Teva y Lundbeck anuncian que los resultados del estudio ADAGIO han sido publicados hoy online en la revista New England Journal of Medicine. Los pacientes que recibieron (rasagilina) 1mg/día desde el inicio del estudio (grupo de inicio precoz) experimentaron un mayor beneficio a lo largo del tiempo comparado con aquellos que iniciaron el tratamiento con Azilect® 1mg/día nueve meses más tarde (grupo de inicio tardío).
El Profesor Olivier Rascol, Departamento de Farmacología Clínica, Hospital Universitario, Toulouse, Francia y co-investigador principal del estudio ADAGIO, afirmó, "Los resultados del estudio ADAGIO proporcionan nuevos datos que apoyan el uso de rasagilina 1mg al día como tratamiento de inicio en pacientes con enfermedad de Parkinson. El estudio ADAGIO, el cual utilizó un nuevo diseño con tres variables principales sugiere que el fármaco tiene un efecto positivo al enlentecer la progresión de la discapacidad además de el ya conocido beneficio sintomático".
Azilect® es el primer y único tratamiento para la enfermedad de Parkinson que ha tenido éxito en un estudio prospectivo, de inicio tardío y diseñado específicamente para evaluar el efecto modificador de la enfermedad. Los resultados del estudio ADAGIO, además, confirman la eficacia sintomática previamente demostrada de Azilect®. El buen perfil de seguridad de Azilect® observado en el ADAGIO concuerda con la experiencia clínica previa
El análisis principal del estudio ADAGIO incluyó tres criterios de valoración de forma jerárquica basados en la puntuación de la escala UPDRS-Total (Unified Parkinson’s Disease Rating Scale). El tratamiento de inicio precoz con Azilect® 1 mg/día cumplió los criterios de valoración de dicho análisis principal. El tratamiento de inicio precoz con Rasagilina 2mg/día no cumplió el segundo criterio del análisis principal ya que no hubo diferencias significativas en la puntuación UPDRS entre el valor basal y la semana 72. Basado en la hipótesis de que podría haber habido un enmascaramiento del efecto modificador de la enfermedad con la dosis de 2mg en los pacientes con afectación leve, los autores llevaron a cabo un análisis post-hoc en el subgrupo de pacientes con mayores puntuaciones basales en la UPDRS- el cuartil superior. Este análisis mostró unos resultados significativos para los tres criterios de valoración principal tanto para la dosis de 2mg como para la dosis de 1mg.
Dado que la enfermedad de Parkinson una enfermedad crónica y progresiva, es importante tener presente una perspectiva a largo plazo del impacto del tratamiento en su evolución. Los autores del artículo del New England Journal of Medicine tienen en cuenta este aspecto concluyendo que será importante ver si los beneficios observados después de los 18 meses apoyan y se traducen en una reducción acumulativa en la discapacidad. La extensión del estudio ADAGIO está prevista y dirigida a responder esta cuestión.
--Acerca del studio ADAGIO
El estudio ADAGIO es un estudio de 18 meses de evolución, aleatorizado, multicéntrico, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos que estudia de forma prospectiva el potencial efecto modificador de rasagilina en 1.176 pacientes con enfermedad de Parkinson temprana no tratados previamente. Pacientes de 129 centros de 14 países fueron aleatorizados al tratamiento de inicio precoz (1 mg o 2 mg una vez al día durante 72 semanas), o al tratamiento de inicio tardío (placebo durante 36 semanas, seguidos de otras 36 semanas con rasagilina 1mg o 2 mg una vez al día).
El análisis principal del estudio se basó en los cambios de la escala UPDRS total (Unified Parkinson´s Disease Rating Scale- la escala más habitualmente utilizada para evaluar el estado de la enfermedad de Parkinson) que incluyó tres variables de forma jerárquica: demostrar la superioridad de la pendiente de rasagilina frente a la de placebo en la fase controlada con placebo, el cambio desde el valor basal hasta la semana 72 y la no- inferioridad de las pendientes del grupo de inicio precoz frente al de inicio tardío durante las semanas 48-72 en la fase de tratamiento activo. Rasagilina 1mg cumplió los tres criterios principales: menos deterioro en las puntuaciones UPDRS/semana con el tratamiento de inicio precoz que con placebo entre las semanas 12 y 36 (inicio precoz=0.09±0.02, placebo= 0.14±0.01; p=0.01); menos empeoramiento con el tratamiento de inicio precoz que con el de inicio tardío entre la puntuación UPDRS basal y la semana 72 (inicio precoz=2.82±0.53, inicio tardío=4.50±0.56; p=0.02), y la no-inferioridad del inicio precoz frente al inicio tardío en el deterioro en las puntuaciones UPDRS/semana entre las semanas 48 y 72 (inicio precoz=0.085±0.02, inicio tardío=0.085±0.02; p<0.001).
El estudio ADAGIO es uno de los más amplios realizados en la enfermedad de Parkinson. Este utilizó un diseño de inicio tardío para diferenciar entre el efecto sintomático y modificador de la enfermedad, de Azilect®. El estudio ADAGIO es el primero en utilizar un análisis de pendientes, el cuál es el gold standard para medir los efectos longitudinales de un fármaco. Con una duración media de la enfermedad de 4,5 (DE 4,6) meses y una puntuación basal de la UPDRS-Total de 20,4 (DE 8,5), la población del estudio ADAGIO corresponde a una población en uno de los estadíos más tempranos de la enfermedad de Parkinson, jamás estudiada en un estudio amplio aleatorizado y controlado.
