New study confirms cartilage regrowth through intra-articular injection of fat

 The Regenerative Clinic welcomes peer reviewed publication of new data revealing striking evidence of human tissue regrowth through the new non-surgical method of intra-articular fat injection (Lipogems®). In two studies the efficacy of both cartilage regrowth and pain reduction has been documented.

The first study* was carried out on 17 patients (and 32 knees) with an average age of 69 with osteoarthritis classified as grade 3-4 (arthritis is graded 1 – 4 with 4 representing the most advanced cases with little remaining cartilage and often bone-on-bone symptoms). Following the treatment patients were tested at 3, 6 and 12 months using a number of indicators including MRI scans and measurement of synovial fluid. In almost all cases there was an improvement seen, with more than half, 53.57% of joints recorded seeing an increase in cartilage regrowth of +15% or more.

The images of the following patient recorded an increase of 83% in cartilage after 12 months.

Professor Adrian Wilson of The Regenerative Clinic is a leading global expert in orthopaedic surgery, and the foremost pioneer of Lipogems® in the UK. He says; “This is a significant moment in charting the results of this treatment. I have seen the remarkable potential of this therapy first hand but it is crucial that we are able to quantify its success. These results are extremely encouraging and offer people experiencing pain and trauma in their joints a safe and effective alternative to traditional surgery. There is an explosion of clinical studies in this field and it is very exciting to be at the forefront of this new technology in the UK.”

The treatment induces host chondrocytes to make rejuvenating structural and biochemical changes in the cartilage. It was also noted that it was not just the thickness but rather the quality of the regrown cartilage which was remarkable. Significant pain reduction was also noted across all patients after 3, 6 and 12 months.

A separate study** conducted by Arcangelo Russo at the Sacre Cuore hospital in Calabria, Italy proves the effectiveness of reducing pain. The study is pier reviewed and has just been published in the Journal of Experimental Orthopaedics.

87% of patients recorded a significant reduction in pain after 12 months (based on the VAS pain scale and Tegner Lysholm Knee). In a sample of 30 patients with a median age of 43 there were no major complications recorded. Russo found the treatment to be; “a sustainable, quick, one-step, minimally invasive, and with very low percentage of complications.”

How the treatment works:

·       The adipose pre-cursor stem cells are extracted from the patient’s own fat, prepared using the Lipogems® technology and injected directly into the affected area (for example hip, knee or elbow). These prepared cells trigger a natural healing response within the body where they detect injury and attach themselves to damage. At this point they react and begin to regrow tissue

·       The day case procedure takes around one hour and is much less invasive compared to traditional methods of joint replacement. Patients can return to normal activity after a day or so compared to the months of recovery associated with traditional joint replacement

·       These pre-cursor stem cells have a pro-antibiotic effect that reduces pain and infection. Over 20 000 procedures now been conducted worldwide with no post-procedural infections recorded and a striking early success rate

·       The Lipogems® technology is only available in the UK at London’s Regenerative Clinic. The Regenerative Clinic opened its doors in Summer 2017 as the largest treatment centre in the UK to offer pioneering Lipogems® therapy for healing, pain relief and the rejuvenation of joints to restore mobility

