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13 May 2010

Las organizaciones farmacéuticas de la Comunidad Valenciana rechazan los nuevos recortes en el sector de los medicamentos

Los farmacéuticos de la Comunidad Valenciana vuelven a rechazar, de manera rotunda y contundente, las nuevas medidas de recorte en el sector farmacéutico anunciadas por el Presidente del Gobierno en su comparecencia en el Pleno del Congreso de los Diputados, que empeoran todavía más la situación de las oficinas de farmacia después del reciente decreto de racionalización del gasto en medicamentos aprobado el mes pasado.
Los presidentes de las organizaciones farmacéuticas insisten en que el Gobierno vuelve a aplicar medidas coyunturales y poco meditadas para atajar problemas estructurales y destacan que la adecuación del número de unidades en los envases a la duración de los tratamientos, o la dispensación de medicamentos en unidosis (pastillas sueltas) mediante el fraccionamiento de los envases, generará costes adicionales que superan con mucho el posible ahorro. Esta última medida, además puede causar riesgos e inseguridad en millones de pacientes con dificultades para identificar los medicamentos incluidos en su tratamiento.
Por otra parte, la reducción de los precios de los medicamentos no incluidos en los precios de referencia supone un nuevo recorte en la viabilidad de industria farmacéutica, distribuidores y oficinas de farmacia, que causará inevitablemente la desaparición de muchos puestos de trabajo.
La aprobación del Real Decreto-ley 4/2010 de racionalización del gasto farmacéutico con cargo al Sistema Nacional de Salud, hace tan sólo quince días, supuso un grave recorte en la ya mermada economía de las oficinas de farmacia, como consecuencia de las distintas medidas aplicadas por la Administración.
Los representantes de los farmacéuticos de la Comunidad Valenciana deploran el hecho de que cada nuevo recorte en los presupuestos públicos afecte inevitablemente al sector farmacéutico, uno de los pilares fundamentales en los que se asienta el Sistema Nacional de Salud, y advierten que este tipo de medidas poco meditadas repercutirán gravemente no sólo en la industria farmacéutica, distribuidores y oficinas de farmacia, sino en el actual modelo de farmacia, considerado a nivel internacional como uno de los mejores del mundo y del que disfrutan todos los ciudadanos españoles.

Sanofi-aventis inicia un ensayo con Multaq® en el tratamiento de la fibrilación auricular permanente con más de 10.000 pacientes

Sanofi-aventis (EURONEXT: SAN y NYSE: SNY) anuncia la puesta en marcha de un ensayo clínico fase IIIb, doble ciego, randomizado y multinacional, denominado PALLAS, cuyo objetivo es evaluar el posible beneficio clínico de Multaq® (dronedarona), a la hora de reducir los episodios cardiovasculares graves en más de 10.000 pacientes con fibrilación auricular (FA) permanente. El anuncio de dicho ensayo tuvo lugar durante el Heart Rhythm 2010, el 31º Congreso anual de la American Heart Rhythm Society.
La fibrilación auricular permanente afecta al 50% de los pacientes que presentan FA y expone a dichos pacientes a un mayor riesgo de episodios cardiovasculares graves. El ensayo está justificado por los resultados post-hoc del ensayo ATHENA, que observó una tendencia hacia la reducción del número de ingresos y el número de fallecimientos por causas cardiovasculares, en pacientes con FA “permanente “ (es decir, FA/FLA detectada por ECG en todo el seguimiento).
“Se trata de un ensayo de gran importancia ya que, hasta la fecha, ningún antiarrítmico estudiado en un ensayo clínico de gran envergadura, ha permitido reducir la morbilidad y la mortalidad en pacientes afectados por FA permanente “, comentó el Dr. Stuart Connolly, de la División de Cardiología de la Universidad McMaster de Hamilton (Canadá) y uno de los investigadores principales del ensayo. “ Hemos diseñado el ensayo PALLAS para profundizar en la evaluación del papel de Multaq®, a la hora de reducir los episodios cardiovasculares en pacientes con FA “.
El objetivo principal del ensayo PALLAS es demostrar la reducción de una o de las dos variables principales de evaluación combinadas siguientes: 1. Episodios cardiovasculares graves (ictus, embolia arterial sistémica, infarto de miocardio o mortalidad por causas cardiovasculares) y 2. Ingreso por causas cardiovasculares o mortalidad por cualquier causa, en pacientes con fibrilación auricular permanente que presentan, además, otros factores de riesgo. Los objetivos secundarios consisten en evaluar la eficacia de Multaq® a la hora de prevenir la mortalidad por causas cardiovasculares, así como la tolerabilidad del medicamento en esta población de pacientes.
“La puesta en marcha del ensayo PALLAS confirma nuestra gran confianza en Multaq®, así como el deseo de mejorar el bienestar y la salud cardiovascular general de los pacientes que presentan fibrilación auricular“, comentó el Dr. Marc Cluzel, Vicepresidente Ejecutivo de Investigación y Desarrollo de sanofi-aventis. “La selección de los primeros pacientes del ensayo PALLAS comenzará en el tercer trimestre de 2010 “.

