"Natalizumab" redefine las expectativas de la terapia de la esclerosis múltiple

Biogen Idec (NASDAQ: BIIB) y Elan Corporation, plc (NYSE: ELN) anunciaron hoy los datos presentados en el 25 Congreso del Comité Europeo para el Tratamiento y la Investigación de la Esclerosis Múltiple (ECTRIMS), que muestran el potencial de NATALIZUMAB para redefinir con éxito la terapia de esclerosis múltiple (EM). Estos datos son de estudios de observación y de análisis retrospectivos del ensayo clínico de la fase III AFFIRM, demostrando que NATALIZUMAB:

-Mejora de manera significativa las medidas de discapacidad física y cognitiva, aplicando el Compuesto Funcional de la Esclerosis Múltiple (CFEM- MSFC) en pacientes con EM recidivante que tuvieron un mayor deterioro en condiciones basales que la población en general de AFFIRM;
Estimula la regeneración o estabilización de los daños a la vaina de mielina, que pueden causar algunos de los síntomas observados en pacientes con EM, medida por la tecnología de RM avanzada, y muestra una mejora de la calidad de vida reportada por los pacientes.
"Los datos presentados en ECTRIMS proporcionan a los pacientes con NATALIZUMAB la oportunidad de esperar más de la terapia de EM, y demuestra el potencial de NATALIZUMAB para mejorar una serie de síntomas físicos, psicológicos y clínicos que los pacientes de esclerosis múltiple experimentan", dijo Michael Panzara, MD, MPH, vicepresidente y director médico de Neurología, Biogen Idec.
" El fuerte perfil de eficacia demostrado en ensayos clínicos se mejoró aún más desde éstos y otros datos importantes de NATALIZUMAB presentados en ECTRIMS ", dijo Carlos Payá, MD, Ph.D., Presidente, Elan Corporation." NATALIZUMAB es el primer tratamiento para EM aprobado con datos reportados que sugieren que algunos signos de la progresión de la EM se pueden parar, tanto si se mide por evaluación clínica, radiológica o comunicadas por el paciente."

-NATALIZUMAB mejora significativamente la función física y cognitiva
Este análisis post-hoc del estudio de fase III AFFIRM se llevó a cabo mediante el "MSFC" (CFEM), para evaluar los efectos de NATALIZUMAB en la mejora de la discapacidad en los pacientes que tenían un mayor deterioro en condiciones basales (73%) que la población general de AFFIRM. Los pacientes fueron definidos como tener un mayor deterioro en condiciones basales en al menos uno de los siguientes componentes, si:
Más de cinco segundos en el tiempo cronometrado de rapidez al caminar 25 pies (8.6 m) (T25FW; deambulación);
Más de 21 segundos en la prueba de los 9-agujeros (9-HPT; función de la extremidad superior), o
Proporcionan menos de 55 cálculos correctos en la prueba de rapidez auditiva(PASAT- 3; la función cognitiva).
El CFEM, se aplicó a los pacientes cada 12 semanas; cambio desde condiciones basales a dos años era un criterio de valoración secundario pre-especificado. En el estudio, 460 pacientes recibieron NATALIZUMAB y 225 recibieron placebo.
Los resultados mostraron que NATALIZUMAB aumentó significativamente la proporción de pacientes que mejoraron desde el inicio hasta dos años en el T25FW (p =. 023), 9-HPT (p =. 001) y PASAT-3 (p =. 012) en comparación con placebo. El efecto de TYSABRI continuó siendo significativo para el T25FW, 9-HPT y PASAT-3 en comparación con placebo cuando la mejoría se definió como un cambio mejorado desde la línea basal, sostenido durante al menos seis, siete u ocho de cada diez visitas de estudio planificadas.
"Estos datos demuestran la capacidad de NATALIZUMAB para mejorar tanto la función física y cognitiva y representa un nuevo paradigma para definir el éxito en las terapias de EM,", dijo Frederick E. Munschauer, III, MD, Irvin y Rosemary Smith Profesor de la Universidad de Nueva York en Buffalo, Buffalo, Nueva York.
Natalizumab mejora la discapacidad en el Compuesto Funcional de la Esclerosis Múltiple en un ensayo randomizado, doble ciego, controlado con placebo en pacientes con esclerosis múltiple recidivante
(poster P434)

