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13 June 2012

Cada año se diagnostican en España 3.200 casos nuevos de cáncer de piel



Expertos recuerdan que la exposición irracional al sol, especialmente en verano, multiplica el riesgo de aparición de este tipo de cáncer, cuya incidencia ha aumentado un 10% en nuestro país, frente a la tendencia a la baja del resto de estados europeos
Mañana se celebra el Día Europeo para la Prevención del Cáncer de Piel, por este motivo desde la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC)  inciden en la importancia de la prevención, para lo que recomiendan fundamentalmente una correcta protección frente al sol, y del diagnóstico precoz (ya que permite curar hasta el 95% de los casos).
Los especialistas insisten también en la realizacion de evaluaciones periódicas para detectar posibles alteraciones cutáneas durante las primeras etapas de la enfermedad. Cualquier lesión pigmentada que pique, crezca, sangre o cambie de color debe incitar a los pacientes a acudir a la consulta médica.
Las tres formas más frecuentes de cáncer de piel, según informa AECC, son el carcinoma o epitelioma basocelular, el carcinoma o epitelioma espinocelular y el melanoma maligno. Este último es el responsable del 80% de las muertes por cáncer de piel en España y se desarrolla tras una malignización de los melanocitos, encargados de dar coloración a la piel. Aunque hay un pequeño porcentaje de casos genéticos, se sabe que el causante directo es la radiación ultravioleta, fundamentalmente por exposición inadecuada al sol o a otras fuentes artificiales, como las lámparas bronceadoras.
Se ha observado que el melanoma aparece con más frecuencia en zonas del cuerpo expuestas al sol, y que hay mayor número de melanomas en latitudes más cercanas al ecuador. En relación a la edad, es más frecuente en adultos entre los 30 y los 60 años, con una media de 50 años, siendo su incidencia similar en hombres y mujeres. El color de la piel también es importante para determinar el riesgo de melanoma. Por ejemplo, el riesgo de aparición de melanoma es 20 veces mayor en personas de raza blanca que en las de raza negra. Dentro de la raza blanca el riesgo varía en función del fototipo, informan desde la asociación.
Por su parte, en el carcinoma cutáneo no-melanoma de piel es más importante el cúmulo de horas de exposición al sol a lo largo de la vida, que la intensidad de la exposición a la luz solar (éste es un factor más importante, en cambio, para el desarrollo del melanoma). La exposición a radiaciones ionizantes es otro factor de riesgo, como lo es también padecer ciertas enfermedades que causan inmunosupresión (como el SIDA) o enfermedades inflamatorias crónicas de la piel.
Para el carcinoma de células basales existe además una enfermedad genética llamada síndrome del nevus de células basales, que afortunadamente es rara, explican los expertos.
“Pasos sencillos para prevenir el cáncer de piel”
La  importancia que tiene la radiación ultravioleta en la aparición de esta enfermedad, hace  que los expertos recomienden a la población seguir  una serie de pautas preventivas a la hora de exponerse al sol o a otras fuentes artificiales (lámparas bronceadoras por ejemplo).
En relación a la radiación solar desde la AECC recomiendan el uso de fotoprotectores (crema, gel, leche…etc.) para lo cual aconsejan: utilizar protectores solares adecuados a las características físicas de cada uno (que contengan filtros frente a los rayos UVA y UVB), usar la cantidad suficiente cubriendo toda la superficie corporal (sin olvidar zonas como las orejas o el cuero cabelludo en el caso de los niños pequeños y calvicie), aplicar los productos siempre con la piel seca (si está mojada las gotas funcionan como una lupa y aumentan el riesgo de que se produzcan quemaduras), realizar la primera aplicación al menos 30 minutos antes de exponerse al sol, reponer el fotoprotector después de cada baño prolongado (más de 20 minutos) o cada dos horas. Además es importante que éstos sean resistentes al agua.
Si la radiación ultravioleta proviene de fuentes artificiales, como cabinas de rayos UVA, tan importante es la prevención durante la exposición como en el “antes” y el “después” del proceso de bronceado.
Así, antes de tomar rayos es recomendable: conocer tu fototipo de piel y respetar los tiempos de exposición recomendados, eliminar los cosméticos de la piel (sobre todo perfumes y maquillaje), no llevar joyas (objetos metálicos o lentillas), no utilizar cremas bronceadoras o filtros solares y no exponerse a radiación ultravioleta si se están tomando medicamentos que aumenten la sensibilidad de la piel a este tipo de radiación. Durante el proceso de bronceado  se aconseja: utilizar siempre gafas o protectores oculares que cubran también los laterales, no exponer la zona genital a la radiación UV y seguir las recomendaciones relativas a la duración, intensidad de exposición y distancia de la lámpara. Después del bronceado las pautas a seguir son: hidratar la piel, dejar un mínimo de 48 horas entre las sesiones de bronceado y consultar con un dermatólogo ante la posible aparición en la piel de ampollas, heridas o enrojecimiento.
“Atención especial a niños y bebés”
Evidencias científicas demuestran que la exposición al sol en los primeros años de vida puede ser causa de padecer tumores de piel a largo plazo.
Por ello-advierten los especialistas- es importante, cuando sea posible, evitar la exposición de los bebés directamente al sol. En caso de hacerlo, siempre se deben utilizar productos específicos para su tipo de piel, con factor de protección nunca inferior a SPF 50.
En el caso de los niños debe evitarse la exposición al sol en horas de máxima intensidad (entre las 12:00 y las 16:00 horas) y, en todo caso, protegidos con ropas ligeras adecuadas (camiseta, gorra…).
Siempre deben usar un protector solar específico para su edad y tipo de piel, con factor de protección de, al menos, SPF 50 debiendo incluir protección tanto frente a los rayos UVB como UVA. Su aplicación debe hacerse cada dos horas, independientemente de que sean o no resistentes al agua.

