LA EASP NOMBRA PROFESORES EMÉRITOS A LA MINISTRA DE SALUD DEL SALVADOR Y AL PROFESOR Y EXPERTO EN BIOÉTICA DIEGO GRACIA

La Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) ha nombrado profesores eméritos a la ministra de Salud del Salvador, Mª Isabel Rodríguez y al experto en bioética Diego Gracia Guillén en un acto que se ha celebrado hoy viernes en la sede de la institución, en Granada. En un acto emotivo, más de cien personas del mundo académico y sanitario han aplaudido la trayectoria de Mª Isabel Rodríguez por su trabajo por la salud pública y los derechos de la mujer y el papel fundamental de Diego Gracia en el desarrollo de la bioética en España y Latinoamérica.

El acto ha sido moderado por el Secretario General de Calidad y Modernización de la Consejería de Salud y Bienestar Social de la Junta de Andalucía, José Luis Rocha, que ha destacado "la talla intelectual" de los profesores eméritos y les ha dado las gracias "por ayudarnos a avanzar y construir la esperanza".  Junto a los profesores eméritos de la EASP han participado el profesor Pablo Simón Lorda, el consejero delegado de la EASP, Carlos Artundo Purroy y, en video, la directora de la Organización Panamericana de la Salud, Mirta Roses, que ha felicitado a Mª Isabel Rodríguez y Diego Gracia, ensalzando su trayectoria profesional.

La EASP ha nombrado profesora emérita a Mª Isabel Rodríguez "en reconocimiento a su trayectoria profesional y humana, su significativa contribución a la salud pública en América Latina y su trabajo por la justicia social, la dignidad de las mujeres y los derechos humanos, en especial de las personas más vulnerables". La ministra salvadoreña, a quien ha acompañado el embajador del país centroamericano en España, Edgardo Suárez, en su discurso ha agradecido a la Junta de Andalucía y a la Escuela Andaluza de Salud Pública su papel en la reforma de salud del Salvador y ha destacado el apoyo que ha recibido desde esta comunidad autónoma en diferentes momentos de su trayectoria profesional, con el rol que tuvieron algunos pensadores e investigadores de Andalucía en la formación y el desarrollo de su pensamiento.

Ética y valores

Diego Gracia ha sido nombrado profesor emérito "en reconocimiento a su contribución al desarrollo de las humanidades médicas y la bioética y por su compromiso docente para que los sistemas de salud en Andalucía, España y América Latina se vertebren en torno a valores esenciales como la libertad y la justicia". El profesor emérito de la EASP ha considerado que la distinción "no se me hace a mí sino a la bioética" y ha situado su discurso de agradecimiento en el contexto de la crisis económica actual, destacando que también implica a la cultura de nuestra sociedad y la gestión que se ha hecho de los valores, que son "decisivos" pero "se quiso hacer de la economía una ciencia libre de valores, no interesaban". En el campo médico, Gracia ha señalado que "no es fácil manejar bien los valores...pero es necesario y hace falta formación".

Pablo Simón, por su parte, ha ofrecido una laudatio a Diego Gracia en la que ha destacado sus aportaciones en diversos campos de la Medicina y las Humanidades, en especial como referente en bioética y maestro de diferentes generaciones de alumnos y alumnas durante más de cuarenta años.

Carlos Artundo ha destacado también en su intervención la urgente necesidad de situar la ética y los valores como referencias imprescindibles para una salida saludable y sostenible de la crisis actual. Sobre Mª Isabel Rodríguez, ha valorado "su compromiso con la educación y la ciencia, su incansable lucha por el derecho a la salud, la equidad, los derechos de la mujer y la justicia". Ha elogiado también de la profesora emérita su "espíritu inquisitivo, gran tenacidad e inagotable energía, con una enorme capacidad de aprendizaje y conducción, y una profunda sensibilidad hacia los aspectos humanos individuales y colectivos, como para las personas grandes, nada de lo humano le es ajeno". "Inteligencia, actitud crítica y autocrítica, honestidad intelectual, compromiso, imaginación, valentía, exigencia, honestidad, audacia, creatividad, rigor; son cualidades que encarna María Isabel", ha afirmado. Artundo ha concluido que  "mientras haya personas tan comprometidas como Diego Gracia y Mª Isabel Rodríguez, hay lugar para la esperanza".