-NATALIZUMAB estabiliza y repara el daño a la vaina de mielina
Los resultados actualizados del estudio demostraron que NATALIZUMAB promueve la regeneración y la estabilización de los daños causados a la vaina de mielina, medida por Voxel-Wise (MTR VWMTR), una avanzada tecnología de resonancia magnética, en comparación con aquellos que reciben interferón beta-1a IM y sujetos sanos.
En el estudio, 77 pacientes con EM que recibieron NATALIZUMAB fueron seguidos durante 12 meses junto con 21 pacientes con EM que recibieron interferón beta-1a IM y 17 controles normales de las mismas edades y sexos. No hubo diferencia significativa en la disminución de volumen VWMTR NABT sobre el seguimiento entre los tratados con natalizumab y los sujetos sanos. Los pacientes Remitentes-Recurrentes en ambos tratamientos mostraron una remielinización de mayor potencial y una desmielinización menos evidente que los pacientes con EM secundaria progresiva.
Evolución del ratio de transferencia de magnetización Voxel-Wise en relación con natalizumab e interferón beta-1a IM en pacientes tratados con esclerosis múltiple. Un estudio caso-control (Poster P721)

-Pacientes con NATALIZUMAB reportan mejoría en el bienestar físico y psicológico
En este estudio observacional longitudinal de un año y en curso, la escala MSIS-29 (MSIS-29) se aplicará para evaluar el impacto de NATALIZUMAB en pacientes sobre la calidad de vida reportada por ellos mismos. El estudio también evaluará los resultados de la salud desde la perspectiva de los pacientes antes del inicio del tratamiento con NATALIZUMAB y después de la tercera, sexta y duodécima infusión. Durante un período de seis meses, el estudio mostró que los pacientes que recibieron NATALIZUMAB experimentaron una mejora persistente tanto en su salud física y bienestar psicológico, lo que sugiere que NATALIZUMAB puede ayudar a reducir el impacto negativo de la EM en las vidas de los pacientes en el tiempo.
¿Qué experimentan los pacientes con esclerosis múltiple? Efecto de natalizumab en la calidad de vida enfermedad-específica en el tiempo (PosterP872)

"Nutridiver Protección Natural" refuerza tus defensas para combatir el invierno

El 80% de los resfriados se producen en invierno. A partir del otoño el descenso de las temperaturas provoca una disminución de nuestras defensas naturales haciéndonos más vulnerables a enfermedades infecciosas.
Nuestro organismo puede pasar por momentos de mayor debilidad que varían en función de las estaciones del año y de cada persona. Los cambios bruscos de temperatura o la acción de los climatizadores y la calefacción que resecan el ambiente, afectando a nuestras vías respiratorias, son factores que pueden desequilibrar el organismo y dejarnos más expuestos a determinadas enfermedades, por lo que es necesario prestar especial atención a nuestros hábitos durante los meses de invierno para reforzar nuestras defensas.
"El cansancio, el stress, los cambios bruscos de estado de ánimo, las alteraciones del sueño o sufrir infecciones continuas", son síntomas que nos pueden alertar de la necesidad de fortalecer nuestras defensas según explica el Dr. Jesús C. Gómez, experto en nutrición y vicepresidente de la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC).
Como prevención, los especialistas recomiendan seguir una serie de hábitos que nos pueden ayudar a mejorar nuestras defensas como descansar las horas adecuadas, mantener una dieta equilibrada, evitar el stress y realizar ejercicio de forma habitual.

