Xanit ofrece la posibilidad de detectar la predisposición de heredar cáncer de colon y de mama a través de una prueba genética

Xanit Hospital Internacional ha creado dentro de su Instituto Oncológico Xanit (IOX), una Unidad de Consejo Genético, que tiene como objetivo ofrecer a los pacientes con antecedentes de cáncer en su familia la posibilidad de realizar una prueba genética que les permita conocer la predisposición hereditaria de padecer un cáncer.

Según asegura el Dr. Emilio Alba, Director del Instituto Oncológico Xanit,  “Se calcula que menos de un 5% de los casos totales de cáncer son debidos a alteraciones en genes que se pueden heredar¨. Aunque esta cifra es variable para los diferentes tipos tumorales, estimándose hasta de un 5-10% en el cáncer de mama, ovario y colon.

El doctor Rafael Trujillo, responsable de la Unidad de Consejo Genético de Xanit Hospital Internacional aclara que en las familias con cáncer hereditario, la alteración de un único gen  es el responsable en gran parte del riesgo de cáncer, sin olvidar que también influye la interacción con otros genes y con factores ambientales.

Con respecto a la prueba genética, especifica que consiste en la realización de un árbol genealógico y en el caso de que haya criterios de cáncer hereditario por ej, familias con 3 o más miembros afectados por el mismo tumor entonces se realiza una determinación sanguínea  (analítica) para investigar si hay alteración de ese gen que provoca la aparición del cáncer.

El desarrollo del programa del Consejo Genético pasa por diferentes fases. En primer lugar se identifica a los individuos de riesgo en los que las pruebas puedan ser útiles. Posteriormente, el Consejo Genético informa a los pacientes sobre los beneficios, riesgos y limitaciones de la prueba genética, con el fin de que éstos decidan si quieren o no someterse a la misma. A continuación, y siempre que se haya obtenido el consentimiento del paciente, se realiza la prueba genética y se presenta a los pacientes los resultados. Para aquellos que sean portadores de mutaciones genéticas con predisposición a padecer cáncer se elabora un plan de seguimiento  individualizado que tiene como objetivo evitar que aparezca la enfermedad o su diagnóstico en etapas muy tempranas; así como un control evolutivo a corto plazo.

Hay un número creciente de tumores en los que hay un componente familiar, pero los más frecuentes en nuestro medio son el cáncer de mama y el cáncer colorrectal. La Unidad de Consejo Genético se limita a estos dos tumores en un primer periodo.

EL 38% DE LAS MUJERES INMIGRANTES QUE SOLICITA LA INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA DEL EMBARAZO ES DE ORIGEN SUDAMERICANO

Las mujeres de nacionalidad sudamericana son las inmigrantes que más solicitan la interrupción voluntaria del embarazo (IVE), según un estudio descriptivo¹ con inmigrantes que solicitaron esta intervención a partir de datos recogidos durante los años 2010 y 2011 en un centro de salud. Una investigación que se ha presentado en el XXXII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) que estos días se celebra en el Palacio de Congresos de Bilbao.

El 38% de las mujeres era de procedencia sudamericana, a las que seguían las de nacionalidad magrebí (24%), rumana (20%) y de otros países europeos (10%). “Una circunstancia que se debe fundamentalmente a la residencia en España de más población de América Latina”, comenta la doctora Ginesa López, una de las autoras del estudio.

En líneas generales el perfil de estas pacientes es el de una mujer joven, en torno a los 25 años, casada y con hijos. Así, según se desprende del estudio, un 87% de ellas estaba casada, el 64% tenía hijos, de las cuales el 36,4% más de dos hijos. Un perfil que contrasta claramente con el de la mujer española que solicita la IVE: soltera, con edad media en torno a 18-20 años, sin hijos y con estudios primarios.

Riesgo para la salud materna

De las 189 mujeres incluidas en el estudio que solicitaron la IVE la mayoría (59,2%) no la había solicitado nunca frente al 33,7% que ya lo había hecho alguna vez más. El motivo principal para hacerlo que esgrimían las pacientes era por riesgo para la salud materna. “En algunos casos las mujeres inmigrantes tienen antecedentes de patologías obstétricas previas que pueden poner en riesgo su vida, mientras que otras veces lo que alegan son problemas psicológicos, económicos, con varios miembros de la familia sin trabajo, o bien sociales, por ejemplo de vivienda, e incluso malos tratos por parte de su pareja”, comenta la doctora López. Con la ley actual 2/2010 del 3 de marzo sobre Salud Sexual y Reproductiva y de la Interrupción Voluntaria del Embarazo las mujeres pueden solicitar la IVE dentro de las primeras 14 semanas de gestación.