Al acto han asistido,  además de profesionales del Sistema Sanitario Público de Andalucía y personal y alumnado de la Escuela Andaluza de Salud Pública, miembros de la comunidad universitaria. El evento ha podido seguirse en directo a través de la web de la institución www.easp.es.

La Escuela Andaluza de Salud Pública es una empresa pública dependiente de la Consejería de Salud y Bienestar Social de la Junta de Andalucía, creada en 1985 para la coordinación y desarrollo de la formación, la consultoría, la investigación y la cooperación internacional en los campos de Salud Pública y Gestión de Servicios Sanitarios. Para ello, desde la EASP se cultiva la innovación, se generan nuevos conocimientos y se diseminan entre las organizaciones sanitarias; se desarrolla un proceso continuo de actualización del conocimiento en respuesta a las demandas sociales y a la evolución de los sistemas sanitarios; se identifican los conocimientos relevantes existentes en las organizaciones y los flujos de información necesarios para su transmisión; se crean espacios de intercambio y circulación de la información y el conocimiento creando productos, servicios y sistemas que tratan de aportar inteligencia e innovación para la mejora de la salud de las personas y su atención.

ADOPTAR LAS POLÍTICAS DE SALUD BAJO CRITERIOS EXCLUSIVAMENTE SANITARIOS CONTRIBUIRÍA A SUPERAR LA CRISIS DE LA SANIDAD

Adoptar las políticas sanitarias bajo criterios exclusivamente sanitarios contribuiría a superar la actual crisis que padece el sistema, según han destacados expertos en la ponencia ‘El buen gobierno en la administración sanitaria: ¿Qué implica y cómo contribuye a salir de la crisis?’, en el marco de las XXXII Jornadas de la Asociación de Economía de la Salud (AES) que se celebran hasta hoy en Bilbao.

Los expertos participantes en la ponencia han sido el Dr. Ricard Meneu, de la Fundación Instituto de Investigación en Servicios de Salud; Juan Cabases, catedrático de Economía de la Universidad Pública de. Navarra; y el Dr. Vicente Baos, del Centro de Salud Collado Villalba de Madrid. El discurso ha sido moderado por Rosa Urbanos, especialista en economía de la salud y profesora titular en la Universidad Complutense de Madrid.

Una sociedad que no renuncia a sus logros, como el del estado del bienestar, necesita monitorizar y perfeccionar sus “reglas de juego”, sus instituciones formales e informales, que buscan hacer individualmente atractivo lo socialmente conveniente. Algunos de los aspectos más indeseables del actual gobierno sanitario se hacen más patentes en épocas de crisis: escasa rendición de cuentas, opacidad de funcionamiento, formas insuficientes de participación, etc.

En este sentido, los expertos han destacado que “mejorar el gobierno sanitario supone así una contribución a superar la actual crisis, tanto la económica como la de legitimación social del sistema”.

Esta mejora, según han indicado, “ha de transitar por la mayor parte de las dimensiones recogidas en los Worldwide Governace Indicators: Participación y responsabilidad, Efectividad gubernativa,  Calidad regulatoria, Imperio de la ley/Estado de derecho y Control de la corrupción. Sin una adecuada orientación en este sentido no parece verosímil el necesario avance en la mejora de  la calidad y la transparencia de  nuestro gobierno sanitario, de  manera que pueda contribuir al aumento de la productividad y a la consolidación de un estado del bienestar equitativo y solvente”.

Idealmente, las decisiones que afectan a la salud de la población deberían adoptarse con independencia de cualquier otro interés  que sea contrario a la salud pública. Sin embargo los especialistas han subrayado que “hay varias causas que ponen cada día en mayor riesgo esa independencia”.