Una alimentación con una ingesta proteica adecuada y rica en frutas y verduras, que nos aportará vitaminas, nos ayudará a mantener el equilibrio de nuestro organismo, además conviene controlar los alimentos ricos en grasas y en hidratos de carbono, beber bastante agua y evitar tomar alcohol o bebidas excitantes. Actualmente existen complementos nutricionales que nos ayudarán en la tarea de fortalecer nuestra salud.
Nutridiver® Protección Natural de Esteve contiene siete micronutrientes indispensables para una buena protección del organismo y ha sido enriquecido con Lactobacillus casei para estimular aún más las defensas. Los probióticos como el Lactobacillus casei son gérmenes que forman parte de la flora habitual del intestino humano. Administrados en cantidad suficiente ejercen un efecto beneficioso sobre la salud ayudando a mantener la flora intestinal para favorecer la absorción de nutrientes necesarios para reforzar nuestro sistema inmunológico.
Incorpora también vitaminas y minerales antioxidantes como la vitamina E o el Selenio que actúan de defensa natural contra los radicales libres, y oligoelementos como el zinc, el hierro y el manganeso que mejoran el funcionamiento del sistema inmunológico o la vitamina B₆, que nos ayuda a obtener energía.
Nutridiver® Protección Natural está indicado para personas sensibles a los cambios bruscos de temperatura, a la humedad o a la polución medioambiental que debilitan la resistencia del organismo. Por ello, es especialmente recomendable para niños o ancianos. Se recomienda tomar una cápsula al día, para mayores de 12 años, y una cápsula cada dos días, para los menores de 12.
Esteve pone a tu disposición una página web www.nutridiver.com que te ayuda a mantener una alimentación adecuada, con consejos que se adaptan a diferentes necesidades, desde el embarazo a deportistas, personas que padecen trastornos de depresión o que quieren mejorar su estado de salud.

--Consejos para mantener una buena salud en invierno
Para proteger tu organismo durante los meses de invierno, además de tomar Nutridiver® Protección Natural, te aconsejamos:

*Airear con frecuencia las habitaciones de la casa, al menos durante diez minutos al día.
*Lavarte las manos con agua templada durante 20 o 30 segundos.
*No poner la calefacción demasiado alta, ya que la falta de humedad hace que el aire sea más seco y dañe las mucosas de las vías respiratorias haciéndolas más sensibles a los agentes infecciosos.
*Evitar los lugares cerrados y los cambios bruscos de temperatura.
*Intentar no fumar ya que el tabaco irrita y debilita el aparato respiratorio. Además, el tabaquismo pasivo favorece las infecciones otorrinolaringológicas (de oídos, nariz y garganta) en niños.
*Combatir el stress haciendo deporte para eliminar toxinas.
*Dormir un mínimo de ocho horas cada día.