Por otro lado, según dicha Ley las causas médicas por las que se puede realizar una IVE hasta las veintidós semanas de gestación son aquellas patologías que ponen en grave riesgo la vida o la salud de la embarazada. Como señala la doctora, “un embarazo es de alto riesgo cuando existen condiciones que podrían comprometer la salud o la vida de la madre embarazada y/o su bebe. El riesgo de sufrir complicaciones obstétricas se puede presentar por primera vez durante el embarazo en mujeres perfectamente sanas o se pueden predecir para un próximo embarazo en aquellas con enfermedades graves. Asimismo, las malformaciones fetales también son consideradas de alto riesgo obstétrico de origen fetal”.

Se estima que un 10% de los embarazos presentará alguna complicación a lo largo de su desarrollo que los convierta un embarazos de alto riesgo. “En estos casos, la mayor parte de las veces la complicación está causada por alguna forma de hipertensión inducida por el embarazo (preeclampsia), diabetes gestacional, algunas infecciones maternas o fetales, trastornos del crecimiento y de la salud fetales, anomalías estructurales del feto y problemas placentarios”, explica la doctora Ginesa.

Educar para prevenir

Los datos del estudio ponen de manifiesto que se trata de un sector de la población muy vulnerable, sin educación sexual y con grandes dificultades para acceder a los métodos anticonceptivos. De hecho, el 57,5% de las inmigrantes que solicitó la IVE no utilizaba ningún método anticonceptivo. En este sentido, llama la atención que además casi la mitad, un 43%, carecía de formación académica o sólo disponía de los estudios primarios, “un factor que determina su desconocimiento sobre los distintos métodos anticonceptivos”, apostilla la doctora.

Por este motivo, son fundamentales los programas de concienciación sobre anticoncepción y maternidad responsable dirigidos a la mujer inmigrante. Asimismo, los médicos de familia insisten en que deben aprovechar los contactos que establecen con estas pacientes en las consultas, para a través de entrevistas confidenciales hablar de forma abierta y facilitar un mayor conocimiento sobre los temas relacionados con la salud reproductiva, las conductas sexuales responsables y el uso de anticonceptivos. “En estos casos concretos”, aclara la doctora Ginesa López, “es necesario también ponerlas en contacto con los trabajadores sociales del centro de salud, para intentar solucionar problemas de trabajo, vivienda o estudios. Y al mismo tiempo se debe concienciar a la mujer sobre la importancia de acudir a la consulta de planificación familiar tras la IVE para iniciar una anticoncepción segura antes de la primera regla”.

Runtastic celebra lanzamiento en Argentina, una de las App fitness más exitosas en Europa, empieza una campaña de regalos sólo para usuarios argentinos (hasta el 15 de julio) Nota de Prensa Runtastic celebra lanzamiento en Argentina, una de las App fitness más exitosas en Europa,

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Carmen Cortes Martínez es la nueva gerente del Hospital Regional Carlos Haya de Málaga

Carmen Cortes Martínez ha sido nombrada gerente del Hospital Regional de Málaga. Médico especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública, y doctora en Medicina por la Universidad de Granada, es natural de Ceuta, donde nació en 1960.  También tiene el título de experto aniversario en Investigación de la Escuela Andaluza de Salud Pública.

Cortes accede a la dirección gerencia del hospital malagueño tras haber ocupado, desde octubre de 2011, el cargo de directora general de Asistencia Sanitaria del Servicio Andaluz de Salud. Ocupa puestos de responsabilidad en la Consejería de Salud desde 2008, cuando fue nombrada directora general de Calidad, Investigación y Gestión del Conocimiento. Previamente fue vicepresidenta de la Sociedad Andaluza de Calidad Asistencial y directora gerente del Hospital de la Axarquía (Málaga), centro el que también fue directora médica.

En su trayectoria destacan, además, responsabilidades como los de coordinadora de Epidemiología y Programas y directora asistencial del Distrito Sanitario Costa del Sol. Dentro del sistema sanitario público, Carmen Cortes ha colaborado en el diseño y desarrollo de los planes de calidad de la Consejería de Salud, ha sido coordinadora del Grupo Director de los Procesos Asistenciales y evaluadora externa de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía.

Una nueva medición de riesgo predice enfermedades cardiacas en pacientes con dolor torácico

Una herramienta de predicción de riesgo puede identificar pacientes con alto riesgo de enfermedad arterial coronaria, según un estudio publicado en el British Medical Journal (BMJ), dirigido por científicos de la Universidad Erasmus de Rotterdam.