25 September 2009
Bienestar animal: mejoras continuas en el área de investigación de Roche
Roche ha dado a conocer los ganadores de su Programa de Premios 3R, una iniciativa de ámbito mundial que ayuda a reducir y limitar el uso de animales en investigación preclínica, reconociendo y recompensando la innovación y la mejora continua del bienestar animal dentro de la organización de investigación de Roche. Los galardones, que se entregan este año por segunda vez, se basan en el concepto de las «3R»: Reemplazar los experimentos con animales siempre que sea posible, Reducir el número de animales necesarios y Refinar las prácticas científicas así como los cuidados de los animales. Quince equipos de científicos y especialistas en cuidados animales procedentes de los centros internacionales de investigación de Roche en Basilea, Penzberg, Nutley y Tokio, optaron a una de las dos categorías de los premios 3R: «Avances científicos que fomenten la idea de las 3R» y «Cuidado de animales de laboratorio».
En la categoría de avances científicos, el premio recayó en un equipo conjunto de Basilea y Penzberg por una mejora en el análisis celular que permite una detección más sensible de los riesgos de un fármaco experimental antes de realizar ensayos en animales. El equipo ha desarrollado un nuevo ensayo in vitro que identifica compuestos tóxicos en una fase temprana sin necesidad de ensayarlos en animales de laboratorio. Este avance contribuirá, además, a reducir la tasa de fracasos en investigación farmacéutica.
En la segunda categoría resultó ganador un equipo de especialistas en cuidados animales de Basilea. Su proyecto implicó el traslado gradual de animales alojados individualmente a instalaciones para dos animales, después a recintos para pequeños grupos y finalmente a instalaciones para grupos numerosos. Estos cambios en el alojamiento incrementaron la interacción social de los animales y mejoraron su bienestar general.
El programa internacional de premios 3R aspira a reforzar el compromiso de Roche recompensando la innovación, fomentando la mejora continua, alentando el intercambio de ideas dentro de la organización y promoviendo a los investigadores de Roche de todo el mundo a encontrar nuevas ideas para poner en práctica las 3R. El alto nivel de participación en el programa de premios demuestra que los científicos de Roche defienden firmemente los principios de las 3R y no cejan en su empeño de buscar modos de reemplazar y reducir el uso de animales de experimentación. Los premios también ponen de manifiesto el compromiso y sentido de la responsabilidad de Roche en el ámbito del bienestar animal.
Aunque el número de animales utilizados en investigación ha disminuido con los años, los investigadores siguen necesitándolos para obtener conocimientos científicos sobre medicamentos innovadores y poder predecir la eficacia y los efectos secundarios de los medicamentos en el ser humano. Aproximadamente el 70% de los efectos secundarios graves de un nuevo medicamento sólo son detectables mediante experimentos en animales.
En la categoría de avances científicos, el premio recayó en un equipo conjunto de Basilea y Penzberg por una mejora en el análisis celular que permite una detección más sensible de los riesgos de un fármaco experimental antes de realizar ensayos en animales. El equipo ha desarrollado un nuevo ensayo in vitro que identifica compuestos tóxicos en una fase temprana sin necesidad de ensayarlos en animales de laboratorio. Este avance contribuirá, además, a reducir la tasa de fracasos en investigación farmacéutica.
En la segunda categoría resultó ganador un equipo de especialistas en cuidados animales de Basilea. Su proyecto implicó el traslado gradual de animales alojados individualmente a instalaciones para dos animales, después a recintos para pequeños grupos y finalmente a instalaciones para grupos numerosos. Estos cambios en el alojamiento incrementaron la interacción social de los animales y mejoraron su bienestar general.
El programa internacional de premios 3R aspira a reforzar el compromiso de Roche recompensando la innovación, fomentando la mejora continua, alentando el intercambio de ideas dentro de la organización y promoviendo a los investigadores de Roche de todo el mundo a encontrar nuevas ideas para poner en práctica las 3R. El alto nivel de participación en el programa de premios demuestra que los científicos de Roche defienden firmemente los principios de las 3R y no cejan en su empeño de buscar modos de reemplazar y reducir el uso de animales de experimentación. Los premios también ponen de manifiesto el compromiso y sentido de la responsabilidad de Roche en el ámbito del bienestar animal.
Aunque el número de animales utilizados en investigación ha disminuido con los años, los investigadores siguen necesitándolos para obtener conocimientos científicos sobre medicamentos innovadores y poder predecir la eficacia y los efectos secundarios de los medicamentos en el ser humano. Aproximadamente el 70% de los efectos secundarios graves de un nuevo medicamento sólo son detectables mediante experimentos en animales.
Aumenta el número de especialistas del Laboratorio clínico deddicados a la Andrología
La andrología es una parte de la medicina muy importante e interesante para los responsables de los laboratorios clínicos, ya que, en la actualidad, se consiguen realizar pruebas de diagnóstico, como el análisis del semen, tests de selección de espermatozoides y cultivos seminales y de fluido prostático, así como actividades terapéuticas como la congelación de semen y de biopsia testicular y la preparación de semen conyugal o de donante para inseminación artificial. "A estos servicios profesionales podemos añadir las técnicas de lavado seminal en el caso de varones con enfermedades infecciosas transmisibles, con el objeto de reducir el riesgo de transmisión a la pareja y al futuro hijo", indica la Dra. Carmen Mar, Jefa del Servicio de Análisis Clínicos del Hospital Galdakao-Usansolo y Presidenta del Comité Científico de la SEQC.
Todo este amplio espectro de posibilidades lleva a Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC) a elaborar documentos de consenso para facilitar el trabajo de los especialistas del laboratorio en este campo, ya que en la actualidad, existe una enorme batería de pruebas y técnicas a realizar. "Además, la SEQC es consciente del continuo desarrollo y evolución en este terreno, con campos como el laboratorio de reproducción o la biología molecular, y desempeña un papel fundamental en la especialización de los profesionales del laboratorio en este aspecto", afirma la Dra. Carmen Mar.