Se presenta una nueva herramienta de evaluación de la EPOC

Hoy se ha presentado, en el congreso de la Sociedad europea de Respiratorio 2009, una nueva herramienta para avanzar en la evaluación de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Los expertos esperan que este cuestionario de evaluación de la EPOC denominado CAT (COPD Assessment Test ) suponga un importante avance en los esfuerzos para reducir la carga de una de las dolencias más debilitantes del mundo.
CAT ha sido desarrollado para medir el impacto de la EPOC* en la calidad de vida del paciente, permitiéndole describir sus síntomas con más precisión. Eso, a su vez, mejorará la comunicación con el médico y le proporcionará una mejor comprensión del impacto real de la enfermedad, permitiendo un tratamiento más personalizado, así como la optimización de la atención del paciente.
La EPOC limita el flujo de aire en los pulmones y provoca dificultades respiratorias que afectan a la salud, a la calidad de vida y, en último término, a la supervivencia de los pacientes. Más de 210 millones de personas en todo el mundo y 1,2 millones en España, presentan esta enfermedad, que es la causa de unas 250 muertes cada hora, una cifra superior al cáncer de pulmón y mama juntos. No obstante, debido en parte a las dificultades para describir y evaluar su impacto, su tratamiento puede llegar a ser subóptimo y provocar que los pacientes presenten un aumento de los síntomas, riesgo de hospitalización y minusvalía.
El profesor Paul Jones, de la Universidad Saint George de Londres, que lideró el desarrollo de la herramienta, ha concretado que "nuestros métodos tradicionales de medir la gravedad de la EPOC mediante pruebas de función pulmonar no reflejan adecuadamente la variedad de efectos que la enfermedad puede causar en los síntomas del paciente, en sus actividades diarias y su bienestar. A medida que la EPOC empeora con el tiempo, a los médicos les puede resultar difícil valorar con precisión sus efectos en los pacientes. Éstos se acostumbran a los síntomas y, por lo tanto, pueden subestimar la gravedad de su enfermedad cuando se les pregunta. Como resultado, actualmente no estamos alcanzando los niveles de éxito terapéutico que serían posibles".
Aunque, a día de hoy, existen pruebas que valoran la EPOC, algunas sólo se centran en aspectos determinados de la enfermedad, como la disnea, en lugar de valorar su impacto global, y otras herramientas son demasiado complejas como para ser utilizadas de forma rutinaria en la práctica diaria. El profesor Jones añade que "CAT se ha desarrollado para abordar esos problemas y, por primera vez, nos ofrece una medición sencilla, rápida y fiable del estado de salud de un paciente que mejorará la comunicación y ayudará a mejorar el entendimiento común de la enfermedad entre médicos y pacientes".
Los puntos que componen la prueba CAT, diseñada para ser cumplimentada directamente por los pacientes, se identificaron a raíz de muchas entrevistas con pacientes, combinadas con una metodología científica rigurosa. Una amplia selección de expertos internacionales en EPOC, grupos de pacientes y sociedades profesionales también han desempeñado un papel fundamental en su desarrollo.
En España, un grupo de expertos en EPOC coordinará la validación del cuestionario en español antes de su divulgación para el uso general, que se estima en la primavera de 2010. El Dr. Alvar Agustí, miembro del comité científico que dirigirá la validación en España, señala que "la EPOC puede causar un efecto devastador en los pacientes, que sufren los síntomas como una pesada carga y apenas logran realizar sus actividades cotidianas. Con un tratamiento adecuado, estos síntomas podrían reducirse, pero los médicos necesitamos tener una visión clara de lo que está experimentando el paciente y eso, precisamente, es lo que ofrece CAT. Esperamos que este avance en el tratamiento de la EPOC mejore en último término las vidas de los pacientes y ayude a optimizar su estado de salud y bienestar todo lo posible".

--COPD Assessment Test (CAT)
CAT es una prueba de evaluación estandarizada, breve y sencilla que puede ser cumplimentada de forma rápida por los pacientes y utilizarse en la práctica rutinaria junto con otras pruebas de función pulmonar. El cuestionario, dividido en ocho puntos, cubre tos, flemas, opresión de pecho, disnea (falta el aliento), limitación de actividades, confianza, sueño y energía. CAT ofrece una visión global del impacto de la EPOC en cada paciente y permite a médicos y pacientes mantener una conversación coherente y estructurada sobre EPOC, que ayudará a mejorar su comprensión del impacto global de la enfermedad, lo que se traduce en un mejor manejo y, en último término, en mejores resultados.
CAT ha sido preparado por un grupo multidisciplinar de expertos internacionales con conocimientos en el desarrollo de herramientas y cuestionarios de resultados informados por pacientes. El grupo incluyó a especialistas en Neumología, médicos de Atención Primaria y representantes de organizaciones de pacientes. La información de los pacientes con EPOC formó parte íntegra del desarrollo y validación de la herramienta. Actualmente se está trabajando en la adaptación y validación de esta herramienta al castellano.

--Miembros del grupo de trabajo de CAT2
Dr. Alvar Agustí, Hospital Clinic, Universidad de Barcelona (España).
Dr. William Bailey, Centro Sanitario Pulmonar de la Universidad de Alabama (EE.UU.).
Dr. Otto Bauerle, Centro Médico Las Américas, Mérida (México).
Dr. David Halpin, Royal Devon & Exeter Hospital, Exeter (Reino Unido).
Profesora Christine Jenkins, Instituto de Investigación Médica Woolcock, Camperdown (Australia).
Dr. Peter Kardos, Maingau Hospital, Francfort (Alemania).
Dr. Mark Levy, Universidad de Edimburgo (Escocia).
Dr. Fernando Martínez, Universidad de Michigan, Ann Arbor (EE.UU.).
Dr. Marc Miravitlles, Hospital Clinic, Universidad de Barcelona (España).
Dr. Stephan Molitor, Universidad de Hanover (Alemania).
Profesor David Price, Universidad de Aberdeen (Reino Unido).
Dr. Nicolas Roche, Universidad de París 5 (Francia).
Dra. Marianella Salapatas, presidenta de la Federación Europea de Asociaciones de Pacientes de Alergia y Enfermedades Respiratorias (Grecia).
Dr. Mike Thomas, Universidad de Aberdeen (Reino Unido).
Profesor Thys Van der Molen, Centro Médico Universitario Groningen (Holanda).
Profesor John Walsh, presidente de la Fundación EPOC, Miami (EE.UU.).