La enfermedad coronaria es una causa importante de muerte en todo el mundo. El dolor en el pecho puede ser el primer signo de la enfermedad, por lo que las directrices actuales recomiendan utilizar una de las dos herramientas de predicción (el modelo de Diamond y Forrester o el Duke Clinical Score), en los pacientes con dolor torácico, para ayudar a los especialistas a calcular el riesgo, y decidir si se necesitan más pruebas. Sin embargo, existen dudas sobre la exactitud de estas herramientas.

Ahora, un equipo de investigadores europeos ha decidido desarrollar un modelo de predicción mejorado, mediante una serie de variables relacionadas con la enfermedad arterial coronaria. Los investigadores analizaron datos de 5.677 pacientes (3.283 hombres y 2.394 mujeres) con dolor torácico, pero sin antecedentes de enfermedad cardíaca, en 18 hospitales de toda Europa y Estados Unidos. Su modelo básico predijo la enfermedad arterial coronaria de acuerdo a la edad, el sexo y los síntomas; además, el modelo clínico incluyó factores de riesgo como la diabetes, la presión arterial alta, los niveles elevados de lípidos y el hábito de fumar; y un modelo extendido agregó el cálculo del calcio coronario (una medida de calcio en las arterias coronarias que se asocia con la presencia de enfermedad arterial coronaria, y también determina el riesgo de un evento coronario).

Los resultados sugieren que el Duke Clinical Score (la herramienta que está actualmente recomendada) sobrestima significativamente la probabilidad de enfermedad coronaria. El nuevo modelo clínico, sin embargo, mejora estas estimaciones y, al agregar el cálculo de calcio coronario, mejoró la predicción de los eventos cardiovasculares.

Además, el nuevo modelo no requiere lecturas ECG del corazón en reposo, por lo que es más adecuado para su uso en la práctica primaria; mientras que otro medidor también desarrollado por el equipo, puede ser integrado fácilmente en los registros electrónicos de pacientes, o en aplicaciones móviles.

Los autores concluyen que su modelo permite a los médicos tomar mejores decisiones en cuanto a qué prueba diagnóstica es la mejor para un paciente en particular, y tomar decisiones sobre la base de dichas pruebas.

*EUROPA PRESS

Expertos nutricionistas desaconsejan ante la “operación bikini” las dietas que restringen alimentos básicos o las hiperprotéicas por ser perjudiciales para la salud

Expertos nutricionistas han desaconsejado hoy las dietas que restringen los alimentos básicos o las hiperprotéicas ya que pueden ser perjudiciales para la salud.

Así lo ha manifestado hoy Miguel Ángel Escarti, director médico de la clínica para el tratamiento de la obesidad IntraObes, quien ha señalado que para la operación “bikini” es aconsejable un régimen basado en cinco comidas diarias con alimentos frescos cocinados bajos en grasas, controlar la ingesta de sal y aceite, además de realizar ejercicio físico.

Escartí ha destacado que las dietas que aumentan la ingesta de proteínas en detrimento de los hidratos son efectivas a corto plazo para personas con sobrepeso de 15 a 25 kilogramos ya que les permite una rápida pérdida de peso. Sin embargo, ha indicado el director médico de IntraObes, “después de adelgazar, el paciente se estanca en la pérdida de peso y se produce un fenómeno rebote cuando el paciente vuelve a comer todo tipo de alimentos, de modo que recupera lo que pierde y algunos kilos más”.

Según ha comentado Escartí, en las dietas hiperprotéicas, sólo 2 de cada 100 pacientes que realizan estas dietas mantienen el peso perdido al año. “Pero además de fallar en prácticamente todos los casos, los pacientes sufren alteraciones en su función hepática (hemos visto casos con ictericia, es decir, ojos y piel amarillos) y su función renal, además de tener un déficit severo de algunos nutrientes.”

En esta línea ha agregado que “las dietas hiperprotéicas, con más de 50 años de historia, vuelven cada año con un nuevo nombre y aspecto, pero ya les fallaron a nuestras abuelas y a nuestras madres. Es sorprendente que todavía hoy la gente quiera perder 5 kilos en verano para engordar 8 en septiembre y hacer el problema cada vez mayor”.

Para Miguel Ángel Escartí es primordial realizar una dieta bajo supervisión de un profesional dietista-nutricionista, no confiar en determinadas dietas porque “a otros les funcionan” y apunta que “para perder peso hay que comer poco y para mantenerlo después, hay que comer de forma controlada y realizar al menos cuatro o cinco horas e actividad física a la semana”.


