19 June 2017
Noticias de Salud: Más del 60% de las UCI en España cuenta con proyec...
Noticias de Salud: Más del 60% de las UCI en España cuenta con proyec...: En los últimos años el desarrollo científico y tecnológico de las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) se ha traducido en un incremento...
Más del 60% de las UCI en España cuenta con proyectos de humanización
En los últimos años el desarrollo científico y tecnológico de las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) se ha traducido en un incremento de la supervivencia de los pacientes, que en la actualidad se sitúa en más del 90%. En este contexto, los profesionales de las unidades de pacientes críticos han impulsado un proyecto de humanización de la asistencia que involucra a pacientes, familiares y profesionales sanitarios. En este sentido, la capacidad de dar respuesta a las necesidades humanas y emocionales de todos los implicados en una UCI y el valor que aporta la tecnología a la tranquilidad del proceso asistencial es el eje del simposio “Innovación tecnológica para humanizar las UCI” organizado por Philips, empresa líder en tecnologías de la salud, en el marco del LII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) y el XLII Congreso Nacional de la SEEIUC que se celebran en Madrid.
El papel protagonista del paciente, como eje central del sistema sanitario, es una estrategia de actuación que ya han adoptado el 60% de las UCI en España y que se ha traducido en el diseño de procesos, tecnología y protocolos centrados en el paciente que impactan en la calidad asistencial, la seguridad y la eficiencia de la atención sanitaria.
En este entorno, la tecnología se convierte en elemento esencial para el proceso de transformación del sistema sanitario, adaptándolo a las necesidades de los pacientes y no en función de las enfermedades. En opinión del doctor Gabriel Heras, médico adjunto de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Torrejón de Ardoz y creador del proyecto “Humanizando los Cuidados Intensivos, “el desarrollo de los Servicios de Medicina Intensiva en España ha sido absolutamente relevante en los últimos años, pero es necesario resituar a los pacientes y a las personas en el centro del sistema, revisando la atención a los pacientes, a las familias y analizar las necesidades de los profesionales”.
En este contexto, la tecnología, se está revelando como una ayuda al reto de humanizar la sanidad. La tecnología, los procesos y las personas están proporcionando cada vez más evidencias sobre el impacto positivo de la humanización de la sanidad, no sólo en la experiencia del paciente sino también en la satisfacción de los profesionales y la calidad de la atención sanitaria. De hecho, en opinión del doctor Heras “la inversión en tecnología ha permitido aumentar de forma exponencial la supervivencia. Los proyectos de innovación avanzan más rápido y se anticipan a las necesidades de los pacientes y profesionales de las unidades de críticos. Por eso, el reto en las UCI no es la tecnología, es en humanizar la atención y hacer la tecnología más humana”.
Tecnología para humanizar
Las estrategias de humanización de la asistencia y de mejora de la relación entre pacientes, familiares y profesionales se han orientado hacia la implantación de medidas para mejorar el bienestar de todos ellos, protocolos de actuación al final de la vida, flexibilización de horarios de visita, prevención del síndrome post-cuidados intensivos o la existencia de infraestructuras y espacios humanizados. De hecho, según los expertos, uno de los secretos del éxito de la tecnología en el futuro, será invertir en el “lado humano” de la tecnología, en el que de verdad ayuda al paciente y al entorno, y no únicamente en la inteligencia artificial con la aspiración de automatizar lo que el hombre ya hace.
En el caso de las UCI, se están implementando sistemas para la gestión de alarmas que ayudan a reducir la irritación y frustración en el personal sanitario, que atiende una media de 300 alarmas por paciente y día y permite a los pacientes descansar de forma adecuada. Las soluciones IntelliVue Guardian Software o CareEvent de Philips ayudan a mejorar la gestión de alarmas, permiten implementar nuevos modelos de atención, configurar alarmas inteligentes y realizar un escalado y distribución de alarmas adecuados.
En el caso de los episodios de delirio y alucinaciones, confusión o desorientación, presentes en alrededor del 80% de los pacientes ingresados en unidades de cuidados críticos, Philips ha diseñado la solución VitalMinds que consiste en un conjunto de dispositivos, software y procesos, de manera que una correcta gestión de elementos como la luz (respetando el ciclo circadiano) y el sonido (reduciendo los niveles de ruido en el entorno del paciente), permiten reducir estos episodios.
Todas estas líneas de actuación, en el que ya están inmersas la práctica totalidad de las Unidades hospitalarias españolas, pretenden tal y como señala el doctor Heras “convertir a la UCI en un lugar más amable para los pacientes y rehumanizar la forma de actuación y de pensar en el sistema sanitario”. La estrategia de humanización impulsada por las UCI desde el año 2014, supone además para este experto “una plataforma para humanizar la atención sanitaria en general que ya se está adoptando en otras especialidades clínicas”.