El 60% de los tumores sólidos se cura solo con cirugía

Se prevé que durante los próximos veinte años el 80% de los pacientes de cáncer requiera un abordaje quirúrgico en el transcurso de su enfermedad Palma acoge el V Congreso de la Sociedad Española de Oncología Quirúrgica (SEOQ), la organización médica que reúne a los cirujanos especializados en cáncer En el encuentro se citan durante dos días (9 y 10 de noviembre) 270 especialistas en la cirugía del cáncer    La incidencia de cáncer aumenta en la población general. Ya es la segunda causa de muerte en todo el mundo. Según la International Agency for Research on Cancer, en el año 2012 hubo 14,1 millones de nuevos casos de cáncer y 8,2 millones de muertes relacionadas, y se prevé un aumento a 23,9 millones de nuevos casos y 14,6 millones de muertes en relación con el cáncer para el año 2035. También se prevé que el 80% de los pacientes requiera un abordaje quirúrgico en el transcurso de su enfermedad. La cirugía es la principal arma terapéutica en el manejo de los tumores sólidos: el 60% de estos tumores se cura con ese único acto quirúrgico. Además, tiene un importante papel en el 30% de los pacientes restantes. Una cirugía del cáncer inadecuada en tiempo o forma no se podrá compensar con ningún nuevo fármaco. A lo largo de los últimos años, el progreso de la cirugía del cáncer, la Oncología Quirúrgica, ha conseguido, sola o en combinación con otras disciplinas, hacer abordable al tratamiento situaciones tradicionalmente consideradas incurables. Esta semana -el jueves 9 y viernes 10 de noviembre- Caixa Fòrum acoge en Palma el principal encuentro de los cirujanos del cáncer de España: el V Congreso de la Sociedad Española de Oncología Quirúrgica (SEOQ), la organización médica que reúne a los cirujanos especializados en cáncer. Este año celebra su congreso conjuntamente con la VII Reunión Internacional de Cirugía Oncológica Peritoneal (GECOP). Se trata de una ocasión única para entrevistar no solo a los mejores cirujanos oncológicos de España, sino también a algunos de los máximos expertos del mundo (el programa completo aquí). El congreso dará cabida a mesas de debate, conferencias, casos clínicos interactivos y conferencias de consenso sobre la cirugía oncológica del siglo XXI y sobre el papel que el cirujano tiene en esta nueva era. También se hablará de las investigaciones más innovadoras y de las herramientas disponibles que asisten al cirujano del cáncer en su toma de decisiones diaria. La tendencia actual, ya implantada en varios países de nuestro entorno y en alguna comunidad autónoma de nuestro país, se dirige hacia la centralización de determinados procedimientos quirúrgicos muy complejos en unidades especializadas que puedan concentrar un alto volumen de pacientes. De esta manera se consiguen mejorar resultados en las complicaciones postoperatorias y aumenta la supervivencia a medio y largo plazo.

Las técnicas más innovadoras en el tratamiento de neoplasias precoces digestivas centran la II Jornada de Endoscopia Digestiva Avanzada

Con el objetivo de actualizar conocimientos y aunar criterios sobre los últimos avances en el diagnóstico y el tratamiento del cáncer colorrectal, el Hospital Quirónsalud Málaga ha reunido este lunes, 6 de noviembre, a casi un centenar de expertos en la II Jornada de Endoscopia Digestiva Avanzada. El Servicio de Aparato Digestivo ha organizado por segundo año consecutivo este encuentro teórico-práctico, en el que, además de debatir sobre las últimas técnicas para resecar e intervenir este tipo de lesiones, se han practicado sesiones de casos en directo, con la ejecución de las técnicas endoscópicas más innovadoras a tiempo real en los quirófanos del centro hospitalario. El equipo del doctor Pedro Rosón Rodríguez, organizador de la Jornada, jefe de Servicio Aparato Digestivo del Hospital Quirónsalud Málaga y Director del Instituto Andaluz de Enfermedades Digestivas (INEDA), y el Hospital en general se comprometen una vez más con su responsabilidad para con la sociedad al encarar esta enfermedad y sus posibles soluciones. Y es que “esta reunión formativa está centrada en la disección submucosa endoscópica, una de las técnicas más novedosas y avanzadas en el tratamiento de neoplasias precoces digestivas”, advierte el doctor Rosón.
Esta técnica permite la extirpación del cáncer con altas tasas de curación, evitando en muchos casos un tratamiento quirúrgico agresivo, como la extirpación parcial del esófago, estómago o colon-recto, y con una rápida recuperación.
La ventaja de esta técnica frente a otras, como la mucosecretomía endoscópica, es que “nos permite resecar lesiones de cualquier tamaño en una sola pieza, preservando la totalidad de la lesión para su estudio histopatológico. Esto permite obtener mayores tasas de curación en este tipo de lesiones y asegura eliminación completa de las mismas”.
La II Jornada de Endoscopia Digestiva Avanzada se desarrolló con las ponencias de destacados representantes de la especialidad a nivel local, nacional e internacional, como el doctor Yutaka Saito, del National Cancer Center Hospital de Japón, “considerado”, apunta el doctor Rosón, “uno de los máximos exponentes a nivel mundial en disección submucosa endoscópica”, quien además dirigió las intervenciones en directo desde uno de los quirófanos del Hospital Quirónsalud Málaga mientras los asistentes a la Jornada visionaban y comentaban los casos desde el salón de actos del centro hospitalario. Por otro lado, durante la inauguración, el Pedro Rosón Rodríguez, organizador de la Jornada, jefe de Servicio Aparato Digestivo del Hospital Quirónsalud Málaga y Director del Instituto Andaluz de Enfermedades Digestivas (INEDA), estuvo arropado por los doctores Tomás Urda Valcárcel, Director Gerente del Hospital Quirónsalud Málaga y Hospital Quirónsalud Marbella, y Miguel Marcos Herrero, Director Médico del Hospital Quirónsalud Málaga.