Así, han puesto como ejemplo “la propia organización de los gobiernos que integran en puestos clave a personas relacionadas con corporaciones contrarias a ciertas políticas de  prevención, las influencias ajenas al bien público que dominan las agendas investigadoras o de formación de los profesionales, los conflictos de interés que se han detectado en agencias europeas clave para la salud o el incumplimiento sistemático por parte de la administración de algunas leyes sanitarias y de buen gobierno”.

“Esto obliga a que las sociedades científicas  y profesionales de salud pública y otras organizaciones adopten medidas para proteger la salud de la población y para contribuir a una mejor gobernanza de la salud pública”, han explicado.

Por otro lado, han señalado que el médico, independientemente del nivel asistencial y del modelo de gestión en el que trabaje, “está interaccionando de forma continua con diferentes intereses”. “Pueden ser de índole económica, afectiva o intelectual, pero debe intentar ser consciente de ellos para resolverlos de una forma ética. La industria farmacéutica y sus formas de agasajo al médico como medio de promoción de sus ventas han sido el clásico ejemplo de conflicto de intereses en la formación médica continuada, en la escritura de artículos científicos y en las decisiones prescriptoras de los médicos hacia sus pacientes,” han subrayado.

En un contexto de tiempos limitados y opresivos para la atención de los pacientes, la tendencia a la simplificación y concreción casa mal con las necesidades de las personas más ancianas, menos instruidas y, casi seguro, más necesitadas de atención sanitaria.

En resumen, el modelo de administración sanitaria influye en la gestión de los conflictos de intereses. Trabajando en el entorno público, el sobreesfuerzo profesional para dar una buena atención no se ve recompensado e incluso actúa de ‘efecto llamada’ para una libre elección de pacientes complejos que agravará el problema.

En un entorno privado, el incremento de actividad puede aumentar el beneficio económico personal o institucional, y no siempre es adecuado para el paciente. Buscar el equilibrio en todos los entornos para garantizar calidad y compromiso profesional ético es un reto permanente y, probablemente, nunca resuelto.

Declaraciones del profesor Chris Ham, director ejecutivo en The king’s Fund, de Reino Unido, en el marco de las XXXII Jornadas de Economía de la Salud

Las XXXII Jornadas de Economía de la Salud, que hoy se clausuran en Bilbao organizadas por la Asociación de Economía de la Salud (AES), han acogido una conferencia de uno de los principales expertos mundiales en sistemas de atención sociosanitaria al paciente crónico, el profesor Chris Ham, director ejecutivo en The King’s Fund. En su alocución, relativa a la integración de los ámbitos sanitario y social con el fin de conformar un sistema de atención al paciente crónico altamente eficiente, ha señalado que, “con respecto a la crisis, soy optimista. Creo que la crisis económica y su impacto en el sector público crean oportunidades para poder llevar a la práctica muchas de las innovaciones en este sector de las que estamos hablando desde hace tiempo”.

Para el experto, “la crisis significa que no podemos seguir haciendo las cosas de la manera en la que las veníamos haciendo hasta ahora. Tenemos que empezar a pensar en hacer las cosas de modo diferente y necesitamos que, realmente, se hagan de forma diferente. Y creo que la atención al paciente crónico es uno de los ámbitos en los que esto más se tendría que poner en práctica”.

Recursos suficientes y sostenibilidad del sistema sociosanitario

Tal y como ha afirmado el profesor Ham en las Jornadas organizadas por la Asociación de Economía de la Salud, “considero que tenemos ya suficientes recursos en el sistema para su funcionamiento; creo que hay suficiente dinero. Sin embargo, tenemos una gran cantidad de recursos despilfarrados y bastantes bolsas de ineficiencia en el sistema. Y una de las razones por las que el la integración sociosanitaria es importante es para tratar de reducir el despilfarro y la ineficiencia, para tratar de usar ese dinero de una manera más efectiva”.

“El mayor desafío al que nos enfrentamos es el de hacer el sistema sostenible”. Ante un futuro en el que no se va a disponer de más dinero para el sistema, teniendo a la vez un aumento de la demanda, “va a haber una distancia creciente entre ambos (los recursos disponibles y la demanda de cuidados de salud). Por lo que tenemos que ser más eficientes en qué coberturas damos y en qué empleamos los recursos”.