EXPERTOS DEL SECTOR DE LA SALUD MENTAL DEBATEN EN TORNO AL EXITOSO MODELO SOCIAL DE NOU BARRIS
El Centre Higiene Mental Nou Barris, asociación profesional sin ánimo de lucro que gestiona equipos sanitarios concertados con el Servei Català de Salut, celebró el pasado viernes su 35º aniversario, congregando en una jornada a reconocidos expertos del sector de la salud mental que debatieron en torno al éxito del modelo de salud mental comunitaria desarrollado en Nou Barris (Barcelona). Asimismo, el Honorable Conseller de Salut de la Generalitat de Catalunya, el Sr. Antoni Comín i Oliveres, y la Quinta teniente de alcaldía y regidora en el Ayuntamiento de Barcelona, la Sra. Janet Sanz hicieron entrega de los Diplomas de Reconocimiento de la Asociación como colofón del acto.
La Dra. Paloma Lago, Presidenta de la Asociación, presentó el exitoso modelo de salud mental público social de Nou Barrisque abarca a una población cercana de 150.000 personas tras 35 años desde su fundación. El modelo, basado en la innovación, se centra en las necesidades del usuario y de la familia a través de alianzas estratégicas y está orientado a resultados en salud.
El acto se completó con la entrega de los Diplomas de Reconocimiento de la Asociación por parte del Honorable Conseller de Salut de la Generalitat de Catalunya, el Sr. Antoni Comín i Oliveres, y la Quinta teniente de alcaldía y regidora del Distrito de Nou Barris en el Ayuntamiento de Barcelona, laSra. Janet Sanz. Los diplomas reconocieron la gran labor realizada en materia de salud mental por el Sr. Josep Aguilar, Presidente Associació de Familias para la Salut Mental de Nou Barris, el Dr. Jaume Morera, Presidente de la Fundación 9 Barris, la Sra. Inmaculada Pinar, Codirectora general y directora técnica de la Fundació Joia, y, a título póstumo, al Dr. Josep Clusa, Psiquiatra del Centro de Dia Pi i Molist.
“Nos llena de orgullo cumplir 35 años realizando una atención personalizada en materia de salud mental a la población adulta residente en el distrito de Nou Barris”, afirma la Dra. Paloma Lago, Presidenta del Asociación. “El servicio desarrollado por la Asociación es un referente a nivel catalán y se ha caracterizado desde el primer día por la atención continuada, la innovación y las alianzas estratégicas que nos han permitido ofrecer un servicio preventivo, asistencial i social rehabilitador pleno de garantías a una población estimada en 150.000 usuarios”.
Acerca de la Asociación Salud Mental Nou Barris
Centro Higiene Mental Nou Barris es una Asociación profesional sin ánimo de lucro fundada en septiembre de 1981 que gestiona los equipamientos sanitarios de CSMA Nou Barris Nord y del CSMA Nou Barris Sur, y PSI Nou Barris, concertados con el Servicio Catalán de la Salud. Todos sus equipos realizan una atención especializada en salud mental comunitaria, en régimen ambulatorio a la población adulta residente en el distrito de Nou Barris (Barcelona).
El equipo multidisciplinar de los servicios está formado por médicos psiquiatras, psicólogos clínicos, trabajadores sociales, enfermeros psiquiátricos que asumen funciones preventivas, asistenciales, sociales y rehabilitadoras mediante tres tipos de programas que llevan a cabo: asistenciales, de continuidad asistencial y comunitarios.
Vithas Xanit ofrece el 26 de junio las claves para una alimentación saludable en verano
El Hospital Vithas Xanit Internacional, perteneciente al grupo sanitario Vithas, celebra el próximo lunes, 26 de junio, una jornada dirigida a pacientes sobre nutrición y alimentación saludable en verano. Se trata de una charla que será impartida por Rafael Estrada, dietista del hospital, en la que ofrecerá a todos los asistentes consejos para una alimentación saludable, prestando especial atención a los meses de verano, época en la que nuestras rutinas cambian y, consecuentemente, también nuestros hábitos alimentarios.
“Llega y el verano y, con el calor, nuestras rutinas cambian y con ellas nuestros hábitos también. Es propio del verano descuidar nuestra alimentación, salimos más y esto implica que comamos fuera de casa más veces, en muchas ocasiones a deshoras”, explica Rafael Estrada. “Por eso, desde el Servicio de Nutrición de Vithas Xanit queremos daros una serie de consejos para ayudaros a llevar unos hábitos saludables durante la época estival así como resolver todas vuestras dudas sobre alimentación. Porque el verano también puede ser una época maravillosa para cuidarse”, añade.
