.
Como en la mayor parte de las enfermedades, la prevención primaria es la mejor forma de abordar globalmente los factores de riesgo cardiovascular. La arteriosclerosis es el principal agente de esta enfermedad. Así, la lucha frente a este síndrome se ha convertido en una prioridad médica de primer calibre. Por eso, la Agencia Pedro Laín Entralgo de la Comunidad de Madrid ha editado el libro ‘Prevención Primaria de la Arteriosclerosis", realizado con la colaboración de Pfizer, que presentó ayer, dirigida a todos los agentes implicados en el tratamiento de la arteriosclerosis: médicos de atención primaria, cardiólogos, endocrinos, nefrólogos, internistas, etc.
"Las enfermedades cardiovasculares y cardiometabólicas son la gran plaga del siglo XXI. Herramientas como este libro contribuyen a la formación de los facultativos, lo que repercute directamente en la mejora del tratamiento de la arteriosclerosis y, por tanto, en la salud cardiovascular del conjunto de la población", afirma Ana Sanz, Responsable de Relaciones con la Administración Sanitaria de Pfizer.
En la elaboración de esta publicación han participado un grupo de técnicos y profesionales que han revisado no sólo la patogenia de la enfermedad y los factores de riesgo cardiovascular, sino también la prevención primaria de la aterosclerosis en situaciones como la diabetes, dislipemias, hipertensión y tabaquismo. Los autores han utilizado casos clínicos comentados sobre estas situaciones en la práctica asistencial que ofrecen un enfoque práctico y un valor añadido al manual.
El resultado es una puesta al día de los principales factores de riesgo cardiovascular, su abordaje y tratamiento, lo que convierte a esta obra en referencia para todos los profesionales implicados en el manejo de estas enfermedades.
En definitiva, con el libro Prevención Primaria de la Arteriosclerosis se pretende poner al día el abordaje parcial y global de los principales factores de riesgo cardiovascular, con la finalidad de facilitar el trabajo de los médicos que tratan la principal causa de invalidez y de mortalidad en nuestro país, la arteriosclerosis, en sus diferentes manifestaciones clínicas.
"Pfizer, fiel a su compromiso con la mejora de la salud de los pacientes, considera la lucha contra estas dolencias uno de sus objetivos primordiales y de ahí el desarrollo de medicamentos que ayudarán a mejorar la salud de miles de personas", concluye Ana Sanz.
La arteriosclerosis se caracteriza por el depósito e infiltración de sustancias lipídicas en las paredes de las arterias, lo que obstruye el flujo regular de sangre a órganos vitales como el corazón o el cerebro, privándolos de oxígeno y otros nutrientes vitales para funcionar normalmente.
El incremento de la obesidad y de la diabetes han hecho disparar las alarmas sobre la posible pandemia de enfermedad vascular para los próximos años, todo ello a pesar de una mayor concienciación de la importancia del estilo de vida y el descenso en el consumo de tabaco.
Como en la mayor parte de las enfermedades, la prevención primaria es la mejor forma de abordar globalmente los factores de riesgo cardiovascular. La arteriosclerosis es el principal agente de esta enfermedad. Así, la lucha frente a este síndrome se ha convertido en una prioridad médica de primer calibre. Por eso, la Agencia Pedro Laín Entralgo de la Comunidad de Madrid ha editado el libro ‘Prevención Primaria de la Arteriosclerosis", realizado con la colaboración de Pfizer, que presentó ayer, dirigida a todos los agentes implicados en el tratamiento de la arteriosclerosis: médicos de atención primaria, cardiólogos, endocrinos, nefrólogos, internistas, etc.
"Las enfermedades cardiovasculares y cardiometabólicas son la gran plaga del siglo XXI. Herramientas como este libro contribuyen a la formación de los facultativos, lo que repercute directamente en la mejora del tratamiento de la arteriosclerosis y, por tanto, en la salud cardiovascular del conjunto de la población", afirma Ana Sanz, Responsable de Relaciones con la Administración Sanitaria de Pfizer.