La reproducción asistida es un campo cada día más estudiado y frecuentado. Según la Sociedad Española de Fertilidad, en el año 2007 se realizaron en España unos 55.000 ciclos de fecundación in Vitro y técnicas afines y alrededor de 25.000 técnicas de inseminación artificial. "La labor del especialista del laboratorio clínico es dar soporte al proceso diagnóstico de la esterilidad, mediante la realización de pruebas incluidas en el estudio básico de la misma, tanto en hombres como en mujeres: análisis del semen, tests de selección de espermatozoides, cultivos seminales, análisis hormonales basales y funcionales y cultivos cérvico-vaginales", explica la Dra. Carmen Mar. "También, -añade la especialista- realizamos procedimientos encaminados a la resolución de la esterilidad (inseminación artificial y fecundación in Vitro), ya no solo en su vertiente de resolución de la esterilidad sino también en la de prevención de la transmisión de enfermedades infecciosas (lavado seminal) y genéticas (DGP)".
"Pero, sin duda, los últimos avances a destacar en el campo de la reproducción asistida son los relacionados con el diagnóstico genético preimplantacional, es decir, el estudio del ADN de embriones humanos para seleccionar aquellos que no presentan alteraciones genéticas", destaca la Dra. Carmen Mar. "En este sentido, resaltar que la reproducción asistida en España solo puede utilizarse en casos de esterilidad o para prevenir la transmisión de enfermedades genéticas o infecciosas.
Otro aspecto fundamental, que cada día incrementa su demanda, son las técnicas de preservación de la fertilidad, pues aunque la crioconservación de semen es una técnica clásica en los laboratorios de andrología, hoy en día, se pueden preservar ovocitos mediante la vitrificación de estos. "Se trata de una técnica indispensable, ya que permite posponer la capacidad reproductiva de una mujer el tiempo que se desee, con las mismas posibilidades que en el momento en que se vitrifican los ovocitos", concreta la Dra. Carmen Mar.
La ventaja de la técnica de vitrificación es que, debido a su alta velocidad de enfriamiento, se evita la formación de cristales de hielo, que puede dañar el óvulo al lesionar las estructuras celulares, a diferencia de los procedimientos de congelación lenta.
Para llevar a cabo todas estas actividades a nivel terapéutico, es necesario que un laboratorio clínico cuente con un laboratorio específico, ya que se manejan células que posteriormente se utilizarán in vivo y deberán ser manipuladas en unas condiciones especiales. "Además, -especifica la Dra. Carmen Mar- el manejo de semen de varones con enfermedades infecciosas transmisibles obliga a realizar una disociación espacial de estas muestras y las de pacientes no infecciosos". El decreto 1301/2006 obliga a un almacenamiento diferenciado de este tipo de muestras biológicas.
Todo este amplio espectro de posibilidades lleva a Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC) a elaborar documentos de consenso para facilitar el trabajo de los especialistas del laboratorio en este campo, ya que en la actualidad, existe una enorme batería de pruebas y técnicas a realizar. "Además, la SEQC es consciente del continuo desarrollo y evolución en este terreno, con campos como el laboratorio de reproducción o la biología molecular, y desempeña un papel fundamental en la especialización de los profesionales del laboratorio en este aspecto", afirma la Dra. Carmen Mar.
La reproducción asistida es un campo cada día más estudiado y frecuentado. Según la Sociedad Española de Fertilidad, en el año 2007 se realizaron en España unos 55.000 ciclos de fecundación in Vitro y técnicas afines y alrededor de 25.000 técnicas de inseminación artificial. "La labor del especialista del laboratorio clínico es dar soporte al proceso diagnóstico de la esterilidad, mediante la realización de pruebas incluidas en el estudio básico de la misma, tanto en hombres como en mujeres: análisis del semen, tests de selección de espermatozoides, cultivos seminales, análisis hormonales basales y funcionales y cultivos cérvico-vaginales", explica la Dra. Carmen Mar. "También, -añade la especialista- realizamos procedimientos encaminados a la resolución de la esterilidad (inseminación artificial y fecundación in Vitro), ya no solo en su vertiente de resolución de la esterilidad sino también en la de prevención de la transmisión de enfermedades infecciosas (lavado seminal) y genéticas (DGP)".
"Pero, sin duda, los últimos avances a destacar en el campo de la reproducción asistida son los relacionados con el diagnóstico genético preimplantacional, es decir, el estudio del ADN de embriones humanos para seleccionar aquellos que no presentan alteraciones genéticas", destaca la Dra. Carmen Mar. "En este sentido, resaltar que la reproducción asistida en España solo puede utilizarse en casos de esterilidad o para prevenir la transmisión de enfermedades genéticas o infecciosas.
Otro aspecto fundamental, que cada día incrementa su demanda, son las técnicas de preservación de la fertilidad, pues aunque la crioconservación de semen es una técnica clásica en los laboratorios de andrología, hoy en día, se pueden preservar ovocitos mediante la vitrificación de estos. "Se trata de una técnica indispensable, ya que permite posponer la capacidad reproductiva de una mujer el tiempo que se desee, con las mismas posibilidades que en el momento en que se vitrifican los ovocitos", concreta la Dra. Carmen Mar.
La ventaja de la técnica de vitrificación es que, debido a su alta velocidad de enfriamiento, se evita la formación de cristales de hielo, que puede dañar el óvulo al lesionar las estructuras celulares, a diferencia de los procedimientos de congelación lenta.
Para llevar a cabo todas estas actividades a nivel terapéutico, es necesario que un laboratorio clínico cuente con un laboratorio específico, ya que se manejan células que posteriormente se utilizarán in vivo y deberán ser manipuladas en unas condiciones especiales. "Además, -especifica la Dra. Carmen Mar- el manejo de semen de varones con enfermedades infecciosas transmisibles obliga a realizar una disociación espacial de estas muestras y las de pacientes no infecciosos". El decreto 1301/2006 obliga a un almacenamiento diferenciado de este tipo de muestras biológicas.