España firma un acuerdo con Andorra para fomentar las donaciones de células madre sanguíneas


Andorra ha decidido promocionar la donación de sangre de cordón umbilical entre sus ciudadanos. Para ello, se ha sumado al Plan Nacional de Sangre de Cordón Umbilical, puesto en marcha por la ONT en nuestro país en 2008, acogiéndose a los criterios y la normativa que existe en nuestro país en este ámbito.

Esta adhesión, que ha requerido la firma previa de un Acuerdo marco entre el Ministerio de Sanidad  de España y el de Andorra, se materializará a través del Banco de Sangre y Tejidos (BST) de Cataluña, que almacenará  los cordones procedentes del Principado. El BST es una empresa pública del Servicio Catalán de la Salud que gestiona el Banco de Cordón de Barcelona.
 

Según este acuerdo, la  selección, recogida y envío de unidades de sangre de cordón umbilical desde Andorra al banco público catalán se realizará siguiendo los criterios de calidad y seguridad establecidos por la ONT en el Plan Nacional de Sangre de Cordón Umbilical (SCU)
Asimismo, todas las Unidades de SCU procedentes de Andorra se integrarán en la Red Española de Donante de Médula Ósea (REDMO), y como sucede con el resto de cordones donados en España, se utilizarán para cualquier enfermo que lo necesite en el mundo.
El acuerdo también establece una Comisión de seguimiento integrada por 2 representantes de cada una de las partes (ONT, Ministerio de Salud del Principado de Andorra y Servicio Catalán de la Salud).
Para el desarrollo de este convenio, la ONT se ha comprometido a prestar apoyo y asesoramiento, el Banco de Sangre y Tejidos (BST) aportará apoyo técnico y los gastos de adquisición de los kits necesarios para la recogida de cordones, mientras que el Principado de Andorra se hará cargo de los gastos derivados del transporte y la formación de los profesionales sanitarios.
El director de la ONT, Rafael Matesanz, ha participado esta mañana en la primera reunión de la Comisión de seguimiento de este acuerdo, celebrada en el Principado de Andorra, en el que se ha fijado el programa y calendario de trabajo. Posteriormente, ha participado en una rueda de prensa, junto con la ministra de Salud y Bienestar del Gobierno de Andorra, Cristina Rodriguez, el director del BST, Ramón Pau Pla, y el presidente de la Comisión Delegada del Patronato de la Fundación Privada Crédit Andorra, Josep Peralba.
En su intervención, Matesanz explicó la importancia del Plan Nacional de Sangre de Cordón Umbilical (SCU)  y los beneficios de este tipo de trasplantes en enfermos sin parentesco con el donante.
El cordón umbilical, según se explica desde la ONT, es un tejido rico en células madre sanguíneas, que presenta la ventaja, frente a otras fuentes como la médula ósea o la sangre periférica, de carecer de riesgos para el donante y poder trasplantarse sin necesidad de que donante y receptor sean totalmente compatibles. Se utiliza cada vez con más frecuencia en el tratamiento de pacientes con  leucemias, mielomas, linfomas, anemias aplásicas y Fanconi, o inmunodeficiencias, así como en otras enfermedades no malignas.

