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10 October 2023

Aumentan en nuestra sociedad los Trastornos de la Conducta Alimentaria

 



Con el paso del tiempo los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA)  se han convertido lamentablemente en una de las patologías con más número de afectados en España. A nivel  mundial son millones de personas las que los sufren.  Un problema serio de salud que está directamente relacionado con una conducta alterada respecto a los hábitos alimentarios. Esto provoca situaciones que van desde una descontrolada ingesta o no  tomar ningún alimento al día. Las estadísticas demuestran que está afectando en un gran número a los jóvenes. Y a cualquier edad o estamento social. Estudios realizados en comunidades autónomas como Catalunya, Valencia y Andalucía sitúan al sexo femenino como más afectado. Se inicia en  la adolescencia o adultez joven y afectan en mayor medida a mujeres que a hombres.

Los estudios muestran que la prevalencia ha ido en aumento desde la década de los años 50. Inicialmente era complicado hablar de la patología. Como un tabú, por lo que los datos de las féminas eran menores. Con el avance social ha ido invirtiéndose la pirámide de casos y son más las mujeres las más afectadas.  

 Las causas son complejas y difíciles, por lo que para su atención urgente es necesaria la presencia de profesionales sanitarios especializados.

 Los trastornos más frecuentes son la Anorexia y la Bulimia Nerviosa, el Trastorno por Atracones y el Trastorno Evitativo/Restrictivo de la Ingesta Alimentaria.

Con frecuencia los síntomas de TCA varían a lo largo del tiempo y muchas personas, que inicialmente, presentan cuadros más restrictivos, pueden acabar desarrollando atracones o a la inversa. Suelen estar asociados a otras complicaciones médicas y psicológicas. Por ello el  diagnóstico precoz y la intervención temprana son clave en atajarlos. Los estudios demuestran que con esta acción se puede obtener un resultado positivo en el individuo.

 La Anorexia Nerviosa consiste en restringir y reducir la ingesta nutricional, lo que provoca una notable pérdida de peso. Los especialistas afirman que “el paciente tiene un miedo a engordar y rechaza comer, hasta el punto de no ver su deterioro de peso e imagen”.  Existen dos tipos de anorexia nerviosa: Restrictiva y Atracones.

La primera se basa en una excesiva dieta, ayuno o ejercicio. La segunda se traduce en tres meses mínimo de  episodios recurrentes de atracones o purgas (vómito autoprovocado o utilización incorrecta de laxantes, diuréticos o enemas).

La  Bulimia Nerviosa se caracteriza por la existencia de episodios recurrentes de atracones. Los especialistas definen esto ”como la ingesta de una cantidad de comida claramente superior a la que la mayoría de la gente puede tomar en un periodo de aproximadamente dos horas.  Va, acompañada de la sensación de pérdida de control durante ese tiempo”.  La persona afectada se autoprovoca  el vómito. Este tipo de pacientes, en cambio, sí se muestra  muy preocupado por su peso y su imagen corporal.

El  trastorno por Atracones se caracteriza por episodios recurrentes de atracones. Se asocian a  comer  más rápido de lo normal,  comer una gran cantidad de comida a pesar de no tener hambre  y sufrir síntomas de depresión. Los informes médicos confirman “el intenso malestar que padece la persona que los realiza”.



La prevalencia a lo largo de la vida de la Anorexia Nerviosa llega al 4,2%. La vida de la Bulimia Nerviosa oscila entre un 2-4%   y la del Trastorno por Atracones  de  un 2%. Respecto al Trastorno Evitativo/Restrictivo de la Ingesta de Alimentos, son necesarios más estudios para  estimarla, pero se habla de un 3-5% de los niños que lo pueden sufrir.

En los últimos tiempos  también han surgido otras causas que entran en el capítulo de la TCA. Como el fervor por las nuevas tecnologías, donde la presión por conseguir seguidores en las Redes Sociales provocan un trastorno general. Los jóvenes y su dependencia del teléfono móvil son los principales “protagonistas negativos” en este apartado, que ya une el problema físico con el mental. Esto queda muy agravado al dañar a un sector de la población que se encuentra en el camino de la formación hacia la madurez.