Vicente del Bosque y expertos médicos en enfermedad cardiovascular presentan la campaña “¡Marca un gol a la hipertensión¡"


Hoy ha tenido lugar, en el Colegio de Médicos de Madrid, la presentación de la campaña "¡Marca un gol a la hipertensión!", una iniciativa impulsada por Novartis y Agua Sierra Cazorla, que cuenta con el aval científico de la SEH-LELHA (Sociedad Española de Hipertensión - Liga Española para la Lucha contra la Hipertensión Arterial).
"¡Marca un gol a la Hipertensión!" es una campaña de sensibilización social, dirigida especialmente a los mayores de 50 años y a las personas afectadas de hipertensión y otras patologías vinculadas a las enfermedades cardiovasculares, acerca de la importancia de la práctica del ejercicio físico para prevenir enfermedades y disfrutar de una mejor calidad de vida.
En la presentación de la campaña han intervenido expertos médicos en enfermedad cardiovascular: el Dr. Lluís Masana, miembro del Comité Ejecutivo de la Sociedad Europea de Arteriosclerosis y Coordinador de la Campaña, y el Dr. Alejandro Roca-Cusachs, Presidente electo de la SEH-LELHA (Sociedad Española de Hipertensión-Liga Española para la Lucha contra la Hipertesión Arterial). La iniciativa ha contado con el apoyo y la asistencia del Sr. Vicente del Bosque, Seleccionador de la Selección Española de Fútbol que, además de aportar su visión sobre el deporte como elemento clave para la prevención de enfermedades y la mejora de la calidad de vida a cualquier edad, ha realizado el saque de honor de la campaña con el que se ha inaugurado oficialmente la iniciativa.
Según datos del INE, uno de cada tres españoles muere actualmente de enfermedad cardiovascular y la hipertensión, que afecta a cerca del 39%1 de la población adulta española, es uno de los factores de riesgo que más contribuye a su desarrollo. Igualmente la diabetes es otro de los factores clave de las patologías cardio y cerebrovasculares y en España afecta a un 6,5%2 de la población.
El Dr. Lluís Masana, miembro del Comité Ejecutivo de la Sociedad Europea de Arteriosclerosis y Coordinador de la Campaña, ha comentado durante su intervención que: "numerosos estudios han demostrado que uno de los principales factores de riesgo para la hipertensión y la enfermedad cardiovascular en general es el sedentarismo. El deporte está muy presente en nuestra sociedad pero las personas mayores muchas veces lo ven como algo alejado de su día a día. Con "Marca un gol a la Hipertensión" se persigue que este grupo de edad integre más la actividad física en su vida cotidiana y compartan con otras personas esos momentos de socialización tan importantes que ofrece la práctica del ejercicio físico".
Para ello, a través de la Campaña se entregarán folletos informativos con consejos sobre salud cardiovascular y sobre la importancia de integrar la actividad física en la vida diaria para controlar los factores de riesgo que causan estas patologías. Además, se ha puesto en marcha la web www.marcaungol.com en la que se pueden compartir experiencias y se anima a la gente, con ejemplos de actitudes sanas, a incluir la práctica del ejercicio físico en su día a día con diferentes intensidades, en función de la edad y las patologías que puedan presentar.
