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21 August 2013

REALIZADOS EN EL CIEC DOS PROCEDIMIENTOS CONSECUTIVOS DE IMPLANTACIÓN DE VÁLVULA AÓRTICA POR PROCEDIMIENTOS PERCUTÁNEOS

        

Profesionales del Centro Integral de Enfermedades Cardiovasculares (CIEC) de HM Hospitales encabezados por el Dr. Eulogio García, responsable de su servicio de Hemodinámica Cardiaca, realizaron recientemente dos procedimientos consecutivos de implantación de válvula aórtica por procedimientos percutáneos para tratar a dos pacientes con estenosis aórtica (patología caracterizada por el estrechamiento anormal del orificio de la válvula aórtica del corazón) para los que, tras una sesión multidisciplinar de todos los servicios integrantes del CIEC, se desestimó la cirugía extracorpórea convencional por conllevar un alto riesgo.

La sustitución valvular quirúrgica con prótesis valvulares biológicas o mecánicas ha sido durante muchos años el patrón de referencia para el tratamiento de este trastorno; sin embargo, en algunos pacientes la cirugía cardiaca comporta un riesgo elevado, especialmente en población anciana con otras patologías. En este tipo de pacientes con alto riesgo quirúrgico la implantación de prótesis valvulares aórticas a través de la arteria femoral (mediante una pequeña incisión inguinal) constituye una alternativa terapéutica menos invasiva, eficaz y segura.


Este fue el caso de los dos pacientes intervenidos en el CIEC. El primero era un varón de 86 años, con enfermedad coronaria con angioplastia con stent y estenosis aórtica severa; presentaba clínica de disnea progresiva, con sensación de falta de aire ante mínimos esfuerzos, a pesar de mantener una función ventricular normal. Dado el elevado riesgo quirúrgico, se decidió implantar una prótesis Edwards Sapien de 26 mm por vía transfemoral derecha, que se implantó de forma directa, con excelente resultado angiográfico final y por ecocardiografía transesofágica, sin insuficiencia aórtica residual.

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