Estas ventajas  llevaron a nuestro país a desarrollar  un modelo de trasplantes de células madre sanguíneas, basado fundamentalmente en la sangre de cordón umbilical Surge así el Plan Nacional de Sangre de Cordón Umbilical en 2008 con el objetivo de alcanzar 60.000 unidades de SCU, de alta calidad, a finales de 2014. Según Rafael Matesanz, este objetivo prácticamente se ha cumplido dos años antes de lo previsto. “En la actualidad, España es el segundo país del mundo en número de     unidades de SCU, con más de 55.000, sólo superada por Estados Unidos. Nuestro país aporta a los enfermos de todo el mundo, el 11% de toda la sangre de cordón umbilical disponible para trasplante”, ha asegurado el director de la ONT.
Las más de 55.000 unidades de SCU que existen en España  se almacenan en los 7 bancos públicos distribuidos por todo el territorio nacional,  entre los que se destaca el Banco de Sangre y Tejidos de Barcelona, cuya intensa actividad lo ha convertido en un referente internacional, en buena medida gracias al programa Concordia de cooperación interterritorial.
Creado en el año 2008, el programa Concordia surge como resultado de la aplicación del Plan Nacional de Sangre de Cordón Umbilical, que establece  la obligación para todas las Comunidades Autónomas de recoger y enviar los cordones donados al banco de sangre más cercano. Para racionalizar recursos, aquellas regiones carentes de un banco propio, tienen que enviarlas a los bancos de otras comunidades autónomas.
Gracias a este programa, el BST de Barcelona almacena las unidades de SCU no sólo procedentes de las donaciones de Cataluña, sino también de Aragón, Baleares. Cantabria, Extremadura y Navarra, a las que se suman las del Principado de Andorra desde este momento. A él se han adherido 68 maternidades de toda España, además de la maternidad del Hospital Nuestra Señora de Meritxell de Andorra.
Según los datos del Redmo, registrados por la ONT, los trasplantes de células madre sanguíneas alcanzaron en nuestro país el pasado año máximos históricos, con un total de 2.672.   
Entre 2005 y 2011, este tipo de intervenciones se han incrementado en España en un 39.9%. Precisamente, los que más han crecido han sido los trasplantes de donante no familiar (alogénico no emparentado), que se han multiplicado por 3 en los últimos 7.

Llega el e-paciente a las redes sociales

La figura de los medios sociales y la sanidad 2.0 fueron los puntos fundamentales del VIII Seminario para periodistas del Instituto Roche, celebrado en Bayona. Los tiempos avanzan  una barbaridad y la figura del e-paciente ya no es algo que suene a raro sino una auténtica realidad muy a tener en cuenta por el sector sanitario.
-Vicente Traver( General manager de ITACA en la Universidad Politécnica de Valencia) definió sal
e-paciente como "aquella persona preocupado por su salud y que acuden a la redes sociales no solo para conocer noticias y avances sobre su patología sino también para compartir su experiencia con otro afectados. Por eso, aunque la tecnología es común cada e-paciente es distinto y requiere un tratamiento diferenciado por parte del médico". Este especialista considera que las redes sociales pueden ser positivas para el cambio de comportamiento: "Lo perfecto sería una salud integrada donde pacientes y profesionales estén mejor comunicados"

-Carmen Murcia( especialista en estrategia en redes sociales)  desatacó que hoy en día "el reto del uso de Twitter era  generar comunidad, obtener información, generar contenido y aumentar el tráfico". La alicantina consideró a Twitter como "herramienta perfecta, pero que debe ser usada convenientemente y siguiendo hgente que merezca la pena y aporte algo. Eso es la esencia de Twitter  en estos momentos"

-François Peinado( cirujano urólogo del Hospital Montepríncipe de Madrid) habló del médico ante las rrdes sociales y la reputación online. "Esto es clave para los médicos porque una serie de comentarios negativos pueden hundir el prestigio de un profesional de la sanidad. El cliente digital han  cambiado y con ello también la gestación de una crisis online". Este especialista aboga ante un conflicto "comom solucionarlo afrontando el asunto pero no entrando en un debate masivo. La participación en redes sopciales como médicos nos obliga a ofrecer contenidos u opiniones relevantes, honestas y transparentes".