Lilly lanza su nueva web de Oncología www.lillyoncologia.com

La compañía farmacéutica Lilly presenta su nueva web www.lillyoncologia.com, un espacio con amplia información sobre cáncer de pulmón no microcítico y mesotelioma pleural maligno, con el objetivo de convertirse en un espacio de referencia en estas enfermedades tanto para profesionales sanitarios como para pacientes y familiares.
Esta nueva plataforma está dividida en dos grandes áreas. La primera de ellas, destinada a pacientes, contiene información actualizada sobre estos tipos de cáncer, con un amplio glosario de términos que permitirá al paciente comprender mejor la enfermedad, así como guías para amigos y cuidadores y enlaces de interés con las que podrán afrontar de mejor manera el proceso de enfrentarse a ella.
La segunda gran área está destinada a profesionales sanitarios, en la que, además de la información sobre la enfermedad, pueden acceder a los últimos progresos que se hayan producido en este campo, así como a publicaciones científicas y disponer de un asesor científico de Lilly que les permitirá estar al día sobre esta enfermedad y los avances científicos que se produzcan. En este mismo espacio se ha lanzado un curso online centrado en la importancia de la histología en el tratamiento del cáncer de pulmón no microcítico que los profesionales médicos podrán seguir desde su propio ordenador.
Como comenta el Dr. Alejo Cassinello, responsable de Lilly Oncología: "Pretendemos que nuestra nueva web se convierta en una herramienta de referencia en oncología tanto para pacientes como para profesionales sanitarios. Los primeros podrán encontrar un punto de apoyo para resolver muchas dudas sobre la enfermedad y su evolución. Los profesionales sanitarios encontrarán en ella una herramienta de gran utilidad para el desempeño de su trabajo diario".

-Sobre Lilly Oncología
Desde hace más de cuatro décadas, el departamento de Oncología de Lilly está colaborando con investigadores básicos y clínicos para proporcionar opciones de tratamiento innovadoras y programas útiles para médicos y pacientes de todo el mundo. Inspirados por el coraje de los pacientes que conviven con el cáncer, Lilly Oncología proporciona tratamientos que se consideran estándares a nivel internacional, y está desarrollando nuevas terapias para contribuir al progreso en la lucha contra el cáncer.

La cosmética natural, una opción de cuidado personal respetuosa con el entorno

Reivindica la vuelta a lo natural y el respeto por el entorno: es la denominada cosmética verde, «bio», ecológica, orgánica o natural; una nueva tendencia que será uno de los temas de debate en las próximas Jornadas Nacionales de Dermofarmacia 2009 que se celebrarán en Palma de Mallorca, entre el 24 y 26 de septiembre.
La cosmética natural está adquiriendo en los últimos años una mayor importancia, como consecuencia de la preocupación por el medio ambiente, lo que conlleva a una menor utilización de ingredientes químicos - sobre todo conservantes o perfumes - que no sean de origen vegetal. Durante las Jornadas Nacionales de Dermofarmacia, los farmacéuticos conocerán este tipo de productos, las diferencias entre ellos, y los requisitos de etiquetado, entre otros temas.
Para Tomás Muret, vocal de Dermofarmacia del Col-legi Oficial de Farmacèutics de les Illes Balears, se trata de "una tendencia en el mercado europeo, americano y asiático, donde cada vez más gente está interesada en productos bio tanto en alimentación como en cosmética. La demanda, hoy en día, aún no es muy alta debido al desconocimiento y la desconfianza del consumidor a la hora de saber diferenciar si un producto es o no bio. Por esto incluimos este tema en el programa de las jornadas, para que el farmacéutico pueda aconsejar al ciudadano sobre este tipo de productos con total seguridad".
Durante la conferencia sobre cosmética natural, que correrá a cargo de María Teresa Alcalde del Centro de Tecnología Capilar de Barcelona, los farmacéuticos recibirán información práctica sobre este tipo de productos: conservantes, seguridad frente a alergias, eficacia, formulación, etc. Asimismo, se tratarán las diferencias entre las denominaciones ‘natural’, ‘bio’, ‘orgánico’ y ‘ecológico’, así como los requisitos de las distintas certificaciones.