  

Para este artículo hemos contado con la ayuda inestimable de la Dra. Marina Díaz-Marsá, Profesora titular y jefa de la Unidad de Trastornos de la conducta alimentaria del Clínico San Carlos de Madrid. Nos ha atendido desde su consulta privada en la clínica SOMMOS desde la que ejerce como psiquiatra llevando a cabo tratamientos paratrastornos de la conducta alimentaria o TCA en Madrid  capital, situada en la calle Montalbán.

 

La Dra. Diaz-Marsá, además, ha sido colaboradora del documental “Mi cabeza hace trampas” que se estrenó el pasado 29 de septiembre y que RTVE emitirá el 8 octubre. "Mi cabeza me hace trampas" está basado en el libro del mismo título escrito por Carlos Mañas, se adentra en la vida y los pensamientos de una persona con trastorno bipolar que se levanta cada mañana sin saber si sigue siendo el mismo que ayer. La Dra. Díaz-Marsá también lidera el Máster sobre TCA en la Universidad Complutense.

05 October 2023

Vithas, el grupo hospitalario más premiado en los Best Spanish Hospitals Awards por quinto año consecutivo

                   


 


  El Hospital Vithas Xanit Internacional ha sido finalista en área médica.


Los hospitales del grupo han recibido 4 premios de 9 posibles y 11 nominaciones en una edición a la que se han presentado más de 61 candidaturas de centros privados de toda España.


Vithas ha obtenido los primeros premios en las tres categorías establecidas para la sanidad privada: área médica, quirúrgica (2) y materno-infantil. 


Por quinto año consecutivo, Vithas se ha convertido en el grupo hospitalario más premiado con cuatro premios de once posibles en los Best Spanish Hospital Awards (BSH) organizados por Higia Benchmarking. El grupo ha recibido este reconocimiento en un acto celebrado en la Casa Convalecencia (Barcelona) al que han acudido representantes los 61 hospitales privados y 79 públicos que presentaron candidatura. 

El objetivo de estos premios es poner en valor la excelencia hospitalaria a través del análisis de 80 procesos clínicos prevalentes, con indicadores de eficiencia, adecuación y calidad asistencial. Más que un ranking, el valor de estos premios consiste en la posibilidad de hacer benchmarking entre los hospitales participantes, y así aprender de las mejores prácticas.

Durante la gala, cuatro hospitales de Vithas han recogido su premio como mejor hospital en las tres categorías establecidas: área médica, quirúrgica (2) y materno infantil, y otros siete hospitales han recibido su diploma como finalistas. 

El Dr. Pedro Rico, director general de Vithas, ha felicitado a todos los premiados y finalistas, y ha subrayado que “ser por quinto año consecutivo el grupo más premiado en los BSH nos motiva a seguir apostando por la calidad asistencial acreditada como estrategia medular de nuestra compañía desde su fundación, lo que este mismo año nos ha permitido ser acreditados por la Joint Commission Enterprise, acreditación internacional de calidad hospitalaria que solo tienen cinco grupos en todo el mundo”. 

Por su parte, el Dr. David Baulenas, director corporativo de Asistencia, Calidad, Docencia e Innovación de Vithas, ha afirmado que “estos premios no serían posibles sin el compromiso de nuestros médicos y demás profesionales. El trabajo diario y constante que ellos realizan es el impulso de nuestra mejora continua a beneficio de la excelencia asistencial y la seguridad del paciente, que siempre están en el centro de todas nuestras decisiones”.



**Hospitales Vithas premiados en los BSH 2023


Hospital Vithas Alicante Ganador en área médica

Hospital Vithas Almería Ganador en área materno infantil

Hospital Vithas Lleida Ganador en área quirúrgica

Hospital Universitario Vithas Madrid Arturo Soria Ganador en área quirúrgica

Hospital Vithas Almería Finalista en área quirúrgica y área médica

Hospital Vithas Medimar (Alicante) Finalista en área médica

Hospital Vithas Xanit Internacional (Benalmádena) Finalista en área médica

Hospital Vithas Granada Finalista en área materno infantil

Hospital Vithas Castellón Finalista en área quirúrgica

Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre Finalista en área quirúrgica

Los representantes de los hospitales Vithas que han acudido a recoger los premios han sido: Dra. Cristina Ribó, directora médica de Vithas Lleida; Dra. Pilar Espejo, directora gerente de Vithas Almería; Dr. Jesús Merino, director médico de Vithas Castellón; Jose Antonio Ródenas, director gerente de Vithas Xanit Internacional; Dr. Carlos Yago, director gerente de Vithas Medimar y Vithas Alicante; Carmen Abarca, jefa de calidad de Vithas Valencia 9 de Octubre; Francisco Villalón, director de Gestión Asistencial de Vithas, que ha recogido el galardón para el Hospital Universitario Vithas Madrid Arturo Soria, y, junto con Eva Maria Sáez, directora de calidad de Vithas, el galardón para el Hospital Universitario Vithas Madrid La Milagrosa.