En este sentido, el profesor Ham ha indicado que “no deberíamos hablar de si es necesario excluir a ciertos grupos de población ni de cómo se pueden financiar ciertos servicios hasta que reduzcamos el despilfarro y la ineficiencia que tenemos actualmente en el sistema”.

Desempleo y demanda de servicios sociosanitarios

Una de las preocupaciones que existen actualmente es qué va a ocurrir “con los problemas económicos y las altas tases de desempleo”, ya que, según ha manifestado, “las tasas altas de desempleo tienen una repercusión negativa en la salud de la gente. En España, por ejemplo, hay altos niveles de paro, especialmente entre la gente joven, y esto provoca una mayor demanda sobre el sistema sociosanitario, no sólo sanitario, con depresión y otras consecuencias”.

Más demanda “justo en el momento en el que no entran más recursos para el sistema de salud. Así que es necesario incidir en la modificación de los hábitos de vida hacia estilos, decisiones y comportamientos más saludables, y mucho de eso pasa por una alimentación adecuada, realización de ejercicio, reducción del alcohol y del tabaco, pero también pasa por la acción en la economía y en la sociedad, de modo que esas acciones puedan ayudar a la gente a vivir de unas vidas más saludables”, ha declarado.

El experto ha puesto como ejemplo que “la gente mayor se enfrenta en muchas ocasiones al problema de la soledad, que con frecuencia viene acompañada por depresiones y otras consecuencias en la salud. Aquí se ve cómo el origen no está en un problema de salud sino en un problema de la sociedad o la comunidad en la que vive esa persona mayor. En este caso, la sociedad civil debe jugar un rol más activo en ayudar a la gente para vivir de manera independiente, y con calidad vida, creando nuevas oportunidades y espacios”.

Más autocuidado y prevención

Para el experto, se debe hacer “más énfasis en el autocuidado y en que los ciudadanos y los pacientes gestionen buena parte de su propia salud. Pero tampoco les debemos abandonar: hemos de darles apoyo para el autocuidado. Y podemos usar la tecnología para hacer esto más fácil. Podemos usar Internet, Twitter, etc. para ayudar a los pacientes en su autocuidado. Hay diversas herramientas para crear redes o comunidades virtuales de pacientes, en las que se puedan ayudar unos a otros, en vez de dejar recaer todo el peso en el sistema sanitario estándar. En muchos países hemos sobremedicalizado el cuidado de la salud”.

En lo relativo a la prevención, “necesitamos hacer una aproximación en todo el ciclo de vida de la persona, en todas sus etapas vitales: tanto en la infancia y la adolescencia como en la edad de jubilación, en la adultez, etc. Nunca es demasiado tarde para dar apoyo a las personas y a las comunidades en lo concerniente a prevención. Mucho del trabajo se ha de hacer junto con la familia y, en el caso de los más jóvenes, también con el colegio. Sin embargo, todavía es necesario hacer más estudios para tener más certezas de qué es lo más adecuado y lo más efectivo”.

LOS MÉDICOS REHABILITADORES APLICAN LA ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA EN EL TRATAMIENTO DE LA INCONTINENCIA

El quincuagésimo congreso nacional de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF), que se celebra en Córdoba del 15 al 18 de mayo, va a formar a parte de sus asistentes en el uso de una técnica innovadora para el tratamiento de la incontinencia. La nueva técnica, denominada estimulación percutánea del nervio tibial posterior (PTNS), consiste en la aplicación de una serie de estímulos eléctricos en un nervio de la pierna, cuyo resultado se ha demostrado que ayuda a los pacientes a mejorar los síntomas de la incontinencia de esfínteres y, consecuentemente, su calidad de vida.

Tal y como ha indicado la doctora Victoria Olmo Carmona, especialista en Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, “la neuroestimulación del nervio tibial posterior mediante la estimulación percutánea de dicho nervio, se realiza a nivel de un área de alta impedancia a 5 cm por encima del maléolo tibial (la unión de la tibia con el tobillo)”.