En la elaboración de esta publicación han participado un grupo de técnicos y profesionales que han revisado no sólo la patogenia de la enfermedad y los factores de riesgo cardiovascular, sino también la prevención primaria de la aterosclerosis en situaciones como la diabetes, dislipemias, hipertensión y tabaquismo. Los autores han utilizado casos clínicos comentados sobre estas situaciones en la práctica asistencial que ofrecen un enfoque práctico y un valor añadido al manual.
El resultado es una puesta al día de los principales factores de riesgo cardiovascular, su abordaje y tratamiento, lo que convierte a esta obra en referencia para todos los profesionales implicados en el manejo de estas enfermedades.
En definitiva, con el libro Prevención Primaria de la Arteriosclerosis se pretende poner al día el abordaje parcial y global de los principales factores de riesgo cardiovascular, con la finalidad de facilitar el trabajo de los médicos que tratan la principal causa de invalidez y de mortalidad en nuestro país, la arteriosclerosis, en sus diferentes manifestaciones clínicas.
"Pfizer, fiel a su compromiso con la mejora de la salud de los pacientes, considera la lucha contra estas dolencias uno de sus objetivos primordiales y de ahí el desarrollo de medicamentos que ayudarán a mejorar la salud de miles de personas", concluye Ana Sanz.
La arteriosclerosis se caracteriza por el depósito e infiltración de sustancias lipídicas en las paredes de las arterias, lo que obstruye el flujo regular de sangre a órganos vitales como el corazón o el cerebro, privándolos de oxígeno y otros nutrientes vitales para funcionar normalmente.
Málaga albergará del 1 al 4 de junio el Congreso Nacional de la AEEM
Del 1 al 4 de junio el Palacio de Ferias y Congresos de Málaga acogerá el XI Congreso de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM) y Sección de Menopausia de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), un importante encuentro científico en el que por primera vez se darán cita, además de expertos ginecólogos, reumatólogos, oncólogos, médicos de familia y todos aquellos profesionales sanitarios relacionados con la salud de la mujer menopáusica y posmenopáusica, para desde una perspectiva integral y multidisciplinar mejorar aún más su calidad de vida durante esta etapa.
El Congreso, que estará presidido por el doctor Fernando Martín Malavé, como presidente del comité organizador, tendrá como lema Todo por la Mujer. Desde esta perspectiva, más de 1.000 especialistas abordarán los nuevos avances en el estudio y tratamiento de la mujer en su edad madura y analizarán los nuevos desafíos.
Actualmente, los cambios socioculturales han motivado una mayor demanda de mujeres con más de 40 años que desean, bien tener un hijo o, por el contrario, evitarlo. Ante esta realidad, en el Congreso se analizará la contracepción y reproducción asistida en la premenopausia. Además, se ofrecerán las claves para favorecer la prevención del cáncer de mama y la osteoporosis, el tratamiento hormonal antes y después de la menopausia, el conocimiento de la esfera psicosexual de la mujer, el manejo del suelo pélvico y de la incontinencia urinaria, etc.
El Congreso, que estará presidido por el doctor Fernando Martín Malavé, como presidente del comité organizador, tendrá como lema Todo por la Mujer. Desde esta perspectiva, más de 1.000 especialistas abordarán los nuevos avances en el estudio y tratamiento de la mujer en su edad madura y analizarán los nuevos desafíos.
Actualmente, los cambios socioculturales han motivado una mayor demanda de mujeres con más de 40 años que desean, bien tener un hijo o, por el contrario, evitarlo. Ante esta realidad, en el Congreso se analizará la contracepción y reproducción asistida en la premenopausia. Además, se ofrecerán las claves para favorecer la prevención del cáncer de mama y la osteoporosis, el tratamiento hormonal antes y después de la menopausia, el conocimiento de la esfera psicosexual de la mujer, el manejo del suelo pélvico y de la incontinencia urinaria, etc.
