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08 May 2010

La SAR participa en la 2ª Jornada Salud y Deporte en Reumatología


El ejercicio físico moderado es fundamental tanto para la prevención como para el tratamiento de las enfermedades relacionadas con el aparato locomotor
La segunda edición de la Jornada Salud y Deporte en Reumatología tiene como fin fomentar el deporte y dar a conocer el beneficio de realizarlo en espacios naturales
El deporte es importante para poder mantener una vida sana, y este aspecto se convierte en algo sumamente importante tanto en la prevención como en el tratamiento de las enfermedades del aparato locomotor.

Por este motivo, la Asociación Cordobesa de Enfermos de Artritis Reumatoide y la Sociedad Andaluza de Reumatología (SAR) han organizado la 2ª edición de la Jornada Salud y Deporte en Reumatología, con el fin de fomentar el ejercicio físico como medida saludable y dar a conocer el beneficio que supone realizarlo en espacios naturales.
Esta 2ª Jornada Salud y Deporte en Reumatología se celebrará el próximo domingo 9 de mayo, día en el que se realizará una ruta en bicicleta de 36 kilómetros, en los que los ciclistas recorrerán la Vía Verde del Aceite Martos y la Vía Verde de la Subbética Luque.
Todos los pacientes reumáticos y reumatólogos que lo deseen, pueden participar, siempre que se hayan inscrito con anterioridad a la fecha del evento.
La salida será a las 10.30h en la antigua estación de tren de Martos (Jaén), y la meta estará situada en la antigua estación de tren de Luque (Córdoba).
La 1ª Jornada Salud y Deporte en Reumatología, que se celebró en 2009, contó con más de un centenar de participantes de las distintas asociaciones de pacientes reumáticos de Andalucía, así como reumatólogos de los principales hospitales de la región.
Andalucía es la comunidad autónoma con mayor prevalencia de enfermedades reumáticas en España, con aproximadamente un 12.59% de afectados, según datos del estudio EPISER, realizado por la Sociedad Española de Reumatología. Para todos ellos, la práctica regular de algún tipo de actividad deportiva controlada debería ser parte fundamental de su tratamiento, ya que la mayoría de las patologías del aparato locomotor precisan de un ejercicio físico moderado para su recuperación y no de reposo, como comúnmente se cree.

Científicos de prestigio internacional avalan la gestión realizada en España durante la gripe A


Más de 200 profesionales se reunieron en el X Simposio ESTEVE de Avances en Vacunas para hacer balance de la gestión un año después de la pandemia. Los expertos alaban la gestión de las instituciones sanitarias nacionales y de las Comunidades Autónomas durante la primera pandemia de gripe A. España es un país pionero en la vigilancia virológica de la gripe.
España ha sido un ejemplo de gestión sanitaria durante la primera oleada de gripe A. Ésta es la principal conclusión a la que han llegado prestigiosos líderes de opinión internacionales procedentes de la administración, la investigación y la comunicación, que este viernes se han dado cita en el X Simposio ESTEVE de Avances en Vacunas “La gestión de las gripes del siglo XXI”, celebrado en Baiona (Pontevedra).

Como empresa dedicada al cuidado de la salud, ESTEVE se ha comprometido en la mejora constante de la calidad de sus productos y servicios. Por ello organiza eventos de alto nivel científico con la finalidad de generar, en un foro de discusión, un intercambio de conocimientos entre los más destacados especialistas, como es el caso del Simposio Esteve de Avances en Vacunas, que celebró su décima edición.

En el evento participó como ponente el profesor John Oxford. reconocido especialista internacional en el campo de la virología humana del Queens Mary College de Londres( Reino Unido). En su conferencia magistral alabó "la eficiencia y eficacia conque España, el primer país en Europa en diagnosticar infecciones por gripe A, se enfrentó a la pandemia".