La doctora Olmo Carmona ha resaltado la eficacia de la técnica y “su valor para tratar con éxito a pacientes en los que otros tratamientos conservadores no han dado los resultados deseables”. En este sentido ha explicado que “los métodos conservadores del tratamiento de la incontinencia de esfínteres anal y vesical son la terapia conductual y el tratamiento farmacológico. En pacientes en los que fracasan estos tratamientos se utilizan otras técnicas, entre ellas, la neuromodulación de la raíz sacra con generadores eléctricos de impulsos, estimuladores anales o vaginales, etc. Ahora, con la estimulación percutánea del nervio tibial posterior, contamos con una nueva herramienta terapéutica muy eficaz”.

La especialista del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba ha destacado que se trata de una técnica de interés para especialistas en medicina física y rehabilitación “al ser la incontinencia de esfínteres una patología de alta prevalencia y habitual en el desarrollo de la práctica clínica diaria en la especialidad”. Tanto es así que, según los datos del Observatorio Nacional de la Incontinencia, se estima que la incontinencia urinaria supera los seis millones de afectados en España. De ellos, cuatro millones son mujeres y dos millones, hombres. Esto supone un 16,7 % de la población española.

Según ha puesto de manifiesto la doctora Olmo Carmona, en los servicios de Rehabilitación y Medicina Física de toda España se está constatando “un aumento progresivo de la demanda de tratamiento rehabilitador en la patología del suelo pélvico, y en concreto en el tratamiento de la incontinencia de esfínteres anal y vesical. Por ello, hemos querido incorporar al congreso nacional de la SERMEF, uno de los nuevos avances terapéuticos en esta área”.

La especialista ha resaltado igualmente la conveniencia de “fomentar la implicación de los especialistas en Medicina Física y Rehabilitación en equipos multidisciplinares para el tratamiento y prevención de la patología del suelo pélvico”.

Metodología docente con práctica simulada y práctica real

El taller, denominado “Exploración del suelo pélvico. Tratamiento de la incontinencia: Estimulación percutánea del nervio tibial posterior” tiene como ponentes a la doctora M.ª Lourdes Gil Fraguas, jefe de sección del servicio de Rehabilitación del Hospital Universitario de Guadalajara, quien aborda la exploración del suelo pélvico, y a la doctora Victoria Olmo, quien se ocupa de exponer el tratamiento de la incontinencia mediante la estimulación percutánea del nervio tibial posterior.

Para su realización se ha optado por un modelo teórico-práctico. De este modo, “primero se exponen los contenidos prácticos señalados anteriormente. Después, los médicos realizarán una práctica simulada de la técnica de puntura percutánea en modelos de cera. Por último, se llevará a cabo una práctica real con voluntarios, con el fin de ir mejorando la destreza en la técnica de puntura, que es clave”.

España es el país europeo con mayor tasa de obesidad

España es el país europeo con mayor tasa de obesidad con unas cifras a medio camino entre la media europea y los Estados Unidos. En concreto, el sobrepeso afecta al 60% de la población española, y la obesidad a uno de cada cuatro adultos y a uno de cada tres niños. Así lo ha manifestado el cirujano bariátrico y director médico de IntraObes, Miguel Ángel Escartí, con motivo del Día Europeo de la Obesidad que se celebra mañana.

En este sentido ha señalado que España es líder europeo en obesidad aproximándose a Estados Unidos en obesidad de adultos, mientras que en obesidad infantil, España es uno de los países con mayor tasa de obesidad del mundo, igualando o superando a los americanos.

Asimismo, Escartí alerta de que la crisis produce un menor consumo de alimentos frescos, frutas y verduras  y un incremento del consumo de comida rápida, precocinados y alimentos ricos en grasas , mucho más baratos.

En cuanto a tratamientos de sobrepeso y obesidad, el director médico de IntraObes ha incidido en que en España antes de la crisis estos tratamientos suponían un 1% del PIB, pero pese a ello el número de operaciones de obesidad en España ya era considerablemente inferior que en otros países europeos.