--Los premios han valorado más de 4.000 resultados por hospital

Los Premios BSH, organizados por Higia Benchmarking, han valorado tres áreas de actividad principal: área médica, área quirúrgica, y área materno infantil, más dos áreas de participación opcional (urgencias y costes). 

En total se han analizado hasta 53 indicadores de calidad asistencial, adecuación, eficiencia e indicadores especiales, aplicados según corresponda a cada uno de los hasta 80 procesos clínicos identificados para cada centro. De este modo, un hospital podría llegar a disponer de más de 4.000 resultados evaluados en estos Premios BSH.

La metodología para la categoría de costes hospitalarios ha sido aportada por la Red Española de Costes Hospitalarios (RECH). 

 


04 October 2023

HM Hospitales incorpora a José Barco Ortiz para ahondar en el conocimiento de las necesidades del paciente y liderar la estrategia de negocio privado

 

 


·           El Grupo genera un puesto de nueva creación orientado a profundizar en la comprensión de los patrones de consumo y toma de decisiones del usuario, para maximizar y potenciar los productos y servicios adicionales a los ofrecidos por las compañías aseguradoras

 

·           José Barco Ortiz cuenta con más de 25 años de experiencia desempeñando funciones directivas y de desarrollo de negocio, marketing y comercial en sectores como Gran Consumo, Automoción y Start-ups tecnológicas

 

 

HM Hospitales da un paso más en su estrategia corporativa de ofrecer a sus pacientes nuevos servicios asistenciales orientados al ámbito de la ‘Medicina Satisfactiva’ al generar un puesto directivo de nueva creación – Chief Customer Officer (CCO) - que desempeñará José Barco Ortiz.

 

Esta nueva posición tiene como principal cometido profundizar en el conocimiento de los clientes de HM Hospitales, sus características, patrones de consumo y criterios de decisión. Tras ese análisis se va a crear e implementar una estrategia corporativa orientada a maximizar y potenciar los productos y servicios privados, es decir, aquellos adicionales a los ofrecidos por las compañías aseguradoras, denominado internamente como ‘Medicina Satisfactiva’.

 

“Llego a HM Hospitales con la máxima ilusión por generar un nuevo modelo que responda a las necesidades asistenciales de los pacientes del Grupo, más allá de los servicios sanitarios acordados con las compañías aseguradoras. Para lograrlo hace tiempo que iniciamos un periodo escucha, análisis y entendimiento de sus necesidades, de la tendencia del mercado sanitario privado y de la competencia para ofrecer a nuestro consumidor final una cartera de servicios diferenciadora y exclusiva”, destaca José Barco Ortiz.

 

 

Nuevos escenarios

 

La creación de la posición de CCO responde a la necesidad de crear nuevos escenarios de valor relacional comercial y financiero para HM Hospitales, previo análisis de los intereses y necesidades de los pacientes y entorno competitivo en el sector de la sanidad privada. Esta necesidad viene motivada por un consumidor cada vez más consciente del cuidado de su salud y bienestar, y que persigue nuevos servicios individualizados y exclusivos más allá de los tradicionales estándares de máxima calidad asistencial, que ya ofrece HM Hospitales y sus profesionales sanitarios.

 

Para definir y generar esa nueva cartera de servicios José Barco Ortiz cuenta con más de 25 años de experiencia en el desempeñando funciones directivas y de desarrollo de negocio, marketing y comercial en sectores como Gran Consumo (P&G y Kellogg’s), Automoción (Bridgestone) y Start-ups tecnológicas.