"Ciencia, gastronomía y diabetes", un proyecto educativo para médicos y pacientes


‘Ciencia, gastronomía y diabetes‘ es un proyecto educativo para médicos y pacientes impulsado por las Fundaciones Clínic y Alícia con la colaboración de ESTEVE. El objetivo es proporcionar herramientas que ayuden a gestionar la alimentación cotidiana de manera sencilla, atractiva y equilibrada, rompiendo el tópico de que la diabetes impide seguir disfrutando de la buena cocina y del placer de comer. Materiales educativos como recetarios, salvamanteles o talleres de cocina, son algunos de los recursos desarrollados en el marco de este innovador proyecto.
La Fundació Alícia, Fundació Clínic y ESTEVE están creando y desarrollando, tanto para pacientes y sus familias como para médicos, una serie de herramientas educativas y prácticas que permitan, por ejemplo, entender mejor el concepto de las raciones de hidratos de carbono o equivalencias entre alimentos a la vez que a fomentar el uso de la cocina para gestionar mejor su alimentación, reforzando así la adherencia a la dieta prescrita. La cocina es la parte práctica o aplicable de la nutrición y también la manera más fácil de entender qué y cómo comer. Según Adrià, “se trata de crear el hábito. Uno debe cocinar sabiendo qué está cocinando. Y es importante entenderlo para luego poder llevarlo a la práctica”. Todo ello haciendo la vida más fácil a las personas con diabetes y haciéndoles ver que pueden disfrutar de la gastronomía".

Invest for Children organiza su tercer Torneo Solidario de Golf en favor de proyectos de integración para jóvenes con discapacidad intelectual


El próximo 13 de mayo las instalaciones del Real Club de Golf El Prat (www.rcgep.com) acogen la tercera edición del Concurso Solidario promovido por Invest for children (www.investforchildren.org). Esta fundación sin ánimo de lucro trabaja para conseguir una vida mejor para las personas con discapacidad, y en especial para los niños y jóvenes con síndrome de Down.

En la segunda edición del torneo, celebrada el mes de mayo de 2008, se contó con la participación de 100 concursantes procedentes de toda España, y los fondos recaudados se destinaron íntegramente a Fundación Álex.

En esta tercera edición se espera conseguir un nuevo éxito de participación y alcanzar una importante recaudación que, en esta ocasión, irá destinada a diferentes proyectos de integración para personas con discapacidad intelectual.

El concurso se disputará bajo la modalidad Stableford individual, y se entregarán varios premios: Copa Scratch, Copas 1ª y 2ª categoría Handicap para primer y segundo clasificado, Copa Senior, Premio Aproximación, Premio Drive más largo y Premio Hole in One de una moto Ducati Monster, y se celebrará un gran sorteo de regalos.

Colaboran en este concurso R.C.G. El Prat, Círculo Ecuestre, dePique, Ducati, Eden, Investindustrial, Panda, Puig Doria, Ristol, Real Federación Española de Golf, Golf Us y Soler Cabot.

Inscripciones abiertas en el R.C.G. El Prat, llamando al 93 240 57 52 o enviando un mail a eventos@investforchildren.org hasta el martes 11 de mayo a las 11 h.

Los niños con cardiopatías congénitas presentan mayores tasas de ingreso hospitalario por infecciones respiratorias‏


El pasado sábado, 8 de mayo la Sociedad Española de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas, y la Fundación Menudos Corazones, junto con la colaboración de Abbott organizaron una mesa dedicada a padres con hijos que sufren cardiopatías congénitas. El acto, el primero que se celebra en España de este tipo, se englobó dentro del VIII Congreso Nacional de Cardiología Pediátrica y Cardiopatías Congénitas para profesionales de la especialidad, celebrado en Toledo los pasados días 6, 7 y 8 de mayo.
Según datos de la Sociedad Española de Cardiología, de 8 a 10 de cada 1.000 niños nacidos vivos sufren cardiopatías congénitas en España. Esta jornada, pionera en España en un Congreso Nacional de Cardiología pediátrica, y a la que asistieron más de cien padres con sus hijos, ha permitido compartir experiencias y debatir sobre los asuntos que más les preocupan, así como dar más protagonismo a padres que día a día conviven con niños que sufren estas patologías. "Un acto como este puede crear precedente para que los próximos congresos médicos se planteen la necesidad de abrir espacios dirigidos a los pacientes y a sus familiares con el fin de dar una mayor voz y participación a este colectivo. El hecho de celebrar un acto conjunto fue fruto de una visión compartida sobre la necesidad de abordar las cardiopatías congénitas y la cardiología pediátrica, en general, desde un punto de vista multidisciplinar. Cardiólogos, cirujanos, personal de enfermería, psicólogos, pacientes y familiares tienen que participar activamente en la consecución de una mejora progresiva en la atención de los pacientes" comentó Amaya Sáez, Directora de Menudos Corazones y moderadora en esta mesa.