En concreto de los 6.000 casos operados en España en 2007, en Bélgica se operaron 20 veces más casos en relación a la población del país y en países como Francia o Alemania se operaron cinco veces más casos que en España por 100.000 habitantes.

En esta línea Escartí afirma que actualmente la crisis está incrementando significativamente la listas de espera de cirugía de obesidad o bariática ya que se trata de un proceso con un coste de 10.000 euros por paciente para la Seguridad Social.

Además, los recortes en Sanidad de este año han supuesto una disminución del 40% del presupuesto de las campañas de prevención de la obesidad infantil.

Finalmente Escartí ha manifestado que: “ los españoles tienen cada vez más problemas de sobrepeso por la disminución de la actividad física y el abandono de la dieta mediterránea. Si esta situación no se controla con la misma eficacia que en otros países de Europa, las consecuencias en un plazo de diez años serán devastadoras para la salud de nuestra población ya que los pacientes obesos tienen peor calidad de vida, muchas más enfermedades y más graves, y peor adaptación sociolaboral”.

Los hematólogos piden a la Administración que alivie la burocracia que lastra el desarrollo de los ensayos clínicos en España

Hoy y mañana tiene lugar en La Granja de Segovia la reunión anual de PETHEMA (Programa Español de Tratamientos en Hematología), el grupo cooperativo de investigación más importante con que cuenta la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH). Creado en 1973, tiene como principales objetivos la homogeneización de la práctica clínica de la especialidad y la promoción de la investigación clínica en torno a las enfermedades de la sangre (leucemia, linfoma y mieloma fundamentalmente), aunque se está abriendo a otros campos de enorme interés, como la terapia celular. Hoy en día forman parte de este grupo cerca de 700 hematólogos, de prácticamente todos los centros hospitalarios de nuestro país que cuentan con Servicio de Hematología y Hemoterapia (más de 100).
Según datos del doctor José Mariano Hernández, miembro del Servicio de Hematología del Hospital General de Segovia y presidente del Comité Organizador, se espera que acudan cerca de 200 profesionales de la Hematología y Hemoterapia, lo cual supone un récord de asistencia con respecto a años anteriores. “Por primera vez la reunión ha sido acreditada por la EHA (European Hematology Association), además de por el Sistema Nacional de Salud (SNS)”. Con respecto a la incidencia de las enfermedades oncohematológicas, tanto en Segovia como en el resto de Castilla y León se ven más frecuentemente todas aquellas patologías características de una población envejecida, como síndromes mielodisplásicos, mielomas en personas mayores y determinados tipos de linfomas.
Más concretamente, el Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital General de Segovia estudia una media de 150 nuevos pacientes oncohematológicos al año. En la actualidad, además de participar en varios ensayos clínicos y estudios biológicos, “somos los principales responsables de un estudio de marcadores de remodelación ósea paralelo al ensayo clínico GEM10MÁS65 del Grupo Español de Mieloma (GEM)”, explica el experto. Asimismo, participamos en un registro de asociaciones familiares de gammapatías monoclonales y en un estudio genético asociado al mismo junto con el Hospital Clínico de Salamanca, el Hospital Miguel Servet, de Zaragoza, y el Centro Nacional de Genotipado de Santiago de Compostela. “Tenemos muchas esperanzas en este último proyecto por ser algo no realizado hasta ahora”, afirma.