AZZALURE aprobado en España para uso estético en el tratamiento de líneas glabelares
Galderma, la compañía farmacéutica líder en dermatología e Ipsen (Euronext: IPN), un grupo farmacéutico internacional orientado a la innovación de especialidades farmacéuticas, anuncian hoy que Azzalure® (Toxina botulínica tipo A fabricada por Ipsen), un relajante muscular local especialmente desarrollado para indicación estética, ha recibido la Autorización de Marketing de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) para la mejoría temporal en el aspecto de las líneas glabelares de intensidad moderada o grave (líneas verticales situadas en el entrecejo), en pacientes adultos menores de 65 años, cuando la severidad de estas líneas tiene un impacto psicológico importante para el paciente.
Esta aprobación se fundamenta en varios ensayos clínicos que incluyeron a más de 2.600 pacientes y que confirmaron la seguridad y eficacia de Azzalure®. Este nuevo tratamiento está adaptado de la fórmula de DysportÒ (toxina botulínica tipo A), que ya se comercializa por Ipsen para indicaciones terapéuticas y que cuenta con una larga historia de 20 años de consistencia del producto y seguridad. Azzalure® se presentará en dosis personalizadas fáciles de usar y específicamente diseñadas para satisfacer mejor las necesidades estéticas del paciente.
Esta autorización de marketing de Azzalure® sigue la luz verde colectiva de las autoridades sanitarias de 15 países europeos y es una de las licencias que Galderma e Ipsen anticipan en Europa este año. El tratamiento estará disponible para su comercialización en España durante el cuarto trimestre de 2009. Azzalure® está comercializado en Reino Unido, Francia, Alemania y los países nórdicos.
“La autorización de Marketing de Azzalure® es un importante acontecimiento para los pacientes que requieren tratamientos correctivos y estéticos y que serán los beneficiarios del tratamiento que Galderma comercializará en España. Estos pacientes se beneficiarán de la experiencia de Galderma en dermatología, y nuestro compromiso de proporcionar los más altos estándares de formación médica continuada a profesionales de la salud. Azzalure® es el último producto en nuestro portafolio de expansión de tratamientos dermatológicos y enfatiza nuestro compromiso con el futuro de la dermatología.” ha afirmado Javier González , Director General de Galderma para España y Portugal, que aparece en la fotografía..
-Sobre el acuerdo
Este anuncio es uno de los últimos pasos del acuerdo establecido en 2007 entre Galderma e Ipsen. Según las condiciones de este acuerdo, Galderma ha obtenido de Ipsen los derechos exclusivos para desarrollar, promocionar y distribuir Azzalure®, una dosificación adaptada de su producto Dysport®, toxina de botulínica tipo A, para indicaciones estéticas.
Este acuerdo incluye la Unión Europea y ciertos territorios del Medio Este y Europa Oriental. Además, Galderma también ha obtenido preferencia en la negociación sobre los derechos para las indicaciones estéticas en el resto del mundo, excluyendo Estados Unidos, Canadá y Japón. El pasado Diciembre del 2007 Ipsen y Galderma establecieron otro acuerdo para la promoción exclusiva y distribución de la toxina botulínica tipo A de Ipsen, para uso en medi cina estética e indicaciones dermatológicas en Brasil, Argentina y Paraguay.
Galderma pagará 20 millones de euros a Ipsen en la consecución de ciertos logros, que incluyen las aprobaciones en mercados locales y el lanzamiento del producto en determinados países. Ipsen fabricará y suministrará el producto acabado de Galderma a un precio del suministro fijo. Además, Galderma pagará derechos de propiedad sobre ventas netas a Ipsen.
Esta aprobación se fundamenta en varios ensayos clínicos que incluyeron a más de 2.600 pacientes y que confirmaron la seguridad y eficacia de Azzalure®. Este nuevo tratamiento está adaptado de la fórmula de DysportÒ (toxina botulínica tipo A), que ya se comercializa por Ipsen para indicaciones terapéuticas y que cuenta con una larga historia de 20 años de consistencia del producto y seguridad. Azzalure® se presentará en dosis personalizadas fáciles de usar y específicamente diseñadas para satisfacer mejor las necesidades estéticas del paciente.
Esta autorización de marketing de Azzalure® sigue la luz verde colectiva de las autoridades sanitarias de 15 países europeos y es una de las licencias que Galderma e Ipsen anticipan en Europa este año. El tratamiento estará disponible para su comercialización en España durante el cuarto trimestre de 2009. Azzalure® está comercializado en Reino Unido, Francia, Alemania y los países nórdicos.
“La autorización de Marketing de Azzalure® es un importante acontecimiento para los pacientes que requieren tratamientos correctivos y estéticos y que serán los beneficiarios del tratamiento que Galderma comercializará en España. Estos pacientes se beneficiarán de la experiencia de Galderma en dermatología, y nuestro compromiso de proporcionar los más altos estándares de formación médica continuada a profesionales de la salud. Azzalure® es el último producto en nuestro portafolio de expansión de tratamientos dermatológicos y enfatiza nuestro compromiso con el futuro de la dermatología.” ha afirmado Javier González , Director General de Galderma para España y Portugal, que aparece en la fotografía..
-Sobre el acuerdo
Este anuncio es uno de los últimos pasos del acuerdo establecido en 2007 entre Galderma e Ipsen. Según las condiciones de este acuerdo, Galderma ha obtenido de Ipsen los derechos exclusivos para desarrollar, promocionar y distribuir Azzalure®, una dosificación adaptada de su producto Dysport®, toxina de botulínica tipo A, para indicaciones estéticas.
Este acuerdo incluye la Unión Europea y ciertos territorios del Medio Este y Europa Oriental. Además, Galderma también ha obtenido preferencia en la negociación sobre los derechos para las indicaciones estéticas en el resto del mundo, excluyendo Estados Unidos, Canadá y Japón. El pasado Diciembre del 2007 Ipsen y Galderma establecieron otro acuerdo para la promoción exclusiva y distribución de la toxina botulínica tipo A de Ipsen, para uso en medi cina estética e indicaciones dermatológicas en Brasil, Argentina y Paraguay.