--Entre otros temas destacados se abordaron:
Vacunas e infecciones respiratorias en los niños cardiópatas
Valoración funcional con pruebas de esfuerzo para la actividad física y deportiva en niños operados de cardiopatía congénita.
Cómo acompañar a los niños en el proceso hospitalario y de enfermedad
La alimentación en los niños cardiópatas.


La mesa también contó con la participación del Dr. Luis García-Guereta, del Servicio de Cardiología Infantil del Hospital Universitario La Paz, que habló sobre vacunas e infecciones respiratorias en niños cardiópatas, como la bronquiolitis, causada principalmente por el Virus Respiratorio Sincitial y que afecta en una mayor proporción a estos niños. Es un hecho que los pacientes nacidos con cardiopatías congénitas tienen mayor riesgo de sufrir infecciones respiratorias graves, presentando tasas de ingreso hospitalario mayores que en la población pediátrica en general1. En palabras del Dr. García-Guereta "los niños con cardiopatías no operadas, que tengan defectos residuales tras la cirugía o que hayan sido sometidos a cirugías paliativas (es decir no completas) tienen más riesgo de infecciones respiratorias que el resto de los niños o que los niños intervenidos sin lesiones residuales. La probabilidad de ingreso por bronquiolitis en estos casos es aproximadamente del 9-10% durante los dos primeros años de vida frente a un 2-3% en el caso de lactantes sanos".
Las infecciones respiratorias son la causa más frecuente de hospitalización en lactantes y niños pequeños en los países desarrollados. En grupos de riesgo, como los niños con cardiopatías congénitas, incrementan la morbilidad y la mortalidad y retrasan intervenciones programadas o las complican.
La prevención en estos casos cobra especial importancia, "ya que para la bronquiolitis no existen ni tratamiento ni vacuna, es muy recomendable la utilización de anticuerpos monoclonales que se administran mensualmente durante la fase de mayor riesgo epidémico, en general de octubre a marzo. Se deben utilizar en el caso de pacientes de alto riesgo como son los prematuros, los pacientes con algunas cardiopatías congénitas, los pacientes con enfermedades pulmonares severas en su primer año o dos primeros años de edad. Para la prescripción de estos anticuerpos se siguen criterios específicos recogidos en documentos de recomendaciones de varios organismos de distintos países como la Asociación Americana de Pediatría, la Sociedad Española de Cardiología pediátrica y sus homólogas en Francia, Reino Unido o Alemania entre otros", afirmó el Dr. García-Guereta.
La prevención también empieza por el entorno del niño, los padres deben tener cuidado ya que estos pacientes son mucho más lábiles que los niños normales de su misma edad. Pueden y suelen tener lesiones que repercuten en la situación de los pulmones del paciente que se hacen mucho más susceptibles a complicaciones pulmonares. Lo mejor es intentar evitar la infección. El Virus Respiratorio Sincitial se transmite por la vía aérea y a través de objetos, como chupetes, juguetes o material de exploración médica. La infección es muy contagiosa y se puede adquirir con cierta frecuencia en las colas de las consultas de médicos u hospitales. Es muy importante el lavado de manos o la desinfección de las mismas. Es también importante limpiar y lavar los juguetes del niño y evitar contacto con otros niños enfermos.
García-Guereta afirmó que se están haciendo muchos adelantos en los últimos años para la prevención de otras infecciones respiratorias, "se está consiguiendo un mayor avance en la corrección precoz de las cardiopatías congénitas, mejor funcionamiento de las UCIP, la posibilidad de ventilación no invasiva frente a la ventilación mecánica clásica. La generalización de las vacunas frente al virus de la gripe y su indicación no sólo a los niños mayores de 6 meses sino a los familiares de primer grado de todos los niños con cardiopatía al mismo tiempo que se ha generalizado la administración de anticuerpos específicos frente al VRS en el caso de niños con cardiopatía durante la fase epidémica de cada año".
En cuanto a la vacunación, los médicos recomiendan que estos pacientes sigan el calendario vacunal incluyendo la vacunación frente al neumococo que sólo está vigente en algunas comunidades autónomas. También se deben vacunar frente a la gripe cuando son mayores de 6 meses aunque en el caso de los menores de esa edad se deben vacunar los familiares y cuidadores.

