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27 October 2022

7 de cada 10 españoles con psoriasis esconde la patología a sus relaciones más próximas

 


 

  • En el Día Mundial de la Psoriasis que se celebra este sábado, Acción Psoriasis y LEO Pharma quieren poner en relieve el impacto psicológico de la psoriasis en la calidad de vida de los pacientes
  • En la actualidad, un 22% de los pacientes con psoriasis sufre depresión u otra patología mental 

  Más de un millón de españoles la sufren diariamente. La psoriasis se ha convertido ya en uno de los principales condicionantes para una gran parte de la población española. En muchos de estos casos, es una patología que afecta la calidad de vida desde el punto de vista físico, económico y emocional. Su impacto puede variar desde una molestia leve de tipo cosmético a afectaciones físicamente discapacitantes y desfigurantes con un efecto patológico considerable.

En este contexto y coincidiendo con el Día Mundial de la Psoriasis que se celebra este sábado, Acción Psoriasis y LEO Pharma han querido poner de relieve las comorbilidades psicológicas de la psoriasis.

Y es que el impacto psicosocial de la psoriasis en la calidad de vida de las personas que la sufren es alto, con elevadas tasas de depresión y ansiedad y con un profundo impacto en el trabajo, las relaciones interpersonales y la propia intimidad. Se calcula que un 20,4% de los pacientes españoles con psoriasis no disfrutan de una calidad de vida suficiente y un 22% de las personas con psoriasis sufre depresión u otra patología mental.

Este impacto psicosocial se ve reflejado en algunas de las cifras del informe World Psoriasis Happiness Report, que estudia cómo la calidad de vida de aquellos que conviven con la patología podría mejorarse. Dicho informe destaca que 7 de cada 10 españoles con psoriasis esconde su patología a sus relaciones más próximas, especialmente en entornos tan cotidianos y comunes como el lugar de trabajo.

“La psoriasis es una enfermedad que tiene un gran impacto en la vida de los pacientes y actualmente es la primera causa de visita al dermatólogo. Por ello es de vital importancia escuchar a los pacientes poniendo el foco, no sólo en los efectos físicos de la patología, sino también en los psicológicos”, manifiesta Santiago Alfonso, Director de Acción Psoriasis.

“Los avances en los tratamientos han sido mayúsculos. Han pasado unos 15 años desde que aparecieron los primeros biológicos de alta eficacia, a los que cada vez más pacientes tienen acceso, pero a pesar de ello, esta enfermedad causa un impacto en la trayectoria vital del enfermo. A los pacientes les cuesta despojarse de los temores y de las oportunidades perdidas”, detalla Maria Massafrets, Directora de Acceso al Mercado y Asuntos Corporativos de LEO Pharma Iberia. 

Además, tanto desde el laboratorio como desde la asociación de pacientes destacan que la prevalencia de la patología no ha dejado de crecer en nuestro país durante los últimos años. Se calcula que, del millón de personas con psoriasis en nuestro país, entre el 20-30%  y el 44 %  sufre psoriasis moderada-grave. Unas cifras especialmente significativas puesto que las lesiones derivadas de la psoriasis fluctúan entre períodos de brotes agudos y de remisiones que pueden durar meses o años.

Más del 60% de los pacientes en tratamiento para la depresión o ansiedad presenta problemas de adherencia al tratamiento

 

PRESENTACIÓN DE RESULTADOS Y NUEVA ACCIÓN HAZFARMA

 

 

  • Así se concluye del resultado del análisis de los casos registrados en la acción Advhierte, dentro del programa HazFarma, dirigida a prevenir la falta de adherencia a pacientes en tratamiento para la depresión o ansiedad
  • Las causas más habituales de abandono del tratamiento son el olvido (15,69 %), la falta de compresión de enfermedad y tratamiento (14,58 %), creer que el medicamento no está siendo efectivo (9,80 %) y el miedo a generar dependencia al tratamiento 9,04%
  • Durante la jornada se ha presentado la nueva acción de HazFarma que se centrará en el Servicio de Adherencia Terapéutica a pacientes crónicos con alguna de las patologías más prevalentes: hipertensión arterial, diabetes mellitus o dislipemia