Galderma pagará 20 millones de euros a Ipsen en la consecución de ciertos logros, que incluyen las aprobaciones en mercados locales y el lanzamiento del producto en determinados países. Ipsen fabricará y suministrará el producto acabado de Galderma a un precio del suministro fijo. Además, Galderma pagará derechos de propiedad sobre ventas netas a Ipsen.
23 September 2009
Los pacientesn con apnea del sueño demandan estrategias en el autocuidado de la salud
El ‘Programa Paciente Tutor en Apnea del Sueño’ es una iniciativa que se ubica en el marco del Aula Respira de la Universidad de los Pacientes. Un proyecto conjunto con la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), la Fundació Josep Laporte y la Universidad Autónoma de Barcelona, en colaboración con la Unidad de Trastornos Respiratorios del Sueño del Complejo Asistencial de Burgos y el patrocinio de VitalAire (www.vitalaire.es).
La promoción del autocuidado de la salud ha sido considerada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como uno de los elementos básicos de la atención sanitaria, siendo uno de los mayores retos de los países miembros la atención a las personas afectadas por enfermedades crónicas. En este sentido, cada vez se da más importancia a aquellas estrategias que fomenten el autocuidado por parte de los pacientes, y que contribuyan a una mejor calidad de vida de los pacientes y a la sostenibilidad de los sistemas sanitarios.
El director de la Universidad de los Pacientes, Dr. Albert Jovell, ha incidido en la importancia que supone que los pacientes se hagan responsables de su salud, tanto en el control de síntomas como en la adopción de estilos de vida saludables. "La educación en competencias y habilidades específicas identificadas como necesidades por los profesionales y los afectados permite una consecución más efectiva y eficiente de los objetivos terapéuticos en el manejo clínico y emocional de la enfermedad", añade el Dr. Jovell.
El curso ‘Programa Paciente Tutor en Apnea del Sueño’ es un programa de formación en habilidades y competencias específicas para la gestión de las enfermedades crónicas que promueve una toma de decisiones más informada. Según el Dr. Jovell, "es la primera vez que se hace un curso de estas características en España, y los diferentes estudios realizados, han demostrado que este tipo de formación mejora la implicación del paciente y los resultados clínicos".
Este programa pretende responder a las necesidades de desarrollar estrategias dirigidas a personas afectadas por SAHS, basadas en el fomento del autocuidado de la salud, el manejo de los síntomas de la enfermedad y/o de su tratamiento, y la adquisición de estilos de vida saludable.
-Síndrome de la apnea-hipopnea del sueño (SAHS)
Según el Dr. Joaquín Terán, coordinador del Área de Apnea del Sueño de la SEPAR y jefe de la Unidad de Sueño del Complejo Asistencial de Burgos, "la apnea de sueño constituye un problema de salud de primera magnitud por las consecuencias para la salud desde el punto de vista cardiovascular y las importantes repercusiones en la vida diaria de las personas, que se ven muy afectadas por la somnolencia diurna y la disminución de sus capacidades en vigilia".
Frente a este echo destaca, que tan solo el 10% de los posibles pacientes afectados (más de un millón en España) se encuentra en tratamiento. En este sentido, que los propios pacientes tomen la iniciativa en el control y la trasmisión de conocimientos de la enfermedad adquiere una máxima relevancia.
En la actualidad, tan sólo en Burgos se realizan más de 2000 estudios de sueño por año y más de 4000 personas reciben tratamiento con un sistema de respiración asistida denominado CPAP que les ha permitido en su gran mayoría llevar una vida normal.
"Reconocer la importancia del sueño en nuestras vidas, implica el conocimiento de que el sueño es un proceso biológicamente activo y ligado a la vida, por lo tanto también en el sueño se puede enfermar y lo que es más importante el tratamiento de estas alteraciones respiratorias durante el sueño mejora y resuelve gran cantidad de complicaciones que los médicos estamos acostumbrados a ver durante el día", señala el Dr. Terán.
La promoción del autocuidado de la salud ha sido considerada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como uno de los elementos básicos de la atención sanitaria, siendo uno de los mayores retos de los países miembros la atención a las personas afectadas por enfermedades crónicas. En este sentido, cada vez se da más importancia a aquellas estrategias que fomenten el autocuidado por parte de los pacientes, y que contribuyan a una mejor calidad de vida de los pacientes y a la sostenibilidad de los sistemas sanitarios.
El director de la Universidad de los Pacientes, Dr. Albert Jovell, ha incidido en la importancia que supone que los pacientes se hagan responsables de su salud, tanto en el control de síntomas como en la adopción de estilos de vida saludables. "La educación en competencias y habilidades específicas identificadas como necesidades por los profesionales y los afectados permite una consecución más efectiva y eficiente de los objetivos terapéuticos en el manejo clínico y emocional de la enfermedad", añade el Dr. Jovell.
El curso ‘Programa Paciente Tutor en Apnea del Sueño’ es un programa de formación en habilidades y competencias específicas para la gestión de las enfermedades crónicas que promueve una toma de decisiones más informada. Según el Dr. Jovell, "es la primera vez que se hace un curso de estas características en España, y los diferentes estudios realizados, han demostrado que este tipo de formación mejora la implicación del paciente y los resultados clínicos".
Este programa pretende responder a las necesidades de desarrollar estrategias dirigidas a personas afectadas por SAHS, basadas en el fomento del autocuidado de la salud, el manejo de los síntomas de la enfermedad y/o de su tratamiento, y la adquisición de estilos de vida saludable.