La charla, que tendrá lugar en el Salón de Actos del hospital, en Benalmádena, a las 18.00 horas, repasará algunos alimentos saludables y explicará cuáles de ellos necesitamos para una completa alimentación. Al mismo tiempo profundizará en los diferentes tipos de alimentos que ingerimos y ofrecerá algunos consejos para comer bien.
Las personas interesadas en inscribirse a este taller gratuito pueden hacerlo a través del siguiente enlace:http://www.vithas.es/Benalmadena/Aula-Salud/DetalleNoticia?idNoticia=1153 o llamando al teléfono 636 869 931.
Esta jornada se enmarcan dentro del programa Vithas Aula Salud, un punto de encuentro formativo entre los profesionales de la atención sanitaria y todas aquellas personas que se preocupan por su bienestar, que tiene como objetivo formar e informar a la sociedad sobre todo lo relacionado con el cuidado de la salud.
Una nueva encuesta a pacientes subraya la necesidad de nuevas medidas para ayudar a los pacientes con asma grave a controlar su enfermedad
Novartis ha anunciado los resultados de una nueva encuesta a 904 pacientes con asma grave, presentados hoy por primera vez en el Congreso de la European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI). Los datos de la encuesta ‘Still Fighting forBreath’ (Luchando por Respirar) demuestran que, a pesar de la amplia disponibilidad de tratamientos orales e inhalados, el asma sigue suponiendo una enorme carga en las vidas personales y profesionales de los pacientes europeos con esta enfermedad.
La nueva encuesta reveló que aún hay niveles altos de enfermedad descontrolada entre adultos y niños con asma grave. Los ataques de asma (también llamados exacerbaciones) resultaron ser muy comunes. Casi tres cuartos (74%) de los pacientes encuestados experimentaron un ataque lo bastante serio como para requerir tratamiento de un profesional sanitario en urgencias, en una ambulancia o en casa. Además, casi un tercio (32%) de los pacientes experimentaron tres o más exacerbaciones durante dicho período de tiempo. Aunque la mayoría de los pacientes (54%) experimentaron recuperación de una exacerbación tras el tratamiento en 24 horas, a menudo dichos pacientes siguieron afectados psicológicamente durante un período de tiempo prolongado tras la exacerbación y casi la quinta parte (19%) declaró que los efectos persistían pasada una semana1.
Cabe señalar que esta nueva investigación detectó una discrepancia significativa entre el control del asma “percibido” y el “real”. En concreto, casi la mitad (46%) de los pacientes encuestados se consideraban “controlados”, lo que supone una diferencia importante con el 6% de los pacientes que se consideraron realmente “controlados” según las directrices clínicas de la Iniciativa Global para el Asma (GINA). Esta discrepancia puede ser un factor limitante en pacientes que buscan apoyo para controlar su enfermedad.
“Los resultados de esta nueva encuesta son importantes, ya que los datos demuestran que muchos pacientes de Europa padecen la carga diaria del asma grave incontrolada. Por ello, dicha población de pacientes puede estar gravemente desatendida”, anunció la Profesora AntonellaMuraro, una de las autoras de la encuesta. “Hay que hacer más y el primer paso es salvar las distancias entre las percepciones de ‘buen’ control y la realidad entre los pacientes con asma. Tenemos que dedicar más esfuerzos en empoderar y educar a los que padecen asma para que luchen por mejores resultados y ayudarles a alcanzar una vida que no esté limitada por su enfermedad”.
Además de revelar los altos niveles de enfermedad no controlada, la encuesta también subrayó el impacto perturbador del asma grave en la vida de los pacientes. Casi nueve de cada diez pacientes declararon que la enfermedad afectaba a su vida diaria (88%), el 84% declaró que afectaba a sus actividades físicas y casi todos los pacientes (97%) declararon que les impedía dormir. Cabe destacar que la mitad de los pacientes encuestados creen que su vida profesional se ve negativamente afectada por la enfermedad.
En respuesta a los hallazgos de la encuesta, Novartis lanzará un nuevo programa de implicación del paciente llamado Billion Breaths. El programa animará a la gente a fijar objetivos de actividades y les ofrecerá asesoramiento y apoyo para ayudarles a lograr una vida menos restringida por el asma.
18 June 2017
La radioterapia, una alternativa en cáncer de próstata localizado
La radioterapia ofrece hoy día un completo abordaje del cáncer de próstata, el segundo más frecuente en nuestro país, con una tasa de curación cercana al 95%, cuando se detecta en sus primeras fases, según el Dr. Gorka Nagore oncólogo radioterápico de GenesisCare Madrid, Hospital San Francisco de Asís (IMOncology).