-Cardiopatías congénitas
Se habla de cardiopatía congénita cuando existe algún defecto estructural del corazón y/o de los grandes vasos que existe desde el nacimiento, independientemente del momento en que se manifieste clínicamente. En la actualidad, la incidencia de las cardiopatías congénitas puede variar desde 8 hasta 10 cardiópatas por cada 1.000 recién nacidos vivos.
Las cardiopatías congénitas se deben a malformaciones del corazón durante la gestación. Los niños que las sufren han estado enfermos desde la infancia, han sufrido ingresos hospitalarios y visitas médicas e incluso intervenciones quirúrgicas.Esta enfermedad, aunque los tratamientos han avanzado mucho, puede condicionar en gran medida la vida de aquellos niños que la padecen.
Es frecuente que los niños con cardiopatías congénitas tengan algunas dificultades en su adaptación psicosocial. Frecuentemente, el entorno familiar se vuelve muy protector con el niño debido al miedo a que el pequeño sufra.
En declaraciones de Belén Tarrat, Psicóloga de Menudos Corazones "la sobreprotección puede darse tanto en el entorno familiar del niño como en otros ámbitos como la escuela. Los padres de niños con cardiopatías congénitas, ejercen una sobreprotección por miedo, falta de información, sensación de falta de control sobre los acontecimientos o el sentimiento de culpa entre otros. No obstante, sí que se puede afirmar que los efectos de la sobreprotección son negativos para el posterior desarrollo del niño a adulto. Lo importante es que los padres detecten este problema, que lo admitan y lo sepan enfrentar solos o con ayuda de profesionales".
Un problema añadido que encuentran estos niños es la exclusión social y escolar. Belén Tarrat afirma que "uno de los principales problemas en los niños con cardiopatías congénitas es el absentismo escolar causado por las largas estancias hospitalarias lo que puede conllevar una falta de integración, que se genera fundamentalmente con ciertas actividades deportivas y de ocio. Esto influye en la autoestima del niño y en su relación con los compañeros de clase. Es importante que los padres hablen con el profesor para que el pequeño pueda desarrollar una actividad física controlada, pero sin sentirse excluido en relación a sus compañeros.

***Más información en www.menudoscorazones.org

Facultativos del Hospital Regional de Málaga actualizan conocimientos en el tratamiento de las infecciones


Unos 60 médicos, microbiólogos y farmacéuticos del Hospital Regional de Málaga participan en un curso de ‘Actualización en el tratamiento antimicrobiano de las infecciones prevalentes’, organizado por el Servicio de Enfermedades Infecciosas del complejo hospitalario. El objetivo de esta actividad es la puesta en común de los conocimientos más recientes para el uso eficiente y responsable de los antibióticos en patologías infecciosas más prevalentes, como las infecciones urinarias, de las vías respiratorias altas, neumonías y enterocolitis infecciosas.
Médicos expertos en el tratamiento de infecciones de 7 hospitales públicos de la comunidad andaluza imparten el curso que se desarrolla hasta el 13 mayo en el Hospital Regional de Málaga.
Los facultativos, como responsables de la prescripción de los antibióticos y de la indicación de cómo tomarlos y en qué dosis, abogan por el uso prudente de los mismos, con objeto de ayudar a que sigan siendo eficaces en el futuro. Su uso en el tratamiento de infecciones virales, para lo que son inservibles, puede provocar resistencia bacteriana, es decir puede hacer que las bacterias se hagan resistentes a estos fármacos y que los antibióticos dejen de ser efectivos. Además, sólo deben tomarse cuando sean necesarios, ya que pueden producir efectos adversos, ocasionalmente graves.
En el curso, se abordarán las repercusiones ecológicas que tiene el consumo de antibioticos, es decir el impacto que pueden tener sobre los microorganismos del ambiente, cuando se transmiten del paciente a su entorno o se desechan.
Además, se profundizará en la interpretación de las pruebas microbiológicas, como cultivos y antibiogramas, de apoyo a la prescripción de medicamentos, cuyos resultados son analizados por el facultativo para la selección del tipo de antibiótico más adecuado en cada situación.
Otro de los factores destacados del empleo de antimicrobianos es su impacto sobre el gasto sanitario, que en el Hospital Regional de Málaga supone, aproximadamente, un 27% del presupuesto que Farmacia destina a estos fármacos. Por tanto, una indicación adecuada repercute en una optimización de los recursos.
En definitiva, el uso responsable de los antimicrobianos tendrá como consecuencias la detención de la aparición de cepas bacterianas resistentes a antibióticos manteniendo su eficacia, la disminución de efectos nocivos que puedan tener para el paciente y el medio ambiente y la reducción del gasto sanitario.