-Síndrome de la apnea-hipopnea del sueño (SAHS)
Según el Dr. Joaquín Terán, coordinador del Área de Apnea del Sueño de la SEPAR y jefe de la Unidad de Sueño del Complejo Asistencial de Burgos, "la apnea de sueño constituye un problema de salud de primera magnitud por las consecuencias para la salud desde el punto de vista cardiovascular y las importantes repercusiones en la vida diaria de las personas, que se ven muy afectadas por la somnolencia diurna y la disminución de sus capacidades en vigilia".
Frente a este echo destaca, que tan solo el 10% de los posibles pacientes afectados (más de un millón en España) se encuentra en tratamiento. En este sentido, que los propios pacientes tomen la iniciativa en el control y la trasmisión de conocimientos de la enfermedad adquiere una máxima relevancia.
En la actualidad, tan sólo en Burgos se realizan más de 2000 estudios de sueño por año y más de 4000 personas reciben tratamiento con un sistema de respiración asistida denominado CPAP que les ha permitido en su gran mayoría llevar una vida normal.
"Reconocer la importancia del sueño en nuestras vidas, implica el conocimiento de que el sueño es un proceso biológicamente activo y ligado a la vida, por lo tanto también en el sueño se puede enfermar y lo que es más importante el tratamiento de estas alteraciones respiratorias durante el sueño mejora y resuelve gran cantidad de complicaciones que los médicos estamos acostumbrados a ver durante el día", señala el Dr. Terán.
Ayuntamientos españoles se implican en una campaña de concienciación para prevenir las osteoporosis y sus consecuencias
La Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades Metabólicas Óseas (FHOEMO), en colaboración con la Concejalía de Sanidad del Ayuntamiento de Torrejón de Ardoz (Madrid) y Merck Sharp & Dohme (MSD), participan en una campaña informativa sobre osteoporosis, con objeto de prevenir su aparición y reducir sus principales complicaciones.
La localidad madrileña de Torrejón de Ardoz, con motivo de las "II Jornadas Municipales de Prevención de la Osteoporosis", es la primera que pone en marcha esta iniciativa. Desde ayer y hasta mañana jueves, 24 de septiembre se están efectuando en esta ciudad pruebas densitométricas para la población en horario de 10.00 a 14.00 y 15.30 a 18.30 h. (recomendadas para mujeres mayores de 45 años y varones de más de 60 años), mientras que mañana jueves, 24 de septiembre a las 18:15 h. está prevista una charla-coloquio del Dr. Antonio Lorente, miembro de la Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades Metabólicas Óseas (FHOEMO).
La osteoporosis, conocida como la epidemia silenciosa, pasa por ser una de las enfermedades más comunes en nuestro país, afectando de forma especial a las mujeres. Se ha erigido en los últimos años (debido especialmente al aumento en la expectativa de vida) en un problema de salud pública global que afecta actualmente a más de 200 millones de personas en el mundo. En España, se estima, que la osteoporosis afecta actualmente a 3,5 millones de personas y cada año se producen más de 100.000 fracturas osteoporóticas. Constituye, por lo tanto, un problema de salud pública de gran magnitud por su prevalencia, por la morbimortalidad que ocasiona y por el consumo de recursos sanitarios que conlleva.
La puesta en marcha de simples medidas higiénico-dietéticas, así como el establecimiento de seguimientos densitométricos en personas de riesgo, no sólo ayudan a prevenir su aparición, sino que sirven también para minimizar las complicaciones asociadas, entre las que destacan las fracturas óseas.
-La prevención, la clave del éxito
El incremento de las expectativas de vida ha posibilitado la aparición de una serie de trastornos óseos que tienen una importante repercusión clínica, como es la osteoporosis. El envejecimiento, la disminución de las hormonas sexuales y el estilo de vida inadecuado son los principales factores de riesgo que determinan una baja masa ósea y que, por tanto, están en la génesis de gran parte de las fracturas osteoporóticas. La inactividad física, los cambios dietéticos y los cambios hormonales que se producen conforme se envejece provocan, en último término, una acusada reducción en la masa ósea.
Sin duda, la osteoporosis se ha erigido en uno de los más importantes problemas de salud actualmente en todo el mundo, asociándose con una alta tasa de cormorbilidad y de mortalidad, y con un incremento espectacular en los costes sociosanitarios. La presencia de fracturas osteoporóticas es la principal protagonista de este problema de salud, ya que la osteoporosis se presenta como una enfermedad asintomática.
En este contexto, la prevención tiene un valor adicional. La prevención primaria de la fractura osteoporótica tiene el objetivo de iniciar un tratamiento de la osteoporosis para evitar la aparición de una primera fractura Si esta lesión ya se ha producido, y se inicia un tratamiento para evitar la refractura, se estará haciendo una prevención secundaria.
-Un estudio revelador
La vitamina D es clave en la prevención de las fracturas osteoporóticas, más aún si se tiene en cuenta que existe un déficit de esta hormona en la población anciana y que asociada con calcio disminuye el riesgo de fractura7. La vitamina D es esencial para el mantenimiento de la función muscular, facilitando la absorción de calcio y fósforo.
Un deficiente aporte de calcio y vitamina D a lo largo de la vida va a contribuir a la pérdida de masa ósea, a la reducción de la resistencia del hueso y, en definitiva, va a dar lugar a un aumento del riesgo de fractura
Sin embargo, y a pesar de la existencia de numerosas guías de tratamiento de la osteoporosis en las que se recomiendan los suplementos con vitamina D, el déficit de esta vitamina sigue siendo el talón de Aquiles en el abordaje de la osteoporosis, así se ha puesto de relieve en un estudio presentado recientemente en el 31st Annual Meeting of the American Society for Bone and Mineral Research (ASBMR). El trabajo ha evaluado el nivel de vitamina D y de calcio en un total de 414 mujeres osteoporóticas (con una edad superior a los 50 años) de España y Francia.