Importancia del diagnóstico precoz del cáncer colorrectal
El de colon es el segundo cáncer más frecuente en España y la primera causa de muerte por neoplasia. Afortunadamente, las lesiones tumorales detectadas en fase precoz se curan con tratamiento en más del 90% de los casos.
Este tipo de neoplasia es fácilmente detectable en un programa de cribado de cáncer colorrectal, con lo cual “es de primera importancia ofrecer a la ciudadanía en general la posibilidad de acceder al screening de cáncer colorrectal para diagnosticar los tumores de colon antes de que no sea posible tratarlos de forma curativa”, añadió el doctor Rosón. Es el caso del Hospital Quirónsalud Málaga (y del Hospital Quirónsalud Marbella), que cuenta con un Programa de Screening de Cáncer Colorrectal gratuito, que incluye lla consulta, el kit de detección de sangre oculta en heces y el estudio del mismo. El equipo de Aparato Digestivo recomienda que se lo realice toda persona entre 50 y 76 años y pacientes con antecedentes de primer nivel (padres y hermanos)

Los síntomas del cáncer colorrectal suelen ser los siguientes:
• Diarrea, estreñimiento o reducción del diámetro de las heces.
• Una sensación de no haber conseguido evacuar del todo.
• Sangrado rectal con sangre roja brillante o sangre oscura en las heces.
• Cólicos o dolor abdominal.
• Debilidad y cansancio.
• Pérdida inexplicable de peso.
Dado que los síntomas no suelen aparecer de forma prematura y que se trata de una sintomatología que puede tener relación con afecciones distintas al cáncer colorrectal, como infecciones, hemorroides o síndrome de intestino irritable, es vital acogerse a los programas de cribado. Y, por supuesto, en caso de tener alguno de estos síntomas, aconseja el doctor Pedro Rosón, “es importante que consulte a su médico de inmediato para que se pueda determinar la causa y recibir el tratamiento oportuno”.

El proyecto de investigación ganador de la Beca Bial-Eisai-SEEP 2017 trabaja para relacionar mutaciones genéticas recién descubiertas con posibles síndromes epilépticos graves

 La Sociedad Española de Epilepsia (SEEP) con la colaboración de Bial y Eisai han convocado la Beca Bial-Eisai-SEEP 2018, dotada con 30.000 euros, para la formación y la investigación en el campo de la epilepsia en España.

El plazo de envío de candidaturas para la III edición de la Beca Bial-Eisai-SEEP estará abierto hasta el próximo 17 de noviembre pudiéndose consultar las bases en www.seepnet.es. La evaluación será realizada por un comité formado por tres miembros de la Junta Directiva de SEEP.

Este programa, destinado a subvencionar económicamente el salario del becario durante un año, está permitiendo actualmente llevar a cabo un proyecto de investigación en el Hospital Universitario Fundación Jimenez Díaz, ganador de la edición de 2017 de la Beca Bial-Eisai-SEEP, que relaciona las mutaciones genéticas recientemente descubiertas en esta enfermedad con sus consecuencias en los pacientes a largo plazo, e incluso detectar posibles síndromes epilépticos graves.