                               


  El 61 % de los pacientes en tratamiento para la depresión o ansiedad presenta problemas de adherencia al tratamiento, dos problemas de salud que incrementaron su incidencia en pandemia. Este es uno de los resultados que se han presentado hoy de la última acción del programa HazFarma, centrada en las claves para el desarrollo de Servicios Profesionales Farmacéuticos Asistenciales, una iniciativa del Consejo General de Colegios Farmacéuticos con la colaboración de Laboratorios Cinfa. En la iniciativa, con el título de Adhvierte, han participado 1.850 farmacéuticos de toda España que han registrado 5.741 casos.

El perfil tipo del paciente de salud mental registrado, entre enero y junio de este año, es el de una mujer (67 %) con una edad comprendida entre 30 y 69 años (64,5 %). En la evaluación de la adherencia con el test Morisky-Green el 61 % de los pacientes era no adherente. Entre las diferentes patologías, las tasas de pacientes no adherentes varían de forma moderada; en pacientes con depresión el 59 %, y en pacientes con ansiedad el 66 %.

Con respecto a las barreras u obstáculos para cumplir con el tratamiento, los farmacéuticos han detectado que las más habituales son el olvido 16 %, la falta de compresión de la enfermedad y el tratamiento 14,5 %, la percepción de que el medicamento no está siendo efectivo 9,8 % y el miedo a la dependencia al tratamiento 9 %.

En el marco de esta acción, y apoyándose en Nodofarma Asistencial training (la plataforma del Consejo General que facilita la implantación de Servicios Profesionales Farmacéuticos Asistenciales), los farmacéuticos han impulsado una serie de estrategias para promover la adherencia a estos tratamientos. Entre las principales intervenciones destacan el refuerzo de comunicación farmacéutico-paciente, la utilización de habilidades de la entrevista motivacional, afirmaciones positivas respecto a los resultados clínicos y de adherencia, reconocimiento de alcance de metas o la motivación para mantener una buena implementación.

Cronicidad: acción en 2023

En la inauguración de la jornada de presentación de los resultados el presidente del Consejo General de Colegios de Farmacéuticos, Jesús Aguilar, ha anunciado la nueva acción para 2023 que se desarrollará en el primer semestre y se centrará en mejorar la adherencia en pacientes con diabetes, hipertensión y dislipemias. En este sentido, Aguilar ha manifestado que “el aumento de las enfermedades crónicas y el envejecimiento progresivo de la población es una fuente de preocupación y de ocupación. En términos económicos y sanitarios, la cronicidad supone la primera causa de gasto sanitario, constituyendo el 80% de las consultas en Atención Primaria”. Asimismo, ha resaltado que “si hablamos de la población adulta mayor de 18 años, casi el 43 % padece hipertensión arterial, casi un 14% sufre diabetes y más de un 50% tiene hipercolesterolemia”.

A continuación, Raquel Martínez, secretaria General del Consejo General de Colegios Farmacéuticos ha puesto el acento en que “cuando la farmacia actúa en el ámbito de la adherencia el resultado es una mejora en el uso de los medicamentos y en salud para los pacientes”. Por último, Enrique Ordieres, presidente de Laboratorios Cinfa ha señalado que “participar en la mejora de la profesión farmacéutica es parte de nuestra misión y lo hacemos de manera convencida e ilusionante”.

El encuentro se cerrará también esta mañana con una mesa redonda sobre “El papel del farmacéutico ante la falta de adherencia a los tratamientos de los pacientes con enfermedades crónicas”, en la que intervendrán Araceli Boraita. representante de la Fundación Española del Corazón (FEC); Mercedes Maderuelo, representante de la Federación Española de Diabetes; Emilio García Jiménez, farmacéutico comunitario en Granada y Luis Brizuela, farmacéutico comunitario en A Coruña.