-PETHEMA lamenta la desaparición futura de Caiber
Po su parte, el doctor Miguel Ángel Sanz, presidente de PETHEMA, ha dicho de la investigación clínica española que “está dejada de la mano de Dios y así no vamos a ninguna parte”. Así, por ejemplo, el proceso para la puesta en marcha de un ensayo clínico “es un auténtico calvario en nuestro país, con dificultades insuperables en muchos casos”, añade. La Administración “debe apoyar la investigación clínica en la práctica y no sólo en la teoría”. Esto significa “eliminar las trabas burocráticas, facilitar la contratación del ensayo y los procesos de decisión y asumir determinados costes”. El futuro tampoco parece muy halagüeño ahora que el Carlos III ha decidido prescindir de su plataforma de ensayos clínicos, Caiber, por falta de fondos.
Como coordinador del Grupo Español de Leucemia Aguda Mieloblástica (LAM), el doctor Sanz ha destacado la puesta en marcha de dos importantes estudios en Leucemia Promielocítica Aguda y en Leucemia Mieloide Aguda. Con respecto a esta última investigación, “hemos hecho una clasificación que permite someter a los distintos subgrupos de pacientes a diferentes intensidades de tratamiento de acuerdo a su riesgo”, explica. El reto fundamental del abordaje de la LAM es “comprobar el lugar que ocupan los nuevos factores pronósticos de la enfermedad y ver el beneficio que se obtiene de la estratificación de los pacientes en base dichos factores, que son fundamentalmente el estado mutacional y el estudio de la enfermedad mínima residual”.
El coordinador del GEM, el doctor Juan José Lahuerta, ha destacado especialmente el estado actual del registro centralizado de muestras de todos los ensayos clínicos que tiene en marcha el GEM. “Los profesionales podemos acceder on line a los datos de miles de pacientes, de tal manera que se podrán programar estudios biológicos muy potentes”, señala. Aparte de hacer una exhaustiva puesta al día de todos los ensayos clínicos que ya están en marcha, el experto ha dicho tener “grandes esperanzas” en el futuro ensayo GEM12 para pacientes candidatos a trasplante, que está a la espera de conseguir toda la financiación necesaria. “Van a participar 460 pacientes relativamente jóvenes y es la primera vez que se va a utilizar el parámetro de la enfermedad mínima residual en un algoritmo terapéutico”.
El experto ha querido dejar claro que “los pacientes son los principales beneficiados de la labor de investigación clínica y biológica que desarrolla el GEM”. En segundo lugar, ha destacado “el incremento de la calidad y la destreza de los grupos hematológicos en el manejo del mieloma múltiple”, una enfermedad que presenta una prevalencia de hasta 30 casos por cada 100.000 habitantes y año. Por último, el doctor Lahuerta ha pedido a la Administración que vea en la promoción de ensayos clínicos “una potencial fuente de ahorro para la sanidad pública, ya que la mayor parte del gasto que conlleva la realización de dichos estudios corre a cargo de los laboratorios farmacéuticos”.

-La Leucemia Linfoblástica Aguda se cura en el 80% de los niños
El doctor José María Ribera, coordinador del Grupo Español de Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA), ha expuesto los “esperanzadores resultados” logrados con el protocolo actual de la LLA positiva para el cromosoma Filadelfia y en el linfoma/leucemia de Burkitt. “Ha supuesto un importante paso adelante con respecto a lo que ya había”, apunta. También son de destacar los ensayos clínicos con nuevos anticuerpos monoclonales para el tratamiento de aquellos pacientes que han sufrido una recaída. Precisamente, el gran reto del abordaje de la LLA está en “la búsqueda de nuevas vías farmacológicas para evitar dichas recaídas, que son más frecuentes en la forma adulta de la enfermedad”, explica. Aún así, “hoy en día estamos curando al 80% de los niños y al 40% de los adultos”.
El doctor Alfonso Santiago, director ejecutivo de PETHEMA, ha dicho de la actual normativa nacional de investigación clínica que “es quizás demasiado rigurosa, aunque más estrictos son quienes la aplican”. El experto cree que se le ponen muchas trabas a los ensayos clínicos y estudios en general en nuestro país, con “multiplicidad de comités éticos y la generación de obligaciones de tasas que no están contempladas en la ley”. Por otro lado, debería crearse la figura del liberado investigador. “Se trataría de reconocer oficialmente el tiempo que dedican muchos médicos a la investigación clínica dentro de la maraña de su labor asistencial diaria”, explica. Precisamente, “este año hemos invitado a médicos residentes de Hematología y Hemoterapia para que las nuevas generaciones se vayan interesando por una investigación que ahora se hace a costa del tiempo que generosamente regalamos los médicos”.