En palabras del Dr. Alejandro Roca-Cusachs, Presidente electo de SEH-LELHA, "no debemos olvidar que además de la práctica regular de ejercicio físico, existen otros factores a tener en cuenta en la lucha contra la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares. No fumar, seguir una dieta variada y equilibrada, controlar la presión arterial, el colesterol y la diabetes, son condiciones que han de adoptarse para tener una mayor calidad de vida y ayudar a tratar y prevenir las enfermedades cardiovasculares".
Los expertos prevén que en 2015 la hipertensión arterial habrá aumentado un 24%3 en los países desarrollados y hasta un 80% en los países en vías de desarrollo. Campañas como la de "Marca un gol a la Hipertensión" contribuyen a concienciar a la población sobre el peligro que estas cifras suponen y ayudar de este modo a la adopción de medidas saludables que permitan disminuir el número de afectados por estas patologías.
Por último, Vicente del Bosque, Seleccionador de la Selección Española de Fútbol, ha participado en la presentación de la Campaña aportando su visión sobre el deporte como elemento clave para la prevención de enfermedades y la mejora de la calidad de vida a cualquier edad.
Durante su exposición ha comentado que "es necesario animar a las personas de todas las edades a realizar ejercicio físico. El deporte para todos, realizado en familia, es una de las propuestas que desde las diferentes plataformas públicas deberíamos ayudar a incentivar, especialmente para que la generación de personas mayores que nunca se ha incorporado a la práctica deportiva lo haga poco a poco y acompañado de un entorno de diversión y socialización que ayudará al cumplimiento de esta práctica".
La mayoría de los españoles sufre el mal de sedentarismo (61%)4 y tan sólo un 20% de las personas mayores declara realizar algún tipo de deporte. Un programa de ejercicios controlados, incluso en aquellas personas que hayan sufrido una enfermedad cardiaca o padezcan hipertensión, permite mejorar su calidad de vida. Andar rápido, correr a un ritmo suave, montar en bicicleta y nadar son algunos de los ejercicios más recomendados.
Según varios expertos en cardiología y medicina del deporte, el ejercicio físico fortalece las arterias, mejora la capacidad orgánica del corazón, disminuyendo su necesidad de oxígeno, favorece el control de la tensión arterial, mejora la circulación, reduce el peso corporal, aumenta el colesterol HDL ("colesterol bueno") e incrementa en el individuo la sensación de bienestar.
Vicente del Bosque ha finalizado su intervención remarcando que: "debemos aprovechar el gran momento de desarrollo y competición en el que se encuentra actualmente el deporte español y conseguir que se integren en la práctica deportiva personas que hasta la fecha han quedado excluidas de este círculo. Es un reto que compete a todas las empresas, instituciones y plataformas vinculadas al deporte o a la salud".


**Pie de foto: De izquierda a derecha: Dr. Alejandro Roca-Cusachs, Dr. Lluís Masana y D. Vicente del Bosque

La Escuela Andaluza de Salud Pública reúne a expertos nacionales para debatir sobre Seguridad Alimentaria

La Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) acoge hoy el IV Foro organizado por el Observatorio de Salud de Europa (OSE). Expertos de todo el país asistirán a este encuentro para debatir sobre una de las prioridades en la agenda de la presidencia española de la Unión Europea: la alimentación y la seguridad alimentaria.
El comité científico y organizador del encuentro, integrado por profesionales del Área de Salud Internacional de la EASP, han definido como principales objetivos el facilitar un espacio de información y discusión sobre el estado de la cuestión y sobre los retos relacionados con producción, comercialización, manipulación y consumo de los alimentos y presentar el ‘Cuaderno del OSE sobre políticas de salud en la Unión Europea’.
El director del Área de Salud Internacional de la EASP, Natxo Oleaga Usategui, y la directora del OSE, Inés García-Sánchez, serán los encargados de abrir el Foro y dar paso a la conferencia inaugural en la que Daniel López Acuña, responsable de ayuda humanitaria de la Organización Mundial de la Salud (OMS), cuya ponencia versará sobre ‘La seguridad alimentaria, conceptos y realidades’.
El resto de la jornada se estructurará en tres mesas redondas donde se analizarán la alimentación y la seguridad alimentaria desde diferentes perspectivas, la de las autoridades competentes y la de los profesionales.

--Temas a debate
La primera mesa redonda de la jornada acogerá a la catedrática de Nutrición, de la Facultad de Farmacia de la Universidad Complutense de Madrid, Elena Rodríguez Rodríguez; y al jefe de la sección de Planificación Sanitaria, de la Consejería de Salud de la Xunta de Galicia, quienes abrirán el espacio de discusión con ponencias sobre la alimentación y la seguridad alimentaria desde la perspectiva de la salud.
La segunda mesa, moderada por la profesora de la EASP Piedad Martín, se centrará en la higiene de los alimentos y el papel de las autoridades competentes. Para ello, se ha invitado al subdirector de protección de la Salud de la secretaría general de Salud Pública y Participación de la Junta de Andalucía, José Antonio Conejo, quien explicará ‘El papel de la Consejería de Salud en la seguridad alimentaria en Andalucía’ y al jefe del servicio de sanidad animal de la Consejería de Agricultura y Pesca de la Junta de Andalucía, Juan Antonio Jaén Tellez, quien tratará ‘La seguridad alimentaria y la producción animal’.
Diferentes expertos presentarán, además, la higiene de los alimentos desde su aplicación a la práctica. De este modo, Ana Vázquez Camacho, veterinaria del Distrito Sanitario Poniente de Almería, analizará la ‘Aplicación del paquete de higiene en Andalucía: ventajas y dificultades’; María Sánchez Ruiz, adjunta del Coordinador General de CECEDARNE de Madrid, abordará la Aplicación de los controles oficiales en el sector cárnico en España: ventajas y dificultades; José Ignacio Arranz Recio, director general del Foro Interalimentario de Madrid, explicará ‘El papel de la industria en la seguridad alimentaria’; e Ignacio Larrabeiti Pando, director de Calidad del Grupo EROSKY, centrará su ponencia en ‘el Sistema de autocontrol en las grandes superficies’.
Por su parte, Ignacio Ruiz Mariscal, de la Unidad de Registro Sanitario y Sistemas de Autocontrol del Distrito Metropolitano de Granada, será el encargado de moderar esta última mesa que dará entrara al coloquio final.
El encuentro está dirigido a profesionales sanitarios del Sistema Nacional de Salud, a cargos directivos y puestos de gestión de instituciones sanitarias, a gestores de empresas agroalimentarias y a organizaciones de consumidores

Se evitarán muchos “falsos positivos” en enfermedades con fibrosis gracias a un descubrimiento de investigadores de la REDinREN


La matriz extracelular es un conjunto de fibras producidas por diferentes proteínas, fundamentalmente colágeno, que tiene una función de armazón o sostén de los diferentes tejidos, así como establece relaciones con las células. En condiciones normales, la síntesis y eliminación de matriz extracelular esta perfectamente regulada, y no varía su cantidad total. Pero en algunas enfermedades aumenta excesivamente su síntesis, y disminuye su eliminación. La consecuencia final es lo que se conoce como fibrosis.
En la insuficiencia renal crónica la fibrosis renal aparece en las fases finales de la enfermedad. Las proteínas de la familia Ras se habían estudiado hasta ahora fundamentalmente por su implicación en diferentes tipos de cáncer (mutaciones en estas proteínas son responsables de un 30% de los tumores humanos). El grupo de Investigación perteneciente a la Red de Investigación Renal (REDinREN) del Instituto de Salud Carlos III fue el primero en demostrar la participación de algunas de estas proteínas de la familia Ras en los procesos de fibrosis en la insuficiencia renal crónica.