-Jornadas Nacionales de Dermofarmacia
Se trata de un encuentro profesional organizado por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, a través de su vocalía nacional de Dermofarmacia, en colaboración con el Col-legi Oficial de Farmacèutics de les Illes Balears. Bajo el lema ‘«Sentir» la Cosmética’, las Jornadas Nacionales de Dermofarmacia 2009 se desarrollarán en Palma de Mallorca, entre el 24 y el 26 de septiembre. El objetivo es favorecer la actualización de conocimientos que demandan los farmacéuticos en un área tan dinámica y cambiante como la cosmética, con el fin de seguir ofreciendo desde las oficinas de farmacia el consejo adecuado al ciudadano sobre la piel, su cuidado y tratamiento.
Las farmacias españolas realizan cada año 182 millones de actuaciones sanitarias. De este conjunto de actuaciones sanitarias, diez millones de consultas de los ciudadanos están relacionadas con el cuidado de la piel.

Los pacientes con artrosis tienen mayor prevalencia de enfermedades cardiovasculares

El dolor que los pacientes con artrosis sufren a la hora de caminar y realizar determinados movimientos, hace que en un gran número de ocasiones sean ellos mismos los que se autolimitan e incrementen su sedentarismo, con el fin de padecer lo menos posible.
De esta forma, al sentirse doloridos, pasean con menos frecuencia o disminuyen las distancias recorridas, además de reducir paulatinamente cada movimiento que hacen.
Este hecho, unido a que los pacientes artrósicos suelen ser en su mayor medida personas con una edad avanzada, hace que se incremente el riesgo de sufrir también otras enfermedades como hipertensión arterial, diabetes u obesidad, así como que aumenten sus niveles de colesterol.
"Si bien los pacientes de mayor edad tienen riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares per se, en aquéllos que sufren artrosis este riesgo se ve incrementado tanto por su reducida movilidad como por la obesidad, especialmente frecuente en los pacientes con artrosis de rodilla" apunta el Dr. Cristóbal Orellana Garrido, del Servicio de Reumatología del Hospital Parc Taulí, en Sabadell (Barcelona). "Asimismo, el uso de tratamientos farmacológicos como los antiinflamatorios puede ser también un factor importante en el incremento, por ejemplo, de la hipertensión arterial".

El Dr. Orellana, que ha participado gracias a las becas OARSI de la Fundación Española de Reumatología -con el apoyo de Bioibérica Farma- en el Congreso Anual de la Sociedad Internacional de Investigación en Artrosis (OARSI en sus siglas en inglés), celebrado del 10 al 13 de septiembre en Montreal, Quebec (Canadá), ha subrayado el importante papel que tiene el reumatólogo no sólo para tratar la artrosis, sino para determinar qué otras dolencias asociadas –como las cardiovasculares- puede tener el paciente. "Si reducimos los síntomas de la persona con artrosis y hacemos lo posible para mejorar su funcionalidad y movilidad, conseguiremos también que se reduzcan los niveles de colesterol o triglicéridos, o las cifras de presión arterial".

