El carcinoma de orofaringe asociado al virus del papiloma humano requiere terapias menos agresivas

IMOncology FUNDACIÓN, en colaboración con la Facultad de Medicina de la Universidad de Murcia, ha organizado una sesión lectiva sobre las aplicaciones clínicas en el cáncer de cabeza y cuello en el marco de la octava edición del Máster en Aplicaciones Tecnológicas Avanzadas Oncología Radioterápica, que ha tenido lugar en el Centro Oncológico Madrid Arturo Soria.

Durante la sesión dedicada a la nueva clasificación HPV like, el doctor Joaquín Gómez, oncólogo radioterápico de GenesisCare Córdoba (Oncosur Grupo), ha explicado que en el cáncer de cabeza y cuello, sobre todo en el carcinoma de orofaringe, los virus pueden jugar un papel muy importante y que la infección por el Virus del Papiloma Humano (HPV) se asocia a este tipo de tumor: “El virus del papiloma humano hace que el cáncer de orofaringe se comporte de manera diferente al no asociado a este virus”, ha explicado el doctor Gómez, quien ha asegurado que este hallazgo ha obligado a la revisión de la clasificación de este tumor, considerándolo actualmente un tumor distinto, lo que se refleja en la nueva edición de la clasificación de la American Joint Committee on Cancer (AJJC).

Según este especialista, el hecho de que se comporte de forma distinta obligará en el futuro a realizar un tratamiento diferente: “Por ahora se continúan tratando de igual manera los tumores de orofaringe estén o no asociados al virus del papiloma humano, pero están en marcha diversos estudios que valoran la posibilidad de utilizar terapias menos agresivas en el cáncer de orofaringe asociado al virus, como por ejemplo disminuir la dosis total de radioterapia”.

El perfil de los pacientes afectados por el carcinoma de orofaringe asociado al virus de papiloma humano refleja también algunas diferencias respecto a los tumores tradicionales de cáncer de cabeza y cuello. Suelen ser pacientes más jóvenes, sin relación con el tabaco, el alcohol y cuya aparición se asocia a la conducta sexual que puede ser la causa de la infección por el virus. “Quizás en el futuro la vacuna contra el virus del papiloma humano también podría tener un papel en la prevención del cáncer de orofaringe, como lo es ahora el abstenerse de fumar y no abusar del alcohol”, ha concluido el doctor Gómez.

Por su parte, el doctor Jorge Contreras, oncólogo radioterápico del Hospital Universitario Carlos Haya de Málaga, ha hablado sobre la situación actual e innovaciones en el cáncer de cabeza y cuello. En palabras del doctor Contreras, cada vez son menos frecuentes los tumores producidos por el tabaco y el alcohol y más habituales los asociados al HPV, un factor que puede mejorar el pronóstico de la enfermedad y facilitar el uso de tratamientos menos agresivos con radio y/o quimioterapia.

Respecto al diagnóstico, este especialista ha defendido que el PET-TAC se está convirtiendo cada vez en una herramienta imprescindible para el diagnóstico “más exacto de estos tumores” y ha señalado su labor en la elaboración de planificaciones más precisas para los tratamientos radioterápicos.

Por último, el doctor Contreras ha hecho referencia a las novedades en el tratamiento como la cirugía menos invasiva y la disponibilidad de radioterapia de intensidad modulada (IMRT), así como técnicas de irradiación guiadas por la imagen que permiten obtener “mayor porcentajes de respuestas y curación con menor toxicidad” y los nuevos tratamientos sistémicos, con anticuerpos monoclonales o la inmunoterapia dirigida, que han supuesto un aumento de la supervivencia en tumores avanzados.

TEVA, JUNTO A LA UNIVERSIDAD EUROPEA, ESPECIALIZA A SUS DELEGADOS EN NEUROCIENCIAS

De la mano de la Universidad Europea de Madrid, la compañía TEVA ha formado en neurociencias a sus redes de delegados del área de Sistema Nervioso Central (SNC) y oncología.

El programa ha sido desarrollado conjuntamente por el Departamento Médico de TEVA y la Universidad Europea de Madrid, específicamente para la red de ventas, con el fin de ofrecer a los participantes la formación necesaria para anticiparse y responder a los retos del mercado.

La formación ha constado de 5 módulos, a través de los cuales se ha abordado,  fisiopatología, diagnóstico, terapéutica, evaluación económica en intervenciones sanitarias y conocimiento del paciente.