 

De hecho, cuenta con una Diplomatura en Ingeniería Industrial Eléctrica por la Universidad de Zaragoza; Fellowship en Ingeniería Mecánica por la Universidad Tecnológica TU Dortmund (Alemania) y ha cursado grados en Negocio y Marketing Digital por The Valley Digital Business School e <ISDI>. Además, cuenta con marcado perfil internacional y en su haber está el desarrollo y lanzamiento de numerosas estrategias de creación e impulso de marca y producto.

Quirónsalud Málaga pone en marcha el sistema de ecoendoscopia más avanzado del mercado

  El Hospital Quirónsalud Málaga  incorpora al Servicio de Aparato Digestivo un equipo de ecoendoscopia de última generación para optimizar el diagnóstico y tratamiento de los pacientes con enfermedades que afectan a esófago, estómago, intestino, páncreas, hígado, conductos biliares y recto. "Se trata del equipo más avanzado que existe en el mercado en el momento actual y redundará de forma muy significativa en los pacientes que tengan determinadas patologías en los órganos descritos", avanza el doctor Luis Casais, jefe del equipo de Digestivo de Quirónsalud Málaga.

El especialista digestivo destaca la inversión que ha realizado el hospital en la incorporación de esta tecnología y, sobre todo, "los claros beneficios que aportará a los pacientes, ya que es una técnica diagnóstica que permite seleccionar el mejor tratamiento para ellos".

Este sistema de ultrasonografía endoscópica o ecoendoscopia permite visualizar de forma directa el esófago, estómago, duodeno y recto-sigma mediante un endoscopio en el que va incorporada una sonda de ecografía, lo que posibilita también la exploración más profunda de las lesiones situadas en estos órganos. 


                      


Además, gracias a la ecoendoscopia, es posible la exploración de estructuras internas próximas al tubo digestivo, como el páncreas, por lo que se ha convertido en una de las técnicas más relevantes en los últimos años para el estudio de este órgano.

La técnica se realiza bajo sedación para evitar molestias en el paciente. Mediante el ecoendoscopio, que se introduce por la boca, es posible la toma de muestras de tejido de lesiones, así como algunos tratamientos en casos indicados.

"El estudio de la patología pancreática, tanto de lesiones quísticas como de otras alteraciones, ha avanzado en los últimos años gracias al desarrollo de esta técnica, que permite ver con detalle las distintas partes del páncreas, así como tomar muestras o ayudar al tratamiento de complicaciones de la pancreatitis", añade el doctor Casais.

El avance desarrollado en el equipo Digestivo del Hospital Quirónsalud Málaga va mucho más allá de la incorporación de equipos tecnológicos diagnósticos y terapéuticos de última generación. Cuenta con un servicio en continuo crecimiento, contando ya con 12 facultativos, con consultas monográficas específicas, asistencia diaria de pacientes hospitalizados y diagnóstico y tratamiento de todas las enfermedades de Aparato Digestivo, con una unidad de endoscopia digestiva avanzada.

 

29 September 2023

Se crea Aboca Life Club, una comunidad online basada en la salud, el medioambiente y el bien común

 Aboca, la "healthcare company" líder en Europa en el sector de los productos sanitarios a base de sustancias y de los complementos alimentarios 100% naturales, lanza Aboca Life Club, una comunidad digital que quiere concienciar sobre temas relacionados con la salud, el medioambiente y el bien común. Es un proyecto ideado y desarrollado desde el corazón de la Toscana que llega a España y que recoge en una única plataforma contenidos científicos, experiencias y actividades ligadas a la marca.


Aboca Life Club nace como plataforma al servicio de quienes están interesados en vivir de un modo saludable, la innovación científica en este campo, la relación con la naturaleza y en todo lo relacionado con el bienestar y la sostenibilidad. Quiere ser el punto de encuentro y activación para todas las personas que quieren vivir de una manera diferente su relación con la salud y con lo que les rodea.


Por supuesto, será un espacio para comunicar y difundir los valores de Aboca.

 



Aboca Life Club es la comunidad de los amantes de Aboca, tanto los que siguen a la marca desde siempre como aquellos que la acaban de descubrir, y ser parte de ella significa compartir la misma filosofía de la marca. Sus 10 pilares clave son: salud, naturaleza, futuro, sostenibilidad, investigación, ciencia, compartir, entusiasmo, respeto e información.


3 razones por las que ha nacido Aboca Life Club


Para enriquecer la experiencia con Aboca, a través de los productos y ayudando a las personas a crecer en conciencia y a mejorar su estilo de vida.