RECOMENDACIONES PARA UNA DIETA SANA Y EQUILIBRADA

Para la denominada “operación bikini” desde IntraObes se recomienda una dieta sana y equilibrada controlando el contenido calórico de los alimentos modificando la forma de cocción o el aliño. Por ello, es preferible utilizar el aceite de girasol, maíz o soja para aliñar en crudo y el de oliva para cocinar, restringiendo el consumo de aceite de oliva a dos cucharadas soperas al día.

En referencia al tipo de cocciones, IntraObes aconseja cocinar los alimentos a la plancha, al horno, la parrilla, papillote (papel de aluminio), vapor, hervido, escalfado y microondas y evitar las frituras, rehogados, rebozados, estofados, salsas y guisos. En esta línea, ha indicado que el vapor y el microondas implican poca pérdida de minerales y son técnicas que conservan mejor el color, el aroma y el sabor de los alimentos. Por el contrario, el hervido es la técnica que genera mayores pérdidas.

Miguel Ángel Escartí ha subrayado  que el microondas es muy recomendable para la realización de dietas bajas en calorías ya que permite cocinar de forma rápida y sencilla verduras y pescados sin añadir grasas. También la plancha, el grill, la brasa y el horno permiten una gran variedad en la forma de preparación de carnes, aves, pescados y algunas verduras con un mínimo de aceite añadido, pero ha recordado que ”no hay que olvidar quitar la grasa visible y la piel antes de cocinar el alimento y utilizar recipientes antiadherentes”.

Otras de las recomendaciones de IntraObes son beber poca agua durante la comida y mucha entre comidas, evitando los zumos, refrescos con azúcares, alcohol y bebidas con gas, escapar de los  pre-cocinados y envasados por su alto contenido en grasas, comer con tranquilidad, masticando bien los alimentos y dedicando al menos 20 minutos a cada comida sin saltarse ninguna.

Para entre horas, aconsejan tentempiés como media lata de berberechos (25 kcal), 1 zanahoria pequeña (15kcal), 1 bebida light (0 kcal), 1 cucharada de cereales de salvado (25kcal), un caldo de verduras o de pollo desgrasado (20 kcal) o infusiones.

En el caso de comer fuera de casa se recomienda mantener el pan a distancia, mantener la  copa de vino siempre llena de agua, compartir el primer plato y elegir de segundo un plato a la plancha o al vapor, con las salsas y aderezos aparte y sin patatas fritas.

A la hora de elegir bebidas refrescantes, es preferible el consumo de aquellas Light o sin azúcar ya que contienen muchas menos calorías. Cabe destacar como ejemplos los refrescos sin azúcares que contienen 0 Kcal. frente a los normales que tienen 140-150 Kcal o el granizado de limón con 195 Kcal frente al sin azúcar con 26 Kcal.

Más información sobre la comparativa de bebidas refrescantes  y propuestas de recetas sanas y bajas en calorías en:

http://www.intraobes.com/blogobesidad/

Neurólogos de la Comunidad Valenciana se dan cita en Denia para estudiar el manejo del Párkinson avanzado‏

La Sociedad Valenciana de Neurología, con la colaboración de Abbott, organiza mañana en Denia una reunión científica bajo el título Manejo del paciente con la enfermedad de Parkinson avanzada con Duodopa. El encuentro, que se llevará a cabo mañana en el Hotel Las Rotas de Denia, servirá para mejorar la asistencia a los pacientes con esta enfermedad en su estadio más avanzado mediante el uso de este tratamiento. Además, incluirá una revisión de casos clínicos para exponer la aplicación práctica de este tratamiento en pacientes candidatos a recibirlo.








El Dr. Carlos Leiva, del Servicio de Neurología del Hospital General de Alicante, comenta: “La reunión servirá para actualizar los conocimientos acerca del tratamiento con Duodopa en la enfermedad de Parkinson avanzada y para mejorar la pericia en la aplicación del tratamiento a los pacientes candidatos a recibirlo, a través del protocolo correcto para ello. Para el éxito del tratamiento con Duodopa, además de la actuación del neurólogo, es necesario contar con un equipo multidisciplinar coordinado, como se refleja en la composición de los ponentes.







Entre los síntomas que provoca la enfermedad de Parkinson, y que con frecuencia limitan la calidad de vida de los pacientes, se encuentran los que afectan al movimiento (temblor en reposo, rigidez, hipocinesia o inestabilidad postural) y los que no afectan al aparato motor (ansiedad, depresión, problemas de memoria, lentitud de pensamientos o dolor). No todos los síntomas se desarrollan en todos los pacientes, y dependerán tanto de la evolución de la patología en cada persona así como del tratamiento que hayan usado