Para los investigadores lo que resulta más destacable es el hecho de que la mayor parte de las mujeres incluidas en este estudio, a pesar de tener el diagnóstico de osteoporosis, de superar los 50 años de edad y de estar (gran parte de ellas) en tratamiento antiosteoporótico no alcanzan los niveles recomendados de vitamina D sobre todo cuando se tiene la certeza que un nivel nadecuado de esta vitamina impacta negativamente en la absorción de calcio, la pérdida ósea y el riesgo de fractura. De hecho, se ha demostrado que la administración asociada de vitamina D y calcio disminuye la incidencia de fracturas osteoporóticas y que unos niveles adecuados de vitamina D son necesarios para optimizar los resultados obtenidos en pacientes con osteoporosis tratados con bifosfonatos
La localidad madrileña de Torrejón de Ardoz, con motivo de las "II Jornadas Municipales de Prevención de la Osteoporosis", es la primera que pone en marcha esta iniciativa. Desde ayer y hasta mañana jueves, 24 de septiembre se están efectuando en esta ciudad pruebas densitométricas para la población en horario de 10.00 a 14.00 y 15.30 a 18.30 h. (recomendadas para mujeres mayores de 45 años y varones de más de 60 años), mientras que mañana jueves, 24 de septiembre a las 18:15 h. está prevista una charla-coloquio del Dr. Antonio Lorente, miembro de la Fundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades Metabólicas Óseas (FHOEMO).
La osteoporosis, conocida como la epidemia silenciosa, pasa por ser una de las enfermedades más comunes en nuestro país, afectando de forma especial a las mujeres. Se ha erigido en los últimos años (debido especialmente al aumento en la expectativa de vida) en un problema de salud pública global que afecta actualmente a más de 200 millones de personas en el mundo. En España, se estima, que la osteoporosis afecta actualmente a 3,5 millones de personas y cada año se producen más de 100.000 fracturas osteoporóticas. Constituye, por lo tanto, un problema de salud pública de gran magnitud por su prevalencia, por la morbimortalidad que ocasiona y por el consumo de recursos sanitarios que conlleva.
La puesta en marcha de simples medidas higiénico-dietéticas, así como el establecimiento de seguimientos densitométricos en personas de riesgo, no sólo ayudan a prevenir su aparición, sino que sirven también para minimizar las complicaciones asociadas, entre las que destacan las fracturas óseas.
-La prevención, la clave del éxito
El incremento de las expectativas de vida ha posibilitado la aparición de una serie de trastornos óseos que tienen una importante repercusión clínica, como es la osteoporosis. El envejecimiento, la disminución de las hormonas sexuales y el estilo de vida inadecuado son los principales factores de riesgo que determinan una baja masa ósea y que, por tanto, están en la génesis de gran parte de las fracturas osteoporóticas. La inactividad física, los cambios dietéticos y los cambios hormonales que se producen conforme se envejece provocan, en último término, una acusada reducción en la masa ósea.
Sin duda, la osteoporosis se ha erigido en uno de los más importantes problemas de salud actualmente en todo el mundo, asociándose con una alta tasa de cormorbilidad y de mortalidad, y con un incremento espectacular en los costes sociosanitarios. La presencia de fracturas osteoporóticas es la principal protagonista de este problema de salud, ya que la osteoporosis se presenta como una enfermedad asintomática.
En este contexto, la prevención tiene un valor adicional. La prevención primaria de la fractura osteoporótica tiene el objetivo de iniciar un tratamiento de la osteoporosis para evitar la aparición de una primera fractura Si esta lesión ya se ha producido, y se inicia un tratamiento para evitar la refractura, se estará haciendo una prevención secundaria.
-Un estudio revelador
La vitamina D es clave en la prevención de las fracturas osteoporóticas, más aún si se tiene en cuenta que existe un déficit de esta hormona en la población anciana y que asociada con calcio disminuye el riesgo de fractura7. La vitamina D es esencial para el mantenimiento de la función muscular, facilitando la absorción de calcio y fósforo.
Un deficiente aporte de calcio y vitamina D a lo largo de la vida va a contribuir a la pérdida de masa ósea, a la reducción de la resistencia del hueso y, en definitiva, va a dar lugar a un aumento del riesgo de fractura
Sin embargo, y a pesar de la existencia de numerosas guías de tratamiento de la osteoporosis en las que se recomiendan los suplementos con vitamina D, el déficit de esta vitamina sigue siendo el talón de Aquiles en el abordaje de la osteoporosis, así se ha puesto de relieve en un estudio presentado recientemente en el 31st Annual Meeting of the American Society for Bone and Mineral Research (ASBMR). El trabajo ha evaluado el nivel de vitamina D y de calcio en un total de 414 mujeres osteoporóticas (con una edad superior a los 50 años) de España y Francia.
Para los investigadores lo que resulta más destacable es el hecho de que la mayor parte de las mujeres incluidas en este estudio, a pesar de tener el diagnóstico de osteoporosis, de superar los 50 años de edad y de estar (gran parte de ellas) en tratamiento antiosteoporótico no alcanzan los niveles recomendados de vitamina D sobre todo cuando se tiene la certeza que un nivel nadecuado de esta vitamina impacta negativamente en la absorción de calcio, la pérdida ósea y el riesgo de fractura. De hecho, se ha demostrado que la administración asociada de vitamina D y calcio disminuye la incidencia de fracturas osteoporóticas y que unos niveles adecuados de vitamina D son necesarios para optimizar los resultados obtenidos en pacientes con osteoporosis tratados con bifosfonatos
Las adolescentes españolas reconocen mantener relaciones sexuales sin protección tras consumir alcohol u otras drogas
Durante los días 16 y 19 de septiembre se ha celebrado en Basilea (Suiza) la 15 Conferencia Wonca Europa, que ha contado con una alta participación española, tanto en número de asistentes (1.000 expertos de los 4.500 participantes), como en la cantidad de trabajos presentados (más de 200 entre comunicaciones orales y posters). Entre los estudios presentados por médicos de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), destaca una encuesta, que se ha llevado a cabo a 395 estudiantes de secundaria de tres escuelas públicas de Torre Pacheco (Murcia) con el objetivo de determinar la frecuencia con la que las adolescentes recurren a la píldora postcoital. De los estudiantes preguntados, uno de cada cinco afirma haber mantenido relaciones sexuales, siendo más habitual en los que tienen pareja estable, entre los inmigrantes sudamericanos (frente a los marroquíes que son los que menos relaciones tienen a esta edad) y en los de mayor edad. La edad media a la que tienen su primer encuentro sexual es a los 14 años.