Para fortalecer la comunicación directa con la marca, ampliando el alcance de la relación y reforzando el apego hacia la empresa, con el fin de generar recomendaciones.

Para facilitar el envío de comentarios sobre la experiencia con los productos y las iniciativas propuestas en este ecosistema digital.

La comunidad para la salud del hoy y del mañana


Entrar a formar parte oficialmente de esta comunidad es muy fácil: solo es necesario ir a la página web de Aboca Life Club y registrarse como primer paso para participar en sus experiencias y convertirse en miembro, de forma gratuita y sin compromiso. A partir de ese momento, la persona registrada podrá disfrutar, entre otras, de las dos áreas principales:


Experiencias: tendrá la oportunidad de recibir en casa productos Aboca para completar diferentes acciones como publicar fotos y contenidos en redes sociales.

Inspiraciones: conocerá las inspiraciones de Aboca Life Club gracias a sus blogs, que le permitirán descubrir todas las novedades y compartir opiniones e interactuar con otros miembros del Club.

Además, en un futuro próximo habrá muchas más experiencias: encuestas, tests, retos y más contenidos.


Primera experiencia #PorUnSueñoDeEnsueño


Para empezar a descubrir el funcionamiento es descubrir la primera experiencia propuesta en la pestaña Experiencias de la web de Aboca Life Club.


Consiste en una prueba de producto que dura 3 semanas e incluye una fase de candidaturas y un periodo de prueba de producto. Una vez elegidos a los miembros, en función del producto a probar, lo reciben en casa y comienzan a subir contenido a sus redes sociales.


La primera actividad se ha centrado en Sedivitax Avanced con 700 participantes que postearán contenido online a principios de octubre. Los usuarios tendrán la oportunidad de conocer sus beneficios y una amplia información sobre este producto, 100% natural y biodegradable, sin gluten, que es un complemento alimenticio de Aboca útil para favorecer la conciliación del sueño, la calidad del sueño y la relajación gracias a la Pasiflora, la Valeriana y la Melisa. Asímismo, se ofrece más contenido explicando cuándo puede ayudar el producto, qué factores pueden afectar negativamente el descanso de noche como la edad, la salud, el trabajo o las preocupaciones.


Para una experiencia realmente completa, Aboca Life Club ha preparado un reto en el que quien participe solo debe tomar una foto de Sedivitax Advanced en la mesita de noche y subirla a sus redes sociales con la etiqueta #MesitaDeNocheChallenge.

 

28 September 2023

Las revisiones cardiacas, claves para identificar las patologías más comunes en deportistas y personas de edad avanzada

 



 El Día Mundial del Corazón se celebra cada año el 29 de septiembre para concienciar sobre la importancia de cuidar este órgano vital y prevenir enfermedades cardiovasculares, una causa principal de muerte en todo el mundo. Los especialistas de Vithas Andalucía comparten sus perspectivas sobre cómo mantener un corazón sano y las últimas novedades en el campo de la cardiología.

 

Una de las principales recomendaciones para mantener un corazón saludable es realizar ejercicio físico de forma regular. 

Pero es importante, antes de empezar con la actividad deportiva conocer nuestro cuerpo. El Dr. Martín de la Higuera, cardiólogo del  Hospital Vithas Almería y del Centro Médico Vithas El Ejido, insiste en la importancia de las revisiones previas “las revisiones cardiológicas para deportistas son importantes por varios motivos, en primer lugar, nos permiten identificar enfermedades que contraindiquen en la práctica del deporte o bien condicionan enormemente su práctica. También nos permite identificar cuáles serían los esfuerzos que podrían poner en riesgo al enfermo en función de su salud cardiovascular. Y, por último, también es importante porque el propio deportista puede conocer cuáles son sus limitaciones. Estas revisiones se pueden hacer post participación en un evento deportivo, aunque nosotros siempre recomendamos que sean principalmente pre-participación, por si hubiera alguna duda sobre la presencia de enfermedad cardiaca”, afirma.