La Medicina de Precisión persigue prevenir o revertir la diabetes tipo 1

 

 

  • “Esperamos predecir con exactitud el riesgo que tiene una persona de desarrollar diabetes tipo 1, entender qué mecanismo de enfermedad está operando en ese momento y a qué tratamiento o intervención va a responder mejor para prevenir que se desarrolle”, ha afirmado la doctora María José Redondo, directora de Investigación, División de Diabetes y Endocrinología en Texas Children’s Hospital, Baylor College of Medicine (Estados Unidos).

 

  • “La monitorización continua de glucosa y los nuevos sistemas de bolígrafos y capuchones de insulina conectados han permitido potenciar las ventajas para los usuarios del tratamiento con nuevas insulinas”, ha manifestado Fernando Gómez Peralta, coordinador electo del Área de Diabetes de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN).

 

Las Palmas de Gran Canaria, 27 de octubre de 2022.- La medicina de precisión aplicada a la diabetes tipo 1 consiste en “usar información genética, inmunológica y metabólica para identificar la patogénesis de la diabetes en cada persona con el fin de aplicar el tratamiento adecuado en cada momento”, ha señalado la doctora María José Redondo, directora de Investigación, División de Diabetes y Endocrinología en Texas Children’s Hospital, Baylor College of Medicine (Houston, Texas, Estados Unidos), quien ha puntualizado: “la palabra tratamiento aquí esta usada en sentido amplio e incluye también tratamientos preventivos”, en la ponencia ‘¿Podemos hacer medicina de precisión en la DM1?’, en el marco del 63º Congreso de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), que se está celebrando en el Palacio de Congresos de Canarias Auditorio Alfredo Kraus (Las Palmas de Gran Canaria) los días 26, 27 y 28.

 

Algunos procesos patogénicos, en todos los tipos de diabetes

 

El objetivo de la medicina de precisión es el mismo independientemente del tipo de diabetes. No obstante, existen procesos patogénicos que pueden aparecer en diferentes tipos de diabetes, por lo que “la clasificación actual deja muchos casos que no encajan claramente en un solo tipo de diabetes, mientras que muchas personas con el mismo diagnóstico tienen en realidad enfermedades muy diferentes”.

 

En las personas sin diabetes, pero con factores de riesgo, esta especialista ha indicado que “esperamos predecir con exactitud el riesgo que tiene una persona de desarrollarla, entender qué mecanismo de enfermedad está operando en ese momento y a qué tratamiento o intervención va a responder mejor para prevenir que se desarrolle”. Asimismo, en las personas con diabetes, la medicina de precisión se utiliza para diagnosticar las causas contribuyentes para tratarlas y evitar la progresión de la enfermedad y sus complicaciones.

 

Avances en Medicina de Precisión

 

La endocrinóloga ha resaltado que hay gran interés en avanzar la medicina de precisión en diabetes tipo 1. “Por ejemplo, ha habido avances recientes en el desarrollo de tratamientos que pueden retrasar, o quizá prevenir, el desarrollo de diabetes tipo 1 en personas con anticuerpos positivos, así como el desarrollo de algoritmos y modelos para predecir quién va a desarrollar diabetes tipo 1 y poder poner a su alcance los tratamientos preventivos. Sin embargo, aún no sabemos bien cómo anticipar quién va a responder al tratamiento preventivo. Gran parte del conocimiento actual proviene de análisis secundarios de estudios con otros objetivos. Hacen falta estudios diseñados para dilucidar específicamente si hay grupos que responden de forma diferente, ha aseverado la doctora Redondo.

 

La tecnología cambia la vida de las personas con diabetes

 

El doctor Fernando Gómez Peralta, coordinador electo del Área de Diabetes de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) y jefe de la Unidad de Endocrinología y Nutrición del Hospital General de Segovia, ha hecho hincapié en la ponencia ‘Tecnología y diabetes: experiencias clínicas’ que las herramientas tecnológicas y digitales están cambiando la vida diaria de las personas con diabetes. “La monitorización continua de glucosa y los nuevos sistemas de bolígrafos y capuchones de insulina conectados han permitido aumentar las ventajas para los usuarios del tratamiento con nuevas insulinas”.