Otro dato llamativo es que un tercio reconoce no haber utilizado ningún método anticonceptivo y una de cada cuatro chicas declaró haber recurrido a la píldora de emergencia. El hecho de mantener relaciones sexuales sin usar ningún método de anticoncepción estaba muy asociado al consumo previo de alcohol u otras drogas ilegales. Para los médicos de familia, es preciso que a estas edades donde el abuso del alcohol y otras drogas pueden dificultar la toma de precauciones en relación a un sexo seguro los adolescentes reciban más información sobre su sexualidad y se les sensibilice de los riesgos que implica una relación no protegida.
La celebración de la Conferencia Wonca Europa también ha servido para valorar las nuevas estrategias para la prevención y promoción de la salud, las nuevas tecnologías en el ámbito la salud y como se armonizan con la visión holística de la medicina de familia, así como abordar temas más concretos sobre farmacoterapia y aspectos psicosomáticos de las enfermedades o analizar aspectos más actuales que afectan a la medicina de familia relativos a los aspectos organizativos de las urgencias o la consulta telefónica y por Internet.
-SemFYC organizará Wonca 2010
La semFYC, que representa a más de 20.000 médicos de familia de toda España, será la encargada de organizar en octubre del 2010 la próxima edición del Congreso de la Sociedad Europea de Médicos de Familia (WONCA) que tendrá lugar en Málaga (del 6 al 9 de octubre de 2010). Bajo el eslogan Medicina de Familia del futuro: mezclando salud y culturas, la propuesta de semFYC pretende poner de manifiesto el desafío profesional que constituye la asistencia sanitaria que ofrecen los médicos de familia en la sociedad multicultural en la que vivimos. El programa preliminar del congreso se ha presentado en este último encuentro celebrado en Suiza. Según Toni Dedeu, responsable de la Sección de Internacional de la semFYC, "el gran éxito de participación y la calidad del programa científico de Wonca 2009 supone todo un reto para semFYC que esperamos superar con éxito en 2010".
"Además, este Congreso europeo Wonca 2009", continúa, "ha contado con una notable presencia de la semFYC en los comités, y es de destacar el crecimiento experimentado por el movimiento Vasco de Gama, formado por médicos residentes y jóvenes médicos de familia". Al año que viene, en el congreso de Wonca en Málaga, la Medicina de Familia y Universidad, la adaptación a las nuevas necesidades sanitarias que requiere el nuevo modelo social, la atención al paciente mayor, la migración de médicos dentro de Europa, el reto que plantea la formación médica continuada y el desarrollo profesional serán algunos de los principales temas objeto de análisis.
Otro dato llamativo es que un tercio reconoce no haber utilizado ningún método anticonceptivo y una de cada cuatro chicas declaró haber recurrido a la píldora de emergencia. El hecho de mantener relaciones sexuales sin usar ningún método de anticoncepción estaba muy asociado al consumo previo de alcohol u otras drogas ilegales. Para los médicos de familia, es preciso que a estas edades donde el abuso del alcohol y otras drogas pueden dificultar la toma de precauciones en relación a un sexo seguro los adolescentes reciban más información sobre su sexualidad y se les sensibilice de los riesgos que implica una relación no protegida.
La celebración de la Conferencia Wonca Europa también ha servido para valorar las nuevas estrategias para la prevención y promoción de la salud, las nuevas tecnologías en el ámbito la salud y como se armonizan con la visión holística de la medicina de familia, así como abordar temas más concretos sobre farmacoterapia y aspectos psicosomáticos de las enfermedades o analizar aspectos más actuales que afectan a la medicina de familia relativos a los aspectos organizativos de las urgencias o la consulta telefónica y por Internet.
-SemFYC organizará Wonca 2010
La semFYC, que representa a más de 20.000 médicos de familia de toda España, será la encargada de organizar en octubre del 2010 la próxima edición del Congreso de la Sociedad Europea de Médicos de Familia (WONCA) que tendrá lugar en Málaga (del 6 al 9 de octubre de 2010). Bajo el eslogan Medicina de Familia del futuro: mezclando salud y culturas, la propuesta de semFYC pretende poner de manifiesto el desafío profesional que constituye la asistencia sanitaria que ofrecen los médicos de familia en la sociedad multicultural en la que vivimos. El programa preliminar del congreso se ha presentado en este último encuentro celebrado en Suiza. Según Toni Dedeu, responsable de la Sección de Internacional de la semFYC, "el gran éxito de participación y la calidad del programa científico de Wonca 2009 supone todo un reto para semFYC que esperamos superar con éxito en 2010".
"Además, este Congreso europeo Wonca 2009", continúa, "ha contado con una notable presencia de la semFYC en los comités, y es de destacar el crecimiento experimentado por el movimiento Vasco de Gama, formado por médicos residentes y jóvenes médicos de familia". Al año que viene, en el congreso de Wonca en Málaga, la Medicina de Familia y Universidad, la adaptación a las nuevas necesidades sanitarias que requiere el nuevo modelo social, la atención al paciente mayor, la migración de médicos dentro de Europa, el reto que plantea la formación médica continuada y el desarrollo profesional serán algunos de los principales temas objeto de análisis.
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