La titulación es de “Técnico experto en información médica en neurociencias” y equivale a 2 créditos ECTS.

“La formación de nuestros equipos es clave, ayuda al crecimiento profesional de cada una de las personas que lo integran y a su vez es un valor añadido en la relación con los profesionales sanitarios con los que nos relacionamos”, concluye Carlos Teixeira, Director General de TEVA para España y Portugal.

Esta iniciativa responde a la creciente demanda de los profesionales sanitarios que solicitan una información de alta calidad por parte de los delegados que visitan sus consultas.

Para TEVA es fundamental la relación que tiene con sus stakeholders y ello pasa por disponer de equipos formados, con reciclaje continuo y que dispongan de las herramientas necesarias para mantener la exigencia científica que actualmente el mercado demanda.

  

Bittium exhibits its innovative products and solutions for cardiology at EHRA Europace - Cardiostim 2017 Press release

 Bittium exhibits its innovative products and solutions for cardiology at EHRA Europace - Cardiostim 2017 on June 18-21 in Wien, Austria. The event will cover all aspects of heart pacing and electrophysiology, as well as provide attendees with the latest in science and education in the field of cardiac rhythm disorders and therapies.

The products and solutions exhibited are Faros ECG Event and Faros ECG Mobile software solutions focused on remote heart monitoring, Faros Cardiac Rehab monitoring solution, BrainStatus compact EEG amplifier and the 3-in-1 Faros ECG product line.

• Faros is a versatile ECG device that is used for early detection of cardiac abnormalities in everyday life. Faros is ultra-small and lightweight, which enables precise long-term full disclosure ECG measurements for long-term Holtering, cardiac event monitoring, mobile cardiac telemetry and assessing autonomic nervous system functioning.

The Faros outpatient monitoring solutions include several software options for cardiac monitoring. The built-in arrhythmia detection algorithms of the Faros device are used for event recording and mobile event monitoring that enable earlier repatriation of patients and even better ability to react to potentially emerging arrhythmias faster. The new, innovative and sophisticated Holter analysis software increases the accuracy and speeds up the analyzing work significantly.

• Faros ECG Event and Faros ECG Mobile are software solutions for remote heart monitoring, where the cardiac arrhythmia identified by the detection algorithms embedded in the Faros device are quickly passed to professionals for examination. The solutions enable earlier repatriation of patients and even better ability to react to potentially emerging arrhythmias faster.
• Faros Cardiac Rehab is a solution for cardiac rehabilitation real-time monitoring for up to 16 patients simultaneously. The system offers safety and efficiency for cardiac rehabilitation by showing each patient’s heart rate, ECG and changes in ST-segment. Utilization of the latest wireless technology allows complete freedom to choose different exercises in various training environments.

La Fundación Hospitales Vithas Nisa sufraga el tratamiento de neurorrehabilitación de una mujer saharaui

·     Hace dos años que sufrió un ictus que le dejó paralizada la parte derecha de su cuerpo

·     El Hospital Vithas Nisa Sevilla ha sido el encargado de realizar el proceso de rehabilitación

Se llama Cherifa Mohamed Lamin, tiene 28 años, vive en Tinduf, Argelia. A finales de 2015, cuando estaba embarazada de 6 meses, sufrió una preclamsia, hipertensión arterial, que le provocó un ictus y la pérdida del que iba a ser su primer bebé. Como consecuencia de este infarto cerebro vascular la parte derecha de su cuerpo se quedó paralizada, perdió la capacidad de hablar y, como es diestra, cualquier intento de ser independiente, en un lugar del desierto argelino donde hay verdaderos problemas de anemias y malnutrición, especialmente en embarazadas y niños menores de 5 años. 

Cherifa es una de esas mujeres que de niña venía a pasar el verano a Andalucía de la mano de la Asociación Amigos del Pueblo Saharaui, acogidas por familias más que solidarias. En diciembre de 2016, la familia Rosales Jiménez de Castilleja de la Cuesta (Sevilla) viajó a Tinduf, y se encontró con Cherifa, que ya no era su niña, sino una mujer que apenas podía hacerse entender.

El 13 de marzo de 2017 Cherifa llegó a Sevilla porque la Fundación Hospitales Vithas Nisa se había comprometido a costear su rehabilitación en la Unidad de Daño Cerebral del Hospital Vithas Nisa Sevilla.

El trabajo que han desarrollado los diferentes profesionales del Servicio de NeuroRehabilitación ha sido arduo, sobre todo en el área de Logopedia, ya que Charifa entendía español, pero solo hablaba árabe.