En concreto cuando se trata de cáncer de próstata de bajo riesgo o localizado destaca el empleo de la radioterapia, una alternativa a la cirugía que trata el tumor y logra preservar la actividad sexual. Para definir el protocolo de tratamiento más eficaz, antes de comenzar esta terapia, se realiza un estudio personalizado del paciente en el que se analiza el tipo de tumor, su grado de extensión, etc., según explica el Dr. Gorka Nagore.
Diferentes alternativas de tratamiento
“La radioterapia de intensidad modular (IMRT) y la radioterapia guiada por la imagen (IGRT) son técnicas convencionales que sirven para ajustar la intensidad de la dosis de radiación y no dañar los tejidos cercanos al tumor. Además, antes del tratamiento, facilita la precisión en el momento de captar la imagen del tumor en tiempo real”, señala el Dr. Nagore.
Otro tratamiento empleado para el abordaje del tumor de próstata localizado es la braquiterapia de baja tasa o alta tasa. Se trata de una terapia de irradiación interna que se realiza mediante la colocación de semillas o catéteres intraprostáticos. Según datos del Dr. Gorka Nagore, esta técnica se realiza de forma ambulatoria, en una sola sesión, con pocos efectos secundarios y con tasas de curación superiores al 95 %.
También obtiene buenos resultados la radioterapia ablativa extracraneal, “una especie de cirugía, pero sin incisión ni dolor”, como define el Dr. Nagore. “Este tratamiento se realiza en unos 30 minutos, durante cinco sesiones. Se puede aplicar por ejemplo con nuestro sistema CyberKnife, con el que se obtiene el seguimiento continuo de la ubicación exacta del tumor en la próstata. El objetivo es irradiar la zona afectada sin dañar órganos o áreas circundantes, que es una de nuestras máximas preocupaciones”.
La SEMICYUC presenta dos Guías de Recomendaciones que mejorarán el pronóstico de los pacientes críticos
En medicina solo el 50% de las indicaciones se aplican al paciente de una manera efectiva, y esto sucede porque los procedimientos tardan en llegar desde que se demuestra su eficacia hasta su implementación en la rutina asistencial. La elaboración de guías de recomendaciones es un método efectivo para poner las innovaciones científicas en primera línea en un menor espacio de tiempo.
El Presidente de la Sociedad Española de Medicina Intensiva Crítica y Unidades Coronarias, Enrique Fernández Mondéjar, asegura que “la necesidad de las recomendaciones es una obligación de todas las sociedades científicas”, por eso la SEMICYUC ha elaborado dos guías de recomendaciones para que los avances en medicina intensiva lleguen lo antes posible al paciente de una manera efectiva.
Durante el LII Congreso Nacional, la SEMICYUC presenta a sus socios dos guías elaboradas por sus grupos de trabajo: recomendaciones de no hacer y recomendacionesECMO. Será aquí donde los socios intensivistas pueden hacer sus aportaciones hasta conseguir un planteamiento definitivo. Una vez queden aprobadas sendas guías, se presentarán en las Unidades de Cuidados Intensivos de los hospitales, para que la repercusión alcance al mayor número de técnicos, y las recomendaciones comiencen a aplicarse lo antes posible.
Recomendaciones de No Hacer
Esta guía está elaborada por los 13 grupos de trabajo de la SEMICYUC, para abarcar el mayor número de pacientes críticos. “Cuando las recomendaciones están basadas en evidencia científica, su uso reduce la mortalidad y la morbilidad de los pacientes”, apunta Fernández Mondéjar.
Incluye un total de 65 recomendaciones, que contribuirán a la formación de los médicos intensivistas y una mejor asistencia al paciente crítico. A su vez, ayudarán a evitar actividades innecesarias que no aportan mejoras en los pacientes.
“Las recomendaciones SEMICYUC abarcan todo el espectro de la patología crítica, es decir, no están circunscritas a un determinado órgano, por tanto, su implementación redundará en un beneficio asistencial claro”, concluye el Presidente de la SEMICYUC.
Recomendaciones ECMO
La ExtraCorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) que permite oxigenar la sangre y elimina el carbónico del organismo, es una técnica invasiva que se aplica a pacientes críticos con fracaso cardíaco, respiratorio, y para el proceso de trasplantes, por eso es imprescindible determinar con mucha precisión en qué pacientes de estas patologías puede estar indicada esta técnica, qué condiciones tienen que tener, y también muy importante, qué donantes deben recibir dicha asistencia.
La buena práctica de las recomendaciones de la SEMICYUC no solo permite una mejor ejecución de las actividades en la UCI, si no que reduce los costes de técnicas tan complejas como la ECMO.
Los grupos de trabajo de la Sociedad Española de Medicina Intensiva Crítica y de Unidad Coronaria especializados en cardio, respiratorio y trasplantes, han elaborado un total de 15 recomendaciones que estarán disponibles en los hospitales en los próximos meses.
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