 

La mayoría de los sistemas posibilitan acceder a los datos completos que describen el control glucémico y el tratamiento recibido, así como compartirlos con los cuidadores, los profesionales y los familiares. “Algunos sistemas integrados de bomba de insulina y sensor disponen de algoritmos de ajuste automático del tratamiento con insulina que han demostrado aumentar en gran medida el tiempo en objetivo de glucosa y reducir los peligrosos y molestos eventos de hipoglucemia”, ha enfatizado el endocrinólogo.

 

En cuanto a la monitorización de la glucosa, existen dispositivos de mayor duración (hasta 2 semanas) y precisión que se caracterizan por un uso más sencillo para el paciente “evitando la necesidad de calibración con las molestas glucemias capilares”. El experto ha explicado que, en el caso de la administración de insulina, se perfilan algunos modelos de cara al futuro con características muy interesantes: “Los sistemas integrados de bomba de insulina y sensor de glucosa de asa cerrada que disponen de algoritmos de ajuste automático, independientes del usuario, que son muy eficaces y seguros mejorando el control glucémico de forma clara”. Asimismo, para los usuarios de inyecciones de insulina, los bolígrafos conectados permiten integrar la información de los niveles dinámicos de la glucosa con las dosis de insulina, así como integrar herramientas de soporte al usuario para el ajuste de la insulina.

 

Por último, el doctor Gómez Peralta ha remarcado la importancia de reducir la brecha digital con el fin de aumentar la capacidad y la motivación para acceder a estas opciones. “En los próximos

años los sistemas de salud tienen un reto que se basa en afrontar un coste importante para que estos sistemas estén al alcance de todos los pacientes y, asimismo, es necesario dotar a los sistemas con más recursos materiales y humanos para que se integren con nuestros Servicios y Unidades de Endocrinología y Diabetes”.

 

Vortioxetina mejora los síntomas depresivos y la función cognitiva en pacientes con trastorno depresivo mayor y demencia comórbida

  H. Lundbeck A/S (Lundbeck) ha anunciado datos positivos que muestran que vortioxetina (Brintellix®) reduce significativamente los síntomas depresivos y mejora el rendimiento cognitivo en personas con trastorno depresivo mayor (TDM) y demencia comórbida. Estos datos se han presentado en el 35º Congreso del Colegio Europeo de Neuropsicofarmacología (ECNP), celebrado en octubre de 2022 en Viena, Austria.

 

"El trastorno depresivo mayor es un factor de riesgo para desarrollar demencia, y la demencia es un factor agravante del TDM. Ambas son condiciones clínicas con una gran necesidad no cubierta y a menudo son comórbidas1", ha asegurado Johan Luthman, Vicepresidente Ejecutivo de Investigación y Desarrollo de Lundbeck. "Nos alegra compartir datos que refuerzan la seguridad y la eficacia de vortioxetina sobre los síntomas depresivos y que proyectan nueva luz sobre su potencial para mejorar el rendimiento cognitivo en adultos a partir de 55 años que padecen TDM y demencia temprana comórbida".

 

Los resultados del estudio MEMORY cumplieron el criterio de valoración principal, mostrando una mejora significativa de los síntomas de depresión medidos por la Escala de Calificación de la Depresión de Montgomery-Åsberg (MADRS). Los resultados del estudio MEMORY demostraron una reducción clínicamente significativa2 de 12,4 puntos desde el inicio hasta la semana 12 (p<0,0001).