Profesionales sanitarios abordan el tamoxifeno para mejorar el tratamiento en las pacientes de cáncer de mama
Una investigación publicada recientemente ha demostrado que algunas pacientes de cáncer de mama tratadas con tamoxifeno quizás no estén sacando el máximo beneficio del mismo porque también han estado tomando inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), unos fármacos que inhiben el efecto de una enzima importante en el metabolismo del tamoxifeno. En la VIIª Conferencia Europea sobre Cáncer de Mama celebrada en Barcelona (EBCC7) hoy (miércoles) se anunciará que ahora, los investigadores han desarrollado una estrategia para superar este problema. El Sr. Sean Hopkins, farmacéutico clínico especializado en cáncer de mama del Centro de Cáncer del Hospital Regional de Ottawa, Canadá, presentará su investigación que demuestra que la modificación del tratamiento concomitante en pacientes con cáncer de mama en una fase temprana puede ayudar a que el tamoxifeno beneficie plenamente a las pacientes, y contribuir a la eficacia de su tratamiento.
El tamoxifeno se utiliza para prevenir el desarrollo del cáncer con receptores hormonales positivos, y también como terapia para prevenir su recurrencia. La ingesta de fármacos antidepresivos como la fluoxetina (Prozac) y la paroxetina (en algunas pacientes también utilizados contra los sofocos), y de bupropión (Zyban), un fármaco para dejar de fumar, puede inhibir la acción de la enzima CYP2D6, relacionada con el metabolismo del tamoxifeno y la respuesta al mismo.
El Sr. Hopkins y su equipo han investigado a cuántas pacientes que reciben terapia hormonal para el cáncer de mama se les había prescrito asimismo inhibidores de la CYP2D6. La investigación ha demostrado que hasta el 25% de las pacientes de cáncer de mama sufren trastornos depresivos, y que a muchas de ellas se les prescriben ISRS. Además, muchas pacientes de cáncer intentan dejar de fumar y pueden utilizar terapias sustitutivas sin nicotina, como el bupropión.
"El estudio, publicado recientemente por el Grupo de Toronto1, estudió la relación de los resultados con la ingestión simultánea de los fármacos," explica el Sr. Hopkins. "Nuestro estudio difiere en que hemos podido actuar en cuanto hemos descubierto que una paciente está tomando fármaco(s) que interactúan con la terapia hormonal, contactando con el médico que los ha prescrito para conseguir que los cambie por una medicación distinta, carente de efectos adversos sobre el metabolismo del tamoxifeno.”
El tamoxifeno se utiliza para prevenir el desarrollo del cáncer con receptores hormonales positivos, y también como terapia para prevenir su recurrencia. La ingesta de fármacos antidepresivos como la fluoxetina (Prozac) y la paroxetina (en algunas pacientes también utilizados contra los sofocos), y de bupropión (Zyban), un fármaco para dejar de fumar, puede inhibir la acción de la enzima CYP2D6, relacionada con el metabolismo del tamoxifeno y la respuesta al mismo.
El Sr. Hopkins y su equipo han investigado a cuántas pacientes que reciben terapia hormonal para el cáncer de mama se les había prescrito asimismo inhibidores de la CYP2D6. La investigación ha demostrado que hasta el 25% de las pacientes de cáncer de mama sufren trastornos depresivos, y que a muchas de ellas se les prescriben ISRS. Además, muchas pacientes de cáncer intentan dejar de fumar y pueden utilizar terapias sustitutivas sin nicotina, como el bupropión.
"El estudio, publicado recientemente por el Grupo de Toronto1, estudió la relación de los resultados con la ingestión simultánea de los fármacos," explica el Sr. Hopkins. "Nuestro estudio difiere en que hemos podido actuar en cuanto hemos descubierto que una paciente está tomando fármaco(s) que interactúan con la terapia hormonal, contactando con el médico que los ha prescrito para conseguir que los cambie por una medicación distinta, carente de efectos adversos sobre el metabolismo del tamoxifeno.”