RADIÓLOGOS DE TODA ESPAÑA CENTRAN SU MIRADA EN LA ONCOLOGÍA Y ASPIRAN A ALCANZAR EL ‘CÁNCER TRANSPARENTE’

Cada dos años, los radiólogos de toda España se reúnen para poner en común los últimos avances científicos relativos a la imagen médica en sus más diversos ámbitos. En este sentido, el 31.º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM), que se desarrolla del 25 al 28 de mayo en Granada tendrá como tema principal en esta edición, tal y como ha señalado el presidente de esta sociedad científica, el doctor Eduardo Fraile, “la imagen funcional en oncología”.

La presidenta del comité científico del trigésimo primer congreso de la SERAM, la doctora Laura Oleaga ha indicado, con motivo del próximo inicio de una de las citas más importantes de Europa e Iberoamérica en imagen médica, que “el continuo aumento de la incidencia del cáncer en nuestras sociedades está obligando a la medicina a desarrollar nuevas terapias, tratamientos y métodos de diagnóstico y seguimiento”.

Gracias a las nuevas posibilidades de la imagen médica, ha continuado explicando la doctora Laura Oleaga, “los radiólogos desarrollan su papel dentro del proceso de atención al paciente oncológico en las áreas de diagnóstico, estadificación, tratamiento y seguimiento”.

En este proceso, ha señalado la experta, “los radiólogos juegan un papel esencial. No sólo son capaces de diagnosticar sino, además, monitorizar la evolución de los tratamientos y contribuyen al desarrollo de nuevas terapias contra el cáncer,. Si en el pasado la imagen médica se ocupaba sólo de la imagen morfológica, hoy, la imagen funcional, capaz de seguir la evolución de la función de los diferentes tejidos es una de las piezas clave en el tratamiento del paciente oncológico”.

La multitud de tratamientos existentes, con terapias antiangiogénicas o tratamientos que actúan directamente sobre las células tumorales, “precisan tanto una valoración de la evolución del paciente como una información precisa del efecto del tratamiento en la función del cuerpo. Se trata en muchas ocasiones de tratamientos muy costosos y que pueden afectar muy negativamente a la calidad de vida del paciente tratado, por lo que disponer de información mediante la imagen funcional de la efectividad de dicho tratamiento, es clave: para la salud del paciente y para la costo-efectividad del proceso terapéutico”.

La ética, esencial en los estudios científicos

Herbert Y. Kressel (Facultad de Medicina de Harvard) y William W. Olmsted (exjefe de la Unidad de Diagnóstico de la Universidad George Washington) son dos de las personalidades que estarán también presentes en el XXXI Congreso Nacional de la SERAM.

Tal y como ha explicado la presidenta del Comité Científico del Congreso, “son dos de los más importantes expertos de radiología de todo el mundo y van a hablar ante 2.000 radiólogos que se van a dar cita en el congreso de la ‘Ética en las publicaciones: conductas científicas incorrectas’ y de la ‘Forma de mejorar las publicaciones y fomentar la transparencia’”.

La doctora ha resaltado la importancia de estos dos aspectos “que han de tenerse muy en cuenta por toda la comunidad de radiólogos investigadores para poder llevar a cabo una producción científica excelente y al margen de toda duda”.

Múltiples áreas de la radiología

El 31.º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM) se llevará a cabo en el Palacio de Exposiciones y Congresos de la Ciudad de Granada.

Las diversas áreas, dentro de la radiología, que se abordarán en esta cita científica son, entre otras, abdomen, genitourinario, mama, músculo-esquelético, neuroradiología, tórax (corazón y pulmones), radiología vascular e intervencionista, urgencias y pediatría.

En cuanto a las tecnologías, tendrán una presencia destacada los rayos X, ecografía (ultrasonidos), resonancia magnética, tomografía computarizada, radiología intervencionista, técnicas mixtas con medicina nuclear (PET-TAC, PET-RM), etc.