ESC issues call to arms on Heart Failure

The European Society of Cardiology (ESC) is highlighting the need for more heart failure patients to be managed in dedicated heart failure clinics as opposed to the primary care setting. The call is part of Heart Failure Awareness Weekend (8-9 May 2010), a new initiative from the ESC’s Heart Failure Association designed to raise awareness about the importance of recognising heart failure symptoms, getting an accurate diagnosis and receiving optimal treatment. Events to mark the weekend will be taking place in up to 20 European countries, and are planned to be repeated annually.“Heart failure represents a Cinderella condition in Europe,” said Professor Ulf Dahlstrom, chair of the Heart Failure Association’s committee on National Heart Failure Societies, who are co-ordinating the initiative.
“One of the big problems we face is a lack of awareness about heart failure - people just don’t understand how serious this condition is or the fact that it is often fatal. Much more education is needed for the public, patients with heart failure and health professionals.”Heart Failure is estimated to affect 28 million people in Europe, around 2 to 3 % of the total population. A further 2 to 3 % of people in Europe are estimated to have asymptomatic left ventricular dysfunction, a condition that can all too easily develop into symptomatic heart failure if sufferers develop infections. Patients diagnosed with heart failure are estimated to have a 50 % chance of surviving five years, a prognosis that is similar to many common cancers. Furthermore, for people aged over 65 studies show that heart failure represents the most common reason they are admitted into hospital-
“While there is no cure for heart failure, the good news is that if people get the correct diagnosis and treatment this can have an enormous influence on their survival, quality of life and need for hospital care,” said Dahlstrom, who runs a heart failure clinic at Linkoping University Hospital (Linkoping, Sweden).But all too often patients with suspected heart failure are not being offered diagnosis or treatment according to European Guidelines. A retrospective study of 2000 heart failure patients, from 158 randomly selected primary health care centres in Sweden, found that only 30 % had undergone diagnosis with echocardiography. Current European Guidelines state that the diagnosis of heart failure should be confirmed by objective evidence of cardiac dysfunction, preferably by echocardiography. Furthermore the study, published in 2009, showed that 60 % of people thought to have heart failure were not being prescribed optimal treatment with renin angiotensin system blockers (RAS) or beta blockers. There is no reason to assume, said Dahlstrom, that patients are faring any better in other European countries.
“There are real concerns that if people aren’t being diagnosed correctly, some people will be treated who don’t have the condition, exposing them to the possibility of serious side effects without any benefits. It needs to be remembered that these are powerful drugs that can cause electrolyte disturbances, arrhythmias, and reduced renal function,” said Dahlstrom.One way to improve the situation is to establish more specialist heart failure clinics across Europe, where heart failure patients can be seen by doctors and nurses specialising in heart failure, and have access to state of the art investigations. “Ideally, many of us would like to see every hospital offering such clinics,” said Dahlstrom.
Studies have shown that treatment in specialist clinics improves mortality, morbidity and self-care behaviour for heart failure patients. “Clinics ensure that patients have the correct diagnosis, optimise treatment according to Guidelines and educate and involve patients in their condition so that they can recognise the symptoms of worsening heart failure,” said Dahlstrom,In 2009 the ESC launched the pilot European Heart Failure registry in 12 countries. Such registries, said Dahlstrom, show whether participating units are following recommended Guidelines on the diagnosis and treatment of heart failure, and create a platform for open discussion. “We have real hopes that once health professionals see how their service compares to other centres it will provide a real incentive for improvement,” said Dahlstrom.One important aim of the weekend will be to identify people who may not know that they are suffering from heart failure. The public are being asked to consider the following question: “Do you have unexplained shortness of breath, swollen ankles?”For anyone answering “yes”, a four step plan can be brought into place.

The first step is to get further information (from the patient web www.heartfailurematters.org). The second (if they are still concerned) is to contact their GP. The third is to have a proper diagnosis, which should include blood tests for measuring biomarkers (such as brain natriuretic peptide) and if positive echocardiography to evaluate cardiac function. The fourth is to get treatment – Guidelines say that heart failure patients should be treated with beta blockers and ACE inhibitors.Initiatives for this European Heart Failure Weekend include heart failure clinics providing open days to show how they work, case echocardiography to the public, lectures for the general public on subjects such as what is heart failure, how can it be diagnosed and treated, the importance of healthy diets, debates about the need for heart failure clinics, and fitness demonstrations, such as Tai Chi, to highlight the fact that people who have heart failure can still be active and benefit from exercise.

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