-Ejercicios para mejorar la movilidad
Sin duda alguna, el incremento de la movilidad de los pacientes resulta un factor sumamente importante para reducir las posibilidades de sufrir o mejorar el control de alguna de estas enfermedades cardiovasculares. Ejercicios simples como caminar –dentro de las posibilidades de cada paciente-, son la mejor terapia para mejorar los síntomas de la artrosis y también para prevenir otras dolencias asociadas. "Cosas tan simples y que pocas veces tenemos en cuenta como estos ejercicios, que el paciente puede hacer en casa, acompañados con una disminución del peso son importantes para intentar controlar estos riesgos".
En este sentido, se hace necesaria una visión global del paciente por parte del reumatólogo, no sólo centrándose en su patología reumática sino haciendo hincapié en qué otras dolencias puede padecer el paciente y los tratamientos para su artrosis y sus otras enfermedades. "Muchas veces ignoramos la relación que puede haber con otras patologías o tratamientos", continúa explicando el doctor Orellana. "En Atención Primaria sí que se llega a tener esta visión de conjunto, por lo que suelen ser prudentes a la hora de utilizar antiinflamatorios, pero no lo son tanto a la hora de prescribir ejercicio o incidir en las implicaciones negativas que tiene la obesidad".
El Congreso Anual de la OARSI ha servido como marco para la presentación de los resultados del estudio ‘Alta prevalencia del síndrome metabólico en pacientes con Artrosis’, en el que ha participado el Dr. Orellana.

La Resonancia Magnética Cardíaca( RMC) permite caracterizar el edema miocárdico tras un infarto agudo de miocardio

Según un estudio publicado en el mes de agosto en Revista Española de Cardiología (REC), en determinados escenarios clínicos, la detección precoz del edema cardiaco puede ser de gran utilidad a la hora de detectar un infarto de miocardio, incluso cuando ya se han normalizado los marcadores de necrosis miocárdica, las imágenes del edema pueden persistir durante varias semanas.
"En pacientes con infartos previos –explica el Dr. José Vicente Monmeneu, cardiólogo de la Unidad de Imagen Cardiaca de ERESA en el Hospital Clínico Universitario de Valencia- puede identificar la presencia de un nuevo infarto. Además –continua- esta información puede ser muy importante desde el punto de vista del pronóstico y del tratamiento"
Principales resultados del estudio
Los objetivos de este trabajo, desarrollado por cardiólogos pertenecientes a la Unidad de Imagen Cardiaca de ERESA y el Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario de Valencia, era caracterizar el edema miocárdico tras sufrir un infarto agudo de miocardio, con elevación del ST, mediante Resonancia Magnética Cardiaca (RMC), y analizar sus implicaciones en los parámetros ventriculares, así como su evolución temporal.
El estudio, en el que participaron 134 pacientes que habían sido ingresados con un primer infarto y la arteria responsable del infarto abierta, concluye que, efectivamente, la RMC permite caracterizar el edema tras un infarto con elevación del ST. "La extensión del edema se asocia a mayores volúmenes ventriculares, peor función sistólica, mayor alteración de la microcirculación tras la reperfusión, e infartos más extensos y con mayor transmuralidad. Este es un fenómeno transitorio que desaparece antes de los seis meses de haberse producido el infarto", explica el Dr. Monmeneu.

-Ventajas de la Resonancia Magnética Cardiaca (RMC)
Según el Dr. Monmeneu, "la Resonancia Magnética Cardiaca (RMC) es la técnica de imagen más adecuada para el estudio integral de los pacientes con cardiopatía isquémica". "Se trata de una método fiable y exacto de evaluación de la anatomía y función cardiaca –continua- siendo el patrón oro para la medición de volúmenes, masas ventriculares y contractilidad segmentaria".
La RMC de estrés con vasodilatadores o dobutamina ha demostrado una elevada exactitud diagnóstica en la detección de la enfermedad coronaria significativa, siendo útil para el pronóstico y las implicaciones terapéuticas en estos pacientes. "Por último –concluye el Dr. Monmeneu- la angiografía coronaria por RMC puede visualizar las arterias coronarias epicárdicas en una toma única tridimensional".
Por otra parte, otras técnicas de diagnóstico normalmente utilizadas, a parte de la RMC, son la ecocardiografía basal y de estrés, la ergometría, los estudios isotópicos, y las coronariogarfías invasivas o no invasivas, mediante tomografía multidetector.