Después de 3 meses de rehabilitación en el Hospital Vithas Nisa Sevilla Aljarafe, y “gracias al entrenamiento de las tareas cotidianas básicas (cuidados personales), el aprendizaje de estrategias compensatorias, el uso de material adaptado y el asesoramiento a los cuidadores principales, se ha conseguido que Cherifa se vista, asee y duche por completo sola, siendo también capaz de colocarse y quitarse su férula de la mano y del pie de manera independiente”, reconoce Myrtha O'Valle, coordinadora del Servicio de NeuRorehabilitación en el citado hospital.

“En todo el proceso rehabilitador la familia de acogida de Cheri (como la conocen sus rehabilitadores) ha sido una pieza fundamental del engranaje”. Siempre asesorados por los especialistas de esta Unidad “han facilitado la generalización del aprendizaje, disminuyendo progresivamente la asistencia que aportaban a Cheri y siguiendo las pautas que se iban dando como complemento al tratamiento en la Unidad”.

Cherifa vuelve a Tinduf el próximo 25 de junio. Tiene “ganas de ver a su familia” y quiere intentar ser madre. Sabe que allí tendrá que seguir con la rehabilitación día a día. Reconoce que ha “avanzado muchísimo”. Ha tenido que aprender a escribir con la mano izquierda. Ahora es “capaz de elaborar recetas sencillas, de servir la comida, de limpiar y organizar la cocina, incluyendo lo máximo posible su brazo afecto”. 

Y da las gracias a “su familia española” y a la Fundación Hospitales Vithas Nisa, porque “gracias a ellos puede ser una mujer independiente en sus quehaceres diarios”. 

La inclusión de la ecografía clínica en el programa formativo de la especialidad de Medicina Interna y el abaratamiento de los equipos facilitarán el uso generalizado de esta técnica en pocos años

En el marco la V Reunión de Ecografía Clínica y Urgencias que la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) celebra en Madrid

La inclusión de la ecografía clínica en el programa formativo de la especialidad de Medicina Interna y el abaratamiento de los equipos facilitarán el uso generalizado de esta técnica en pocos años

·           La técnica resulta especialmente efectiva en numerosos escenarios clínicos, destacando en la patología cardiovascular urgente, dada su elevada mortalidad

·           Esta herramienta clínica proporciona al internista una mayor precisión y celeridad en el diagnóstico, aumenta la capacidad pronóstica y la monitorización de la evolución del paciente

·           La implantación de este método en nuestro país está siendo progresiva y prevé serlo más con la llegada del abaratamiento de los equipos de bolsillo

·           La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) participa, junto con otras sociedades de Cardiología, Medicina de Familia y Neurología, en la creación de un Proyecto Nacional de Formación en Ecocardioscopia

·           Este proyecto pretende facilitar la expansión definitiva de esta técnica, estableciendo un programa conjunto teórico-práctico que acredite a profesionales sanitarios para realizar estudios ecográficos básicos

La ecografía clínica es uno de los métodos que los profesionales sanitarios emplean en su día a día y que supone importantes ventajas y beneficios en cuanto a la mejora de los tiempos y el diagnóstico para diversas patologías. Así lo explica el doctor Juan Torres Macho, coordinador del Grupo de Ecografía Clínica de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), en la reunión del grupo que tiene lugar en Madrid, afirmado que “esta herramienta nos permite potenciar y complementar la exploración física y la historia clínica de los pacientes”.

  

Con el inicio de la temporada de playa y piscina prolifera la aparición de la otitis externa

                                 

La otitis externa, también conocida como otitis del nadador o de las piscinas, es una inflamación del conducto auditivo externo (CAE) causada habitualmente por una infección. Se estima que un 10% de la población la padecerá en algún momento de su vida, con un pico de incidencia entre los 7 y los 12 años, sin diferencias entre sexos. En países de clima templado, como España, es más frecuente en verano.
Según indica el doctor José Luís Día Rodríguez, pediatra del Hospital Quirónsalud Campo de Gibraltar, “el síntoma principal es el dolor de oído, que puede ser muy intenso. Este se acentúa al traccionar el pabellón auricular o al presionar el trago. Suele ser unilateral, aunque hasta un 10% de los casos son bilaterales”. Es importante aclarar, matiza el especialista, que no se trata de una enfermedad contagiosa.