Este proyecto de investigación, denominado “Caracterización genotipo-fenotipo de las encefalopatías epilépticas en el adulto” está siendo llevado a cabo por la Dra. Laura Olivié, neuróloga de la Unidad de Epilepsia de la Fundación Jiménez Díaz y ganadora de la II Beca Bial-Eisai-SEEP. “La Beca me permite dedicarme en exclusiva a este proyecto y a seguir especializándome en esta patología, lo que de otro modo sería muy complicado o casi imposible de llevar a cabo”, explica la Dra. Olivié, quien afirma que “esperamos presentar los resultados preliminares a finales de año y realizar publicaciones en revistas científicas”.

La Beca Bial-Eisai-SEEP está dirigida a médicos que hayan finalizado en los últimos cinco años su formación clínica como residentes en neurología, neurofisiología, neuropediatría o neurocirugía y que deseen formarse en el campo de la epilepsia a la vez que desarrollan un proyecto de investigación científica. Se evalúa para ello la calidad y viabilidad del proyecto de investigación propuesto, la experiencia del centro sanitario al que estará adscrito el becario para su realización, así como el currículum vitae del solicitante.

Bial y Eisai impulsan esta iniciativa por la oportunidad que brinda de fomentar la investigación por parte de médicos españoles en esta área, así como de favorecer la formación continuada de los profesionales sanitarios.

Relación genotipo-fenotipo

El proyecto de investigación actualmente en desarrollo gracias a la II Beca Bial-Eisai-SEEP surge tras el descubrimiento en los últimos años de muchos genes que están implicados en encefalopatías epilépticas, lo que permite  detectar estas mutaciones en pacientes que debutan en esta enfermedad. “Ahora se están detectando en niños de dos, tres y cuatro años, pero en muchos casos tenemos que esperar a que crezcan estos pacientes para conocer la evolución y, por tanto, el pronóstico de estos pacientes”, afirma la Dra. Laura Olivié. “Por ello, hemos planteado un proyecto de investigación a la inversa, es decir, estamos re-diagnosticando a pacientes adultos con encefalopatías epilépticas graves, en los que conocemos cómo les ha afectado la enfermedad, en busca de la existencia de dichas  mutaciones genéticas”.

Este estudio incluye actualmente a 58 pacientes de entre 18 y 48 años que están siendo tratados y seguidos por hospitales de la Comunidad de Madrid, o de otros centros que han colaborado previamente en otras comunidades autónomas, y de los que se sospecha por su historia clínica que su enfermedad puede deberse a una mutación genética. “Hemos contactado con ellos para poder concertar una cita y que nos expliquen la evolución de la enfermedad desde el principio -si ha podido caminar, si come bien, si necesita una alimentación suplementaria, etc…- y cómo están en el momento actual.  En el caso de los pacientes que no pueden venir al Hospital por limitaciones debido a su enfermedad, nos desplazamos a su domicilio para poder recabar esta información. En base a todas estas características clínicas se decide orientar el test genético”, relata la neuróloga.

La posibilidad de encontrar genes no descritos causantes de alguna forma de encefalopatía epiléptica supondría la consecución de hallazgos relevantes para toda la comunidad científica. “Adicionalmente, en el caso de encontrar mutaciones causales de las encefalopatías epilépticas de los pacientes, podríamos hablarles a ellos y a sus familiares de un pronóstico. Y al resto de los médicos, les serviría para poder identificarlos en sus consultas. Pero todo esto es algo más complejo, ya que varios genes pueden producir un mismo síndrome o conjunto de síntomas y un mismo síndrome estar causado por varios genes”, afirma la Dra. Olivié.

Las aportaciones de estos descubrimientos podrían servir a largo plazo para determinar desde el inicio un tratamiento más específico para los pacientes al realizarse un diagnóstico más certero y conocer la historia natural de la enfermedad en las personas afectadas. Pero a corto plazo, la Dra. Olivié explica que “supone un alivio para los padres el confirmarles, aunque sea a esta edad, que la causa de la enfermedad de su hijo es una mutación genética”.