 

 

Cirugía mínimamente invasiva para el tratamiento cardiaco

 

Un corazón saludable permite retrasar algunas de las patologías cardiacas más frecuentes, como la isquémica del corazón, el infarto de miocardio y la angina de esfuerzo o reposo. Así lo destaca el especialista en cardiología y responsable de la unidad de hemodinámica del Hospital Vithas Sevilla, el Dr. Manuel Vizcaíno Arellano. Tal y como subraya el especialista, cada vez acuden más pacientes al área de hemodinámica con “patologías estructurales, que requieren el recambio de válvulas cardiacas con catéter, implante de dispositivos como cierre de comunicaciones interauriculares y foramen, cierre de orejuela izquierda para evitar la anticoagulación…”. Estas técnicas quirúrgicas se realizan desde los hospitales Vithas a través de tratamientos mínimamente invasivos, unos “procedimientos que se realizan con catéteres y no precisan de apertura quirúrgica, tanto en el implante de válvulas cardiacas en pacientes no susceptibles de cirugía. Por ejemplo, en los enfermos con enfermedad coronaria que se realizan el cateterismo por vía radial sin anestesia general, solo con anestesia local y salen del quirófano caminando”, destaca el Dr. Vizcaíno, quien además destaca cómo “la recuperación del paciente es muy rápida, prácticamente en una semana está ya en plena actividad tanto laboral como en su vida diaria”.

 

Enfermedad cardiovascular en pacientes diabéticos

 

Por otra parte, el Dr. Juan José Gómez Doblas, jefe del servicio de cardiología del Hospital Vithas Xanit Internacional, afirma que “las personas con diabetes, especialmente aquellas con diabetes tipo 2 (DM2), tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular (ECV), en parte debido a las comorbilidades y factores de riesgo asociados como hipertensión, dislipemia y obesidad”. 

 

“El paciente diabético con enfermedad cardiovascular es un paciente prevalente en España y especialmente en Andalucía.  A pesar de los importantes avances terapéuticos que han conducido a mejores resultados en las últimas dos décadas, la ECV sigue siendo la principal causa de morbilidad y mortalidad en personas con diabetes tipo 2 tanto en España como en los países industrializados”, explica el Dr. Juan José Gómez Doblas, quien resalta que, aunque la diabetes es una enfermedad endocrinológica, cuando aparecen las complicaciones vasculares, la mortalidad es fundamentalmente cardiovascular.

21 September 2023

La Reina Sofía preside el Congreso Internacional de Enfermedades Neurodegenerativas en Málaga

                      




La Diputación Provincial de Málaga  acoge hasta mañana el Congreso Internacional de Enfermedades Neurodegenerativas que preside la Reina Sofía. En el acto de inauguración, que se ha celebrado en el auditorio Edgar Neville, han participado también el presidente de la institución provincial, Francisco Salado; el alcalde de Málaga, Francisco de la Torre; la consejera Salud y Consumo de la Junta de Andalucía, Catalina García; la secretaria general de investigación, Raquel Yotti; el director científico de la Fundación Cien, Pascual Sánchez-Juan, y el director científico del Centro de Investigación Biomédica en Red (Ciberned), Adolfo López de Munaín.

Salado ha agradecido la labor de las entidades organizadoras y colaboradoras para que este encuentro sea una realidad en el mes de septiembre, coincidiendo con la celebración del Día Mundial del Alzheimer, y ha afirmado que "es preciso dedicar todos los esfuerzos y recursos posibles para avanzar en el conocimiento de estas dolencias, en su tratamiento y en su prevención".

Además, el presidente de la Diputación de Málaga ha apuntado que la vertiente médica y científica es la más importante para alcanzar esos objetivos, pero ha advertido de que no se puede olvidar a los acompañantes, es decir, a los cuidadores y a los familiares, que en muchos casos con los mismos, y a los voluntarios. "Su Majestad es siempre una referencia y un motivo de orgullo para todos los españoles", ha asegurado Salado, quien ha añadido que "siempre está allí donde se le necesita, apoyando con su presencia y con su ejemplo eventos como este Congreso Internacional de Enfermedades Neurodegenerativas que hoy reúne en Málaga a tantas personalidades y profesionales".

Tras el acto de inauguración ha tenido lugar la ponencia 'Paso a paso: hacia una mejor comprensión de la arquitectura genética de la enfermedad de Alzheimer', a cargo del doctor Jean-Charles Lambert, director de investigación del Instituto Nacional de Investigación en Salud y Medicina de Francia.

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