Las causas de la otitis externa, explica, “son la humedad y las alteraciones de la piel del CAE; estas favorecen que la flora habitual prolifere en exceso y provoque la infección”. Para tratar la enfermedad, continúa, “la primera y fundamental parte del tratamiento es evitar que se moje el CAE; además se utilizan tratamientos antibióticos en aplicación tópica (gotas ópticas) y, en muchas ocasiones, complementadas con antiinflamatorios tipo corticoesteroides. Es importante completar el tratamiento durante 6-7 días, aunque el alivio de los síntomas se puede notar al segundo o tercer día”.

La desaparición de los síntomas no siempre quiere decir que se ha curado la infección. Una resolución incompleta puede suponer la recaída en los días siguientes, sobre todo ante una pronta exposición al contacto con el agua de las piscinas o el mar.

Asimismo, el especialista aconseja no rascarse el oído, no utilizar bastoncitos, ni objetos punzantes como clips u horquillas, porque lesionan la piel macerada y retrasan la curación.

-El pediatra aconseja
El pediatra nos indica que las medidas preventivas para evitar la otitis de las piscinas son las mismas que se siguen para un correcto cuidado de los oídos:
§ No introducir nada en el conducto auditivo, bastoncillos, clips, horquillas…etc., ya que dañan la piel y favorecen la producción de otitis. El conducto auditivo tiene su mecanismo de autolimpieza.
§ Al salir de la piscina, el mar o la ducha, sacudir la cabeza para retirar el agua del conducto.
§ No nadar en aguas contaminadas.
§ Secar y limpiar el conducto con un paño fino o una toalla que envuelva el dedo meñique. En personas propensas a padecer otitis externa se puede utilizar secador de pelo a temperatura baja, alejándolo varios centímetros del oído. Existen en el mercado pequeños secadores con batería para este uso.
§ Si aparecen los primeros síntomas (picor, dolor, etc.), no bañarse o lavar la cabeza.
§ Evitar el uso prolongado de tapones para los oídos. Su uso únicamente estaría justificado en anomalías anatómicas que hacen difícil que el agua salga del conducto con las medidas comentadas previamente, en conductos con especial sensibilidad a productos para el tratamiento de las piscinas o en oídos que presentan una perforación timpánica. No se deben usar de plástico, ya que pueden dañar, por el roce, la piel del conducto auditivo externo. Se pueden utilizar de silicona o polivinilo, así como los fabricados por uno mismo, de algodón envuelto en vaselina. Es importante que se ajusten perfectamente al conducto para no permitir el paso de agua. Se deben limpiar o desechar cada vez que se empleen.

Message from Commissioner Andriukaitis for World Blood Donor Day 2017

Since 2015, Europe has been left reeling by terror attacks in France, Belgium, Germany, Sweden and the United Kingdom. We have been shocked and saddened by these attacks and we mourn the victims. But we will not allow these atrocities to undermine our resilience, our compassion or our spirit of solidarity. Each of these terrible events also had something positive in common: the willingness of citizens to donate blood.

Today, on World Blood Donor Day, I call on EU citizens to demonstrate this continued compassion and solidarity in a tangible way and to become blood donors. Fittingly, the World Health Organization has chosen to focus on blood donation in emergencies as this year's theme, and I fully endorse the campaign message:

Don't wait until disaster strikes
GIVE BLOOD
GIVE NOW
GIVE OFTEN

It is vital that hospitals have a sufficient supply of all blood types at all times, so that in the unpredictable event of a crisis or emergency, doctors and surgeons are in the best position to save lives. As blood can only be stored for a limited period of time before use, there is a constant need for donations.

Let me point out that donated blood is not only needed in the event of a terrorist attack, it is also necessary for everyday medical emergencies such as car crashes, childbirth complications, and complex surgical procedures, amongst many others.

Every year, following donations by EU citizens, some 26 million units of blood are supplied and used in hospitals. My job as the European Health Commissioner is to help ensure that 1400 EU blood establishments apply the highest standards of quality and safety at every step - from collection to distribution. Patients' lives depend on it, and blood donors deserve the assurance that their donation will be put to good use.

The Commission is currently evaluating the 2002 blood Directive to ensure that it remains fit for purpose. As part of the evaluation, there is an ongoing public consultation of citizens and stakeholders, which runs until the end of August. Everyone who participates will have their voice heard, so I invite you to do so.

Blood is the most precious gift that anyone can give to another person, so allow me to repeat: Give blood. Give now. Give often.