Un nuevo estudio de los investigadores de la REDinREN que acaba de ser publicado en la revista científica PLoS One, ha analizado la presencia del oncogen K-Ras en las células responsables de la aparición de fibrosis renal. Estos investigadores han demostrado que la infrecuente presencia de proteínas RAS en el núcleo de la célula que hasta ahora habían descrito algunos científicos, en realidad puede deberse a un error debido a la inespecificidad de los anticuerpos utilizados, es decir, lo que se conoce como un “artefacto”. En numerosas ocasiones los científicos creían estar detectando una proteina K-Ras cuando realmente no estaban viendo esta proteína. Y si eso ocurría así era porque la herramienta empleada para "visualizarla" (un anticuerpo) está mal diseñada y detecta otra cosa diferente que sin saber exactamente de qué se trata, han demostrado que no es la proteína K-Ras.

La investigación ha sido coordinada por el Dr Carlos Martinez Salgado y también han participado Isabel Fuentes Calvo, Ana María Blázquez Medela, Eugenio Santos y José Miguel López Novoa, todos ellos investigadores del Hospital Clínico Universitario de Salamanca, del Instituto de Estudios de Ciencias de la Salud de Castilla y León (IECSCYL), del Centro de Investigación del Cáncer de Salamanca y del Departamento de Fisiología y Farmacología de la Universidad de Salamanca.

La importancia de este hallazgo radica en la demostración de que una de las herramientas principales que se usan para detectar la presencia de esta proteína está funcionando mal. Esto evitará que en aquellas enfermedades en las que participe esta proteína pueda detectarse su presencia de manera errónea y los médicos le estén concediendo un papel que realmente no le corresponde, es decir, se podrán evitar lo que se conoce como "falsos positivos".


***Pie de foto (de izquierda a derecha): Carlos Martinez Salgado, José Miguel López Novoa, Isabel Fuentes Calvo y Eugenio Santos

Recetas para vivir con Esclerosis Múltiple

La Esclerosis Múltiple (EM) es una enfermedad crónica del sistema nervioso central, inflamatoria y degenerativa. Es la enfermedad discapacitante más frecuentes entre jóvenes adultos y tiene un fuerte impacto en la calidad de vida de los afectados y su entorno familiar. Aparece entre los 20 y 40 años de edad, siendo el doble de frecuente en mujeres que en hombres. A día de hoy, hay más de 35.000 personas afectadas por esta enfermedad en España, de las cuales alrededor de 8.000 están en Andalucía.
La incidencia de las alteraciones sexuales en la EM se sitúa entre el 50 y 70% de los pacientes, considerándose que es algo mayor en los varones. Debemos tener en cuenta que la EM se manifiesta durante la edad fértil de la mujer y en una etapa de la vida cuando se desarrolla mayor actividad sexual. Los trastornos de los esfínteres urinarios, la alteración de la sensibilidad en el área genital y las limitaciones debidas a la espasticidad son, entre otros, claros condicionantes en los problemas sexuales en EM. A estas dificultades se suma el hecho de que la problemática sexual de estos pacientes no se trata de forma habitual en las consultas con los especialistas, ni existen protocolos médicos al respecto.
Por otra parte, la evolución de la enfermedad es diferente en cada paciente y es imposible predecirla. De ahí que la EM conlleve una gran carga psicológica y genere una importante sensación incertidumbre a los afectados, sus familiares y su entorno, que inciden directamente en su calidad de vida.
Ante esta realidad, la Asociación de Esclerosis Múltiple Onubense (ADEMO) ha organizado la jornada "Recetas para vivir con EM", con el objetivo de ayudar a los pacientes a comprender y afrontar la enfermedad, así como la importancia de resolver las dificultades derivadas de su sexualidad y afectividad.
La jornada, organizada con la colaboración de Merck Serono, la división biotecnológica de la compañía químico farmacéutica alemana Merck, contará con la presencia de Dña. Magdalena Requena, psicóloga, cofundadora de Itinera Consultoría y Desarrollo, con amplia experiencia en proyectos de desarrollo competencial con diferentes colectivos e instituciones públicas y privadas del ámbito sanitario; y D. José Bustamante, psicólogo, Director del Centro Martos Bellmut y coordinador de numerosos programas relacionados con sexualidad y discapacidad.