-Miguel Angel Máñez( director económico del Departamento de Salud de Sagunto y coordinador de la Oficina 2.0 de la Agencia Valenciana de Salud) habló de la Sanidad 2.0 en el campo de la innovación y hgestión sanitaria. Puso ejemplos muy directos y lanzó una frase notable para la reflexión: "No sioe,pre la opinión de muchos es la correcta...". Este especialista, muy seguido en las Redes sociales puso como ejemplos las iniciativas de Andalucía( Salud Innova) o las comunidades de ideas al estilo Ideascale para ser utilizados como buenas prácticas de este nuevo eje social de creación de conocimiento.

12 June 2012

Validan dos escalas que predicen el riesgo de sufrir un accidente vascular cerebral


Un estudio realizado por el Grupo de Trabajo de Arritmias de la Sociedad Española de Cirugía Torácica-Cardiovascular (SECTCV) y por especialistas del Hospital General Universitario de Valencia ha concluido que las escalas CHADS2 y CHA2DS2VASC, para predecir el riesgo de sufrir un accidente vascular cerebral en pacientes sometidos a cirugía de las arterias coronarias, son válidas.
El estudio muestra que el riesgo es mayor en pacientes con accidente vascular cerebral previo, insuficiencia cardiaca y edema agudo de pulmón. La investigación, realizada sobre una muestra de 21.000 pacientes de 16 hospitales españoles se presentó como comunicación y opta a premio en el XXI Congreso de la Sociedad Española de Cirugía Torácica-Cardiovascular (SECTCV), que se celebra en Sevilla entre el 13 y el 16 de junio.

Cirugía de la válvula aórtica

Más de 300 comunicaciones y seis mesas redondas estructurarán el debate en este Congreso bienal, que en esta ocasión prestará especial atención a la cirugía de la válvula aórtica, la patología cardiaca más intervenida en España. Se estima que el 3-4% de la población a partir de 70 años y el 7% de personas mayores de 80 años, entre 50.000 y 60.000 pacientes, tienen afectada la válvula aórtica, y un porcentaje importante de ellas precisa de intervención quirúrgica.

La valvulopatía más frecuente, al igual que en Europa y en EEUU, es la estenosis aórtica. Sólo en el año 2010 se realizaron unas 7.000 intervenciones quirúrgicas de la válvula aórtica en nuestro país, que representaron aproximadamente la mitad de la cirugía cardiaca en nuestro país, y en los próximos años se prevé que este porcentaje siga aumentando.

El H. Virgen de las Nieves recibe un premio por su página web de Farmacia Hospitalaria


El Hospital Universitario Virgen de las Nieves ha obtenido el premio `Los Favoritos en la red del ámbito sanitario`, el cual distingue a las mejores webs de aquellas instituciones, empresas o colectivos que trabajan en el desarrollo de la comunicación sanitaria en Internet.

Este galardón que otorga Diario Médico y Correo Farmacéutico, en su quinta edición distingue al portal elaborado por la unidad de gestión clínica de Farmacia Hospitalaria del centro granadino en el apartado de Farmacia en la categoría de Hospitales, Asociaciones y Fundaciones.

La web está dirigida tanto a profesionales sanitarios como a usuarios y en ella se dan a conocer protocolos, formatos, horarios de atención y guía de medicamentos; cumple con una función interactiva al poder interactuar con el personal sanitario del hospital para comunicar notificaciones de reacciones adversas, solicitud de talonarios de recetas y conocer peticiones y solicitudes de los usuarios; y una función organizativa, ya que los profesionales de farmacia pueden conocer qué sesiones clínicas hay, organización de guardias, revisión de botiquines y demás actividades organizadas dentro de la unidad.

Calidad

La Unidad de Farmacia del Hospital Virgen de las Nieves recibió en 2008 el premio BIC "Best in Class" al mejor servicio de farmacia nacional por su excelente gestión y atención al usuario. Este galardón hace un reconocimiento público tanto de las unidades como de los hospitales, públicos o privados, que trabajan por la excelencia en la atención a sus pacientes.

Además, esta unidad está acreditada en nivel avanzado por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía la cual reconoce el trabajo de esta unidad hacia la mejora continua y la innovación. Igualmente, se incorporó en 2007 al sistema de gestión de calidad conforme a la norma ISO 9001: 2008 a través de la certificación otorgada por la Asociación Española de Normalización y Certificación (AENOR).