 

También se cumplieron los criterios de valoración secundarios del estudio que miden el rendimiento cognitivo, como demuestran las mejoras significativas y clínicamente relevantes en el Test de Sustitución de Símbolos y Dígitos (DSST); en la medición de la atención, memoria de trabajo, capacidad de aprendizaje y velocidad de procesamiento, y en el Test de Aprendizaje Auditivo Verbal de Rey (RAVLT); y en la medida de la memoria verbal. La mejora específica medida a partir de la visita inicial en tamaños de efecto estandarizados fue:

 

·         Prueba de Sustitución de Símbolos y Dígitos (DSST): Semana 4=0,52 (p<0,0001) y Semana 12=0,65, p<0,0001

·         Recuerdo inmediato en la Prueba de Aprendizaje Auditivo Verbal de Rey (RAVLT): Semana 4=0,26, p=0,0361; Semana 12=0,28, p=0,0176

·         Recuerdo retardado del RAVLT: Semana 4=0,32, p=0,0047; Semana 12=0,33, p=0,0062

 

También se observó una mejora significativa en la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes, medida por el Bath Assessment of Subjective Quality of Life in Dementia (BASQID), a partir de la cuarta semana (cambio desde el inicio en la puntuación total = 4,4; p<0,0001) y con un efecto creciente hasta la semana 12 (cambio desde el inicio = 10,2; p<0,0001).

 

Los datos de seguridad y tolerabilidad comunicados en el estudio coincidieron con los datos del programa de desarrollo pivotal de vortioxetina, confirmando el perfil de tolerabilidad del compuesto.

 

La depresión y la demencia suelen ser comórbidas. La depresión aparece en aproximadamente el 20-30% de los pacientes con enfermedad de Alzheimer y es aún más frecuente en pacientes con demencia vascular y demencia con cuerpos de Lewy1. Los pacientes con síntomas depresivos tienen entre 1,2-2,4 veces mayor riesgo de desarrollar demencia que aquellos que no los presentan 2-6. La presencia de síntomas depresivos en la demencia empeora la evolución de los pacientes, lo que se traduce en un aumento de las tasas de mortalidad7, mayor deterioro funcional8, peor calidad de vida relacionada con la salud8, disminución de la función cognitiva9 y aumento de los síntomas conductuales y psicológicos de la demencia10.

 

Se puede consultar más información sobre el estudio presentado en el ECNP 2022 aquí.

 

 

Entre el 35% y el 40% de pacientes presentan necesidades paliativas en los hospitales españoles

  

 

 

 

Un médico de Urgencias malagueño recibe la Medalla de Oro de la Cruz Azul de Emergencias

                   


 


El doctor Luis Ayala, especialista del Servicio de Urgencias y Medicina Familiar del Hospital Quirónsalud Málaga, ha sido condecorado con la Medalla de Oro de la Orden Gran Cruz Azul de Emergencias “por su labor médico-sanitaria y su especial dedicación a la sociedad como docente instructor de rescate en accidentes de tráfico”, citaba la organización. El doctor malagueño es también secretario general y fundador de la Asociación de Rescate en Tráfico y Emergencias (ARTE), “formada por profesionales de emergencias para el desarrollo y avance en materia de rescate en accidentes de tráfico y emergencias”.


En el acto de entrega de la Cruz Azul de Emergencias, el viernes 21 de octubre en Madrid, se destacó que la elección del doctor Luis Ayala, entre otros, “personaliza la promoción del reconocimiento y enaltecimiento personal o colectivo de quienes prestan sus servicios en defensa, protección y auxilio de los intereses generales de la sociedad: bien sea protegiendo su integridad física, sus bienes, o bien prestándoles el auxilio que así fuere necesario en cada ocasión, tiempo y lugar, incluso así fuere más allá de nuestras fronteras”.


La Orden Gran Cruz Azul de Emergencias fue creada en 2010 por la Policía Municipal de Madrid y este galardón “representa el reconocimiento general de aquellos que componen las Fuerzas Armadas, Guardia Civil, Cuerpos Policiales, Cuerpos de Bomberos, Servicios de Emergencias Sanitarios, así como los cuerpos de Agentes de Movilidad o Tráfico”. 

‘Un Hogar para Convivir’, un lugar para aprender a mejorar la calidad de vida de las personas afectadas de cáncer de pulmón

  

 

 

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