En España se estima que 700.000 personas padecen hepatitis C, muchas de las cuales desconocen que la tienen

"El tratamiento actual de la hepatitis C crónica precisa de nuevos fármacos y estrategias terapéuticas", según ha afirmado el Académico Correspondiente José María Ladero Quesada, en una conferencia sobre la infección que ha tenido lugar recientemente en la Real Academia Nacional de Medicina (RANM). Según este experto, "el tratamiento actual de esta enfermedad, que combina interferón pegilado y ribavirina, es eficaz en la mitad de los casos. Tras diez años de relativo estancamiento, se están investigando nuevos antivirales específicos, como los: inhibidores de la proteasa y de la polimerasa, y otros medicamentos que potencian los mecanismos celulares de defensa antiviral, como son los inhibidores de la ciclofilina y la nitazoxanida".
En la actualidad, 170 millones de personas están afectadas en el mundo por la hepatitis C que tiene como enemigo el desconocimiento de los pacientes que la padecen y del resto de la población; de ahí que también se la denomine epidemia silenciosa. En España, se estima esta enfermedad afecta a 700.000 personas, aproximadamente. "Sin embargo", afirmó el doctor Ladero, "muchas no lo saben ya que la enfermedad puede permanecer asintomática durante más de 20 años. No se detecta si no se hace una búsqueda activa a través de un análisis de sangre".

-Tratamientos dirigidos
El tratamiento actual de la hepatitis crónica por virus C (VHC) se basa en la combinación de interferón alfa (2a o 2b) pegilado y ribavirina. El objetivo es eliminar el virus de la sangre o hacerlo indetectable. La carga viral debe continuar siendo negativa a los seis meses de finalizar el tratamiento para que éste se considere eficaz. "El inconveniente del tratamiento actual, que se viene aplicando prácticamente si modificaciones desde hace 10 años, es que su eficacia es muy variable, tiene mala tolerancia, larga duración y un coste elevado", subrayó este experto. "Hay pacientes que no responden a este tratamiento y para ellos se están desarrollando nuevos medicamentos. En estos momentos, los inhibidores de la proteasa son una de las alternativas más prometedoras, ya que en algunos ensayos han presentado un buen perfil de seguridad y eficacia".
Actualmente, las investigaciones se dirigen a desarrollar fármacos más efectivos basados en el tratamiento dirigido. "Este enfoque terapéutico incluye los nuevos medicamentos con acción antiviral directa, que constituyen dos categorías fundamentales en pleno proceso de expansión: los inhibidores de la proteasa y los inhibidores de la polimerasa", explicó el profesor Ladero.
Pero pese a todos los avances, los tratamientos que se utilizan actualmente no van a desaparecer. Tal y como afirmó el profesor Ladero, "seguramente continúen porque para minimizar la inducción de resistencia por estos fármacos se necesita incrementar mucho la presión antiviral e inmunológica sobre el virus. Si se alcanza una máxima supresión, la posibilidad de resistencia es menor, por lo tanto, casi con toda probabilidad, se van a mantener las terapias actuales que se combinarán con inhibidores de la proteasa y de la polimerasa e incluso con moduladores. Es decir que las terapias, al igual que ha sucedido en el VIH/sida, se convertirán en múltiples".

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