El Vall d’Hebron, la UB y el CIBERER participan en el primer estudio completo del genoma de la migraña sin aura



Investigadores del grupo de investigación en cefalea y dolor neurológico del Grupo de Investigación en Neurología Pediátrica del Vall d'Hebron Instituto de Recerca (VHIR) y del Departamento de Genética de la Universidad de Barcelona (UB) y el CIBER-ER han participado, a través del Consorcio Internacional de Genética de las Cefaleas, en el primer estudio completo del genoma (GWAS) realizado en migraña sin aura, identificando cuatro genes relacionados con la predisposición a presentar el tipo más frecuente de migraña: MEF2D, TGFBR2, PHACTR1 y ASTN2. Este trabajo, que se publica en 'Nature Genetics', confirma que la predisposición a la migraña tiene un carácter genético, aunque son los factores ambientales los desencadenantes de las crisis y los que determinan la frecuencia.
La participación de los grupos del VHIR y de la UB dentro de este consorcio internacional, la IHGC, siglas en inglés de Consorcio Internacional de Genética de las Cefaleas, a través de la Dra. Patricia Pozo Rosich, el Dr. Alfons Macaya y el Dr. Bru Cormand, ha consistido en aportar y estudiar más de 2.000 muestras, de entre las 5.000 que se han estudiado procedentes de pacientes con migraña y las 7.000 de controles sanos. Este tipo de estudios sólo es posible a través de colaboraciones internacionales a gran escala que permiten compartir un gran número de muestras, datos, experiencia y recursos de muchos investigadores y países.
Aunque las contribuciones individuales de cada una de las variantes genéticas identificadas en el aumento de la predisposición a padecer migraña sin aura -MEF2D, TGFBR2, PHACTR1 y ASTN2- son relativamente pequeñas, permiten recopilar información crítica sobre las vías moleculares que dan lugar a la migraña.
"Hemos podido empezar a trabajar en el origen del problema y tendremos que ver si todos los polimorfismos o diferentes variantes de estos genes tienen o no una expresividad funcional", explica Patricia Pozo Rosich, responsable del grupo de cefalea y dolor neurológico del VHIR. "Los locus de susceptibilidad que se han encontrado están relacionados, fundamentalmente, con la presencia de una hiperexcitabilidad cerebral por actividad glutamatérgica, la presencia de una disfunción vascular, el control de la actividad y  morfología sináptica y la migración y diferenciación neuronal", añade la Dra. Pozo Rosich, quien añade que "también empezamos a tener pistas de la fisiopatología de la migraña, que complementarán los estudios que también se están haciendo con neuroimagen".
Diferentes tipos de migraña, diferentes predisposiciones
La migraña es un tipo de dolor de cabeza que afecta a un doce por ciento de la población, mayoritariamente a mujeres. Los 'ataques' de migraña son episódicos y recurrentes, y cuando ocurren son extremadamente incapacitantes. La migraña no sólo es un dolor de cabeza muy invalidante, sino que se asocia a otros síntomas como náuseas, vómitos, hipersensibilidad a la luz o a los ruidos, e impide las tareas habituales si no se hace el tratamiento adecuado en cada caso. La diferencia entre una y otra migraña -con aura y sin- es que en aquélla que presenta aura los pacientes sufren durante las crisis varios síntomas neurológicos transitorios tales como alteraciones visuales (las más comunes), de la sensibilidad, la movilidad o el habla.
Estudios previos ya habían identificado varios genes relacionados con la predisposición a presentar migraña: PGCP y MTDH/AEG-1 para la migraña con aura, en un estudio del mismo consorcio publicado en Nature Genetics el año 2010 y PRDM16, TRPM8, LRP1 para la migraña en general -según estudios poblacionales- publicados en el año 2011. "El estudio actual identifica MEF2D, TGFBR2, PHACTR1 y ASTN2 en la migraña sin aura y determina que el vínculo de TRPM8 y LRP1, conocido por la migraña en general, se extiende ahora a la migraña sin aura", explica el Dr. Macaya, responsable del Grupo de Investigación en Neurología Pediátrica del VHIR.
Todas estas variantes genéticas se han localizado en los cromosomas 1, 2, 3, 6, 9 y 12 que son los que parecen estar asociados a esta mayor susceptibilidad a la migraña sin aura. Se han encontrado, además, algunas diferencias respecto al primero de los estudios hechos, que han permitido confirmar diferencias genéticas entre los dos tipos de migraña, como por ejemplo una variante del gen asociada al cromosoma 8 que está presente en la migraña con aura pero no en la migraña sin aura.
"Todo ello dibuja un mapa genético muy complejo para la predisposición genética a la migraña, al que se deberá añadir el posible peso de mecanismos epigenéticos, que nuestro grupo está estudiando actualmente", afirma el Dr. Macaya. "Además, parece que hay variabilidad entre poblaciones; así, desde el consorcio formado por el VHIR y la UB ya hemos detectado que pacientes españoles no presentan factores de riesgo genéticos descritos en otras poblaciones europeas estudiadas por el consorcio internacional. Ahora habrá que seguir investigando para determinar la relevancia clínica de estos hallazgos", concluye.
Los próximos pasos del Consorcio Internacional de Genética de las Cefaleas se encaminarán a la resolución del 'paisaje genético' de la migraña común y también de algunas formas raras del trastorno, como la migraña hemiplégica. Según el Dr. Cormand, "se pondrá énfasis tanto en las variantes genéticas frecuentes en la población general como en las variantes raras. Una vez conseguido este objetivo, se podrán plantear iniciativas para desarrollar nuevas herramientas terapéuticas contra esta patología que afecta a tantas personas en todo el mundo".
**Publicado en "EL MEDICO INTERACTIVO"