La fertilidad en mujeres jóvenes con cáncer de mama
Ahora que cada vez más mujeres sobreviven al cáncer de mama, y al mismo tiempo se retrasa la edad de la maternidad, es importante tener en cuenta las necesidades y deseos de estas mujeres respecto a su futura fertilidad a la hora de decidir un tratamiento, se explicará hoy (miércoles) en la VIIª Conferencia Europea sobre Cáncer de Mama (EBCC7). La Dra. Anne Armstrong, del Departamento de Oncología Médica de la Christie NHS Foundation Trust, Manchester, Reino Unido, explicará que aunque la supervivencia sigue siendo la máxima prioridad para la mayoría de las mujeres, a muchas de ellas les preocupa también poder tomar decisiones relativas a su fertilidad y a la posibilidad del embarazo.
El uso de la quimioterapia y tratamientos hormonales en mujeres jóvenes puede tener implicaciones importantes en su fertilidad. Estos tratamientos pueden detener la producción de óvulos en los ovarios, a veces temporalmente, pero también de forma permanente, induciendo con ello una menopausia precoz. Las opciones que permiten preservar la fertilidad son la congelación de óvulos o embriones, y también la congelación de tejido ovárico para su ulterior trasplante, aunque esta última es una técnica nueva y poco utilizada hasta ahora.
El uso de la quimioterapia y tratamientos hormonales en mujeres jóvenes puede tener implicaciones importantes en su fertilidad. Estos tratamientos pueden detener la producción de óvulos en los ovarios, a veces temporalmente, pero también de forma permanente, induciendo con ello una menopausia precoz. Las opciones que permiten preservar la fertilidad son la congelación de óvulos o embriones, y también la congelación de tejido ovárico para su ulterior trasplante, aunque esta última es una técnica nueva y poco utilizada hasta ahora.
A consecuencia del incremento de las tasas de supervivencia del cáncer de mama y de la tendencia a retrasar la maternidad, el número de mujeres sin hijos confrontadas a dilemas de fertilidad aumenta. La Dra. Armstrong y su equipo decidieron investigar las respuestas de las mujeres cuando se les decía que los tratamientos afectarían a su fertilidad, así como sus actitudes ante las opciones de fertilidad.
Veinticuatro mujeres que tenían menos de 40 años cuando se les diagnosticó un cáncer de mama en fase temprana participaron en tres grupos focalizados. Siete de ellas habían acudido a consultas de fertilidad especializadas. Los investigadores comprobaron que éste era un tema importante para muchas de ellas. “A muchas les preocupaban las implicaciones de preservar la fertilidad para su supervivencia al cáncer de mama, los cambios de tratamiento para mejorar la fertilidad, y también el embarazo después del cáncer," dice la Dra. Armstrong. "También les preocupaba que la extracción de óvulos pudiera conllevar riesgos para su supervivencia. Descubrimos que muchas de ellas recibían información contradictoria de los diversos profesionales de la salud, lo cual aumentaba su ansiedad y confusión."
El reducido número de mujeres que había acudido a las consultas de fertilidad especializadas estaba mejor informado sobre sus opciones y sobre los riesgos potenciales del tratamiento de preservación de la fertilidad, y resultó ser una experiencia positiva para ayudarlas a afrontar mejor estos temas, dicen los investigadores. Éstos piensan emprender un estudio más amplio tanto de las pacientes como de los profesionales de la salud que se basará en un cuestionario que investigue dichos temas más a fondo.
"Esperamos que esto nos permita comprender mejor las necesidades de las pacientes y desarrollar servicios que las satisfagan eficazmente," dice la Dra. Armstrong. "Ahora que los tratamientos del cáncer de mama están mejorando y que permiten que un mayor número de mujeres lleven vidas normales, también tenemos que ayudarlas a asumir el control de su fertilidad en la medida de lo posible, e informarlas sobre las posibilidades de tener hijos si así lo desean."
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