Las unidades de cuidados intermedios reducirían un 30-40% los gastos de UCI



La Medicina preventiva crítica, aquella que se ocupa de los pacientes con riesgo de ser ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), se materializa en lo que se ha denominado unidades de cuidados intermedios. Estas unidades, según se ha tratado en el Congreso de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) en Santander, supondrían un ahorro considerable a la hora de gestionar los hospitales.
Según la SEMICYUC, el coste estimado de una cama en UCI es de unos 1.400 euros por noche de ingreso. La creación de unidades intermedias, defendidas por los intensivistas, reduce entre el 30 y el 40 por ciento los gastos, lo que supone un ahorro de unos 700.000 euros por cada unidad de estas características al mes.
Se estima que en España hay un total de 280 Unidades de Cuidados Intensivos.  Por lo que el ahorro estimado, de desarrollarse estas unidades que ya están disponibles en algunos hospitales españoles, supondría un ahorro estimado de 196 millones de euros cada mes.
La puesta en marcha de este tipo de unidades es defendida por los responsables de la Medicina Intensiva. Su implantación supondría poder evitar el ingreso de muchos pacientes en la UCI por lo que se reduce su tiempo de recuperación y por tanto se mejora su calidad de vida.
La creación de unidades intermedias, muy ligadas a las UCIS producen una mejora de la atención sanitaria. Estas secciones están en contacto directo con pacientes con probabilidades de ingreso en Cuidados Intensivos y desarrollan una labor de  seguimiento de aquellos que han salido de dichas unidades, lo que puede resultar de gran importancia para prevenir recaídas y prever situaciones de riesgo.
"Con las unidades intermedias, logramos una relación más estrecha con el paciente fuera de la UCI y un seguimiento más detallado, para poder mejorar y reducir las estancias en el hospital", asegura el Dr. Fernando Ortiz Melón, jefe de Intensivos del Hospital de Valdecilla en Santander, uno de los hospitales pioneros en España en la creación de estas unidades.
La gestión de las camas de una UCI supone una de las partidas más importantes dentro de la gestión hospitalaria. De este modo, a pesar de suponer únicamente entre el 3 y el 5 por ciento del total de las camas, suponen de median entre el 30 y el 40 por ciento de los gastos de un hospital.
En la actualidad, los hospitales cuentan con especialistas muy preparados y con pacientes pluripatológicos por lo que se hace necesaria la figura de un "especialista global", así lo aseguró el doctor Ortiz Melón, quien resaltó la importancia del intensivista para asumir esta responsabilidad. "Por su experiencia distingue mejor la gravedad y pueden prever con más rapidez la aparición de riesgos".
En las unidades de cuidados intermedios es vital la colaboración con médicos de otras especialidades que hagan posible "una actuación precoz en pacientes de riesgo", asegura el doctor Federico Gordo, jefe de intensivos del Hospital del Henares, uno de los hospitales líderes en la implantación de estas unidades.
La implantación de estas unidades depende de un 'cambio en la mentalidad' aseguraron los intensivistas. "El papel de España en este campo es pionero", aseguró Edgar J. Jiménez, presidente de la World Federation of Societies of intensive and critical Care Medicine, organización mundial de intensivistas; quien reconoció la labor de los especialistas españoles. "La mejora de la gestión pasa por los intensivistas", comentó Jiménez quien añadió que las Unidades Intermedias aportan un beneficio patente en la atención al paciente.
**Publicado en "EL MEDICO INTERACTIVO"

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